CN109561943A - 使用套管针来考虑在临床程序期间所使用的应答器标记物体的方法和设备 - Google Patents

使用套管针来考虑在临床程序期间所使用的应答器标记物体的方法和设备 Download PDF

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Abstract

标记有应答器(例如RFID应答器、哑应答器)的医疗程序相关物体(例如器械和供应品)使用多个天线和询问器/读取器经由计数系统在医疗或临床环境中被考虑。第一组天线和RFID询问器例如接近程序的开始和结束询问用于RFID标记物体的环境部分。套管针的套管可包括一个或多个套管针天线,所述套管针天线定位和定向成整合穿过套管管腔的标记物体。防护包装和/或防护容器防护标记物体,防止询问,除了在环境的未防护部分中那些物体之外。数据存储器可以例如在检入或检出时保持包括每个器械或供应品的当前状态或计数的信息。手持式天线和/或第二组天线针对标记有哑应答器的保留器械或供应品询问患者的身体。

Description

使用套管针来考虑在临床程序期间所使用的应答器标记物体 的方法和设备
背景技术
技术领域
本公开一般涉及无线医疗程序环境,并且更具体地涉及考虑应答器标记的医疗或临床程序物体或物品,例如在其中执行医疗或临床程序的医疗环境或临床环境中通常使用的一次性纱布或海绵和/或医疗器械或临床器械。
背景技术
重要的是确定在完成医疗或临床程序之前与医疗或临床程序相关的物体或物品是否存在或无意地保留在患者体内。医疗或临床程序例如可以采取手术或分娩的形式。这些物体或物品可采用医疗或临床程序中使用的各种形式。例如,该物体或物品可以采用器械的形式,例如可以在消毒后重复使用或者可以替代地是单次使用的一次性物品或物品的手术刀、剪刀、镊子、止血钳和/或夹子。又例如,物体或物品可以采用相关配件和/或一次性物体的形式,例如一次性手术海绵、纱布和/或吸收垫。当在手术中使用时,在缝合患者之前未能定位物体或物品可能需要额外的手术,并且在某些情况下可能具有严重的不良医疗后果。在其他医疗程序中,例如阴道分娩,未能取出物体,例如纱布或吸收垫,可导致感染和不希望的并发症。
一些医院已经制定了程序,所述程序包括检查表或要求待进行多次手动计数,以跟踪手术期间物体或物品的使用和返回。这种手动方法效率低,需要训练有素的人员的时间,并且容易出错。
另一种方法采用附接到手术期间使用的各种物体或物品的无线应答器以及无线询问和检测系统。这种方法可以采用“哑”无线应答器,即不存储和/或发送任何唯一识别信息的无线通信应答器。传统上,哑无线应答器被用于电子物品监视(EAS),以防止零售地点的商品损失。可替代地,这种方法可以采用射频识别(RFID)无线应答器,即无线通信应答器,所述无线通信应答器响应于RFID询问器或RFID读取器发出的询问信号而确实存储和返回唯一标识符。
在采用哑无线应答器的方法中,询问和检测系统包括发射器和检测器,所述发射器发射脉冲无线询问信号(例如,无线电或微波频率),所述检测器用于响应于发射询问信号而检测由哑无线应答器返回的无线响应信号的。这种自动系统检测哑无线应答器的存在或不存在,但通常不检测任何唯一的识别信息。由于操作哑无线应答器不需要电力,与在类似波长范围和功率水平内通信的RFID无线应答器相比,这种方法可以具有检测保留在身体组织内的物体或物品的更好范围或更好的能力,但是不能唯一地识别哑无线应答器。在于2000年2月22日发布的美国专利6,026,818和于2004年12月16日公布美国专利公开US2004/0250819中讨论了这种方法的实例。
在采用RFID无线应答器的方法中,询问器或读取器包括发射器和检测器,所述发射器发射无线询问信号(例如,无线电或微波频率),所述检测器用于响应于发出询问信号而检测由RFID无线应答器而返回的无线响应信号。这种自动系统有利地检测RFID无线应答器的唯一标识符;然而,由于询问信号中的一些功率需要操作RFID无线应答器,因此与在类似波长范围和功率水平内通信的哑无线应答器相比,这种方法可能具有更短的范围或更少的能力来检测保留在身体组织内的物体或物品。在美国专利8,105,296、美国专利8,181,860和美国专利申请公开2015/0363618中讨论了这种方法的示例。
这种自动系统的商业实现要求整个系统具有成本竞争力、高度准确且易于使用。特别地,必须避免错误负例,以确保物体不会错误地留在患者体内并且避免误报以确保不花费宝贵的时间和资源来寻找实际上未保留在患者体内的物体。因此,非常需要一种在医疗程序环境中防止异物滞留的新方法。
发明内容
用于临床环境的装置可以概括为包括套管针,所述套管针具有套管,所述套管具有近端和第二端,套管描绘通过套管针从近端延伸到第二端的管腔,在近端具有近端端口,其提供从套管针的外部进入管腔内部的入口,并且在远端具有远端端口,其提供从套管针的外部进入管腔内部的入口;和至少一个套管针天线,所述至少一个套管针天线物理地耦合到套管针并定位和定向以提供管腔内部的至少一部分以及穿过套管或套管针的管腔的任何无线通信识别应答器的无线通信覆盖。
该装置还可包括询问器,该询问器通信地耦合到至少一个套管针天线并且可操作以使至少一个套管针天线发射无线电或微波频率能量询问信号中的至少一个并检测来自穿过套管针的管腔的任何暴露的无线通信识别应答器的响应信号。至少一个套管针天线可以经由至少一根电缆通信地耦合到询问器。至少一个套管针天线可以通过至少一根电缆和插头可通信地可拆卸地连接到询问器。套管针的套管可以保护至少一个套管针天线免受套管针外部中的任何无线通信识别应答器发出的响应信号的影响。套管针天线可包括至少一个导电线圈,其与近端或远端端口或管腔中的至少一个同心。套管针的套管可包括金属。套管针天线可包括电绝缘护套,其将套管针天线与套管电绝缘。套管针的套管可包括塑料。套管针天线可以装在套管的塑料中。所述至少一个套管针天线可以定位和定向成提供套管针的管腔的整个内部以及套管针的管腔内部中的所有无线通信识别应答器的覆盖。至少一个套管针天线可以定位和定向成提供近端端口以及穿过近端端口的所有无线通信识别应答器的覆盖。至少一个套管针天线可以定位和定向成提供远端端口以及穿过远端端口的所有无线通信识别应答器的覆盖。所述至少一个套管针天线可包括第一套管针天线,其定位和定向成提供近端端口和穿过近端端口的所有无线通信识别应答器的覆盖,并且至少第二套管针天线定位和定向以提供远端端口和穿过远端端口的所有无线通信识别应答器的覆盖。询问器可包括至少一个射频识别(RFID)询问器,其通信地耦合到至少一个套管针天线并且可操作以使至少一个套管针天线发射无线电或微波频率能量询问信号中的至少一个并检测来自管腔内部的任何无线通信识别应答器的响应信号,而不检测在管腔外部的任何无线通信识别应答器。
所述至少一个RFID询问器可包括至少一个处理器,所述至少一个处理器通信地耦合到所述至少一个询问器;和至少一个非暂时性处理器可读介质,其存储处理器可执行指令或数据中的至少一个,其执行使得所述至少一个处理器存储通过管腔内部的至少一部分的每个无线通信标识应答器的逐项列表。
所述至少一个RFID询问器可包括至少一个处理器,所述至少一个处理器通信地耦合到所述至少一个询问器;和至少一个非暂时性处理器可读介质,其存储处理器可执行指令或数据中的至少一个,其执行使得所述至少一个处理器逐项列出经由近端端口进入套管针管腔的每个无线通信标识应答器;并且逐项列出经由近端端口离开套管针的管腔的每个无线通信识别应答器。
执行处理器可执行指令或数据中的至少一个可以进一步使得至少一个处理器将经由近端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与通过近端端口进入套管针的管腔的每个无线通信识别应答器的逐项列表进行比较。
所述至少一个RFID询问器可包括至少一个处理器,所述至少一个处理器通信地耦合到所述至少一个询问器;和至少一个非暂时性处理器可读介质,其存储处理器可执行指令或数据中的至少一个,其执行使得所述至少一个处理器逐项列出经由远端端口离开套管针管腔的每个无线通信标识应答器;并且逐项列出经由远端端口进入套管针的管腔的每个无线通信识别应答器。
执行处理器可执行指令或数据中的至少一个可以进一步使得至少一个处理器将经由远端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与通过远端端口离开套管针的管腔的每个无线通信识别应答器的逐项列表进行比较。
套管针还可包括至少靠近近端定位的密封件和位于远端附近的闭塞器。近端端口的大小和尺寸可以设计成接收一次性纱布片,每片一次性纱布用相应的射频识别(RFID)无线通信识别应答器标记。
一种装置的操作方法,所述装置可包括套管针,所述套管针具有套管,所述套管具有管腔,所述管腔具有在所述管腔的近端处的近端端口和在所述管腔的远端处的远端端口,至少一个套管针天线,通信地耦合到至少一个套管针天线的至少一个询问器,所述方法可以概括为包括由询问器使至少一个套管针天线发射至少一个询问信号,该询问信号具有覆盖套管的管腔的内部的至少一部分的范围;由所述询问器检测对所述至少一个询问信号的任何响应信号,所述响应信号从所述套管的管腔的所述部分中的任何无线通信识别应答器返回;基于检测到的响应信号,由所述询问器识别套管管腔的所述部分中的多个无线通信识别应答器中的每一个;以及存储信息至至少一个非暂时性处理器可读介质,所述信息识别每个无线通信标识应答器或穿过管腔的内部的至少一部分的物理上关联于各个无线通信标识应答器的物品。存储可以识别每个无线通信标识应答器或穿过管腔的内部的至少一部分的物理上关联于各个无线通信标识应答器的物品的信息可以包括存储穿过管腔的内部的至少一部分的每个无线通信标识应答器的逐项列表,其包括:
存储穿过管腔的内部的至少一部分的每个无线通信标识应答器的逐项列表可以包括逐项列出经由近端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器;并且逐项列出经由近端端口离开套管针的管腔的每个无线通信识别应答器。
该方法可以进一步包括将经由近端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由近端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
该方法可以进一步包括响应于经由近端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由近端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表的比较的差异,使通知被提供。
存储穿过管腔的内部的至少一部分的每个无线标识应答器的逐项列表可以包括逐项列出经由远端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器;并且逐项列出经由远端端口进入套管针的管腔的每个无线通信识别应答器。
该方法可以进一步包括将经由远端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由远端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
该方法可以进一步包括响应于经由远端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由远端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表的比较的差异,使得提供通知。
该方法还可以包括生成表示逐项列表的时间和日期的时间和日期戳;并存储与逐项列表逻辑相关的生成的时间和日期戳。
该方法还可以包括响应于识别进入和离开套管的无线应答器的身份之间存在差异而使得提供警报。
该方法还可以包括:由至少一个处理器基于检测到的响应信号确定进入套管管腔的物品总数的第一计数;以及由所述至少一个处理器基于检测到的响应信号确定离开套管管腔的物品总数的第二计数。
该方法还可以包括:由至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由近端端口进入套管管腔的物品总数的第一计数;以及由所述至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由近端端口离开套管管腔的物品总数的第二计数。
该方法还可以包括:由至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由远端端口进入套管管腔的物品总数的第一计数;以及由所述至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由远端端口离开套管管腔的物品总数的第二计数。
用于临床环境的制品可以概括为包括套管,所述套管具有近端和远端,套管描绘通过其中从近端延伸到远端的管腔,在近端具有近端端口,其提供从套管的外部进入管腔内部的入口,并且在远端具有远端端口,其提供从套管的外部进入管腔内部的入口;和至少第一套管针天线,所述第一套管针天线物理地耦合到套管并定位和定向以提供管腔内部的至少一部分以及穿过套管的管腔的任何无线通信识别应答器的无线通信覆盖。
该制品还可包括至少一根电缆,其电耦合到所述至少第一套管针天线。
该制品还可包括插头,该插头物理地连接到至少一根电缆的一端并且可拆卸地连接到询问器。套管可以是柔性的并且由塑料形成。套管可以是透明的。套管可包括金属。
该制品还可包括电绝缘护套,其使第一套管针天线与套管电绝缘。
该物品可以进一步包括至少第二套管针天线,所述第二套管针天线物理地耦合到套管并定位和定向以提供管腔内部的至少一部分以及穿过套管的管腔的任何无线通信识别应答器的无线通信覆盖。
套管的管腔的大小可以设计成可移动地接收套管针的闭塞器。套管可以连接到套管针的头部,例如可拆卸地连接到套管针的头部。
用于临床环境的装置可概括为包括:管状器械,所述管状器械具有套管,所述套管具有近端和远端,套管描绘穿过其中从近端延伸到远端的管腔,在近端具有近端端口,该近端端口提供从套管外部进入管腔的入口,并且在远端具有远端端口,该远端端口提供从套管外部进入管腔的入口;至少一个天线,所述至少一个天线物理地耦合到管状器械并且定位和定向成提供管腔的内部的至少一部分以及穿过套管管腔的任何无线通信应答器的无线通信覆盖;和询问器,其通信地耦合到所述至少一个天线并且可操作以使所述至少一个套管针天线发射无线电或微波频率能量询问信号中的至少一个,以检测来自穿过套管管腔的任何暴露的无线通信应答器的响应信号,以及确定至少部分地沿着管腔通过的任何暴露的无线通信应答器的通过方向。询问器可以包括至少一个处理器,其基于检测到经过两个或更多个天线中的相应天线的多个连续通过事件来确定至少部分地沿着管腔通过的任何暴露的无线通信应答器的通过方向。询问器可以包括至少一个处理器,该处理器基于响应信号的频率确定至少部分地沿着管腔通过的任何暴露的无线通信应答器的通过方向。
附图说明
在附图中,相同的附图标记表示相似的元件或动作。附图中元件的尺寸和相对位置不一定按比例绘制。例如,各种元件的形状和角度不是按比例绘制,并且这些元件中的一些是任意放大和定位的,以提高绘图的易读性。此外,所绘制的元件的特定形状不旨在传达关于特定元件的实际形状的任何信息,并且为了便于在附图中识别而单独选择。
图1是根据一个示例性实现方式的其中执行医疗或临床程序的医疗或临床环境的等距视图,以及所述医疗或临床环境包括患者支撑结构、之上放有医疗或临床程序器械和供应品的多个台或支架、多个天线和一个或多个射频识别询问器、多个天线和哑应答器询问器、通信地耦接到询问器的计数系统、多件医疗或临床程序物体或物品和可有利地防护医疗或临床程序物体或物品直至打开的相关联包装。
图2A是以未打开配置示出的防护外壳或防护袋的形式的一件防护包装的等距视图,该件防护包装包含或保持一个或多个医疗或临床物体或物品,每个物体或物品均根据至少一个所示例的实现方式包括一个或多个无线通信应答器,该防护包装防止无线通信应答器接收询问信号和/或响应询问信号,至少直到防护包装被打开。
图2B是以打开配置示出的图2A的防护外壳的等距视图,以及已从该件防护包装中取出的多个医疗或临床物体或物品,并且每个该物体或物品均包括根据至少一个所示例的实现方式的一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器。
