CN111479515A - 缝线穿引器装置 - Google Patents

Abstract

一种用于将一定长度的缝线穿过对象的缝线穿引器装置。所述缝线穿引器装置包括中空管，所述中空管具有近侧端部和延伸至远侧端部的弯曲的远侧管部分。所述缝线穿引器装置还包括附接到所述中空管的所述近侧端部的柄部，位于所述柄部上的能够在第一位置、第二位置和第三位置之间移动的致动器，以及在所述弯曲的远侧管部分内并且连接至所述致动器的内臂。所述内臂能够在第一构型、第二构型和第三构型之间移动。当所述致动器在所述第一位置时，所述内臂以所述第一构型从所述远侧管部分与所述远侧管部分成角度伸出。当所述致动器在所述第二位置时，所述内臂以所述第二构型在所述远侧管部分内回缩。

Description

缝线穿引器装置

相关申请的交叉引用

本申请要求于2017年12月14日提交的名称为“Suture Passer Device”的美国临时专利申请序列号62/598,545的优先权。

技术领域

本公开整体涉及外科设备和方法，并且更具体地涉及用于使缝线穿过组织的外科设备和方法。

背景技术

在外科规程中通常必须使缝线穿过组织。例如，在许多矫形外科规程中，需要使缝线穿过组织以使组织与骨并置。一般来讲，缝线附接到针或以其他方式穿过针，并且针穿过组织。在一些规程中，很难接近外科手术部位的组织。在这些情况下，缝线穿引器装置通常用于指引或引导针穿过组织的近侧至组织的远侧，并且穿过组织的近侧倒退出去。然而，许多常规的缝线穿引器在移动穿过组织时不能将缝线一致地或充分地固定。此外，许多常规的缝线穿引器在穿过组织时使针暴露，这可对周围的组织造成附加的损伤或创伤。

因此，需要一种用于使缝线穿过组织的新的改进的方法和设备，该方法和设备固定缝线并且使针穿过组织时的附加创伤最小化。

相关技术部分免责声明描述：就以上在相关技术部分描述或本公开的其他地方讨论的具体专利/公布/产品而言，这些讨论不应被认为是承认所讨论的专利/公布/产品是出于专利法目的的现有技术。例如，所讨论的专利/公布/产品中的一些或所有可能在时间上不够早，可能没有反映在时间上足够早地发展的主题和/或可能不足以实现等同于专利法目的的现有技术。就以上在相关技术部分描述和/或整个申请中讨论的具体专利/公布/产品而言，其描述/公开内容均以引用方式以其各自的整体并入本文。

发明内容

本发明的实施方案认识到，常规的缝线穿引器装置存在潜在问题和/或缺点。例如，常规的缝线穿引器在移动穿过组织时不能将缝线一致地或充分地固定(如上所述)。因此，需要一种固定缝线并且在针穿过组织时使附加创伤最小化的缝线穿引器装置。本发明的各种实施方案可以是有利的，因为它们可以解决或减少本文讨论的潜在问题和/或缺点中的一个或多个。

本公开涉及一种缝线穿引器装置的发明性构型、结构和因此获得的功能，以及一种用于使一定长度的缝线穿过对象的方法。根据一个方面，缝线穿引器装置包括中空管，该中空管具有近侧端部和延伸至远侧端部的弯曲的远侧管部分。缝线穿引器装置还包括附接到中空管的近侧端部的柄部，位于柄部上的能够在第一位置、第二位置和第三位置之间移动的致动器，以及在弯曲的远侧管部分内并且连接至致动器的内臂。内臂能够在第一构型、第二构型和第三构型之间移动。当致动器在第一位置时，内臂以第一构型从远侧管部分与远侧管部分成角度伸出。当致动器在第二位置时，相比于第一构型，内臂以第二构型在远侧管部分内进一步朝近侧回缩。

