CN112022318B - 脊柱畸形生长固定系统及方法 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种脊柱畸形生长固定系统及方法，其中的固定系统包括固定棒、滑动椎弓根螺钉、牵引座和牵引绳，滑动椎弓根螺钉和牵引座设于固定棒上，牵引绳的一端连接于牵引座上，另一端能够固定于牵引座上；其中的固定方法包括以下步骤：(1)将滑动椎弓根螺钉固定于脊柱上，(2)将牵引绳的另一端绕过脊柱的弯曲部后再穿过牵引座，(3)对牵引绳的另一端施加一定的拉力，之后再通过紧固件将牵引绳的另一端固定于牵引座上，(4)经过一定时间后，使牵引绳的另一端处于自由状态，之后再重复步骤(3)，直至脊柱的弯曲部变直。其目的是为了提供一种结构简单、治疗效果好的脊柱畸形生长固定系统及方法。

Description

脊柱畸形生长固定系统及方法
技术领域
本发明涉及脊柱畸形生长治疗领域，特别是涉及一种用于矫正脊柱畸形生长的固定系统及方法。
背景技术
脊柱侧凸即脊柱的一段或多个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度的脊柱畸形，并常常伴有脊柱的旋转畸形和矢状面上的生理弯曲的变化。严重病例会影响到患者的呼吸功能、心脏变位、甚至发生截瘫。脊柱畸形的早期治疗是必须的，即在青少年时期就应当对脊柱畸形进行治疗，这样可以减少导致死亡的心肺并发症，降低腰背疼痛，改善外形，解决患者在工作、生活中的困难，减轻患者的心理负担。但是现有的脊柱矫正系统，结构较为复杂，并且治疗效果也不理想。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种结构简单、治疗效果好的脊柱畸形生长固定系统及方法。
本发明中的脊柱畸形生长固定系统，包括固定棒、滑动椎弓根螺钉、牵引座和牵引绳，所述滑动椎弓根螺钉滑动设于固定棒上，所述牵引座通过紧固件固定设于固定棒上，所述牵引绳的一端连接于牵引座上，所述牵引绳的另一端能够穿过牵引座并通过所述紧固件固定于牵引座上。
本发明中的脊柱畸形生长固定系统，其中所述牵引座包括呈桶状的座体，所述座体的底壁上设有底通孔，所述座体的侧壁上设有容置固定棒的U型槽口和供牵引绳穿过的侧通孔，所述紧固件包括从下到上依次设于座体内腔的下垫块和螺塞，所述下垫块的上端面设有容置固定棒的凹槽，所述固定棒位于下垫块的凹槽和螺塞之间，所述牵引绳的一端从下到上穿过底通孔并连接于底通孔处，所述牵引绳的另一端能够穿过侧通孔并通过紧固件固定于座体的内腔。
本发明中的脊柱畸形生长固定系统，其中所述座体的侧壁被U型槽口分隔为两个相对布置的凸壁，每个所述凸壁上均设有所述侧通孔，所述牵引绳的另一端能够依次穿过两个凸壁上的侧通孔，两个所述凸壁之间的牵引绳通过紧固件固定于固定棒与下垫块之间。
本发明中的脊柱畸形生长固定系统，其中所述牵引绳的一端设有绳结，所述牵引绳的一端通过所述绳结连接于底通孔处，所述牵引绳采用高分子聚乙烯材料制成。
本发明中的脊柱畸形生长固定系统，其中所述座体的内侧壁的上部设有内螺纹，所述螺塞螺纹连接于座体的内腔上部。
本发明中的脊柱畸形生长固定方法，采用上述的脊柱畸形生长固定系统进行固定，包括以下步骤：
(1)将所述滑动椎弓根螺钉固定于脊柱上，
(2)将所述牵引绳的另一端绕过脊柱的弯曲部后再穿过所述牵引座，
