CN112957173B - 一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置 - Google Patents

Abstract

本发明属于医疗辅助器械技术领域，涉及一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置，主体结构包括弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第一侧壁、第五支撑框、第六支撑框、第七支撑框、第二侧壁、第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框、底壁、第十一支撑框、撑挡腔，弧形壁为弯曲的弧面，以适应眼球的弧度，保护眼球，第一侧壁外侧边缘的第七支撑框为弧形结构，弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁四面形成的区域为撑挡腔，撑挡的空间区域用于眼眶骨手术操作；减少切口撑拉辅助人员，降低工作强度，提高手术效率，有效保护周围组织，有效防止渗入的血液阻挡视线，其整体结构设计简单巧妙，便于操作和普及，应用环境友好。

Description

一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置

技术领域：

本发明属于医疗辅助器械技术领域，涉及一种眼眶骨手术辅助撑挡装置，特别是一种固定在眼眶骨和眼球之间、为手术的开展开辟出操作空间的装置，以达到减少辅助操作人员、释放操作空间和提高手术效率的目的。

背景技术：

眼眶位于颅面中部且略向前突起，为四边锥形的骨窝，其开口向前、锥向后且略偏内侧。成人眶深40-50mm,除外侧壁外其他3个骨壁均较为薄，遭到外力打击时，容易发生眶骨的连续性中断和骨皮质断裂，即形成眼眶骨折。眼眶骨折发生后，轻者导致眶内肌肉嵌顿于临近的筛窦、上颌窦引发眼球运动障碍、复视、斜视，重者导致眼眶塌陷、外观畸形甚至视神经挫伤而失明，均需要手术治疗；若骨折发生在靠近鼻子一侧(眶内侧壁)、下方一侧(眶下壁)时，骨折处在侧面的纵深面上，而前方切口暴露出的手术野仅约2x3cm²，手术者在进行操作时空间极其狭小，而且眼眶内充满了脂肪、肌肉，这些组织很柔软且具有一定张力，手术时不断涌向手术视野阻挡术者视线，目前通用的弧形拉钩，手术过程中通常需要2个助手均双手操作，用手术拉钩将眼球、脂肪、肌肉阻隔在外，由于眶内组织血管丰富、手术出血比较多，故而同时还需要助手协助吸血，那么主刀几乎只能自己操作、助手无暇再进行手术辅助工作；另外，主刀、助手至少3人挤在受伤眼眶骨前操作，空间非常狭小局促，致使操作忙乱。因此，寻求设计一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置，置于眼眶骨和眼球之间，将脂肪、肌肉组织撑挡、阻隔在手术操作空间以外，边框上设置中空管道、管道上布置多点小孔，便于抽吸手术过程中渗出的血液，提高手术效率、缩短手术时间、降低医生工作强度。

发明内容：

本发明的目的在于克服现有技术存在的缺点，提出设计一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置，以解决眼眶骨手术操作空间狭小、不便操作的问题，克服手术中撑拉切口的辅助人员较多、工作强度大、工作效率低的困扰，解决眶内软组织容易涌向手术视野阻挡视线的问题，克服撑挡装置不固定、容易移位的问题。

为了实现上述发明目的，本发明一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置的主体结构包括：弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第一侧壁、第五支撑框、第六支撑框、第七支撑框、第二侧壁、第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框、底壁、第十一支撑框、撑挡腔；弧形壁为弯曲的弧面，以适应眼球的弧度，保护眼球；弧形壁的上、下、左、右四个边缘为分别为第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框，四个支撑框均与弧形壁呈一体结构，且为弧形结构，第一支撑框的弧长大于第二支撑框的弧长，第三支撑框、第四支撑框结构尺寸相同；第一侧壁与弧形壁的交接处为第三支撑框，第一侧壁与弧形壁为一体结构，第一侧壁的上下边缘的第五支撑框、第六支撑框平行，第六支撑框的长度大于第五支撑框，第一侧壁外侧边缘的第七支撑框为弧形结构，第二侧壁与弧形壁呈一体结构且与第一侧壁的结构、尺寸相同，第二侧壁上对应设置有一体结构的第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框；底壁与弧形壁的交接处为第二支撑框，底壁与第一侧壁的交接处为第五支撑框，底壁与第二侧壁的交接处为第八支撑框，底壁的另一边为弧形的第十一支撑框；弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁四面形成的区域为撑挡腔，撑挡的空间区域用于眼眶骨手术操作。所述的支撑框外表面为圆柱形结构，以减少撑挡装置边缘对肌肉等眶内软组织的损伤，所述的弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第一侧壁、第五支撑框、第六支撑框、第七支撑框、第二侧壁、第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框、底壁为一体结构，材质相同，均为医用塑料或钛合金，各支撑框的直径相同，弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁的壁厚相同。弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第七支撑框、第九支撑框、第十一支撑框的弧形与眼球相适应，以便于保护眼球并适于眼部周围组织的撑挡。