图2C是图2A和2B的防护外壳或防护袋和/或一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器的分解等距视图,根据至少一个示例的实现方式,所述防护外壳或防护袋可包括包装层和箔防护层,并且其自身可支承或带有具有识别信息的标签的。
图2D是图2A和2B的防护外壳或防护袋和/或一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器的分解等距视图,所述防护外壳或防护袋根据至少一个示例的实现方式可包括封装层、导电网或网格防护层,并且其本身可以支承或者带有具有识别信息的标签,。
图3A是以未打开配置示出的防护手提箱或托盘形式的一件防护包装的等距视图,该件防护包装包含或保持一个或多个医疗或临床物体或物品,每个物体或物品均包括根据至少一个所示例的实现方式的一个或多个无线通信应答器,该防护包装防止无线通信应答器接收询问信号和/或响应询问信号,至少直到防护包装被打开。
图3B是图3A以打开配置示出的防护手提箱或托盘和多个已从防护包装中取出的医疗或临床物体或物品的等距视图,每个物体或物品均包括根据至少一个所示例的实现方式的一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器。
图4A是图3A和3B的防护手提箱或防护托盘的一部分的等距视图,所述防护手提箱或防护托盘根据至少一个所示例的实现方式可包括包装层和箔防护层。
图4B是图3A和3B的防护手提箱或防护托盘的一部分的等距视图,该防护手提箱或防护托盘根据至少一个所示例的实现方式可包括封装层和网格防护层。
图5是根据一个所示例的实现方式的具有一个或多个天线的衬垫或垫的等距视图,所述衬垫或垫可以在台或支架上使用,并且通信地耦接到询问器或读取器,以当放在台或支架上时从一个或多个附接到医疗或临床物体或物品上的无线通信应答器无线地读取信息。
图6A是具有一个或多个天线的衬垫或垫的等距视图,根据至少一个示例的实现方式,例如在医疗或者临床程序结束之后或接近医疗或者临床程序结束时,所述衬垫或垫放在台或支架上,有许多医疗或临床物体或物品放在所述台或支架上。
图6B是具有一个或多个天线的衬垫或垫的等距视图,根据至少一个示例的实现方式,例如在医疗或者临床程序开始之前或接近医疗或者临床程序开始时,所述衬垫或垫放在台或支架上,有许多医疗或临床物体或物品放在所述台或支架上。
图7是根据至少一个所示例的实现方式的体佩天线和可通信地耦接到天线的询问器或读取器的等距视图。
图8A是根据至少一个所示的实施方式的套管针的等距视图,该套管针具有多个天线和可通信地耦合到天线的询问器或读取器。
图8B是根据至少一个所示的实施方式的具有多个天线的套管针的剖视图。
图8C是根据至少另一个所示的实施方式的具有多个天线的套管针的剖视图。
图9是根据一个示例的实现方式的图1的计数系统的计数系统显示器的正视图。
图10是根据一个所示例的实现方式的控制子系统的示意图,该控制子系统包括处理器系统、插件板和各种端口,所述端口提供与天线、读取器和各种非读取器外围装置或装置的通信。
图11A-11B是示出根据一个所示的实施方式的操作医疗过程对象计数系统以计算、跟踪或监视医疗过程器械和供应品的工作流程或方法的流程图,其采用参考图1-10描述的各种装置或设备,特别适用于图8A、8B和8C的结构,其采用与套管针或其他医疗或临床手术器械相关的RFID询问器或读取器。
图12是示出根据至少一个实现方式的医疗或临床环境中的工作流程或操作方法的流程图,例如作为图11A-11B的工作流程或方法的一部分。
具体实施方式
在以下描述中,阐述了某些具体细节以便提供对各种公开实施方案的透彻理解。然而,相关领域的技术人员将认识到,实施方案可以在没有这些具体细节中的一个或多个的情况下实践,或者利用其他方法、组件和材料等来实践。在其他情况下,与发射器、接收器或收发器和/或医疗装置和医疗设施相关的已知结构没有详细示出或描述,以避免不必要地使实施方案的描述模糊。
除非上下文另有要求,否则在整个说明书和随后的权利要求中,词语“包括”及其变型,例如“包括”和“包括”,应以开放的、包含性的意义解释,即“包括但不限于”。
在整个本说明书中对“一个实施方案”或“实施方案”的引用指的是结合该实施方案描述的特定特征、结构或特性包括在至少一个实施方案中。因此,在整个本说明书在各个地方出现的短语“在一个实施方案中”或“在实施方案中”不一定均指的是同一实施方案。此外,特定特征、结构或特性可以在一个或多个实施方案中以任何合适的方式组合。
如在本说明书和所附权利要求中所使用的,单数形式“a(一个)”、“an(一)”和“the(该)”包括复数指示物,除非内容另有明确说明。还应注意,术语“或者”通常以包括“和/或”的含义使用,除非内容另有明确说明。
本文提供的本公开的内容和摘要仅为了方便而不解释实施方案的范围或含义。
图1示出了根据一个示例的实现方式的其中执行医疗或临床程序的医疗或临床环境300。
医疗或临床程序环境300可以采用多种形式中的任何一种,例如其中进行手术的外科手术环境或手术室,或者其中进行各种医疗或临床手术的急诊室(ER)。其他医疗或临床程序环境300可以采取其中进行医疗或临床程序的病房、检查室或医生办公室等的形式,或者其中进行阴道孩子出生或分娩的专用阵痛和分娩室(L&D)。
医疗或临床程序环境300通常包括患者支撑结构102,所述患者支撑结构102可以放置患者(未示出)或其一部分。医疗程序环境300通常包括多个配件台或支架104(图1中仅示出一个),所述配件台或支架104a、104b例如用于支撑医疗或临床手术器械108(示出一个)和/或供应品110。医疗或临床程序环境300可以任选地包括一个或多个容器(未示出),所述容器例如用来收集使用过的医疗或临床程序器械108和/或供应品110。一个或多个容器可有利地至少在容器处于闭合配置时屏蔽(例如法拉第笼)容器的内容物免受无线通信(例如射频、微波频率)的影响。
医疗或临床程序环境300通常将包括一个或多个医疗或临床程序相关的物体或物品,例如一个或多个工具或器械108(仅示出一个)和一个或多个供应品110。作为非限制性实施例,器械108可以采用手术刀、剪刀、镊子、止血钳、夹子、牵开器和/或套管针的形式。作为非限制性示例,供应品110可以采用一次性或可重复使用的供应品的形式,例如,海绵(例如,手术海绵)、纱布和/或衬垫112a、112b(图1中仅示出了两个,统称为112)。
医疗或临床程序环境300可包括容纳器械108和/或供应品110的一个或多个手提箱或托盘114a、114b(示出两个,统称为114)。手提箱或托盘114可以是气密密封的(例如,手提箱或托盘114a)直到打开(例如,手提箱或托盘114b)以供使用,以便在将内容物引入医疗或临床程序环境300供使用之前保持手提箱或托盘114的内容物无菌。如下面详细讨论的,手提箱或托盘114可以有利地防护(例如,法拉第笼)手提箱或托盘114的内容物免受无线通信(例如,射频、微波频率)影响至少直到手提箱或托盘114打开和/或从手提箱或托盘114中取出的内容物。
医疗或临床程序环境300可包括一件或多件包装116a、116b、116c(例如包、外壳或套管,三个示出,统称为116),所述包装116a、116b、116c支承器械108和/或供应品110。包装116可以是气密密封的(例如,包或外壳116a,116b)直到打开(例如,包或外壳116c)以供使用,以在引入到医疗或临床程序环境300用于使用之前保持包装的内容物无菌。包装116可以例如采用气密密封的包或外壳116a、116b的形式,所述包装或外壳116a、116b包括许多海绵(例如,手术海绵)、纱布和/或衬垫112。如下面详细讨论的,包装116可以有利地防护(例如,法拉第笼)包装116的内容物免受无线通信(例如,射频、微波频率)的影响至少直到包装116被打开和/或内容物被从包装116中取出。
医疗或临床程序相关的器械或器具108和/或供应品110、手提箱或托盘114和/或包装116通常在不使用时由台或支架104支承、支撑或支承。
如本文其他地方所示例和所述,一个或多个器具或器械108和/或一个或多个供应品110可具有一个或多个物理附接到其上的无线通信应答器。如本文其他地方所示和所述,例如一个或多个托盘或手提箱114和/或一件或多件包装116可具有一个或多个物理地附接到其上的无线通信应答器。
医疗或临床程序环境300通常包括一件或多件医疗或临床程序相关装置(未示出),例如一盏或多盏灯、麻醉装置、心肺机或心肺旁路机、呼吸机、烧灼装置、除颤器、吸气装置、输液泵、透析机、主动脉内球囊泵、例如血压、心率或脉率的各种监护仪、脉冲氧(脉冲氧或脉搏血氧仪)传感器、温度、EKG传感器或电极或电气电导率传感器、颅内压传感器、pH传感器和其他专用医疗诊断、治疗或监视装置等。这些医疗或临床程序相关装置中的一个或多个可能是电子噪声源,使得难以识别无线通信医疗或临床程序环境中的应答器300。
在医疗程序环境300是手术室或手术台的情况下,通常会有许多医疗提供者在场。例如,在手术过程中存在的医疗提供者可包括外科医生、第一助理外科医生、第二助理外科医生、麻醉师、器械护士、供应品护士和/或一个或多个巡回护士(未示出)。外科医生或内科医生通常负责直接对患者进行治疗,例如切割、切除、烧灼、缝合、消融、紧固和植入等。麻醉师通常负责麻醉并监视某些生命体征,例如血压、脉冲、氧气水平和/或血气。器械和供应品可以护士分别负责将器械108和供应品110从器械台104和供应台104递送到外科医生,并在使用后收集器械108和供应器110。一些或所有器械和/或供应品可在使用后存放在容器106a中。
医疗程序环境300可以包括一个或多个无线通信标识询问系统,例如一个或多个射频识别(RFID)询问系统120a。RFID询问系统120a可操作以询问无线通信标识应答器,例如RFID应答器或RFID标签124a,124b(图1中仅示出两个,统称为124),从RFID应答器或编码唯一标识符的RFID标签124接收返回信号,并且从而在RFID询问系统120a范围内唯一地识别RFID应答器或RFID标签124。RFID应答器或RFID标签124存储和返回唯一标识符(例如,至少在足够大的集合内是唯一的,以供应大型临床设施达一个月)。RFID应答器或RFID标签124可以优选地采用无源RFID应答器或RFID标签的形式,所述无源RFID应答器或RFID标签省略电池并从询问信号获得用于手术的电力。虽然称为“射频”,但商用RFID询问器系统120a和RFID应答器或标签124通常以电磁波谱的低频或高频(例如,射频)和/或超高频(例如,微波频率)部分运行或通信。因此,与自动数据收集领域中的常见用法一致,术语射频和/或RFID的使用不限于采用射频通信的询问系统和无线通信应答器,还包括采用微波频率通信的询问系统和无线通信应答器。
医疗程序环境300可以包括一个或多个无线通信存在/不存在询问系统122。存在/不存在询问系统122可操作以询问无线通信哑应答器126a、126b(图1中仅示出了两个,统称为126),接收不编码唯一标识符的返回无线通信哑应答器126,并确定在无线通信存在/不存在询问系统122的范围内存在或不存在无线通信哑应答器126中的至少一个。无线通信哑应答器126通常是简单的LC谐振电路,并且不存储、编码或返回唯一标识符。无线通信存在/不存在询问系统122和无线通信哑应答器126通常通信比RFID询问器系统120a和RFID应答器或RFID标签124更低的频率范围。这可以有利地获得比RFID询问器系统120a可获得的更好的范围,并且获得用于检测保留在身体组织中的无线通信哑应答器126的能力,即使在患者肥胖的情况下也是如此。在一些情况下,RFID询问器系统120a和无线通信存在/不存在询问系统122的频率范围不重叠。
医疗程序环境300可以包括一个或多个计算机或终端128,所述计算机或终端128允许输入和/或访问信息,所述信息例如用于特定医疗或临床程序的器械108和供应品110的存货。计算机或终端128可以采用多种形式,例如台式计算机或终端、膝上型计算机、上网本计算机、平板计算机或智能手机。计算机或终端128可以包括计算机外壳128a,所述计算机外壳容纳一个或多个处理器、一个或多个存储器(例如,RAM,ROM,闪存)、一个或多个硬盘驱动器、一个或多个固态驱动器等。计算机或终端128可以包括显示器128b和一个或多个用户输入装置,例如触摸屏或键盘128c和/或例如计算机鼠标128d的指针装置。例如,医疗或临床程序环境200包括用于输入和/或提供对信息的访问的平板计算机128e,所述信息例如用于给定医疗或临床程序的器械108和/或供应品110的发明者。
医疗程序环境300可以包括计数系统130,所述计数系统130可操作以在非暂时性计算机或处理器可读介质132中保持至少用于特定的医疗或临床程序的器械108和供应品110的库存。RFID询问系统120a和存在/不存在询问系统122每个均经由一个或多个有线或无线通信信道(例如,系留、串行联网)通信地耦接到计数系统130。计数系统130可以接收由RFID询问系统120a和存在/不存在询问系统122自主生成的信息,允许执行自动逐项化功能和库存功能。计算机或终端128可以经由一个或多个有线或无线通信信道(例如,系留、串行联网)通信地耦接到计数系统130,允许手动输入信息,例如器械108和/或供应品110的手动计数,以及检查给定医疗或临床程序的已定义物品或库存的状态。
计数系统130可以通信地耦接到后端计数或验证或库存系统(未示出),所述后端计数或验证或库存系统将信息存储在至少一个非暂时性计算机或处理器可读介质中。后端计数或验证或库存系统可以位于医疗或临床程序环境300的房屋内,或者远离其定位。后端计数或验证或库存系统可以经由包括一个或多个网络的任何种类的有线或无线通信信道通信地耦接到计数系统130。后端计数或验证或库存系统可以例如管理多个医疗或临床程序环境300的库存。例如,计数系统130和/或后端计数或验证或库存系统可以产生防篡改时间和日期戳,所述防篡改时间和日期戳例如在开始时和在医疗或临床程序结束时逻辑上与库存相关联,作为器械108和供应品110的计数的证据。
患者支撑结构102可以采取台(例如,手术台)、床或可以包括患者支撑表面102a和支撑患者支撑表面102a的台座或基座102b的其他结构的形式。患者支撑表面102a应具有足以在医疗或临床程序期间(例如在手术期间)支撑患者(未示出)的至少一部分的尺寸。因此,患者支撑表面102a可具有6英尺或更长的长度和2英尺或更长的宽度。患者支撑表面102a可以具有两个或更多个铰接部分(未示出),或者可以是如图所示的非铰接结构或整体结构。铰链或其他连接结构可以耦接任何铰接部分。例如,铰链可以沿着患者支撑表面102a的纵向轴线定位在接近患者腿部和躯干之间以及患者躯干和头部之间的预期位置的位置处。
患者支撑表面102a优选地由刚性材料制成,并且优选地是射线可透过的,允许放射成像(例如,X射线、CAT扫描、MRI)。可以使用各种射线可透过的材料,例如碳纤维或射线可透塑料(例如,树脂浸渍的碳纤维)。这有利地允许采用放射技术,例如X射线成像。例如,患者支撑表面102a可以由塑料模制而成,所述塑料例如丙烯酸树脂或酚醛树脂(例如,以商标可商购)。在一些实施方案中,患者支撑结构102可包括框架。框架可以由不是射线可透过的金属制成。在这样的实施方案中,框架优选地占患者支撑表面102a的总面积的一小部分。患者支撑表面102a可以能够承受多个消毒循环(例如,化学、热和辐射等)。能够支撑或支承患者或患者的一部分的多种手术台、病床和其他结构是可商购的。许多这些可商购的结构包括电动机和电子装置。通常,由这种电动机和电子装置产生的非电离电磁辐射没有或只有最小的调节。因此,其中进行医疗或临床程序的许多医疗或临床程序环境300往往是电磁噪声环境。
患者支撑结构102可包括一个或多个膜接收容器(未示出)。膜接收容器可以相对地间隔在患者支撑结构102的患者支撑表面102a下方。膜接收容器的大小、尺寸和/或位置设置成接收薄膜,所述薄膜例如X射线胶片。薄膜接收容器的大小和/或尺寸可以设置成容纳薄膜托盘或其它保持薄膜的薄膜保持器(未示出)。与使用射线可透过的材料一起,这有利地允许在患者由患者支撑结构102支撑的同时生产、生成或制造患者的患者X射线图像或其他放射图像。如本文和权利要求中所使用的那样,术语射线可透射意味着基本上透射电磁光谱的X射线部分中的能量,即通过足够的X射线能量,以在标准功率水平处和在传统的医学成像中所用标准条件下产生X射线图像。