根据另一方面，用于使一定长度的缝线穿过对象的方法包括(但不限于)以下步骤：(i)提供缝线穿引器装置，该缝线穿引器装置具有中空管，该中空管具有近侧端部和延伸至远侧端部的弯曲的远侧管部分；附接到中空管的近侧端部的柄部；位于柄部上的能够在第一位置和第二位置之间移动的致动器，以及在弯曲的远侧管部分内并且连接至致动器的内臂，该内臂能够在第一构型和第二构型之间移动，其中当致动器在第一位置时，内臂以第一构型从远侧管部分与远侧管部分成角度伸出，并且当致动器在第二位置时，相比于第一构型，内臂以第二构型在远侧管部分内进一步朝近侧回缩；(ii)将致动器移动至第一位置；(iii)将一定长度的缝线定位在内臂和远侧管部分之间；(iv)将致动器移动至第二位置；(v)将远侧管部分推进穿过对象的第一侧至该对象的第二侧；(vi)从内臂和对象的第二侧上的远侧管部分之间释放缝线；(vii)将致动器移动至第一位置；(viii)将远侧管部分从对象的第二侧回缩到对象的第一侧。

如本文所用和所述的术语“缝线材料”或“缝线”包括单丝或多丝缝线以及适合于执行缝合功能的任何其他金属或非金属丝状或线状材料。这种材料可包括可生物吸收和不可吸收的材料。

附图说明

通过结合附图阅读以下详细描述，将更全面地理解和领会本发明。附图仅示出了所公开的主题的典型实施方案，因此不应被认为是对其范围的限制，因为所公开的主题可以允许其他等效的实施方案。

现在简要参考附图，其中：

图1是根据一个实施方案的缝线穿引器装置的侧视示意图；

图2是根据一个实施方案的缝线穿引器装置的远侧末端的顶视示意图；

图3是根据一个实施方案的在第一位置的缝线穿引器装置的致动器的侧视示意图；

图4是根据一个实施方案的处于第一构型的缝线穿引器装置的远侧管部分的侧视示意图；

图5是根据一个实施方案的内臂处于第一构型的缝线穿引器装置的远侧末端的侧面透视示意图；

图6是根据一个实施方案的在第二位置的缝线穿引器装置的致动器的侧视示意图；

图7是根据一个实施方案的处于第二构型的缝线穿引器装置的远侧管部分的侧视示意图；

图8是根据一个实施方案的具有穿行的缝线的在第二构型和第三构型之间的缝线穿引器装置的远侧末端的顶视透视图；

图9是根据一个实施方案的在第三位置的缝线穿引器的致动器的侧视示意图；

图10是根据一个实施方案的处于第三构型的缝线穿引器装置的远侧管部分的侧视示意图；

图11是根据一个实施方案的弯曲的远侧管部分的曲率的图解视图；以及

图12是根据一个实施方案的弯曲的远侧管部分的侧视示意图。

具体实施方式

下面参考附图中所示的非限制性实例更全面地解释本发明的各方面及其某些特征、优点和细节。省略了对公知结构的描述，以免不必要地使本发明在细节上变得模糊。然而，应当理解，详细描述和具体的非限制性实例虽然指示了本发明的方面，但仅以说明的方式给出，而不是以限制的方式给出。根据本公开，在本发明的基本概念的精神和/或范围内的各种替换、修改、添加和/或布置对于本领域技术人员而言将是显而易见的。

