CN111066088A - 医疗程序成本评估和优化 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的技术。在一个实施方案中,系统包括:导入器部件,所述导入器部件从一个或多个医疗保健信息系统提取与临床医师在过去执行医疗程序有关的历史执行信息;和索引编制部件,所述索引编制部件根据与所述临床医师中的相应临床医师在过去执行所述医疗程序相关联的成本来对所述历史执行信息编索引。所述系统还包括:分析部件,所述分析部件比较所述相应临床医师的所述历史执行信息,以识别与所述成本中的一个或多个差异相关联的所述临床医师的子集;和工作流优化部件,所述工作流优化部件促进基于所述一个或多个差异来确定临床医师的所述子集中的一个或多个临床医师用来执行所述医疗程序的工作流的变更,从而降低所述医疗程序的总成本。

Description

医疗程序成本评估和优化
技术领域
本公开涉及医疗保健信息技术系统,并且具体地涉及用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的方法和系统。
背景技术
在美国,从数量驱动型向价值驱动型医疗保健的转变正在变革着提供和支付患者护理的方式。随着在改善提供护理的质量和成本效益两方面的压力越来越大,医疗保健组织需要新的工具使得它们能够在面对正在发生巨变的市场格局时保持盈利。然而,由于提供医疗保健的复杂性,医疗保健中的准确成本计量和优化具有挑战性。例如,患者的治疗可涉及各种类型的医疗程序,包括预备、诊断、治疗和外科手术等等。这些各种类型的医疗程序涉及对成本具有不同影响的许多不同类型的资源,包括人员、设备、空间和用品。面对主要的资金和运营预算压力,医疗保健组织正在寻求更有效的方式来评估和降低程序成本,同时保持或甚至增强患者安全性、运营效率和员工生产率。
发明内容
以下展示了发明内容以提供对本发明的一个或多个实施方案的基本理解。本发明内容不旨在标识关键或重要元素,也不旨在描绘具体实施方案的任何范围或权利要求书的任何范围。其唯一目的是以简化形式展示概念,作为稍后展示的更详细描述的序言。在本文所述的一个或多个实施方案中,提供了促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的系统、计算机实现的方法、装置和/或计算机程序产品。
在一个实施方案中,提供了一种系统,该系统包括:存储器,其存储计算机可执行部件;和处理器,其执行存储在存储器中的计算机可执行部件。计算机可执行部件可包括:导入器部件,其从一个或多个医疗保健信息系统提取与临床医师在过去执行医疗程序有关的历史执行信息;和索引编制部件,其根据与这些临床医师中的相应临床医师在过去执行医疗程序相关联的成本来对历史执行信息编索引。计算机可执行部件还可包括:分析部件,其比较相应临床医师的历史执行信息,以识别与成本中的一个或多个差异相关联的临床医师的子集;和工作流优化部件,其促进基于所述一个或多个差异来确定临床医师的子集中的一个或多个临床医师用来执行医疗程序的工作流的变更,从而降低医疗程序的总成本。
在一些具体实施中,计算机可执行部件还可包括工作流更新部件,其更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明该变更,其中工作流数据文件控制如何授权所述一个或多个临床医师在将来执行医疗程序。分析部件还可进一步比较临床医师的子集的历史执行信息,以确定与临床医师的子集在过去执行医疗程序相关联的、归属于所述一个或多个差异的一个或多个程序要素,并且其中工作流优化部件还促进基于所述一个或多个程序要素来确定该变更。在一个具体实施中,该变更包括用于医疗程序的医疗用品的变更,并且计算机可执行部件还可包括库存部件,其基于工作流数据文件为在将来执行医疗程序订购医疗用品。
在其他具体实施中,计算机可执行部件还可包括:推荐部件,其提供更新与该变更有关的工作流的推荐;和界面部件,其提供展示该推荐的图形用户界面。在进行这些具体实施时,
图形用户界面可提供工作流更新功能,其促进接收与实现该变更有关的输入,并且计算机可执行部件还可包括工作流更新部件,其基于请求实现该变更的输入来更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明该变更,其中工作流数据文件控制如何授权所述一个或多个临床医师在将来执行医疗程序。
在另一个实施方案中,提供了一种方法,该方法包括使用处理器执行存储在存储器中的以下计算机可执行指令,以执行以下动作:从一个或多个医疗保健信息系统提取与临床医师在过去执行医疗程序有关的历史执行信息;
根据与这些临床医师中的相应临床医师在过去执行医疗程序相关联的成本来对历史执行信息编索引;比较相应临床医师的历史执行信息,以识别与成本中的一个或多个差异相关联的临床医师的子集;以及基于所述一个或多个差异来确定临床医师的子集中的一个或多个临床医师用来执行医疗程序的工作流的变更,从而降低医疗程序的总成本。
在另一个实施方案中,提供了一种包含计算机可读指令的有形计算机可读存储介质,该计算机可读指令响应于执行而使计算系统执行操作。这些操作可包括
经由图形用户界面展示有关与临床医师所执行的医疗程序相关联的成本中的一个或多个差异的成本信息,其中图形用户界面促进识别和变更与医疗程序相关联的、归属于成本中的所述一个或多个差异的一个或多个程序要素。这些操作还可包括基于接收到依据成本信息选择这些临床医师中的某临床医师并请求更新工作流数据文件的第一输入,经由图形用户界面展示该临床医师的工作流数据文件,其中工作流数据文件控制该临床医师在将来执行医疗程序;以及基于接收到请求变更工作流数据文件中包括的参数的第二输入来更新工作流数据文件。
附图说明
在结合附图考虑以下详细描述后,所公开的主题的许多方面、实施方案、目标和优点将变得显而易见,在整个附图中,相同的附图标记表示相同的部件,并且其中:
图1示出了根据本文所述的各个方面和实施方案的用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的示例性系统。
图2提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的可用来组织或布置与评估程序成本相关联的不同类型的信息的示例性数据模型。
图3提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的示例性医疗保健IT服务器。
图4至图9提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的、由促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的程序评估应用程序提供的示例性图形用户界面和可视化。
图10提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的另一个示例性医疗保健IT服务器。
图11至图17提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的、由促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的工作流信息评估应用程序提供的示例性图形用户界面和可视化。
图18提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的另一个示例性医疗保健IT服务器。
图19是根据本文所述的各个方面和实施方案的用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的示例性方法的流程图。
图20是根据本文所述的各个方面和实施方案的用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的另一种示例性方法的流程图。
图21是根据本文所述的各个方面和实施方案的用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的另一种示例性方法的流程图。
图22是示出根据各个方面和实施方案的合适操作环境的示意性框图。
图23是根据各个方面和实施方案的范例计算环境的示意性框图。
具体实施方式
以下具体实施方式仅仅是示例性,并非旨在限制实施方案和/或实施方案的应用或使用。此外,并不意图受前述“背景技术”或“发明内容”部分或者“具体实施方式”部分中提出的任何明示或暗示信息的约束。
本公开中所述的主题通过介绍的方式提供了用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的技术。所公开的技术提供了解决方案,其利用综合临床和财务数据的力量来评估与用于各种类型医疗程序的资源相关联的成本并且确定改善财务绩效的机制。在一个或多个实施方案中,所公开的技术提供了检索和评估与归属于不同临床医师在各种医疗程序中使用的资源的程序成本有关的历史信息。使用机器学习可在各种层面分析历史数据,以识别与财务损益相关联的程序因素/要素。例如,可相对于各种关键绩效指标(KPI)来分析程序成本,这些关键绩效指标涵盖按服务和程序划分的成本、按资源类型划分的临床医师平均成本、按资源类型划分的库存程序成本及其他。基于该分析,可识别归属于执行相同程序的不同临床医师所使用的过程、工具、设备和材料的财务损益的变更。通过对由单独临床医师执行、与库存使用情况和厂商偏好同步的每种程序的成本提供见解,所公开的技术还可帮助降低程序成本和变异性。
在一个或多个实施方案中,所公开的技术涉及分析历史执行数据,以自动地识别与不同临床医师执行的相同程序相关联的成本中的差异。还可执行根源分析,以自动地识别归属于这些差异的单独程序要素(例如,具体的资源和资源的参数)。基于历史数据的所识别的要素和机器学习分析,还可自动地确定或推断在保持临床质量和疗效标准时减少或消除差异并且改善成本的机制。这些机制还可推荐给医疗保健专业人员,以用于将来实施,并且在某具体实施中自动地整合到将来工作流中。例如,可在分别管理用品订购/利用、人员配置、房间/空间利用、排程的基于电子的系统以及各种其他工作流管理系统中自动地更新所订购和利用的用品、人员配置、房间/空间利用、排程等的变更。
所公开的技术还提供促进用户以高效和有效的方式评估程序成本的软件应用程序,从而允许用户作出与为改善成本而实施程序变更有关的明智决策。在一个实施方案中,描述了一种程序评估应用程序,该程序评估应用程序通过创建解决方案驱动型工作流中的绩效度量的定制仪表板来促进快速生成可行见解。程序评估应用程序可允许用户跟踪反映各种程序成本的不同KPI,以深入挖掘和揭示可实现财务改善的单独程序要素。因此,客户将能够利用以快速和可定制的方式创建的绩效仪表板容易地从其数据中提取见解。
除提供与为改善成本而可作出的程序变更有关的可行见解之外,所公开的主题还提供用于在将来工作流中实施这些变更的机制。具体地讲,在一个或多个附加实施方案中,描述了一种工作流信息评估应用程序,其允许用户查看定义应当如何执行特定医疗程序的工作流信息。例如,工作流信息可识别要使用的资源、要如何使用这些资源、要执行的程序步骤、要如何执行这些程序步骤等。在一些具体实施中,工作流信息可控制如何授权特定临床医师执行特定程序,包括授权临床医师订购和使用什么医疗用品。除查看工作流信息之外,工作流信息应用程序还可提供对工作流信息作出变更,从而优化成本。更新后的工作流信息还可整合到临床环境中,以控制将来工作流。可基于程序评估应用程序所促进的历史数据的自动化分析和/或历史数据的用户分析来确定和推荐用于更新的特定工作流信息以及要作出的特定变更。
