CN110464504A - 获取颌位关系的辅助装置及方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及口腔医疗机械技术领域，特别涉及一种获取颌位关系的辅助装置及方法。所述获取颌位关系的辅助装置，包括基板和设置在基板上的固定件，固定件用于固定印模材以使印模材能够至少覆盖牙弓位置区域。在使用本发明提供的获取颌位关系的辅助装置过程中，通过固定件将加热软化的印模膏固定在基板上，然后将基板上放置在患者的口内，对上颌或者下颌进行印模，从而最终获得颌位关系。在此过程中，无需制作石膏模型，能够减少或者避免使用多种材质，从而耗材少；获取颌位关系过程简单，效率高。

Description

获取颌位关系的辅助装置及方法

技术领域

本发明涉及口腔医疗机械技术领域，特别涉及一种获取颌位关系的辅助装置及方法。

背景技术

颌位关系的确定和获取是口腔全口义齿修复治疗中非常重要的环节。目前，通常采用的方法是，需要取得无牙颌患者的印模，并灌制石膏模型，然后在石膏模型上制作托，借助托来完成咬合关系的确定。托由暂基托和堤组成。暂基托可由蜡片或树脂材料(光固化树脂或自凝树脂)制作而成，覆盖无牙颌组织面提供一定的固位作用，堤则用来确定牙齿的位置和高度。堤是用蜡制作的，蜡片在酒精灯上烤软后，卷成条，弯成马蹄状(弓形)，烤软的蜡有黏性，可粘于上下暂基托的表面，随后修整外形，形成牙弓形态。

实际操作时，先做好上下暂基托，然后制作上颌堤，在蜡未硬固前，利用平面板辅助确定平面，使平面大致位于唇缘下0－2mm，并与瞳孔连线及鼻翼耳屏线平行，修整堤前部唇颊侧的厚度，使戴入托后患者上唇达到适当的丰满度。待上颌蜡堤冷却硬固以后，开始制作下颌堤，在烤软的下堤未冷却硬固前放入患者口内，让患者做咬合动作，使下堤与上堤咬合到适宜的垂直距离和正中位置，随后获取上下堤的咬合位置关系(如做标记，或在咬合状态下粘固上下堤，以锁定上下堤咬合时的相对位置)，最终将这一位置关系转移给技师进行后续制作。

这种颌位关系获取方法过程繁杂，效率低。

发明内容

本发明的目的在于提供一种获取颌位关系的辅助装置及方法，以解决现有技术中的颌位关系获取方法过程繁杂、效率低的技术问题。

本发明提供一种获取颌位关系的辅助装置，包括：基板和设置在所述基板上的固定件，所述固定件用于固定印模材以使印模材能够至少覆盖牙弓位置区域。

进一步地，所述固定件包括多个凸起，多个所述凸起间隔的设置在所述基板上。

进一步地，所述固定件与所述基板固定不可拆卸连接。

进一步地，所述基板包括相互连接的上颌基板和下颌基板，所述固定件包括设置在所述上颌基板上的上颌固定件和设置在所述下颌基板上的下颌固定件；

所述上颌固定件设置在所述上颌基板远离所述下颌基板的一侧，所述下颌固定件设置在所述下颌基板远离所述上颌基板的一侧。

进一步地，所述上颌基板与所述下颌基板分体设置。

进一步地，获取颌位关系的辅助装置还包括支撑杆，所述支撑杆的一端与所述上颌基板接触，另一端与所述下颌基板连接。

进一步地，所述支撑杆包括固定部和伸缩部，所述固定部固定连接在所述下颌基板上，所述伸缩部的一端与所述固定部连接，另一端与所述上颌基板接触。

进一步地，所述上颌基板上可拆卸连接有限位件，所述支撑杆的所述另一端能够固定在所述限位件内。

进一步地，辅助装置还包括手柄，所述手柄与所述上颌基板可拆卸连接。

本发明还提供一种获取颌位关系的方法，包括：

将软化的印模膏预先固定在基板上；

将所述基板放入患者口中，使印模膏至少对相应的牙弓进行印模。

本发明提供的获取颌位关系的辅助装置具备以下有益效果：

本发明提供一种获取颌位关系的辅助装置，包括基板和设置在基板上的固定件，固定件用于固定印模材以使印模材能够至少覆盖牙弓位置区域。

在使用本发明提供的获取颌位关系的辅助装置过程中，通过固定件将加热软化的印模膏固定在基板上，然后将基板上放置在患者的口内，对上颌或者下颌进行印模，从而最终获得颌位关系。在此过程中，无需制作石膏模型，能够减少或者避免使用多种材质，从而耗材少；获取颌位关系过程简单，效率高。

