CN112309517A - 一种病种及病人个案全程管理方法及系统 - Google Patents

Abstract

本发明涉及医疗信息化技术领域，具体涉及一种病种及病人个案全程管理方法及系统，所述系统包括用户登录单元、管理单元、分析统计单元与系统设置单元；所述方法为：用户登录单元预先注册用户的身份校验，以及根据所述身份校验对用户登录信息进行权限校验；管理单元根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；分析统计单元以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表；系统设置单元响应捕捉到的触发指令进行系统设置，本发明可以提升病种及病人个案全程管理时效性及便利性。

Description

一种病种及病人个案全程管理方法及系统

技术领域

本发明涉及医疗信息化技术领域，具体涉及一种病种及病人个案全程管理方法及系统。

背景技术

随着中国人口老年化及人们生活模式及环境的改变，疾病谱也发生了变化，如恶性肿瘤、脑卒中、心脏病、糖尿病、老年痴呆、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝肾疾病，成为常见病，为改善患者结局，提高患者的生活质量及医疗护理效果，减少医疗费用，节约医疗资源，国家鼓励积极开展延续护理、社区护理、个案管理，而这些人群从病情确诊、治疗到出院康复，亟须专业人员提供连续性医疗服务，目前只提供住院的医疗照护已不能满足人们日益增加的医疗护理服务需求，为病人提供全程医疗照护及对病种追踪研究为医生快速查阅病种资料、有序的管理病人档案、评价病人治疗效果、追踪及干预病人近期及远期后遗症，已成为医院及医疗机构提高医疗护理水平和医疗效果的重要手段及提高病人生活质量、满意度提供支持。

现有技术中，医院对病人全过程治疗情况及病种管理存在着查阅不方便，对于数量庞大的病人群，没有专门的资料库提醒、追踪管理、数据统计，很难为患者提供连续性的照护及出院后随访，医护人员很难跟进病人全程治疗护理情况及评价疗效，很难为病人提供连续性照护，目前国内关于病种全程个案管理信息系统文献报道未能查阅，无规范模式指引及复制，这给医院的病种管理带来了诸多问题，严重影响了医生及护士的工作效率，耗费了大量的医疗资源。

发明内容

为解决上述问题，本发明提供一种病种及病人个案全程管理方法及系统，可以提升病种及病人个案全程管理时效性及便利性。

为了实现上述目的，本发明提供以下技术方案：

一种病种及病人个案全程管理系统，所述管理系统包括用户登录单元、管理单元、分析统计单元与系统设置单元；

所述用户登录单元，用于预先注册用户的身份校验，以及根据所述身份校验对用户登录信息进行权限校验；

所述管理单元，用于根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；

所述分析统计单元，用于以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表；

所述系统设置单元，用于响应捕捉到的触发指令进行系统设置。

进一步，所述用户登录单元包括：

身份认证模块，用于预先注册用户名和登录密码，作为用户的身份信息，在注册用户名和登录密码时，当所述用户名唯一存在且所述登录密码满足字符要求时，判定身份认证通过；

权限校验模块，用于当接收到与预先注册的用户名和登录密码一致的用户登录信息时，判定权限校验通过。

进一步，所述管理单元包括：

病种个案自动捕捉录入模块，其用于分病种分类别记录病人住院的入院资料；

病人分类管理模块，用于将病人信息按照类别进行分类统计，得出分类信息；

病人病情信息分类模块，用于将病人病情信息按照类别进行分类统计，得出分类信息；

医护质量监控模块，用于通过护理质量指标记录病人在住院期间的护理质量；

治疗方案及用药管理模块，用于记录与疾病治疗方案相关的用药，监测治疗的完整性及规范性；

病人门诊与住院诊治模块，用于存储住院记录及病人门诊就诊情况。

进一步，所述管理单元还包括：

患者检验指标异常追踪模块，用于识别与病人的疾病相关的标志性检验指标，根据所述标志性检验指标自动捕捉识别异常信息，将所述异常信息发送给对应的病人所绑定的手机号码；

检查结果异常追踪管理模块，用于自动捕捉管理患者的异常信息，根据设置的时间对所述异常信息进行检查，生成报告结果，所述报告结果用于追踪提醒病人返院复查，以及向病人推送相关的健康教育；

