CN113101537A - 一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲、调制方法和治疗方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲、调制方法和治疗方法,一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲,其包括能量范围在5‑15J/cm2之间的脉冲簇,且每0.5J/cm2的脉冲簇为一档,共21档,可对所述脉冲簇的档位进行调节,所述脉冲簇的波长范围为580nm‑1200纳米之间,所述脉冲簇的脉宽比靶组织的热弛豫时间短,本发明的有益效果是共有21档可调,此范围的能量既保证了治疗的有效,又兼顾了患者的使用安全,适用于不同年龄段的患者,且可符合不同肤质及耐受能力不同的人群,通过滤光留下适合人体吸收的波长,每个脉冲簇中有多个脉冲且可调节,脉宽和脉冲间隔均可调节且不固定,脉冲的峰值功率可调,脉宽灵活且符合病灶的热吸收效应,保证治疗效果的同时又兼顾舒适性与安全性。
Description
技术领域
本发明涉及睑板腺功能障碍治疗技术领域,尤其是涉及一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲、调制方法和治疗方法。
背景技术
睑板腺位于眼睑的中间层,其分泌的脂质物质可防止泪液蒸发过快。睑板腺功能障碍(MGD)是一组慢性、弥漫性的睑板腺异常,主要表现为末端导管阻塞、脂质的质或量改变等,最终引起泪膜稳定性改变,导致眼部炎症、眼表细胞损伤及刺激不适感,严重者可影响角膜损伤。睑板腺功能障碍是蒸发过强型干眼症的主要原因。随着电子产品使用率的增多,近视、白内障手术量的增多,人口老龄化等,干眼症患病率越来越高,成为了临床常见的眼表疾病,越来越受到人们的重视。强脉冲光(intense pulsed light,IPL)是以一种强度很高的光源经过聚焦和过滤后形成的一种宽谱光。IPL宽谱的特性,能被皮肤组织中的主要色基如血红蛋白、黑色素和水同时选择性吸收,因此具有改善色素、血管和肤质的功效。利用强脉冲光的选择性热吸收效应,可以使堵塞睑板腺的脂质分泌物液化排出,疏通睑板腺,从而减轻干眼症状,在现有技术中,国内大部分强脉冲光睑板腺功能障碍治疗仪用的脉冲是采用传统的美容仪脉冲,不针对睑板腺功能障碍,第二代IPL技术为理想的方波波形,能够使作用持续,每组为3个相同的脉冲,这种脉冲比较适合美容,作用于表皮,如需作用于皮下睑板腺则表皮吸入能量过大,容易使患者不适甚至灼伤,第二代IPL技术的脉冲示意图如图1所示;第三代IPL技术在第二代IPL技术的基础上增加一组脉冲,在原来3个脉冲的基础上增加了一个低脉冲,更好地控制IPL作用的能量密度以及热弛豫时间,使IPL在组织中更好地作用,使舒适度和效果同步增加,第三代IPL技术的脉冲示意图如图2所示,但其脉冲数量较少,脉宽不够灵活。
申请号为:201620144614.1的中国实用新型专利公开了一种光脉冲干眼症治疗仪,属于光能量治疗仪器领域,该治疗仪组成包括:主机、治疗头、治疗头连接电缆、护目眼罩、电源线;本治疗仪使用特定波长的脉冲光技术,通过热效应瞬时高效刺激人睑板腺,使腺体分泌增加,分泌液质量改善,明显减轻干眼症状。然而,该种光脉冲干眼症治疗仪脉冲数量较少,能量比较大,主要集中在表皮,深入到深部睑板腺的能量较少,或者是深入到睑板腺后表皮吸收过多的能量而使患者感到不适甚至有烫伤的风险。
发明内容
本发明的目的是提供一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲、调制方法和治疗方法。
为实现上述目的,本发明提出的技术方案是:
一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲,包括能量范围在5-15J/cm2之间的脉冲簇,且每0.5J/cm2的脉冲簇为一档,共21档,通过可编程集成电路对所述脉冲簇的档位进行调节,所述脉冲簇的波长范围为580nm-1200nm之间,所述脉冲簇的脉宽比靶组织的热弛豫时间短。
通过滤光片对氙灯的光谱进行过滤,使过滤后的所述脉冲簇的波长范围在580nm-1200nm之间。
所述脉冲簇中的脉冲作用时间短于靶组织的热弛豫时间。
还包括一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的调制方法,该调制方法适用于上述的脉冲,其包括如下步骤:
a、获取适用于患者睑板腺功能障碍治疗的临床理论依据,所述临床理论依据包含治疗过程中所需的脉冲簇数量、脉宽以及脉冲间隔的范围;
b、根据所述临床理论依据进行睑板腺功能障碍治疗,根据所述临床理论依据通过可编程集成电路器件实现脉冲的数字调制,可编程集成电路对脉冲簇数量、脉宽以及脉冲间隔的范围进行限定;
c、根据所述临床理论依据选择脉冲簇的档位,从而设定相应的脉冲的脉宽以及脉冲间隔;
d、对脉冲簇的能量密度用光能量计进行校准。
进一步地,对脉冲簇的能量密度进行校准时,需对所有档位的脉冲簇的能量密度进行校准并确认。
进一步地,光能量计的光谱范围需涵盖脉冲簇的光谱范围,且光能量计能量密度的测量范围需大于脉冲簇的能量密度。
进一步地,进行校准时,测量位置需统一,光能量计接收面对应治疗头设有带有长方形透光孔的定位盖板。
还包括一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的治疗方法,该治疗方法应用于上述的脉冲,其包括如下步骤:
a、对患者治疗处的皮肤进行处理,保证治疗处皮肤清洁、干燥;
b、接通电源,打开治疗仪的电源开关,设备得电,在治疗仪的触摸显示屏上进行操作;
c、医生佩戴防护眼镜,患者佩戴眼罩组件,根据患者的瞳距以及头围调节眼盾之间的间距以及调节带所构成的调节环的大小,保证患者双目处无漏光;
d、在患者所需要治疗的区域均匀涂抹光子冷凝胶,光子冷凝胶的厚度约为5-10mm;
e、根据患者的具体情况对治疗仪的触摸显示屏进行操作,选择相应的光脉冲能量;
f、在患者下睑板内眼角至外侧选择几个治疗点,将治疗头放到所选择的治疗点进行治疗;
g、治疗完毕将治疗头清洁后放置在治疗仪侧面的挂钩上,关闭电源,为患者取下眼罩组件,擦拭皮肤上的光子冷凝胶,完成治疗。
进一步地,治疗点一般选择5个,治疗时治疗头与光子冷凝胶完全接触,无需接触皮肤,对于一般人群能量选择在9-13J/cm2,对于肤色较黑者,可酌情选择更低能量,对疼痛耐力较差的患者,可酌情选择较轻的能量档位,对于可以耐受及皮肤较白患者可以选择14-15J/cm2,脉冲的峰值功率进行差异处理,高峰值功率的脉冲能量注入,低峰值功率的脉冲保温,实现表皮预热、能量注入、保温舒缓、再次注入、保温退出的治疗过程。
本发明的有益效果是:
通过使用可编程集成电路器件实现脉冲的数字调制,调制成适用于睑板腺功能障碍治疗的脉冲,能量范围在5-15J/cm2之间,满足所有干眼症状的使用需求,实现0.5J/cm2一档,共21档可调,此范围的能量既保证了治疗的有效,又兼顾了患者的使用安全,适用于不同年龄段的患者,且可符合不同肤质及耐受能力不同的人群,通过滤光,将氙灯的光谱进行过滤,留下580nm-1200nm之间的特定波长,更适合人体组织的吸收,每个脉冲簇中有多个脉冲且可调节,脉宽和脉冲间隔均可调节且不固定,脉冲的峰值功率可调,脉宽灵活且符合病灶的热吸收效应,保证治疗效果的同时又兼顾舒适性与安全性。
附图说明
图1是现有技术中第二代IPL技术的脉冲示意图;
图2是现有技术中第三代IPL技术的脉冲示意图;