现在参考附图，其中类似的附图标记始终指代类似的部分，图1示出了根据一个实施方案的缝线穿引器装置10的侧视示意图。缝线穿引器装置10包括中空管12，该中空管具有近侧端部14、远侧端部16，以及位于中空管12内的内臂18。在所描绘的实施方案中，中空管12包括弯曲的远侧管部分13，该弯曲的远侧管部分从近侧端部14和远侧端部16之间的位置延伸至远侧端部16；然而，在其他实施方案中，中空管12可以是从近侧端部14延伸至远侧端部16的直管。弯曲的远侧管部分13的曲率c有助于穿过盂唇适当地放置弯曲的远侧管部分13。弯曲的远侧管部分13的各种曲率c可以用于不同的规程。弯曲的远侧管部分13的曲率c的实施方案在图11中示出。弯曲的远侧管部分13的曲率c具有半径r。在图11所示的实施方案中，半径r为9.2722mm。如图12所示，弯曲的远侧管部分13具有延伸穿过弯曲的远侧管部分13的中心的中线m上方的覆咬合b。在一个实施方案中，覆咬合b为4mm。在其他实施方案中，覆咬合b在3mm至5mm的范围内。此外，弯曲的远侧管部分13可以从中空管12沿任何方向延伸，诸如向上(如图1所示)或(通过将图1中的弯曲的远侧管部分13旋转90度)侧向延伸。

缝线穿引器装置10还包括附接到中空管12的近侧端部14的近侧柄部20。内臂18的近侧端部(未示出)直接或间接地连接至附接到柄部20的致动器22。在所描绘的实施方案中，内臂18包括笔直的远侧端部24。在一个另选的实施方案中，内臂18的远侧端部24包括钩26(图4)。远侧端部24(或钩26)被构造成延伸穿过弯曲的远侧管部分13的开放的远侧端部16并且从中回缩。包括远侧端部16(或钩26)的内臂18的移动由致动器22的移动控制。在一个实施方案中，致动器22能够在第一位置、第二位置和第三位置之间移动，而远侧端部16(或钩26)能够在第一构型、第二构型和第三构型之间移动。

现在转到图2，示出了根据一个实施方案的缝线穿引器装置10的远侧末端28的顶视示意图。在所描绘的实施方案中，缝线穿引器装置10的弯曲的远侧管部分13包括尖锐的远侧末端28。在图2中，远侧末端28朝远侧渐缩至刺穿点30，该刺穿点用于刺穿组织(未示出)的第一(例如，近侧)侧或其他对象。远侧末端28朝近侧延伸至弯曲的远侧管部分13的远侧端部16中的凹陷部分32(即，纵向开口)。如图2所示，凹陷部分32沿远侧管部分13的长度的一部分延伸。内臂18可以延伸穿过凹陷部分32并且从凹陷部分32回缩，并且进入远侧管部分13(或中空管12)。

现在参考图3和图4，示出了根据一个实施方案的缝线穿引器装置10的致动器22和远侧管部分13的侧视示意图。如图3所示，致动器22可以是按钮、开关或能够沿柄部20滑动的其他突起部(并且能够基本上沿柄部20的纵向轴线朝远侧端部和/或朝近侧端部滑动至多个位置，以通过使用线性移动、使用因使用由(例如)致动器22的线性移动而被移动的内齿轮获得的旋转移动或两者的组合来执行本文所述的致动功能性，如本领域的普通技术人员结合本公开的综述应理解的)。在第一构型中，致动器22相对于柄部20的远侧端部34沿柄部20处于第一位置。当致动器22在第一位置时，钩26和连接的内臂18处于第一构型，从远侧管部分13伸出，如图4所示。在第一构型中，内臂18(和钩26)从远侧管部分13成角度延伸，使得钩26与远侧管部分13间隔开。

现在转到图5，示出了根据一个实施方案的具有处于第一构型的内臂18的缝线穿引器装置10的远侧末端28的侧面透视示意图。如图所示，在第一构型中，内臂18(和钩26)从凹陷部分32成角度突出。这在内臂18的远侧端部24(或钩26)和远侧管部分13之间产生空间以捕集缝线(未示出)。在一个实施方案中，缝线以夹具状或夹钳状的方式被捕集在内臂18的远侧端部24与远侧管部分13之间。在一个另选的实施方案中，缝线被捕集在钩26中。当内臂18处于第二构型和第三构型时，如果内臂18未被远侧管部分13的内表面(未示出)保持在适当位置，则可以被偏置成向外延伸。