病理报告追踪管理模块，用于将各个病种的病理自动捕捉到病种数据库。

进一步，所述管理单元还包括：

首次住院主诉管理模块，用于自动捕捉各个病种在第一次住院时的主诉统计；

家族史管理模块，用于自动捕捉病人疾病相关的家族史；

既往病史管理模块，用于自动捕捉病人的既往疾病；

高风险因素管理模块，用于以列表的形式显示病种的高危因素指标，根据所述高危因素指标筛查出高危人群；

后遗症追踪管理模块，用于及时识别出现近期及远期后遗症的病人群体，对所述病人群体进行及时治疗、护理干预、效果评价以及定时随访追踪。

进一步，所述管理单元还包括：

病人图片上传管理模块，用于对病人疾病及后遗症的症状体征图片进行上传和管理；

科研入组病人管理模块，用于管理追踪临床科研入组的病人信息；

远程健康教育管理模块，用于向病人发送问卷和健康教育资料，并获取病人填写的问卷；

随访管理模块，用于记录病人的随访资料；

病人复查管理模块，用于管理病人复查的情况；

转诊管理模块，用于追踪及管理需要协助转诊的病人，根据病人的病情及需求情况将病人转诊；

居家自我管理模块，用于制定病人在出院后居家自我期间的管理项目及方法量表，定期追踪了解病人在家里执行情况，及时给予评价和指导。

进一步，所述管理单元还包括：

提醒模块，用于提醒医护人员到期对病人给予跟进及指导；

分类信息查询模块，用于查询疾病的分类信息，所述分类信息包括国际疾病分类码；

报告查询模块，用于通过输入病人住院号查询病人的检验报告；

短信模块，用于将检验结果以短信形式批量发送给指定手机号码；

诊断信息查询模块，用于在接收到查询后，显示指定的诊断信息。

进一步，所述分析统计单元，用于以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表。

进一步，所述系统设置单元包括注销登录、转到主页、下载ie6快捷方式和下载ie8快捷方式。

一种病种及病人个案全程管理方法，应用于上述任一所述的病种管理追踪系统，所述方法包括以下步骤：

用户登录单元预先注册用户的身份校验，以及根据所述身份校验对用户登录信息进行权限校验；

管理单元根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；

分析统计单元以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表；

系统设置单元响应捕捉到的触发指令进行系统设置。

本发明的有益效果是：

1、本发明针对病人量身定做，在同一个界面可查询病人的住院、门诊就医、病情分期，相关检查、检验、治疗用药、复查情况、出院后随访情况、医疗护理质量情况等，为复杂繁琐的病人及病种及病人个案全程管理提供简单化、便捷化、高效化，而开发病种全程个案管理信息系统，对病人病情信息和病种个案资源进行有效地组织和管理，为病人提供连续性服务及病人病情信息资源的高度共享和医院管理层作出决策巨有重大的作用。

2、本发明便于使用者快捷方便地找到指定的病种个案资料及追踪管理，为病人提供连续性照护，从而提高病人的治疗效果及生活质量，提高病人的满意度。

3、本发明通过对数据进行统计分析，医护人员能根据分析结果对病种的治愈情况、康复情况、病人治疗后后遗症发生情况等指标数据的提高做出正确的诊疗方案。

4、本发明通过对数据进行统计分析，医护人员能根据分析结果对病种的治愈率、死亡率、康复率、后遗症发生率、随访率及治疗的规范性等指标为临床提供数据，不断提高医疗护理水平。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本发明实施例一种病种及病人个案全程管理系统的结构示意图；

图2是本发明实施例一种病种及病人个案全程管理方法的流程示意图。

具体实施方式

以下将结合实施例和附图对本公开的构思、具体结构及产生的技术效果进行清楚、完整的描述，以充分地理解本公开的目的、方案和效果。需要说明的是，在不冲突的情况下，本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。