如本文所用,医疗程序是旨在医疗保健提供中取得成果的动作过程。参考与外科手术中所使用的医疗用品/器械相关联的成本的分析来举例说明了本公开的各种实施方案。然而,应当理解,所公开的主题不限于仅评估与外科手术结合使用的医疗用品/器械。具体地讲,所公开的主题可用于分析和识别归属于多种其他因素的程序成本中的差异,这些因素包括但不限于所使用的其他类型的资源(例如,人员、空间、设备)、所执行的程序的数量、感染率、住院时间(LOS)、报销等。此外,除外科手术之外,所公开的技术还可用于评估各种其他类型的医疗程序,包括预备、诊断、治疗和成像等等。本文所用的术语临床医师是指执行医疗保健相关程序或动作的任何实体。医疗保健相关程序或动作的类型可变更。例如,临床医师可包括但不限于:医师、护士、医师的助手、治疗师、医疗技术人员、助产士等。
参考附图来描述本创新,其中相同的附图标号始终用于表示相同的元件。在以下描述中,出于解释的目的,阐述了许多具体细节,以便提供对本创新的透彻理解。然而,显而易见的是,可以在没有这些具体细节的情况下实践本创新。在其他情况下,以框图形式示出了熟知的结构和部件,以便便于描述本创新。
现在参见附图,首先参考图1,展示了根据本文所述的各个方面和实施方案的促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的示例性系统100的示意图。本公开中解释的系统、装置或过程的各方面可以构成在机器内体现(例如,在与一个或多个机器相关联的一个或多个计算机可读介质(或媒体)中体现)的机器可执行组件。当由一个或多个机器(例如,计算机、计算设备、虚拟机等)执行时,这类组件可以使机器执行所述操作。
系统100包括医疗保健IT服务器112、一个或多个医疗保健信息源/系统102和客户端设备142。一般来讲,医疗保健IT服务器112、一个或多个医疗保健信息源/系统102和客户端设备142可包括:存储器,其存储计算机可执行部件;和处理器,其执行存储在存储器中的计算机可执行部件,可参考图22找到它们的示例。例如,在所示的实施方案中,医疗保健IT服务器112可包括或通信地联接到存储计算机可执行部件的至少一个存储器120。这些计算机可执行部件可包括例如导入器部件114、索引编制部件116和程序成本模块126。医疗保健IT服务器112可包括处理器118,以执行这些计算机可执行部件。医疗保健IT服务器112还可包括系统总线140,以通信地联接医疗保健IT服务器112的各种部件(例如,导入器部件114、索引编制部件116、处理器118、存储器120和程序成本模块126)。
医疗保健IT服务器112可为综合医疗保健组织或环境提供集中信息处理,以在整个医疗保健系统和护理路径中形成可行见解,从而实现更好的临床和财务成果。根据所公开的主题,医疗保健IT服务器112可特别被配置为提供工具,所述工具基于在一个或多个医疗保健信息源/系统102处可供医疗保健IT服务器112访问的各种类型的信息的分析来促进评估和优化与医疗程序相关联的成本。这些医疗保健信息源/系统102可包括任何潜在信息源或系统,其可提供和/或采用与医疗保健组织的运营和绩效的所有方面(从与综合医疗保健组织相关联的患者和医疗保健人员到物理工具和结构)有关的见解。例如,所述一个或多个医疗保健信息源/系统102可包括计费系统、电子病历(EMR)系统、排程系统、患者监护系统、工作流管理系统、实时程序优化系统、库存管理系统等。根据促进程序成本评估和优化,所述一个或多个医疗保健信息源/系统102可提供信息,包括但不限于历史执行信息104、成本/计费信息106、工作流信息108和库存信息110。
可在一个或多个专用计算设备(例如,真机或虚拟机)处提供医疗保健IT服务器112的部件。用户可使用客户端设备142来与医疗保健IT服务器112进行交互。如本公开中所用,术语“用户”、“医疗保健专业人员”、“临床医师”、“雇员”、“管理员”等是指可使用客户端设备142来采用系统100(或本公开中所描述的附加系统)的人、实体、系统或它们的组合。客户端设备142可包括任何合适的计算设备,其与用户相关联,并且被配置为与医疗保健IT服务器112和/或一个或多个医疗保健信息源/系统102相互作用。例如,客户端设备142可包括台式计算机、膝上型计算机、电视机、支持互联网的电视机、移动电话、智能电话、平板个人计算机(PC)或个人数字助理PDA。在一个方面,客户端设备142可包括展示部件144,以生成和/或显示由医疗保健IT服务器112配置的图形用户界面(GUI),该图形用户界面促进查看医疗保健管理服务器所生成的信息并与之相互作用,并且与医疗保健管理服务器相互作用,以基于医疗保健IT服务器112的处理能力来访问和制作报告。
在一个或多个实施方案中,医疗保健IT服务器112可经由合适的网络可访问平台来向用户提供各种服务。例如,在一些具体实施中,展示部件144可包括用于在万维网上检索、展示和遍历信息资源的应用程序(例如,Web浏览器)。根据该方面,医疗保健IT服务器112可经由网站平台来向用户提供被处理的信息及交互式程序成本评估和优化工具,可使用其相应客户端设备(例如,客户端设备142)上提供的浏览器来访问该网站平台。在另一个具体实施中,医疗保健IT服务器112可经由移动应用程序、瘦客户端应用程序、胖客户端应用程序、混合应用程序、Web应用程序等来向用户提供被处理的信息及交互式程序成本评估和优化工具。还在其他具体实施中,可在客户端设备142处提供医疗保健IT服务器112的一个或多个部件并且以离线模式直接访问所述一个或多个部件。
系统100的各种部件和设备可直接连接或经由一个或多个网络(未示出)连接。此类网络可包括有线网络和无线网络,包括但不限于蜂窝网络、广域网(WAD,例如互联网)、局域网(LAN)或个域网(PAN)。例如,客户端设备142可使用几乎任何所需的有线技术或无线技术(包括例如蜂窝、WAN、无线保真(Wi-Fi)、Wi-Max、WLAN等)来与医疗保健IT服务器112、一个或多个医疗保健信息源/系统102和/或另一个客户端设备通信(且反之亦然)。在一个方面,系统100的一个或多个部件被配置为经由完全不同的网络来相互作用。应当理解,虽然医疗保健IT服务器112的各种部件被描绘为共同位于相同设备上,但这种具体实施不受到如此限制。例如,医疗保健IT服务器112的一个或多个部件可位于另一个设备或相关联的系统、客户端设备142、另一个服务器和/或云端处。
在所示的实施方案中,医疗保健IT服务器112可包括导入器部件114、索引编制部件116和程序成本模块126。导入器部件114可被配置为导入、提取、接收或以其他方式访问在所述一个或多个医疗保健信息源/系统102处提供的信息,以用于程序成本模块126进行处理。该信息可包括但不限于历史执行信息104、成本/计费信息106、工作流信息108和库存信息110。
历史执行信息104可包括有关与一个或多个医疗保健组织相关联的临床医师在过去执行程序的信息。此类历史执行信息可包括但不限于下述信息:其识别临床医师及他们在过去执行的程序的信息(例如,包括描述程序类型、程序代码等的信息)、有关在过去执行程序的时序的信息(例如,包括程序的日期、程序的持续时间等)以及有关与过去的程序相关联的患者临床成果。对于每种程序(或在一些具体实施中,一种或多种程序),历史执行信息104还可包括有关与相应程序的执行结合使用的资源的详细信息,包括但不限于所使用的医疗用品、所使用的医疗设备、参与该程序的人员、房间/空间使用情况等。在一些实施方案中,历史执行信息还可识别用于该程序而流动的工作流,包括所执行的过程、所执行的过程的时序、所执行的过程的顺序、所执行的过程的结果或成果等。
成本/计费信息106可包括涉及与过去、当前或将来医疗程序相关联的成本的任何类型的财务信息。例如,就过去的程序而言,成本/计费信息106可识别所执行的每种程序的(例如,带给医疗保健组织的)总成本以及与程序的单独要素相关联的分项成本,包括用品/设备成本、人员成本、房间/空间成本、单独过程或程序步骤等。在一些具体实施中,成本/计费信息还可包括有关相应程序的报销(包括总报销和程序要素的报销)的信息。在一些具体实施中,成本/计费信息106还可包括归属于LOS和手术并发症的成本信息。
工作流信息108可包括为各种程序定义工作流的信息。就这一点而言,工作流信息可识别或定义结合程序的执行来遵循的一个或多个标准化规程。例如,工作流信息可识别要执行的程序步骤或过程、这些步骤的时序、有关应当如何执行每个步骤/过程的信息等。工作流信息还可定义相应程序的资源需求和推荐,包括要利用的用品/器械、要利用的设备、有关应当如何利用用品/器械和设备的信息(例如,授权的使用类型、授权的使用量等)。在一些实施方案中,工作流信息108可包括针对每个(或一个或多个)临床医师的工作流数据文件,其包括描述用于执行特定程序的工作流偏好的信息。例如,在一些具体实施中,工作流数据文件可列出所有必要的设备、器械、用品以及其他成功程序所需的适当资源。工作流数据文件还可包括对于该临床医师和其他参与该程序的临床医师提供最佳护理而言有意义的特定注释或备注。例如,用于特定外科手术的工作流数据文件可确切地描述手术室中要备有哪些用品、何时要提供这些用品、如何准备和处理这些用品等。在医疗保健环境中,这些类型的工作流数据文件一般被称为医生偏好卡(DPC)、医师偏好卡(PPC)、临床医师偏好卡(CPC)等。本公开的各种实施方案将工作流数据文件称为DPC。然而,应当理解,术语DPC不限制可包括在工作流数据文件中的信息的类型。
库存信息110可包括有关由医疗保健组织结合医疗程序的执行来使用的医疗用品、器械、设备等的信息。就这一点而言,库存信息可识别有存货的或医疗组织以其他方式拥有的所有医疗用品、器械、设备、它们的状态(例如,用过/未用过、新近/过期、正常工作/损坏等)、它们有什么用、它们位于何处等。库存信息110还可包括以下的记录:何时订购相应医疗用品、器械、设备等、为了什么订购它们(例如,特定程序、特定临床医师、特定医疗科室、特定手术室等)以及这些用品来自何处。库存信息110还可包括缺货、已订购和要订购的用品的相同或类似信息。
索引编制部件116可被配置为根据使信息的各个方面关联起来(例如,以计算机可读方式)的所定义的索引或数据模型来组织或布置从所述一个或多个医疗保健信息源/系统102接收/访问的信息。例如,索引编制部件116可识别从所述一个或多个医疗保健信息源/系统102接收的数据之间的关系并且相应地组织该数据。
图2提供了示例性数据模型200,索引编制部件116可采用该数据模型来组织或布置导入器部件114所接收的不同类型的信息。在所示的实施方案中,将信息组织成八种类别,包括程序、病例、时间、员工、使用情况、资源成本、项目统计信息和过期项目。应当理解,数据模型200所布置的信息是示例性的,并且导入器部件114可从所述一个或多个医疗保健信息源/系统102提取各种附加或替代信息。
返回参考图1,在一个实施方案中,结合促进程序成本模块126就与所执行的医疗程序相关联的成本来对导入的信息进行分析,索引编制部件116可根据与相应临床医师在过去执行医疗程序相关联的成本来对历史执行信息编索引。可将被编索引的信息存储在医疗保健IT服务器112处(例如,作为被编索引的数据122)或以其他方式使之可供程序成本模块126访问。被编索引的数据122可以以此前未曾执行的方式促进与综合医疗保健组织相关联的程序成本的高效比较和分析,因为此类分析所需的数据以前分布在多个不同医疗保健信息源之中并且未进行聚合、编索引和关联。由于需要对照有限数量的预定义维度来检查数据,大多数当前医疗保健分析应用程序都受到限制。医疗保健IT服务器112通过以下方式移除这些限制:采用索引编制部件116将历史上被视为互相排斥的特性(例如,诊断相关分组(DRG)代码(机构计费代码)和现行程序术语(CPT)代码(专业程序代码))映射到公共或相关基线特征(例如,患者身份、患者遭遇等),进而允许跨多个维度进行比较。
