CN112057224A - 用于肠造口术患者的假体 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种用于肠造口术患者的假体(1)，所述假体(1)包括：一个管状元件(2)；第一阻塞装置(8)，其可在受限构造(9)与扩大构造(10)之间移动；第一直通导管(13)，其与所述第一阻塞装置(8)连通并且设置有阀门装置(14)；第二直通导管(19)，其设置有过滤装置(20)；以及一个外部保持元件(11)，其设置有至少两个通孔(16、21)；所述假体(1)包括第二阻塞装置(23)和第三阻塞装置(26)，所述第二阻塞装置(23)和第三阻塞装置(26)沿所述管状元件(2)布置并且可在相关的受限构造(9)与相关的扩大构造(10)之间移动。

Description

用于肠造口术患者的假体

技术领域

本发明涉及一种用于肠造口术患者的假体。

背景技术

在医疗实践中，由于严重的肠道疾病或为了完成手术，可能需要截断肠的末段，必须使其与外部连接以便能够排出其中的内容物。

为了实现这个目的，通常的操作是进行肠造口术，即意图构成“造口”(即在腹壁中形成的非自然开口)并且意图以允许排出肠内容物(即粪便和气体)的方式使肠的任一点与外部连接的操作。由于截断了肠的末段，因此缺乏自主控制能力，这需要将肠内容物排出到外部。

为了解决这些问题，如今，在肠造口术患者中使用可直接施用于造口并且适用于收集自由泄出到外部的粪便的造口袋。

然而，这些造口袋具有若干缺点，这些缺点妨碍了患者正常的社会融入，从而严重危害了患者的生活质量。

实际上，除了造成美观问题之外，使用这样的造口袋不能提供自主排泄控制的恢复，因而还涉及复杂而频繁的维护，这要以短的时间间隔重复进行并且还要每天重复几次，从而迫使患者停留在厕所附近。

此外，使用这样的造口袋不能避免与使得它能够粘附到患者皮肤上的粘结剂的存在相关的可能的并发症。

除此之外，这些造口袋还需要频繁更换，这会造成在更换用过的造口袋时花费大量的时间并且患者难以处置这些用过的造口袋。

此外，很容易理解频繁更换的需求是如何造成用过的造口袋的更换成本不可忽略不计的。

然而，为了至少部分地克服上述缺点，已经开发了人工闭塞假体。这种类型的假体可用于通过可逆的造口闭塞来确保自主控制能力。

详细地，这种闭塞必须以这样的方式是部分的以防止粪便流出并且同时允许气体逸出。

上述人工假体的使用(不排除它们与容纳袋的交替)是在造口愈合的最后阶段期间进行的，直到那时，才允许使用已知的袋子。

上述人工假体的第一种类型由通过简单的电磁吸引而彼此相互作用的两个或更多个独立的部分组成。

详细地，这些人工假体包括：具有基本上环形构形并且被磁化的支撑元件，其通过手术植入在患者的腹部皮下组织中造口所涉及的肠袢处；和具有金属周边带的闭合元件，其提供了造口通过电磁吸引与所述环形元件附连而引起的闭塞。

然而，上述人工假体的植入需要复杂的手术，所述手术有许多可能的并发症，如造口周围组织的感染，以及需要定期灌洗，旨在随时间推移而保持肠道清洁。

第二种类型的人工假体基于相同的在构成假体本身的各部分之间的电磁吸引的原理，其涉及可互换的环在造口周围的皮肤上的粘结操作，使得磁化的闭合元件粘附在所述可互换的环上。

然而，即使是该第二种类型的人工假体也具有与粘附物质的存在相关的一些缺点，其由于与皮肤长时间接触而常常引起刺激性。

除此之外，还需要提供频繁的肠道灌洗，以使得肠道保持为空的；容易理解的是，上述类型的假体对于患者来说不是很有吸引力，这大大增加了与本身已经很复杂的临床状况相关的不适。

除了这些类型的假体之外，还存在其它假体，这些假体提供了环与皮肤的粘结和通过与闭合元件的互锁而进行的附连；然而，在这种情况下，也需要重复和频繁的肠道灌洗，这增加了在这些情况下涉及的患者部位的不适。