附图说明

构成本发明的一部分的附图用来提供对本发明的进一步理解，本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明，并不构成对本发明的不当限定。在附图中：

图1是根据本发明实施例的获取颌位关系的辅助装置的一种结构示意图；

图2是图1所示的获取颌位关系的辅助装置的爆炸图；

图3是图1所示的获取颌位关系的辅助装置中上颌基板的一结构示意图；

图4是图1所示的获取颌位关系的辅助装置中上颌基板的另一结构示意图；

图5是图1所示的获取颌位关系的辅助装置中下颌基板的一结构示意图；

图6是图1所示的获取颌位关系的辅助装置中下颌基板的另一结构示意图；

图7是根据本发明实施例的获取颌位关系的辅助装置的一种结构示意图；

图8是图7所示的获取颌位关系的辅助装置的另一种结构示意图。

图中：10－基板；20－固定件；30－手柄；40－支撑杆；50－限位件；11－上颌基板；12－下颌基板；21－上颌固定件；22－下颌固定件。

具体实施方式

需要说明的是，在不冲突的情况下，本发明中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本发明。

如图1和图2所示，本发明提供一种获取颌位关系的辅助装置，包括：基板10和设置在基板10上的固定件20，固定件20用于固定印模材以使印模材能够至少覆盖牙弓位置区域。

在确定颌位关系过程中，大体需要进行两个步骤，步骤一：找到平面，对上颌相对头部的位置关系进行位置确定；步骤二：对下颌相对上颌的位置关系进行确定，最终获得颌位关系。可使用本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置至少实施一个步骤。

在使用本实施例提供获取颌位关系的辅助装置过程中，固定件20将加热软化后的印模膏固定在基板10上，然后将基板10放入患者口内，根据具体需要来获取相应的信息。

如，使用本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置对上颌相对头部的位置进行确定，将固定有印模膏的基板10放入患者口内后，使基板10设置有固定件20的一面朝向患者的上颌(即使印模膏位于上牙弓的下方)，可采用平面板贴于基板10的底部(远离固定件20的一面)，从而调整基板10的位置使基板10位于平面，使基板10唇缘下0－2mm，并与瞳孔连线以及鼻翼耳屏线平行，确定好平面后，印模膏硬化，即可得到上颌相对于头部的位置关系。而下颌相对上颌的位置关系，可采用现有技术进行确定，例如，制作能够与基板10配合的下暂基托，在下暂基托上制作下堤，然后在烤软的下堤未冷却硬固前放入患者口内，让患者做咬合动作，使下堤与上堤咬合到适宜的垂直距离和正中位置，随后记录上下堤的咬合位置关系，当然也可采用其他方法来获取。

又如，使用本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置对下颌相对上颌的位置关系进行确定，其中，可采用现有技术来确定上颌相对头部的位置关系，例如采用上暂基托和上堤的方法，在此不再赘述。平面确定后，取适量软化的印模膏，捏成大小合适的两个条块状形状，放置于基板10的下表面(朝向患者下颌的一面)与两侧下后牙槽嵴相对应的区域，固定件20将印模膏固定。通过后牙咬合法或者卷舌后舔法或者适当推下颌向后的手法引导患者咬合到合适的垂直距离和水平关系位置上，等待下印模板上的印模膏硬固，完成颌位关系记录。

