CN111407333A - 可视微切口撑开器 - Google Patents

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CN111407333A CN202010226563.8A CN202010226563A CN111407333A CN 111407333 A CN111407333 A CN 111407333A CN 202010226563 A CN202010226563 A CN 202010226563A CN 111407333 A CN111407333 A CN 111407333A
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单国华
刘炜烽
胡继燕
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汤昕宇
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
    • A61B17/0218—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors for minimally invasive surgery

Abstract

本发明提供了一种可视微切口撑开器，包括由转轴铰接连接两钳臂，钳臂后端有便于握持的手柄，两钳臂之间还设置有限定两者之间开度的锁定单元，钳臂的前端有向远离钳臂所在面呈垂直向延伸的牵引杆，两钳臂的铰接转轴上还滑动式连接有导杆，导杆前端有拔引杆，两钳臂前端开口大小变化时，拔引杆与所述的牵引杆相互聚集或彼此分离并处在整体呈三角形的各角位置处。由此可知，拔引杆与所述的牵引杆相互聚集时各杆所占空间区域很小，完全满足微创切口的初始状态下的插入，拔引杆与牵引杆相互分离时，将微创切口的初始孔口牵引扩充，满足实施手术要求的扩展空间。

Description

可视微切口撑开器
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，特别涉及一种可视微切口撑开器。
背景技术
随着医疗技术的不断进步，医疗质量、病情恢复情况的要求不断提高，微创手术日渐普及，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
在微创手术中由于微切口显露不充分，视野显示不清，造成多次、反复、长时间寻找钉孔或针孔，导致手术时间延长，甚至微切口最后变成大切口的问题。因此需要对微切口进行撑开以便于照明和手术操作。
现有技术中的创口撑开器，其操作复杂延长了手术时间，并且对小切口无法充分牵开软组织，手术视野过小，手术无影灯照入不充分，切口内组织显露不清，致手术操作中误伤神经、血管甚至内脏，降低手术质量，术中传统器械对切口周围皮肤及软组织易造成过度牵拉，致皮肤坏死，影响切口愈合影响病人病情恢复。
发明内容
本发明的目的是提供一种简单快速撑开微切口旁皮肤及肌肉组织的可视微切口撑开器。
为实现上述目的，本发明采用了以下技术方案：一种可视微切口撑开器，包括由转轴铰接连接两钳臂，钳臂后端有便于握持的手柄，两钳臂之间还设置有限定两者之间开度的锁定单元，钳臂的前端有向远离钳臂所在面呈垂直向延伸的牵引杆，两钳臂的铰接转轴上还滑动式连接有导杆，导杆前端有拔引杆，两钳臂前端开口大小变化时，拔引杆与所述的牵引杆相互聚集或彼此分离并处在整体呈三角形的各角位置处。
由此可知，拔引杆与所述的牵引杆相互聚集时各杆所占空间区域很小，完全满足微创切口的初始状态下的插入，拔引杆与牵引杆相互分离时，将微创切口的初始孔口牵引扩充，满足实施手术要求的扩展空间。
附图说明
图1、2、3、7为本发明的三个实施例的结构示意图；
图4为弧形杆状的拔引杆和牵引杆示意图；
图5为撑开器张开状结构示意图；
图6为撑开器半体的结构示意图。
具体实施方式
一种可视微切口撑开器，包括由转轴11铰接连接两钳臂10，钳臂10后端有便于握持的手柄12，两钳臂10之间还设置有限定两者之间开度的锁定单元，其特征在于：钳臂10的前端有向远离钳臂10所在面呈垂直向延伸的牵引杆13，两钳臂10的铰接转轴11上还滑动式连接有导杆20，导杆20前端有拔引杆21，两钳臂10前端开口大小变化时，拔引杆21与所述的牵引杆13相互聚集或彼此分离并处在整体呈三角形的各角位置处。