(3)对所述牵引绳的另一端施加一定的拉力，所述拉力的方向与脊柱的弯曲部的弯曲方向相反，之后再通过所述紧固件将牵引绳的另一端固定于牵引座上，
(4)经过一定时间后，解除所述紧固件对牵引绳的固定，使所述牵引绳的另一端处于自由状态，之后再重复步骤(3)，直至脊柱的弯曲部变直。
本发明中的脊柱畸形生长固定方法，其中所述步骤(3)中，对所述牵引绳的另一端施加一定的拉力的具体步骤为：将所述牵引绳的另一端与收紧器连接，通过所述收紧器对牵引绳的另一端施加一定的拉力。
本发明中的脊柱畸形生长固定方法，其中所述步骤(3)中，通过所述紧固件将牵引绳的另一端固定于牵引座上的具体步骤为：先将所述下垫块置于座体的内腔，之后使所述牵引绳的另一端依次穿过两个凸壁上的侧通孔，接着再用所述固定棒将牵引绳压在下垫块上端面的凹槽内，最后再将所述螺塞安装于座体的内腔并压紧固定棒，进而使所述牵引绳被压紧固定于固定棒和下垫块之间。
本发明脊柱畸形生长固定系统及方法在使用的时候，将所述滑动椎弓根螺钉固定于脊柱上，将所述牵引绳的另一端绕过脊柱的弯曲部后再穿过所述牵引座，对所述牵引绳的另一端施加一定的拉力，所述拉力的方向与脊柱的弯曲部的弯曲方向相反，之后再通过所述紧固件将牵引绳的另一端固定于牵引座上，经过一定时间后，解除紧固件对牵引绳的固定，使所述牵引绳的另一端处于自由状态，之后再对牵引绳的另一端施加一定的拉力并通过紧固件固定于牵引座上，如此反复，直至脊柱的弯曲部变直。在脊柱的弯曲部变直的过程中，滑动椎弓根螺钉与牵引座之间的脊柱长度会发生变化，由于滑动椎弓根螺钉滑动设于固定棒上，因此，滑动椎弓根螺钉会沿着固定棒滑动以适应脊柱长度的变化，从而不会影响脊柱的正常生长。由此可见，本发明中的脊柱畸形生长固定系统的结构更加简单，本发明中的脊柱畸形生长固定方法的治疗效果也更好。
下面结合附图对本发明作进一步说明。
附图说明
图1为本发明中的牵引座固定设于固定棒上的结构示意图；
图2为图1的左视图；
图3为图1的俯视图；
图4为沿图3中A-A线的剖视图；
图5为本发明中的脊柱畸形生长固定系统的结构示意图；
图6为本发明中的脊柱畸形生长固定系统的使用状态图；
图7为图6中B处的局部放大图；
图8为图6中C处的局部放大图；
图9为本发明中牵引绳的另一端穿过牵引座的示意图；
图10为本发明中牵引绳的另一端通过紧固件固定于牵引座的示意图；
图11为本发明中牵引绳的另一端通过紧固件固定于牵引座的示意图(隐去螺塞)；
图12为本发明中的滑动椎弓根螺钉实施例一的主视图；
图13为本发明中的滑动椎弓根螺钉实施例一的主视剖视图；
图14为本发明中的滑动椎弓根螺钉实施例二的主视剖视图；
图15为本发明中的滑动椎弓根螺钉实施例三的主视剖视图；
图16为本发明中的滑动椎弓根螺钉实施例四的主视剖视图；
图17为本发明中的滑动椎弓根螺钉实施例五的主视剖视图；
图18为本发明中的滑动椎弓根螺钉实施例六的主视剖视图。
具体实施方式
如图5所示，并结合图1-4、6-11所示，本发明中的脊柱畸形生长固定系统包括固定棒3、滑动椎弓根螺钉14、牵引座和牵引绳11，所述滑动椎弓根螺钉14滑动设于固定棒3上，所述牵引座通过紧固件固定设于固定棒3上，所述牵引绳11的一端连接于牵引座上，所述牵引绳11的另一端能够穿过牵引座并通过紧固件固定于牵引座上。