台座或基座102b可以是固定的,或者可以是可移动的。台座或基座可包括一个或多个致动器(例如,马达、泵和液压装置等)和/或驱动机构(例如,齿轮和机械联接器)或连杆(未示出),它们允许患者支撑表面102a的位置和/或方向被调整。例如,台座或基座可以伸缩,以允许患者支撑表面102a机械地升高和降低。又例如,台座或基座可允许患者支撑表面102a患者支撑表面102a或围绕垂直于患者支撑结构102的轴线旋转。
患者支撑结构102可包括一个或多个盖布、床垫或垫134和/或可包括一个或多个片(未示出)。盖布、床垫或衬垫134可以采用多种形式,并且可以是一次性的,或者可以能够承受多次消毒循环(例如,化学、热和辐射等)。窗帘、床垫或衬垫134优选地是射线可透过的(例如,棉花或泡沫材料例如封闭或开孔泡沫橡胶或LATEX的内部、液体或气体、棉花外部、尼龙、人造丝或其他天然或合成材料)。盖布、床垫或衬垫134可以采用常规形式,例如具有或不具有适当的盖的棉、开孔或闭孔泡沫橡胶。可替代地,盖布、床垫或衬垫134可包括一个或多个囊(例如,双层聚氨酯外壳),以接收流体(例如,空气、水等),从而选择性地使床垫或衬垫的一个或多个部分膨胀,和/或从而控制床垫或衬垫的一个或多个部分的温度。在这样的实施方案中,流体应是射线可透过的。盖布、床垫或衬垫134可以经由各种紧固件可拆卸地固定到患者支撑结构102,所述各种紧固件例如系带或通常以商标可商购的钩环紧固件。
台或支架104可采用各种形式。例如,台或支架104可包括一个或多个器械表、供应表、Mayo支架或台和/或后台。台或支架104可包括大致平坦的表面,所述表面可由腿支撑,或由附接到诸如墙壁的固定结构的支架支撑。一些台或支架104可包括凹口或开口(未示出),所述凹口或开口例如用于容纳桶或托盘。台或支架104通常由金属制成,例如不锈钢。一个或多个台或支架104中的一个或多个可以是可移动的,例如包括轮子或杯垫。一个或多个台或支架104中的一个或多个可以是固定的。在使用期间,一个或多个台或支架104的一部分可以在患者支撑结构102上延伸,并因此在患者身上延伸。通常,台或支架104将被一个或多个无菌盖布或垫136a覆盖。除了支承器械108和/或供应品110之外,台或支架104可以支承任何其他物体,包括医疗程序相关装置、托盘或手提箱114、桶和植入物等。
可选地,一个或多个容器(未示出)优选地被无线屏蔽(例如法拉第笼),以防止至少在关闭配置容器的内部与其外部之间的无线(例如无线电或微波频率)通信。一个或多个容器可以接收医疗器械108或供应品110,例如用过的海绵或纱布,因此可以称为废物容器。在一些实施方式中,容器106a可以接收未使用的器械108或供应器110,例如以允许在屏蔽环境中进行询问,该屏蔽环境与许多医疗或临床环境中存在的各种噪声源隔离。容器可采用多种形式,例如桶。这样的容器可以是敞开的,或者可以具有覆盖物、盖子或门,其可选择性地定位在打开(图1中示出)和闭合位置或配置之间。这种容器可以具有各种形状和大小,并且可以由任何数量的材料制成,包括但不限于金属和塑料。容器可包括一次性衬里。容器可以例如包括轮子或托以允许其容易移动,或者可以省略这些。
RFID询问系统可以例如包括一个或多个套管针RFID询问系统(图8A-8C,每个包括一个或多个天线1102a、1102b(图8A-8C,示出两个,单独或者统一称为1102),其通信地耦合到RFID询问器或读取器1114(图8A-8C)以询问穿过套管针1100(图8A-8C)的管腔1108(图8A-8C)的供应品110和/或器械108例如,如本文其他地方所讨论的。
可选地或另外地,RFID询问系统可以例如包括一个或多个基于室的RFID询问系统120a,所述基于室的RFID询问系统120a包括一个或多个RFID询问器或读取器140以及一个或多个通信地耦接到RFID询问器或读取器140的天线142a-142e(统称为142)。通常可用的RFID询问器或读取器140通常在高频范围(例如,13.56Hz)或超高频范围(例如,433MHz、860MHz至960MHz)中运行。其他实现方式可以包括更多或更少数量的RFID询问器或读取器140和/或天线142。天线142可以围绕医疗或临床环境300间隔开,提供医疗或临床环境300的未防护部分的完全或基本完整(例如,85%或更大)的覆盖。
可替代地或另外地,RFID询问系统可以例如包括一个或多个手持RFID询问器140d,以询问第一台或支架104a上和/或第二台上或支架104b,和/或任选地在患者支撑表面102a上的器械和/或供应品110,例如如本文其他地方所讨论的。
可替代地或另外地,RFID询问系统可以例如包括一个或多个体佩手持RFID询问系统120c,所述体佩手持RFID询问系统120c包括体佩询问器或读取器140e和体佩天线142l,以询问在第一台或支架104a上和/或在第二台或支架104b上和/或可选地在患者支撑表面102a上的器械和/或供应品110,例如如本文其他地方所讨论的。
可替代地或另外地,RFID询问系统可以例如包括一个或多个盖布或垫136a,每个盖或垫136a均包括一个或多个天线142m,所述天线142m通信地耦接到RFID询问器或读取器140f,以询问在第一台或支架104a上和/或在第二台或支架104b上和/或可选地在患者支撑表面102a上的器械和/或供应品110,例如如本文其他地方所讨论的。
存在/不存在询问系统122包括一个或多个存在/不存在询问器或读取器144以及通信地耦接到存在/不存在询问器或读取器144的一个或多个天线146a-146e。存在/不存在询问器或读取器144可以在例如从大约137kHz到大约160kHz延伸的频率范围内操作。一些天线146a-146d可以位于患者支撑表面102a上使用的盖布、床垫或衬垫134中,提供对患者身体或无菌体积的完全或基本上完全的覆盖。一个或多个天线146e可以是手持的,例如结合为棒148的一部分。手持式天线146e通过有线或无线通信路径,例如经由同轴电缆或其他通信路径,通信地耦接到存在/不存在询问器或读取器144。在患者支撑表面102a上使用的盖布、床垫或衬垫134可以采用美国专利9,136,597中公开的结构和方法。存在/不存在询问系统122可以例如采用美国专利申请公开No.2011/0004276和美国专利申请公开No.2015/0272688中公开的结构和算法。
天线146可以采用各种形式,例如线圈天线、偶极天线和/或缝隙天线。一个或多个天线146的一些部分可以重叠。例如,在天线146是线圈天线的情况下,每个线圈天线均由一个或多个线圈形成,由每个天线的最外面的线圈包围的区域的一部分可以与由相邻天线的最外面的线圈包围的区域的一部分重叠。在这样的实施方案中,相邻天线146可以例如通过一个或多个电绝缘层或基板彼此电绝缘。例如,连续相邻的天线146可以支承在单个基板的相对表面(例如,相对的外表面或多个内表面,或者一个或多个外表面和内表面)上。如下面更详细讨论的那样,天线146可以有利地是射线可透过的,例如由射线可透过的材料(例如,对X射线或伽马射线辐射基本透明)或在所采用的厚度基本上是射线可透过的材料形成。例如,具有200微米或更小厚度的铝的导电迹线足以穿过被认为是射线可透过的X射线。更优选地,具有30微米厚度的铝迹线充分地通过X射线,使得甚至三个线圈的堆叠或重叠部分(组合厚度小于100微米)也可以是射线可透过的。如果放射科医师在通过10kV至120kV X射线机或者优选地结合标准12英寸X射线图像增强器的40KV X射线机产生的X射线中检测不到天线,则天线可被认为是射线可透过的。如果线圈包括匝或绕组并且不被放射科医师在X射线中检测到,则天线可以被认为是射线可透过的。
在一个实现方式中,工作人员(例如,计数护士)可以使用手持RFID询问器140d来询问第一台或支架104a上、在第二台或支架104b上和/或可选地在患者支撑表面102a上的器械和/或供应品110。手持RFID询问器140d可以被设置为“计入”或“扫入”模式或配置,其中手持RFID询问器140d识别每个唯一标识符,所述每个唯一标识符被读取为识别被添加到库存的物品。工作人员(例如计数护士)可以使用相同的手持RFID询问器140d来询问第二桌子或支架104b上的器械和/或供应品110。例如,工作人员(例如计数护士)可以使用手持RFID询问器140d,以随后询问第二台或支架104b上的器械和/或供应品110(例如使用过的或丢弃的手术海绵、纱布和/或衬垫112c)。手持RFID询问器140d可以被设置为“计出”或“扫描出”模式或配置,其中RFID询问器140d识别每个唯一标识符,所述每个唯一标识符被读取为识别从库存中取出或者以其他方式考虑或已经考虑在库存中的状态。手持RFID询问器140d可以被设置为“计出”或“扫描出”模式或配置,其中RFID询问器140d识别每个唯一标识符,所述每个唯一标识符被读取为识别从库存中取出或者考虑在库存中的物品。手持RFID询问器140d可以例如经由一个或多个有线或无线通信信道向计数系统130提供信息(例如,唯一标识符和计入或计出状态)。
在另一个实现方式中,工作人员(例如计数护士)可以使用体佩式手持RFID询问系统120c来询问第一台或支架104a上、在第二台或支架104b上和/或任选地在患者支撑表面102a上的器械和/或供应品110。
如图1中所示并且在图7中更好地示出,体佩手持RFID询问系统120c可包括体佩天线142l和体佩询问器或读取器140e,所述体佩天线142l例如包裹在佩戴在手腕1002上的手镯1000(图7)中或包裹在佩戴在手指1004上的环中。体佩询问器或读取器140e可包括插座1006,以将体佩天线142l可拆卸地通信地耦接到体佩询问器或读取器140e。体佩询问器或读取器140e可以例如具有夹子1008,以允许体佩询问器或读取器140e佩戴在腰带或背心上。体佩询问器或读取器140e可以包括天线1010,以提供与计数系统130(图1)的通信。体佩询问器或读取器140e可包括一个或多个视觉指示器(例如,LED,LCD)1012和/或扬声器1014,所述视觉指示器(例如LED、LCD)1012和/或扬声器1014用于产生视觉警报和听觉警报。
回到图1,体佩询问器或读取器140e可以被设置为“计入”或“扫入”模式或配置,其中体佩询问器或读取器140e识别每个唯一标识符,所述标识符当人员在第一台104a上扫过天线时被读取为识别被添加到库存中的物品。工作人员(例如计数护士)可以使用相同的手持式体佩询问器或读取器140e来询问第二台或支架104b上的器械和/或供应品110。例如,工作人员(例如计数护士)可以使用体佩询问器或读取器140e,以随后询问第二台或者支架104b上的器械和/或供应品110(例如,使用过的或丢弃的手术海绵、纱布和/或衬垫112c)。体佩询问器或读取器140e可以被设置为“计出”或“扫描出”模式或配置,其中体佩询问器或读取器140e识别每个唯一标识符,所述标识符当人员在第一表104a上扫过天线时读取为识别从库存中取出或以其他方式考虑或已经考虑库存中的状态的物品。体佩式询问器或读取器140e可以被设置为“计出”或“扫出”模式或配置,其中体佩式询问器或读取器140e识别每个唯一标识符,所述每个唯一标识符被读取为识别从库存中取出或者考虑在库存中的物品。体佩询问器或读取器140e可以例如经由一个或多个有线或无线通信信道向计数系统130提供信息(例如,唯一标识符和计入或计出状态)。
在进一步的实现方式中,第一台和第二台或支架104a、104b中的每一个均可以支承相应的盖布或垫136a、136b,每个盖子或垫136a、136b均包括通信地耦接到RFID询问器或读取器140f的一个或多个天线142m,142n。第一组基于盖布或基于垫的天线142m可以询问第一台或支架104a上的器械和/或供应品110。RFID询问器140f可以识别每个唯一标识符,所述标识符经由第一组基于盖布或基于垫的天线142被读取为识别被添加到库存中的物品。第二组基于盖布或基于垫的天线142n可以询问第二台或支架104b上的器械和/或供应品110。RFID询问器140f可以识别每个唯一标识符,所述每个唯一标识符经由第二组基于盖布或基于垫的天线142n被读取为识别从库存中取出或考虑的物品。RFID询问器140f可以例如经由一个或多个有线或无线通信信道将信息(例如,唯一标识符和计入或计出状态)提供给计数系统130。
虽然使用两个盖布或垫136a、136b和相关的天线组142m、142n进行说明,但是一些实现方式可以使用单个盖布或垫126a,例如将第一盖布或垫136a从第一台或支架104a移动到第二台或者支架104b。虽然使用两个盖布或垫136a、136b和相关的天线组142m、142n进行说明,但是一些实现方式可以使用单个盖布或垫136a,例如使用第一台或支架104a来初始地计入或扫描入,并且随后使用第一台或支架104a来计出或扫描出器械108和/或供应品110。在这样的实现方式中,询问器或读取器140f可以在“计入”或“扫描入”模式或配置与“计出”或“扫描出”模式或配置之间手动切换。RFID询问器140f可以例如经由一个或多个有线或无线通信信道将信息(例如,唯一标识符和计入或计出状态)提供给计数系统130。
在又一实现方式中,患者支撑结构102的患者支撑表面102a可以支承一个或多个盖布或垫134,每个盖布或垫134包括通信地耦接到RFID询问器或读取器140f的一个或多个天线142o。一组或多组基于盖布或基于垫的天线142o可以询问患者支撑结构102的患者支撑表面102a上的器械和/或供应品110。在这样的实现方式中,询问器或读取器140f可以在“计入”或“扫描入”模式或配置与“计入”或“扫描出”模式或配置之间手动切换。RFID询问器140f可以例如经由一个或多个有线或无线通信信道将信息(例如,唯一标识符和计入或计出状态)提供给计数系统130。
在甚至又一实现方式中,医疗程序环境300可以包括一个或多个无线通信标识询问系统,例如具有相关联的天线142a-142e的一个或多个射频识别(RFID)询问系统120a。天线142可以围绕医疗或临床环境300间隔开,提供医疗或临床环境300的未防护部分的完全或基本完整(例如,85%或更大)的覆盖,并因此称为室内天线。
图2A示出了根据至少一个所示例实现方式的处于密封或闭合配置的一件防护包装400。图2B示出了处于未密封或打开配置的防护包装400,防护包装400的内容物采取手术海绵、纱布和/或衬垫412a-412e(统称为412,图2B中示出了五个)的形式,被从防护包装400中取出。图2C示出了该件防护包装400的一个实现方式的分解图。图2D示出了该件防护包装400的另一实现方式的分解图。
如图所示,该件防护包装400可以采用例如包、外壳或套管的形式。例如,该件防护包装400可以采用导电箔包、外壳或套管的形式,所述导电箔包、外壳或套管针对防护包装400的内容物用作到通信(例如,射频,微波频率)的防护件(例如,法拉第笼)。该件防护包装400可以例如包括铝箔、铜箔或金属化基底,例如金属化的Mylar、可热封的金属化纸聚乙烯和可热封的金属化塑料层压板等。例如,如图2C所示,该件防护包装400可包括一对导电箔层402a、402b,所述导电箔层402a、402b层压到相应的非导电外包装层404a、404b。可替代地,防护包装400可以包括导电网或网格,所述导电网或网格可以层压到或夹在非导电材料404a,404b(例如,塑料层压板、纸聚乙烯和纸)之间。例如,如图2D所示,该件防护包装400可包括一对导电网或网格层403a、403b,所述导电网或网格层403a、403b层压到相应的非导电外包装层404a、404b。
例如,该件防护包装400可以沿着至少一个边缘经由粘合剂或热密封406被封闭。内容物可以有利地在无菌环境中装入并密封在该件防护包装400的内部407(图2B)中。该件防护包装400可包括狭缝、凹口或撕裂线408,所述狭缝、凹口或撕裂线408有助于例如通过撕开而打开。