图3是本发明IPL技术脉冲簇示意图。
图中:P代表脉冲簇功率;T代表脉冲作用时间。
具体实施方式
下面结合附图对本发明作进一步详细描述,
一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲,包括能量范围在5-15J/cm2之间的脉冲簇,且每0.5J/cm2的脉冲簇为一档,共21档,通过可编程集成电路对脉冲簇的档位进行调节,脉冲簇的波长范围为580nm-1200nm之间,脉冲簇的脉宽比靶组织的热弛豫时间短,当脉冲光脉宽比靶组织的热弛豫时间短时,能量能局限于靶组织,脉宽要使热量在靶组织维持时间足够长,同时维持时间又要足够短以防止热损伤扩散到周围组织,此范围的能量即保证了治疗的效果,又兼顾了患者的安全,兼顾儿童以及成人使用,且可符合不同肤质及不同耐受能力的人群,满足所有干眼症状使用,本发明IPL技术脉冲簇示意图如图3所示。
强脉冲光波长影响穿透深度与吸收效率,通过滤光片对氙灯的光谱进行过滤,使过滤后的脉冲簇的波长范围在580nm-1200nm之间,更适合人体组织的吸收。
脉冲簇中的脉冲作用时间短于靶组织的热弛豫时间,因为光能被吸收后,不仅要保证可以将足够的热能作用于靶组织,而且要预防由于暴露时间过长而造成的周围组织的损伤,当强脉冲光脉宽比靶组织的热弛豫时间短时,能量能局限于靶组织,理想的脉宽要使热量在靶组织维持时间足够长,同时又要足够短以防止热损伤扩散到周围组织,根据公式可知能量为功率与时间乘积,脉冲波形为方波,即峰值功率与脉宽的乘积,n为一个脉冲簇内脉冲个数,其中n的数量大于10,几个单个脉冲的能量的和即为脉冲簇的总能量,将传统的宽脉冲分为了十几个窄的脉冲,同等条件下,脉冲数量越多,一次治疗过程中传递给靶组织的能量越多,短的脉冲间隔使得皮肤散热的同时不影响睑板腺的热吸收,在睑板腺未达到热弛豫时间前继续下一步作用,从而形成能量的积累,热量的上升,最终有益效果就是既保证了睑板腺位置的治疗效果,又避免了表皮的不适感。
一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的调制方法,该调制方法适用于上述脉冲,包括如下步骤:
a、获取适用于患者睑板腺功能障碍治疗的临床理论依据,临床理论依据包含治疗过程中所需的脉冲簇数量、脉宽以及脉冲间隔的范围;
b、根据临床理论依据进行睑板腺功能障碍治疗,根据临床理论依据通过可编程集成电路器件实现脉冲的数字调制,可编程集成电路对脉冲簇数量、脉宽以及脉冲间隔的范围进行限定;
c、根据临床理论依据选择脉冲簇的档位,从而设定相应的脉冲的脉宽以及脉冲间隔;
d、对脉冲簇的能量密度用光能量计进行校准。
其中,通过使用可编程集成电路器件实现脉冲的数字调制,易于实现脉冲触发生成、脉冲宽度、脉冲间隔的可设置特性,增强脉冲宽度的保护性控制算法等部分较复杂的高级需求,可通过治疗仪直接输入各脉冲的脉宽以及脉冲间隔。
对脉冲簇的能量密度进行校准时,需对所有档位的脉冲簇的能量密度进行校准并确认,避免简单线性关系给出固定电压,从而使每个输出的能量密度数值都是精准、可靠而安全的,具体地过程为,在治疗仪中逐一选择可选的治疗能量密度数值,将治疗头用光能量计进行校准,调整给定电压数值,电压信号通过可编程集成电路传到治疗仪的控制板,控制电源电压的输出,进而控制治疗头中光源氙灯能量的输出值。
光能量计的光谱范围需涵盖脉冲簇的光谱范围,即580nm-1200nm,且光能量计能量密度的测量范围需大于脉冲簇的能量密度,即5-15J/cm2。
进行校准时,测量位置需统一,从而减小误差,光能量计接收面对应治疗头设有带有长方形透光孔的定位盖板,根据治疗头的不同,即导光晶体尺寸的不同分为了多种规格,测量时需选择相对应的定位盖板。