现在参考图6和图7，分别示出了根据一个实施方案的缝线穿引器装置10的致动器22和远侧管部分13的侧视示意图。如图6所示，在第二构型中，致动器22相对于柄部20的远侧端部34沿柄部20处于第二位置。当致动器22从第一位置移动至第二位置时，内臂18的钩26从第一构型朝向远侧管部分13旋转至第二构型，其中缝线(未示出)保持在钩26内。当致动器22在第二位置时，内臂18处于第二构型，从远侧管部分13部分地伸出，如图7所示。

当内臂18处于第二构型时，在钩26与远侧管部分13的远侧末端28之间几乎没有空间。如图7所示，钩26可以接触远侧末端28，以创建穿过钩26的闭合的孔口36，从而将缝线(未示出)固定在钩26内。缝线(未示出)被固定在钩26内，使得缝线(未示出)不会从钩26滑出或掉出。相反，闭合的孔口36准许缝线(未示出)在闭合的孔口36内滑动。因此，缝线(未示出)可以自由地滑动穿过闭合的孔口36而不会完全从钩26掉出。

现在参考图9至图10，分别示出了根据一个实施方案的缝线穿引器装置10的致动器22和远侧管部分13的侧视示意图。如图9所示，在第三构型中，致动器22相对于其远侧端部34沿柄部20处于第三位置。在一个实施方案中，致动器22在第一位置处在最远侧，并且在第三位置处在最近侧，其中第二位置在第一位置和第三位置之间。可以使用适合于延伸和回缩内臂18的致动器22的其他另选的相对定位。当致动器22从第二位置移动至第三位置时，内臂18的钩26在远侧管部分13内从第二构型回缩到第三构型。

当一定长度的缝线38延伸穿过闭合的孔口36时，将缝线38朝近侧拉入远侧管部分13中，如图8所示。在图8中，内臂在第二构型和第三构型之间，因此，具有固定的缝线38的钩26几乎完全回缩到远侧管部分13中。当致动器22在第三位置时，内臂18处于第三构型，其中钩26的大部分回缩到远侧管部分13内，如图10所示。当内臂18处于第三构型时，延伸穿过钩26中的闭合的孔口36的缝线38被拉动并且锁定在远侧管部分13内。

在使用中，将致动器22移动至第一位置，从而使内臂18从远侧管部分13伸出以实现第一构型。然后将缝线38放置在钩26(或在笔直的远侧端部24之间)和远侧管部分13内。然后，将致动器22移动至第二位置，从而使内臂朝向远侧管部分13旋转以实现第二构型(致动器还可以朝向装置的近侧端部朝近侧移动)。在远侧管部分13包括钩26的实施方案中，缝线38被锁定在钩26内。缝线38能够在钩26内滑动，使得使用者可以在不张紧缝线38的情况下将缝线穿引器装置10朝向组织的第一(例如，近侧)侧推进。

然后，将致动器22移动至第三位置，从而使内臂18朝近侧回缩到远侧管部分13中，从而实现第三构型。在将缝线38以第三构型固定在远侧管部分13中的情况下，推进缝线穿引器装置10以利用远侧末端28的刺穿点30(在第一穿过位置处)刺穿组织的第一侧(未示出)。一旦远侧管部分13从组织的第二(例如，远侧)侧延伸，就将致动器22推进到第一位置，从而使内臂18从远侧管部分13伸出，进而实现第一构型。在第一构型中，从缝线穿引器装置10释放缝线38。

在缝线38被释放在组织的第二侧上的情况下，致动器22可以被移动至第三位置，从而使内臂18朝近侧回缩到远侧管部分13中，使得内臂18不干扰或不被捕获在周围组织上。然后将远侧管部分13穿过组织拉回到第一侧。为了完成缝合，使(仍处于第三构型的)远侧管部分13穿过组织上的相邻的第二穿过位置。一旦位于组织的第二侧，致动器22就被移动至第一位置，从而使内臂18延伸并且旋转到第一构型。内臂18的钩26(或远侧端部24)用于在组织的第二侧上，诸如在钩26的闭合的孔口36中捕获缝线。然后将致动器22移动至第三位置，从而将缝线38固定在远侧管部分13内，进而实现第三构型。然后，使远侧管部分13从组织回缩。如本领域的普通技术人员结合对本公开的综述应理解的，可以根据需要重复该过程以完成任何数量的线迹。

