CN112509666B - 一种慢性病运动处方生成的方法和装置 - Google Patents
一种慢性病运动处方生成的方法和装置 Download PDFInfo
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Abstract
本发明公开了一种慢性病运动处方生成的方法和装置。该方法通过对患者的临床医学数据和运动试验数据的分析,评估出患者的运动风险,然后通过模板、患者的临床医学数据和运动试验数据以及运动风险为患者生成运动处方。运动处方由循环功能运动处方、心肺功能运动处方和肌肉功能处方所组成。循环功能运动处方中的动作组数、每组动作个数、组间休息时间、心肺功能运动处方总的运动组数、运动时间和组间休息时间以及肌肉功能运动处方中的训练强度,训练组数、训练次数和组间休息时间均通过患者的生理状态评估,特别是运动风险评估得到。依本发明运动处方进行的运动治疗对糖尿病等慢性病患者具有很高的疗效。同时,本发明极大地提高了医生诊疗效率。
Description
技术领域
本发明涉及医疗领域,特别涉及慢性病临床数据评估、监测、分析和执行管理技术。
背景技术
糖尿病起病隐匿,进展缓慢,病程长,给患者带来极大的痛苦,严重威胁人类的健康。数据显示,目前我国以这四类疾病为代表的慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。在临床治疗上是全球的医学难题,一旦用药终生服药,最新运动免疫学研究成果揭示:人类已经认知的最好药物是运动;最好的医生是自己,进一步诠释了运动在糖尿病治疗中的重要价值,给糖尿病患者带来了福音。
专利文献CN 108039205 A公开了《一种居于体征大数据的慢性病自动跟踪、治疗及推送方法》,主要用于慢性病的药物管理和患者的行为管理,是治疗的辅助方法,而不是主动治疗的方法,无法实现慢性病治疗逆转的目标:(1)完全停药;(2)消除心脑血管并发症的风险(缺血性、出血性);(3)生活质量恢复正常(WH0Q0L-100),也即无法改变一旦用药终身服药的临床共识。
发明内容
本发明所要解决的问题:通过对糖尿病临床数据评估和分析,生成周期性动态运动处方。
为解决上述问题,本发明采用的方案如下:
根据本发明的一种慢性病运动处方生成的方法,该方法包括如下步骤:
S1:获取患者的临床医学数据和运动试验数据;
S2:根据所述临床医学数据评估运动风险级别;所述运动风险级别分成低危、中危、高危和极高危;
S3:根据所述临床医学数据和运动试验数据,首次生成运动处方;所述运动处方由循环功能运动处方、心肺功能运动处方和肌肉功能运动处方组成;
所述步骤S3包括循环功能运动处方生成步骤、心肺功能运动处方生成步骤和肌肉功能运动处方生成步骤;
所述循环功能运动处方生成步骤包括如下步骤:
S311:根据所述临床医学数据和运动试验数据以及运动风险级别,依据大关节的健康状况,选择对症的训练引导动作,生成所述循环功能运动处方的引导动作序列;
S312:根据所述运动试验数据和运动风险级别,为所述循环功能运动处方的每个引导动作计算动作组数和每组动作个数;
若运动风险级别为极高危,则动作组数为2组,若运动风险级别为高危,则动作组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则动作组数为4组;
若该引导动作为静力性动作,动作个数为4~8个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为极高危或高危,动作个数为1个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为中危或低危为2个;
所述心肺功能运动处方生成步骤包括如下步骤:
S321:根据所述临床医学数据,为所述心肺功能运动处方选定运动内容;若患者膝关节受限或者平底足,则采用椭圆机,否则采用跑台;
S322:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述心肺功能运动处方计算运动组数和每组运动时间;
若运动风险级别为极高危,则运动组数为2组,若运动风险级别为高危,则运动组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则运动组数为4组;
若运动风险级别为低危,则每组运动时间为12分钟,若运动风险级别为中危,则每组运动时间为6~10分钟,若运动风险级别为高危,则每组运动时间为2.5~6分钟,若运动风险级别为极高危,则每组运动时间为1.5~2.5分钟;
所述肌肉功能运动处方生成步骤包括如下步骤:
S331:根据所述运动试验数据,依据关节功能情况和目标训练肌群,从肌肉功能动作库中选择引导动作,生成所述肌肉功能运动处方的引导动作序列;
S332:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述肌肉功能运动处方的每个引导动作计算训练强度、训练组数和每组训练次数;
其中,训练强度为1次重复最大力量的40%~60%;每组训练次数为8~16次;
若运动风险级别为极高危,则训练组数为1组,若运动风险级别为高危,则训练组数为2组,若运动风险级别为中危或低危,则训练组数为3组;
S34:计算组间休息时间;
若运动风险级别为中危或低危,则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%×(80%~90%),否则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%;
若运动风险级别为中危或低危,则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%×(80%~90%),否则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的方法,所述步骤S3还包括:
S35:计算靶向心率强度;
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的方法,该方法还包括步骤:
S4:在一定运动疗程后,获取根据上一次运动处方进行运动试验得到的新的运动试验数据,然后根据该新的运动试验数据中的BORG评分RPE量表、最大摄氧量、METS代谢当量以及1次重复最大力量与旧的运动试验数据进行对比,判断是否存在生理改善;若存在生理改善则对所述运动处方进行调整;
所述对所述运动处方进行调整包括:
将所述循环功能运动处方中的每组动作个数调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述心肺功能运动处方中的每组运动时间调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述肌肉功能运动处方中的每组训练次数调整为对应试验结果的60%~80%;
根据新的运动试验数据中的1次重复最大力量重新确定所述肌肉功能运动处方中训练强度;
根据新的运动试验数据中的试验最大心率重新确定组间休息时间。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的方法,所述步骤S3还包括:
S35:计算靶向心率强度;
所述对所述运动处方进行调整还包括调整靶向心率强度;
所述靶向心率强度的计算和调整采用如下公式:
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的方法,
其中,所述运动风险级别评估采用如下方法:
若患者存在临床并发症或合并糖尿病,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且存在至少一个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在至少三个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在一个或者两个心血管风险因素,则运动风险级别评估为中危;
若患者为中度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为中危;
除了上述情形之外的其他情形,运动风险级别评估为低危;
所述重度高血压、中度高血压和轻度高血压采用如下方法确定:
若患者收缩压高于180或者舒张压高于110,则为重度高血压;
否则若患者收缩压高于160或者舒张压高于100,则为中度高血压;
否则若患者收缩压高于140或者舒张压高于90,则为轻度高血压;
若患者存在左心室肥厚,或者颈动脉动脉粥样斑块,或者视网膜动脉局灶或广泛狭窄,则患者存在靶器官损害的情形;
心血管风险因素定义为:
心血管风险因素1、患者男性大于55岁,女性大于65岁;
心血管风险因素2、存在吸烟;
心血管风险因素3、存在糖耐量受损和/或空腹血糖异常;
心血管风险因素4、存在血脂异常;
心血管风险因素5、存在早发心血管病家族史;
心血管风险因素6、腹型肥胖或BMI≥28kg/m2;
心血管风险因素7、高同型半胱氨酸〉10mmol/L。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的方法,
所述步骤S3中,依据运动负荷强度的不同,为所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方分别计算出不同强度的所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方:
高强度的循环功能运动处方、中强度的循环功能运动处方和低强度的循环功能运动处方;
高强度的心肺功能运动处方、中强度的心肺功能运动处方和低强度的心肺功能运动处方;
高强度的肌肉功能运动处方、中强度的肌肉功能运动处方和低强度的肌肉功能运动处方。
根据本发明的一种慢性病运动处方生成的装置,该装置包括如下模块:
M1,用于:获取患者的临床医学数据和运动试验数据;
M2,用于:根据所述临床医学数据评估运动风险级别;所述运动风险级别分成低危、中危、高危和极高危;
M3,用于:根据所述临床医学数据和运动试验数据,首次生成运动处方;所述运动处方由循环功能运动处方、心肺功能运动处方和肌肉功能运动处方组成;
所述模块M3包括循环功能运动处方生成模块、心肺功能运动处方生成模块和肌肉功能运动处方生成模块;
所述循环功能运动处方生成模块包括如下模块:
M311,用于:根据所述临床医学数据和运动试验数据以及运动风险级别,依据大关节的健康状况,选择对症的训练引导动作,生成所述循环功能运动处方的引导动作序列;
M312,用于:根据所述运动试验数据和运动风险级别,为所述循环功能运动处方的每个引导动作计算动作组数和每组动作个数;
若运动风险级别为极高危,则动作组数为2组,若运动风险级别为高危,则动作组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则动作组数为4组;
若该引导动作为静力性动作,动作个数为4~8个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为极高危或高危,动作个数为1个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为中危或低危为2个;
所述心肺功能运动处方生成模块包括如下模块:
M321,用于:根据所述临床医学数据,为所述心肺功能运动处方选定运动内容;若患者膝关节受限或者平底足,则采用椭圆机,否则采用跑台;
M322,用于:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述心肺功能运动处方计算运动组数和每组运动时间;
若运动风险级别为极高危,则运动组数为2组,若运动风险级别为高危,则运动组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则运动组数为4组;
若运动风险级别为低危,则每组运动时间为12分钟,若运动风险级别为中危,则每组运动时间为6~10分钟,若运动风险级别为高危,则每组运动时间为2.5~6分钟,若运动风险级别为极高危,则每组运动时间为1.5~2.5分钟;
所述肌肉功能运动处方生成模块包括如下模块:
M331,用于:根据所述运动试验数据,依据关节功能情况和目标训练肌群,从肌肉功能动作库中选择引导动作,生成所述肌肉功能运动处方的引导动作序列;
M332,用于:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述肌肉功能运动处方的每个引导动作计算训练强度、训练组数和每组训练次数;
其中,训练强度为1次重复最大力量的40%~60%;每组训练次数为8~16次;
若运动风险级别为极高危,则训练组数为1组,若运动风险级别为高危,则训练组数为2组,若运动风险级别为中危或低危,则训练组数为3组;
M34,用于:计算组间休息时间;
