CN109310459A - 用于对齐插入用于长骨的钉的横向孔中的固定螺钉的改进的工具 - Google Patents

用于对齐插入用于长骨的钉的横向孔中的固定螺钉的改进的工具 Download PDF

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Abstract

本发明设计一种改进结构的工具(1)，用于使得插入用于长骨的钉(4)(尤其是髓内钉)的多个横向孔(3、13)中的多个固定螺钉(2)的对齐，该工具包括具有活动的远端(6)的拱形臂(15)，近端把手部分(5)以及远端(6)和近端把手部分(5)之间的连接部分(20)，其中远端(6)可连接至钉(4)的头部(7)的近端(16)，多个横向孔(3、13)形成在钉(4)的头部(7)中。有益地，连接部分(2)包括至少一个用于接收导管(10)的通孔(23、33)，导管用于钻头，通孔(23、33)的轴与多个横向孔(3、13)中的一者的轴一致并且手动操作的快速锁定装置(25)与通孔(23、33)相关联，从而将插入工具(1)中的对应的导管(10)锁定在稳固的位置。

Description

用于对齐插入用于长骨的钉的横向孔中的固定螺钉的改进的 工具
技术领域
本发明涉及一种改进结构的工具,用于使得插入用于长骨的钉(尤其是髓内钉)的横向孔中的固定螺钉对齐。
本发明尤其地、然而并不仅仅涉及一种工具，该工具包括拱形臂和近端把手部分，以及远端和近端把手部分之间的连接部分，其中拱形臂具有可连接至钉的近端的活动的远端。
应用领域
在本发明的技术领域中，众所周知使用插入长骨(诸如股骨、胫骨、或肱骨)的髓腔中的长钉以修复沿长骨的一部分或股骨的转子部分(trochanteric portion)中发生的断裂。
这些钉设有旨在接收多个接骨螺钉的横向的通孔，到达通孔的这些接骨螺钉穿过骨皮质直至到达髓内钉。多个通孔不必垂直于钉的主轴线，然而取决于这些通孔在钉内的位置或使用的类型可相对于该轴倾斜。
为了在骨中形成与髓内钉中的多个横向孔完美对齐的多个孔，通常使用多个工具来引导多个骨钻头从而使多个骨钻头与设置在髓内钉中的多个横向通孔同轴。
现有技术
作为示例，在美国专利第5334192号或美国专利申请第2003/220651号专利文献中描述了该类型的工具。
该工具具有基本上拱形的臂以及近端把手端，拱形的臂具有连接至插入长骨(诸如股骨)的髓内钉的近端的远端，近端把手端设有用于接收至少一个导管的多个通孔。
把手的多个通孔的方向设置成与髓内钉中的多个横向孔对齐，从而骨钻头可插入孔导管内部以在长骨皮质的表皮下方穿孔并且在横向通孔的入口对面精确地穿出。把手可设置多个通孔，这些通孔分别还具有彼此互相过盈配合(interference)的轴，以使得这些通孔与髓内钉的多个不同的横向通孔对齐。
当导管插入如上所述的把手的多个通孔中的一个时，导管必须被锁定从而导管保持稳固。骨科外科医生需要导管的锁定从而防止手术腔室中在使用期间导管掉落并且因此变为不再是无菌的。
此外，多个导管必须轴向地保持在固定位置中，在该位置活动端位于骨的附近，以便通过专门的工具确保精确测量操作所需的接骨螺钉的长度。
在前述专利文献中的示例描述的一些实施例中，工具的把手包括芯体，该芯体可轴向滑动并且在由使用者操作的情况下能够与穿过把手的导管部分过盈配合以将导管固定在那个位置。
然而，当正在执行外科手术时，这些实施例并不是特别容易和便于人工操作。