由于上述缺点和患者不适，因此这些假体如今非常罕见。

鉴于这些问题，从大约1980年开始，已经开发出由单个整体式主体组成并且由刚性且不可变形的材料制成的人工假体。这些假体包括管状元件，所述管状元件可插入造口内部并且在一端与适于与患者身体配合的外部保持装置附连。

详细地，这种保持装置被制造成适于邻接抵靠患者皮肤的凸缘元件的形式。

所述管状元件具有包括球囊的锁定装置，所述球囊在膨胀时允许将管状元件锁定在造口内部并且在塌缩时容许插入和抽出所述管状元件。

然而，这样的由刚性材料制成的假体在躯干的屈曲运动期间或例如在长时间处于坐姿的情况下是相当令人烦恼的。

为了至少部分地避免上述缺点，已经开发了这样的假体，其包括管状元件，所述管状元件在插入到造口内部，即与外部保持装置相对的端部处具有可变形体。

迄今为止，已经制造出另一种类型的假体，其包括在一端与适于与患者的身体配合的凸缘元件附连的管状元件。所述管状元件还具有可膨胀的锁定元件，所述可膨胀的锁定元件适于将所述管状元件本身保持在造口内部并且基本上成形为导管；换句话说，所述管状元件具有薄壁和大内腔，当所述管状元件被定位在适当的位置时，所述大内腔用于肠内容物的排空冲洗并且与收集袋连接。这种类型的假体的实现既已用刚性材料提供，也已用软材料提供。

由软材料制成的解决方案用于卧床患者的严重病例，所述用途已经通过将所述假体长期维持在造口内部适当的位置处来测试，以方便指定人员维护造口，并且还预防和可能治疗非自足患者或昏迷患者的造口周围或肛周组织的严重损伤。

这种类型的假体尚未得到广泛使用，并且已经产生了更先进的模型，其类似于导管，旨在将肠内容物转向而远离皮肤表面，意图避免在造口周围区域存在诸如烧伤、溃疡、感染的严重疾病的情况下接触肠内容物。

这样的假体模型也用于非自足和卧床患者中以方便指定人员治疗造口。

为了克服这些缺点，已经建立了另一种类型的假体，其具有由脱水的亲水材料制成并且由水溶性和不可渗透的膜包围的圆柱体，所述膜在与肠液接触时溶解，从而引起球囊膨胀而呈现基本上截头圆锥体构形。

上述构形不能确保假体在造口内部的密封和锁定，因此必须借助于与收集袋的胶合剂完全相似的胶合剂来确保外部凸缘粘附到皮肤上，以避免假体本身的脱出。

最后一种类型的已知假体由单个整体式主体组成，所述主体具有由刚性材料制成的中空管状元件，所述中空管状元件具有与凸缘元件附连的第一端部和与球囊附连的第二端部，所述球囊在填充有流体时会扩张超过腹壁，从而将假体本身锁定在造口内部。

通过使球囊膨胀而获得粪便和气体的自控，而借助于球囊在中空杆内部的总体塌缩进行粪便的流出，而不是在装置的端部处使球囊塌缩；详细地，通过将容纳袋与凸缘元件附连或通过借助于合适的集成系统进行冲洗来进行粪便的收集。

同时，借助于球囊在杆内部的部分塌缩进行气体的流出。

这种类型的假体也描述于专利文献DE2431888、US6485476、US2011/306823和US2013/197458中。

所述假体可在造口内部锚定不超过28天的时间，超过此时间必须更换假体。

很容易理解这种已知类型的假体的使用是如何被证实是复杂而繁琐的，除此之外，它还需要复杂的集成零件套件。

发明内容

本发明的主要目的是设计一种用于肠造口术患者的假体，其适合于患者所采取的姿势而不会引起不适和不便，从而允许最大的活动自由并且与已知类型的装置相比，增加舒适度和使用便利性。

本发明的另一个目的是设计一种用于肠造口术患者的假体，其极大地提高了肠造口术患者的生活质量。

本发明的另一个目的是设计一种用于肠造口术患者的假体，其允许控制肠内容物的流出，从而允许患者使用普遍使用的厕所，包括交通工具中的厕所，而无需用他们自己的方式处置装满肠内容物的收集袋。