若运动风险级别为中危或低危,则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%×(80%~90%),否则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%;
若运动风险级别为中危或低危,则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%×(80%~90%),否则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的装置,所述模块M3还包括:
模块M35,用于:计算靶向心率强度;
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的装置,该装置还包括模块:
模块M4:在一定运动疗程后,获取根据上一次运动处方进行运动试验得到的新的运动试验数据,然后根据该新的运动试验数据中的BORG评分RPE量表、最大摄氧量、METS代谢当量以及1次重复最大力量与旧的运动试验数据进行对比,判断是否存在生理改善;若存在生理改善则对所述运动处方进行调整;
所述对所述运动处方进行调整包括:
将所述循环功能运动处方中的每组动作个数调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述心肺功能运动处方中的每组运动时间调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述肌肉功能运动处方中的每组训练次数调整为对应试验结果的60%~80%;
根据新的运动试验数据中的1次重复最大力量重新确定所述肌肉功能运动处方中训练强度;
根据新的运动试验数据中的试验最大心率重新确定组间休息时间。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的装置,所述模块S3还包括:
模块M35,用于:计算靶向心率强度;
所述对所述运动处方进行调整还包括调整靶向心率强度;
所述靶向心率强度的计算和调整采用如下公式:
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的装置,
其中,所述运动风险级别评估采用如下方法:
若患者存在临床并发症或合并糖尿病,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且存在至少一个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在至少三个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在一个或者两个心血管风险因素,则运动风险级别评估为中危;
若患者为中度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为中危;
除了上述情形之外的其他情形,运动风险级别评估为低危;
若患者收缩压高于180或者舒张压高于110,则为重度高血压;
否则若患者收缩压高于160或者舒张压高于100,则为中度高血压;
否则若患者收缩压高于140或者舒张压高于90,则为轻度高血压;
若患者存在左心室肥厚,或者颈动脉动脉粥样斑块,或者视网膜动脉局灶或广泛狭窄,则患者存在靶器官损害的情形;
心血管风险因素定义为:
心血管风险因素1、患者男性大于55岁,女性大于65岁;
心血管风险因素2、存在吸烟;
心血管风险因素3、存在糖耐量受损和/或空腹血糖异常;
心血管风险因素4、存在血脂异常;
心血管风险因素5、存在早发心血管病家族史;
心血管风险因素6、腹型肥胖或BMI≥28kg/m2;
心血管风险因素7、高同型半胱氨酸〉10mmol/L。
进一步,根据本发明的慢性病运动处方生成的装置,
所述模块M3中,依据运动负荷强度的不同,为所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方分别计算出不同强度的所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方:
高强度的循环功能运动处方、中强度的循环功能运动处方和低强度的循环功能运动处方;
高强度的心肺功能运动处方、中强度的心肺功能运动处方和低强度的心肺功能运动处方;
高强度的肌肉功能运动处方、中强度的肌肉功能运动处方和低强度的肌肉功能运动处方。
本发明的技术效果如下:
1、根据本发明的生成的运动处方在对慢性病的治疗中具有很强的指导作用,依据本发明所生成的运动处方进行运动治疗,对慢性病具有很大改善作用。经实验表明,对于糖尿病患者、肥胖患者、血糖偏高等亚健康患者具有很好的疗效,比如对于中前期的糖尿病患者治愈率能够达到90%以上。
2、本发明的运动处方生成方法大大减轻了医生人工编排运动处方的负担,大大提高了医生诊疗的效率。
附图说明
图1是本发明所涉及的医疗辅助系统的整体结构示意图。
图2是本发明慢性病运动处方生成实施例的流程示意图。
具体实施方式
下面结合附图对本发明做进一步详细说明。
本实施例涉及一种通过计算机实现的医疗辅助系统,如图1所示,该系统用于医疗辅助,包括服务器100和若干终端200。其中终端200通过网络300连接服务器100。其中终端200包括但不限于办公电脑、移动终端以及医疗器械,用于收集和展示医疗数据。服务器100用于接收终端200所发送的医疗数据,并对这些医疗数据进行存储和分析,生成治疗方案返回至终端200。该医疗辅助系统,本实施例中,主要用于慢性病的治疗辅助。具体为服务器100通过对患者的医疗数据的分析自动生成相应的运动处方,患者根据运动处方进行运动治疗,并以此辅助医生对患者进行治疗。本发明慢性病运动处方生成的方法在本实施例中是前述服务器100通过执行软件程序所实现的对患者的医疗数据的分析生成运动处方的过程;本发明慢性病运动处方生成的装置在本实施例中是通过软件程序实现的配置于服务器100的用于对患者的医疗数据的分析生成运动处方的装置。本实施例,慢性病运动处方生成,如图2所示包括获取患者医疗数据的步骤,运动风险评估步骤,首次生成运动处方的步骤以及运动处方调整修正步骤。
首先,“获取患者医疗数据”中的“获取”表示“患者医疗数据”是本发明的输入,“患者医疗数据”如何获取并不是本发明的所讨论的范畴,也不是本发明权利要求保护的范围。患者医疗数据包括患者的临床医学数据和运动试验数据。其中,临床医学数据包括患者的基本信息、生理信息。其中,基本信息包括患者的姓名、年龄、性别、婚姻状况、生日、职业等信息。患者的基本信息通过终端200由人工录入后,并由终端200传输至服务器100,再由服务器100所存储。生理信息按照是否需要体检检测分成两类信息:第一类是不需要体检检测的信息,第二类是需要体检检测的信息。