该件防护包装400可以带有标签410。标签410可以例如包括一个或多条人类可读信息413a、413b(例如,字母数字文本或图例)。标签410可以例如包括一个或多条光学机器可读信息,例如一个或多个机器可读符号414(例如,一维符号或条形码符号,二维符号或矩阵码符号)。人类可读信息413a,413b中的信息和/或编码在机器可读符号414中的信息可以通过名称、数量、制造商和批次和/或批号来识别该件防护包装400的内容物。
该件防护包装400可以支承一个或多个无线通信应答器,例如RFID应答器424和/或哑无线应答器426。RFID应答器和/或哑无线应答器424,426优选地位于该件防护包装400的外部428上或至少位于该件防护包装400的防护层的外部。RFID应答器和/或哑无线应答器424,426可以通过粘合剂保持,或者可以热焊接或RF焊接到该件防护包装400。RFID应答器424可以存储和返回信息,所述信息通过名称或描述(例如,4×4纱布)、数量(例如,10件)、批次和/或批号、制造商、制造日期和/或有效期来识别该件防护包装400的内容物。
内容物,例如吸收性外科手术海绵、纱布和/或衬垫412,可以支承一个或多个无线通信应答器例如RFID应答器430(图2B中仅示出一个)和/或哑无线应答器432(在图2B中仅示出一个)。RFID应答器和/或哑无线应答器430,432可以附接到手术海绵、纱布和/或衬垫412的外表面或内表面(例如,内部折叠表面)。RFID应答器和/或哑无线应答器430,432可以经由粘合剂保持,可以热焊接或RF焊接到手术海绵、纱布和/或衬垫412,通过棉花或其他天然或合成线或纤维缝合到手术海绵、纱布和/或衬垫412,和/或经由一个或多个紧固件(夹子、铆钉、按扣和U形钉)夹紧在手术海绵、纱布和/或衬垫412。美国专利申请公开2014/0303580,美国专利申请序列号15/003,524和美国专利申请序列号15/053,956中公开的结构和技术可用于将RFID应答器和/或哑无线应答器424固定到手术海绵、纱布和/或衬垫412。RFID应答器430可以存储和返回信息,所述信息通过名称、数量、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期来识别防护包装400的内容物。
图3A示出了根据至少一个所示例的实现方式的处于密封或闭合配置的防护手提箱或托盘500。图3B示出了根据至少一个所示例的实现方式的处于未密封或打开配置的防护手提箱或托盘500。图4A示出了根据一个所示例的实施方案的防护手提箱或托盘500的横截面部分。图4B示出了根据另一个所示例的实施方案的防护手提箱或托盘500的横截面部分。
防护手提箱或托盘500包括主体502,所述主题限定内部504(图3A)和开口506,以选择性地提供从防护手提箱或托盘500的外部508到内部504的进入。防护手提箱或托盘500包括可选择性释放或可取出的盖子或盖510,所述盖子或盖510可从密封或闭合配置(图3A)移动到未密封或打开配置(图3B)。盖子或盖510例如可以沿着主体502的唇缘512(图3B)可释放地保持,所述唇缘例如经由压敏粘合剂围绕开口506。
如图3A和3B所示,主体502可以由导电材料形成,所述导电材料例如金属,所述金属例如不锈钢。盖子或盖510可以由导电材料形成,所述导电材料例如金属,所述金属例如不锈钢,或者更优选地是金属箔(例如铝箔、铜箔)或金属化的柔性基板,例如金属化的Mylar、金属化纸聚乙烯、金属化塑料层压板、纸板和纤维板等。当密封或处于关闭配置时,主体502和盖子或盖510的组合(例如,法拉第笼)防护该防护手提箱或托盘500的内容物。盖子或盖510的取出使防护手提箱或托盘500的内容物暴露于询问信号并允许发送响应。
可替代地,如图4A所示,防护手提箱或托盘500的主体502可以例如包括一个或多个导电箔层514,所述导电箔层514层压到相应的非导电外包装层或基底516(例如,塑料、纸板或纤维板)。
可替代地,如图4B所示,防护手提箱或托盘500的主体502可以例如包括一个或多个导电网或网格层518,所述导电网或网格层518层压或包裹在相应的非导电外包装层或基板516(例如,塑料、纸板和纤维板)中。
防护手提箱或托盘500可以例如经由粘合剂关闭或沿至少一个边缘热封。内容物可以有利地在无菌环境中装入并密封在防护手提箱或托盘500的内部504(图3B)中。可替代地,内容物在手提箱或托盘500中时可以例如在经由暴露于伽马辐射和/或加热进行气密密封之后对进行灭菌。防护手提箱或托盘500可以包括拉片520,所述拉片520例如通过从主体释放盖子或盖有助于打开。
防护手提箱或托盘500可以带有标签522(图3A)。标签522可以例如包括一个或多条人类可读信息524a、524b(例如,字母数字文本或图例)。标签522可以例如包括一个或多条光学机器可读信息,所述信息例如一个或多个机器可读符号526(例如,一维符号或条形码符号,二维符号或矩阵码符号)。人类可读信息524a,524b中的信息和/或编码在机器可读符号526中的信息可以通过名称、数量、制造商和批次和/或批号来识别防护手提箱或托盘500的内容物。
防护手提箱或托盘500可以支承一个或多个无线通信应答器,例如RFID应答器528和/或哑无线应答器530。RFID应答器和/或哑无线应答器528、530优选地位于防护手提箱或托盘500的外部428上或至少位于该件防护包装400的防护层的外部。RFID应答器和/或哑无线应答器528、530可以经由粘合剂保持,或者可以热焊接或RF焊接到防护包装400。RFID应答器528可以存储和返回信息,所述信息通过名称或描述(例如,4×4纱布)、数量(例如,10件)、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期来识别防护手提箱或托盘500的内容物。
内容物,例如吸收性手术海绵、纱布和/或衬垫532,可以支承一个或多个无线通信应答器例如RFID应答器534a(图3B中仅示出一个)和/或哑无线应答器536a(图3B中仅示出一个)。RFID应答器和/或哑无线应答器534a,536a可以附接到手术海绵、纱布和/或衬垫532的外表面或内表面(例如,内部折叠表面)。RFID应答器和/或哑无线应答器534a,536a可以经由粘合剂保持,可以热焊接或RF焊接到手术海绵、纱布和/或衬垫532,通过棉花或其他线或纤维缝合到手术海绵、纱布和/或衬垫532,和/或经由一个或多个紧固件(夹子、铆钉、按扣和U形钉)夹到手术海绵、纱布和/或衬垫532。美国专利申请公开2014/0303580中公开的结构和技术可用于将RFID应答器534a和/或哑无线应答器536a固定到手术海绵、纱布和/或衬垫532。RFID应答器534a可以存储和返回信息,所述信息通过名称、数量、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期来识别防护手提箱或托盘500的内容物。
内容物,例如器械540,可以支承一个或多个无线通信应答器例如RFID应答器534b(图32B中仅示出一个)和/或哑无线应答器536b(图3B中仅示出一个)。RFID应答器和/或哑无线应答器534b、536b可以附接到器械540的外表面或内表面(例如,内部折叠表面)。RFID应答器和/或哑无线应答器534b、536b可以通过粘合剂保持,可以是对器械540的焊接,通过丝线或线缝合或系到器械540,和/或经由一个或多个紧固件(夹子、铆钉、按扣和U形钉)夹到器械540。美国专利7,898,420和美国专利8,354931中公开的结构和技术可用于将RFID应答器和/或哑无线应答器534b、536b固定到器械540。
RFID应答器534a、534b可以存储和返回信息,所述信息识别RFID应答器534a、534b所附着的特定物品(例如,吸收性手术海绵、纱布和/或衬垫532和器械540)。例如,该信息可以包括物品(例如,4×4纱布,镊子)的名称或描述、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期。
图5示出了根据至少一个图示的实现方式的垫800、可以放置垫800的台或支架802和RFID询问器804,所述RFID询问器804可通信地耦接到一个或多个天线806a-806d(示出四个,统称为806),所述天线806a-806d物理耦接到或封装在垫800中。
垫800容纳或支承至少一个天线806。优选地,天线806被封装在垫800中,所述垫800可以由非导电或电绝缘材料形成,以防止天线806的无意短路。一个或多个垫800可以定位在台或支架802上或定位在台或支架802中,以定位天线806,从而询问垫800上支承的物品(例如,器械和供应品)。另外,一个或多个垫800可以位于容器(未示出)中或上,以询问容器中的物品(例如器械、供应品)。
垫800可以采用多种形式,并且可以是一次性的,或者可以能够承受多次灭菌循环(例如,化学、热和辐射等)。垫800或其部分可以是电绝缘的。特别是如果预期垫800位于患者和放射成像源之间,则垫800可以是射线可透过的,垫800可以采用具有或不具有合适的盖的常规形式,例如棉、开孔或闭孔泡沫橡胶、橡胶或硅树脂。垫800经由各种紧固件可任选地可拆卸地固定到台或支架802上,所述紧固件例如可以商标商购的系带或钩和环紧固件。
天线806可以采用多种形式,例如环形天线、偶极天线和缝隙天线等。天线806可以构成由垫800支承的导电迹线。例如,天线806可以放在垫800的外表面上或者放在垫800的内部,如图5所示。天线806可以是射线可透过的,例如由射线可透过的材料(例如,对X射线或伽马射线辐射基本上透明)或在所采用的厚度上是基本上射线可透过的材料形成。例如,具有200微米或更小厚度的铝的导电迹线足以穿过被认为是射线可透过的X射线。更优选地,具有30微米厚度的铝迹线充分地通过X射线,使得甚至三个线圈的堆叠或重叠部分(组合厚度小于100微米)也可以是射线可透过的。如果放射科医师在通过10kV至120kV X射线机或者优选地结合标准12英寸X射线图像增强器的40KV X射线机产生的X射线中检测不到天线,则天线可被认为是射线可透过的。如果线圈包括匝或绕组并且不被放射科医师在X射线中检测到,则天线可以被认为是射线可透过的。
垫800可以可选地包括RF防护件808。RF防护件808可以采用多种形式,所述形式提供定向RF防护件。例如,RF防护件808可以包括导电板或金属丝网,以形成部分法拉第笼。这可以用于确保仅询问所选区域。例如,这可以用于确保仅询问与垫800所在的台或支架102、104(图1)相关联的无菌区域。这可以有利地用于确保位于患者体内的应答器不被询问或读取。RF防护件808可以一般是平面的,或者可以具有一个或多个凸起部分,例如直立的外围唇缘或边缘(未示出)。
可替代地,台或支架802或其一部分可以由诸如金属片或金属丝网的金属组成,所述金属用作RF或法拉第防护,因此构成RF防护件,以防护无线电和微波频率。特别地,金属(例如,不锈钢)可以在台或支架802的外表面上,可以是台或支架802中的层,或者可以构成整个台或支架802。因此,垫800本身省略了RF防护件。
导线连接器810a可以提供天线806与RFID询问器或读取器804的互补线连接器810b的通信耦接。导线连接器810a、810b可以具有标准接口(例如,USB连接器),以允许经由其端口之一选择性地耦接和解耦到RFID询问器或读取器804。响应于天线806与RFID询问器或读取器804的耦接,可以加载适当的指令(例如,软件、固件)。例如,可以将指令加载到RFID询问器或读取器804的控制子系统。
RFID询问器或读取器804例如可以是垫800的组成部分,因此称为整体RFID询问器或读取器。
RFID询问器或读取器804可以采用各种形式,但通常包括可以形成为收发器的发射器和/或接收器。发射器和/或接收器通过导电路径通信地耦接到天线806。RFID询问器或读取器804可以被配置为发送询问信号并接收响应信号。RFID询问器或读取器804还可以被配置为解码在响应信号中编码的信息,例如唯一标识无线标识或RFID应答器的唯一标识符,所述响应信号作为对询问信号的响应信号被发射或反向散射。可替代地,RFID询问器或读取器804可以将命令发送到无线标识或RFID应答器,以控制无线标识或RFID应答器的操作。例如,RFID询问器或读取器804可以实现分割算法,以允许读取组中的多个无线标识或RFID应答器。例如,RFID询问器或读取器804可以发送包括命令的询问信号,从而使得被读取的每个无线标识或RFID应答器在一段时间内停止响应,允许其他无线标识或RFID应答器的信号被检测和解码。例如,RFID询问器或读取器804可以在环境中发送询问信号,不止一个无线应答器可以响应。RFID询问器或读取器804通常能够辨别许多响应中的一个响应。一些无线识别或RFID应答器可操作以在响应询问信号之前设置随机延迟时间,促进分离。这防止或减少了在询问信号范围内来自各种无线应答器的响应信号之间的冲突的例子。在分离中,RFID询问器或读取器804可以基于在其响应信号中编码的唯一标识符来唯一地识别一个无线应答器。RFID询问器或读取器804发送信号,所述信号具有唯一标识符并具有用于突出特定无线应答器的命令。虽然许多无线应答器可以接收该信号,但是信号被寻址到的一个无线应答器(例如,经由唯一标识符)将执行该命令。该命令使无线应答器例如在限定的时段内忽略进一步的询问信号。RFID询问器或读取器804可以通过该算法迭代,进而识别和静音其范围内的所有无线应答器。这可以继续,直到例如没有无线应答器在定义时段内对询问信号作出响应或者对询问信号的传输的确定数量的例子作出响应。
图6A示出了根据至少一个所示例的实施方案的具有多个用于医疗或临床程序的供应品902a的第一台或支架900。
第一台或支架900可以采用多种形式中的任何一种,例如器械台、供应台、梅奥支架或台和/或靠背台。各种供应品902a例如在医疗或临床程序的开始时或接近开始时定位在第一台上。与供应品相关联的无线识别或RFID应答器被询问,并且识别信息被读取并输入到数据存储器中,例如,针对特定医疗或临床程序检入库存数据库。可以使用手持天线、体佩天线、室内天线或基于垫的天线来询问无线识别或RFID应答器。
图6B示出了根据至少一个所示例的实施方案的具有多个供应品902b的第一台或支架900,该供应品902b已用于医疗或临床程序。
各种使用过的供应品902b例如在医疗或临床程序的结束处或接近结束时定位在第一台900上。与供应品相关联的无线识别或RFID应答器被询问,并且识别信息被读取并输入到数据存储器中,例如针对特定的医疗或临床程序检查库存数据库。可以使用手持天线、体佩天线、室内天线或基于垫的天线来询问无线识别或RFID应答器。值得注意的是,相同的天线和RFID询问器可用于在第一时间(例如,在医疗或临床程序的开始或接近开始时)和第二时间(例如,在第一时间结束时或接近结束时)询问第一台或支架900上的供应品。
图8A示出了根据至少一个所示实施方式的具有一个或多个天线1102a、1102b、1102c、1102d(示出四个,统称为1102)的套管针1100。
套管针1100可以采用与现有套管针类似或甚至相同的多种形式中的任何一种,其中添加一个或多个天线1102。套管针1100通常具有套管1104,套管1104具有第一或近端1106a和第二或远端1106b。如本文中所使用,术语“远端”是指器械中离使用者较远的部分,而术语“近端”是指器械中更接近使用者的部分。套管1104描绘通过套管1104的管腔1108,套管1104从近端1106a延伸到远端1106b。近端1106a处的第一或近端端口1110a和第二端1106b处的第二或远端端口1110b提供从套管1104或套管针1100的外部进入管腔1108内部的入口。套管针1100通常包括一个或多个密封件1112,例如,在套管1104的近端1106a处或附近。密封件1112允许器械穿过套管1104的管腔1108,同时防止空气从体腔中逸出。套管针1100通常包括闭塞器1124,闭塞器1124可移动地延伸穿过套管1104。例如,闭塞器1124可以在远端1106b处或附近具有刺穿用尖端,其在操作中刺穿、切割或穿透患者的身体组织(例如皮肤),从而允许套管1104穿透身体组织。