本发明的另一个目的是设计一种用于肠造口术患者的假体，其消除了与需要借助于复杂且昂贵的冲洗操作对肠内容物进行定期清洁程序相关的不便。

本发明的另一个目的是设计一种假体，其允许在简单、合理、容易、有效使用和负担得起的解决方案的范围内克服现有技术的上述缺点。

上述目的是通过本发明的具有技术方案1的特征的用于肠造口术患者的假体而实现的。

附图说明

根据对用于肠造口术患者的假体的一个优选而非排他性实施方案的描述，本发明的其它特征和优势将变得更加明显，所述实施方案是通过附图中的示例性而非限制性的实施例来说明的，在所述附图中：

图1是根据本发明的假体的前视图；

图2是图1的假体的剖视图；

图3是在第一操作模式下图1的假体的示意图；

图4是在第二操作模式下图1的假体的示意图。

具体实施方式

具体参考这些附图，总体上用附图标记1表示的是用于肠造口术患者的假体。

假体1包括管状元件2，所述管状元件2具有细长形状并且可基本上按照尺寸插入到在患者的腹壁4上形成的造口3的内部。

参考附图中所示的具体实施方案，所述管状元件2与纵轴5同轴并且具有可插入到造口3内部的第一端部6和意图留在造口本身外部的第二端部7。

所述管状元件2具有基本上与造口3的直径相匹配的直径以使得按照尺寸或以微小游隙插入到造口3的内部，并且具有比腹壁4的厚度更大的长度，以使得一旦被插入，它就保持在造口3的内部并且可从外部触及。

详细地，所述管状元件2具有圆形截面。然而，不能排除其中管状元件2具有正方形或多边形横截面的替代性实施方案。

假体1包括第一阻塞装置8以阻塞造口3的至少一个区域。

第一阻塞装置8与管状元件2的第一端部6附连并且可在受限构造9(在图3中)与扩大构造(在图4中)之间移动，以分别允许将管状元件插入造口3中和/或从造口3中抽出并且防止粪便从造口本身泄漏。