参考图1，如图1所示，本发明实施例提供的病种全程个案管理信息系统，所述管理信息系统包括用户登录单元、管理单元、分析统计单元与系统设置单元；

所述用户登录单元，用于预先注册用户的身份校验，以及根据所述身份校验对用户登录信息进行权限校验；

所述管理单元，用于根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；

所述分析统计单元，用于以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表；

所述系统设置单元，用于响应捕捉到的触发指令进行系统设置，所述系统设置包括注销登录、转到主页、下载ie6快捷方式或下载ie8快捷方式

在一个改进的实施例中，所述用户登录单元包括：

身份认证模块，用于预先注册用户名和登录密码，作为用户的身份信息，在注册用户名和登录密码时，当所述用户名唯一存在且所述登录密码满足字符要求时，判定身份认证通过；

权限校验模块，用于当接收到与预先注册的用户名和登录密码一致的用户登录信息时，判定权限校验通过。

需要说明的是，由于病种个案涉及到病人的隐私资料，因此必须要有指定身份的医护人员或医院相关工作人员才有权限来查阅资料，所以当需要进入系统的话，需要预分配登录系统的权限给指定用户，用户通过输入用户名和登录密码的方式才能正式进入系统，其登录方式如下：

1)进入系统登录界面，在用户名输入框输入用户名；

2)在密码输入框输入登录的密码；

3)点击界面上的“登录”按钮；

4)进入系统主界面；

在登录过程中，可能会遇到下列情况：

1)输入密码或用户名错误，系统会拒绝登录；

2)部分浏览器会阻止弹窗操作，需要手动允许弹窗。

所述管理单元，用于根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；

在一个优选的实施例中，所述管理单元包括：

病种个案自动捕捉录入模块，其用于分病种分类别记录病人住院的入院资料；

具体地，在病人入院时，通过病种个案自动捕捉录入模块自动录入病人相对应的入院资料，其中，所述入院资料包括时间、住院号、姓名、性别、年龄、家庭地址、电话号码、医疗费报销情况、入院科室、主管医生、门诊就诊情况和住院诊断情况，该入院资料通过系统自动提取；

病人分类管理模块，用于将病人信息按照类别进行分类统计，得出分类信息；

具体地，所述病人信息包括：病人总数、住院病人信息、出院病人信息、门诊病人信息、结案病人信息、失联病人信息、异常指标追踪管理病人信息、专科科研入组病人信息和后遗症追踪管理病人信息；

病人病情信息分类模块，用于将病人病情信息按照类别进行分类统计，得出分类信息；

具体地，所述病人病情信息包括病人诊断信息、病情分期信息及相应的出入院时间，通过将病人病情信息以列表形式记录，把病人全病程住院时间、次数、诊断清晰显示，所述病人病情信息从数据库中自动调出；

医护质量监控模块，用于通过护理质量指标记录病人在住院期间的护理质量；

具体地，护理质量指标包括治疗及护理不良反应信息，护理专栏包括访视资料与专科评估，访视资料用于记录每次访视病人并为病人解决问题的情况及效果，专科评估用于记录患者疾病相关的高危因素、家族史、患者心理评估、社会关系情况，医疗监控指标记录是监控治疗过程中或治疗后副作用的相关指标，例如感染情况、治疗副反应、治疗近期及远期后遗症；

治疗方案及用药管理模块，用于记录与疾病治疗方案相关的用药，监测治疗的完整性及规范性；从而为评价治疗效果提供临床依据。

病人门诊与住院诊治模块，用于存储住院记录及病人门诊就诊情况；

具体地，所述住院记录包括：病人每次的住院时间、住院次数列表及每次住院的诊断情况；所述病人门诊就诊情况包括：以时间列表显示的病人的就诊时间、就诊专科、就诊医生、就诊问题情况及用药，从而方便医疗人员动态的了解患者就诊情况；

在一个优选的实施例中，所述管理单元还包括：

患者检验指标异常追踪模块，用于识别与病人的疾病相关的标志性检验指标，根据所述标志性检验指标自动捕捉识别异常信息，将所述异常信息发送给对应的病人所绑定的手机号码；从而及时提醒病人入院治疗，方便对病人的疾病进行追踪及管理；