程序成本模块126可被配置为采用被编索引的数据122来促进评估和优化程序成本。就这一点而言,程序成本模块126可通过对由单独医师执行、与库存使用情况和厂商偏好同步的每种程序的成本提供见解来帮助降低程序成本和变异性。在一个或多个实施方案中,程序成本模块126可包括分析部件128、工作流优化部件130、报告部件132、界面部件134、推荐部件136和工作流更新部件138。
在一个或多个实施方案中,分析部件128可被配置为比较相应临床医师和程序的历史执行信息,以识别有关与临床医师、程序和程序的相应要素相关联的成本的信息。具体地讲,分析部件128可比较与临床医师在过去执行的程序的各个方面和归属于相应程序的成本有关的历史执行信息,以基于各种所定义的度量或KPI来确定要改善成本的区域。
例如,分析部件128可被配置为查看被编索引的历史执行信息、成本/计费信息、工作流信息和库存信息,以确定按服务分组的一种或多种类型程序的历史成本(例如,平均成本、中值成本、低成本、高成本等)以及特定服务内的不同程序的历史成本。因此,分析部件128可相对于历史成本来比较不同服务区域和程序,以确定相应服务和程序相对于成本如何排序。例如,分析部件128可识别成本核算相对较高、中值和较低的服务区域和/或程序。分析部件128还可被配置为确定所执行的特定类型程序的病例的历史数量(例如,每个所定义的时间范围,诸如每周、每月、每年等),包括单独临床医师所执行的病例数。就这一点而言,分析部件128可识别不同临床医师所执行的特定程序的病例的相对量。在一些实施方案中,分析部件128可过滤掉某些临床医师和病例,以基于少于阈值数量的病例的执行用于更深入的分项评估。
分析部件128还可被配置为针对特定程序确定与不同临床医师对该程序的执行相关联的平均成本。因此,与执行相同程序的其他临床医师和/或所定义的阈值或百分位数相比,分析部件128可识别与中值成本、相对较高成本和相对较低成本相关联的临床医师的子集。对于单独临床医师以及该临床医师执行的特定类型的程序而言,分析部件128还可确定与该程序的不同要素相关联的成本,包括与所使用的资源(例如,包括用品、设备、人员配置、房间/空间、时间等)、所执行的过程或程序步骤以及对该程序的成本有影响的其他潜在工作流因素相关联的成本。在另一个示例中,分析部件128可被配置为比较相同程序随时间推移的程序成本,以识别程序成本随时间推移的变更趋势。例如,分析部件128可识别与随时间推移的成本减少或增加相关联的程序或临床医师。因此,分析部件128可促进确定为何特定程序成本随时间推移而减少或增加。
分析部件128可进一步被配置为分析医疗保健提供者库存、供应商以及各种程序中使用的用品、器械、设备等(本文统称为材料)的成本。例如,材料占手术成本的很大一部分。所持有的有存货、无存货和特别订购项目的成本通常为从较小医院的约1百万美元到较大机构的4百万美元左右。通过对每年约九次库存周转取平均,医院每年在用品上花费从6百万美元到2千4百万美元的任何金额。因此,手术室(OR)供应链的管理是帮助减少这些成本的关键步骤。因此,在一个或多个实施方案中,分析部件128可查看特定资源如何与不同程序和/或特定类型的程序结合使用。例如,分析部件128可确定使用什么资源、资源的使用频率或使用量、资源的使用时间以及与相应资源的使用相关联的成本。分析部件128还可识别与相应资源的使用相关联的成本,以识别高中值、低和高成本资源。分析部件128还可针对浪费来检查资源,以识别与浪费的资源相关联的历史趋势或模式。例如,分析部件128可识别过期资源、资源用于什么程序、哪些临床医师请求订购过期资源、资源的过期频率、过期时间、资源在过期之前是否有可能被退回或使用等。因此,分析部件128可促进确定减少与过期资源相关联的浪费的机制。分析部件128还可确定有关按服务划分的用品成本、按程序划分的用品成本、按程序划分的退回用品、每个临床医师的退回用品等的信息。就用品而言,分析部件可确定未用过和用过的项目的趋势,以帮助识别要变更留作库存的数量的项目或用品。分析部件128还可确定有关每个程序、每个临床医师等使用的特定用品、器械等的量或百分比的信息。
在一些实施方案中,除确定上述各种KPI之外,分析部件128还可被配置为确定相对于成本而言历史执行信息之间的差异和对应。就这一点而言,分析部件128可识别始终归属于低成本、中值成本、高成本等(例如,相对于一个或多个所定义的阈值或基准)的程序、临床医师、程序要素、资源(例如,材料、人员、房间/空间等)等。就单一成本组(例如这种低成本)而言,分析部件128可识别始终归属于低成本的程序的各方面之间的对应。同样,分析部件128可识别始终归属于高成本的程序的各方面之间的对应。分析部件128还可识别与成本差异相关联的程序、临床医师、程序要素等。例如,分析部件128可识别在相同设施的相同单位内执行相同服务的医师所使用的过程、工具、设备和材料的显著变更。例如,在全膝关节置换术中,外科医生通常使用不同植入物、外科手术包、外科医生头罩和用品,从而在相同站点治疗患有相同病症的患者时引入实质成本变更。
在一个实施方案中,分析部件128可比较涉及相同程序的执行的不同病例或临床医师,以识别与实质成本差异(例如,相对于所定义的差异百分比或偏差度)相关联的病例或临床医师的子集。例如,分析部件128可识别病例或临床医师的子集,包括与相对较高成本相关联的第一组以及与相对较低成本相关联的第二组。分析部件128还可执行根源分析,以识别归属于成本差异的特定程序要素(例如,所使用的资源、所执行的过程、所遵循的工作流等)。就这一点而言,分析部件128可识别始终归属于低成本和高成本的程序的各方面(例如,有关执行该程序的特定临床医师、该程序的执行的时序、位置、所涉及的员工、所使用的资源、所遵循的工作流等)之间的对应。例如,分析部件128可将低成本组与高成本组进行比较,以识别这两个组之间对成本有实质影响(例如,相对于所定义的阈值)的一个或多个程序要素之间的一致差异。例如,就外科手术而言,分析部件128可确定特定临床医师或临床医师组使用特别高的成本的植入物,对于该植入物而言,存在低成本组所使用的低成本替代品。
在另一个示例性具体实施中,分析部件128可识别特定临床医师为特定程序执行的病例数量与所有病例的总体或总成本之间的差异。例如,分析部件128可确定两位临床医师在特定程序的所定义的时间段(例如,一个月、一周、一年等)内与类似的总成本相关联,然而其中一位临床医师比另一位临床医师执行明显更少的病例(例如,相对于所定义的阈值)。分析部件128还可确定为什么后一临床医师与每个病例明显更高的成本相关联。例如,分析部件128可确定更高的成本是归属于可变更或优化(例如,相对于资源利用)的变量,还是并非如此(例如,因临床医师具有更高薪酬等级而引起的临床医师的成本)。
在一个或多个实施方案中,工作流优化部件130可被配置为分析成本差异和/或由分析部件128确定的成本差异的原因,以确定汇聚于相应程序的最佳工作流的一个或多个机制。就这一点而言,工作流优化部件130可确定是否可相对于所使用的资源、所执行的过程以及由谁执行这些过程等来对程序工作流的一个或多个方面作出变更,以降低与在将来执行程序相关联的总成本,并且确定这些变更是什么。就这一点而言,工作流优化部件130可识别可实现成本节省而不影响(并潜在地改善)该程序的临床疗效和效率的区域。例如,在一些具体实施中,工作流优化部件130可被配置为识别不必要(例如,从临床角度看)和/或浪费性的资源利用,并且确定如何变更什么资源用于相应程序、何时使用这些资源、如何使用这些资源、谁使用这些资源等,以节省成本。例如,工作流优化部件130可识别使外科医生转而使用其同事使用的临床上等效的较低成本用品的机会,以实现类似成果。在另一个示例中,工作流优化部件130还可识别使整个临床医师组转而使用相同用品的机会,从而使医疗保健组织能够利用批量采购以及使产品标准化并降低库存变异性。工作流优化部件130还可确定在实施这些变更的情况下可实现的节省数额。
在各种实施方案中,分析部件128和工作流优化部件130可采用一种或多种机器学习技术来促进程序成本的评估和优化。具体地讲,分析部件128可采用一种或多种机器学习技术来识别与不同临床医师、程序和程序要素相关联的成本之间的对应和差异。分析部件128还可采用一种或多种机器学习技术来确定归属于财务益损的程序工作流的特定方面(例如,所利用的资源、如何利用这些资源、所执行的过程等)。工作流优化部件130还可采用一种或多种机器学习技术来确定工作流修改,可实施这些工作流修改,以降低程序成本并改善效率,从而汇聚于不同程序和/或不同临床医师的最佳工作流。
机器学习是一种类型的人工智能(AI),其让计算机在不显式编程的情况下具备学习的能力。为了提供或有助于本文所述的众多推断,分析部件128和工作流优化部件130可以检查授权访问的数据的全部或子集,并且可以从经由事件和/或数据捕获的一组查看中提供关于系统(例如,系统100等)、环境等的状态的推理或者推断该状态。例如,可以使用推断来识别特定上下文或动作,或者可以生成状态的概率分布。推断可以是概率性的(例如,对感兴趣状态的概率分布的计算可以基于对数据和事件的考虑)。推断还可以指用于从一组事件和/或数据组成更高级别事件的技术。这种推断可以导致从一组观察的事件和/或存储的事件数据构造新的事件或动作,无论事件是否在时间上紧密相关,以及无论事件和数据来自一个还是若干事件和数据源。可以结合执行与要求保护的主题有关的自动化和/或推断动作来采用各种分类(显式和/或隐式训练的)方案和/或系统(例如,支持向量机、神经网络、专家系统、贝叶斯信念网络、模糊逻辑、数据融合引擎等)。
分类器可以将输入属性向量x=(x1,x2,x4,x4,xn)映射到输入属于一个类别的置信度,诸如通过f(x)=置信度(类别)。这种分类可以采用基于概率和/或统计的分析(例如,分析实用程序和费用考虑的因素)来预测或推断用户期望自动执行的动作。支持向量机(SVM)是可以使用的分类器的示例。SVM通过在可能输入的空间中找到超表面来操作,其中超表面尝试将触发标准与非触发事件分开。直观地,这使得分类对于测试接近但不同于训练数据的数据是正确的。其他有向和无向模型分类方法包括例如朴素贝叶斯、贝叶斯网络、决策树、神经网络、模糊逻辑模型,并且可以采用提供不同独立模式的概率分类模型。本文所用的分类还包括用于开发优先级模型的统计回归。
在一些实施方案中,可将分析部件128和工作流优化部件130所确定的信息存储在存储器120中(例如,作为被处理的数据124)和/或导出到另一个系统或设备。程序成本模块126还可包括报告部件132,以生成与分析部件128所确定的信息有关的报告。也可将这些报告存储在存储器120中,导出到另一个系统或设备,并且/或者在界面部件134所生成的图形用户界面中的客户端设备142处(例如,使用展示部件144)展示给用户。因此,临床实践负责人可对如何最佳地使护理和治疗过程标准化作出更有建设性和更明智的讨论,以降低变异性的成本并且限制使用不明确改善成果的昂贵方法和材料。例如,报告部件132所生成并展示给用户的报告可包括识别与特定程序、程序组、临床医师、临床医师组、资源等相关联的一个或多个KPI的信息。在另一个示例中,报告可包括识别相对于特定程序而言归属于财务损失、财务收益的一个或多个程序要素的信息。报告还可包括工作流优化部件130所确定的、有关为降低与程序相关联的成本须如何修改一个或多个临床医师所遵循的该程序的工作流的信息。报告部件132所生成的报告可包括促进以简明且用户友好的方式传达有关程序成本差异和成本节省机会的信息的图表、坐标图、表格等。