假体1包括外部保持元件11，所述外部保持元件11与管状元件2的与第一端部6相对的第二端部7附连并且适于与患者的腹壁4的一部分配合。

保持元件11是邻接抵靠腹壁4的凸缘元件的类型。

有利的是，保持元件11与管状元件2同轴。

管状元件2和保持元件11中的至少一个至少部分地由柔性材料制成。

优选的是，管状元件2和保持元件11中的至少一个由橡胶等类型的柔性聚合物材料制成。

有用的是指出，在本论述中，术语“柔性材料”意指能够由于外应力(例如腹部屈曲或患者采取的特定姿势)而弹性变形的材料。

参考一个优选的实施方案，管状元件2和凸缘元件11由柔性材料制成。

优选的是，管状元件2和凸缘元件11由基于有机硅的聚合物混合物制成。

有利的是，管状元件2和凸缘元件11被制成单个整体式主体。

具体地，实际上，管状元件2和凸缘元件11借助于例如通过注塑进行的制造工艺而被整体制成单个主体。

参考附图中所示的具体实施方案，假体1包括屈服元件12，所述屈服元件12沿管状元件2布置在凸缘元件11的附近。

在当前情况下，屈服元件12在患者的腹壁4的部分与凸缘元件11之间。

假体1包括第一直通导管13，所述第一直通导管13在管状元件2上制成并且与第一阻塞装置8连通。

管状元件2具有阀门装置14，所述阀门装置14可与流入/流出第一阻塞装置8的流体的强制引入/抽出装置15连接。

详细地，阀门装置14包括至少一个双向阀，所述双向阀适于确保维持第一阻塞装置8内部的压缩空气。

第一导管13包括与第一阻塞装置8连通的第一连通孔18。

第一连通孔18适于允许空气进入第一阻塞装置8和/或从第一阻塞装置8中抽出，从而引起从受限构造9通到扩大构造10。

第一导管13可借助于在保持元件11上(即在凸缘上)制成的第一孔16与引入/抽出装置15连接。

详细地，双向阀14连接在第一孔16的附近。

引入/抽出装置15可以是一次性注射器的类型，其具有可插入第一孔16内部以用于将流体引入第一导管13内部的喷管17。

在这方面，应当注意的是，术语“流体”意指任何物质或物质的混合物，其在经受剪切应力时无限变形并且与后者的量无关，参考包括呈气态或液态的物质在内的物质状态。

具体地，在一个优选的实施方案中，用于在受限构造9(在图3中)与扩大构造10(在图4中)之间通过的流体是空气。

假体1包括在管状元件2上制成的第二导管19，所述第二导管19与造口3的内部连通并且具有过滤装置20以用于使气体从造口本身流出。

如在附图中可见，第二导管19从第二端部7纵向延伸到第一端部6。

第二导管19具有在保持元件11上(即在凸缘元件上)制成的第二孔21和在第一端部6上制成的抽真空孔22。

有利的是，保持元件11，即凸缘元件，具有布置在第一导管13和第二导管19处的两个通孔16、21。

优选的是，过滤装置20是放置在无毒橡胶筒内部的活性炭过滤器的类型。

根据本发明，假体1包括第二阻塞装置23和第三阻塞装置26，所述第二阻塞装置23和第三阻塞装置26沿管状元件2布置并且可在相关的受限构造9(在图3中)与相关的扩大构造10(在图4中)之间移动，以分别允许引入到造口3中和/或从造口3中移除，并且防止排泄物从造口3脱离。

详细地，第二阻塞装置23适于基于造口3的直径来改变管状元件2的直径，从而确保造口本身的基本上密封的阻塞。

同时，第三阻塞装置26意图通过密封造口3而在内部邻接抵靠腹壁。

优选的是，第三阻塞装置26被布置在凸缘元件11的附近。

具体地，第三阻塞装置26被布置在屈服元件12的附近。

换句话说，参考正常使用构造，第三阻塞装置26被布置在屈服元件12的下方。

此外，优选的是，第二阻塞装置23被置于第一阻塞装置8与第三阻塞装置26之间。

优选的是，第一阻塞装置8、第二阻塞装置23和第三阻塞装置26彼此同轴。

有利的是，第一阻塞装置8、第二阻塞装置23和第三阻塞装置26包括至少一个可膨胀的球囊元件，所述可膨胀的球囊元件意图将假体1堵塞在造口3内部。

在附图中所示的具体实施方案中，第一阻塞装置8、第二阻塞装置23和第三阻塞装置26均分别由可膨胀的球囊元件组成。

这些可膨胀的球囊元件8、23和26被布置在管状元件2的外部并且基本上在受限构造9(在图3中)中塌缩，并且在扩大构造10(在图4中)中膨胀。

有利的是，在扩大构造中，第一阻塞装置8具有比第二阻塞装置23更大的直径。

优选的是，在扩大构造中，第三阻塞装置26具有比第二阻塞装置23更大的直径。

方便的是，在扩大构造中，第三阻塞装置26具有比第一阻塞装置8更大的直径。

优选的是，第一阻塞装置8、第二阻塞装置23和第三阻塞装置26可相对于彼此同时从扩大构造10移动到受限构造9。

为了这个目的，如图1和图2中所示，第一导管13包括与第二阻塞装置23连通的第二连通孔24，所述第二连通孔24用于将流体引入到第二阻塞装置本身中和/或从第二阻塞装置本身中抽出流体。

类似地，第一导管13还包括与第三阻塞装置26连通的第三连通孔。

然而，不能从本文中排除的是，第一阻塞装置8、第二阻塞装置23和第三阻塞装置可彼此独立地从扩大构造10移动到受限构造9，反之亦然。

为此，在附图中未示出的一个替代性实施方案中，第二阻塞装置23还与第三直通导管连通，所述第三直通导管在管状元件2上制成并且可与流入/流出第二阻塞装置本身的流体的引入/抽出装置15附连。

详细地，凸缘元件11包括第三通孔，所述第三通孔被布置在第三直通导管处并且用于流体的通过。

在附图中未示出的一个替代性实施方案中，第三阻塞装置26与第四直通导管连通，所述第四直通导管在管状元件2上制成并且可与流入/流出第三阻塞装置本身的流体的引入/抽出装置15附连。

