CN109692099A - 儿童喉罩处理及观察用固定架及急救床 - Google Patents

Abstract

本发明公开了儿童喉罩处理及观察用固定架及急救床，主要涉及儿科急救设施领域。包括能够转动为平面或直角的固定床板和转动床板，转动床板上设置头部固定架，所述头部固定架能够束紧和夹紧患儿头部。本发明的有益效果在于：它能够在侧身过程中及侧身后的观察中，均对头部进行较好的承托和仰头角度固定，有利于高效的置入喉罩，并建立和维护通畅的气道。

Description

儿童喉罩处理及观察用固定架及急救床

技术领域

本发明涉及儿科急救设施领域，具体是儿童喉罩处理及观察用固定架及急救床。

背景技术

由于幼儿急诊中，常见痉挛、晕厥等儿童紧急病情状况出现，需要对儿童的气道进行通路管理。喉罩(LMA)是一种特殊型的通气管，通过插入咽喉部，创造一个保持通路的气道，避免由于呕吐返流等情况对气道构成的威胁，有效保护呼气气管，并随时为进一步的抢救处理提供方便，增加抢救的有效性和及时性。

在具体置入的时候，由于儿童口腔及上呼吸道狭窄，且在解剖、生理和病理上与成人有显著的不同。解剖上的不同包括：①气道相对较小，②舌头和扁桃体相对较大，③声门较高，④会厌较松弛。上述区别都使得对儿童实施喉罩护理相比成人更困难。需要头部角度更加配合操作，才能提高一次置入的概率。同时，由于儿童入急诊后，往往先行备好气道管理通路，再进行观察，观察中优先采用的是侧卧位。这一姿势改变的过程中，置入的喉罩往往发生移位、不畅、扭转、堵塞等问题，还要重复置入，或者反复调整喉罩位置和头部角度。此外，由于不同于成人可以仰卧，儿童侧卧观察，防止返流误吸，则很容易发生头部角度脚底，造成对喉罩保持的不利。故在侧身后，头部适当角度的保持也很重要，

发明内容

本发明的目的在于提供儿童喉罩处理及观察用固定架及急救床，它能够在侧身过程中及侧身后的观察中，均对头部进行较好的承托和仰头角度固定，有利于高效的置入喉罩，并建立和维护通畅的气道。

本发明为实现上述目的，通过以下技术方案实现：

作为本发明的一个方面，儿童喉罩处理及观察用固定架，包括底架，所述底架上并列的设有固定床板和转动床板，所述固定床板固定设置在底架上，所述转动床板与固定床板在相邻的一侧铰接连接，且所述转动床板能够在相对固定床板垂直的状态下限位锁定，

所述转动床板的一端边缘处设置头部固定架，所述头部固定架包括支撑垫、支撑架、第一辅助垫、固定带，所述支撑垫设置在转动床板的上方，所述支撑垫可转动的连接在转动床板上，所述支撑垫转动的周向与转动床板的长度方向相一致，所述支撑垫的顶面设有用于放置后脑的碗形凹陷，所述支撑架为相对设置的两个L型架体，所述支撑架的底部可伸缩的连接在支撑垫的左右两侧，所述所述第一辅助垫固定在支撑垫的上部，所述第一辅助垫为柔性垫，所述固定带的底部固定在支撑垫的左右两侧，所述固定带贯穿第一辅助垫，且两个所述固定带的顶部设有能够束紧的扣具。

所述转动床板的顶面设有安装槽，所述安装槽的前侧或后侧侧壁上固定有弧形轨道滑槽，所述安装槽内与弧形轨道滑槽相对的侧壁的下部可转动的安装有通过电机驱动的驱动齿轮，

所述支撑垫的下方设有与其固定连接的控制盘，所述控制盘的截面为大于200°的圆缺形，所述控制盘的周向上的一侧设有与驱动齿轮相啮合的齿，且周向上的另一侧上固定有弧形滑块，所述弧形滑块能够在弧形轨道滑槽内滑动配合。

所述第一辅助垫的后方固定有侧架，所述侧架的延伸方向与转动床板的长度方向相一致，所述侧架上可拆卸的设有第二辅助垫，所述第二辅助垫为柔性垫。

所述转动床板上设有颈部垫，所述颈部垫为充气气垫，且设置于安装槽的后方。

所述固定床板对应头部固定架位置设有第一充气垫，所述第一充气垫的后方设置第二充气垫，所述第一充气垫沿固定床板长度方向上的长度是20～50cm，所述第二充气垫的长度是40～120cm。

