CN1116648C - 与数据库交互的索引和Web技术控制 - Google Patents

Abstract

通过医疗电子记录数据库系统在多个用户之间进行交互。第一用户将带有指向一个记录的指针的电子通知发送给第二用户。该通知通过推入技术发送。第二用户使用该指针通过抽拉技术找到该记录。在该数据库中通知被编为与记录相关的索引。用户能够个性化推入技术和抽拉技术的程式。

Description

与数据库交互的索引和Web技术控制

发明的领域

本发明涉及一种用于通过客户服务器结构访问分布于不同种类数据库中的多媒体数据的方法。本发明具体涉及用于电子医学记录(EMR)环境中的方法。

背景技术

诊断和治疗医学领域的发展带来了技术项目的不断增长，并导致健康护理供给量以及健康护理服务付费的很大变化。医学文件已经彻底变为多媒体，其范围从结构化的书面报告和丰富的文本到诸如医学图像，录象资料，生理监测信号，声音叙述和图形等非文字数据。其结果大大增加了管理病人护理信息和病人信息的复杂程度。以纸和胶片为基础的记录系统和孤立，独立的科室化信息管理系统似乎已经达到不再适应整体护理的要求的地步。

发明的目的

医院和护理提供组织需要新的信息模式，以高效和经济的方式进行通信，分发和管理相关的病人信息项目，同时保持甚至提高护理质量。因此，本发明的一个目的是提供一种与电子记录数据库交互的管理方法。

本发明的概述

为此，本发明提出了在多用户之间通过电子记录数据库系统进行交互的方法。第一用户将带有指向一个记录的指针的电子通知发送给第二用户。该通知通过推入技术发送。第二用户使用该指针通过抽拉技术找到该记录。在数据库中通知被编为与记录相关的索引。如果第一用户根据通知发送一个电子消息给例如第三用户，则该消息在数据库中被编为与记录相关的索引。更适宜地，通知应考虑第二用户的接收程式依照第二用户的规格定制，该规格已经存储在数据库中。该程式应与第二用户的例如电子接收设备，或者与通知当前的相关性有关。

本发明基于下面的见解。万维网络(或者Web)广泛的收集了通过客户服务器结构在互联网上可以访问的电子信息资源。一个客户服务器计算机结构是具有服务器计算机的信息处理系统，它能够处理电源，数据文件和程序文件，它们被通过网络连接到服务器的多个客户计算机之中并被共享。万维网一般使用抽拉技术(Pull technology)进行交互。名词“抽拉技术”是指根据用户点击万维网上的链接来要求服务器发送信息的交互模式。即，用户需要对他/她需要访问的每一个信息发出请求，一般是在查询万维网之后。浏览万维网和使用标签是抽拉模型的例子。另一方面，“推入技术”(push technolosy)是根据那些被选择的数据自动发送给用户计算机来进行数据发送。这类发送还被称为“webcasting”。数据的发送可以在预定的间隔或者基于一些描述的事件来进行。推入技术的一个例子是pointcast，它是一种互联网服务，用于周期性地向申请者的机器推入选择的新闻和股票报价。Marimba’s Castanet提供用于更新应用软件以及分配出版内容的推入发送。

本发明将推入技术和抽拉技术以及自动检索服务结合在一个单一结构中。该结构创造了有效的处理过程，用来在基于网络的网络系统中管理和访问分布在多个位置上并且可用于多种格式的大量记录。用户间的消息被自动编为索引以便保持数据库是最新的。对于相关的万维网有关技术，特别是应用于医学环境，见例子，美国专利申请序列号No’s 08/785,459(PHA 23,217[个性化互联网站]；08/871,035(PHA23,255[生物测定学]；和08/924,867(PHA23,273[授权和安全]，在此作为参考。

附图的简要说明

通过举例的方式并参考附图解释本发明，其中：

图1是本发明系统结构的方框图；

图2是表示系统中消息处理的工作流程图。

在整个图中，相同的参考号代表相似或相关的部分。

优选实施例

本发明应用领域的一个例子涉及医学记录。管理电子医学记录的当前趋势是朝着通过网络信息系统进行分布，在健康护理产业中特别是由综合发送网络(IDN)驱使。跟踪记录变为医学环境中最大的消耗之一。由于大量的包括音频，视频，图表，图像和文字报告数据，有些或者所有涉及的任务达到了临界状态，现有的推入技术不再适用。根据本发明，通过使用基于万维网的技术，医学专家能够同意接收所要的数据。这些数据的索引被整理并且一旦可能时将其推销给这些预定者。该预定者可以在数据的关联上设置标准。当由于数据无效而超过了发送的最后期限时，该系统将通知预定者。能够根据预定者列在用户个性化配置文件中的偏好进行通报。更加特别地，用户能够个性化他或她通过推入技术和抽拉技术与系统进行交互的方法。例如，用户能够指定接收什么样的信息，如何得到信息(寻呼，电子邮件，声音等)。这将在下面给出。