上述方案中，由于拔引杆21与牵引杆13既可以是直杆又可以使弧形杆，当其为弧形杆时其整体可近似认为垂直于钳臂10所在面，并处在整体呈三角形的各角位置处。此处所谓的三角形的各角位置处是指在钳臂10的所在面或平行面内的投影状态下各拔引杆21与牵引杆13彼此的位置关系，手术时医务人员开出微切口，通过操作手柄以实现聚拢拔引杆21与牵引杆13，由于拔引杆21与所述的牵引杆13相互聚集时各杆所占空间区域很小，这样便能将拔引杆21与牵引杆13伸入微切口中，再通过手柄操作使拔引杆21与牵引杆13分离，便能撑开微切口使其呈三棱柱状的空间区域，同时锁定单元对拔引杆21与牵引杆13进行限位防止其合拢，以便于医务人员进行手术，同时操作便捷方便快速，能够大大减少手术时间。
实施例一：如图1所示，牵引杆13和拔引杆21整体呈直杆状、彼此相互平行且杆端为光滑的球面或曲面状。直杆状的牵引杆13和拔引杆21保证了三者相互聚集时所占空间区域很小，以便于在伸入微切口中，同时光滑的球面或曲面避免了撑开器对人体组织的划伤，并且具有良好的防脱作用，可以保证在撑开切口的实施手术的过程中，撑开器始终保持将切口适度撑开的状态。
实施例二：如图2所示，牵引杆13和拔引杆21整体呈为弯弧状且弧形口指向向外，牵引杆13和两拔引杆21聚拢或分开时其杆身所在面呈Y型布置。弯弧状放入牵引杆13和拔引杆21可以更好地勾持皮肤或肌肉组织避免滑脱，并且如图4所示，牵引杆13和拔引杆21完全合拢时其下段之间仍具有一定的间隙可用于布置摄像头30、光源40及冲洗口50等，该位置处更深入微切口，摄像头30、光源40及冲洗口50能够具有更好的工作效果。
实施例三：如图3、7所示，所述牵引杆13和两拔引杆21聚拢时，三者的杆端位于同一条直线上。这样聚拢时牵引杆13和两拔引杆21与条形切口的轮廓更为相符，更有利于深入微切口。该方案有两种优选方案，其一是如图3所示三者构成的直线与导杆20杆芯方向垂直；其二是如图7所示三者构成的直线与导杆20杆芯方向平行。
导杆20的中段杆身与转轴11上的通孔插置式动配合，导杆20位于两钳臂10的角平分线方向上位移。这样拔引杆21与牵引杆13彼此分离是处在整体呈等腰或等边三角形的各角位置处，避免不规则的形状造成受力不均因此伤口的二次撕裂。
导杆20的中段杆身与转轴11上的通孔插置式动配合，导杆20的后端由两连杆15连接在钳臂10后段上且连杆15两端均为铰接连接。这样保证了导杆20随两钳臂10同步移动，既实现了拔引杆21随两牵引杆13同步移动。
两钳臂10之间的锁定单元为相互配合棘齿条14，棘齿条14的条长方向为弧形且曲率中心为转轴11的轴芯。其中棘齿条14设置在转轴11与两连杆15之间的两钳臂10段上，同时棘齿条14与导杆的间距错层布置，这样可以有效防止了棘齿条14对手柄处的人员操作的干涉，避免撑开器整体设计过长。
牵引杆13和拔引杆21的杆端的球形部分131、211位于牵引杆13和拔引杆21彼此远离的部位。这样球形部分131、211能够有效对肌肉及皮肤组织进行一定的勾持，避免直杆状的牵引杆13和拔引杆21从微切口中滑脱。
所述导杆20及两钳臂10为空心管结构，导杆20及两钳臂10上分别设置有摄像头30、光源40及冲洗口50，牵引杆13和拔引杆21相互分离时，摄像头30、光源40及冲洗口50在转轴11的轴芯方向上的投影位于以两牵引杆13和拔引杆21为顶角的三角形区域内，摄像头30、光源40及冲洗口50的线路或水流通路沿管腔布置，两钳臂10后部设置有电池及蓝牙发射装置。由于微切口较小，无影灯很难照如其内部，并且医务人员也很难通过微切口之间观察到其内部，因此设置摄像头30和光源40，部分手术中需要对创口进行清洗因此设置冲洗口50，输液装置可连接在两钳臂10或导杆20的后端对冲洗口50进行供液。以两牵引杆13和拔引杆21为顶角的三角形区域即为撑开器所撑开的微切口范围，摄像头30、光源40及冲洗口50位于该范围内才能有效工作。电池及蓝牙发射装置的设置避免了在手术过程中过多的线路对医务人员造成干扰。
如图6所示，所述钳臂10在转轴11处的前后段呈V型，转轴11铰接两V型段的尖部，所述两钳臂10之间设置有驱使钳臂10后段开度由小变大的复位弹簧。这样医务人员捏合手柄时两牵引杆13和拔引杆21分离，更符合日常的使用习惯，其中复位弹簧可以是两连杆15之间的扭簧，以便于撑开器使用完成后能够有效复位。