不需要体检检测的信息,通常通过医生问诊得到患者答复后人工输入终端200,再终端200传输至服务器100并保存。不需要体检检测的信息包括但不限于:既往疾病史信息、家族疾病史信息、患者正在所服用的服药信息、患者是否吸烟喝酒、代谢当量水平评估数据。代谢当量水平评估数据是根据代谢当量表对患者评估其所能执行的最大代谢当量的运动,并以该最大代谢当量表示患者的运动能力。代谢当量也就是MET,或者称为METs代谢当量。
需要体检检测的信息是需要通过体检检测得到的信息,包括体成分信息、血糖数据、生化数据、血常规数据、血压心率数据、以及其他与运动风险相关联的数据。体成分信息包括但不限于身高、体重、根据身高体重计算得到的BMI、腰围、臀围、根据腰围和臀围计算得到的腰臀比、肌肉含量、水分含量、蛋白质、骨骼肌、骨重、脂肪重、脂肪比、基础代谢、内脏脂肪等级、以及是否存在脂肪肝。血糖数据包括但不限于:空腹血糖、饭后2小时血糖、糖化血红蛋白、C肽。生化数据包括但不限于:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿酸。血常规数据包括但不限于:血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数。血压心率数据包括但不限于:随机血压、随机心率、静息心率。其他与运动风险相关联的数据包括但不限于:高同型半胱氨酸、左心室肥厚检测、颈动脉粥样斑块检测、视网膜检测。
运动试验数据是医生得到患者的临床医学数据后,通过问诊制定出运动试验方案后,患者根据该运动试验方案进行运动试验,并在运动试验过程中通过检测而产生的数据。运动试验数据包括若干个运动项目试验数据和试验汇总数据。运动项目试验数据由运动项目信息和试验结果数据所组成。运动项目试验数据分成三种,分别为循环功能运动试验数据、心肺功能运动试验数据以及肌肉功能运动试验数据。
循环功能运动试验数据中,运动项目信息包括但不限于测试的项目动作和试验强度级别;试验结果数据包括但不限于代谢当量水平、关节活动度、肌肉延展度、心电数据、BORG量表RPE评分和自我感受。其中,试验强度级别分为低危、中危、高危和极高危。
心肺功能运动试验数据中,运动项目信息包括但不限于测试的项目动作、试验强度级别、测试时间、测试组数;试验结果数据包括但不限于心电数据、BORG量表RPE评分和自我感受。其中,试验强度级别分成1级~40级。
肌肉功能运动试验数据中,运动项目信息包括但不限于测试的项目动作、试验强度级别、动作内容,动作负荷磅数;试验结果数据包括但不限于最大次数、心电数据、BORG量表RPE评分和自我感受。
试验汇总数据包括但不限于最大摄氧量、最大代谢当量、试验最大心率、不同肌肉群的1次重复最大力量。本实施例中,1次重复最大力量分为上肢1次重复最大力量和下肢1次重复最大力量。
服务器100接收到上述患者的医疗数据后存储。在接收到终端200发送的生成运动处方的请求后,服务器100根据生成运动处方的请求,从存储器中提取生成运动处方的请求中患者信息所对应存储的患者的医疗数据后,根据患者的医疗数据,首先评估运动风险,然后在运动风险评估的基础上结合患者的医疗数据首次生成运动处方。
评估运动风险得到的是运动风险级别。运动风险级别的评估采用如下方法:
若患者存在临床并发症或合并糖尿病,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且存在至少一个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在至少三个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在一个或者两个心血管风险因素,则运动风险级别评估为中危;
若患者为中度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为中危;
除了上述情形之外的其他情形,运动风险级别评估为低危。
其中,患者是否存在临床并发症或合并糖尿病的信息来自于前述患者的临床医学数据,具体而言,通过对既往疾病史信息以及血糖数据分析得到。
其中,患者是否存在靶器官损害的情形判断的依据是左心室肥厚检测、颈动脉粥样斑块检测、视网膜检测等数据。若患者存在左心室肥厚,或者颈动脉动脉粥样斑块,或者视网膜动脉局灶或广泛狭窄,则患者存在靶器官损害的情形。
其中,心血管风险因素定义如下:
心血管风险因素1、患者男性大于55岁,女性大于65岁;
心血管风险因素2、存在吸烟;
心血管风险因素3、存在糖耐量受损和/或空腹血糖异常;
心血管风险因素4、存在血脂异常;
心血管风险因素5、存在早发心血管病家族史;
心血管风险因素6、腹型肥胖或BMI≥28kg/m2;
心血管风险因素7、高同型半胱氨酸〉10mmol/L。
上述心血管风险因素中,患者可能满足其中一个或者多个,也或者都不满足。都不满足的情形表示患者不存在心血管风险因素。服务器100判断是否满足上述心血管风险因素的数据取自患者的临床医学数据。比如,患者的年龄和性别取自于患者的基本信息;患者是否存在吸烟取自于患者生理信息中的不需要体检检测的信息;糖耐量受损的判断则通过判断饭后2小时血糖是否超标得到;空腹血糖异常的判断则通过判断空腹血糖是否超标得到;是否存在血脂异常的判断通过判断总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇是否超标得到;患者是否存在腹型肥胖则通过判断腰臀比是否超标得到。
其中,所述重度高血压、中度高血压和轻度高血压采用如下方法确定:
若患者收缩压高于180或者舒张压高于110,则为重度高血压;
否则若患者收缩压高于160或者舒张压高于100,则为中度高血压;
否则若患者收缩压高于140或者舒张压高于90,则为轻度高血压;
否则视为血压正常。
上述对运动风险级别的所进行的评估也就是前述运动风险评估步骤,也就是步骤S2,或者也就是模块M2所实现的功能。
运动风险级别评估后,服务器100根据确定的运动风险级别和患者的临床医学数据和运动试验数据自动生成运动处方。这里的运动处方是指首次生成的运动处方,以区别于运动处方调整修正后重新生成的运动处方。