本实施例中，使用本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置至少实施一个步骤，那么至少能够使上述两个步骤中的一个避免通过石膏制取暂基托，从而节省石膏固化时间，可不必依赖事先制作石膏模型，而直接在患者口内制取所需的位置信息，避免使用多种耗材，从而能够至少减少一个步骤的操作过程，进而简化整个确定颌位关系的过程，提高了效率。而且，本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置中的固定件20能够对印模膏进行固定，则能够避免印模膏在印模过程脱落，方便使用，能够进一步提高效率。

如图1至图6所示，作为一种可选方案，基板10包括相互连接的上颌基板11和下颌基板12，固定件20包括设置在上颌基板11上的上颌固定件21和设置在下颌基板12上的下颌固定件22；上颌固定件21和下颌固定件22分别设置在上颌基板11和下颌基板12的连接处的两侧，即上颌固定件设置在上颌基板远离下颌基板的一侧，下颌固定件设置在下颌基板远离上颌基板的一侧。上颌固定设置在上颌基板11的上表面，下颌固定件22设置在下颌基板12的下表面。也就是说，使用本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置既对上颌相对头部的位置关系进行确定，又对下颌相对上颌的位置关系进行确定，即完成整个颌位关系的确定。

具体地，预先根据人体口腔大小尺寸范围制作若干尺寸型号的获取颌位关系的辅助装置。具体实施时，操作者选取与患者口腔尺寸大小接近的获取颌位关系的辅助装置。

首先选取上颌基板11，取适量的印模膏置于70摄氏度左右的热水中软化后，覆盖于上颌基板11的上表面(面向上颌的一面)，上颌固定件21将印模膏固定；然后将上颌基板11连同印模膏一起放入患者口内，进行上颌印模边缘整塑，同时通过对唇侧印模膏形态的调整，塑造合适的唇部丰满度。随后，采用平面板贴于上颌基板11的下表面，调整上颌基板11的下表面的位置，作为平面的位置，使上颌基板11的下表面位于唇缘下0mm－2mm，并与瞳孔连线以及鼻翼耳屏线平行。

在上述上颌印模边缘整塑、调整唇侧丰满度，确定平面的操作过程中，若印模膏开始变硬，可将印模膏浸入热水中再次软化，以便进行印模膏的塑形和调整。完成以上操作后，等待印模膏硬固。可进一步用一薄层藻酸盐印模材或硅橡胶印模材对印模膏组织面进行重衬，以取得更精细的上颌印模形态。

完成上颌边缘整塑、丰满度调整、平面确定的操作后，取适量软化的印模膏，捏成大小合适的两个条块状形状，放置于下颌基板12的下表面(朝向下颌的一面)与两侧下后牙槽嵴相对应的区域，下颌固定件22将该印模膏固定。通过后牙咬合法或者卷舌后舔法或者适当推下颌向后的手法引导患者咬合到合适的垂直距离和水平关系位置上。等待下印模板上的印模膏硬固，完成颌位关系记录。可进一步用一薄层藻酸盐印模材或硅橡胶印模材对下印模板上的印模膏组织面进行重衬，以取得更精细的下颌牙槽嵴印模形态。

使用本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置完成整个颌位关系的确定，能够完全避免依赖石膏事先制作模型，而直接在患者口内制取位关系，从而能够省去患者多次就诊或者较长时间等待，无需使用光固化树脂、蜡等多种耗材。简化了操作过程，节省操作时间，提高了操作效率。而且，方便唇侧丰满度塑形，面位置易记录。

其中，上颌基板11和下颌基板12可以一体设置(如3D打印)此时，在进行平面固定过程中，可能需要特制的平面板与该装置配合以确定平面。

可选地，上颌基板11和下颌基板12分体设置，当完成平面的确定，将上颌基板11从患者口中取出后，可通过焊接、胶接、卡接、螺纹连接或者利用磁性连接等等将上颌基板11与下颌基板12连接固定，然后再进行后续操作。先将上颌基板11放入口内，无下颌基板12的干扰，则采用常规的平面板进行平面确定即可，方便使用。

上颌基板11的形状可以为多种。例如：方形、圆形或者椭圆形等，可选地，上颌基板11的形状与上牙弓的形态相适配，且放置后上颌基板11的边缘大体与上牙弓对齐，从而方便放入患者口中。