进一步地，所述的弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁的壁厚为0.5～1mm，各支撑框的直径为2～3mm，第三支撑框、第四支撑框所在弧形的弦长为28～35mm，第一支撑框的弧长为15～25mm、第二支撑框的弧长为10～15mm，第六支撑框、第十支撑框的长度相同，为7～10mm。

本发明在使用时，先将撑挡装置进行消毒处理，术中探查确定眶骨骨折位置、面积后，然后将撑挡腔朝向眼眶骨手术位置、弧形壁的内凹面朝向眼球位置，将底壁从手术切口处向下推进至眼眶骨和眼球之间的肌肉组织内，使弧形壁撑挡住眼球组织，第一侧壁、第二侧壁撑挡住两侧的眶脂肪及肌肉组织，底壁撑挡住底部的眼眶组织，从而使撑挡腔空间内暴露出需要进行手术操作的眶骨面，便于进行眼眶骨手术操作，手术完成后，将撑挡装置向上提起，从眶脂肪及肌肉组织中拔出，各方肌肉组织、眼球组织恢复原位。

本发明应用于眼眶骨手术，在进行手术时用于撑开眼球周围组织。

进一步地，所述的第六支撑框的中间位置和第十支撑框的中间位置分别固定设置有一体结构的固定环，固定环为半圆环结构，在使用时，将撑挡装置推进眼眶骨和眼球之间的肌肉组织内，然后使用手术缝线将固定环暂时性缝合在周围组织上，将撑挡装置进一步固定，防止撑挡装置偏离，手术结束时即可拆除缝线。

进一步地，所述的各支撑框为管结构，且各支撑框的管道之间相连通；第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第五支撑框、第七支撑框、第八支撑框、第九支撑框、第十一支撑框的管道上均匀设置有支撑管小孔，支撑管小孔位于各支撑框管道上靠近撑挡腔的内表面一侧，便于抽吸撑挡腔内渗入的液体，避免支撑管小孔朝向肌肉组织一侧，造成抽吸时支撑管小孔被周围软组织阻塞。在第七支撑框、第九支撑框的最上端分别开设有内螺纹孔，第七支撑框的内螺纹孔螺纹连接有吸液管，第九支撑框的内螺纹孔螺纹连接有注水管。本实施例在使用时，将吸液管连接到外部的吸引器上，注水管连接到注水器上，当撑挡腔内有渗入的液体时，打开吸引器开关，渗入的液体从支撑管小孔进入支撑框管道，顺着各连通的管道进入吸液管，将撑挡腔内渗入的液体清理掉，当支撑管小孔发生堵塞时，打开注水器开关和吸引器，在水流作用下将堵塞的支撑管小孔进行疏通。该装置减轻了助手擦拭液体、抽液的工作量，甚至用改装置代替人工吸液，持续增大手术操作空间，提高工作效率，改善工作强度。进一步地，支撑管小孔的直径为0.5～1.2mm，相邻两个支撑管小孔的间距为4～7mm。

进一步地，所述的弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁的壁厚为0.8mm，各支撑框的直径为2.5mm，第三支撑框、第四支撑框所在弧形的弦长为30mm，且所在弧形的中心角为30°，第一支撑框的弧长为20mm、第二支撑框弧长为12mm，第六支撑框、第十支撑框的长度相同，为8mm。

进一步地，所述的各支撑框为金属材料制成，所述的弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁为弹性金属网构成的阻隔面，金属网有弹性，一是可以根据患者眼眶形状的不同随时进行塑形，二是避免给眼球施加过大的压力。