作为本发明的另一个方面，一种儿童喉罩处理及观察用急救床，包括带角轮的转运架，所述转运架上固定有如上述的儿童喉罩处理及观察用固定架。

对比现有技术，本发明的有益效果在于：

使用本设施，配合对急诊儿童做喉罩置入及护理观察的处理，能够在置入喉罩过程中，对儿童的头部实现有效的角度固定，更好的暴露喉咙气道，方便医护人员操作。置入喉罩后，还能够继续固定头部固定在一个适当的角度，用以配合喉罩的保持和护理，并配合侧身侧卧位后，也能够在侧身过程中及侧身后的观察中，均对头部进行较好的承托和仰头角度固定，有利于高效的置入喉罩，并建立和维护通畅的气道。

附图说明

附图1是本发明的示意图。

附图2是本发明的附图1的A部放大图。

附图3是本发明的示意图。

附图4是本发明附图3的B部放大图。

附图5是本发明的示意图。

附图6是本发明附图5的D-D剖视图。

附图7是本发明附图6的C部放大图。

附图中所示标号：

1、底架；2、固定床板；3、转动床板；4、第一充气垫；5、第二充气垫；6、控制盘；7、支撑垫；8、支撑架；9、侧架；10、第一辅助垫；11、第二辅助垫；12、固定带；13、弧形滑块；14、安装槽；15、驱动齿轮；16、弧形轨道滑槽；17、凸耳；18、颈部垫。

具体实施方式

下面结合具体实施例，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。此外应理解，在阅读了本发明讲授的内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所限定的范围。

实施例：儿童喉罩处理及观察用固定架

包括底架1，所述底架1上固定有固定床板2，所述固定床板2的内侧铰接有转动床板3，所述转动床板3能够相对固定床板2转动，即能够从其使用面(顶面)与固定床板2的使用面(顶面)相冲齐，转动到与固定床板2垂直的状态，转动为与固定床板2垂直的状态时，所述底架1上设有弹簧销，转动床板3与固定床板2相邻的内侧侧面上设有与弹簧销配合的销槽，通过启动弹簧销插入销槽内，能够使转动床板3在竖直的状态下限位，使其与固定床板2保持使用面垂直的状态。

所述固定床板2在头部附近设置30cm长度的第一充气垫4，所述固定床板2在第一充气垫4后方设置第二充气垫5，所述第二充气垫5的长度是100cm。所述第一充气垫4用于为患儿的头部承压侧提供柔软的支撑，所述第二充气垫5用于为患儿的上半身及臀部提供柔软的支撑。在使用的时候，建议先充气50％，当转动床板3转动为直立后，再根据头部的承托状态，继续充气或适当放气。

所述转动床板3上在横向对应第一充气垫4的位置设置头部固定架，所述头部固定架包括控制盘6、支撑垫7、支撑架8、侧架9、第一辅助垫10、第二辅助垫11、固定带12；

所述控制盘6为相对转动床板3垂直设置，所述控制盘6为截面是弧度是240°的圆缺形，所述控制盘6的弧面向下设置，所述控制盘6的周向上的一侧设有齿，所述控制盘6周向上的另一侧设有弧形滑块13，

所述转动床板3对应控制盘6设有与其配合的安装槽14，所述控制盘6的180°弧度范围内设置在安装槽14内，所述安装槽14的一侧的底部可转动的安装有通过电机驱动的驱动齿轮15，所述驱动齿轮15与齿啮合，所述安装槽14的另一侧为弧形侧面，且设有与弧形滑块13滑动配合的弧形轨道滑槽16，通过驱动齿轮15驱动，且配合弧形轨道花菜与弧形滑块13对转动轨迹的约束，能改变控制盘6改变转动角度。

所述支撑垫7为顶面设有碗形凹陷的柔性垫块，整体为圆盘形，底部设有塑料支撑盘，支撑盘顶面粘接柔性垫，为儿童的后脑提供支撑。支撑垫7的底部与控制盘6的顶部固定连接，通过控制盘6角度的改变，能够使得支撑垫7所提供支撑面的前后倾斜改变，从而使仰面躺下且后脑放置在支撑垫7上的儿童的头部实现仰头或回正等控制。所述支撑垫7的左右两侧固定有凸耳17。所述凸耳17的外侧设置插槽。