在其它实施例中，提供了一种把手，该把手具有使得导管锁定在适当位置的弹性变形部分；然而，这些解决方案在使用期间同样被证明不是特别可靠。例如，在美国专利第6039739号的专利文献中公开了另一种已知的解决方案，该文献公开了一种工具，该工具使得插入用于长骨的钉(尤其是髓内钉)的多个横向孔中的多个固定螺钉对齐，该工具包括拱形臂和连接部分，拱形臂具有可连接至钉头的近端的活动的远端，其中所述多个横向孔在把手近端部分形成，连接部分在远端和近端把手部分之间。连接部分包括至少一个用于接收用于钻头的导管的通孔，锁定装置与所述至少一个通孔相关联以将插入工具的对应的导管锁定在稳固的位置。
这些锁定装置包括把手的弹性第二部分，该第二部分具有活动端并且以悬臂的方式平行于把手的主体部分延伸；当该第二部分由手弯折时，该第二部分与把手的主体部分过盈配合，从而抓取导管。
然而，该抓握动作并不稳定并且使得外科医生的手不能释放以处理其他必要事务。
该技术问题形成了本发明的基础，即发明了一种改进的工具，用于对齐插入用于长骨的钉的横向孔的接骨螺钉，该工具的结构性和功能性特征在于使得插入工具把手中的多个导管锁定在适当位置，同时克服参考现有技术提出的缺点。
本发明的另一个目的在于能够通过简单的人工移动的方式实现多个导管的锁定，该人工移动包括已经抓取工具的手的一根手指的移动。
本发明的另一个目的在于设计一种上述类型的工具，该工具具有简单的结构设计并且由最低数量的零件部分组成。
本发明的一个进一步的目的在于提供一种上述类型的工具，在其中导管在操作结束后也可同样容易地移除。
发明内容
形成了本发明的基础的所提出的解决方案是将多个导管容纳在多个通孔中，以及将这些通孔配备有人工操作快速锁定机构，一旦对应的导管的正确的位置被限定，该快速锁定机构使得对应的导管锁定到位，其中这些通孔在工具的中心体中形成。
基于该提出的解决方案，技术问题通过一种改进结构的工具解决，该工具用于对齐插入用于长骨的钉(尤其是髓内钉)的多个横向孔中的固定螺钉，该工具包括具有活动远端的拱形臂，近端把手部分以及在远端和近端把手部分之间的连接部分，其中活动远端可连接至钉的头部的近端，在钉的头部中形成所述多个横向孔，其特征在于，所述连接部分包括至少一个用于接收用于钻头导管的通孔，所述至少一个通孔的轴与所述多个横向孔中的一者的轴重合；该工具还包括手动操作快速锁定装置，该装置与所述至少一个通孔相关联，从而将插入工具的对应的导管锁定在稳固位置；其中，
-在所述连接部分的主体内部围绕所述通孔形成至少一个腔室，用于容纳所述锁定装置；
-至少一个侧向开口与所述腔室相关联；
-形成所述锁定装置的双部件快速锁定凸轮组件：第一部件与围绕所述导管的所述连接部分的所述主体成一体，并且另一个部件包括凸轮并且相对于第一部件可成角度地移动；
-所述另一个部件的触发元件，该触发元件从所述侧向开口突出以进行手动操作，从而用与所述导管过盈配合的所述凸轮移动第一部件。
更详细地，在工具的连接部分中的多个通孔的数量为至少两个并且每个通孔的轴都与对应的横向孔的轴一致。
此外，快速锁定装置包括凸轮锁定组件，该组件容纳在围绕对应的通孔形成的腔室中，为每个所述多个通孔均设置该快速锁定装置。容纳腔室具有多个相对的开口，这些开口使得容纳腔室对于所述中心体侧向可接近；包括一对部件的锁定装置容纳在该腔室的内部，这对部件中的每一者都设有用于所述导管的对应通孔；一个部件与工具的中心体成一体，另一个部件相关于第一部件可成角度地移动，从而通过在多个对应的孔之间过盈配合将导管锁定在适当的位置。
两个部件的多个对应的孔相对于彼此略微轴向偏置。此外，所述多个对应的孔中的一者具有平坦部分，该平坦部分沿该孔的环形形状的弦以凸轮的方式突出。