检查结果异常追踪管理模块，用于自动捕捉管理患者的异常信息，根据设置的时间对所述异常信息进行检查，生成报告结果，所述报告结果用于追踪提醒病人返院复查，以及向病人推送相关的健康教育；

病理报告追踪管理模块，用于将各个病种的病理自动捕捉到病种数据库；从而便于专科跟进及指导病人确诊后续治疗；

在一个优选的实施例中，所述管理单元还包括：

首次住院主诉管理模块，用于自动捕捉各个病种在第一次住院时的主诉统计，为专科疾病科研提供临床数据；

家族史管理模块，用于自动捕捉病人疾病相关的家族史；从而指引病人及家属针对性的做健康体检及疾病预防，并为临床科研提供依据；

既往病史管理模块，用于自动捕捉病人的既往疾病；从而解病人既往健康情况，为治疗及护理评估提供参考依据；

高风险因素管理模块，用于以列表的形式显示病种的高危因素指标，根据所述高危因素指标筛查出高危人群；从而便于医护人员定时随访追踪；

后遗症追踪管理模块，用于及时识别出现近期及远期后遗症的病人群体，对所述病人群体进行及时治疗、护理干预、效果评价以及定时随访追踪；

在一个优选的实施例中，所述管理单元还包括：

病人图片上传管理模块，用于对病人疾病及后遗症的症状体征图片进行上传和管理；从而为效果对比评价提供临床依据；

科研入组病人管理模块，用于管理追踪临床科研入组的病人信息；从而为随访、追踪及评价治疗效果提供专库管理；

远程健康教育管理模块，用于向病人发送问卷和健康教育资料，并获取病人填写的问卷；

具体地，所述远程健康教育管理模块用于发送专科随访问卷、调查问卷，病人填写提交后信息返回系统并统计，定时向病人或家属发送健康教育资料，批量发送、或单个发送短信通知病人复查、或在输出病理报告后提醒看医就诊；

随访管理模块，用于记录病人的随访资料；

具体地，所述随访资料包括病人治疗后远期后遗症的追踪、病人生存率的追踪及统计，治疗效果的评价追踪、病人出院后功能锻炼追踪、病人生活质量调查和病人随访时间，其中发送调查问卷病人填写提交后返回系统；

病人复查管理模块，用于管理病人复查的情况；

具体地，分别设定复查时间2周、1月、2月、3月、半年、每年，只要选择时间段，便可查到病人复查情况，从而了解病人就诊及后续治疗情况，通过系统提醒功能及复查系统批量查询功能，短信或电话提醒患者及时复查；

转诊管理模块，用于追踪及管理需要协助转诊的病人，根据病人的病情及需求情况将病人转诊；

具体地，转诊管理模块用于追踪及管理需要协助转诊的病人，根据病人的病情及需求情况转介当地社区医院、下级医院、上级医院，并为病人延续护理提供照护，方便患者及家属咨询功能；

居家自我管理模块，用于制定病人在出院后居家自我期间的管理项目及方法量表，定期追踪了解病人在家里执行情况，及时给予评价和指导；

具体地，居家自我管理模块用于病人出院后仍需自我监测指标、继续功能锻炼、长时间服药治疗病人，制定病人居家自我管理项目及方法量表，定期追踪了解病人在家里执行情况，及时给予评价和指导。

在一个优选的实施例中，所述管理单元还包括：

提醒模块，用于提醒医护人员到期对病人给予跟进及指导；

具体地，提醒模块用于提醒医护人员病人到期随访、到期复查、到期治疗，及时给予跟进及指导，减少病人治疗的中断率，提高治疗效果。

分类信息查询模块，用于查询疾病的分类信息，所述分类信息包括国际疾病分类码；

具体地，所述国际疾病分类码包括进行疾病分类的日期、门诊号和姓名；

报告查询模块，用于通过输入病人住院号查询病人的检验报告；

具体地，当需要查看病人的检验检查报告结果及情况的时候，可以点击“报告查询”按钮来实现报告查询，当输入病人住院号之后，点击按钮会弹出一个新的界面显示病人的报告情况，病人的检验报告及报告结果都能在界面上清楚展现出来；