本发明与现有技术相比，充分撑挡眶内软组织，视野清楚，暴露足够的手术操作空间，减少切口撑拉辅助人员，降低工作强度，提高手术效率，弧形壁有效保护眼球，撑挡装置有效保护周围组织，设置固定环，有效防止撑挡装置移位，并于支撑骨架中设置了吸引管孔以自动抽吸术野中的血液，有效防止渗入的血液阻挡视线，影响手术进展；其整体结构设计简单巧妙，原理科学，安全可靠，通用性好，便于操作和普及，应用环境友好。

附图说明：

图1是本发明的实施例1的整体结构原理示意图；

图2是本发明的实施例2的整体结构原理示意图；

图3是本发明的实施例3的整体结构原理示意图。

弧形壁1、第一支撑框2、第二支撑框3、第三支撑框4、第四支撑框5、第一侧壁6、第五支撑框7、第六支撑框8、第七支撑框9、第二侧壁10、第八支撑框11、第九支撑框12、第十支撑框13、底壁14、第十一支撑框20、撑挡腔15、固定环16、支撑管小孔17、吸液管18、注水管19

具体实施方式：

下面通过具体实施例并结合附图对本发明作进一步说明。

实施例1：

本实施例涉及的用于眼眶骨手术的组织撑开装置，其主体结构包括：弧形壁1、第一支撑框2、第二支撑框3、第三支撑框4、第四支撑框5、第一侧壁6、第五支撑框7、第六支撑框8、第七支撑框9、第二侧壁10、第八支撑框11、第九支撑框12、第十支撑框13、底壁14、第十一支撑框20、撑挡腔15；弧形壁1为弯曲的弧面，以适应眼球的弧度，保护眼球；弧形壁1的上、下、左、右四个边缘为分别为第一支撑框2、第二支撑框3、第三支撑框4、第四支撑框5，四个支撑框均与弧形壁1呈一体结构，且为弧线边缘，第一支撑框2的弧长大于第二支撑框3的弧长，第三支撑框4、第四支撑框5结构尺寸相同；第一侧壁6与弧形壁1的交接处为第三支撑框4，第一侧壁6与弧形壁1为一体结构，第一侧壁6的上下边缘的第五支撑框7、第六支撑框8平行，第六支撑框8的长度大于第五支撑框7，第一侧壁6外侧边缘的第七支撑框9为弧形结构，第二侧壁10与弧形壁1呈一体结构且与第一侧壁6的结构、尺寸相同，第二侧壁10上对应设置有一体结构的第八支撑框11、第九支撑框12、第十支撑框13；底壁14与弧形壁1的交接处为第二支撑框3，底壁14与第一侧壁6的交接处为第五支撑框7，底壁14与第二侧壁10的交接处为第八支撑框11，底壁14的另一边为弧形的第十一支撑框20；弧形壁1、第一侧壁6、第二侧壁10、底壁14四面形成的区域为撑挡腔15，撑挡的空间区域用于眼眶骨手术操作。所述的支撑框外表面为圆柱形结构，以减少撑挡装置边缘对肌肉等眶内软组织的损伤，所述的弧形壁1、第一支撑框2、第二支撑框3、第三支撑框4、第四支撑框5、第一侧壁6、第五支撑框7、第六支撑框8、第七支撑框9、第二侧壁10、第八支撑框11、第九支撑框12、第十支撑框13、底壁14为一体结构，材质相同，均为医用塑料或钛合金，各支撑框的直径相同，弧形壁1、第一侧壁6、第二侧壁10、底壁14的壁厚相同。

进一步地，所述的弧形壁1、第一侧壁6、第二侧壁10、底壁14的壁厚为0.5～1mm，各支撑框的直径为2～3mm，第三支撑框4、第四支撑框5所在弧形的弦长为28～35mm，第一支撑框2的弧长为15～25mm、第二支撑框3的弧长为10～15mm，第六支撑框8、第十支撑框13的长度相同，为7～10mm。