下颌基板12的形状也可以为多种，例如：方形、圆形或者椭圆形等。可选地，上颌基板11呈马蹄状设置，与下牙弓的形态相适配，且放置后上颌基板11的边缘大体与上牙弓对齐，从而方便放入患者口中。

基板10的材质可以为多种，例如：金属、陶瓷、塑料、聚醚醚酮、玻璃或者树脂材料等等。

基板10的长度范围和宽度范围均可以为3cm－10cm，如3cm、4.5cm、6cm、7.5cm、8cm或者10cm等等。

基板10的厚度范围可以为0.5mm－3mm，如0.5mm、0.9mm、1.2mm、1.6mm、2.4mm或者3mm等等。

在上述实施例基础之上，进一步地，固定件20的结构形式可以为多种，例如：固定件20为设置在基板10上的安装槽，安装槽用于容纳印模膏，可在基板10上设置凹槽，凹槽形成安装槽，还可以在基板10上相对设置挡板，相对设置的挡板之间的空腔形成用于固定印模膏的安装槽。

作为一种可选方案，如图1和图2所示，固定件20包括多个凸起，固定印模膏时，轻压印模膏使凸起扎入印模膏内，从而将印模膏固定。这种结构的固定件20结构简单，将印模膏固定牢固。

较佳地，多个凸起均匀的分布在基板10上，尤其当多个凸起设置在基板10的与牙弓区域相对应的位置，这样能够使印模膏受力均匀，使印模膏固定更稳定。

其中，凸起的结构形式可以为多种，例如：凸起的截面呈三角形、矩形、椭圆形、圆形或者异形等。凸起还可以呈圆台状设置等等。

凸起的高度范围为1mm－10mm，如1mm、3mm、5mm、7mm或者10mm等等。

相邻两个凸起之间的间隔范围可以为1mm－3mm，如1mm、1.5mm、2mm、2.6mm或者3mm等。

凸起的截面尺寸可根据具体需要来设置。例如，当凸起的截面呈圆形时，直径范围为0.5mm－3mm，如0.5mm、1.1mm、1.5mm、2.0mm、2.6mm或者3mm等等。

在上述实施例基础之上，进一步地，固定件20与基板10可以通过卡接、过盈连接、焊接、胶接或者螺纹连接等方式连接固定。

可选地，固定件20与基板10一体成型，效率高。

如图7所示，在上述实施例基础之上，获取颌位关系的辅助装置还包括支撑杆40，支撑杆40的一端与上颌基板11接触，另一端与下颌基板12连接。

本实施例中，支撑杆40将上颌基板11和下颌基板12支起，从而使上颌基板11与下颌基板12之间存在一定间隔，本实施例提供的获取颌位关系的辅助装置还能够形成哥特式弓，这就可以进行哥特式弓轨迹描记，准确的确定下颌正中关系位，避免根据技师或者医生的经验来确定下颌的正中关系，提高下颌正中关系位的精确度，提高本实施例的辅助装置的实用性和灵活性。

具体过程如下：首先选取上颌基板11，取适量的印模膏置于70摄氏度左右的热水中软化后，覆盖于上颌基板11的上表面(面向上颌的一面)，上颌固定件21将印模膏固定；然后将上颌基板11连同印模膏一起放入患者口内，进行上颌印模边缘整塑，同时通过对唇侧印模膏形态的调整，塑造合适的唇部丰满度。随后，采用平面板贴于上颌基板11的下表面，调整上颌基板11的下表面的位置，作为平面的位置，使上颌基板11的下表面位于唇缘下0mm－2mm，并与瞳孔连线以及鼻翼耳屏线平行。

在上述上颌印模边缘整塑、调整唇侧丰满度，确定平面的操作过程中，若印模膏开始变硬，可将印模膏浸入热水中再次软化，以便进行印模膏的塑形和调整。完成以上操作后，等待印模膏硬固。可进一步用一薄层藻酸盐印模材或硅橡胶印模材对印模膏组织面进行重衬，以取得更精细的上颌印模形态。