在一些实施方案中,程序成本模块126可包括推荐部件136,以生成并提供有关工作流优化部件130针对特定程序和/或临床医师确定的程序工作流变更的推荐。就这一点而言,推荐部件136可生成这些推荐并将这些推荐发送给适当的用户,推荐是基于这些适当的用户作出的和/或这些适当的用户被授权按照这些推荐行事。例如,如果工作流优化部件130确定特定临床医师应当在将来转变为对特定程序使用较低成本项目,则推荐部件136可生成该推荐并使用合适的电子消息传递平台(例如,电子邮件、短信、通知等)将该推荐发送给特定临床医师。
在其他实施方案中,工作流更新部件138可被配置为自动地更新工作流信息108,以将一个或多个变更应用于工作流优化部件130所确定的工作流。例如,在一些具体实施中,工作流更新部件138可对工作流数据文件(例如,DPC)作出变更,以反映有关授权临床医师用于执行程序的资源、如何授权临床医师采用这些资源等的变更。就这一点而言,针对特定程序和/或临床医师来对工作流信息作出的变更可控制在将来使用的材料、如何使用这些材料、所涉及的员工、所使用的房间/空间、程序的排程、程序的执行时序、在程序期间执行的一个或多个过程等。在一些具体实施中,工作流信息的变更可不仅控制一个或多个临床医师在将来如何执行程序,而且控制订购什么材料、何时订购这些材料、订购的材料数量、这些材料存放在何处等。在一些实施方案中,工作流更新部件138可自动地应用的工作流信息108的变更类型可受到限制。例如,工作流更新部件138可被配置为对所使用的资源进行自动更新,但在作出有关修改与程序的特定工作流结合使用的过程的变更之前需要附加授权。在另一个示例中,工作流更新部件138可被配置为在利用量小于所定义的量的情况下自动地移除DPC中包括的用品。就这一点而言,信息控制工作流更新部件138被授权自动地实施什么变更以及何时可在存储器120中定义或以其他方式可供工作流更新部件138访问。
现在转到图3,展示了根据本文所述的各个方面和实施方案的促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的另一个示例性医疗保健IT服务器300。医疗保健IT服务器300可包括与医疗保健IT服务器112相同或类似的特征和功能,且向程序成本模块126添加了用户评估部件302和程序评估部件304。为简洁起见,省略了对各个实施方案中采用的类似元素的重复描述。
在一些实施方案中,除为用户提供有关所识别的程序成本中的差异的报告和推荐、归属于差异的相应程序的各方面、用于优化成本并最小化或消除差异等以及在一些具体实施中自动地更新工作流的机制之外,用户评估部件302还可提供促进程序成本的用户调查和评估的一个或多个交互式用户应用程序。就这一点而言,用户评估部件302可包括程序评估部件304,以促进以高效且用户友好的方式结合揭示成本节省机会来指导用户。程序评估部件304可通过创建与解决方案驱动型工作流中的程序成本相关的绩效度量的定制仪表板来促进生成可行见解。具体地讲,程序评估部件304可提供软件应用程序,其可允许用户跟踪反映各种程序成本的不同KPI,以深入挖掘和揭示可实现财务改善的单独程序要素。因此,客户将能够利用以快速和可定制的方式创建的绩效仪表板容易地从其数据中提取见解。
例如,在一个或多个实施方案中,程序评估部件304可提供允许用户提供输入的图形用户界面(例如,由界面部件134生成),该输入选择供分析部件128和/或工作流优化部件处理的有关要评估的KPI、要评估的程序、要评估的临床医师、要评估的资源等的标准。程序评估部件304还可接收允许用户控制结果显示的方式的输入,从而使用户能够基于一组所定义的KPI或绩效评估度量来创建定制仪表板。具体地讲,程序评估部件304可提供交互式应用程序,其允许用户查看和调查聚合的历史执行信息、成本/计费信息106、工作流信息108、库存信息110、资源利用信息等,并且启动生成可由分析部件128和工作流优化部件130确定的各种类型的输出,如下文所讨论。所生成且展示给用户的特定数据集和报告将基于用户输入和选择。现在将参考图4至图9来描述程序评估部件304的各种特征和功能中的一些。
图4至图9提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的、由促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的程序评估应用程序(例如,程序评估部件304)提供的示例性图形用户界面和可视化。虽然图4至图11中描绘的各种GUI被单独地示出,但在各种具体实施中,相应GUI中包括的可视化中的两者或更多者可包括在单个显示器或仪表板中。就这一点而言,不同图表、表格和可视化可以以使相应仪表板中的信息在用户友好的显示器中彼此分组或关联的方式提供于仪表板显示器的单独窗口中。为简洁起见,省略了对各个实施方案中采用的类似元素的重复描述。
首先参考图4,展示了包括饼图的示例性GUI 400,该饼图识别按服务类型聚合的平均历史病例成本。例如,在所示的实施方案中,服务类型包括心脏科、综合科、泌尿科、妇科、神经科、骨科及其他。不同服务类型中的每个与百分比值相关联,该百分比值表示该服务区域中执行的病例相对于为所示的所有服务区域执行的所有病例的量。在一个具体实施中,GUI 400可结合程序评估应用程序的启动来生成。就这一点而言,GUI 400可提供初始高水平起点,用户可从该初始高水平起点开始其对更精细的程序成本信息的调查以揭示差异、对应和财务机会的区域。在另一个具体实施中,GUI 400可基于接收到选择不同服务类型并且请求按服务聚合平均病例成本的信息的用户输入来生成。用户输入还可选择所需的可视化类型(例如,饼图、表格、条形图等)。在一些实施方案中,GUI 400中包括的信息由分析部件128预处理或预先确定,并且作为被处理的数据124存储在存储器120中。在其他具体实施中,GUI 400中包括的信息可由分析部件128响应于应用程序的启动和/或基于选择一个或多个评估标准的用户输入来动态地确定。根据一些具体实施,GUI 400中所示的饼图是可选择的。例如,可选择不同服务类型和/或饼图区域,以相对于与服务区域中执行的程序相关联的成本来执行更深入的分析。
图5展示了包括另一个饼图的示例性GUI 500,该饼图识别了为特定服务类型(在该具体实施中为骨科)内包括的不同类型程序执行的病例的百分比数量。不同类型的程序分别由程序代码00101、00102、00103、00104、00105和00106识别。应当理解,这些特定程序代码仅仅是示例性的。在一个实施方案中,程序评估部件304可被配置为响应于接收到从GUI 400选择骨科服务类型的用户输入而生成GUI 500。例如,用户可决定选择成本核算最高的服务(即,骨科),以用于更深入的调查。在一些实施方案中,GUI 500中包括的信息由分析部件128预处理或预先确定,并且作为被处理的数据124存储在存储器120中。在其他具体实施中,GUI 500中包括的信息可由分析部件128响应于选择特定评估标准和/或KPI(例如,在该示例中为按病例数量划分的程序)的用户输入而动态地确定。如通过该饼图可易于看出,大多数骨科病例为程序类型00106。根据一些具体实施,GUI 500中所示的饼图也是可选择的。
图6展示了包括表格的示例性GUI 600,该表格提供了有关执行相同程序(在该具体实施中为程序00106)的不同外科医生的平均病例成本的信息。该表格按姓名(例如,任意表示为外科医生2、外科医生A、外科医生B,以此类推)、每个外科医生执行的病例数以及平均病例成本来识别不同外科医生。在一个实施方案中,响应于接收到从GUI 500选择程序00106的用户输入而生成GUI 600,以用于更深入的评估。在所示的实施方案中,外科医生1和2被圈选或突出显示。在一个方面,分析部件128可基于有关不同成本之间的所定义的差异阈值的信息来确定外科医生1和2是用于相对于程序成本差异来比较的强有力的候选者。分析部件128还可引导程序评估部件304向外科医生突出显示这些内容或以其他方式将这些内容推荐给外科医生,以用于比较分析。例如,与其他外科医生相比,外科医生2明显与高得多的病例成本相关联。外科医生1与平均或中值病例成本相关联。因此,外科医生1和2的比较可揭示外科医生2所遵循的工作流的什么方面很反常。在另一个具体实施中,用户可挑选选择外科医生1和2,以用于进一步的比较分析。例如,在一些具体实施中,GUI 600中所示的表格也是交互式且可选择的。
图7展示了包括表格的示例性GUI 700,该表格提供了有关外科医生和资源类型利用比较的信息。在所示的实施方案中,对所选择的外科医生1和2进行比较。该表格在最左边识别了不同类型的资源(例如,IMP、SUP、PHAR、SUTU等),并且对于每个外科医生而言,该表格识别了每种资源类型的受影响的病例数、每种资源类型的所消耗的项目数量、归属于每种资源类型的平均病例成本以及对于相应外科医生所执行的所有病例而言归属于每种资源类型中的资源利用的总成本。在一些具体实施中,程序评估部件304可被配置为引导界面部件134响应于从GUI 600选择外科医生1和2而生成GUI。该表格中包括的信息可由分析部件128预处理或基于用户输入/选择来动态地确定。在所示的实施方案中,资源类型按照从最高成本到最低成本的升序来排序。资源IMP(对应于植入物)与最高成本相关联。如相应外科医生的圈选值所识别,外科医生2的植入物使用的平均病例成本超过外科医生1的两倍。在一些具体实施中,分析部件128可被配置为确定并引导界面部件突出显示或以其他方式指示与实质差异(例如,相对于其他资源类型和/或所定义的差异阈值)相关联的一种或多种特定资源类型,以供用户进行更深入的调查。
图8展示了包括表格的示例性GUI 800,该表格提供了有关相对于特定资源类型(在该示例中为IMP(或植入物))的外科医生和项目比较的信息。在一个具体实施中,响应于从GUI 700选择资源类型IMP而生成GUI 800并将其展示给用户,以用于更深入的调查。该表格在最左边识别了不同项目(例如,椎间融合器capstone 10×22mm、椎间融合器capstone9×22mm等),并且对于每个外科医生和项目而言,该表格识别了受影响的病例数、所消耗的数量、平均成本和总成本。如从该表可以看出,外科医生2似乎为该程序使用(或可能不使用,而只是根据其DPC的指示为该程序订购)大量不必要的项目,从而造成大量额外成本。
图9展示了包括表格的示例性GUI 900,该表格提供了有关特定程序的成本节省机会的信息。例如,特定程序可包括所选择的并且供用户调查的程序(例如,程序00106)。在所示的实施方案中,该表格识别了已执行该程序的外科医生集,并且还识别了(例如,如突出显示的)与相对于其他外科医生而言基本上更高的成本相关联的外科医生子集。例如,基本上更高的成本可反映在偏离中值的增量中。对于每个外科医生而言,该表格识别了所执行的程序数量以及每个病例的平均成本。对于成本核算较高的外科医生而言,该表格还识别了偏离中值的增量、其程序的一半以及在外科医生中的每个调整其工作流(例如,相对于至少资源利用),以符合例如外科医生1所遵循的规范工作流的情况下可实现的每个外科医生的潜在节省数额。节省总数额相当大,为45,789美元。
现在转到图10,展示了根据本文所述的各个方面和实施方案的促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的另一个示例性医疗保健IT服务器1000。医疗保健IT服务器1000可包括与医疗保健IT服务器300相同或类似的特征和功能,且向用户评估部件302添加了工作流信息评估部件1002。为简洁起见,省略了对各个实施方案中采用的类似元素的重复描述。