本实施例在使用时，先将撑挡装置进行消毒处理，术中探查确定眶骨骨折位置、面积后，然后将撑挡腔15朝向眼眶骨手术位置、弧形壁1的内凹面朝向眼球位置，将底壁14从手术切口处向下推进至眼眶骨和眼球之间的肌肉组织内，使弧形壁1撑挡住眼球组织，第一侧壁6、第二侧壁10撑挡住两侧的眶脂肪及肌肉组织，底壁14撑挡住底部的眼眶组织，从而使撑挡腔15空间内暴露出需要进行手术操作的眶骨面，便于进行眼眶骨手术操作，手术完成后，将撑挡装置向上提起，从眶脂肪及肌肉组织中拔出，各方肌肉组织、眼球组织恢复原位。

实施例2：

本实施例涉及的眼眶骨手术撑挡装置，其主体结构同实施例1，所述的第六支撑框8的中间位置和第十支撑框13的中间位置分别固定设置有一体结构的固定环16，固定环16为半圆环结构，在使用时，将撑挡装置推进眼眶骨和眼球之间的肌肉组织内，然后使用手术缝线将固定环16暂时性缝合在周围组织上，将撑挡装置进一步固定，防止撑挡装置偏离，手术结束时即可拆除缝线。

实施例3：

本实施例涉及的眼眶骨手术撑挡装置，其主体结构同实施例1或实施例2，所述的各支撑框为管结构，且各支撑框的管道之间相连通；第二支撑框3、第三支撑框4、第四支撑框5、第五支撑框7、第七支撑框9、第八支撑框11、第九支撑框12、第十一支撑框20的管道上均匀设置有支撑管小孔17，支撑管小孔17位于各支撑框管道上靠近撑挡腔15的内表面一侧，便于抽吸撑挡腔15内渗入的液体，避免支撑管小孔17朝向肌肉组织一侧，造成抽吸时支撑管小孔17被周围软组织阻塞。在第七支撑框9、第九支撑框12的最上端分别开设有内螺纹孔，第七支撑框9的内螺纹孔螺纹连接有吸液管18，第九支撑框12的内螺纹孔螺纹连接有注水管19。本实施例在使用时，将吸液管18连接到外部的吸引器上，注水管19连接到注水器上，当撑挡腔15内有渗入的液体时，打开吸引器开关，渗入的液体从支撑管小孔17进入支撑框管道，顺着各连通的管道进入吸液管18，将撑挡腔15内渗入的液体清理掉，当支撑管小孔17发生堵塞时，打开注水器开关和吸引器，在水流作用下将堵塞的支撑管小孔17进行疏通。该装置减轻了助手擦拭液体、抽液的工作量，甚至用改装置代替人工吸液，持续增大手术操作空间，提高工作效率，改善工作强度。进一步地，支撑管小孔17的直径为0.5～1.2mm，相邻两个支撑管小孔17的间距为4～7mm。

实施例4：

本实施例涉及的眼眶骨手术撑挡装置，其主体结构同实施例3，所述的弧形壁1、第一侧壁6、第二侧壁10、底壁14的壁厚为0.8mm，各支撑框的直径为2.5mm，第三支撑框4、第四支撑框5所在弧形的弦长为30mm，且所在弧形的中心角为30°，第一支撑框2的弧长为20mm、第二支撑框3弧长为12mm，第六支撑框8、第十支撑框13的长度相同，为8mm。

实施例5：

本实施例涉及的眼眶骨手术撑挡装置，其主体结构同实施例3，所述的各支撑框为金属材料制成，所述的弧形壁1、第一侧壁6、第二侧壁10、底壁14为弹性金属网构成的阻隔面，金属网有弹性，一是可以根据患者眼眶形状的不同随时进行塑形，二是避免给眼球施加过大的压力。

Claims (3)