至少一个套管针天线1102物理地耦合到套管针1100,例如由套管1104承载,并且定位和定向以提供管腔1108的内部的至少一部分的无线通信覆盖,包括通过套管1104的管腔1108的任何无线通信识别应答器(例如RFID应答器)的覆盖。至少一个套管针天线1102例如可以物理上可释放地或可拆卸地连接到套管针1100。所述至少一个套管针天线1102的范围应该至少在管腔1108的一个横截面上涵盖管腔1108的内部,所述横截面横跨管腔,例如垂直于管腔1108的长轴、主轴或纵轴。该范围可以是发射范围,即由套管针天线1102发射的询问信号的有效范围。该范围可以附加地或替代地是检测范围,即,经由套管针天线1102检测响应信号的有效范围。
每个套管针天线1102包括至少一个导电线圈或带,例如C形带或O形带。带可以例如是弹性的,并且可以由金属(例如弹簧钢)或塑料或其他材料制成。可以采用一个或多个另外的紧固件(例如夹具、螺钉、螺母、螺栓、粘合剂)来将套管针天线1102固定(例如可释放地固定)到套管针1100。从套管针1100释放、分离或移除套管针天线1102允许套管针天线被消毒和重复使用。相反,套管针1100通常是单次使用的一次性物品。尽管有时以单数形式提及,但是一些实施方式可以采用两个或更多个套管针天线1102。每个套管针天线1102可以单独地附接到套管针1100并且可以从套管针1100拆卸,或者可以构成可附接到套管针1100并且可从套管针1100拆卸的单个整体单元。
如图所示,第一套管针天线1102a可以例如与近端端口1110a同心并位于近端端口1110a处或附近。如图所示,第二套管针天线1102b可以与远端端口1110b同心并位于远端端口1110b处或附近。因此,所述至少一个套管针天线1102可包括第一套管针天线1102a,其定位和定向成提供近端端口1110a和穿过近端端口1110a的所有无线通信识别应答器的覆盖,并且至少第二套管针天线1102b定位和定向以提供远端端口1110a和穿过远端端口1110a的所有无线通信识别应答器的覆盖。可选地,第三套管针天线1102c可以例如与近端端口1110a同心并且位于近端端口1110a处或者附件,相对于第一套管针天线1102a纵向间隔开。可选地,第四套管针天线1102d可以例如与远端端口1110b同心并且位于远端端口1110b处或附近,相对于第一套管针天线1102a纵向间隔开。套管针天线1102的纵向间隔可便于确定物体通过套管1104的管腔1108的行进方向。例如,检测经过各个套管针天线的连续通道可以有利地指示物体是从近端向远端移动,还是相反地从远端向近端移动。询问器中的离散电路和/或适当编程的微处理器,或者远离并响应于询问器的输出,可以确定方向,例如基于物体经过一个或多个套管针天线1102而产生的一系列检测事件的定时。可替代地或另外地,离散电路或编程的微处理器可以从响应信号的频率确定方向,例如当物体相对地朝向和远离一个或多个套管针天线1102移动时考虑多普勒频移。
询问器或读取器1114(例如RFID询问器或读取器、哑无线应答器询问器)和相关联的天线1116可以物理地耦合到套管针1100,并且通信地耦合到套管针天线1102。或者,套管针1100可包括一个或多个发射器和相关联的天线,以将套管针天线1102无线通信地耦合到外部询问器或读取器(例如RFID询问器或读取器、哑无线应答器询问器)。或者,套管针1100可包括一个或多个电缆和连接器(例如插头),以将至少一个套管针天线可拆卸地通信地连接到外部询问器或读取器。询问器或读取器1114例如可以物理上可释放地或可拆卸地连接到套管针1100,例如通过一个或多个带、夹具或其他紧固件。从套管针1100释放、分离或移除询问器或读取器1114允许套管针天线被消毒和重复使用。
询问器或读取器1114可操作以使套管针天线1002发出询问信号(例如无线电或微波频率),并检测来自穿过套管1104的管腔的任何暴露的无线通信识别应答器的响应信号,优选地,不检测位于管腔内部的任何无线通信识别应答器。
在一些实施方式中,套管针1100可以是屏蔽的套管针。特别地,套管针1100的套管1104可以保护套管针天线1102免受任何无线通信识别应答器或位于相对于套管针1100的套管1104的管腔1108的内部在外部的其他天线发出的响应信号以及套管1104的管腔1108外部的周围环境中的射频或微波频率噪声的影响。例如,套管针1100的套管1104可以是导电的,例如包括金属,例如不锈钢。
套管针1100可以包括一个或多个开关或传感器,其定位和/或定向成检测一个或多个标记物品的存在或通过,并且通信地耦合以提供触发信号以使询问器或读取器1114使得询问信号发送。开关或传感器可以采用多种形式中的任何一种,例如簧片开关、光学发射器(例如红外LED)和传感器对、机械开关、滑动开关、按钮开关、接触开关、电感式传感器等等。开关或传感器可以固定到套管针1100上,或者可以通过一个或多个带、夹子或其他紧固件可拆卸地或可释放地固定到套管针1100上。从套管针1100释放、拆卸或移除开关或传感器允许开关或传感器被消毒和重复使用。开关或传感器采用有线通信或可包括无线电(例如无线电)以提供无线通信。
图8B示出了根据至少一个所示实施方式的类似于图8A的套管针1100a的一部分,并且包括封装在两个非导电层1122a、1122b之间的RF屏蔽1120。
RF屏蔽1120可包括导电材料,例如金属。RF屏蔽1120可包括导电护套,例如导电材料片,或导电网或栅格。两个非导电层1122a、1122b可以例如包括塑料。两个非导电层1122a、1122b可以各自由彼此不同的材料制成。套管针天线1102(图8A)可以例如被包裹在套管1104的塑料中。
图8C示出了根据至少一个所示实施方式的类似于图8A的套管针1100b的一部分,并且包括衬有由外部非导电层1122形成的内壁的RF屏蔽1120。
RF屏蔽1120可包括导电材料,例如金属。RF屏蔽1120可包括导电护套,例如导电材料片,或导电网或栅格。非导电层1122可以例如包括塑料。
图9示出了根据一个示出的实施方案的计数系统1200和显示器1202。
计数系统1200可以包括外壳1204,所述外壳1204容纳一个或多个微处理器、存储器(例如,RAM,ROM,闪存)、非暂时性计算机或处理器可读存储装置(例如,硬盘驱动器,固态驱动器)和总线(例如,供应品总线,通信总线)。计数系统1200可以包括一个或多个插槽1206或其他插座,以接收计算机或处理器可读介质1208,例如旋转介质(例如,光盘、DVD)、固定介质(例如,闪存卡,安全数字(SD))卡和多媒体(MM)卡。计数系统1200还可以包括一个或多个端口或连接器1210(图9中仅示出一个),以允许各种装置选择性地连接和断开到存在/不存在询问器或读取器1200的控制子系统。该连接可以在计数系统1200与各种连接的装置之间提供通信和/或电力。装置可以采用各种形式,例如一个或多个射频识别(RFID)询问系统120a(图1),一个或多个无线存在/不存在询问系统122(图1),一个或多个计算机或终端128(图1),一个或多个天线142、146(图1),以及能够发送或接收数据和/或指令或能够进行任何其他形式的通信的任何其他装置。这样的端口或连接器1210可以采用各种工业标准端口或连接器的形式,例如通用串行总线端口。虽然作为与连接器或插头1212耦接的物理端口(图9中仅示出一个)示例,但端口1210可以采用一个或多个无线发射器、接收器或收发器的形式。例如,这可以与各种行业标准兼容,例如802.11b、802.11c、802.11n或各种接口可以提供对远程服务的访问,例如因特网或“云”存储,或者提供对其他计数装置的访问。
显示器1202可以是适合于显示信息的任何屏幕或监视器和/或用户界面(例如,图形用户界面)。显示器1202可以例如采用LCD显示面板或CRT显示器的形式。显示器1202可以是独立的单独装置。可替代地,显示器1202可以集成到计数系统1200的外壳1204中。
显示器1202通信地耦接到基于处理器的系统1304(图10)。基于处理器的系统1304(图10)被配置为控制显示器1202上显示的图像。显示器1202可以提供用户界面的全部或一部分,以供最终用户与微处理器、存储器、非暂时性计算机或处理器可读存储装置交互。显示器1202可以采用触摸板显示器的形式,允许终端用户经由图形用户界面1214输入命令或指令,或以其他方式进行选择。可替代地或另外地,可以提供一个或多个其他用户输入装置,例如键盘、小键盘、鼠标、跟踪球、其他指针控制装置或麦克风和语音激活接口。
图形用户界面1214可以包括一个或多个菜单1216。菜单1216可以包括与可以选择的特定功能或操作模式相对应的图标1216a-1216e。可以通过触摸用户界面的适当部分或将光标放置在用户界面的适当部分上来选择特定功能或模式。在响应中,可以例如通过下拉菜单或对话框显示一组相关图标。这可以允许进一步选择或配置特定模式或功能。示例了用于一些示例性功能或操作模式的图标1216a-1216e。检查功能或模式1216a的选择使得计数系统1200在数据库中检入和检出医疗程序相关的器械和供应品。患者功能或模式图标1216b的选择可以允许查看和/或记录或修改患者特定信息。装置功能或模式1216c的选择可以允许终端用户读取由显示器1202上的各种医疗装置产生或收集的信息或数据,例如,血压、心率、温度、血氧水平、呼吸和心电图等。装置功能或模式可以另外地或可替代地允许终端用户经由用户界面配置一件医疗装置的参数。符号读取功能或模式图标1216d的选择可允许使用机器可读符号读取器(图9中未示出),而RFID读取功能或模式图标1216e的选择可允许使用RFID询问器或读取器140(图1)或存在/不存在询问系统122(图1)。
图形用户界面1214可以具有呈现或显示信息的一个或多个窗口或面板1218(仅示出一个)。可以同时显示多个窗口或面板1218,或者可以逐个显示各个窗口或面板1218,例如响应于特定功能或模式的用户选择或特定窗口或面板1218的选择。
图示的窗口或面板1218涉及医疗程序相关的物体计数模式或功能,所述物体计数模式或功能在数据存储器(例如,数据库)中检入和检出存储在至少一个计算机或处理器可读存储器中的医疗程序相关的器械和供应,因此,也称为检查模式或功能。
在计数或检查模式或功能中,计数系统1200确定哪些医疗程序相关的器械108(图1)和供应品110(图1)就在医疗或临床程序开始之前或开始时存在于医疗或或临床环境300的至少一些部分(例如,未防护部分,防护部分)中。计数系统1200还确定哪些医疗程序相关器械108和供应品110在医疗或临床程序结束之前或结束时存在于医疗或临床环境300的至少一些部分(例如,未防护部分、防护部分)中。计数系统1200可以可选地在确定哪些医疗程序相关器械108和供应品110在开始和结束之间的医疗程序期间时时(例如,不时地、时段性地或甚至连续地)存在于医疗或临床环境300的至少一些部分(例如,未防护部分、防护部分)中。计数系统1200可以例如基于由一个或多个RFID询问器或读取器140(图1)从一个或多个RFID应答器读取的唯一标识符来做出这样的确定。
如前所述,RFID询问器或读取器140可以从一个或多个天线146(图1)发送询问信号,以激励、供电或以其他方式使无线通信识别或RFID应答器124b(图1)发送或发出响应信号。一个或多个天线146可以从激励或供电的RFID应答器124b接收响应信号。RFID询问器或读取器140和/或计数系统1200可以解码所接收的响应信号,以确定其中编码的识别信息。RFID询问器或读取器140和/或计数系统1200可以在逻辑上将每个RFID应答器124b与相应的RFID应答器124b物理附接到的物品(例如,器械108,供应品110)相关联。
计数系统1200可以基于识别信息对存在的医疗或临床程序相关器械108和供应品110进行编目。例如,响应信号可以包含存储或硬编码到RFID应答器124b中的唯一标识符。这些唯一标识符可以被映射到关于例如在数据存储器(例如,数据库)中的相应器械108和/或供应品110的信息。可替代地,关于各个器械108和/或供应品110的信息可以存储在应答器中并编码在响应信号中。该信息可包括器械108或供应品110的名称或特性、制造商标识、型号标识、使用日期、翻新日期或重置日期、消毒日期、消毒方法和使用历史等。这样允许在使用之前、期间和之后跟踪器械108和供应品110的跟踪和/或跟踪。
计数系统1200可以以图表1218或其他格式显示与各种器械108和/或供应品110的状态有关的信息。例如,图表1218可以包括条目,例如用于在医疗程序接近开始时存在的每个器械108和供应品110的行1220(图9中仅示出一个)。器械108或供应品110可以由标识符1222标识,所述标识符1222例如非唯一的公认名称或描述。器械108或供应品110的当前状态(例如,输入/输出,存在/不存在)可以由适当的状态指示器1224识别。可选地,与器械108或供应品110相关联的唯一标识符可以由适当的指示器1226识别(例如,由物理地附接到器械108或供应品110的RFID应答器提供的唯一标识符)。可选地,识别器械108或供应品110最后被识别的时间和日期(例如,10月12日上午9:32)的“最后看见”信息可以经由适当的指示器1228提供。可以提供滚动条1230或类似的图形用户界面工具,以允许用户查看大量器械108和供应品110的信息。
计数系统1200可以确定在医疗或临床程序接近开始时或接近结束时存在的医疗或临床程序相关物体之间是否存在差异。如果存在差异和/或如果不存在差异,则计数系统1200可以提供合适的警告或通知1232。虽然作为视觉通知示例,但是可以另外地或替代地提供听觉和/或触觉通知。
图形用户界面1214可以包括一个或多个图标1234(仅示出一个),所述图标1234的用户选择可以引起某些动作。例如,更新图标1234的选择可以使计数系统1200引起医疗或临床程序环境300或其部分的重新扫描或重新询问,以考虑各种与器械108和工具110相关的医疗或临床程序的存在、不存在或位置。
图10和以下讨论提供了合适的处理器系统1304的简要的、一般的描述,其中可以实现各种示例的实施方案以及其他实施方案。处理器系统1304可以例如实现无线存在/不存在询问系统122(图1)。另外地或可替代地,处理器系统1304可以例如实现计数系统130(图1)、1200(图9)。尽管不是必需的,但是将在计算机可执行指令或逻辑的一般上下文中描述实施方案的一些部分,所述计算机可执行指令或逻辑例如由计算机或处理器执行的程序应用程序模块、对象、功能、过程或宏。相关领域的技术人员将理解,所示实施方案以及其他实施方案可以用其他基于计算机或处理器的系统配置来实践,所述系统配置包括手持装置、多处理器系统、基于微处理器或可编程的消费者电子产品、个人计算机(“PC“)、网络PC、微型计算机和大型计算机等。这些实施方案可以在分布式计数环境中实施,在分布式计数环境中任务或模块由基于远程处理器的装置执行,这些装置通过通信网络连接。在分布式计数环境中,程序模块可以位于本地和/或远程存储器存储装置中,例如在云中。网络连接件允许云计数和/或云存储。
处理器系统1304可以采用传统个人计算机(PC)的形式,所述传统个人计算机包括一个或多个处理器1306、系统存储器1308和系统总线1310,所述系统总线1310将包括系统存储器1308的各种系统组件耦接到处理器1306。处理器系统1304及其组件有时将在本文中以单数形式引用,但是这并非旨在将实施方案限制于单个系统或单个组件,因为在某些实施方案中,将存在多于一个系统或其他本地或远程网络计数装置或所涉及的任何组件的多个例子。除非另有说明,否则图10中所示的各种块的结构和操作具有常规设计。结果,这里不需要进一步详细描述这样的块,因为相关领域的技术人员将理解它们。
处理器1306可以是任何逻辑处理器,例如一个或多个中央处理器单元(CPU)、微处理器、数字信号处理器(DSP)、专用集成电路(ASIC)和现场可编程门阵列(FPGA)等。
如申请人的在先申请中所述,处理器1306可以采用软处理器核的形式,例如由XILINX以名称MICROBLAZETM提供的软核处理器核,所述软核处理器核实现包括存储器高速缓存和浮点单元的32位处理器。软核处理器是由互连的FPGA逻辑单元而不是传统的处理器逻辑实现的。处理器内核可以使用称为片上外围总线的32位处理器总线连接到内部FPGA外围设备。XILINX为MICROBLAZETM处理器内核提供的外围设备包括外部存储器接口、定时器和通用I/O。用于创建发送信号,对ADC进行采样以及累积发送应答器返回信号的定制逻辑可以被设计为软处理器核的外围设备。定制逻辑可以是FPGA设计的一部分。