Claims (10)

1.一种可视微切口撑开器，包括由转轴(11)铰接连接两钳臂(10)，钳臂(10)后端有便于握持的手柄(12)，两钳臂(10)之间还设置有限定两者之间开度的锁定单元，其特征在于：钳臂(10)的前端有向远离钳臂(10)所在面呈垂直向延伸的牵引杆(13)，两钳臂(10)的铰接转轴(11)上还滑动式连接有导杆(20)，导杆(20)前端有拔引杆(21)，两钳臂(10)前端开口大小变化时，拔引杆(21)与所述的牵引杆(13)相互聚集或彼此分离并处在整体呈三角形的各角位置处。
2.根据权利要求1所述的可视微切口撑开器，其特征在于：牵引杆(13)和拔引杆(21)整体呈直杆状、彼此相互平行且杆端为光滑的球面或曲面状。
3.根据权利要求1所述的可视微切口撑开器，其特征在于：牵引杆(13)和拔引杆(21)整体呈为弯弧状且弧形口指向向外，牵引杆(13)和两拔引杆(21)聚拢或分开时其杆身所在面呈Y型布置。
4.根据权利要求1所述的可视微切口撑开器，其特征在于：所述牵引杆(13)和两拔引杆(21)聚拢时，三者的杆端位于同一条直线上。
5.根据权利要求1或2或3或4所述的可视微切口撑开器，其特征在于：导杆(20)的中段杆身与转轴(11)上的通孔插置式动配合，导杆(20)位于两钳臂(10)的角平分线方向上位移。
6.根据权利要求1或2或3或4所述的可视微切口撑开器，其特征在于：导杆(20)的中段杆身与转轴(11)上的通孔插置式动配合，导杆(20)的后端由两连杆(15)连接在钳臂(10)后段上且连杆(15)两端均为铰接连接。
7.根据权利要求6所述的可视微切口撑开器，其特征在于：两钳臂(10)之间的锁定单元为相互配合棘齿条(14)，棘齿条(14)的条长方向为弧形且曲率中心为转轴(11)的轴芯。
8.根据权利要求2或4所述的可视微切口撑开器，其特征在于：牵引杆(13)和拔引杆(21)的杆端的球形部分(131)、(211)位于牵引杆(13)和拔引杆(21)彼此远离的部位。
9.根据权利要求1或2或3或4所述的可视微切口撑开器，其特征在于：所述导杆(20)及两钳臂(10)为空心管结构，导杆(20)及两钳臂(10)上分别设置有摄像头(30)、光源(40)及冲洗口(50)，牵引杆(13)和拔引杆(21)相互分离时，摄像头(30)、光源(40)及冲洗口(50)在转轴(11)的轴芯方向上的投影位于以两牵引杆(13)和拔引杆(21)为顶角的三角形区域内，摄像头(30)、光源(40)及冲洗口(50)的线路或水流通路沿管腔布置，两钳臂(10)后部设置有电池及蓝牙发射装置。
10.根据权利要求1所述的可视微切口撑开器，其特征在于：所述钳臂(10)在转轴(11)处的前后段呈V型，转轴(11)铰接两V型段的尖部，所述两钳臂(10)之间设置有驱使钳臂(10)后段开度由小变大的复位弹簧。
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