CN111739609A - 一种基于帕金森病程的运动康复处方系统及其构建方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种基于帕金森病程的运动康复处方系统及其构建方法，系统包括：帕金森患者档案模块，用于存储管理患者的包括不限于一般情况、既往病史、患病年限、主要症状的基本信息；医学评价信息模块，用于存储管理医学评价信息；运动功能评估信息模块，用于存储管理患者的运动功能评估信息；运动处方模块，用于构建和管理患者的运动处方。本发明根据帕金森患者的评定分期，并通过医学评价、运动功能评估，为其制定适合患者相应的功能训练、运动处方。解决现有技术针对PD患者推荐适量的运动训练,在锻炼的最佳类型、持续时间尚不明确的问题。
Description
技术领域
本发明涉及医疗康复技术领域，尤其涉及一种基于帕金森病程的运动康复处方系统及其构建方法。
背景技术
近年一些研究表明,运动疗法可减少慢性氧化应激,保护多巴胺神经元并促进神经重构,进而改善PD症状。目前针对PD的运动训练主要包括水疗、太极拳、气功、舞蹈、有氧跑步机锻炼、渐进式抗阻力锻炼等。研究发现有氧运动可以保护患者的神经和神经通路,Muhlack等发现左旋多巴的作用在练习有氧运动时有所改善。
目前已经发现物理运动疗法作为药物的补充治疗可以取得很好的效果,对PD患者进行姿势及平衡协调功能训练,可以改善患者运动迟缓、姿势异常,降低跌倒风险。一项随机对照试验研究,比较水疗和陆上康复疗法对PD患者平衡的影响,该研究表明,水疗组在闭眼摇晃面积、平衡量表评分(Berg平衡量表、特异性活动平衡自信量表)、跌倒结果评分(跌倒日志、跌倒功效量表)、39项帕金森病调查表评分与陆上康复治疗组相比均有较好的效果(P0.05)。水疗组跌倒率的降低可能是因为水中运动训练可以激活本体感受器,这种感觉传入可同时激活皮层感觉相关区域及运动相关区域,进而控制姿势,维持平衡。这提示水疗法可能是PD患者平衡功能障碍的一种可能的治疗方式,可能改善姿势稳定性,降低受保护条件下的跌倒率。该试验有必要进行进一步的随访期研究,以评估随着时间的推移,平衡能力是否会持续改善,以及哪种水运动方案可以更有效的用于PD的平衡训练。在不同类型的平衡练习中,太极拳训练是一种最有效的干预手段,它包含了重心转移、运动控制、躯体转向等,充分锻炼PD患者在运动过程中把握身体重心和调整姿势的能力,增加下肢运动的稳定性和灵活性,可以用来改善老年人的平衡和姿势稳定性。健身气功是类似太极拳的另一种有氧运动,研究发现气功锻炼可显著改善PD患者的肌肉硬度、功能性步行能力、手眼协调性、稳定性和平衡性,有助于改善运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等。针对PD患者采用的舞蹈形式包括探戈、华尔兹、交谊舞、传统希腊舞等,舞蹈训练有助于改善PD患者协调性及精神状态,提升生活质量。PD患者有氧跑步训练是在特制的跑步机上,有充分的保护和监护前提下进行的走步锻炼,可提高PD患者步行能力,改善其步态,提高有氧耐力。PD患者的渐进式抗阻力训练主要是指进行伸膝和屈肘动作,可以提高PD患者肌肉控制能力,改善震颤症状。尽管对所有PD患者推荐适量的运动训练,在疾病的各个阶段似乎也都是有效的,但锻炼的最佳类型、持续时间尚不明确,目前还处于研究阶段。
帕金森病是一种常见的中枢神经系统进展性疾病，目前还没有治愈帕金森氏症的有效方法。运动功能障碍是影响患者日常生活最常见的问题之一。积极的运动能够使帕金森病患者的症状减轻，合理的锻炼计划已经被证明可以显著延缓、减缓甚至逆转帕金森氏症的症状。随着病程的发展，帕金森病患者的运动功能表现出不同的特异性，目前的研究较少关注病程特征的锻炼效益。
发明内容
本发明的目的是为了解决现有技术针对PD患者推荐适量的运动训练,在锻炼的最佳类型、持续时间尚不明确,目前还处于研究阶段的问题，而提出的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统及其构建方法。
为了实现上述目的，本发明采用了如下技术方案：一种基于帕金森病程的运动康复处方系统，包括：
帕金森患者档案模块，用于存储管理患者的包括不限于一般情况、既往病史、患病年限、主要症状的基本信息；