可替代地,处理器1306可以采用完整微处理器的形式。可商购的微处理器的非限制性示例包括但不限于来自美国英特尔公司的80x86或Pentium系列微处理器,来自IBM的PowerPC微处理器,来自Sun Microsystems公司的Sparc微处理器,来自惠普公司的PA-RISC系列微处理器,或来自Motorola公司的68xxx系列微处理器。例如,处理器1306可以采用完整微处理器的形式,例如可从英特尔公司(Intel Corporation)商购的ATOMTM处理器。完整的微处理器可以例如经由一个或多个插件板1364a、1364b(统称为1364,仅示出两个)通信地耦接到多个模拟天线信道,所述插件板1364a、1364b支承相应的FPGA和一个或多个合适的总线。例如,FPGA可以充当协处理器和/或高速缓存。例如,插件板1364可以实现或支承在2007年6月6日提交的美国专利申请序列号11/759,141,2008年5月28日提交的美国临时专利申请序列号61/056,787和2008年8月25日提交的临时专利申请序列号61/091,667美国专利申请中公开的电路,无论是否有变化,该专利申请均通过引用整体并入本文。
系统总线1310可以采用任何已知的总线结构或架构,包括具有存储器控制器的存储器总线、外围总线和本地总线。可以采用相对高带宽的总线架构。例如,可以采用PCIexpressTM或PCIeTM总线架构,而不是ISA总线架构。合适的FPGA可包括来自ATMEL公司的FPGA。这样的FPGA可以有利地具有内置的PCIe总线架构,允许容易的集成。这种方法可以启动更多的I/O端口(例如USB端口),可以提供更多或更好的视频选项,并且可以提供来自模拟天线信道的更快的数据速率,而不是使用ISA总线架构和软处理器核心方法。一些实施方案可以采用用于数据、指令和供应品的单独总线。
系统存储器1308包括只读存储器(“ROM”)1312和随机存取存储器(“RAM”)1314。可以形成ROM 1312的一部分的基本输入/输出系统(“BIOS”)1316例如在启动期间包含有助于在处理器系统1304内的元件之间传送信息的基本例程。
处理器系统1304还包括用于读取和写入磁性硬盘1320的硬盘驱动器1318,用于读取和写入可移动光盘1326的光盘驱动器1322,以及用于读取和写入的可移动磁盘驱动器1324。到可移动磁盘1328。光盘1326可以是CD或DVD等,而可移动磁盘1328可以是磁性软盘或磁盘。硬盘驱动器1318、光盘驱动器1322和可移动磁盘驱动器1324经由系统总线1310与处理器1306通信。硬盘驱动器1318、光盘驱动器1322和可移动磁盘驱动器1324可以包括在这些驱动器和系统总线1310之间耦接的接口或控制器(未示出),如相关领域的技术人员所知的那样。另外地或替代地,处理器系统1304可以包括一个或多个固态驱动器(SSD)。驱动器1318、1322、1324及其相关联的计算机可读介质1320、1326、1328为处理器系统1304提供计算机可读指令、数据结构、程序模块和其他数据的非易失性存储。尽管所描绘的处理器系统1304采用硬盘1320、光盘1326和可移动盘1328,但是相关领域的技术人员将理解,可以采用可以存储计算机可访问的数据的其他类型的计算机可读介质,例如磁带、闪存卡、伯努利磁带、RAM、ROM和智能卡等
程序模块可以存储在系统存储器1308中,例如操作系统1330、一个或多个应用程序1332、其他程序或模块1334、驱动程序1336和程序数据1338。
应用程序1332可以例如包括询问逻辑1332a、检入/检出逻辑1332b、机器可读符号读取逻辑1332c和与操作非读取器装置相关联的另一个其他外围逻辑1332d,所述逻辑在本文中在图10和其他地方分别均称为外围逻辑和外围装置。例如,逻辑1332a-1332d可以存储为一个或多个可执行指令。询问逻辑1332a可以包括逻辑或指令,所述逻辑或命令使天线142(图1)和/或RFID询问器140(图1)发送无线询问信号,接收对询问信号的响应信号,以及在RFID应答器的情况下解码在响应信号中编码的信息,所述信息例如存储在RFID应答器中的唯一标识符。这可以编码询问信号中的信息,例如待在RFID应答器中编码的信息。检入/检出逻辑1332b可以包括用于监视或跟踪各种医疗程序器械和供应的状态的逻辑。这可以例如更新存储在一个或多个计算机或处理器可读存储介质上的数据存储器(例如,数据库)中的信息。这样还可以允许从这样的数据存储器生成查询和检索信息。例如,这可以在医疗程序开始之前或开始时在医疗或临床环境300(图1)的至少未防护部分中存在的每个医疗程序器械或供应的数据库中更新并创建记录或字段。例如,如果从医疗或临床环境300(图1)的至少未防护部分取出医疗程序器械或供应,则这还可以更新数据存储或数据库的相应记录或字段。例如,如果在医疗或临床程序期间医疗器械或供应品再次出现在医疗或临床环境300(图1)的至少未防护部分中,则这还可以更新数据存储器或数据库的相应记录或字段。
如果在医疗或临床环境300(图1)的至少未防护部分中检测到,并且以其他方式将特定器械识别为已检出,则可以采取将特定器械识别为已检入的形式。可以不时地或在结束医疗或临床程序之前执行查询,以确保在医疗或临床程序开始时存在的所有医疗或临床器械和供应品在医疗程序结束时均存在并被考虑。在一些实现方式中,在医疗或临床程序结束时或接近结束时将所有器械和供应品放置在防护部分(例如,防护容器)中,医学或临床环境被询问,以确定没有接收到响应信号。这确保了在接受医疗或临床手术的患者体内不会留下医疗器械或供供应品。
机器可读符号读取逻辑1332c可以允许捕获和解码以机器可读符号编码的信息,所述信息例如条形码符号、区域或矩阵代码符号和/或堆叠代码符号。这种逻辑通常在专用的机器可读符号读取器中找到。外围逻辑1332d可以是加载到或以其他方式存储在计算机或处理器可读存储介质中的任何逻辑。所述外围逻辑1332d允许外围装置的操作,所述外围装置例如作为非读取器类型的装置。例如,外围逻辑1332d可以从一个或多个医疗程序装置(例如,烧灼装置、心肺机、消融系统、麻醉输送装置)或医疗程序传感器(例如,电极、脉搏血氧测量传感器、血压传感器、温度探头和心脏监视器)或其他数据采集装置来收集数据。响应于相应装置与存在/不存在询问器或读取器1360a、1360b的通信耦接,询问逻辑1332a、机器可读符号读取逻辑1332c和/或外围逻辑1332d可被自动加载到一个或多个计算机或处理器可读存储介质中。这可以有利地为各种装置提供即插即用功能。
系统存储器1308还可以包括通信程序1340,所述通信程序1340例如用于允许处理器系统1304访问数据和与其他系统例如用户计数系统交换数据的服务器和/或Web客户端或浏览器、因特网上的网站、公司内部网、外部网或如下所述其他网络。所描绘的实施方案中的通信程序1340是基于标记语言的,例如超文本标记语言(HTML)、可扩展标记语言(XML)或无线标记语言(WML),并且使用标记语言来操作,所述标记语言使用添加到文档的数据的语法分隔字符来表示文档结构或格式化信息。许多服务器和/或Web客户端或浏览器是可商购的,例如从加利福尼亚的Mozilla Corporation和华盛顿的Microsoft可商购的那些。
虽然在图10中示出为存储在系统存储器1308中,但是操作系统1330、应用程序1332、其他程序/模块1334、驱动程序1336、程序数据1338和服务器和/或浏览器1340可以存储在硬盘驱动器1318的硬盘1320、光盘驱动器1322的光盘1326和/或磁盘驱动器1324的磁盘1328上。用户可以通过例如触摸屏或键盘1342和/或诸如鼠标1344的指示装置的输入装置将命令和信息输入到处理器系统1304中。其他输入装置可以包括麦克风、操纵杆、游戏手柄、平板电脑、扫描仪和生物识别扫描装置等。这些和其他输入装置通过诸如通用串行总线(“USB”)接口、火线和/或光学火线接口的耦接到系统总线1310的接口1346连接到处理器1306,虽然可以使用诸如并行端口、游戏端口或无线接口或串行端口的其他接口。监视器1348或其他显示装置经由视频接口1350(例如视频适配器)耦接到系统总线1310。虽然未示出,但是处理器系统1304可以包括其他输出装置例如扬声器、打印机等。
处理器系统1304使用一个或多个逻辑连接件来经由一个或多个通信信道(例如,一个或多个网络1352)与一个或多个远程计算机、服务器和/或装置通信而在联网环境中操作,这些逻辑连接件可以有利于允许计算机进行通信的任何已知方法,所述已知方法例如通过一个或多个LAN和/或WAN,所述LAN和/或WAN例如因特网、内联网、云和/或外联网。这种联网环境在有线和无线企业范围的计算机网络、内联网、外联网和因特网中是众所周知的。其他实施方案包括其他类型的通信网络,所述通信网络包括电信网络、蜂窝网络、寻呼网络和其他移动网络。
当在WAN联网环境中使用时,处理器系统1304可以包括调制解调器或无线热点1354,所述调制解调器或无线热点1354用于通过WAN(例如因特网)建立通信。调制解调器1354在图10中示出为在接口1346与网络1352之间通信链接。另外地或可替代地,可通信地链接到系统总线1310的另一装置(例如网络端口1356)可用于通过网络1352建立通信。
通信链接到系统总线1310的一个或多个接口或端口1358a-1358n(统称为1358,仅示出三个)可用于通过WAN、LAN、并行或串行电缆、AC布线(例如,协议收发器)或无线地(例如,无线电,无线电)建立通信。在一些实施方案中,接口或端口1358可以采用允许经由相应的USB电缆进行通信的USB端口的形式。这可以允许各种装置与处理器系统1304通信。例如,这样可以允许与一个或多个RFID询问器或读取器1360a、机器可读符号读取器1360b(例如,机器可读符号扫描器或成像器)和外围装置1360n(统称为1360,仅示出三个)进行通信耦接。读取器1360a、1360b可以被配置为将预处理的信息发送到处理器系统1304,例如从RFID应答器或光学符号(例如,印刷或刻印标记)读取的标识符。处理器系统1304可以被配置为使用这样的信息。例如,处理器系统1304可以被配置为通过读取器1360a、1360b基于标识符读取器在数据库中检入和检出医疗程序器械和供应品。另外地或可替代地,处理器系统1304可以被配置为控制或以其他方式向读取器1360a、1360b发送指令和/或数据。同样地,处理器系统1304可以被配置为基于从外围装置1360c接收的信息来检入和检出数据库中的医疗程序器械和供应品。另外或可替代地,处理器系统1304可以被配置为控制指令和/或数据或以其他方式将该指令和/或数据发送到外围装置1360c。
一个或多个接口或插槽连接器1362a-1362n(统称为1362,仅示出三个)可以允许插件板1364a、1364b(统称为1364,仅示出两个)通信耦接到处理器系统1304。例如,每个天线1366a、1366b可以存在一个插件板1362(统称为1366,仅示出两个),天线1366和插件板1364中的每一个均构成单独的信道。槽连接器1362可以允许扩展或与不同的天线配置一起使用。插件板1364可以各自支承一个或多个电路(例如,模拟和/或数字电路组件),所述电路被配置为从相应的天线1366发送询问信号,并监视天线1366以响应询问信号。例如,插件板1364可以实现或支承在2007年6月6日提交的美国专利申请序列号11/759,141,2008年5月28日提交的美国临时专利申请序列号61/056,787和2008年8月25日提交的临时专利申请序列号61/091,667美国专利申请中公开的电路,无论是否有变化,该专利申请均通过引用整体并入本文。处理器系统1304可以响应于插件板1364例如以类似于USB装置耦接到计算机系统的方式被耦接到接口或插槽连接器1362而自动识别和配置。
处理器系统1304可以包括一个或多个同步电路或逻辑(未示出),所述同步电路或逻辑被配置为控制和同步各种插件板1364的操作。同步电路或逻辑可以被配置为使得插件板1364中的一个从第一天线发送询问信号,并且使一个或多个其他插件板1364监视由应答器对询问信号的响应。例如,同步电路或逻辑可以使插件板1364针对对询问信号的响应来监视所有天线1366。可替代地,同步电路或逻辑可以使插件板1364具有所有天线1366,除了针对响应而发送最近询问信号监视器的天线之外。这可以有利地允许比以另外方式可能的监视更早地进行监视,因为这样可以避免在针对响应进行监视之前在发送之后允许天线返回到静止状态的需要。同步电路或逻辑可以使插件板1364同步,以连续地使各种天线发送,例如从在一端的天线开始并且以定义的顺序从每个天线连续发送。作为另一替代方案,同步电路或逻辑可以使插件板1364同步,以使询问信号从总天线组的次组进行传输。虽然作为可拆卸地耦接到处理器系统1304示例出,但插件板1364可以是其一体的整体部分。例如,各种天线可以由集成在信号电路板中的相应电路控制。可替代地,各种天线可以由单个电路控制。虽然描述了顺序询问,但是一些实现方式可以采用并行询问。无论是采用顺序询问还是并行询问,处理器系统1304均可以采用信息的串行或并行处理。
在联网环境中,程序模块,应用程序或数据或其部分可以存储在服务器计数系统(未示出)中或云中。相关领域的技术人员将认识到,
图10中所示的网络连接件仅是在计算机之间建立通信的方式的一些实施例,可以使用(包括无线地使用)的其他连接件。
为方便起见,处理器1306、系统存储器1308、网络端口1356、接口1346、接口或端口1358和连接器插槽1362被示例为经由系统总线1310彼此通信地耦接,从而提供上述组件之间的连接。在处理器系统1304的可替代实施方案中,上述组件可以以与图10中所示不同的方式通信地耦接。例如,上述组件中的一个或多个可以经由中间组件(未示出)直接耦接到其他组件,或者可以彼此耦接。在一些实施方案中,省略系统总线1310,并且使用合适的连接将组件彼此直接耦接。
图11A-11B示出了根据一个示出的实施方案的操作医疗程序物体计数系统以计数、跟踪或监视医疗程序器械和供应品的方法2000。例如,方法2000可以通过图8A、8B和8C的结构来实现,其采用与套管针或其他医疗或临床手术器械相关联的RFID询问器或读取器。
方法2000可以用作独立方法,或者可以与本文描述的各种其他方或者甚至其部分一起使用。
方法2000开始于2002处,例如在一个或多个组件(例如,计数系统、RFID询问器或读取器和存在/不存在询问器或读取器)的通电时,在一些调用程序、例程、子程序或功能调用时,或者例如响应于经由合适的运动传感器(例如,单轴或多轴加速度计)运动的检测时。或者,该方法可以响应于检测到例如通过管腔的入口或近端端口进入套管针的物品(例如器械或供应品)而开始。
在2012,至少在第一时期期间,RFID询问系统的一个或多个套管针RFID天线发射RFID询问信号,所述RFID询问信号具有覆盖套管针或套管的管腔的至少一部分内部的范围。RFID询问信号通常在第一频率范围(例如UHF)中,其通常是比哑无线应答器的询问信号的频率相对更高的频率。这可以通过RFID询问器的自主控制自动发生,或者可选地通过人员对RFID询问器的手动操作(例如激活开关或触发器)进行。通常,RFID询问系统将通过多个相关的套管针RFID天线发射RFID询问信号,例如定位和/或定向在管腔的入口或近端处或附近和/或定位和/或定向在或靠近管腔的出口或远端的,以提供套管针管腔的一部分内部的有限覆盖。在至少一些实施方式中,当器械或供应品穿过管腔的一部分(例如环形部分)时,例如入口或近端端口和/或出口或远端端口,可以发生询问。在至少一些实施方式中,这可以通过RFID询问系统的相应套管针RFID天线(例如一个接一个)传递器械和供应品来实现。例如,第一时段可以是医疗或临床程序开始时或接近开始时。
在2014,在第一时段期间,一个或多个RFID询问器或读取器检测从套管针的管腔中或通过套管针的管腔中的无线识别应答器返回的RFID响应信号。