运动处方提供给患者,使得患者能够按照运动处方中的运动项目进行运动治疗训练。运动处方由循环功能运动处方、心肺功能运动处方和肌肉功能运动处方组成。相应地,生成运动处方的过程也被分成循环功能运动处方生成过程、心肺功能运动处方生成过程和肌肉功能运动处方生成过程。循环功能运动处方生成过程、心肺功能运动处方生成过程和肌肉功能运动处方生成过程分别也就是前述的循环功能运动处方生成步骤、心肺功能运动处方生成步骤和肌肉功能运动处方生成步骤,并对应循环功能运动处方生成模块、心肺功能运动处方生成模块和肌肉功能运动处方生成模块。
循环功能运动处方生成过程中,首先根据临床医学数据和运动试验数据以及运动风险级别,依据大关节的健康状况,选择对症的训练引导动作,生成循环功能运动处方的引导动作序列;然后根据运动试验数据和运动风险级别,为循环功能运动处方的每个引导动作计算动作组数、每组动作个数和组间休息时间。其中,大关节的健康状况是指前述循环功能运动试验数据中的关节活动度。引导动作序列是引导动作按顺序依次组成的序列。循环功能的引导动作取自于循环功能训练动作库。循环功能的引导动作对应循环功能训练动作库中的某个训练动作。循环功能训练动作库中的训练动作分成两类:第一类是动力性动作,第二类是静力性动作。动力性动作包括比如米字操、压肩、肩绕环、手臂拉伸、箭步蹲等诸多动作。静力性动作包括颈部侧屈、颈部伸展、手腕伸展、手腕屈曲、坐位体前屈、大腿前侧拉伸等诸多动作。每个训练动作,循环功能训练动作库中保存了相应的指导视频。每个训练动作针对了身体某个特定部位的训练,并要求具备相应的关节活动度。生成的循环功能运动处方的引导动作序列包含了全身各个部位的训练动作。服务器100在生成循环功能运动处方时,首先根据模板给定的身体部位表得到训练的身体部位序列,然后根据身体部位序列为每个身体部位逐个选择训练引导动作。在选择训练引导动作时,按照身体部位所对应的关节活动度选择相匹配的训练动作。最后将所选择的训练动作作为引导动作组成引导动作序列。得到引导动作序列后,再结合患者的运动风险级别,确定每个引导动作计算动作组数、每组动作个数和组间休息时间。
其中,动作组数根据如下方法确定:
若运动风险级别为极高危,则动作组数为2组;
若运动风险级别为高危,则动作组数为3组;
若运动风险级别为中危或低危,则动作组数为4组。
动作个数根据如下方法确定:
若该引导动作为静力性动作,动作个数为4~8个;
若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为极高危或高危,动作个数为1个;
若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为中危或低危为2个。
组间休息时间根据如下方法确定:
若运动风险级别为中危或低危,则组间休息时间=试验最大心率×80%×(80%~90%),
否则组间休息时间=试验最大心率×80%。
其中,试验最大心率来自于前述患者的运动试验数据。每个动作的时间由循环功能训练动作库训练动作对应的指导视频所确定。
运动处方生成后,在患者实际进行运动时,本实施例的医疗辅助系统能够根据循环功能运动处方中的引导动作序列、每个引导动作计算动作组数、每组动作个数和组间休息时间,结合循环功能训练动作库训练动作所对应的指导视频,依据专利文献CN110012311A所公开的一种动作指导音视频播放方法为患者播放动作指导视频。
心肺功能运动处方生成过程中,首先根据临床医学数据,为心肺功能运动处方选定运动内容;若患者膝关节受限或者平底足,则采用椭圆机,否则采用跑台;然后根据临床医学数据和运动风险级别,为心肺功能运动处方计算运动组数、每组运动时间和组间休息时间。
其中,运动组数根据如下方法确定:
若运动风险级别为极高危,则运动组数为2组;
若运动风险级别为高危,则运动组数为3组;
若运动风险级别为中危或低危,则运动组数为4组。
运动时间根据如下方法确定:
若运动风险级别为低危,则每组运动时间为12分钟;
若运动风险级别为中危,则每组运动时间为6~10分钟;
若运动风险级别为高危,则每组运动时间为2.5~6分钟;
若运动风险级别为极高危,则每组运动时间为1.5~2.5分钟。
组间休息时间与前述循环功能运动处方生成过程中的组间休息时间相同,即:
若运动风险级别为中危或低危,则组间休息时间=试验最大心率×80%×(80%~90%);
若运动风险级别为极高危或高危,则组间休息时间=试验最大心率×80%。
肌肉功能运动处方生成过程中,首先根据运动试验数据,依据关节功能情况和目标训练肌群,从肌肉功能训练动作库中选择引导动作,生成肌肉功能运动处方的引导动作序列;然后根据临床医学数据和运动风险级别,为肌肉功能运动处方的每个引导动作计算训练强度、训练组数和每组训练次数。肌肉功能的引导动作对应肌肉功能训练动作库中的某个训练动作。肌肉功能训练动作库的训练动作分成两类:第一类是负荷动作,第二类是自重动作。本实施例中,负荷动作以弹力带为负荷器械。负荷动作包括比如弹力带俯卧撑、弹力带深蹲推举、弹力带单膝跪姿推举、弹力带扩胸、弹力带夹胸等。自重动作包括比如臀桥、卷腹、俯卧撑、深蹲、侧卧举腿等。每个训练动作针对了身体某个特定部位的训练,并涉及相关的关节,要求具备相关的关节活动度。服务器100在生成肌肉功能运动处方时,首先根据模板给定的身体部位表得到训练的身体部位序列,然后根据身体部位序列为每个身体部位逐个选择训练引导动作。在选择训练引导动作时,训练动作所涉及的关节活动度选择相匹配的训练动作。最后将所选择的训练动作作为引导动作组成引导动作序列。得到引导动作序列后,再结合患者的运动风险级别,确定每个引导动作训练强度、训练组数、每组训练次数和组间休息时间。
其中,训练强度本实施例是指负荷动作的弹力带磅数。对于自重类动作则无需计算训练强度。训练强度为1次重复最大力量的40%~60%。其中,1次重复最大力量来自于前述运动试验数据。
训练组数根据如下方法确定:
若运动风险级别为极高危,则训练组数为1组;
若运动风险级别为高危,则训练组数为2组;
若运动风险级别为中危或低危,则训练组数为3组。
每组训练次数为8~16次。
组间休息时间根据如下方法确定:
若运动风险级别为中危或低危,则组间休息时间=试验最大心率×60%×(80%~90%),
否则组间休息时间=试验最大心率×60%。
需要指出的是,组间休息时间依据试验最大心率和运动风险级别所确定,因此,上述循环功能运动处方、心肺功能运动处方以及肌肉功能运动处方中的组间休息时间可以在循环功能运动处方、心肺功能运动处方以及肌肉功能运动处方生成之前或者生成之后再另行计算。该独立计算组间休息时间过程即为前述步骤S34,也就是模块M34所实现的功能。