完成上颌边缘整塑、丰满度调整、平面确定的操作后，取适量软化的印模膏，捏成大小合适的两个条块状形状，放置于下颌基板12的下表面(朝向下颌的一面)与两侧下后牙槽嵴相对应的区域，下颌固定件22将该印模膏固定。然后将下颌基板12放入患者口内，取得下牙床的印迹。

然后取出上颌基板11和下颌基板12，选取能够适用于患者口腔的支撑杆40连接在上颌基板11和下颌基板12之间，然后将该辅助装置放入患者口内，使印模膏上的印迹与上、下牙床对位贴合，让患者咬牙，支撑杆40支撑在上颌基板11和下颌基板12之间，从而支撑上下颌的垂直距离，可引导患者进行下颌后退－前伸，后退－侧方运动，进行哥特式弓描记(可在支撑杆的与上颌基板接触的一端涂覆能够实现描写的材料，或者在上颌基板上涂覆能够描写的材料，从而使上颌基板上能够出现支撑杆的多条运动印记，方便技师或者医生查看)，然后取出上颌基板和下颌基板，找到上颌基板上的多条印记的交点，然后将支撑杆的一端固定在该交点处，然后再将该辅助装置放入患者口中以确定正中关系位。最后，引导患者咬在正中关系位，在上、下印模板间注入咬合记录材料，固定上下印模板的相对位置关系，完成颌位关系记录。

其中，如图8所示，为了方便支撑杆的与上颌基板接触的一端能够固定在多条印记的交点处，可设置上颌基板上可拆卸连接有限位件50，所述支撑杆的所述另一端能够固定在所述限位件50内。本实施例中，通过设置与上颌基板可拆卸连接的限位件50，当找到所述交点后，将限位件50固定在交点处，然后将支撑件的一端固定在限位件50内，从而完成支撑件的定位，方便使用。

其中，限位件50的结构形式可以为多种，例如：限位件50为限位块，限位块上设置凹槽，限位块的底部通过粘结在上颌基板上，支撑杆的一端插在凹槽内以定位；或者限位件50包括底板和设置在底板上的凸起，凸起上设有卡槽，底板通过螺栓或者螺钉等紧固件固定在上颌基板上，支撑杆的一端卡在卡槽内。

支撑杆40长度的选取，需要能够达到，辅助装置将患者的上唇和下唇撑起，且能够在放松状态闭合。为了实现上述作用，以及尽量减少对舌的干扰，支撑杆40与下颌基板12的连接位置位于下颌基板12的中前部(靠近嘴唇的方向为前)，在左右向上位于下颌基板12的中部。

需要预先对支撑杆40与上颌基板11的连接位置进行模拟，以确定当支撑杆40将患者的上颌下颌撑起后，患者的下颌骨关节位于关节窝的合适位置。

其中，可以设置多个长度不同的支撑杆40，从而在确定下颌正中位过程中，能够调整上颌与下颌的垂直距离。

可选地，支撑杆40包括固定部和伸缩部，固定部固定连接在下颌基板12上，伸缩部的一端与固定部连接，另一端与上颌基板11连接。

本实施例中，支撑杆40采用可伸缩结构，那么根据所需调整支撑杆40达将上颌基板11和下颌基板12撑起的距离，从而调整咬合的垂直距离。无需设置多个长度不一的支撑杆40，避免该装置结构复杂，方便使用。

其中，固定部和伸缩部的结构形式可以为多种，例如：固定部为设置在下颌基板12上的螺纹孔，伸缩部为穿设在螺纹孔内的螺杆，通过旋转螺杆来调整螺纹杆向上颌基板11伸出的长度，从而调整上颌基板11与下颌基板12之间的垂直距离。

又如：固定部内设置滑孔，伸缩部为滑动杆，滑动杆滑动在滑动孔内。

在确定下颌正中关系位过程中，需要引导患者进行后退－前伸，后退－侧方运动，进行哥特式弓描记，也就是说需要支撑杆40与连接板之间能够相对滑动。

较佳的，支撑杆的与上颌基板接触的一端设置成球状，从而能够减小支撑杆在患者在进行下颌后退－前伸，后退－侧方运动过程中的阻力。

如图1和图2所示，在上述实施例基础之上，进一步地，获取颌位关系的辅助装置还包括手柄30，手柄30与上颌基板11连接，设置手柄30方便操作者将上颌基板11放入患者口内。