在2016,一个或多个RFID询问器或读取器基于在第一时段期间检测到的RFID响应信号识别套管针的管腔中或穿过套管针的管腔的无线识别应答器。
在2018,RFID询问器或读取器或计数系统基于在第一时段期间检测到的各种RFID响应信号,例如响应于来自一个或多个RFID读取器或读取器接的信息的接收,将每个器械和/或供应品的物品条目添加(例如,自动计入)到库存。例如,计数系统可以更新与其物理上相关联的特定器械、供应品或RFID应答器相关联或相对应的记录的字段。库存可以在本地或远程地被维护。
例如计数系统可以逐项列出通过近端端口(例如入口,靠近用户)进入套管针腔的无线通信识别应答器和/或相关物品中的每一个。例如计数系统可以逐项列出通过近端端口离开套管针腔的无线通信识别应答器和/或相关物品中的每一个。例如计数系统可以逐项列出通过远端端口(例如出口,用户远端)进入套管针腔的无线通信识别应答器和/或相关物品中的每一个。例如计数系统可以逐项列出通过远端端口(例如出口、靠近患者和闭塞器)离开套管针腔的无线通信识别应答器和/或相关物品中的每一个。
在2040,RFID询问系统或计数系统可以基于检测到的响应信号确定进入套管管腔的物品总数的第一计数。
在2042,RFID询问系统或计数系统可以基于检测到的响应信号确定离开套管管腔的物品总数的第二计数。
在2047,RFID询问系统或计数系统可以将经由近端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由近端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
在2049,RFID询问系统或计数系统可以响应于经由近端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由近端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表的比较的差异,使通知被提供。例如,通知可以采取视觉警报和/或听觉警报的形式。这可以经由显示监视器、扬声器和/或抬头或头戴装置提供,所述抬头或头戴装置例如虚拟现实或增强现实头戴装置。
在2051,RFID询问系统或计数系统可以将经由远端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由远端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
在2053,RFID询问系统或计数系统可以响应于经由远端端口进入套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由远端端口离开套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表的比较的差异,使通知被提供。例如,通知可以采取视觉警报和/或听觉警报的形式。这可以经由显示监视器、扬声器和/或抬头或头戴装置提供,所述抬头或头戴装置例如虚拟现实或增强现实头戴装置。
可选地,在2096,计数系统可以生成表示逐项列表的时间和日期的时间和日期戳。
可选地,在2098处,计数系统或一些其他组件以防篡改形式存储与库存相关联的时间和日期戳。例如,计数系统可以基于计数和库存以及时间和日期戳生成散列,并存储该散列,允许稍后由授权方验证。
方法2000终止于2099,例如直到再次被调用。在一些实施方式中,方法2000可以重复执行,甚至连续执行,或者时段性地或非时段性地执行。方法2000可以例如经由多线程处理器实现为多个线程。
图12是示出根据至少一个实现方式的医疗或临床环境中的工作流程或操作方法的流程图,例如作为图11A-11B的工作流程或方法2000的一部分。
方法2100开始于2102。在2104处,RFID询问系统或计数系统基于检测到的响应信号确定经由近端端口(例如入口、靠近用户)进入套管管腔的物品总数的第一计数。例如,定位在近端端口处或附近的第一天线的范围可以被限制为在近端端口处或附近覆盖管腔的内部容积,而不也在近端端口处或附近覆盖管腔的内部容积。在一些实施方式中,可以采用两个间隔开的天线(例如1002a和1002c;1002b和1002d;1002a和1002b)来检测物品和相关联的RFID应答器在套管针中的相对行进方向。例如,RFID询问系统或计数系统可以基于两个天线的每个对给定RFID应答器的定时或检测顺序来确定物品和相关RFID应答器的方向(例如经由近端端口的进入或出口)。因此,如果在相对下游的一个天线检测到之前,相对上游的(即流动方向是从入口或近端端口朝向出口或远端端口)第一天线检测到给定的RFID应答器,则该物品和相关联的RFID沿着套管针的管腔沿第一方向通过(例如前进)。相反,如果在由相对上游的一个天线检测之前由相对下游的一个天线检测到给定的RFID应答器,则该物品和相关的RFID在第二方向上通过(例如撤回)。在一些实施方式中,两个天线可位于套管针或管腔的相应末端处或附近。在一些实施方式中,两个紧密间隔的天线可以定位在近端端口处或附近,这些天线中的每一个彼此相对地间隔开。附加地或替代地,在一些实施方式中,两个紧密间隔的天线可以定位在远端端口处或附近,这些天线中的每一个彼此相对地间隔开。
在2106处,RFID询问系统或计数系统基于检测到的响应信号确定经由近端端口离开套管管腔的物品总数的第二计数。
在2108处,RFID询问系统或计数系统基于检测到的响应信号确定经由远端端口(例如出口、邻近患者和闭孔器)进入套管管腔的物品总数的第三计数。例如,定位在远端端口处或附近的第二天线的范围可以被限制为在远端端口处或附近覆盖管腔的内部容积,而不也在近端端口处或附近覆盖管腔的内部容积。
在2110处,RFID询问系统或计数系统基于检测到的响应信号确定经由远端端口离开套管管腔的物品总数的第四计数。
方法2100在2199处终止,例如直到再次被调用。在一些实施方式中,方法2100可以重复执行,甚至连续执行,或者时段性地或非时段性地执行。方法2100可以例如经由多线程处理器实现为多个线程。
用于标记医疗程序相关物体的应答器可以采用多种形式。能够经受灭菌程序的应答器将是特别有利的。保持信息或数据例如唯一的标识符,并且基本上抗伽马射线并且能够承受通常与消毒相关的相对高的温度的永久存储器型RFID应答器,可以由天线、无源功率或反向散射电路和永久存储器电路,所述永久存储器电路通信地耦接到天线,并且经由无源功率或反向散射电路供电,以响应于从询问信号导出的功率来发送永久存储器的内容。永久存储器电路可以有利地采用该形式,或者可以包含在美国专利7609538、7471541、7269047、7042722、7031209、6992925、6972986、6956258、6940751、6898116、6856540、6822888、6798693、6791891、6777757、6766960、6700151、6671040、6667902和6,650,143中一个或多个中描述的永久存储器电路的方面,所有这些都通过引用以其整体并入本文,程度为其与本详细描述的其他部分不矛盾。申请人已经认识到,这种永久存储器电路可以抵抗伽马射线辐射,化学物质(例如,过氧化物)和/或高温,因此可以特别适合用于制造应答器,用于标记将承受杀菌的极端情况的物体。永久存储器型应答器可包括壳、壳体或封装物。这种永久性记忆应答器对于标记纱布或海绵特别有用。这种应答器可以以任何各种方式连接到医疗程序相关的物体上,包括缝到、缝入、通过粘合剂或热或RF焊接粘合、铆接和通过按扣和钉合系紧等。
各种结构被称为防护,其至少防护了无线应答器和相关询问器工作的频率范围或波长范围内的某些无线电频率或波长和/或微波频率或波长,即,询问器发送的询问信号的频率范围或波长范围和/或无线应答器返回的响应信号的频率范围或波长范围。该防护可以是法拉第笼,其充分衰减电磁信号以防止询问器与无线应答器之间的通信。该防护(例如,法拉第笼)可包括具有足够的导电性、厚度和几何形状的导电材料(例如,铝、铜、银、金和低碳钢)的片和/或网,在特定波长或感兴趣的频率范围内(例如,125kHz,13.5MHz,900MHz和3.5-5.8MHz)引起衰减(例如,以经由镀银尼龙织物的50dB、60dB减少,经由铝箔的85dB减少;经由0.12mm厚的Mu铜箔的120dB减少)。在采用网格的情况下,网格的孔或孔口应具有比待停止的信号的波长(即询问信号和/或响应信号)小得多(例如1/4波长)的特征尺寸。
所示实施方案的以上描述(包括摘要中所描述的内容)并非旨在穷举或将实施方案限制为所公开的精确形式。尽管出于说明性目的在本文中描述了特定实施方案和示例,但是可以在不脱离本公开的精神和范围的情况下进行各种等同修改,如相关领域的技术人员将认识到的。本文提供的各种实施方案的教导可以应用于其他应答器和询问和检测系统,不一定是上面概述的示例性外科手术物体应答器以及询问和检测系统。
又例如,本文描述的许多实施方案使用多个天线执行对应答器标记物体的询问和检测。连续的天线可以用于发送询问信号,而该两个或更多个天线被监视,以响应询问信号。这可以提供优于更传统方法的显着优点,例如在患者身上采用天线(例如,扫描)的运动(例如,扫描)的基于运动的方法。例如,这允许到应答器的发送和接收路径彼此不同(例如,发送路径是从第一天线到应答器,而接收路径是从应答器到第二天线)。因此,可以在许多配置中缩短到应答器的路径长度,从而改善信号。例如,当使用单个天线既发送询问信号又接收对询问信号的响应时,接收信号的功率等于输入功率的大约第6个根。然而,当使用多个天线在同一区域上发送和接收时,一个方向上的询问路径长度可能更短。另一个优点是所有扫描时间均可以被平均,允许更长的噪声时间平均(例如,10秒),而不是基于运动的扫描,其中积分时间可能是有限的(例如,每个样本约0.25秒)。更进一步地,可以采用在多个天线上测量的噪声样本的代表值来确定待从噪声加上在一个天线处接收的信号中去除的噪声,从而有利地降低噪声基底和/或增加范围或性能。因此,各种公开的实施方案可以提供明显更好的性能。
虽然一般地以套管针的形式讨论,但是本文的各种教导可以应用于其他器械,例如具有通道或具有管状体(例如圆柱形、矩形和/或六边形管)的其他医疗器械,例如注射器。
虽然一般地根据无源无线应答器进行讨论,无源无线应答器需要询问信号以将电能导出到电力操作,例如反向散射响应信号,但这对于所有实施方式都不是必需的。例如,一些实施方式可以采用具有板载可消耗电源(例如化学电池)的有源应答器,其可以在没有任何外部刺激(例如询问信号)的情况下不时地(例如周期性地)发射信号。即使有源无线应答器所附着的物体未投入使用数年,这样的实施方式当然受制于能够长时间操作的电源。因此,大多数实现方式将采用无源无线应答器,并因此采用询问信号。
在一些实施方案中,可以在控制台中采用基于高速LINUX的微处理器。在一些实施方案中,LCD触摸屏可以用作用户界面装置。一些实施方案可以包括用于新应用的更新就绪软件映像。这可以便于在检测到新装置时自动加载指令。RF读取可以经由位于各种护理站的天线和独立的手持RFID读取器和/或经由定位以询问身体的全部或部分的天线来使用手持棒执行。可以维护PDR日志。可以以各种方式卸载信息,例如记忆棒、无线数据传输或打印机。可选的监视器可以耦接到存在/不存在询问器或读取器,以显示视频或其他图像。在一些实施方案中,一个或多个机器可读符号读取器可以耦接到存在/不存在询问器或读取器,以读取机器可读符号并将读取数据传输到控制台。在一些实施方案中,读取或扫描装置(例如,手持式天线、手持式RFID读取器、机器可读符号读取器、各种台和支架或护理站上的读取器物品的天线位置)可以是USB装置,所述USB装置当通信地耦接到存在/不存在询问器或读取器时自动上载计数或或到存在/不存在询问器或读取器的核算指令(例如,软件)。读取或扫描装置可适合例如经由放置在盖布下或以其他方式覆盖或已经过消毒(例如,高压灭菌)与无菌技术一起使用。读取器或扫描装置可以是适用于询问RFID应答器的天线或适用于询问RFID应答器的读取器。这可以结合在垫、盘子、托盘或包装线圈设备中。这可以用作检入和/检出设备,以确保在医疗程序环境中管理或核算物体。合适的天线可以是线圈,所述线圈能够在护士管理区域(例如,器械或供应品台或支架)的特定部分上以随机取向读取物体。
又例如,前面的详细描述经由框图、示意图和实施例的使用阐述了装置和/或过程的各种实施方案。在这样的框图、示意图和实施例包含一个或多个功能和/或操作的情况下,本领域技术人员将理解,可以通过各种硬件、软件、固件或其实际上任何组合单独地和/或共同地实现这样的框图、流程图或实施例内的每个功能和/或操作。在一个实施方案中,本主题可以经由专用集成电路(ASIC)来实现。然而,本领域技术人员将认识到,本文公开的实施方案作为在一个或多个计算机上运行的一个或多个计算机程序,例如,作为在一个或多个计算机系统上运行的一个或多个程序、作为在一个或多个控制器(例如,微控制器)上运行的一个或多个程序、作为在一个或多个处理器(例如,微处理器)上运行的一个或多个程序、作为固件或实际上作为其任何组合可以全部或部分等效地在标准集成电路实现,根据本公开内容,设计电路和/或为软件和/或固件编写代码将完全在本领域普通技术人员的技能范围内。
描述了各种示例性方法或过程。注意,这些示例性方法或过程可以包括附加动作和/或可以省略一些动作。在一些实现方式中,各种示例性方法或过程的动作可以以不同的顺序执行和/或一些动作可以同时执行或实施。
另外,本领域技术人员将理解,本文所教导的机制能够以各种形式作为程序产品分发,并且说明性实施方案同样适用,而不管使用来实际上进行分配的物理信号支承介质的特定类型如何。信号支承介质的示例包括但不限于以下:可记录型介质,所述可记录型介质例如软盘、硬盘驱动器、CD ROM、数字磁带和计算机存储器。
可以组合上述各种实施方案以提供进一步的实施方案。在与本说明书不一致的范围内,所有美国专利、美国专利申请公开、美国专利申请、外国专利、外国专利申请和非专利出版物均共同被本专利申请拥有并在本说明书中提及和/或列出在申请数据表中,所述申请数据表中包括:于2000年2月22日发布的美国专利6,026,818;2004年12月16日公布的美国专利公开号US 2004/0250819;于2014年4月29日发布的美国专利8,710,957;于2011年3月1日发布的美国专利7,898,420;于2010年4月13日发布的美国专利7,696,877;于2013年1月22日发布的美国专利8,358,212;于2012年2月7日发布的美国专利8,111,162;于2013年1月15日发布的美国专利8,354,931;于2010年5月6日发布的美国专利公开号US2010/0108079;于2010年5月6日发布的美国专利公开号US2010/0109848;于2011年1月6日发布的美国专利公开号US2011/0004276;于2011年7月28日发布的美国专利公开号US2011/0181394;于2013年1月17日发布的美国专利公开号US2013/0016021;于2015年10月8日发布的PCT专利公开号WO2015/152975;于2015年4月6日提交的美国临时专利申请序列号62/143,726;于2015年6月19日提交的美国临时专利申请序列号62/182,294;于2015年5月20日提交的美国临时专利申请序列号62/164,412;于2014年10月24日提交的美国非临时专利申请14/523,089;于2014年7月9日提交的美国非临时专利申请14/327,208;于2016年1月21日提交的美国非临时专利申请15/003,515;于2016年1月21日提交的美国非临时专利申请15/003,524;于2016年2月24日提交的美国非临时专利申请号15/052,125;于2016年2月25日提交的美国非临时专利申请号15/053,965;2016年7月11日提交的标题为“METHOD ANDAPPARATUS TO ACCOUNT FOR TRANSPONDER TAGGED OBJECTS USED DURING CLINICALPROCEDURES,EMPLOYING A SHIELDED RECEPTACLE”的美国临时专利申请序列号62/360,864;于2016年7月11日提交的标题为“METHOD AND APPARATUS TO ACCOUNT FORTRANSPONDER TAGGED OBJECTS USED DURING CLINICAL PROCEDURES EMPLOYING ASHIELDED RECEPTACLE WITH ANTENNA”的美国临时专利申请序列号62/360866;于2016年7月11日提交的标题为“METHOD AND APPARATUS TO ACCOUNT FOR TRANSPONDER TAGGEDOBJECTS USED DURING CLINICAL PROCEDURES,FOR EXAMPLE INCLUDING COUNTIN AND/ORCOUNT OUT AND PRESENCE DETECTION”的美国临时专利申请序列号62/360,869,通过引用各自整体结合到本文中。如果需要,可以修改实施方案的各方面,以采用各种专利、申请和出版物的系统、电路和概念,从而提供更进一步的实施方案。