这意味着，在前述实施方案中，即当存在第一导管13、第二导管19时，假体1被构造成允许第一阻塞装置8、第二阻塞装置23和第三阻塞装置26分别彼此独立地膨胀和/或塌缩。

类似于第二导管19，第三直通导管和第四直通导管也可以具有阀门装置14，所述阀门装置14是双向阀的类型，适于确保维持第二阻塞装置23内部的压缩空气。

类似于第一导管13，第二导管19也可借助于第三通孔与引入/抽出装置15连接。假体1包括与导管13、19中的至少一个附连的加强装置25。

有利的是，加强装置25以螺旋形缠绕并且至少部分地在导管13、19的内部延伸。

在一个优选的实施方案中，加强装置25在导管13、19的内部延伸。

具体地，在上述替代性实施方案中，第三导管和第四导管中的至少一个设置有加强装置25。

换句话说，不能从本文中排除的是，第三导管和第四导管均设置有加强装置25。详细地，所述加强装置25由具有预定硬度的弹性体材料制成。优选的是，上述加强装置25由金属材料制成。

加强装置25的存在意图防止导管13、19由于管状元件2的移动而受到挤压。

例如，在患者采取特定姿势，如扭曲和/或弯曲腹壁4的情况下，管状元件2由于它具有柔性和适应性的特殊性质而进而经受扭曲和/或弯曲。在这种情况下，加强装置25的作用也允许由于上述扭曲和/或弯曲而维持导管13、19的截面不变，而不会影响管状元件2的柔性和整体适应性。

本发明的操作如下。

肠造口术患者将假体1插入到造口3的内部。

第一阻塞装置8、第二阻塞装置23和第三阻塞装置26处于受限构造9(在图3中)，即它们对应的球囊元件塌缩。

通过使屈服元件12与腹壁4接触来定位假体1。

在定位假体1之后，患者通过将一次性注射器15的喷管17定位在第一孔16内部来使球囊元件8、23和26膨胀。

更特别是，通过将空气吹过第一导管13来使球囊元件8、23、26进入它们对应的扩大构造10(在图4中)。这样，球囊元件8、23、26膨胀并且通过变宽，它们占据了造口3的整个截面。

如上文所述，球囊元件8、23、26的膨胀和/或塌缩可以是同时的或彼此独立的，这取决于以下事实：它们仅具有用于所有球囊元件8、23、26的第一膨胀/塌缩导管13或具有三个单独的膨胀/塌缩导管，即第一膨胀/塌缩导管、第三膨胀/塌缩导管和第四膨胀/塌缩导管。

此外，不能从本文中排除的是，球囊元件8、23、26的膨胀和/或塌缩对于第一球囊元件8、第二球囊元件23是同时的，并且并行地，第三球囊元件26的膨胀和/或塌缩独立于第一球囊元件8和第二球囊元件23。

换句话说，不能从本文中排除的是例如：

-第一球囊元件8和第三球囊元件26可同时膨胀和/或塌缩，而第二球囊元件23可独立于第一球囊元件8和第三球囊元件26膨胀和/或塌缩；或

-第二球囊元件23可与第三球囊元件26同时膨胀和/或塌缩，而第一球囊元件可独立于第二球囊元件23和第三球囊元件26膨胀和/或塌缩。

球囊元件8、23、26是可变形的并且当它们处于扩大构造时，它们因此贴合于造口3的内壁。

实际上，第一阻塞装置8确保假体1在造口3内部的锁定，并且第二阻塞装置23允许根据造口3的具体尺寸来改变管状元件2的直径，即基本上密封造口3。

考虑到需要在外部排空肠内容物，患者通过将喷管17插入到第一孔16的内部并且从阻塞装置本身中抽出空气来使阻塞装置8、23、26塌缩。

阻塞装置8、23、26处于受限构造9(在图3中)，并且因此，将假体1从造口3中抽出以允许将肠内容物排出到外部。

在实践中已经发现，所描述的发明实现了预期的目的。

特别是，要强调的是，提供柔性材料的存在的特定权宜之计允许实现适于患者所采取的任何姿势的假体。

除此之外，使用弹性体材料还允许获得一种假体，所述假体的形状适于患者的需求并且通过诸如注塑的构建技术制成，这允许显著降低假体的生产成本。

Claims (13)