一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的治疗方法,该治疗方法适用于上述脉冲,包括如下步骤:
a、对患者治疗处的皮肤进行处理,保证治疗处皮肤清洁、干燥;
b、接通电源,打开治疗仪的电源开关,设备得电,在治疗仪的触摸显示屏上进行操作;
c、医生佩戴防护眼镜,患者佩戴眼罩组件,根据患者的瞳距以及头围调节眼盾之间的间距以及调节带所构成的调节环的大小,保证患者双目处无漏光;
d、在患者所需要治疗的区域均匀涂抹光子冷凝胶,光子冷凝胶的厚度约为5-10mm;
e、根据患者的具体情况对治疗仪的触摸显示屏进行操作,选择相应的光脉冲能量;
f、在患者下睑板内眼角至外侧选择几个治疗点,将治疗头放到所选择的治疗点进行治疗;
g、治疗完毕将治疗头清洁后放置在治疗仪侧面的挂钩上,关闭电源,为患者取下眼罩组件,擦拭皮肤上的光子冷凝胶,完成治疗。
治疗点一般选择5个,治疗时治疗头与光子冷凝胶完全接触,无需接触皮肤,对于一般人群能量选择在9-13J/cm2,对于肤色较黑者,可酌情选择更低能量,对疼痛耐力较差的患者,可酌情选择较轻的能量档位,对于可以耐受及皮肤较白患者可以选择14-15J/cm2,脉冲的峰值功率进行差异处理,高峰值功率的脉冲能量注入,低峰值功率的脉冲保温,实现表皮预热、能量注入、保温舒缓、再次注入、保温退出的治疗过程,通过预热与保压去掉了能量较高的有危险的高波以及能量较低的无用的低波,其具有至少十簇脉冲簇,在同等条件下,脉冲数量越多,一次治疗过程中传递给靶组织的能量越多,且各个脉冲簇的脉冲能量密度以及脉宽不同,可更好地作用于靶组织,舒适性和效果同步增加。
工作原理:
增加了不同能量的脉冲,使IPL在组织中更好地作用,更好地控制IPL作用的能量密度及热弛豫时间,使舒适度和效果同步增加,使用可编程集成电路器件实现脉冲的数字调制,易于实现脉冲触发生成、脉冲宽度、脉冲间隔的可设置特性,增强脉冲宽度的保护性控制算法等部分较复杂的高级需求,更为精准的能量校验,保证了能量密度的准确性,具有安全且稳定的特性,脉冲光,通过调控睑板腺,以及对神经的调节,改善睑板腺分泌及睑板腺质,通过对氧合血红蛋白的作用,使异常增生的血管闭合,减少睑缘的扩张血管,改善睑缘充血,治疗过程中,瞬间治疗温度可达60℃,时间很短不会对组织造成伤害,但是可以使堵塞睑板腺的脂质分泌物液化排出,疏通睑板腺。通过加热睑板腺改善睑板腺内脂质分泌物流动性,从而提高泪膜的稳定性以及眼表的质量,可杀灭细菌和蠕形螨,消除炎症,减少炎症因子,改善干眼症状。
本发明的有益效果是通过使用可编程集成电路器件实现脉冲的数字调制,调制成适用于睑板腺功能障碍治疗的脉冲,能量范围在5-15J/cm2之间,满足所有干眼症状的使用需求,实现0.5J/cm2一档,共21档可调,此范围的能量既保证了治疗的有效,又兼顾了患者的使用安全,适用于不同年龄段的患者,且可符合不同肤质及耐受能力不同的人群,通过滤光,将氙灯的光谱进行过滤,留下580nm-1200nm之间的特定波长,更适合人体组织的吸收,每个脉冲簇中有多个脉冲且可调节,脉宽和脉冲间隔均可调节且不固定,脉冲的峰值功率可调,脉宽灵活且符合病灶的热吸收效应,保证治疗效果的同时又兼顾舒适性与安全性。
以上对本发明的一个实施例进行了详细说明,但内容仅为本发明的较佳实施例,不能被认为用于限定本发明的实施范围。凡依本发明申请范围所作的均等变化与改进等,均应仍归属于本发明的专利涵盖范围之内。
Claims (10)
1.一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲,包括能量范围在5-15J/cm2之间的脉冲簇,且每0.5J/cm2的脉冲簇为一档,共21档,通过可编程集成电路对所述脉冲簇的档位进行调节,所述脉冲簇的波长范围为580nm-1200nm之间,所述脉冲簇的脉宽比靶组织的热弛豫时间短。