活动部件为蝶形构件，其具有圆柱形主体和一对相对的操作凸耳，这对凸耳与工具的中心体一体地形成并且从工具的中心体穿过所述多个开口侧向突出。此外，至少一个凸耳成形有至少一个凹面，该凹面能够由骨科外科医生的一根手指使用，从而成角度地旋转在各个的容纳腔室内部的快速锁定组件的所述蝶形构件。
圆柱形主体完全容纳在一个腔室内部并且能够以有限的角度形成旋转直至两个凸耳中的一者临接抵靠开口的边缘。
相反，与所述蝶形构件配合的固定部件本质上为具有有限游隙的插入圆柱形主体内部的套筒，并且设有从其内壁垂直突出的销，用于与在所述圆柱形主体的底壁中形成的导向槽接合。
根据本发明的工具的性能特征和益处将从下文提供的、参考附图的实施例的非限制性示例的描述中显露出来。
附图说明
图1示出了根据本发明提供的工具的立体示意图，该工具用于对齐插入用于长骨的钉(尤其是髓内钉)的多个横向孔的多个固定螺钉；
图2示出了根据本发明的工具的示意的直立的侧视图；
图3示出了根据本发明的工具的细节的立体示意图；
图4示出了根据图1的工具的示意截面侧视图；
图5和图6分别示出了图3中的细节在两个不同的操作情况中的立体示意主视图；
图7示出了旨在插入髓内钉的横向孔中的固定螺钉的侧视图；
图8示出了根据图7的螺钉的头部的俯视图；
图9示出了用于安装根据图7的螺钉的与根据本发明的工具使用的工具的立体图；
图10示出了根据图9的工具的一对部件的侧视图；
图11示出了根据图9的工具的细节的立体图，此时该工具与根据图7的螺钉的头部接合；
图12示出了根据图9的工具的末端的细节的示意图。
具体实施方式
参考附图，1表示整体并且以示意性形式表示根据本发明设计的一种工具，该工具具有改进的结构，用于使得插入用于长骨的钉4(尤其是髓内钉)的多个横向孔3、13内的多个固定螺钉2对齐。
髓内钉为旨在插入长骨(诸如股骨。胫骨或肱骨)的髓腔内部的长钉，以修复沿长骨的至少一部分或股骨的转子部分中已经发生的断裂。
然而，在附图中示出的钉4旨在用于儿科病人和/或青少年，并且具有与这类应用兼容的尺寸。然而，在不导致申请人的权利的任何限制的情况下，本发明的原理可应用于任何类型的髓内钉。
更具体地，钉4包括近端头部7和沿远端方向延伸的钉杆8。头部7具有与延伸相关联的纵向轴，同时钉杆8具有相对于钉的头部7的轴倾斜的纵向轴。头部7在其中形成至少两个孔3和13，这两个孔横向于头部7的纵向轴。
孔3和13为通孔并且旨在接收固定螺钉2(在图7中示出)，固定螺钉2到达对应的孔、穿透骨皮质。通孔3和13不必垂直于头部7的轴，然而可相关于该轴和相对于彼此倾斜。
为了在骨中形成可朝向头部7的横向孔3、13引导并且与头部7的横向孔3、13完美对齐的多个孔，使用钻头(由于常规的因此未示出)，并且钻头由多个管10引导，多个管10可移除地安装在工具1上。多个管10如下将称为指向器或导管。
根据本发明的工具1具有基本上以拱形臂15的形式的大体结构和相对的近端把手部分5，拱形臂15具有远端6，远端6为活动的并且能够连接至钉4的近端16。
把手5旨在由骨科外科医生抓握以将钉4插入在操作中涉及的骨的髓腔内部并且正确定位，其中钉4在工具1的远端6连接。
工具1的活动的远端6位于略微拱形的远端部分15的一端，并设有接合装置18，以用于将钉4的头部7的远端16紧固至工具1的远端6。
有益地，根据本发明，工具1包括在所述远端部分15和把手5之间的连接部分20。该连接部分20基本上不会中断把手5的连续性并且可与其一体成形。然而，出于本发明的多个目的，连接部分20被视为从把手分离并且还能够可移除地安装在所述把手5上。
连接部分20形成工具1的中心体，并且为在其中形成多个通孔23和33的部分，通孔23和33旨在接收用于钻头的多个导管10。在一个实施例中，工具的连接部分20中有单个孔也是可能的。