短信模块，用于将检验结果以短信形式批量发送给指定手机号码；

具体地，进入系统后，选择菜单上的个案管理资料库，点击批量发送短信，批量发送短信功能是用于通知病人确诊信息，当相关检验结果出来后，可以通过此功能发送信息给指定手机号码，功能使用上只需要选择正确的短信类型，填写好手机号信息，点击发送按钮即可；

诊断信息查询模块，用于在接收到查询后，显示指定的诊断信息。

具体地，进入系统后，选择菜单上的个案管理资料库，点击疾病诊断查询，进入疾病诊断查询界面，有两个筛选条件供用户选择：第一个是：日期段，第二个是：诊断内容，用户只需要选择好正确的查询条件，点击查询按钮，即可以查询到指定的诊断信息。

本发明提供的实施例中，所述管理单元具体操作如下：

进入系统后，通过点击菜单上的“全程个案管理资料库”进入管理单元；

打开界面后，对全程个案管理资料库单元进行操作，主要分为以下几类：新建、保存、删除、查看医嘱和报告查询，具体内容如下；

1)新建个案

用户要新建一份个案资料，需要点击“新建”按钮，然后再住院号输入框录入病人的住院号，住院号录入之后按回车键，系统会自动获取HIS系统的病人信息，并同步显示到界面上；

2)录入资料

新建个案之后，用户可以录入或修改病人的相关资料，对于有选择项内容的信息，系统会自动弹出选择项供用户选择，各个可供用户选择的选项框如下：生育情况、家庭关系、宗教信仰、文化程度、职业情况、过敏史、既往病史、肿瘤家族史、诊断分期、治疗方案；

除了填写上述基本收案及诊治资料之外，还需要逐步填写访视资料、随访资料、出入院时间、护理质量指标、专科评估、医疗监控指标相关资料；

3)保存资料

当录入资料完成后，点击界面上面的“保存”按钮来保存录入的资料；

4)删除个案

当需要删除一份没用的病种个案的时候，可以使用界面上的“删除”按钮执行删除操作；

5)查看医嘱

当需要查看病人医嘱的时候，可以通过“查看医嘱”按钮查看指定病人的医嘱，需要先输入病人的住院号。然后点击“查看医嘱”按钮，系统会自动弹出一个新的页面，页面中可以清楚看到病人的相关医嘱。

在一个优选的实施例中，所述分析统计单元，用于以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表。

具体地，进入系统后，选择菜单上的分析统计，点击随访专家评估统计表，然后系统打开随访专家评估统计表的界面，可选条件是统计日期，用户只需要选择好统计日期后，点击“统计”按钮，系统将自动对数据进行统计，统计完成后，用户还可以根据实际需要，把统计结果导出成excel文件；

具体地，进入系统后，选择菜单上的分析统计，点击个案统计表，然后系统打开个案统计表的界面，可选条件是统计日期，用户只需要选择好统计日期后，点击“统计”按钮，系统将自动对数据进行统计，统计完成后，用户还可以根据实际需要，把统计结果导出成exc el文件；

具体地，进入系统后，选择菜单上的分析统计，点击个案明细表，然后系统打开个案明细表的界面，可选条件是统计日期，用户只需要选择好统计日期后，点击“统计”按钮，系统将自动对数据进行统计，统计完成后，用户还可以根据实际需要，把统计结果导出成exc el文件；