2.如权利要求1所述的一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲,其特征在于,通过滤光片对氙灯的光谱进行过滤,使过滤后的所述脉冲簇的波长范围在580nm-1200nm之间。
3.如权利要求1所述的一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲,其特征在于,所述脉冲簇中的脉冲作用时间短于靶组织的热弛豫时间。
4.一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的调制方法,其特征在于,该调制方法适用于任意一项权利要求1-3所述的脉冲,包括如下步骤:
a、获取适用于患者睑板腺功能障碍治疗的临床理论依据,所述临床理论依据包含治疗过程中所需的脉冲簇数量、脉宽以及脉冲间隔的范围;
b、根据所述临床理论依据进行睑板腺功能障碍治疗,根据所述临床理论依据通过可编程集成电路器件实现脉冲的数字调制,可编程集成电路对脉冲簇数量、脉宽以及脉冲间隔的范围进行限定;
c、根据所述临床理论依据选择脉冲簇的档位,从而设定相应的脉冲的脉宽以及脉冲间隔;
d、对脉冲簇的能量密度用光能量计进行校准。
5.如权利要求4所述的一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的调制方法,其特征在于,对脉冲簇的能量密度进行校准时,需对所有档位的脉冲簇的能量密度进行校准并确认。
6.如权利要求5所述的一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的调制方法,其特征在于,光能量计的光谱范围需涵盖脉冲簇的光谱范围,且光能量计能量密度的测量范围需大于脉冲簇的能量密度。
7.如权利要求6所述的一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的调制方法,其特征在于,进行校准时,测量位置需统一,光能量计接收面对应治疗头设有带有长方形透光孔的定位盖板。
9.一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的治疗方法,其特征在于,该治疗方法应用于任意一项权利要求1-3所述的脉冲,包括如下步骤:
a、对患者治疗处的皮肤进行处理,保证治疗处皮肤清洁、干燥;
b、接通电源,打开治疗仪的电源开关,设备得电,在治疗仪的触摸显示屏上进行操作;
c、医生佩戴防护眼镜,患者佩戴眼罩组件,根据患者的瞳距以及头围调节眼盾之间的间距以及调节带所构成的调节环的大小,保证患者双目处无漏光;
d、在患者所需要治疗的区域均匀涂抹光子冷凝胶,光子冷凝胶的厚度约为5-10mm;
e、根据患者的具体情况对治疗仪的触摸显示屏进行操作,选择相应的光脉冲能量;
f、在患者下睑板内眼角至外侧选择几个治疗点,将治疗头放到所选择的治疗点进行治疗;
g、治疗完毕将治疗头清洁后放置在治疗仪侧面的挂钩上,关闭电源,为患者取下眼罩组件,擦拭皮肤上的光子冷凝胶,完成治疗。
10.如权利要求9所述的一种睑板腺功能障碍治疗用脉冲的治疗方法,其特征在于,治疗点一般选择5个,治疗时治疗头与光子冷凝胶完全接触,无需接触皮肤,对于一般人群能量选择在9-13J/cm2,对于肤色较黑者,可酌情选择更低能量,对疼痛耐力较差的患者,可酌情选择较轻的能量档位,对于可以耐受及皮肤较白患者可以选择14-15J/cm2,脉冲的峰值功率进行差异处理,高峰值功率的脉冲能量注入,低峰值功率的脉冲保温,实现表皮预热、能量注入、保温舒缓、再次注入、保温退出的治疗过程。
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