医学评价信息模块，用于存储管理医学评价信息；
运动功能评估信息模块，用于存储管理患者的运动功能评估信息；
运动处方模块，用于构建和管理患者的运动处方，所述运动处方包括各个病程的分期及其对应的患者功能障碍、训练目标、训练内容信息。
优选的，所述运动处方模块构建和管理的运动处方基于FITT原则构建，所述每一期的运动处方包括准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分，所述准备活动部分为使患者身体逐渐从案件状态进入到运动状态，有效运动部分为锻炼的内容，整理活动部分为放松休息。
优选的，所述准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分包含的处方内容包括运动种类、运动时间、运动强度、运动形式、运动频率和注意事项。
优选的，所述医学评价信息模块的医学评价信息包括不限于帕金森病诊断标准、简明精神量表、Hoehn and Yahr帕金森评定量表。
优选的，所述运动功能评估信息模块的运动功能评估信息包括但不限于UPDRSIII言语、面部表情、身体僵硬情况、手指手臂运动、脚趾脚掌灵活性、下肢力与步态、姿势平衡和控制能力、静止性震颤等、MINI-bestest建议平衡量表、起立-行走计时测试、10米步行测试、30秒坐站、手眼协调测试。
一种基于帕金森病程的运动康复处方系统的构建方法，包括以下步骤：
采集帕金森患者档案信息，所述档案信息包括不限于一般情况、既往病史、患病年限、主要症状的基本信息；
基于档案信息对患者进行医学评价、运动功能评估；
基于FITT原则结合医学评价信息、运动功能评估信息，构建患者运动处方，所述运动处方包括各个病程的分期及其对应的患者功能障碍、训练目标、训练内容信息。
优选的，所述每一期的运动处方包括准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分，所述准备活动部分为使患者身体逐渐从案件状态进入到运动状态，有效运动部分为锻炼的内容，整理活动部分为放松休息。
优选的，所述准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分包含的处方内容包括运动种类、运动时间、运动强度、运动形式、运动频率和注意事项。
优选的，所述医学评价信息包括不限于帕金森病诊断标准、简明精神量表、Hoehnand Yahr帕金森评定量表。
优选的，所述运动功能评估信息包括但不限于UPDRSIII言语、面部表情、身体僵硬情况、手指手臂运动、脚趾脚掌灵活性、下肢力与步态、姿势平衡和控制能力、静止性震颤等、MINI-bestest建议平衡量表、起立-行走计时测试、10米步行测试、30秒坐站、手眼协调测试。
综上所述，由于采用了上述技术方案，本发明的有益效果是：
本发明根据帕金森患者的评定分期，不同分期的PD患者所拥有的症状基于中国帕金森病诊断标准，通过患者的医疗病史上传，以及在线的Hoehn-Yahr帕金森评定量表、患者自评的6分钟步行测试、10m步速测试、日常生活能力评定数据的上传，并通过医学评价、运动功能评估，为其制定适合患者相应的功能训练、运动处方。解决现有技术针对PD患者推荐适量的运动训练,在锻炼的最佳类型、持续时间尚不明确的问题。
附图说明
图1是本发明的系统原理框图。
图2是本发明的运动康复处方构建方法流程图。
图3是本发明的基于病程的帕金森病运动处方制定思路图。
图4是本发明实施例的线上运动康复系统的开发思路图。
图5是本发明实施例的线上动作完成程度调查截图。
图6是本发明实施例的运动训练初始界面截图。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例，都属于本发明保护的范围。
如图1所示，一种基于帕金森病程的运动康复处方系统，包括：
帕金森患者档案模块，用于存储管理患者的包括不限于一般情况、既往病史、患病年限、主要症状的基本信息；
医学评价信息模块，用于存储管理医学评价信息；
运动功能评估信息模块，用于存储管理患者的运动功能评估信息；
运动处方模块，用于构建和管理患者的运动处方，运动处方包括各个病程的分期及其对应的患者功能障碍、训练目标、训练内容信息。