方框图

图1是根据本发明的系统100的方框图。系统100支持病人记录和会诊记录的自动通知和检索服务。在有需要临床人员注意的事件的情况下，系统100通过推入技术，例如，通过选择发送电子邮件，该电子邮件具有指向万维网上可存取医学记录的相关页的指针，通知给一个或多个特定用户。这时预定的用户能够通过点击指针来抽拉该医学报告。在此，系统100包括客户装置，例如，装置102和104，服务器设备106和数据库108，110及112。装置102-104通过服务器设备106与数据库108-112通信。服务器设备106有一个万维网服务器(WS)114和一个应用服务器(AS)116。万维网服务器114是一台运行服务器程序的计算机，其唯一的目的是在接收到文件请求时，为诸如装置102或104这样的客户计算机提供文件数据。应用服务器116是一台计算机，它提供应用软件的存取。用户装置102或104指定的动作能够在应用服务器116上运行应用程序。装置102或104分别包括网络浏览器118和120，每一个都有适当的UGI。装置102或104包括，例如，台式个人计算机，掌上型个人计算机，个人数字助理，无线装置，机顶盒，或者其它任何具有网络浏览能力的装置，寻呼机，或者电话应答器等。数据库108包括个性化数据库(P-DB)，它包括用户的偏好和下面要解释的访问权限信息。数据库110包括一个或多个医疗数据库(C-DB)，用于存储病人记录和图像。数据库112包括索引邮件数据库IM-DB，它包括格式化的电子邮件消息和索引(指针，链接)，该索引指向大量在电子邮件消息中指出的相关病人数据和图像，并存储在医疗数据库110中。

应用服务器116自动跟踪数据库108-112中的事件，例如，特定病人的医学记录的更新。服务器116用包含指向数据库110中的大量病人数据文件的嵌入链接或指针(即，通过抽拉技术可获得)的电子邮件消息(即，用推入技术)通知参与的医护人员。除了使用电子邮件进行通知，应用服务器116还能够向相关用户发寻呼或打电话。用户的寻呼机号码和电话号码存储在个性化数据库108中。文字化的简单的演示信息以及资源接触信息，如另一个医护人员的寻呼机号码等能够被发送到接收者的寻呼机。对于声音消息，应用服务器116通过将文字消息转换为音频信号来合成声音并拨打相关接收者的电话号码。在本例中，使用哪一种通知方式是取决于用户的，通过在个性化数据库108中存储用户偏好可以预先指定。

处理的工作流程

下面参考图2说明系统100的操作，讨论用于医疗会诊的个性化医学记录的电子通信处理步骤。

在步骤202形成一封电子邮件消息。例如，一个病人向一个医师咨询，在会面之后，医师向一个或多个特定医护人员，例如，一个专家和一个护士发送一封或多封电子邮件消息。该电子邮件涉及多媒体数据，包括图表，音频和视频。这样一封电子邮件包括第一部分和第二部分。第一部分有对于病人的医疗叙述并且包括一个或多个链接，用来点击得到存储在数据库110中的相关病人数据。第二部分列出了所指医师要求的处理内容。例如，电子邮件消息中的医疗叙述包括咨询得到的观察数据结果，以及对病人进行X射线检查的要求和指向病人以前的有关病情的X射线检查报告和图像的指针。处理内容是让指定的放射医师对病人进行X射线检查并要求马上将诊断结果返回指定的医师以便预后。

在步骤204将电子邮件消息发送给指定的医护人员。发送消息有多种方式，例如，根据病情的紧急情况。第一，有关的医师能够要求系统100一旦发出消息就立即寻呼接收者。第二，有关的医护人员能够在某些事件发生之前指定寻呼接收者的时间。例如，在对病人进行计划中的手术之前两个小时，放射医师要确认外科医生阅读对病人进行的最新MRI检查的诊断解释。第三，有关的医师简单地发送消息而没有任何特定的通知周期，象一般电子邮件的使用一样。另一方面，医护人员能够在个性化数据库108中指定在某个事件发生之前多长时间他或她需要被通知。