如本文所定义和使用的所有定义应被理解为优先于字典定义、以引用方式并入的文档中的定义和/或所定义术语的普通含义。

尽管已经在本文中描述和示出了各种实施方案，但本领域的普通技术人员将容易设想到用于执行功能和/或获得结果和/或本文所述的优点中的一个或多个的各种其他装置和/或结构，并且此类变型和/或修改中的每一个都被认为在本文所述的实施方案的范围内。更一般地，本领域技术人员将容易地理解，本文所述的所有参数、尺寸、材料和构型均是示例性的，并且实际参数、尺寸、材料和/或构型将取决于本发明的教导内容用于其的一个或多个特定应用。仅使用常规实验，本领域技术人员将认识到或能够确定本文所述的特定实施方案的许多等同形式。因此，应当理解，前述实施方案仅通过示例给出，并且在所附权利要求及其等同形式的范围内，可以不同于具体描述和受权利要求保护的方式来实践实施方案。本公开的实施方案涉及本文所述的每个单独的特征、系统、制品、材料、套件和/或方法。此外，如果这些特征、系统、制品、材料、套件和/或方法不是相互矛盾的，则两个或更多个这样的特征、系统、制品、材料、套件和/或方法的任何组合也包括在本公开的范围内。

本文所用的术语仅用于描述特定实施方案的目的，并且并非旨在对本发明进行限制。如本文所用，除非上下文另有明确指示，否则单数形式“一个”、“一种”和“该”也旨在包括复数形式。还应当理解，术语“包括(comprise)”(以及“包括(comprise)”的任何形式，诸如“包括(comprises)”和“包括(comprising)”)、“具有(have)”(以及“具有(have)”的任何形式，诸如“具有(has)”和“具有(having)”)、“包含(include)”(以及“包含(include)”的任何形式，诸如“包含(includes)”和“包含(including)”)、以及“含有(contain)”(以及“含有(contain)”的任何形式，诸如“含有(contains)”和“含有(containing)”)为开放式系动词。因此，"包括"、"具有"、"包含"或"含有"一个或多个步骤或元件的方法或装置。同样，“包括”、“具有”、“包含”或“含有”一个或多个特征的方法的步骤或装置的元件具有那些一个或多个特征，但不限于仅具有那些一个或多个特征。此外，以某种方式构造的装置或结构至少以该方式构造，但是也可以以未列出的方式构造。

以下权利要求中的所有装置或步骤加上功能元件的对应结构、材料、操作和等同物，如果有的话，旨在包括用于与如具体要求保护的其他要求保护的元件组合地执行功能的任何结构、材料或操作。已经出于说明和描述的目的给出了本发明的描述，但是该描述不是穷举的或者将本发明限制为所公开的形式。在不脱离本发明的范围和精神的情况下，许多修改和变化对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。选择和描述实施方案是为了最好地解释本发明的一个或多个方面的原理和实际应用，并使本领域的其他普通技术人员能够理解本发明的一个或多个方面，以用于具有适合于所设想的特定用途的各种修改的各种实施方案。

Claims (18)