1.一种用于肠造口术患者的假体(1)，其包括：

-至少一个管状元件(2)，所述管状元件(2)具有细长的构形并且能够基本上按照尺寸插入到在患者的腹壁(4)上形成的造口(3)的内部；

-至少一个第一阻塞装置(8)，所述第一阻塞装置(8)用于阻塞所述造口(3)的至少一个区域，与所述管状元件(2)的第一端部(6)附连并且能够在受限构造(9)与扩大构造(10)之间移动，以分别允许将其引入到所述造口(3)中/从所述造口(3)中移除并且防止粪便从所述造口本身流出；

-至少一个第一直通导管(13)，所述第一直通导管(13)在所述管状元件(2)上制成，与所述第一阻塞装置(8)连通并且设置有阀门装置(14)，所述阀门装置(14)能够与流入/流出所述第一阻塞装置(8)的流体的强制引入/移除装置(15)连接；

-至少一个第二直通导管(19)，所述第二直通导管(19)在所述管状元件(2)上制成，与所述造口(3)的内部连通并且设置有过滤装置(20)以用于气体从所述造口本身逸出；以及

-至少一个外部保持元件(11)，所述外部保持元件(11)与所述管状元件(2)的与所述第一端部(6)相对的第二端部(7)附连并且适于与所述腹壁(4)的至少一部分结合操作并且设置有被布置在所述第一导管(13)和所述第二导管(19)处的至少两个通孔(16、21)；

其特征在于，所述假体(1)包括第二阻塞装置(23)和第三阻塞装置(26)，所述第二阻塞装置(23)和第三阻塞装置(26)沿所述管状元件(2)布置并且能够在相关的受限构造(9)与相关的扩大构造(10)之间移动以分别允许将其引入到所述造口(3)中和从所述造口(3)中移除并且防止粪便从所述造口(3)流出。

2.根据权利要求1所述的假体(1)，其特征在于，所述第一阻塞装置(8)、所述第二阻塞装置(23)和所述第三阻塞装置(26)中的至少一个包括至少一个可膨胀的球囊元件，所述可膨胀的球囊元件意图将所述假体堵塞在所述造口(3)内部。

3.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，所述第一阻塞装置(8)、所述第二阻塞装置(23)和所述第三阻塞装置(26)能够彼此独立地从所述扩大构造(10)移动到所述受限构造(9)，反之亦然。

4.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，所述第一阻塞装置(8)、所述第二阻塞装置(23)和所述第三阻塞装置(26)能够相对于彼此同时从所述扩大构造(10)移动到所述受限构造(9)。

5.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，在所述扩大构造中，所述第一阻塞装置(8)具有比所述第二阻塞装置(23)更大的直径。

6.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，在所述扩大构造中，所述第三阻塞装置(26)具有比所述第二阻塞装置(23)更大的直径。

7.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，在所述扩大构造中，所述第三阻塞装置(26)具有比所述第一阻塞装置(8)更大的直径。

8.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，所述第一导管(13)包括与所述第一阻塞装置(8)连通的第一连通孔(18)和与所述第二阻塞装置(23)连通的第二连通孔(24)，其分别用于将所述流体引入到所述第一阻塞装置(8)和所述第二阻塞装置本身中和/或从所述第一阻塞装置(8)和所述第二阻塞装置本身中移除。

9.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，所述第一导管(13)包括与所述第三阻塞装置(26)连通的第三连通孔(27)。

10.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，它包括至少一个第三直通导管，所述第三直通导管在所述管状元件(2)上制成，与所述第二阻塞装置(23)和/或与所述第三阻塞装置(26)连通并且能够与所述流入/流出所述第二阻塞装置本身的流体的所述强制引入/移除装置(15)连接。

11.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，它包括至少一个第四直通导管，所述第四直通导管在所述管状元件(2)上制成并且能够与所述流入/流出所述第三阻塞装置本身的流体的所述强制引入/移除装置(15)连接。

12.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，在所述扩大构造中，所述第三阻塞装置(26)具有基本上等于所述保持元件(11)的直径。

13.根据前述权利要求中任一项所述的假体(1)，其特征在于，所述第三阻塞装置(26)意图通过密封所述造口(3)而在内部邻接抵靠所述腹壁。

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