服务器100通过上述过程首次自动生成运动处方后保存所生成的运动处方,同时还将该运动处方发送至终端200以此请求医生的确认。终端200收到运动处方后,通过UI界面向医生和患者展示该运动处方。此时,医生可以结合对患者的问诊,通过终端200的UI界面,对该运动处方进行修改和/或确认。医生对运动处方确认同时还确定依据该运动处方进行治疗的疗程。由此经医生确认后的运动处方还包括疗程信息。运动处方得到医生确认后,终端200将该得到医生所确认的运动处方发送至服务器100。服务器100接收到医生所确认的运动处方后持续化保存。此后,在该运动处方的疗程信息所确定的时间段内,依据该运动处方的指导,并在工作人员辅助下,患者进行运动治疗。通常,运动处方的一个疗程时间按天数计算。
疗程结束后,依据患者生理状况对该运动处方作出相应的调整。具体而言,依据患者生理状况是指疗程结束后根据上一次运动处方对患者进行运动试验,运动试验后,服务器100通过终端200获得新的运动试验数据。服务器100得到新的运动试验数据后,与旧的运动试验数据进行对比,以判断患者生理状况是否得到改善。判断患者生理状况是否得到改善,本实施例中,判断的依据是新旧运动试验数据中的BORG量表RPE评分、最大摄氧量、METS代谢当量以及1次重复最大力量。若新旧运动试验数据对比后,其中的BORG量表RPE评分、最大摄氧量、METS代谢当量和1次重复最大力量都得到了改善,表示患者生理状况得到改善。服务器100若得到患者生理状况得到改善的结论,则根据新的运动试验数据对运动处方进行调整。上述服务器100对新旧运动试验数据对比的判读以及对运动处方进行调整的过程即为前述的步骤S4,也就是前述模块M4所实现的功能。
根据新的运动试验数据对运动处方进行调整,采用如下方法:
将所述循环功能运动处方中的每组动作个数调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述心肺功能运动处方中的每组运动时间调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述肌肉功能运动处方中的每组训练次数调整为对应试验结果的60%~80%;
根据新的运动试验数据中的1次重复最大力量重新确定肌肉功能运动处方中训练强度;
根据新的运动试验数据中的试验最大心率重新确定组间休息时间。
一般来说,服务器100对运动处方调整后,重新需要医生的确认,并同时根据医生的确认确定该运动处方的新疗程。而后在新疗程周期中,患者依据新的运动处方和新的疗程进行运动治疗,如此反复。
进一步地,运动处方还可以包括靶向心率强度。由此,服务器100在生成运动处方时,还可以为运动处方计算靶向心率强度。靶向心率强度可以在循环功能运动处方、心肺功能运动处方以及肌肉功能运动处方生成之前或者生成之后再另行计算。计算靶向心率强度也就是前述步骤S35或模块M35所实现的功能。
靶向心率强度采用如下方法计算:
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数。
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3;
若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4;
若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5;
若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
靶向心率强度是目标心率。在患者运动治疗过程中,通常通过心率带等设备实时监测患者运动过程中的心率变化。患者或者辅助患者进行运动治疗的工作人员可以依据靶向心率强度与当前实时心率进行对比,以判断运动强度或运动量是否到位,生理状况是否存在异常。此外,医生在前述确认运动处方时,也可以根据运动试验数据中的心率数据和靶向心率强度以判断运动处方是否合理。
进一步地,运动处方调整修正时,靶向心率强度可以同步调整。
Claims (12)
1.一种慢性病运动处方生成的方法,其特征在于,该方法包括如下步骤:
S1:获取患者的临床医学数据和运动试验数据;
S2:根据所述临床医学数据评估运动风险级别;所述运动风险级别分成低危、中危、高危和极高危;
S3:根据所述临床医学数据和运动试验数据,首次生成运动处方;所述运动处方由循环功能运动处方、心肺功能运动处方和肌肉功能运动处方组成;
所述步骤S3包括循环功能运动处方生成步骤、心肺功能运动处方生成步骤和肌肉功能运动处方生成步骤;
所述循环功能运动处方生成步骤包括如下步骤:
S311:根据所述临床医学数据和运动试验数据以及运动风险级别,依据大关节的健康状况,选择对症的训练引导动作,生成所述循环功能运动处方的引导动作序列;
S312:根据所述运动试验数据和运动风险级别,为所述循环功能运动处方的每个引导动作计算动作组数和每组动作个数;
若运动风险级别为极高危,则动作组数为2组,若运动风险级别为高危,则动作组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则动作组数为4组;
若该引导动作为静力性动作,动作个数为4~8个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为极高危或高危,动作个数为1个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为中危或低危为2个;
所述心肺功能运动处方生成步骤包括如下步骤:
S321:根据所述临床医学数据,为所述心肺功能运动处方选定运动内容;若患者膝关节受限或者平底足,则采用椭圆机,否则采用跑台;
S322:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述心肺功能运动处方计算运动组数和每组运动时间;
若运动风险级别为极高危,则运动组数为2组,若运动风险级别为高危,则运动组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则运动组数为4组;
若运动风险级别为低危,则每组运动时间为12分钟,若运动风险级别为中危,则每组运动时间为6~10分钟,若运动风险级别为高危,则每组运动时间为2.5~6分钟,若运动风险级别为极高危,则每组运动时间为1.5~2.5分钟;
所述肌肉功能运动处方生成步骤包括如下步骤:
S331:根据所述运动试验数据,依据关节功能情况和目标训练肌群,从肌肉功能动作库中选择引导动作,生成所述肌肉功能运动处方的引导动作序列;
S332:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述肌肉功能运动处方的每个引导动作计算训练强度、训练组数和每组训练次数;