其中，运动处方模块构建和管理的运动处方基于FITT原则构建，每一期的运动处方包括准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分，准备活动部分为使患者身体逐渐从案件状态进入到运动状态，有效运动部分为锻炼的内容，整理活动部分为放松休息。
其中，准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分包含的处方内容包括运动种类、运动时间、运动强度、运动形式、运动频率和注意事项。
其中，医学评价信息模块的医学评价信息包括不限于帕金森病诊断标准、简明精神量表、Hoehn and Yahr帕金森评定量表。
其中，运动功能评估信息模块的运动功能评估信息包括但不限于UPDRSIII言语、面部表情、身体僵硬情况、手指手臂运动、脚趾脚掌灵活性、下肢力与步态、姿势平衡和控制能力、静止性震颤等、MINI-bestest建议平衡量表、起立-行走计时测试、10米步行测试、30秒坐站、手眼协调测试。
如图2所示，一种基于帕金森病程的运动康复处方系统的构建方法，包括以下步骤：
采集帕金森患者档案信息，档案信息包括不限于一般情况、既往病史、患病年限、主要症状的基本信息；
基于档案信息对患者进行医学评价、运动功能评估；
基于FITT原则结合医学评价信息、运动功能评估信息，构建患者运动处方，运动处方包括各个病程的分期及其对应的患者功能障碍、训练目标、训练内容信息。
其中，每一期的运动处方包括准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分，准备活动部分为使患者身体逐渐从案件状态进入到运动状态，有效运动部分为锻炼的内容，整理活动部分为放松休息。
其中，准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分包含的处方内容包括运动种类、运动时间、运动强度、运动形式、运动频率和注意事项。
其中，医学评价信息包括不限于帕金森病诊断标准、简明精神量表、Hoehn andYahr帕金森评定量表。
其中，运动功能评估信息包括但不限于UPDRSIII言语、面部表情、身体僵硬情况、手指手臂运动、脚趾脚掌灵活性、下肢力与步态、姿势平衡和控制能力、静止性震颤等、MINI-bestest建议平衡量表、起立-行走计时测试、10米步行测试、30秒坐站、手眼协调测试。
如表1和图3所示，为运动处方包括的各个病程的分期及其对应的患者功能障碍、训练目标、训练内容信息。可见，训练目标、训练内容均基于患者功能障碍的实际情况给出，具有较强的针对性、科学性。
表1
如表2所示，为基于上述理论，患者在帕金森1期的具体运动处方。运动处方包括准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分；其中，准备活动部分为使患者身体逐渐从案件状态进入到运动状态，有效运动部分为锻炼的内容，整理活动部分为放松休息。
准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分包含的处方内容包括运动种类、运动时间、运动强度、运动形式、运动频率和注意事项。可以看出，有效运动部分相对于准备活动部分，其运动时间加长、运动强度增强，最后在整理活动部分运动形式相对轻柔，运动时间减少，让身体逐渐从运动状态恢复到休息状态，比较符合人体健康运动规律。
表2
图4、5、6给出在实际应用中，结合本发明上述思路开发线上运动康复系统的示意图。如图4所示，首先先确定危险人群，根据患者运动前症状的发作确定表型并进行诊断，判断是轻度障碍、中度障碍还是重度障碍，并给予药物干预。结合图5、6，分别为患者线上动作完成程度调查界面和运动训练初始界面示意图，在训练过程中，通过可穿戴设备来监督、监察患者锻炼情况，运动计划和锻炼方式通过患者的偏好并且以恢复正常为目标进行设定，患者可根据训练的难易程度结合自身具体病症做出修改，患者坚持锻炼中，通过报告和奖励促进患者生活习惯改变，临床医生可观察到患者每天坚持的运动量降低，或者发现患者发生摔倒等意外会当面会诊。
以上，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变，都应涵盖在本发明的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种基于帕金森病程的运动康复处方系统，其特征在于，包括：