所述支撑架8为两个，且相对对称设置，所述支撑架8与凸耳17滑动配合，具体为：所述支撑架8为L型，包括底部的水平延伸部和上部的竖直延伸部，所述水平延伸部和竖直延伸部共同形成L形状。所述水平延伸部的内端可滑动的插接在插槽内，能够相对插槽抽出或插入，所述第一辅助垫10固定在竖直延伸部的上部，所述第一辅助垫10为里侧带有弧形面的柔性垫，所述第一辅助垫10上贯通的设有条型通孔，所述条型通孔的两端开口分别设置在第一辅助垫10的顶面和底面上，所述条型通孔靠近第一辅助垫10的里侧边缘竖直设置，用于贯穿和限位固定带12使用。所述固定带12也为两根，且其的底端固定在凸耳17上，所述固定带12长度可调，为一般使用的纯棉织带，所述固定带12的顶端设有能够互相配合锁定并调节锁定位置的扣具，用于在儿童的额头位置束紧，从而将儿童头部固定在支撑垫7上，两侧的第一辅助垫10用于在儿童的头部的顶部附近两侧形成夹紧支撑。

所述侧架9为直线架体，在本示例中为两根一组的直杆，其一端固定在第一辅助垫10的后侧(相对使用状态下的后侧)，所述第二辅助垫11上设有与侧架9相适应的插孔，能够可拆卸的插接在侧架9上，并适当调整相对位置。用于在儿童的面颌侧形成支撑。

通过上述头部固定架，能够对儿童的头部实现较好的固定和支撑，使其头部保持适当的上仰角度，便于进行喉罩操作、保持、观察、护理。

所述转动床板3上还设有颈部垫18，所述颈部垫18为充气气垫，且设置于安装槽14的后方，用于在儿童躺下仰卧后，当后脑放置在支撑垫7上的时候，为颈部提供支撑，保护其仰卧姿势下的身体舒展状态。并有利于形成头部上仰的姿势。

下面结合具体使用方式，对上述结构进行进一步说明：

当需要进行喉罩插入处理的时候。由于喉罩的置入一般是盲插，配合使儿童的头部尽量上扬，为插入提供较为通常的通道。特别是儿童，由于其生理特性，使得成人的手指配合引导插入的时候，较有难度，故上扬的角度就更为关键。使用本固定架，让儿童仰卧在转动床板3上，并使颈部垫18部分充气50％，使其后脑落在支撑垫7的中央，将两侧的第二辅助垫11向内推进，到儿童头部的两侧，并适度挤紧，然后束紧固定带12，并扣好扣具使固定带12扎紧儿童额头中部，调整第二辅助垫11使其适度配合在儿童面颌两侧形成保护。对颈部垫18进行充气，目视适度垫起在儿童的颈部下方，即可固定完成。进行喉罩置入时候，启动电机使得驱动齿轮15转动，从而调整支撑垫7的倾斜角度，从而在头部固定装置对儿童头部两侧及额头固定有效的情况下，能够带动儿童头部上扬，形成并保持仰头姿势，利于医生进行喉罩置入。置入后，调整驱齿轮，使支撑垫7复位至儿童头部适度仰头的角度，使其保持在这个角度，即完成喉罩的置入。

在观察的时候，需要儿童侧卧位，并保持喉罩的位置适当并畅通。故现将第一充气垫4和第二充气垫5充气50％，将转动床板3相对固定床板2转动至直立，使儿童侧卧位在固定床板2上，继续适度对第一充气垫4和第二充气垫5充气，对儿童身体和头部适当承托。由于在转动过程中，以及侧身完成后，能够保持对头部上扬角度的固定，故能够使喉罩保持位置不变和畅通。解决了患儿在置入喉罩后，当需要侧身观察时，在侧身过程中，喉罩的位置改变，而失去功能，甚至堵塞气道的问题。临床上非常实用。

实施例2：儿童喉罩处理及观察用急救床

为抢救床，不局限于门诊和使用环境。整体为带角轮的急救床结构，下部为抢救床的转运架，所述转运架的底部安装有自锁万向脚轮，转运架的顶部固定有与其配合的底架1，底架1上并列的设有固定床板2和传动床板，固定床板2固定在底架1上，转动床板3能够自平放转动为直立，其内侧与固定床板2通过合页铰接配合，当转动到直立状态后，能够限位，具体结构包括：

所述转动床板3的里侧侧面(相对固定床板2相邻的一侧的侧面)上设有凹槽，所述凹槽相对转动床板3的横向方向延伸且开口在里侧，所述凹槽内设有与其相适应的销杆，所述销杆与凹槽底面之间通过直线弹簧连接，当转动床板3水平放置，其里侧与固定床板2的里侧相靠近，则转动床板3的里侧凹槽内的销杆被固定床板2的里侧侧面挡住，销杆外端顶在固定床板2的里侧侧面上，故而缩入在凹槽内，随着转动，销杆外端逐渐离开固定床板2的里侧，从而探出凹槽，且所述底架1的对应位置上设置销孔，当转动床板3转动为直立状态时候，所述转动床板3原本与固定床板2相对的里侧侧面，改为朝向向下，此时销杆正好插入底架1上的销孔内，实现限位。