1.一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置，其特征在于该装置应用于眼眶骨手术，在进行手术时撑开骨折眼眶骨周围组织，主体结构包括弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第一侧壁、第五支撑框、第六支撑框、第七支撑框、第二侧壁、第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框、底壁、第十一支撑框、撑挡腔；弧形壁为弯曲的弧面，以适应眼球的弧度，保护眼球；弧形壁的上、下、左、右四个边缘为分别为第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框，四个支撑框均与弧形壁呈一体结构，且为弧形结构，第一支撑框的弧长大于第二支撑框的弧长，第三支撑框、第四支撑框结构尺寸相同；第一侧壁与弧形壁的交接处为第三支撑框，第一侧壁与弧形壁为一体结构，第一侧壁的上下边缘的第五支撑框、第六支撑框平行，第六支撑框的长度大于第五支撑框，第一侧壁外侧边缘的第七支撑框为弧形结构，第二侧壁与弧形壁呈一体结构且与第一侧壁的结构、尺寸相同，第二侧壁上对应设置有一体结构的第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框；底壁与弧形壁的交接处为第二支撑框，底壁与第一侧壁的交接处为第五支撑框，底壁与第二侧壁的交接处为第八支撑框，底壁的另一边为弧形的第十一支撑框；弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁四面形成的区域为撑挡腔，撑挡的空间区域用于眼眶骨手术操作；所述的弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第一侧壁、第五支撑框、第六支撑框、第七支撑框、第二侧壁、第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框、底壁为一体结构，材质相同，各支撑框的直径相同，弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁的壁厚相同；弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第七支撑框、第九支撑框、第十一支撑框的弧形与眼球相适应，以便于保护眼球并适于眼部周围组织的撑挡；所述的弧形壁、第一支撑框、第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第一侧壁、第五支撑框、第六支撑框、第七支撑框、第二侧壁、第八支撑框、第九支撑框、第十支撑框、底壁的材质均为医用塑料或钛合金；所述的弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁的壁厚为0.5～1mm，各支撑框的直径为2～3mm，第三支撑框、第四支撑框所在弧形的弦长为28～35mm，第一支撑框的弧长为15～25mm、第二支撑框的弧长为10～15mm，第六支撑框、第十支撑框的长度相同，为7～10mm；所述的第六支撑框的中间位置和第十支撑框的中间位置分别固定设置有一体结构的固定环，固定环为半圆环结构；所述的各支撑框为管结构，且各支撑框的管道之间相连通；第二支撑框、第三支撑框、第四支撑框、第五支撑框、第七支撑框、第八支撑框、第九支撑框、第十一支撑框的管道上均匀设置有支撑管小孔，支撑管小孔位于各支撑框管道上靠近撑挡腔的内表面一侧，便于抽吸撑挡腔内渗入的液体，避免支撑管小孔朝向肌肉组织一侧，造成抽吸时支撑管小孔被周围软组织阻塞；在第七支撑框、第九支撑框的最上端分别开设有内螺纹孔，第七支撑框的内螺纹孔螺纹连接有吸液管，第九支撑框的内螺纹孔螺纹连接有注水管。

2.根据权利要求1所述的一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置，其特征在于所述的各支撑框为金属材料制成，所述的弧形壁、第一侧壁、第二侧壁、底壁为弹性金属网构成的阻隔面，金属网有弹性，一是可以根据患者眼眶形状的不同随时进行塑形，二是避免给眼球施加过大的压力。

3.根据权利要求2所述的一种用于眼眶骨手术的组织撑开装置，其特征在于：在使用时，先将撑挡装置进行消毒处理，术中探查确定眶骨骨折位置、面积后，然后将撑挡腔朝向眼眶骨手术位置、弧形壁的内凹面朝向眼球位置，将底壁从手术切口处向下推进至眼眶骨和眼球之间的肌肉组织内，使弧形壁撑挡住眼球组织，第一侧壁、第二侧壁撑挡住两侧的眶脂肪及肌肉组织，底壁撑挡住底部的眼眶组织，从而使撑挡腔空间内暴露出需要进行手术操作的眶骨面，便于进行眼眶骨手术操作，将撑挡装置推进眼眶骨和眼球之间的肌肉组织内，然后使用手术缝线将固定环暂时性缝合在周围组织上，将撑挡装置进一步固定，防止撑挡装置偏离，手术结束时即可拆除缝线，将撑挡装置向上提起，从眶脂肪及肌肉组织中拔出，各方肌肉组织、眼球组织恢复原位,将吸液管连接到外部的吸引器上，注水管连接到注水器上，当撑挡腔内有渗入的液体时，打开吸引器开关，渗入的液体从支撑管小孔进入支撑框管道，顺着各连通的管道进入吸液管，将撑挡腔内渗入的液体清理掉，当支撑管小孔发生堵塞时，打开注水器开关和吸引器，在水流作用下将堵塞的支撑管小孔进行疏通；该装置减轻了助手擦拭液体、抽液的工作量，甚至用该装置代替人工吸液，持续增大手术操作空间，提高工作效率，改善工作强度。

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