其中,训练强度为1次重复最大力量的40%~60%;每组训练次数为8~16次;
若运动风险级别为极高危,则训练组数为1组,若运动风险级别为高危,则训练组数为2组,若运动风险级别为中危或低危,则训练组数为3组;
S34:计算组间休息时间;
若运动风险级别为中危或低危,则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%×(80%~90%),否则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%;
若运动风险级别为中危或低危,则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%×(80%~90%),否则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%。
2.如权利要求1所述的慢性病运动处方生成的方法,其特征在于,所述步骤S3还包括:
S35:计算靶向心率强度;
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
3.如权利要求1所述的慢性病运动处方生成的方法,其特征在于,该方法还包括步骤:
S4:在一定运动疗程后,获取根据上一次运动处方进行运动试验得到的新的运动试验数据,然后根据该新的运动试验数据中的BORG量表RPE评分、最大摄氧量、METS代谢当量以及1次重复最大力量与旧的运动试验数据进行对比,判断是否存在生理改善;若存在生理改善则对所述运动处方进行调整;
所述对所述运动处方进行调整包括:
将所述循环功能运动处方中的每组动作个数调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述心肺功能运动处方中的每组运动时间调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述肌肉功能运动处方中的每组训练次数调整为对应试验结果的60%~80%;
根据新的运动试验数据中的1次重复最大力量重新确定所述肌肉功能运动处方中训练强度;
根据新的运动试验数据中的试验最大心率重新确定组间休息时间。
4.如权利要求3所述的慢性病运动处方生成的方法,其特征在于,所述步骤S3还包括:
S35:计算靶向心率强度;
所述对所述运动处方进行调整还包括调整靶向心率强度;
所述靶向心率强度的计算和调整采用如下公式:
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
5.如权利要求1所述的慢性病运动处方生成的方法,其特征在于,
其中,所述运动风险级别评估采用如下方法:
若患者存在临床并发症或合并糖尿病,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且存在至少一个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在至少三个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在一个或者两个心血管风险因素,则运动风险级别评估为中危;
若患者为中度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为中危;
除了上述情形之外的其他情形,运动风险级别评估为低危;
所述重度高血压、中度高血压和轻度高血压采用如下方法确定:
若患者收缩压高于180或者舒张压高于110,则为重度高血压;
否则若患者收缩压高于160或者舒张压高于100,则为中度高血压;
否则若患者收缩压高于140或者舒张压高于90,则为轻度高血压;
若患者存在左心室肥厚,或者颈动脉动脉粥样斑块,或者视网膜动脉局灶或广泛狭窄,则患者存在靶器官损害的情形;
心血管风险因素定义为:
心血管风险因素1、患者男性大于55岁,女性大于65岁;
心血管风险因素2、存在吸烟;
心血管风险因素3、存在糖耐量受损和/或空腹血糖异常;
心血管风险因素4、存在血脂异常;
心血管风险因素5、存在早发心血管病家族史;
心血管风险因素6、腹型肥胖或BMI≥28kg/m2;
心血管风险因素7、高同型半胱氨酸〉10mmol/L。
6.如权利要求1或2或3或4或5所述的慢性病运动处方生成的方法,其特征在于,
所述步骤S3中,依据运动负荷强度的不同,为所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方分别计算出不同强度的所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方:
高强度的循环功能运动处方、中强度的循环功能运动处方和低强度的循环功能运动处方;
高强度的心肺功能运动处方、中强度的心肺功能运动处方和低强度的心肺功能运动处方;
高强度的肌肉功能运动处方、中强度的肌肉功能运动处方和低强度的肌肉功能运动处方。
7.一种慢性病运动处方生成的装置,其特征在于,该装置包括如下模块:
M1,用于:获取患者的临床医学数据和运动试验数据;
M2,用于:根据所述临床医学数据评估运动风险级别;所述运动风险级别分成低危、中危、高危和极高危;
M3,用于:根据所述临床医学数据和运动试验数据,首次生成运动处方;所述运动处方由循环功能运动处方、心肺功能运动处方和肌肉功能运动处方组成;
所述模块M3包括循环功能运动处方生成模块、心肺功能运动处方生成模块和肌肉功能运动处方生成模块;
所述循环功能运动处方生成模块包括如下模块:
M311,用于:根据所述临床医学数据和运动试验数据以及运动风险级别,依据大关节的健康状况,选择对症的训练引导动作,生成所述循环功能运动处方的引导动作序列;
M312,用于:根据所述运动试验数据和运动风险级别,为所述循环功能运动处方的每个引导动作计算动作组数和每组动作个数;
若运动风险级别为极高危,则动作组数为2组,若运动风险级别为高危,则动作组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则动作组数为4组;
若该引导动作为静力性动作,动作个数为4~8个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为极高危或高危,动作个数为1个;若该引导动作为动力性动作,且运动风险级别为中危或低危为2个;
所述心肺功能运动处方生成模块包括如下模块:
M321,用于:根据所述临床医学数据,为所述心肺功能运动处方选定运动内容;若患者膝关节受限或者平底足,则采用椭圆机,否则采用跑台;
M322,用于:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述心肺功能运动处方计算运动组数和每组运动时间;
若运动风险级别为极高危,则运动组数为2组,若运动风险级别为高危,则运动组数为3组,若运动风险级别为中危或低危,则运动组数为4组;
若运动风险级别为低危,则每组运动时间为12分钟,若运动风险级别为中危,则每组运动时间为6~10分钟,若运动风险级别为高危,则每组运动时间为2.5~6分钟,若运动风险级别为极高危,则每组运动时间为1.5~2.5分钟;
所述肌肉功能运动处方生成模块包括如下模块:
M331,用于:根据所述运动试验数据,依据关节功能情况和目标训练肌群,从肌肉功能动作库中选择引导动作,生成所述肌肉功能运动处方的引导动作序列;
M332,用于:根据所述临床医学数据和运动风险级别,为所述肌肉功能运动处方的每个引导动作计算训练强度、训练组数和每组训练次数;
其中,训练强度为1次重复最大力量的40%~60%;每组训练次数为8~16次;
若运动风险级别为极高危,则训练组数为1组,若运动风险级别为高危,则训练组数为2组,若运动风险级别为中危或低危,则训练组数为3组;
M34,用于:计算组间休息时间;
若运动风险级别为中危或低危,则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%×(80%~90%),否则所述循环功能运动处方和心肺功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×80%;
若运动风险级别为中危或低危,则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%×(80%~90%),否则所述肌肉功能运动处方的组间休息时间=试验最大心率×60%。
8.如权利要求7所述的慢性病运动处方生成的装置,其特征在于,所述模块M3还包括:
模块M35,用于:计算靶向心率强度;
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
9.如权利要求7所述的慢性病运动处方生成的装置,其特征在于,该装置还包括模块:
模块M4:在一定运动疗程后,获取根据上一次运动处方进行运动试验得到的新的运动试验数据,然后根据该新的运动试验数据中的BORG量表RPE评分、最大摄氧量、METS代谢当量以及1次重复最大力量与旧的运动试验数据进行对比,判断是否存在生理改善;若存在生理改善则对所述运动处方进行调整;
所述对所述运动处方进行调整包括:
将所述循环功能运动处方中的每组动作个数调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述心肺功能运动处方中的每组运动时间调整为对应试验结果的60%~80%;
将所述肌肉功能运动处方中的每组训练次数调整为对应试验结果的60%~80%;
根据新的运动试验数据中的1次重复最大力量重新确定所述肌肉功能运动处方中训练强度;
根据新的运动试验数据中的试验最大心率重新确定组间休息时间。
10.如权利要求9所述的慢性病运动处方生成的装置,其特征在于,所述模块S3还包括:
模块M35,用于:计算靶向心率强度;
所述对所述运动处方进行调整还包括调整靶向心率强度;
所述靶向心率强度的计算和调整采用如下公式:
若患者使用降心率药物,靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数-修正心率,否则靶向心率强度=静止心率+(207-0.7×年龄)×风险系数;
其中,修正心率为20~30;
若运动风险级别为极高危,则风险系数为0.1~0.3,若运动风险级别为高危,则风险系数为0.2~0.4,若运动风险级别为中危,则风险系数为0.3~0.5,若运动风险级别为低危,则风险系数为0.4~0.6。
11.如权利要求7所述的慢性病运动处方生成的装置,其特征在于,
其中,所述运动风险级别评估采用如下方法:
若患者存在临床并发症或合并糖尿病,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且存在至少一个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为极高危;
若患者为重度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在至少三个心血管风险因素或者靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为高危;
若患者为中度高血压或轻度高血压,并且存在一个或者两个心血管风险因素,则运动风险级别评估为中危;
若患者为中度高血压,并且不存在心血管风险因素和靶器官损害的情形,则运动风险级别评估为中危;
除了上述情形之外的其他情形,运动风险级别评估为低危;
若患者收缩压高于180或者舒张压高于110,则为重度高血压;
否则若患者收缩压高于160或者舒张压高于100,则为中度高血压;
否则若患者收缩压高于140或者舒张压高于90,则为轻度高血压;
若患者存在左心室肥厚,或者颈动脉动脉粥样斑块,或者视网膜动脉局灶或广泛狭窄,则患者存在靶器官损害的情形;
心血管风险因素定义为:
心血管风险因素1、患者男性大于55岁,女性大于65岁;
心血管风险因素2、存在吸烟;
心血管风险因素3、存在糖耐量受损和/或空腹血糖异常;
心血管风险因素4、存在血脂异常;
心血管风险因素5、存在早发心血管病家族史;
心血管风险因素6、腹型肥胖或BMI≥28kg/m2;
心血管风险因素7、高同型半胱氨酸〉10mmol/L。
12.如权利要求7或8或9或10或11所述的慢性病运动处方生成的装置,其特征在于,
所述模块M3中,依据运动负荷强度的不同,为所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方分别计算出不同强度的所述循环功能运动处方、所述心肺功能运动处方以及所述肌肉功能运动处方:
高强度的循环功能运动处方、中强度的循环功能运动处方和低强度的循环功能运动处方;
高强度的心肺功能运动处方、中强度的心肺功能运动处方和低强度的心肺功能运动处方;
高强度的肌肉功能运动处方、中强度的肌肉功能运动处方和低强度的肌肉功能运动处方。
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