其中，手柄30可以与上颌基板11固定连接，此时，当将上颌基板11放入患者口内后，需要借助外部工具如剪刀、锉刀等工具将手柄30去除，从而实现进行上颌印模边缘整塑，同时通过对唇侧印模膏形态的调整，塑造合适的唇部丰满度。

作为一种可选方案，手柄30与上颌基板11可拆卸连接，例如：卡接、螺纹连接或者通过磁性连接等等。本实施例中，当上颌基板11放入患者口内后，将手柄30由上颌基板11上拆卸下来即可，方便快捷，进一步方便使用。

其中，手柄30的长度范围可以为1cm－5cm，如1cm、2.2cm、3.5cm或者5mm等等。

手柄30的宽度范围可以为0.5cm－3cm，如0.5cm、1.2cm、2.5cm或者3cm等等。

手柄30的结构形式可以为多种，例如：手柄30呈弧形设置，或者呈直线型设置；手柄30可呈腰形设置、矩形设置或者异形设置等。

手柄30的边缘可以平滑，还可以呈锯齿状设置等。

手柄30与上颌基板11的连接处较佳的圆滑过渡，避免划伤使用者。

本发明还提供一种获取颌位关系的方法，包括：

将软化的印模膏预先固定在基板10上；

将基板10放入患者口中，使印模膏至少对相应的牙弓进行印模。

本实施例中，采用在基板10上固定印模膏，然后将基板10放入患者口内，一次印模成型，避免制作石膏模型，能够减少或者避免使用多种材质，从而耗材少；获取颌位关系过程简单，效率高。

以上仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

此外，本领域的技术人员能够理解，尽管上述的一些实施例包括其它实施例中所包括的某些特征而不是其它特征，但是不同实施例的特征的组合意味着处于本申请的范围之内并且形成不同的实施例。所要求保护的实施例的任意之一都可以以任意的组合方式来使用。另外，公开于该背景技术部分的信息仅仅旨在加深对本申请的总体背景技术的理解，而不应当被视为承认或以任何形式暗示该信息构成已为本领域技术人员所公知的现有技术。

Claims (10)

1.一种获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，包括：基板和设置在所述基板上的固定件，所述固定件用于固定印模材以使印模材能够至少覆盖牙弓位置区域。

2.根据权利要求1所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，所述固定件包括多个凸起，多个所述凸起间隔的设置在所述基板上。

3.根据权利要求1所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，所述固定件与所述基板固定连接。

4.根据权利要求1－3中任一项所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，所述基板包括相互连接的上颌基板和下颌基板，所述固定件包括设置在所述上颌基板上的上颌固定件和设置在所述下颌基板上的下颌固定件；

所述上颌固定件设置在所述上颌基板远离所述下颌基板的一侧，所述下颌固定件设置在所述下颌基板远离所述上颌基板的一侧。

5.根据权利要求4所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，所述上颌基板与所述下颌基板分体设置。

6.根据权利要求4所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，还包括支撑杆，所述支撑杆的一端与所述上颌基板接触，另一端与所述下颌基板连接。

7.根据权利要求6所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，所述支撑杆包括固定部和伸缩部，所述固定部固定连接在所述下颌基板上，所述伸缩部的一端与所述固定部连接，另一端与所述上颌基板接触。

8.根据权利要求6所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，所述上颌基板上可拆卸连接有限位件，所述支撑杆的所述另一端能够固定在所述限位件内。

9.根据权利要求4所述的获取颌位关系的辅助装置，其特征在于，还包括手柄，所述手柄与所述上颌基板可拆卸连接。

10.一种获取颌位关系的方法，其特征在于，包括：

将软化的印模膏预先固定在基板上；

将所述基板放入患者口中，使印模膏至少对相应的牙弓进行印模。