本发明中，分析统计单元还可包括病人复查统计表、病种高危因素统计表、病种特征检验指标异常的统计表、病人病情分期及治疗效果评价统计表。

在一个优选的实施例中，所述系统设置单元包括注销登录、转到主页、下载ie6快捷方式和下载ie8快捷方式。

具体地，进入系统后，选择菜单上的系统，点击注销登陆，打开注销登录页面后，会弹出如下界面，用户只需要选择“确认”或“注销”操作，根据提示进行重新登录即可；

进入系统后，选择菜单上的系统，点击转到主页，点击“转到主页”菜单后，系统会自动跳转会主页；

进入系统后，选择菜单上的系统，点击下载ie6快捷方式，点击“下载ie6快捷方式”后，系统会自动下载ie6并提示用户安装；

进入系统后，选择菜单上的系统，点击下载ie8快捷方式，点击“下载ie8快捷方式”后，系统会自动下载ie8并提示用户安装。

参考图2，本发明实施例还提供一种病种及病人个案全程管理方法，应用于上述任一所述的病种管理追踪系统，所述方法包括以下步骤：

步骤S100、用户登录单元预先注册用户的身份校验，以及根据所述身份校验对用户登录信息进行权限校验；

步骤S200、管理单元根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；

步骤S300、分析统计单元以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表；

步骤S400、系统设置单元响应捕捉到的触发指令进行系统设置。

其中，所述系统设置包括注销登录、转到主页、下载ie6快捷方式或下载ie8快捷方式。

本发明中，软件采取B/S架构体系技术来实现，按照B/S体系结构的要求和系统建设的目标，由用户浏览器、应用服务器和数据库层构成三层系统模型，系统能支持表示层、业务逻辑层和数据库管理层三层在不同的模块下协作应用；表示层能够运行于各种操作模块下无需安装部署，通过浏览器即可运行；支持中间逻辑层部署的分布式管理，可把业务发布部署在不同的中间服务器；数据管理层能集中在统一的数据库服务器进行处理，确保资源不被破坏。

要求基于B/S架构实现服务，基于SOA架构而构建，并具备易部署、易管理和易使用的特点，各系统通过发布和获取服务来对外提供和获取信息。

数据库层为基于Unix、Linux或Windows操作系统，支持Oracle数据库，

支持主流的操作系统，包括Unix系统(如AIX、Solaris或HP Unix)、Windows或Linux操作系统，支持TCP/IP、SPX/IPX、X.25、SNA、NetBIOS或Named Pipe主流网络协议；

支持数据并行处理技术；含高可靠性双机集群，支持负载均衡；含中间件(如果应用系统需要)；支持对称多处理器(SMP)结构，多机共享存储设备的集群结构(Cluster)；支持基于行业标准的数据库存储加密、传输加密及完整性校验；支持超大规模的数据库设计和存储，具有处理TB级大容量数据的能力；支持7x24小时的实际运行环境。

数据库管理系统应独立于硬件模块，基于主流的Unix(IBMAIX、HPUNIX或SUNSolaris)、主流的Linux(RedHatLinux或SUSELinux)或WINDOWSSERVER模块，系统应有完善的安全系统和容错功能，数据安全保护措施完备：没有读锁，采取快照SNAP方式消除分布读写冲突。

本发明中，前台应用应基于Windows模块，采用多层架构，中间层应用服务器可做集群，以实现负载均衡。应用程序服务器主要解决B/S模式中数据库服务器与客户程序的连接，应满足如下要求：

1.方便与业界领先的数据库以及开发工具协同工作；

2.支持Oracle开发模块；

3.部署和管理应用，并确保伸缩性、可靠性和安全性。

4.中间件选用.NET框架的Microsoft IIS。

本发明中，此系统建立之后，便于使用者快捷方便地找到指定的病种个案资料及追踪管理，为病人提供连续性照护，从而提高病人的治疗效果及生活质量，提高病人的满意度，通过对数据进行统计分析，医护人员能根据分析结果对病种的治愈情况、康复情况、病人治疗后后遗症发生情况指标数据的提高做出正确的诊疗方案。

需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。在没有更多限制的情况下，由语句“包括一个引用结构”限定的要素，并不排除在包括所述要素的过程、方法、物品或者设备中还存在另外的相同要素。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其同物限定。

Claims (10)

1.一种病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述管理系统包括用户登录单元、管理单元、分析统计单元与系统设置单元；