除了上述结构外，固定床板2与转动床板3上设置的其他组件及连接结构，与实施例1相同。

通过本示例，实现一种抢救床，能够用于急诊儿科，对于急症需要气道护理的儿童，辅助喉罩置入的辅助头部固定、仰头，以及固定完成后的头部角度保持，并配合侧卧位时候头部角度的继续保持。通过本装置进行上述流程，能够大大提高喉罩置入的成功率，减少儿童在置入喉罩时的痛苦和不适。且由于对头部实现了有效的角度控制，故能够配合置入喉罩的要求，提高医护人员的操作效率，提高抢救时效。

同时，由于大部分儿童的自我控制能力非常差，且往往急症中伴随意识的不清和丧失，故对于置入喉罩后头部仰视角度的保持，也非常关键，本设施能够大大改善对头部角度的控制，使喉罩不用反复调整和重新置入，保持气道的畅通。

另一个重要的效果在于，儿童的急诊观察大部分需要配合侧卧，那么在这个仰卧置入喉罩和侧卧观察护理喉罩的过程中，其喉罩发生体式改变时候的位移是常见的，一般均需要反复调整，不但给患儿带来喉咙的损伤和痛苦，也大大影响急诊治疗的效率。本装置这个将头部固定，伴随转动，和转动后头部固定装置延续固定支撑效果，以及第一充气垫4配合柔性承托的共同配合，使得这一问题得到有效的解决，让医护人员对气道的管理更加高效流程。

此外，本装置中，通过第一辅助垫10对于头部两侧的夹紧(以及后续转身侧卧后的承托)，以及第二辅助垫11对于脸颊两侧的夹紧(以及后续转身侧卧后的承托)，以及固定带12的束紧效果，能够对儿童头部实现有效、适度、合理的固定和支撑，适用于推广。

Claims (6)

1.儿童喉罩处理及观察用固定架，其特征在于，包括底架，所述底架上并列的设有固定床板和转动床板，所述固定床板固定设置在底架上，所述转动床板与固定床板在相邻的一侧铰接连接，且所述转动床板能够在相对固定床板垂直的状态下限位锁定，

所述转动床板的一端边缘处设置头部固定架，所述头部固定架包括支撑垫、支撑架、第一辅助垫、固定带，所述支撑垫设置在转动床板的上方，所述支撑垫可转动的连接在转动床板上，所述支撑垫转动的周向与转动床板的长度方向相一致，所述支撑垫的顶面设有用于放置后脑的碗形凹陷，所述支撑架为相对设置的两个L型架体，所述支撑架的底部可伸缩的连接在支撑垫的左右两侧，所述所述第一辅助垫固定在支撑垫的上部，所述第一辅助垫为柔性垫，所述固定带的底部固定在支撑垫的左右两侧，所述固定带贯穿第一辅助垫，且两个所述固定带的顶部设有能够束紧的扣具。

2.根据权利要求1所述儿童喉罩处理及观察用固定架，其特征在于，所述转动床板的顶面设有安装槽，所述安装槽的前侧或后侧侧壁上固定有弧形轨道滑槽，所述安装槽内与弧形轨道滑槽相对的侧壁的下部可转动的安装有通过电机驱动的驱动齿轮，

所述支撑垫的下方设有与其固定连接的控制盘，所述控制盘的截面为大于200°的圆缺形，所述控制盘的周向上的一侧设有与驱动齿轮相啮合的齿，且周向上的另一侧上固定有弧形滑块，所述弧形滑块能够在弧形轨道滑槽内滑动配合。

3.根据权利要求1所述儿童喉罩处理及观察用固定架，其特征在于，所述第一辅助垫的后方固定有侧架，所述侧架的延伸方向与转动床板的长度方向相一致，所述侧架上可拆卸的设有第二辅助垫，所述第二辅助垫为柔性垫。

4.根据权利要求1所述儿童喉罩处理及观察用固定架，其特征在于，所述转动床板上设有颈部垫，所述颈部垫为充气气垫，且设置于安装槽的后方。

5.根据权利要求1所述儿童喉罩处理及观察用固定架，其特征在于，所述固定床板对应头部固定架位置设有第一充气垫，所述第一充气垫的后方设置第二充气垫，所述第一充气垫沿固定床板长度方向上的长度是20～50cm，所述第二充气垫的长度是40～120cm。

6.儿童喉罩处理及观察用急救床，其特征在于，包括带角轮的转运架，所述转运架上固定有如权利要求1～6任一项所述的儿童喉罩处理及观察用固定架。