如图1所示，并结合图2-4所示，牵引座包括呈桶状的座体8，所述座体8的底壁上设有底通孔13，所述座体8的侧壁上设有容置固定棒3的U型槽口和供牵引绳11穿过的侧通孔9，所述紧固件包括从下到上依次设于座体8内腔的下垫块5和螺塞1，所述下垫块5的上端面设有容置固定棒3的凹槽51，所述固定棒3位于下垫块5的凹槽51和螺塞1之间，所述牵引绳11的一端从下到上穿过底通孔13并连接于底通孔13处，所述牵引绳11的另一端能够穿过侧通孔9并通过紧固件固定于座体8的内腔。
牵引座在与固定棒3固定连接时，先将下垫块5置于座体8的内腔，之后将固定棒3横向置于U型槽口和下垫块5的凹槽51中，之后再将螺塞1置于座体8的内腔，完成连接。
如图9所示，并结合图10、11所示，本发明中的脊柱畸形生长固定系统，其中所述座体8的侧壁被U型槽口分隔为两个相对布置的凸壁10，每个所述凸壁10上均设有所述侧通孔9，所述牵引绳11的另一端能够依次穿过两个凸壁10上的侧通孔9，两个所述凸壁10之间的牵引绳11通过紧固件固定于固定棒3与下垫块5之间，即通过紧固件将牵引绳11压紧固定于座体8的内腔。
如图4所示，并结合图9-11所示，本发明中的脊柱畸形生长固定系统，其中所述牵引绳11的一端设有绳结12，所述牵引绳11的一端通过所述绳结12连接于底通孔13处。所述牵引绳11采用高分子聚乙烯材料制成，具体为采用高分子聚乙烯材料编织而成。牵引绳11的形状可以为扁带形，当然也可以采用其他形状，如横截面可以为圆形。
紧固件设于座体8内腔的具体方式为：如图4所示，座体8的内侧壁的上部设有内螺纹，所述螺塞1螺纹连接于座体8的内腔上部。为了便于将螺塞1螺纹连接于座体8的内腔，在螺塞1的上端面设有内六角沉槽。在螺塞1与座体8螺纹连接后，螺塞1将固定棒3和下垫块5压紧固定于座体8的内腔。
如图6所示，并结合图7、8所示，本发明中的脊柱畸形生长固定方法，采用上述的脊柱畸形生长固定系统进行固定，包括以下步骤：
(1)将所述滑动椎弓根螺钉14固定于脊柱15上，
(2)将所述牵引绳11的另一端绕过脊柱15的弯曲部后再穿过所述牵引座，
(3)对所述牵引绳11的另一端施加一定的拉力F，所述拉力F的方向与脊柱15的弯曲部的弯曲方向相反，之后再通过所述紧固件将牵引绳11的另一端固定于牵引座上，
(4)经过一定时间后，解除所述紧固件对牵引绳11的固定，使所述牵引绳11的另一端处于自由状态，之后再重复步骤(3)，直至脊柱15的弯曲部变直。
本发明中的脊柱畸形生长固定方法，其中所述步骤(3)中，对所述牵引绳11的另一端施加一定的拉力F的具体步骤为：将所述牵引绳11的另一端与收紧器连接，通过所述收紧器对牵引绳11的另一端施加一定的拉力F。收紧器为现有技术，在此对其具体结构不予赘述。
本发明中的脊柱畸形生长固定方法，其中所述步骤(3)中，通过所述紧固件将牵引绳11的另一端固定于牵引座上的具体步骤为：先将所述下垫块5置于座体8的内腔，之后使所述牵引绳11的另一端依次穿过两个凸壁10上的侧通孔9，接着再用所述固定棒3将牵引绳11压在下垫块5上端面的凹槽51内，最后再将所述螺塞1安装于座体8的内腔并压紧固定棒3，进而使所述牵引绳11被压紧固定于固定棒3和下垫块5之间。