帕金森患者档案模块，用于存储管理患者的包括不限于一般情况、既往病史、患病年限、主要症状的基本信息；
医学评价信息模块，用于存储管理医学评价信息；
运动功能评估信息模块，用于存储管理患者的运动功能评估信息；
运动处方模块，用于构建和管理患者的运动处方，所述运动处方包括各个病程的分期及其对应的患者功能障碍、训练目标、训练内容信息。
2.如权利要求1所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统，其特征在于：所述运动处方模块构建和管理的运动处方基于FITT原则构建，所述每一期的运动处方包括准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分，所述准备活动部分为使患者身体逐渐从案件状态进入到运动状态，有效运动部分为锻炼的内容，整理活动部分为放松休息。
3.如权利要求2所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统，其特征在于：所述准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分包含的处方内容包括运动种类、运动时间、运动强度、运动形式、运动频率和注意事项。
4.如权利要求1所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统，其特征在于：所述医学评价信息模块的医学评价信息包括不限于帕金森病诊断标准、简明精神量表、Hoehn andYahr帕金森评定量表。
5.如权利要求1所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统，其特征在于：所述运动功能评估信息模块的运动功能评估信息包括但不限于UPDRSIII言语、面部表情、身体僵硬情况、手指手臂运动、脚趾脚掌灵活性、下肢力与步态、姿势平衡和控制能力、静止性震颤等、MINI-bestest建议平衡量表、起立-行走计时测试、10米步行测试、30秒坐站、手眼协调测试。
6.一种基于帕金森病程的运动康复处方系统的构建方法，其特征在于，包括以下步骤：
采集帕金森患者档案信息，所述档案信息包括不限于一般情况、既往病史、患病年限、主要症状的基本信息；
基于档案信息对患者进行医学评价、运动功能评估；
基于FITT原则结合医学评价信息、运动功能评估信息，构建患者运动处方，所述运动处方包括各个病程的分期及其对应的患者功能障碍、训练目标、训练内容信息。
7.如权利要求6所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统的构建方法，其特征在于：所述每一期的运动处方包括准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分，所述准备活动部分为使患者身体逐渐从案件状态进入到运动状态，有效运动部分为锻炼的内容，整理活动部分为放松休息。
8.如权利要求7所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统的构建方法，其特征在于：所述准备活动部分、有效运动部分和整理活动部分包含的处方内容包括运动种类、运动时间、运动强度、运动形式、运动频率和注意事项。
9.如权利要求6所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统的构建方法，其特征在于：所述医学评价信息包括不限于帕金森病诊断标准、简明精神量表、Hoehn and Yahr帕金森评定量表。
10.如权利要求6所述的一种基于帕金森病程的运动康复处方系统的构建方法，其特征在于：所述运动功能评估信息包括但不限于UPDRSIII言语、面部表情、身体僵硬情况、手指手臂运动、脚趾脚掌灵活性、下肢力与步态、姿势平衡和控制能力、静止性震颤等、MINI-bestest建议平衡量表、起立-行走计时测试、10米步行测试、30秒坐站、手眼协调测试。
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