在一些实施方案中,除提供与为改善成本而可作出的程序变更有关的可行见解之外,用户评估部件302还可包括工作流信息评估部件1002,以促进检查相应程序和临床医师的工作流信息并且在将来工作流中实施这些变更。具体地讲,工作流信息评估部件1002可提供交互式应用程序,其允许用户查看定义应当如何执行特定医疗程序的工作流信息108。例如,对于特定程序和/或临床医师而言,工作流信息108可定义要用于该程序的资源、要如何及何时使用这些资源、材料应当存放在何处、要执行的程序步骤、要如何执行这些程序步骤等。在一些具体实施中,工作流信息108可控制如何授权特定临床医师执行特定程序,包括授权临床医师订购和使用什么医疗用品、器械、设备等、要执行什么程序步骤以及相应步骤的执行时序、对人员利用、房间/空间利用的限制等。例如,在一些实施方案中,工作流信息108可包括用于各种临床医师的DPC,其控制临床医师执行程序时要订购什么材料、何时订购这些材料、这些材料存放在何处、在该程序期间如何及何时利用这些材料、该程序期间要遵循的参数或程序步骤、用于执行该程序的其他资源利用需求/偏好(例如,有关人员配置、时间、房间/空间利用等)以及可受控制且对成本有影响的任何其他潜在的所定义的程序要素。
除促进查看工作流信息108之外,工作流信息应用程序还可提供对工作流信息作出变更,从而优化成本。就这一点而言,工作流信息评估部件1002可包括工作流信息修改部件1004,以提供允许用户将变更应用于工作流信息的一个或多个工作流信息修改功能。例如,工作流信息修改部件1004可允许用户变更与针对特定程序和/或临床医师来利用和订购的资源有关的参数。就这一点而言,工作流信息修改部件1004可允许用户选择特定资源(诸如医疗用品项目),并变更要订购或以其他方式分配用于特定程序和/或临床医师的项目的数量、从该列表中移除该项目、向该列表添加新用品、变更存放用品的位置、变更有关该用品可用于什么或可如何使用该用品的参数等。更新后的工作流信息还可整合到临床环境中,以控制将来的工作流。就这一点而言,工作流信息修改部件1004可允许用户对DPC作出变更,然后引起所述一个或多个医疗保健信息源/系统102所存储和/或利用的DPC控制对应工作流,使之更新以反映这些变更。因此,当与DPC相关联的特定临床医师在将来执行该程序时,订购的材料以及所利用的其他资源、所执行的过程和/或结合该程序的执行来遵循的任何其他潜在工作流要素将基于更新后的DPC。
在一些实施方案中,用于评估和/或更新的特定工作流信息及要作出的特定变更可由推荐部件136确定和推荐。就这一点而言,如上文所讨论,分析部件128和/或工作流优化部件130可确定并提供有关为改善成本而可变更的特定程序的要素及如何变更这些要素的推荐。例如,该推荐可识别与被推荐用于更新的工作流信息相关联的一个或多个程序、一个或多个临床医师和/或一个或多个程序要素(例如,资源)以及更新工作流信息应当采用的特定方式。例如,在一个具体实施中,该推荐可识别使用昂贵器械执行特定程序的临床医师的子集,并且推荐为相应临床医师更新工作流信息,以将该昂贵器械更换为更便宜的替代品。在另一个示例中,推荐部件可识别在不同程序子集中很少使用但过多订购的特定类型的资源,并且推荐为相应程序更新工作流信息,以减少所使用的该资源的数量。在一个实施方案中,基于所推荐的变更,用户可请求接受或拒绝这些变更。通过接受这些变更,工作流更新部件138可被配置为自动地更新对应工作流信息108,以反映这些变更。
在一个具体实施中,展示给用户的推荐可在包括工作流更新小部件的GUI中提供,该工作流更新小部件允许用户将所推荐的变更自动地应用于对应工作流数据文件。就这一点而言,工作流更新小部件的选择可引起工作流更新部件138在如所述一个或多个医疗保健信息源/系统102处的工作流信息108中包括的对应工作流数据文件中实现这些变更。
例如,图11提供了包括表格的另一个GUI 1100,该表格提供了有关特定程序的成本节省机会的信息。该GUI可基本上类似于GUI 900,且添加了工作流更新功能。就这一点而言,通过使用,用户可选择一个或多个所推荐的外科医生,以用于对其DPC应用变更,从而优化成本。在所示的实施方案中,选择了外科医生2、A、B和F。在一个具体实施中,相应外科医生及该GUI右下角的“更新DPC”图标的选择可引起工作流更新部件138将这些变更自动地应用于相应临床医师的DPC。在另一个具体实施中,“更新DPC”图标的选择可引起生成新GUI,该新GUI允许用户查看并更新所选择的临床医师的DPC。
返回参考图10,在另一个具体实施中,结合接收到有关更新与一个或多个程序和/或临床医师相关联的工作流信息的推荐,工作流信息评估部件1002可允许用户访问对应工作流信息并且相应地更新工作流信息。例如,该推荐可包括与该推荐相关联的工作流信息的链接。在进行这些具体实施时,该链接的选择可导致工作流信息评估应用程序打开,并且允许用户经由该应用程序的工作流信息修改功能来作出这些变更。
在其他实施方案中,部分地基于在报告部件132所生成的一个或多个报告中和/或程序评估部件304所提供的程序评估应用程序的使用中展示给用户的信息,可确定要变更的特定工作流数据文件以及要作出的特定变更。就这一点而言,基于在报告部件132所生成的一个或多个报告中和/或结合程序评估应用程序的使用来生成的一个或多个仪表板中展示给用户的信息,用户可提供输入,其选择程序、临床医师、程序要素等的子集,以用于使用工作流信息评估部件1002进行评估。基于结合评估对应工作流信息的请求来对程序、临床医师、程序要素等的子集的选择,工作流信息评估部件1002可打开工作流信息评估应用程序并且为用户展示对应工作流信息,以用于使用工作流信息评估应用程序的特征和功能进行评估和更新。
例如,在如上文所讨论的一些实施方案中,报告部件132可生成并向用户展示信息,该信息报告分析部件128和/或工作流优化部件130基于不同KPI对程序成本作出的确定。例如,分析部件128可确定有关反映程序成本的一个或多个KPI的信息,可经由界面部件134所生成的GUI以一个或多个报告的形式(例如,包括诸如表格、图表、坐标图等可视化)向用户展示该信息。例如,所述一个或多个报告可包括识别相对较高成本的程序、相对较高成本的外科医生、相对较高成本的程序要素等的信息。在另一个示例中,所述一个或多个报告可包括下述信息:其涉及按数量划分的不同程序成本、按服务划分的程序成本、按临床医师划分的程序成本、按资源类型划分的临床医师平均成本、按资源类型划分的库存程序成本等。在另一个示例中,所述一个或多个报告可包括有关资源利用的信息,诸如不同临床医师所使用的不同资源类型和/或特定资源项目的量。分析部件128还可确定与成本中的实质差异相关联的程序和/或临床医师的子集,并且进一步确定与这些差异所依据的子集中的程序和/或临床医师中的一者或多者相关联的程序要素。该信息还可包括在展示给用户的报告中。此外,工作流优化部件130可确定所述一个或多个程序要素的所推荐的变更,并且可在该报告中识别这些变更。
在其他实施方案中,程序评估部件304可促进部分地基于用户输入来生成信息、可视化、报告等(诸如上述的那些)。例如,如参考图4至图9所举例说明,程序评估部件304可允许用户查看下述信息:其识别按服务类型聚合的程序成本、与相同服务类型相关联的不同程序成本、与执行相同程序的不同临床医师相关联的成本等。
在一些实施方案中,报告和/或仪表板可视化可包括交互式功能,并且允许用户选择报告/仪表板可视化中包括的信息子集,诸如高成本程序的子集、高成本临床医师的子集、高成本程序要素的子集等。例如,参考图5,在一个具体实施中,可从饼图选择特定高成本程序(例如,程序00106),以用于评估执行该程序的所有临床医师的DPC。就这一点而言,基于接收到结合评估对应工作流信息的请求来选择程序00106的输入,工作流信息评估部件1002可打开工作流信息评估应用程序并且为用户展示执行程序00106的所有临床医师的对应DPC。在另一个示例中,报告部件132所生成的报告和/或结合程序评估应用程序的使用来展示给用户的仪表板可包括数据透视表,其识别不同临床医师结合特定程序(或程序组)的执行来使用的项目的百分比。例如,数据透视表可基于所使用的相应百分比来对不同项目进行颜色编码(例如,绿色显示在80%或更多的时间使用的项目,黄色显示在80-60%的时间使用的项目,并且红色显示在59%及更少的时间使用的项目)。基于选择不同项目中的一者或多者的用户输入,可接着由工作流信息评估部件1002检索该数据并且将该数据用来促进评估并潜在地变更对应工作流信息。
工作流信息评估部件1002还可提供工具,其允许用户选择程序、临床医师和/或程序要素的子集,以用于经由工作流信息评估应用程序来直接评估对应工作流信息。例如,使用工作流信息评估应用程序,用户可提供输入,其选择一个或多个程序、一个或多个临床医师、一个或多个工作流要素(例如,资源、过程等)等。基于用户输入,工作流信息评估部件1002可检索并为用户展示对应工作流信息。在一些实施方案中,工作流信息评估部件1002还可允许用户基于一个或多个所定义的标准来过滤工作流信息。例如,用户可选择基于所执行的最少病例数来过滤(和/或工作流信息评估部件1002可被配置为自动地过滤)不同临床医师的工作流信息。例如,就单个程序而言,可排除具有该程序的极低病例数量的临床医师的DPC。
因此在各种实施方案中,推荐部件136可提供有关可应用于减少成本的工作流变更(例如,如分析部件128和/或工作流优化部件130所确定)的推荐,并且/或者用户可基于程序评估部件304所促进的评估来确定工作流变更。基于有关可对一个或多个临床医师所采用的程序工作流的一个或多个要素作出什么变更的见解,工作流信息评估部件1002可允许用户修改DPC,以反映说明这些变更。因此,程序成本模块126可确定或促进确定大多数临床医师使用什么项目,然后驱使更新返回到一个或多个医疗保健信息源/系统102所采用的用于控制材料利用和订购的所含工作流数据文件中。例如,使用工作流信息评估部件1002所提供的工作流信息评估应用程序,用户可调查由于使用频率与他们所认为的一样而未显示的项目。这可在文件证明不足的情况下说明潜在问题。工作流信息评估部件1002还提供工具,以用于调查一位临床医师可使用昂贵项目、而另一位临床医师出于相同目的使用便宜得多的项目的差异。
参考图12至图17来进一步举例说明工作流信息评估部件1002和工作流信息修改部件1004的各种特征和功能。具体地讲,图12至图17提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的、由促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的工作流信息评估应用程序(例如,工作流信息评估部件1002)提供的示例性图形用户界面和可视化。为简洁起见,省略了对相应实施方案中采用的类似元素的重复描述。
参考图12,展示了结合工作流信息评估部件1002所提供的工作流信息评估应用程序的使用来生成的示例性GUI 1200。该GUI包括上部菜单栏,其提供与该应用程序的一个或多个特征和功能相对应的各种可选择的菜单项目。例如,在所示的实施方案中,上部菜单栏包括查看文件的“文件”选项、变更下面展示的图表的外观或视图的“视图”选项、查看不同窗口中的信息的“窗口”选项以及保存对文件和DPC作出的变更的“保存”选项。上部菜单栏还包括允许用户向DPC卡添加项目的“添加项目”选项、允许用户替换DPC卡上的项目的“替换项目”选项、允许用户预览对DPC卡作出的变更的“DC预览”选项、允许用户复制DPC卡(例如,以用作另一位临床医师的模板)的“DPC复制”选项以及允许用户变更显示器的布局的“布局”选项。
GUI 1200还包括图表,其显示有关与特定程序相关联的DPC子集的信息。在一个具体实施中,图表中包括的信息基于用户输入,该用户输入选择用于结合程序评估部件304所提供的程序评估应用程序的使用和/或结合展示给用户的报告中包括的信息来检索DPC子集的标准/参数。在另一个具体实施中,用户可直接从工作流信息评估应用程序所提供的对应选择功能中选择DPC标准。还在其他具体实施中,图表中包括的特定DPC信息可基于推荐部件所提供的推荐(例如,识别用于评估对应工作流信息的特定程序和/或临床医师的子集)。