孔23和33中的每一者具有相应的轴线A-A和B-B，在图2中清晰可见，这两个轴线分别与钉4的头部7中的横向孔3和13的轴对齐并且一致。
本质上，轴线A-A和轴线B-B与钉4中的横向孔3、13的轴线同轴，从而引导骨钻头直至这些骨钻头到达横向孔3和13。
仍根据本发明，管10通过多个通孔23和33支撑在工具1的中心体20中。更具体地，提供多个锁定装置25，用于将管10稳固地锁定在各个通孔23和33内部。
在中心体20内部、在每个通孔23和33的中心位置，分别提供用于容纳多个锁定装置25的腔室24、34。腔室24、34中的每一者均为基本上方形的底座，具有相对的开口17和27，这些开口使得腔室24、34对于中心体20是可侧向接近的。前述提到的锁定装置25在这些腔室的每一者内部提供。
腔室24或34中的每一者内部以有限的轴向的间隙容纳前述提到的锁定装置25，锁定装置25包括快速锁定凸轮组件，该快速锁定组件由两个部件形成：与工具的中心体20一体的部件39、以及相对于与中心体20成一体的部件可成角度移动的部件9。更具体地，快速锁定组件由人工操作并且包括触发器，触发器包括具有圆柱形主体29的第一蝶形构件9和插入圆柱形主体29内部的第二耦合构件39。耦合构件39刚性地连接至工具1的中心体20。触发器部件的蝶形构件9具有一对与圆柱形主体29一体形成并且穿过开口17和27从工具1的中心体20侧向突出的相对的翼11、19或操作凸耳。
凸耳11、19中的每一者都成形为具有至少一个凹面28，凹面28能够由骨科外科医生的一根手指使用从而手动操作锁定装置25，成角度地移位快速锁定组件在保个容纳腔室24、34内部的蝶形构件9。
圆柱形主体29完全容纳在腔室24、34中的一者内部，并且当没有插入导管时，能够以有限的角度行程旋转，直至两个凸耳11或19中的一者临接抵靠开口17或27的边缘。圆柱形主体29具有设有孔22的底壁26，当蝶形构件容纳在相应的腔室24、34内部时导管10穿过孔22。
孔22具有平坦部分21，平坦部分21本质上沿孔22的环形形状的弦22突出从而形成凸轮。
孔22的直径略微大于管10的外径。
在圆柱形主体29的底壁26中还提供弯曲的槽36，该槽相对于孔22处于预定间隔的位置关系并且该槽沿短部分与孔22同轴。
与蝶形构件9配合的耦合构件39本质上为以有限间隙插入圆柱形主体29内部并在中心设置有孔32的套筒。有益地，孔32相关于圆柱形主体29的孔22略微轴向偏置。孔22的轴线A-A和孔32的轴线B-B之间的偏心率e在图3中示意性地示出并且为数毫米。
孔32的直径基本上相应于管10的外径。销37从套筒39的内壁垂直突出，从而插入槽36内部并且沿预限定的角度行程路径被引导至槽36内部，其中该路径等于所述槽的长度(extension)。转而销37穿过在套筒39内部形成的孔38。
套筒39还具由用于按压件(presser)41的插入的孔40，按压件41执行摩擦瓦的功能并且使得套筒39紧固至容纳腔室24或34，从而套筒39与工具1的中心体20一起稳固连接。
更具体地，孔40为螺纹的并且旨在用于按压件41的插入，当机构未关闭时，按压件41具有消除蝶形构件9不期望的移动的功能，从而将管锁定在适当的位置。以此种方式，当工具已经组装并且准备并且触发器的蝶形构件9仍处于“打开”位置时，避免了使用者不得不处理活动的旋转部件。
与此同时，将构件39稳固地固定至主体9的销37在套筒39的孔38内部经过，以及由此在蝶形构件9的槽36内部经过。