根据以上详细描述,可以对实施方案进行这些和其他改变。通常,在以下权利要求中,所使用的术语不应被解释为将权利要求限制于说明书和权利要求中公开的特定实施方案,而是应该被解释为包括所有可能的实施方案以及这样权利要求授权的等同物的全部范围。因此,权利要求不受本公开的限制。

Claims (56)

1.一种用于临床环境的装置,所述装置包括:
套管针,所述套管针具有套管,所述套管具有近端和远端,所述套管描绘通过其中从近端延伸到远端的管腔,在近端具有近端端口,其提供从所述套管的外部进入所述管腔内部的入口,并且在远端具有远端端口,其提供从所述套管的外部进入所述管腔内部的入口;和
至少一个套管针天线,所述至少一个套管针天线物理地耦合到所述套管针并定位和定向成提供所述管腔的内部的至少一部分以及穿过所述套管的管腔的任何无线通信应答器的无线通信覆盖。
2.根据权利要求1所述的装置,其包括:
询问器,其通信地耦合到所述至少一个套管针天线并且可操作以使所述至少一个套管针天线发射无线电或微波频率能量询问信号中的至少一个并检测来自穿过所述套管的管腔的任何暴露的无线通信应答器的响应信号。
3.根据权利要求2所述的装置,其中所述至少一个套管针天线经由至少一个电缆通信地耦合至所述询问器。
4.根据权利要求2所述的装置,其中所述至少一个套管针天线经由至少一个电缆和插头通信地可拆卸地耦合至所述询问器。
5.根据权利要求1所述的装置,其中所述套管针的所述套管保护所述至少一个套管针天线免受套管针外部中的任何无线通信应答器发出的响应信号的影响。
6.根据权利要求1所述的装置,其中所述套管针天线包括至少一个导电线圈,其与所述近端或远端端口或管腔中的至少一个同心。
7.根据权利要求6所述的装置,其中所述套管针的所述套管包括金属。
8.根据权利要求7所述的装置,其中所述套管针天线包括电绝缘护套,其将所述套管针天线与所述套管电绝缘。
9.根据权利要求6所述的装置,其中所述套管针的所述套管包括塑料。
10.根据权利要求7所述的装置,其中所述套管针天线封装在所述套管的塑料中。
11.根据权利要求1所述的装置,其中所述至少一个套管针天线定位和定向成提供所述套管的管腔的整个内部以及所述套管的管腔内部中的所有无线通信应答器的覆盖。
12.根据权利要求1所述的装置,其中所述至少一个套管针天线定位和定向成提供近端端口以及穿过近端端口的所有无线通信应答器的覆盖。
13.根据权利要求1所述的装置,其中所述至少一个套管针天线定位和定向成提供远端端口以及穿过远端端口的所有无线通信应答器的覆盖。
14.根据权利要求1所述的装置,其中所述至少一个套管针天线包括第一套管针天线,其定位和定向成提供近端端口和穿过近端端口的所有无线通信应答器的覆盖,并且至少第二套管针天线定位和定向以提供远端端口和穿过远端端口的所有无线通信应答器的覆盖。
15.根据权利要求1至14中任一项所述的装置,其中所述询问器可包括至少一个射频识别(RFID)询问器,其通信地耦合到所述至少一个套管针天线并且可操作以使所述至少一个套管针天线发射无线电或微波频率能量询问信号中的至少一个并检测来自所述管腔的内部的任何无线通信识别应答器的响应信号,而不检测在所述管腔外部的任何无线通信识别应答器。
16.根据权利要求15所述的装置,其中所述至少一个RFID询问器包括:
至少一个处理器,所述至少一个处理器通信地耦合到所述至少一个询问器;和
至少一个非暂时性处理器可读介质,其存储处理器可执行指令或数据中的至少一个,其执行使得所述至少一个处理器:
存储穿过所述管腔的内部的至少一部分的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表。
17.根据权利要求15所述的装置,其中所述至少一个RFID询问器包括:
至少一个处理器,所述至少一个处理器通信地耦合到所述至少一个询问器;和
至少一个非暂时性处理器可读介质,其存储处理器可执行指令或数据中的至少一个,其执行使得所述至少一个处理器:
逐项列出通过所述近端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器;和
逐项列出通过所述近端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器。
18.根据权利要求17所述的装置,其中处理器可执行指令或数据中的所述至少一个的执行还使得所述至少一个处理器:
将经由近端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表与经由近端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
19.根据权利要求15所述的装置,其中所述至少一个RFID询问器包括:
至少一个处理器,所述至少一个处理器通信地耦合到所述至少一个询问器;和
至少一个非暂时性处理器可读介质,其存储处理器可执行指令或数据中的至少一个,其执行使得所述至少一个处理器:
逐项列出通过所述远端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器;和
逐项列出通过所述远端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器。
20.根据权利要求19所述的装置,其中处理器可执行指令或数据中的所述至少一个的执行还使得所述至少一个处理器:
将经由远端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表与经由远端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
21.根据权利要求1至14中任一项所述的设备,其中所述套管针还包括位于至少靠近近端的密封件和移动地延伸通过所述套管的具有位于远端附近的刺穿用尖端的闭塞器。
22.根据权利要求1至14中任一项所述的装置,其中所述近端端口的大小和尺寸适于接收一次性纱布片,每片一次性纱布用相应的哑无线通信应答器标记,所述哑无线通信应答器不存储任何唯一标识符,也不提供任何唯一标识符。
23.根据权利要求1至14中任一项所述的装置,其中所述近端端口的大小和尺寸适于接收一次性纱布片,每片一次性纱布用相应的射频识别(RFID)无线通信识别应答器标记。
24.一种装置的操作方法,所述装置包括套管针,所述套管针具有套管,所述套管具有管腔,所述管腔具有在所述管腔的近端处的近端端口和在所述管腔的远端处的远端端口,至少一个套管针天线,以及通信地耦合到所述至少一个套管针天线的至少一个询问器,所述包括:
通过所述询问器使所述至少一个套管针天线发出至少一个询问信号,所述询问信号具有覆盖所述套管管腔的至少一部分内部的范围;
通过所述询问器检测对所述至少一个询问信号的任何响应信号,所述响应信号从所述套管针的管腔的所述部分中的任何无线通信识别应答器返回;
基于检测到的响应信号,由所述询问器识别所述套管针的管腔内壁的所述部分中的多个无线通信识别应答器中的每一个;和
存储信息至至少一个非暂时性处理器可读介质,所述信息识别无线通信标识应答器或物理上与通过所述管腔的至少一部分内部的各个无线通信标识应答器物理地相关联的物品中的每一个。
25.根据权利要求24所述的方法,其中存储识别无线通信标识应答器或物理上与通过所述管腔的至少一部分内部的各个无线通信标识应答器物理地相关联的物品中的每一个的信息可以包括存储穿过所述管腔的内部的至少一部分的每个无线通信标识应答器的逐项列表,其包括:
26.根据权利要求25所述的方法,其中存储穿过所述管腔的内部的至少一部分的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表包括:
逐项列出通过所述近端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器;和
逐项列出通过所述近端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器。
27.根据权利要求26所述的方法,进一步包括:
将经由近端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表与经由近端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
28.根据权利要求27所述的方法,进一步包括:
响应于经由近端端口离开所述套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由近端端口进入所述套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表的比较的差异,使通知被提供。
29.根据权利要求25所述的方法,其中存储穿过所述管腔的内部的至少一部分的每个所述无线标识应答器的逐项列表包括:
逐项列出通过所述远端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器;和
逐项列出通过所述远端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信识别应答器。
30.根据权利要求29所述的方法,进一步包括:
将经由远端端口进入所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表与经由远端端口离开所述套管针的管腔的每个所述无线通信标识应答器的逐项列表进行比较。
31.根据权利要求30所述的方法,进一步包括:
响应于经由远端端口进入所述套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表与经由远端端口离开所述套管针的管腔的每个无线通信标识应答器的逐项列表的比较的差异,使得提供通知。
32.根据权利要求25所述的方法,进一步包括:
生成表示所述逐项列表的时间和日期的时间和日期戳;和
存储与所述逐项列表逻辑关联的生成的时间和日期戳。
33.根据权利要求24所述的方法,进一步包括:
响应于识别进入和离开所述套管的无线应答器的身份之间存在差异而使得提供警报。
34.根据权利要求24所述的方法,进一步包括:
由至少一个处理器基于检测到的响应信号确定进入所述套管的管腔的物品总数的第一计数;和
由所述至少一个处理器基于检测到的响应信号确定离开所述套管的管腔的物品总数的第二计数。
35.根据权利要求24所述的方法,进一步包括:
由至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由近端端口进入所述套管的管腔的物品总数的第一计数;和
由所述至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由近端端口离开所述套管的管腔的物品总数的第二计数。
36.根据权利要求24所述的方法,进一步包括:
由至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由远端端口进入所述套管的管腔的物品总数的第一计数;和
由所述至少一个处理器基于检测到的响应信号确定经由远端端口离开所述套管的管腔的物品总数的第二计数。
37.一种用于临床环境的制品,所述制品包括:
套管,所述套管具有近端和远端,所述套管描绘通过其中从近端延伸到远端的管腔,在近端具有近端端口,其提供从所述套管的外部进入所述管腔内部的入口,并且在远端具有远端端口,其提供从所述套管的外部进入所述管腔内部的入口;和
至少第一套管针天线,所述第一套管针天线物理地耦合到套管并定位和定向以提供管腔内部的至少一部分以及穿过套管的管腔的任何无线通信识别应答器的无线通信覆盖。
38.根据权利要求37所述的制品,其还包括:
至少一根电缆,其电耦合到所述至少第一套管针天线。
39.根据权利要求38所述的制品,其还包括:
插头,其物理地连接到所述至少一根电缆的一端并且可拆卸地连接到询问器。
40.根据权利要求37至39任一项所述的制品,其中所述套管是柔性的且由塑料形成。
41.根据权利要求40所述的制品,其中所述套管是透明的。
42.根据权利要求37至39任一项所述的制品,其中所述套管包含金属。
43.根据权利要求42所述的制品,其还包括:
电绝缘护套,其使所述第一套管针天线与所述套管电绝缘。
44.根据权利要求37至39中任一项所述的制品,还包括:
至少第二套管针天线,所述第二套管针天线物理地耦合到所述套管并定位和定向以提供所述管腔内部的至少一部分以及穿过所述套管的管腔的任何无线通信识别应答器的无线通信覆盖。
45.根据权利要求37至39中任一项所述的制品,其中所述套管的管腔的大小设计成可移动地接收套管针的闭塞器,并且被连接到所述套管针的头部。
46.一种用于临床环境的装置,所述装置包括:
至少一个套管针天线,所述至少一个套管针天线物理上可拆卸地连接到套管针,其位置和方向为提供所述套管针的套管的管腔的至少一部分内部和通过所述套管的管腔的任何无线通信识别应答器的无线通信覆盖。
47.根据权利要求46所述的装置,其还包括:
询问器,其通信地耦合到所述至少一个套管针天线并且可操作以使所述至少一个套管针天线发射无线电或微波频率能量询问信号中的至少一个并检测来自穿过所述套管的管腔的任何暴露的无线通信识别应答器的响应信号。
48.根据权利要求47所述的装置,其中所述询问器物理上可拆卸地联接到套管针。
49.根据权利要求47所述的装置,其中所述套管针天线具有圆形或C形轮廓,内径的大小和尺寸为被牢固地接纳在所述套管针的一部分周围。
50.根据权利要求47所述的装置,其还包括:
至少一个紧固件,其在使用中物理上可拆卸地连接所述套管针天线到所述套管针。
51.根据权利要求50所述的装置,其中所述至少一个紧固件包括带。
52.根据权利要求50所述的装置,其中所述至少一个紧固件包括C形弹性带。
53.根据权利要求50所述的装置,其中所述至少一个紧固件包括O形弹性带。
54.一种用于临床环境的装置,所述装置包括:
管状器械,所述管状器械具有套管,所述套管具有近端和远端,所述套管描绘通过其中从近端延伸到远端的管腔,在近端具有近端端口,其提供从所述套管的外部进入所述管腔内部的入口,并且在远端具有远端端口,其提供从所述套管的外部进入所述管腔内部的入口;
至少一个天线,所述至少一个天线物理地耦合到所述管状器械并定位和定向成提供所述管腔的内部的至少一部分以及穿过所述套管的管腔的任何无线通信应答器的无线通信覆盖;和
询问器,其通信地耦合到所述至少一个天线并且可操作以使所述至少一个套管针天线发射无线电或微波频率能量询问信号中的至少一个,以检测来自通过所述套管的管腔的任何暴露的无线通信应答器的响应信号,并确定至少部分地沿着所述管腔通过的任何暴露的无线通信应答器的通过方向。
55.根据权利要求54所述的装置,其中所述询问器包括至少一个处理器,其基于检测到经过两个或更多个天线中的相应天线的多个连续通过事件来确定至少部分地沿着所述管腔通过的任何暴露的无线通信应答器的通过方向。
56.根据权利要求54所述的装置,其中所述询问器包括至少一个处理器,所述处理器基于响应信号的频率确定至少部分地沿着所述管腔通过的任何暴露的无线通信应答器的通过方向。
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