在一些实施方案中,GUI 1200及图表中包括的信息对应于结合查看所选择的子集的DPC信息的请求来生成并展示给用户的单个文件。例如,根据该实施方案,所选择的子集可包括执行相同程序的外科医生子集、该程序中使用的资源类型子集或该程序中使用的项目子集。GUI 1200中所示的图表的视图仅仅展示文件信息的一部分。用户可使图表向下滚动,以查看该文件中包括的所有信息。图表中包括的信息布置在若干列字段中,这些列字段分别被识别为“状态”、“动作”、“推荐”、“使用%”、程序“代码”、“外科医生姓名”、“卡#”、资源“类型”、“项目#”和项目“描述”。应当理解,可使用标准电子表格软件功能来移除或重新布置这些列中的一者或多者。每个项目与使用百分比一起显示在一行中。
“状态”列识别项目的特定状态,诸如计划用于该卡的特定变更。在一些具体实施中,可结合从下拉列表选择不同状态来变更该状态。根据所示的实施方案,状态“类型2:移除用品”对应于从该卡移除这些用品。在一个具体实施中,工作流信息评估部件1002可应用规则,由此使得如果使用率为小于80%,则推荐部件136自动地填充“状态”列,以从DPC移除该项目。除状态“类型2:移除用品”之外,可选择的具有对应功能的其他可能状态选项还包括如下:“类型1:保持不变(DPC无变更)”、“类型3:向DPC添加用品”、“类型9:数量修改(使用类型10,0保存项目)”、“类型10:卡上0数量(保存项目)”和“类型11:将项目替换为不同项目”。基于特定状态和相关联的动作的选择,如果用户随后请求应用该变更,则工作流更新部件138可被配置为执行该变更并且相应地更新DPC。
图13展示了结合从图表选择特定卡号和外科医生来生成的示例性GUI 1300。例如,在所示的实施方案中,已选择卡#26162和外科医生AYOUB,ALBERT。就这一点而言,用户可过滤这些结果,以包括资源类型子集。例如,可使用常用电子表格功能对这些列进行排序、过滤和分组。在所示的示例中,用户已经挑选按卡号和外科医生姓名对这些卡进行分组。在一个具体实施中,为了进行分组,用户可左键单击并将一个列标题拖动到其他列标题上方。在该示例中,用户也已选择与下拉菜单相关联的资源“类型”列,该下拉菜单提供选择一种或多种不同类型的资源,以包括在图表中。这些分组、排序和过滤的布局也可使用工具栏中的“布局”选项按钮来保存。
从图13所示的显示内容,用户可审阅该文件并且使用如上所指出的“状态”列中的下拉框部署用品中的每个。然后用户应当向右滚动,以访问“推荐”列。应当注意,可拖动各个列并使其在该文件中四处移动,以便于基于用户的偏好来查看。在“推荐”列中,用户可(例如,从下拉菜单)选择“接受”或“不接受”。就这一点而言,在该推荐被记录之前,不对任何项目采取动作。一旦用户已将所需的变更应用于项目的状态并且提供对应推荐,下一步骤就是预览更新后的DPC并且对DPC作出该变更。
图14展示了示例性GUI 1400,该GUI包括使用先前GUI 1300的功能更新的更新后的DPC卡的预览。在一些实施方案中,可响应于工具栏中的DPC预览按钮的选择而生成并向用户展示GUI 1400。DPC预览GUI 1400提供有关待更新的特定外科医生、程序和DPC卡号的信息。DPC预览还可提供当前DPC卡与在应用这些变更后应当得到的新DPC卡的并排比较。所作出的特定变更在该GUI下部的推荐部分中标注。该预览还提供识别与当前卡和新卡相关联的成本变更的信息。如果用户确定所有都正如预期并且批准新卡,则用户可选择右上角的“作出变更”图标。“作出变更”图标的选择可引起该卡的变更自动地应用于如工作流信息108中所存储的DPC(例如,由工作流更新部件138进行)。
图15展示了示例性GUI 1500,该GUI促进使用工作流信息评估应用程序的添加项目功能向工作流数据文件(例如,DPC)添加项目。在GUI 1500的顶部处,提供了搜索工具,其允许用户使用若干参数来搜索所定义的工作流要素/项目。例如,在所示的实施方案中,这些参数包括项目站点、字段、比较和值。在该示例中,用户已搜索并选择特定用品,项目编号为100221。一旦选择特定项目/要素,就在下面展示查询结果,这些查询结果是允许用户选择卡号、外科医生、程序代码和/或要添加项目的位置的字段。还有备注字段。然后用户可选择使用GUI 1500底部的命令小部件将项目添加到列表、添加并关闭或取消。
图16展示了示例性GUI 1600,该GUI促进使用工作流信息评估应用程序的替换项目功能将项目替换到工作流数据文件(例如,DPC)。在该GUI的顶部处有站点字段,该站点字段允许用户选择源项目(即,待替换的项目)的站点。在所示的实施方案中,源项目已自动地填充到下面的字段中(例如,项目编号0000001243,PRIMAPORE敷料)。如果用户想要将该项目替换为等效资源,则用户可选择“等效”菜单项目,以检索用于替换该项目的等效项目列表。如果不希望这样,则用户可使用搜索标准功能搜索所需的替换项目。用户可进一步从搜索查询字段下方的列表选择所需的项目以替换源项目。一旦选择特定项目/要素,用户就可进一步选择卡号、外科医生、程序代码和/或要替换项目的位置。还有备注字段。然后用户可选择使用GUI 1600底部的命令小部件将项目替换到列表、替换并关闭或取消/关闭。
图17展示了示例性GUI 1700,该GUI促进使用工作流信息评估应用程序的复制项目功能将项目替换到工作流数据文件(例如,DPC)。复制项目功能可用于例如使用现有DPC卡作为模板来为特定临床医师/程序创建新DPC卡。在所示的实施方案中,响应于从工具栏选择“复制项目”而生成的GUI 1700允许用户选择左上方的站点和源卡、右上方的目的地以及顶部中央的默认库存位置。这允许用户用默认库存位置复制卡。可将该卡复制到相同站点或不同站点。这些卡将在源卡和目的地卡之下显示。新卡号将在目的地卡窗口上显示。一旦已选择新卡并使其在目的地卡窗口中显示,用户就可选择预览图标,以预览该新卡,并且如果用户批准该新卡,则可进一步从预览GUI(未示出)选择复制该卡的请求。
图18提供了根据本文所述的各个方面和实施方案的促进评估和优化与医疗程序相关联的成本的另一个示例性医疗保健IT服务器1800。医疗保健IT服务器1800可包括与医疗保健IT服务器1000相同或类似的特征和功能,且添加了库存部件1802。为简洁起见,省略了对相应实施方案中采用的类似元素的重复描述。
在各种实施方案中,工作流更新部件138和/或工作流信息修改部件1004可对有关用于程序和/或由特定临床医师用于该程序的医疗材料(例如,用品、器械、设备等)的工作流数据文件(例如,DPS)作出更新或促进对这些工作流数据文件作出更新。因此,工作流数据文件可控制什么医疗材料可用于不同程序、谁可使用这些医疗材料、可如何使用这些医疗材料等。在一些实施方案中,工作流数据文件还可控制医疗材料从供应商的自动订购。根据这些实施方案,医疗保健IT服务器1800可包括库存部件1802,以促进基于工作流数据文件中包括的信息来自动订购适当的医疗用品。
例如,在一些具体实施中,库存部件1802可被配置为基于医疗材料是否包括在特定程序的工作流数据文件中,来授权或拒绝请求这些材料的临床医师、医疗保健人员或医疗保健组织的另一授权代表所提交的这些材料的订购请求。在另一个具体实施中,库存部件1802可不仅控制订购什么医疗用品,而且控制何时订购这些医疗用品以及材料的订购量。例如,库存部件1802可被配置为监测库存信息110,该库存信息跟踪有关有存货或以其他方式可供使用的医疗用品的信息。基于库存信息110、有关排定执行什么程序或要在所定义的时间段内(例如,在例如下一个月内)执行的程序的预期量的排程信息以及定义相应程序需要什么材料的工作流信息,库存信息可确定需要订购什么材料及所需的材料数量。库存部件1802还可与供应商采购系统进行交互,并且代表将为之提供医疗材料的医疗保健组织自动地对这些材料下订单。
库存部件1802还可控制所订购的医疗材料分配在医疗保健组织内的何处。就这一点而言,库存部件1802可确保特定程序或在医疗保健设施中的特定位置处执行的程序子集需要的医疗用品送达适当位置。例如,库存部件1802可确保结合基于心脏科的程序来使用的工作流数据文件中定义的材料被订购并送达心脏科室。在另一个示例中,基于指示排定特定外科医生在一定日期/时间在特定手术室中实施手术的排程信息以及指示特定用品需要位于排定的手术室中的该手术的工作流信息,库存部件1802可控制该用品的订购和送交以确保在手术时该用品位于手术室中。
根据本文所述的示例性系统和/或设备,可以参考图19至图21中的流程图进一步理解可以根据所公开的主题实现的示例性方法。出于简化说明的目的,本文所公开的示例性方法被展示并描述为一系列动作;然而,应当理解和认识到,所公开的主题不受动作顺序的限制,因为一些动作可以以不同的顺序发生和/或与本文所示和所述的其他动作同时发生。例如,本文所公开的方法可以另选地表示为一系列相互关联的状态或事件,诸如在状态图中。此外,当完全不同的实体制定方法的完全不同的部分时,交互图可以表示根据所公开主题的方法。此外,可能不需要所有示出的动作来实现根据本说明书的方法。还应当理解,贯穿本说明书所公开的方法能够存储在制品上以有利于将这些方法传输和传送到计算机以供处理器执行或存储在存储器中。
图19示出了根据本文所述的各个方面和实施方案的用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的示例性方法1900的流程图。为简洁起见,省略了对各个实施方案中采用的类似元素的重复描述。
在一个或多个实施方案中,方法1900可由包括处理器的系统(例如,系统100)执行,以通过执行存储在存储器(例如,存储器120)中的以下计算机可执行指令来执行动作1902-1908。在1902处,该系统可(例如经由导入器部件114)从一个或多个医疗保健信息系统提取与临床医师在过去执行医疗程序有关的历史执行信息。在1904处,该系统可(例如使用索引编制部件116)根据与这些临床医师中的相应临床医师在过去执行医疗程序相关联的成本来对历史执行信息编索引。在1906处,该系统可(例如使用分析部件128)比较相应临床医师的历史执行信息,以识别与成本中的一个或多个差异相关联的临床医师的子集。在1908处,该系统还可(例如经由工作流优化部件130)基于所述一个或多个差异来确定临床医师的子集中的一个或多个临床医师用来执行医疗程序的工作流的变更,从而降低医疗程序的总成本。
图20示出了根据本文所述的各个方面和实施方案的用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的示例性方法2000的流程图。为简洁起见,省略了对各个实施方案中采用的类似元素的重复描述。
在一个或多个实施方案中,方法2000可由包括处理器的系统(例如,系统100)执行,以通过执行存储在存储器(例如,存储器120)中的以下计算机可执行指令来执行动作2002-2012。在2002处,该系统可(例如经由导入器部件114)从一个或多个医疗保健信息系统提取与临床医师在过去执行医疗程序有关的历史执行信息。在2004处,该系统可(例如使用索引编制部件116)根据与这些临床医师中的相应临床医师在过去执行医疗程序相关联的成本来对历史执行信息编索引。在2006处,该系统可(例如使用分析部件128)比较相应临床医师的历史执行信息,以识别与成本中的一个或多个差异相关联的临床医师的子集。在2008处,该系统还可(例如经由工作流优化部件130)基于所述一个或多个差异来确定临床医师的子集中的一个或多个临床医师用来执行医疗程序的工作流的变更,从而降低医疗程序的总成本。