所述用户登录单元，用于预先注册用户的身份校验，以及根据所述身份校验对用户登录信息进行权限校验；

所述管理单元，用于根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；

所述分析统计单元，用于以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表；

所述系统设置单元，用于响应捕捉到的触发指令进行系统设置。

2.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述用户登录单元包括：

身份认证模块，用于预先注册用户名和登录密码，作为用户的身份信息，在注册用户名和登录密码时，当所述用户名唯一存在且所述登录密码满足字符要求时，判定身份认证通过；

权限校验模块，用于当接收到与预先注册的用户名和登录密码一致的用户登录信息时，判定权限校验通过。

3.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述管理单元包括：

病种个案自动捕捉录入模块，其用于分病种分类别记录病人住院的入院资料；

病人分类管理模块，用于将病人信息按照类别进行分类统计，得出分类信息；

病人病情信息分类模块，用于将病人病情信息按照类别进行分类统计，得出分类信息；

医护质量监控模块，用于通过护理质量指标记录病人在住院期间的护理质量；

治疗方案及用药管理模块，用于记录与疾病治疗方案相关的用药，监测治疗的完整性及规范性；

病人门诊与住院诊治模块，用于存储住院记录及病人门诊就诊情况。

4.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述管理单元还包括：

患者检验指标异常追踪模块，用于识别与病人的疾病相关的标志性检验指标，根据所述标志性检验指标自动捕捉识别异常信息，将所述异常信息发送给对应的病人所绑定的手机号码；

检查结果异常追踪管理模块，用于自动捕捉管理患者的异常信息，根据设置的时间对所述异常信息进行检查，生成报告结果，所述报告结果用于追踪提醒病人返院复查，以及向病人推送相关的健康教育；

病理报告追踪管理模块，用于将各个病种的病理自动捕捉到病种数据库。

5.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述管理单元还包括：

首次住院主诉管理模块，用于自动捕捉各个病种在第一次住院时的主诉统计；

家族史管理模块，用于自动捕捉病人疾病相关的家族史；

既往病史管理模块，用于自动捕捉病人的既往疾病；

高风险因素管理模块，用于以列表的形式显示病种的高危因素指标，根据所述高危因素指标筛查出高危人群；

后遗症追踪管理模块，用于及时识别出现近期及远期后遗症的病人群体，对所述病人群体进行及时治疗、护理干预、效果评价以及定时随访追踪。

6.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述管理单元还包括：

病人图片上传管理模块，用于对病人疾病及后遗症的症状体征图片进行上传和管理；

科研入组病人管理模块，用于管理追踪临床科研入组的病人信息；

远程健康教育管理模块，用于向病人发送问卷和健康教育资料，并获取病人填写的问卷；

随访管理模块，用于记录病人的随访资料；

病人复查管理模块，用于管理病人复查的情况；

转诊管理模块，用于追踪及管理需要协助转诊的病人，根据病人的病情及需求情况将病人转诊；

居家自我管理模块，用于制定病人在出院后居家自我期间的管理项目及方法量表，定期追踪了解病人在家里执行情况，及时给予评价和指导。

7.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述管理单元还包括：

提醒模块，用于提醒医护人员到期对病人给予跟进及指导；

分类信息查询模块，用于查询疾病的分类信息，所述分类信息包括国际疾病分类码；

报告查询模块，用于通过输入病人住院号查询病人的检验报告；

短信模块，用于将检验结果以短信形式批量发送给指定手机号码；

诊断信息查询模块，用于在接收到查询后，显示指定的诊断信息。

8.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述分析统计单元，用于以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表。

9.根据权利要求1所述的病种及病人个案全程管理系统，其特征在于，所述系统设置单元包括注销登录、转到主页、下载ie6快捷方式和下载ie8快捷方式。

10.一种病种及病人个案全程管理方法，应用于权利要求1至9任一所述的病种管理追踪系统，其特征在于，所述方法包括以下步骤：

用户登录单元预先注册用户的身份校验，以及根据所述身份校验对用户登录信息进行权限校验；

管理单元根据病人信息、病人病情信息和医护质量信息对病情进行分类管理；

分析统计单元以列表形式呈现随访专家评估统计表、个案统计表和个案明细表；

系统设置单元响应捕捉到的触发指令进行系统设置。

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