本质上，只有具有从开口17和27突出的凸耳11、19的蝶形构件9通过摩擦并且以限制的角度行程在相关联的形成在工具1的中心体中的容纳腔室24或34内部旋转地移动。快速锁定凸轮组件的蝶形构件9与套筒状耦合构件39配合，从而使得对应的导管快速锁定就位。
如在图5和图6中清晰可见的，在打开位置，凸轮锁定组件的各个部件39和29的两个孔32和22由于偏心率e基本上轴向偏置，并且因此零件39和20的相对旋转致使通过平坦凸轮部分21插入孔22和32内部的导管10的收缩以及所述管稳固的锁定。换句话说，通过锁定组件的孔22和32，导管10可轻易地插入在工具的中心连接体20中设置的容纳孔23或33中的一者。
一旦管10正确安置，一旦确保管10的末端邻近皮肤，骨科外科医生可决定将管10容易地并快速地锁定在关闭位置，并且从而随后在切割和钻骨期间使得对患者的骨执行器官保护功能，直至到达已经插入骨的髓腔内部的钉的头部7的横向孔3或13中的一者。通过在凸耳11、19中的一者或另一者上的简单人工动作，外科医生能够成角度地放置快速锁定凸轮组件的蝶形构件9并且将蝶形构件9放置为如图6中所示的构造，在该位置孔22的平坦部分21与孔32的直径过盈配合并且通过在期望的位置中的过盈配合锁定管10。
在该连接中，对导向槽36相对于与工具1成一体的耦合构件的销37的相对位移需特别注意。
一旦由于通过管10的钻头的引导已经在骨中形成孔，必须引入固定螺钉2，以与钉4的头部7中的横向孔3或13中的一者接合。为了在远端位置抓握、插入并接合在钉4的对应孔3、13内部的螺钉2，根据本发明，设想使用在图7中所示的工具50。
工具50可装配有螺丝刀，螺丝刀具有可操作的远端51和近端把手52。工具50沿其纵向轴延伸并且可包括与把手52可移除地接合的柄53。显然地，在不以任何方式限制申请人的权利的前提下，将柄预先紧固至把手是完全可能的。插入钉4的头部7的多个横向孔内部的螺钉2具有头部12，头部12成形为与工具50的远端51形状配合。
为此，头部12具有外围的冠部44，冠部44由相对彼此成规则间隔的突起45和凹槽46交替形成。
头部12的中心具有凹口48，凹口48的形状具有多个凸角(lobes)43，凸角43在数量和位置方面与螺钉中的凹槽的凸角和突起45相对应。
在以非限制性示例的方式在此描述的实施例的优选示例中，冠部44具有六个突起和六个凹槽交替的结构，然而不同的数量和结构是完全可能的。这适用于具有内六角形式中心凹口48。有益地，工具50的远端51构造成能够在中心凹口48的外侧和内侧与螺钉2的头部12接合。
如图10所示，工具50的柄53包括两个主要部件：外部件60和内部件62。第三管状部件66刚性地连接至近端环67，近端环67与外部件60配合，从而可以相对于内部件62手动地旋转外部件60。
外部件60为具有远端61的管状杆，远端61旨在环绕螺钉2的头部12的冠部44并且与冠部44通过匹配形式(matching form)71接合。管状杆60的近端64连接至第三部件，第三部件为具有更大直径的近端管状元件66、设有销65或向内突起的按压件。管状元件稳固地连接至外部环67。内部件62为具有远端67的芯体，芯体为锥形的并且截面与螺钉2的中心凹口48形状相同。芯体62的近端68为螺纹的，从而能够螺纹地安装在工具50的把手52上。
在距螺纹的近端68的预限定距离处，具有环形止动元件69，止动元件69旨在当芯体62隐藏地插入管状杆60内部时形成用于环形元件66的轴向滑动移动的行程结束(end-of-travel)的停止。
可选择地提供弹簧，该弹簧插入环形止动元件69和螺纹的近端68之间，从而当工具处于关闭和打开的位置时保持工具的位置。