在步骤206接收到电子邮件消息并且找到有关的数据。有关的医护人员接收到电子邮件消息，研究附属的观察结果并点击有关的链接来找到感兴趣的病人数据以便检查，例如，病人以前的X射线检查诊断报告。有关的医护人员接着回应有关医师的要求，例如，解释病人的X射线检查结果。在数据库110中使用医院信息系统现存的步骤能够更新正式的报告。然而，对于正式报告格式之外的快速回应和附加说明，有关医师能够在初始发送的电子邮件中添加对检查的总结或评论，并将其转发给初始发送者和其它相关组织。电子邮件数据库112保持对这样的消息的跟踪核查。

在步骤208，创建并转发消息文件夹回应。有关的医师写作回应消息，其中包括指向系统100中其它新的有关病人记录的链接，并在遇到的特定情况下根据步骤204的过程，将消息发送给有关的医师或将消息转发给病人的下一个护理提供者。

Web浏览器的UGI

下表给出了一个用于在网络装置102，象台式计算机，掌上型个人计算机，例如飞利浦电子公司的Velo-1，或者数字电视屏幕上显示万维网浏览器的UGI。

                           网络浏览器

日期	来自	主题	处理
				星期二7月31，14：35  97	LillyHoffman	需要考虑手术的可能性	观察形态
星期三7月30，15：15  97	BillSmith	非正常肿瘤，需要病理检查	观察形态
				星期三7月30，10：5   97	JamesBrown	请看该病例	观察形态

MBTim Grace大夫申请对该病人进行切除非正常肿瘤的手术(Lilly Hoffman大夫发)请安排病人与我详谈＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原始消息＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿Lilly Hoffman大夫，请看该病历并为该病人安排手术(Tim Grace大夫 发)＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原始消息＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿Bill Smith大夫，请做病理检查(Tim Grace大夫 发)＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原始消息＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿非正常肿瘤，需要病理检查(James Brown大夫 发)＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原始消息＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿请为该病人做X射线检查，以便检查是否存在肿瘤，(初诊大夫TimGrace发出的要求)

UGI具有分别标有“日期”，“来自”，“主题”和“处理”的区域。日期区域给出指定的电子邮件发送的日期和时间。来自-区域表示电子邮件发送者的名字。主题-区域包含电子邮件的主题。当用户点击下划线的主题时，UGI在信箱MB中显示电子邮件消息。处理-区域包含下划线的指针来从数据库110中抽拉相关的病人记录，包括诊断报告和图象。当用户在指针上点击时，从数据库110中找到有关的报告和图象并且通过万维网浏览器应用程序或Java程序展示给用户。

UGI还具有按钮，分别标有“回复”，“新的”，“删除”，“音频”和“视频”。当点击按钮时，图象箱中的原始消息被附加到用户能够进入和发送给其它用户的回复消息中。当点击“新的”按钮时，信箱中的消息被清除，并且用户能够进入新的消息并指定主题和接收者。到当前用户正在看的病例的链接被附加到“处理”消息。当点击删除-按钮时，将删除当前选择的(即，观看的)消息同时找到列表中的下一个消息并显示在信箱中。当用户点击声频时，将通过录制用户的口述，使用适当的讲话-到-文本转换程序产生新消息，或将音频消息存储和发送为音频消息(即，没有使用讲话-到-文本转换)。当点击视频按钮时，用户能够记录他的/她的将发送给接收者的视频和/或音频数据。

Claims (6)

1.一种通过电子记录数据库系统在多个用户之间进行交互的方法，其中：

—第一用户将带有指向一个记录的指针的电子通知发送给第二用户，

—该通知通过推入技术发送；

—第二用户使用该指针通过抽拉技术检索该记录，

—通知在数据库系统中被编为与记录相关的索引。

2.权利要求1的方法，其中：

—第一用户发送一个电子消息作为对通知的回应；和

—消息在数据库系统中被编为与记录相关的索引。

3.权利要求1的方法，其中：

—根据第二用户的技术要求，考虑到第二用户的接受程式，交互被个性化；和

—技术要求已经存储在数据库系统中。

4.权利要求3的方法，其中程式与第二用户的电子接收设备的能力有关。

5.权利要求3的方法，其中程式与当时的有关通知有关。

6.一种用于多用户通过电子多媒体记录数据库系统进行交互的系统，该系统包括一个计算装置，所述计算装置被配置成：

—从第一用户向第二用户发送一个电子通知，所述电子通知具有指向记录的指针，

—通过推入技术发送所述通知；

—由第二用户使用所述指针通过抽拉技术检索所述记录；和

—在所述数据库系统中将所述通知编为与所述记录相关的索引。

Images