在2010处,该系统可(例如经由推荐部件136)提供更新与该变更有关的工作流的推荐,其中基于该提供经由在用户设备处的图形用户界面来展示该推荐,并且其中图形用户界面提供工作流更新功能,该工作流更新功能促进接收与实现该变更有关的输入,并且其中该方法还包括:在2012处,该系统可(例如使用工作流更新部件138)基于请求实现该变更的输入来更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明该变更,其中工作流数据文件控制如何授权所述一个或多个临床医师在将来执行医疗程序。
图21示出了根据本文所述的各个方面和实施方案的用于评估和优化与医疗程序相关联的成本的示例性方法2100的流程图。为简洁起见,省略了对各个实施方案中采用的类似元素的重复描述。
在一个或多个实施方案中,方法2100可由包括处理器的系统(例如,系统100)执行,以通过执行存储在存储器(例如,存储器120)中的以下计算机可执行指令来执行动作2102-206。在2102处,该系统可(例如使用报告部件132、界面部件134和/或用户评估部件302)经由图形用户界面展示有关与临床医师所执行的医疗程序相关联的成本中的一个或多个差异的成本信息,其中图形用户界面促进识别和变更与医疗程序相关联的、归属于成本中的所述一个或多个差异的一个或多个程序要素。在2104处,该系统可(例如使用界面部件134和工作流信息评估部件1002)基于接收到依据成本信息选择这些临床医师中的某临床医师并请求更新工作流数据文件的第一输入,经由图形用户界面展示该临床医师的工作流数据文件,其中工作流数据文件控制该临床医师在将来执行医疗程序。在2106处,该系统可(例如使用工作流信息修改部件1004和/或工作流更新部件138)基于接收到请求变更工作流数据文件中包括的参数的第二输入来更新工作流数据文件。在一些具体实施中,第二输入请求变更用于医疗程序的医疗用品,并且其中工作流数据文件还控制库存系统(或部件,诸如库存部件1802)对医疗用品的自动化订购,以供临床医师在将来执行医疗程序。
示例性操作环境
下文所述的系统和过程可以体现在硬件内,诸如单个集成电路(IC)芯片、多个IC、专用集成电路(ASIC)等。此外,一些或所有过程框在每个过程中出现的顺序不应当视为限制性的。相反,应当理解,一些过程框能够以各种顺序执行,并非所有这些顺序都可以在本公开中明确示出。
参考图22,用于实现要求保护的主题的各个方面的合适环境2200包括计算机2202。计算机2202包括处理单元2204、系统存储器2206、编解码器2205和系统总线2208。系统总线2208将包括但不限于系统存储器2206的系统部件耦合到处理单元2204。处理单元2204可以是各种可用处理器中的任何一种。双微处理器和其他多处理器架构也可以用作处理单元2204。
系统总线2208可以是若干类型的总线结构中的任一种,包括存储器总线或存储器控制器、外围总线或外部总线以及/或者使用各种可用总线架构的本地总线,包括但不限于工业标准架构(ISA)、微通道架构(MSA)、扩展ISA(EISA)、智能驱动电子器件(IDE)、VESA本地总线(VLB)、外围部件互连件(PCI)、卡总线、通用串行总线(USB)、高级图形端口(AGP)、个人计算机存储器卡国际协会总线(PCMCIA)、火线(IEEE 13224)和小型计算机系统接口(SCSI)。
系统存储器2206包括易失性存储器2210和非易失性存储器2212。基本输入/输出系统(BIOS)(包含在计算机2202内的元件之间传输信息的基本例程,诸如在启动期间)存储在非易失性存储器2212中。此外,根据本发明的创新,编解码器2205可以包括编码器或解码器中的至少一个,其中编码器或解码器中的至少一个可以由硬件、硬件和软件的组合或软件组成。尽管编解码器2205被示为单独的部件,但编解码器2205可以包含在非易失性存储器2212中。以举例说明而非限制的方式,非易失性存储器2212可包括只读存储器(ROM)、可编程ROM(PROM)、电可编程ROM(EPROM)、电可擦可编程ROM(EEPROM)或闪存存储器。易失性存储器2210包括随机存取存储器(RAM),其充当外部高速缓存存储器。根据本发明的方面,易失性存储器可以存储写操作重试逻辑(图22中未示出)等。以举例说明而非限制的方式,RAM能以多种形式提供,诸如静态RAM(SRAM)、动态RAM(DRAM)、同步DRAM(SDRAM)、双倍数据速率SDRAM(DDR SDRAM)和增强型SDRAM(ESDRAM)。
计算机2202还可以包括可移除/不可移除、易失性/非易失性计算机存储介质。图22示出了例如磁盘存储装置2214。磁盘存储装置2214包括但不限于如磁盘驱动器、固态盘(SSD)、软盘驱动器、磁带驱动器、Jaz驱动器、Zip驱动器、LS-70驱动器、闪存存储器卡或记忆棒的设备。此外,磁盘存储器2214可以单独或与其他存储介质组合包括存储介质,包括但不限于光盘驱动器,例如光盘ROM设备(CD-ROM)、CD可记录驱动器(CD-R驱动器)、CD可重写驱动器(CD-RW驱动器)或数字通用磁盘ROM驱动器(DVD-ROM)。为便于将磁盘存储装置2214连接到系统总线2208,通常使用可移动或不可移动的接口,诸如接口2216。
应当理解,图22示出了充当用户和合适的操作环境2200中所述的基本计算机资源之间的中介的软件。此类软件包括操作系统2218。可以存储在磁盘存储装置2214上的操作系统2218用于控制和分配计算机2202的资源。应用程序2220利用操作系统2218通过程序模块2224来管理资源,以及存储在系统存储器2206或磁盘存储器2214上的程序数据2226,诸如引导/关机事务表等。应当理解,要求保护的主题可以用各种操作系统或操作系统的组合来实现。
用户通过输入设备2228将命令或信息输入到计算机2202中。输入设备2228包括但不限于诸如鼠标、轨迹球、触控笔、触摸板、键盘、麦克风、操纵杆、游戏板、卫星蝶形天线、扫描仪、电视调谐卡、数码相机、数码摄像机、网络摄像头等的指向设备。这些和其他输入设备经由接口端口2230通过系统总线2208连接到处理单元2204。接口端口2230包括例如串行端口、并行端口、游戏端口和通用串行总线(USB)。输出设备2236使用与输入设备相同类型的端口中的一些。因此,例如,USB端口可以用于向计算机2202提供输入,并将信息从计算机2202输出到输出设备2236。提供输出适配器2234以示出存在如监视器、扬声器和打印机的一些输出设备2236,以及需要特殊适配器的其他输出设备2236。通过举例说明而非限制的方式,输出适配器2234包括在输出设备2236和系统总线2208之间提供连接手段的视频卡和音频卡。应当指出的是,其他设备和/或设备的系统提供输入和输出能力,诸如远程计算机2238。
计算机2202可以使用到一个或多个远程计算机(诸如,远程计算机2238)的逻辑连接在联网环境中操作。远程计算机2238可以是个人计算机、服务器、路由器、网络PC、工作站、基于微处理器的设备、对等设备、智能电话、平板电脑或其他网络节点,并且通常包括许多相对于计算机2202描述的元素。出于简洁的目的,仅示出了具有远程计算机2238的存储器存储设备2240。远程计算机2238通过网络接口2242逻辑连接到计算机2202,然后经由通信连接2244连接。网络接口2242包括有线和/或无线通信网络,诸如局域网(LAN)和广域网(WAN)和蜂窝网络。LAN技术包括光纤分布式数据接口(FDDI)、铜分布式数据接口(CDDI)、以太网、令牌环等。WAN技术包括但不限于点到点链路、如综合业务数字网络(ISDN)及其上的变体的电路交换网络、分组交换网络和数字用户线(DSL)。
通信连接2244是指用于将网络接口2242连接到总线2208的硬件/软件。虽然为了清楚说明而在计算机2202内示出了通信连接2244,但是其也可以在计算机2202外部。仅出于示例性的目的,连接到网络接口2242所需的硬件/软件包括内部和外部技术,诸如调制解调器,包括常规电话级调制解调器、电缆调制解调器和DSL调制解调器、ISDN适配器,以及有线和无线以太网卡、集线器和路由器。
现在参见图23,示出了根据本公开的计算环境2300的示意性框图。计算环境2300包括一个或多个客户端2302(例如,膝上型计算机、智能电话、PDA、媒体播放器、计算机、便携式电子设备、平板电脑等)。客户端2302可以是硬件和/或软件(例如,线程、进程、计算设备)。计算环境2300还包括一个或多个服务器2304。服务器2304还可以是硬件或与软件组合的硬件(例如,线程、进程、计算设备)。例如,服务器2304可以容纳线程,以通过采用本公开的各方面来执行转换。客户端2302和服务器2304之间的一种可能的通信可以是在两个或更多个计算机进程之间传输的数据分组的形式,其中数据分组可以包括视频数据。例如,数据分组可以包括元数据,例如,相关联的上下文信息。计算环境2300包括通信框架2306(例如,诸如互联网的全球通信网络或移动网络),其可用于促进客户端2302与服务器2304之间的通信。
可以通过有线(包括光纤)和/或无线技术来促进通信。客户端2302包括或可操作地连接到一个或多个客户端数据存储库2308,其可用于存储客户端2302本地的信息(例如,相关联的上下文信息)。类似地,服务器2304可操作地包括或可操作地连接到一个或多个服务器数据存储库2310,其可用于存储服务器2304本地的信息。
在一个实施方案中,客户端2302可以根据所公开的主题将编码文件传输到服务器2304。服务器2304可以存储该文件、解码该文件或将该文件发送到另一客户端2302。应当理解,客户端2302还可以将未压缩的文件传输到服务器2304,并且服务器2304可以根据所公开的主题来压缩该文件。同样,服务器2304可以编码视频信息并经由通信框架2306将该信息发送到一个或多个客户端2302。
本公开的所例示的方面还可以在分布式计算环境中实践,在该环境中,由通过通信网络链接的远程处理设备执行特定任务。在分布式计算环境中,程序模块可以位于本地和远程存储器存储设备中。
此外,应当理解,本说明书中描述的各种组件可以包括电路,其可以包括具有适当值的组件和电路元件,以便实现本主题创新的实施方案。此外,应当理解,可以在一个或多个集成电路(IC)芯片上实现许多不同的组件。例如,在一个实施方案中,可以在单个IC芯片中实现一组组件。在其他实施方案中,在单独的IC芯片上制造或实现一个或多个相应的组件。
上文所述的内容包括本发明的实施方案的示例。当然,无法为了描述所要求保护的主题的目的而描述组件或方法的每个可想到的组合,但是应当理解,本发明的创新的许多进一步组合和置换是可能的。因此,要求保护的主题旨在涵盖落入所附权利要求的精神和范围内的所有这些改变、修改和变化。此外,对本公开的所示实施方案的以上描述(包括摘要中所述的内容)并非旨在穷举或将所公开的实施方案限制在所公开的精确形式。虽然出于例示的目的在本公开中描述了特定实施方案和示例,但是如相关领域的技术人员可以认识到的,可以在各种实施方案和示例的范围内进行各种修改。
具体地并且关于由上述组件、设备、电路、系统等执行的各种功能,除非另有说明,否则用于描述这些组件的术语旨在与执行所述的组件的指定功能的任何组件相对应(例如,功能等同物),即使在结构上不等同于所公开的结构,其执行本公开中例示了要求保护的主题的示例性方面的功能。就这一点而言,还将认识到,该创新包括系统以及计算机可读存储介质,该计算机可读存储介质具有用于执行要求保护的主题的各种方法的动作和/或事件的计算机可执行指令。