芯体62还包括狭缝70，狭缝70相对于环形止动元件69沿纵向短部分在远端部分延伸并且旨在接收在管状元件66上形成的销65或按压件，从而形成用于该销65的轴向滑动引导。当芯体62同轴地安装在工具50的管状杆60内部时，两个部件60和62之间较小的相对轴向移动是可能的，这使得相应的远端61和67径向地对齐并且与螺钉2的头部12以形状配合的方式结合。
事实上，管状杆60的远端61的内部形状与螺钉2的外周冠部44接合，同时芯体62的远端67通过形状配合的方式与同一螺钉2的中心凹口48接合。
本质上，工具50具有远端51，远端51包括旨在与所述螺钉2的头部12形状配合的外部件61和旨在与所述螺钉2的中心凹口48同时形状配合的内部件67。
此外，管状杆60内部的芯体62在狭缝70内部的销65的引导件上的滑动移动后，前述提到的外远端61和内远端67相对于彼此可轴向滑动。以此种方式，螺钉2在工具50的远端51处的固位由双形状配合确保。
此外，内形状配合，即芯体62的远端67的内形状配合还使得螺钉2可旋转地操作，该形状配合还使得扭矩转移。以此种方式，不但确保在工具50的远端51处螺钉2的稳固抓握，在不以任何方式负面影响使用的部件的无菌条件的前提下，通过钉4的头部7中形成的横向孔将螺钉拧入对应的底座/从对应的底座拧出也是可能的。从如上描述中，可清楚地得出根据本发明的工具1和相关联的工具50可以作为单个操作套件的部件组合使用。
工具50提供了卓越的益处，具有简单和低成本构造的设计，在当多个接骨螺钉精细地(the delicate)插入髓腔的多个通孔期间确保多个接骨螺钉的头部的稳固固位，并且在移植期间还容易移除。

Claims (15)

1.一种改进结构的工具(1)，用于使得插入用于长骨的钉(4)的横向孔(3、13)中的固定螺钉(2)对齐，所述钉(15)尤其为髓内钉，包括：
-拱形臂(15)，所述拱形臂(15)具有活动的远端(6)，所述远端(6)连接至所述钉(4)的头部(7)的近端(16)，所述横向孔(3、13)形成在所述钉(4)的所述头部(7)中，以及
-近端把手部分(5)以及所述远端(6)和所述近端把手部分(5)之间的连接部分(20)，
-在所述连接部分(20)中的用于接收导管(10)的至少一个通孔(23、33)，所述导管(10)用于钻头，所述至少一个通孔(23、33)的轴与所述横向孔(3、13)中的一者的轴一致；
-锁定装置(25)，所述锁定装置(25)与所述至少一个通孔(23、33)相关联，使得插入所述工具(1)中的对应的导管(10)锁定在稳固的位置；其中
-在所述连接部分(20)围绕所述通孔(23)的主体内部形成至少一个腔室(24)，所述至少一个腔室(24)用于容纳所述锁定装置(25)；
-与所述腔室(24)相连通的至少一个侧向开口(17)；
-形成所述锁定装置(25)的双部件(9、39)快速锁定凸轮组件：第一部件(39)与围绕所述导管(10)的所述主体成一体，另一部件(9)包括凸轮(21)并且可相对于所述第一部件(39)成角度地移动；
-所述另一部件(9)的触发器元件，所述触发器元件从所述侧向开口突出以进行手动操作，从而使得用与所述导管(10)过盈配合的所述凸轮(21)移动所述第一部件。
2.根据权利要求1所述的工具，其特征在于，在所述工具的所述连接部分(20)中的所述通孔(23、33)的数量至少为两个并且每个所述通孔的轴与对应的所述横向孔(3、13)的轴一致。
3.根据权利要求2所述的工具，其特征在于，为每个所述通孔(23、33)设置所述锁定装置(25)，所述锁定装置(25)包括快速锁定凸轮组件，所述快速锁定凸轮组件容纳在腔室(24、34)中，所述腔室(24、34)围绕对应的所述通孔(23、33)形成。