如图6所示，并结合图7、8所示，本发明脊柱畸形生长固定系统及方法在使用的时候，将所述滑动椎弓根螺钉14固定于脊柱15上，将所述牵引绳11的另一端绕过脊柱15的弯曲部后再穿过所述牵引座，对所述牵引绳11的另一端施加一定的拉力F，所述拉力F的方向与脊柱15的弯曲部的弯曲方向相反，之后再通过所述紧固件将牵引绳11的另一端固定于牵引座上，经过一定时间后，解除所述紧固件对牵引绳11的固定，使所述牵引绳11的另一端处于自由状态，之后再对牵引绳11的另一端施加一定的拉力F并通过紧固件固定于牵引座上，如此反复，直至脊柱15的弯曲部变直。在脊柱15的弯曲部变直的过程中，滑动椎弓根螺钉14与牵引座之间的脊柱15长度会发生变化，由于滑动椎弓根螺钉14滑动设于固定棒3上，因此，滑动椎弓根螺钉14会沿着固定棒3滑动以适应脊柱15长度的变化，从而不会影响脊柱15的正常生长。由此可见，本发明中的脊柱畸形生长固定系统的结构更加简单，本发明中的脊柱畸形生长固定方法的治疗效果也更好。
在实际使用过程中，根据实际情况，既可以使用一套脊柱畸形生长固定系统，也可以使用两套或多套，每套脊柱畸形生长固定系统中的滑动椎弓根螺钉14和牵引座的数量可以根据实际情况来确定，即两者分别可以设为一个、两个或多个。
本发明中滑动椎弓根螺钉14的具体结构请参见申请号为202021273475.5、名称为“一种滑动椎弓根螺钉”的中国实用新型专利的说明书。
下面详细介绍一下滑动椎弓根螺钉14的具体结构：
实施例一
如图12所示，并结合图13所示，滑动椎弓根螺钉14包括呈桶状的螺钉座4，所述螺钉座4的底壁上设有螺钉杆6，所述螺钉座4的侧壁上设有容置固定棒3的U型槽口，所述螺钉座4的内腔从下到上依次设有下垫块5、上垫块2和螺塞1，所述下垫块5的上端面设有第一凹槽51’，所述上垫块2的下端面设有与第一凹槽51’相对应的第二凹槽21，所述第一凹槽51’和第二凹槽21组成容置固定棒3的第一通孔，第一通孔的形状与固定棒3的形状相匹配，所述第一通孔的轴线穿过所述U型槽口，所述第一通孔的孔径大于固定棒3的直径。因此，滑动椎弓根螺钉14能够相对固定棒3滑动。
螺钉在与固定棒3连接时，先将下垫块5置于螺钉座4的内腔，之后将固定棒3横向置于U型槽口和下垫块5的第一凹槽51’中，之后再依次将上垫块2和螺塞1置于螺钉座4的内腔，完成连接。
螺钉杆6固定设于螺钉座4的底壁上，螺钉杆6与螺钉座4为一体成型结构。螺钉座4内腔的底壁上设有内六角沉槽，便于转动螺钉杆6，从而方便其进入脊柱15。
螺钉座4的内侧壁的上部设有内螺纹，所述螺塞1螺纹连接于螺钉座4的内腔上部。螺塞1的上端面设有内六角沉槽，便于将螺塞1螺纹连接在螺钉座4上。在螺塞1与螺钉座4螺纹连接后，螺塞1将上垫块2和下垫块5压紧固定于螺钉座4的内腔。
实施例二
如图14所示，本实施例与实施例一的区别在于：螺钉座4的内侧壁的上部设有内螺纹，所述螺塞1和上垫块2均螺纹连接于螺钉座4的内腔上部。为了便于安装上垫块2，上垫块2的上端面设有内六角沉槽。
实施例三
如图15所示，本实施例与实施例一的区别在于：螺钉座4的内侧壁设有内螺纹，所述下垫块5、上垫块2和螺塞1均螺纹连接于螺钉座4的内腔。为了便于安装下垫块5和上垫块2，下垫块5的第一凹槽51’中设有内六角沉槽，上垫块2的上端面也设有内六角沉槽。
实施例四