已经关于若干组件/框之间的交互描述了前述系统/电路/模块。应当理解,这样的系统/电路和组件/框可以包括那些组件或指定的子组件,一些指定的组件或子组件,和/或附加的组件,并且符合前述的各种排列和组合。子组件也可以实现为通信地联接到除包括在父组件内(分层)的组件的其他组件。此外,应当指出的是,可以将一个或多个组件组合成提供聚合功能的单个组件,或者划分为若干个单独的子组件,并且可以提供任何一个或多个中间层(诸如管理层)以通信地联接到这些子组件,以提供集成功能。本公开中描述的任何组件还可以与本公开中未具体描述但本领域技术人员已知的一个或多个其他组件相互作用。
此外,尽管可能仅针对若干具体实施中的一个公开了本主题创新的具体特征,但是这样的特征可以与其他具体实施的一个或多个其他特征组合,如对于任何给定或特定应用可能需要和有利的那样。此外,在详细描述或权利要求中使用术语“包括”、“包括有”、“具有”、“包含”,其变体和其他类似词语的情况下,这些术语旨在为包含性的,类似于术语“包括”,作为开放转换词而不排除任何附加或其他元素。
如在本申请中所使用的,术语“组件”、“模块”、“系统”等通常旨在指代与计算机相关的实体,其为硬件(例如,电路)、硬件和软件的组合、软件或与具有一个或多个特定功能的运行机器相关的实体。例如,组件可以是但不限于是在处理器(例如,数字信号处理器)上运行的进程、处理器、对象、可执行文件、执行的线程、程序和/或计算机。通过举例说明的方式,在控制器上运行的应用程序和控制器都可以是组件。一个或多个组件可以驻留在进程和/或执行的线程内,并且组件可以位于一台计算机上和/或分布在两台或更多台计算机之间。此外,“设备”可呈以下形式:专门设计的硬件;通过执行其上的软件而得以专门化的广义硬件,该软件使该硬件能够执行特定功能;存储在计算机可读存储介质上的软件;在计算机可读传输介质上传输的软件;或它们的组合。
此外,在本公开中使用词语“示例”或“示例性”来表示用作示例、实例或说明。在本公开中描述为“示例性”的任何方面或设计不必被解释为比其他方面或设计更优选或更具优势。相反,使用词语“示例”或“示例性”旨在以具体方式展示概念。如本专利申请中所用,术语“或”旨在表示包含性的“或”而不是排他性的“或”。也就是说,除非另有指明或从上下文中清楚,否则“X采用A或B”旨在表示任何自然的包含性置换。也就是说,如果X采用A;X采用B;或者X采用A和B两者,则在任何前述情况下都满足“X采用A或B”。此外,本申请和所附权利要求中使用的冠词“一”和“一个”通常应当解释为是指“一个或多个”,除非另有指明或从上下文中清楚是指单数形式。
计算设备通常包括各种介质,其可以包括计算机可读存储介质和/或通信介质,其中在本说明书中这两个术语的使用彼此不同,如下所述。计算机可读存储介质可以是可由计算机访问的任何可用存储介质,其通常具有非暂态性质,并且可包括易失性和非易失性介质、可移动和不可移动介质。以举例的方式而非限制,计算机可读存储介质可以结合用于存储信息诸如计算机可读指令、程序模块、结构化数据或非结构化数据的任何方法或技术来实现。计算机可读存储介质可包括但不限于RAM、ROM、EEPROM、闪存存储器或其他存储器技术、CD-ROM、数字通用盘(DVD)或其他光盘存储器、磁带盒、磁带、磁性磁盘存储器或其他磁存储设备,或者可用于存储所需信息的其他有形和/或非暂态介质。计算机可读存储介质可以由一个或多个本地或远程计算设备访问,例如,通过访问请求、查询或其他数据检索协议,以实现关于由介质存储的信息的各种操作。
另一方面,通信介质通常在数据信号中包含计算机可读指令、数据结构、程序模块或其他结构化或非结构化数据,该数据信号可以是暂态的,诸如调制数据信号,例如载波或其他传输机制,并包括任何信息传递或传输介质。术语“调制数据信号”或“信号”是指设置或改变其一个或多个特征以在一个或多个信号中编码信息的信号。以举例的方式而非限制,通信介质包括有线介质,诸如有线网络或直接有线连接,以及无线介质,诸如声学、RF、红外和其他无线介质。
根据上述示例性系统,参考各附图的流程图将更好地理解可根据所述主题实现的方法。为了简化说明,将这些方法描述和示出为一系列动作。然而,根据本公开的动作能够以各种顺序发生和/或同时发生,并且与本公开中未展示和描述的其他动作一起发生。此外,根据本公开的某些方面,可能不需要所有示出的动作来实现这些方法。此外,本领域技术人员将理解并意识到,方法可以另选地通过状态图或事件表示为一系列相互关联的状态。此外,应当理解,本公开中公开的方法能够存储在制品上,以便于将这种方法传输和转移到计算设备。如本公开所用,术语“制品”旨在涵盖可从任何计算机可读设备或存储介质访问的计算机程序。

Claims (20)

1.一种用于提取和分析医疗保健提供者绩效的系统,包括:
存储器,所述存储器存储计算机可执行部件;和
处理器,所述处理器执行存储在所述存储器中的所述计算机可执行部件,其中所述计算机可执行部件包括:
导入器部件,所述导入器部件从一个或多个医疗保健信息系统提取与临床医师在过去执行医疗程序有关的历史执行信息;
索引编制部件,所述索引编制部件根据与所述临床医师中的相应临床医师在过去执行所述医疗程序相关联的成本来对所述历史执行信息编索引;
分析部件,所述分析部件比较所述相应临床医师的所述历史执行信息,以识别与所述成本中的一个或多个差异相关联的所述临床医师的子集;和
工作流优化部件,所述工作流优化部件促进基于所述一个或多个差异来确定临床医师的所述子集中的一个或多个临床医师用来执行所述医疗程序的工作流的变更,从而降低所述医疗程序的总成本。
2.根据权利要求1所述的系统,其中所述计算机可执行部件还包括:
工作流更新部件,所述工作流更新部件更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明所述变更,其中所述工作流数据文件控制如何授权所述一个或多个临床医师在将来执行所述医疗程序。
3.根据权利要求1所述的系统,其中所述分析部件还比较临床医师的所述子集的所述历史执行信息,以确定与所述临床医师的所述子集在过去执行所述医疗程序相关联的、归属于所述一个或多个差异的一个或多个程序要素,并且其中所述工作流优化部件还促进基于所述一个或多个程序要素来确定所述变更。
4.根据权利要求1所述的系统,其中所述变更包括对用于所述医疗程序的医疗用品的修改,并且其中所述计算机可执行部件还包括:
工作流更新部件,所述工作流更新部件更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明所述变更,其中所述工作流数据文件控制所述医疗用品的订购,以供所述一个或多个临床医师在将来执行所述医疗程序。
5.根据权利要求4所述的系统,其中所述计算机可执行部件还包括:
库存部件,所述库存部件基于所述工作流数据文件为在将来执行所述医疗程序订购所述医疗用品。
6.根据权利要求1所述的系统,其中所述计算机可执行部件还包括:
推荐部件,所述推荐部件提供更新与所述变更有关的所述工作流的推荐;和
界面部件,所述界面部件提供展示所述推荐的图形用户界面。
7.根据权利要求6所述的系统,其中所述图形用户界面提供工作流更新功能,所述工作流更新功能促进接收与实现所述变更有关的输入,并且其中所述计算机可执行部件还包括:
工作流更新部件,所述工作流更新部件基于请求实现所述变更的所述输入来更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明所述变更,其中所述工作流数据文件控制如何授权所述一个或多个临床医师在将来执行所述医疗程序。
8.根据权利要求1所述的系统,其中所述计算机可执行部件还包括:
评估部件,所述评估部件促进确定与所述临床医师的所述子集在过去执行所述医疗程序相关联的、归属于所述成本中的所述一个或多个差异的一个或多个程序要素。
9.根据权利要求8所述的系统,其中所述一个或多个程序要素包括与所述医疗程序的执行结合使用的医疗用品,并且其中所述分析部件确定与临床医师的所述子集中的相应临床医师对所述医疗用品的使用量有关的使用信息。
10.根据权利要求9所述的系统,其中所述计算机可执行部件还包括:
界面部件,所述界面部件经由图形用户界面来展示所述使用信息并且提供工作流更新功能,其中所述工作流更新功能促进选择如临床医师的所述子集中的临床医师的工作流数据文件中包括的所述医疗用品中的用品,并且基于所述使用信息来变更与所述医疗用品相关联的参数。
11.根据权利要求10所述的系统,其中所述计算机可执行部件还包括:
工作流更新部件,所述工作流更新部件基于所接收的变更所述参数的输入来更新所述工作流数据文件,以反映所变更的所述参数,其中所述工作流数据文件控制所述医疗用品的使用,以供所述临床医师在将来执行所述医疗程序。
12.根据权利要求2所述的系统,其中所述分析部件采用一种或多种机器学习算法来确定所述一个或多个程序要素。
13.根据权利要求1所述的系统,其中所述工作流优化部件采用一种或多种机器学习算法来确定所述变更。
14.一种方法,包括:
使用处理器执行存储在存储器中的以下计算机可执行指令以执行以下动作:
从一个或多个医疗保健信息系统提取与临床医师在过去执行医疗程序有关的历史执行信息;
根据与所述临床医师中的相应临床医师在过去执行所述医疗程序相关联的成本来对所述历史执行信息编索引;
比较所述相应临床医师的所述历史执行信息,以识别与所述成本中的一个或多个差异相关联的所述临床医师的子集;以及
基于所述一个或多个差异来确定临床医师的所述子集中的一个或多个临床医师用来执行所述医疗程序的工作流的变更,从而降低所述医疗程序的总成本。
15.根据权利要求14所述的方法,还包括:
更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明所述变更,其中所述工作流数据文件控制如何授权所述一个或多个临床医师在将来执行所述医疗程序。
16.根据权利要求14所述的方法,还包括:
比较临床医师的所述子集的所述历史执行信息,以确定与所述临床医师的所述子集在过去执行所述医疗程序相关联的、归属于所述一个或多个差异的一个或多个程序要素,并且还基于所述一个或多个程序要素来确定所述变更。
17.根据权利要求14所述的方法,还包括:
提供更新与所述变更有关的所述工作流的推荐,其中基于所述提供经由在用户设备处的图形用户界面来展示所述推荐。
18.根据权利要求17所述的方法,其中所述图形用户界面提供工作流更新功能,所述工作流更新功能促进接收与实现所述变更有关的输入,并且其中所述方法还包括:
基于请求实现所述变更的所述输入来更新所述一个或多个临床医师的工作流数据文件,以说明所述变更,其中所述工作流数据文件控制如何授权所述一个或多个临床医师在将来执行所述医疗程序。
19.一种有形计算机可读存储介质,所述有形计算机可读存储介质包含计算机可读指令,所述计算机可读指令响应于执行而使计算系统执行操作,所述操作包括:
经由图形用户界面展示有关与临床医师所执行的医疗程序相关联的成本中的一个或多个差异的成本信息,其中所述图形用户界面促进识别和变更与医疗程序相关联的、归属于所述成本中的所述一个或多个差异的一个或多个程序要素;
基于接收到依据所述成本信息选择所述临床医师中的某临床医师并请求更新工作流数据文件的第一输入,经由所述图形用户界面展示所述临床医师的所述工作流数据文件,其中所述工作流数据文件控制所述临床医师在将来执行所述医疗程序;以及
基于接收到请求变更所述工作流数据文件中包括的参数的第二输入来更新所述工作流数据文件。
20.根据权利要求19所述的有形计算机可读存储介质,其中所述变更包括对用于所述医疗程序的医疗用品的修改,并且其中所述工作流数据文件还控制库存系统对所述医疗用品的自动化订购,以供所述临床医师在将来执行所述医疗程序。
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