4.根据权利要求3所述的工具，其特征在于，每个所述腔室(24、34)具有相对的开口(17、27)，所述开口(17、27)使得每个所述腔室(24、34)对于所述中心体(20)是侧向可接近的；所述锁定装置(25)容纳在所述腔室(24、34)中并且包括一对部件，每个部件都包括用于所述导管(10)的对应的通孔(32、22)；第一部件(39)与所述工具的所述中心体(20)成一体，另一部件(9)可相对于所述第一部件(39)成角度地移动，从而使得通过在对应的所述通孔(32、22)之间以过盈配合的方式将所述导管(10)锁定就位。
5.根据权利要求4所述的工具，其特征在于，所述对应的通孔(32、22)相对于彼此略微轴向偏置。
6.根据权利要求4所述的工具，其特征在于，所述对应的通孔(32、22)中的通孔(22)具有平坦部分(21)，所述平坦部分(21)沿所述通孔(22)的环形形状的弦突出以形成凸轮。
7.根据权利要求4所述的工具，其特征在于，活动部件为蝶形构件(9)，所述蝶形构件(9)具有圆柱形主体(29)和一对相对的操作凸耳(11、19)，所述操作凸耳(11、19)一体形成并且穿过所述开口(17、27)从所述工具(1)的所述中心体(20)侧向突出。
8.根据权利要求7所述的工具，其特征在于，所述操作凸耳(11、19)中的至少一个的成形为包括至少一个凹面(28)，所述凹面(28)由骨科外科医生的一根手指使用，使得所述快速锁定组件的所述蝶形构件(9)在各个容纳腔室(24、34)内部成角度地旋转。
9.根据权利要求7所述的工具，其特征在于，所述圆柱形主体(29)完全容纳在其中一个所述腔室(24、34)内并且在没有所述导管(10)的情况下以限制的角度行程旋转直至所述两个凸耳(11、19)中的一者临接抵靠所述开口(17、27)的边缘。
10.根据权利要求7所述的工具，其特征在于，与所述蝶形构件(9)配合的固定的第一部件(39)本质上为套筒，所述套筒以有限的游隙插入所述圆柱形主体(29)内部并且设有销(37)，所述销(37)从所述套筒的内壁垂直突出以与导向槽(36)接合，所述导向槽(36)形成在所述圆柱形主体(29)的底壁(26)中。
11.根据权利要求1所述的工具，包括固定螺钉(2)，所述固定螺钉(2)插入所述钉(4)的所述横向孔(3、13)中，其特征在于，至少一个所述固定螺钉(2)包括头部(12)，所述头部(12)为具有中心凹口(48)的冠部(44)形状，所述中心凹口(48)用于与工具(50)的远端(51)形状配合以用于保持所述螺钉(2)。
12.根据权利要求11所述的工具，其特征在于，所述头部的形状为具有规则间隔的多个突起(45)和多个凹槽的冠部(44)。
13.根据权利要求11所述的工具，其特征在于，所述中心凹口(48)的形状为具有多个凸角(43)的形式，所述多个凸角(43)在数量和位置方面与所述突起相对应。
14.根据权利要求11所述的工具，其特征在于，包括工具(50)，所述工具(50)具有至少一个远端(51)和内端(67)，其中所述至少一个远端(51)包括最外端(61)，所述最外端(61)旨在与所述螺钉(2)的所述头部(12)形状配合，所述内端(67)旨在同时地与所述螺钉(2)的所述中心凹口(48)形状配合。
15.根据权利要求14所述的工具，其特征在于，所述外端(61)和所述内端(67)相对于彼此轴向地滑动。
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