1.一种缝线穿引器装置，包括：

中空管，所述中空管具有近侧端部和延伸至远侧端部的弯曲的远侧管部分；

柄部，所述柄部附接到所述中空管的所述近侧端部；

致动器，位于所述柄部上的所述致动器能够在第一位置和第二位置之间移动；

内臂，所述内臂在所述弯曲的远侧管部分内并且连接至所述致动器，所述内臂能够在第一构型和第二构型之间移动；

其中当所述致动器在所述第一位置时，所述内臂以所述第一构型从所述远侧管部分与所述远侧管部分成角度伸出；并且

其中当所述致动器在所述第二位置时，相比于所述第一构型，所述内臂以所述第二构型在所述远侧管部分内进一步朝近侧回缩。

2.如权利要求1所述的缝线穿引器装置，其中所述内臂包括远侧端部，在所述远侧端部处具有钩。

3.如权利要求2所述的缝线穿引器装置，其中当所述致动器在所述第二位置时，所述内臂以第二构型在所述远侧管部分内进一步朝近侧回缩。

4.如权利要求3所述的缝线穿引器装置，其中当所述致动器在第三位置并且所述远侧管部分处于第三构型时，所述钩接触所述远侧管部分，从而形成穿过所述钩的闭合的孔口。

5.如权利要求4所述的缝线穿引器装置，还包括延伸穿过所述闭合的孔口的一定长度的缝线。

6.如权利要求5所述的缝线穿引器装置，其中所述一定长度的缝线不能够移动穿过所述闭合的孔口。

7.如权利要求1所述的缝线穿引器装置，其中所述致动器能够相对于所述柄部的远侧端部在所述第一位置和所述第二位置之间朝近侧以及朝远侧滑动。

8.如权利要求1所述的缝线穿引器装置，其中所述远侧管部分包括具有刺穿点的锥形远侧末端。

9.如权利要求1所述的缝线穿引器装置，还包括在所述远侧管部分中从所述锥形远侧末端朝近侧延伸的凹陷部分。

10.一种用于使一定长度的缝线穿过对象的方法，包括以下步骤：

提供一种缝线穿引器装置，所述缝线穿引器装置具有中空管，所述中空管具有近侧端部和延伸至远侧端部的弯曲的远侧管部分，附接到所述中空管的所述近侧端部的柄部，位于所述柄部上的所述致动器能够在第一位置和第二位置之间移动，以及在所述弯曲的远侧管部分内并且连接至所述致动器的内臂，所述内臂能够在第一构型和第二构型之间移动，其中当所述致动器在所述第一位置时，所述内臂以所述第一构型从所述远侧管部分与所述远侧管部分成角度伸出，并且当所述致动器在所述第二位置时，相比于所述第一构型，所述内臂以所述第二构型在所述远侧管部分内进一步朝近侧回缩；

将所述致动器移动至所述第一位置；

将一定长度的缝线定位在所述内臂和所述远侧管部分之间；

将所述致动器移动至所述第二位置；

将所述远侧管部分推进穿过所述对象的第一侧至所述对象的第二侧；

从所述内臂和所述对象的所述第二侧上的所述远侧管部分之间释放所述缝线；

将所述致动器移动至所述第一位置；以及

将所述远侧管部分从所述对象的所述第二侧回缩到所述对象的所述第一侧。

11.如权利要求10所述的方法，其中所述内臂包括远侧端部，在所述远侧端部处具有钩。

12.如权利要求11所述的方法，其中当所述致动器在所述第三位置时，相比于所述第二构型，所述内臂以所述第三构型在所述远侧管部分内进一步朝近侧回缩。

13.如权利要求12所述的方法，其中当所述致动器在第三位置并且所述远侧管部分处于第三构型时，所述钩接触所述远侧管部分，从而形成穿过所述钩的闭合的孔口。

14.如权利要求13所述的方法，其中将一定长度的缝线定位在所述内臂和所述远侧管部分之间的所述步骤包括使所述一定长度的缝线延伸穿过所述闭合的孔口的步骤。

15.如权利要求14所述的方法，其中所述一定长度的缝线不能够移动穿过所述闭合的孔口。

16.如权利要求10所述的方法，其中所述致动器能够相对于所述柄部的远侧端部在所述第一位置、所述第二位置和所述第二位置之间朝近侧以及朝远侧滑动。

17.如权利要求10所述的方法，其中所述远侧管部分包括具有刺穿点的锥形远侧末端。

18.如权利要求17所述的方法，还包括在所述远侧管部分中从所述锥形远侧末端朝近侧延伸的凹陷部分。

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