如图16所示，本实施例与实施例一的区别在于螺钉杆6的设置方式不同，即：螺钉座4的底壁上设有第二通孔41，所述螺钉杆6的上端穿过第二通孔41进入螺钉座4的内腔，所述螺钉杆6的上端设有球头7，所述球头7的直径大于第二通孔41的孔径，所述下垫块5的下端面设有与所述球头7相匹配的第三凹槽52。螺钉杆6球头7上设有内六角沉槽，便于转动螺钉杆6进入脊柱15。在下垫块5未压紧球头7时，螺钉杆6可以转动以调整角度；当下垫块5压紧球头7后，螺钉杆6的位置便被固定下来，不能再进行转动。下垫块5压紧球头7是通过螺塞1螺纹旋进螺钉座4的内腔实现的，即螺塞1将下压力依次传递给上垫块2、下垫块5和球头7。
实施例五
如图17所示，本实施例与实施例四的区别在于：螺钉座4的内侧壁的上部设有内螺纹，所述螺塞1和上垫块2均螺纹连接于螺钉座4的内腔上部。为了便于安装上垫块2，上垫块2的上端面设有内六角沉槽。
实施例六
如图18所示，本实施例与实施例四的区别在于：螺钉座4的内侧壁设有内螺纹，所述下垫块5、上垫块2和螺塞1均螺纹连接于螺钉座4的内腔。为了便于安装下垫块5和上垫块2，下垫块5的第一凹槽51’中设有内六角沉槽，上垫块2的上端面也设有内六角沉槽。
以上所述的实施例仅仅是对本发明的优选实施方式进行描述，并非对本发明的范围进行限定，在不脱离本发明设计精神的前提下，本领域普通技术人员对本发明的技术方案作出的各种变形和改进，均应落入本发明权利要求书确定的保护范围内。

Claims (4)

1.一种脊柱畸形生长固定系统，其特征在于：包括固定棒、滑动椎弓根螺钉、牵引座和牵引绳，所述滑动椎弓根螺钉滑动设于固定棒上，所述牵引座通过紧固件固定设于固定棒上，所述牵引绳的一端连接于牵引座上，所述牵引绳的另一端能够穿过牵引座并通过所述紧固件固定于牵引座上，
所述牵引座包括呈桶状的座体，所述座体的底壁上设有底通孔，所述座体的侧壁上设有容置固定棒的U型槽口和供牵引绳穿过的侧通孔，所述紧固件包括从下到上依次设于座体内腔的下垫块和螺塞，所述下垫块的上端面设有容置固定棒的凹槽，所述固定棒位于下垫块的凹槽和螺塞之间，所述牵引绳的一端从下到上穿过底通孔并连接于底通孔处，所述牵引绳的另一端能够穿过侧通孔并通过紧固件固定于座体的内腔，
在使用的时候，将所述滑动椎弓根螺钉固定于脊柱上，将所述牵引绳的另一端绕过脊柱的弯曲部后再穿过所述牵引座，对所述牵引绳的另一端施加一定的拉力，所述拉力的方向与脊柱的弯曲部的弯曲方向相反，之后再通过所述紧固件将牵引绳的另一端固定于牵引座上，经过一定时间后，解除紧固件对牵引绳的固定，使所述牵引绳的另一端处于自由状态，之后再对牵引绳的另一端施加一定的拉力并通过紧固件固定于牵引座上，如此反复，直至脊柱的弯曲部变直。
2.根据权利要求1所述的脊柱畸形生长固定系统，其特征在于：所述座体的侧壁被U型槽口分隔为两个相对布置的凸壁，每个所述凸壁上均设有所述侧通孔，所述牵引绳的另一端能够依次穿过两个凸壁上的侧通孔，两个所述凸壁之间的牵引绳通过紧固件固定于固定棒与下垫块之间。
3.根据权利要求2所述的脊柱畸形生长固定系统，其特征在于：所述牵引绳的一端设有绳结，所述牵引绳的一端通过所述绳结连接于底通孔处，所述牵引绳采用高分子聚乙烯材料制成。
4.根据权利要求3所述的脊柱畸形生长固定系统，其特征在于：所述座体的内侧壁的上部设有内螺纹，所述螺塞螺纹连接于座体的内腔上部。
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