CN109223378A - 智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，包括智能控制装置、充气装置、制动装置、出血监测报警器，充气装置充气后既能形成防止病人骶尾部及左、右髋部发生压力性损伤的侧卧位，又能形成双下肢高、上半身低的防止病人足跟发生压力性损伤的平卧位；充气装置为上下设置的两个，上充气腔设有密封的隔断，形成左右两个子充气腔；下充气腔包括独立充气的上半身腔和双下肢腔，双下肢腔充气高度高于上半身腔的充气高度。本发明用于下肢动脉穿刺置管溶栓术后因躁动、意识障碍或睡眠状态下不自主屈伸活动下肢出现穿刺部位出血、溶栓导管脱出导致溶栓失败以及因肢体制动导致骶尾部、足跟等受压部位发生压力性损伤的患者。

Description

智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置

技术领域

本专利申请属于医疗装置技术领域，尤其是一种智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置。

背景技术

经下肢动脉穿刺置管溶栓术是合并血栓形成的动脉闭塞性疾病的有效治疗方法之一，只有将溶栓及抗凝药物经导管末端的侧孔均匀灌注到血栓部位才能达到溶栓治疗的最佳效果，一旦发生导管移位或脱出，轻者会导致给药部位不准确，延误治疗；重者会导致穿刺动脉出血、溶栓失败、甚至危及生命。因此，在置管溶栓期间，穿刺侧肢体需伸直制动长达5~7天。当患者存在以下因素时不能保证肢体有效制动会出现穿刺部位出血或溶栓导管脱出导致溶栓失败：躁动/意识障碍的患者随意屈伸活动肢体、意识清楚的患者在睡眠状态下不自主屈伸活动肢体等。一旦发生穿刺部位出血，不能及时发现会危及到患者的生命安全。同时因患者长时间卧床制动，极易在骶尾部/足跟等受压部位发生压力性损伤，因此，为了保证穿刺侧肢体有效制动，防止动脉穿刺部位出血、溶栓导管移位或脱出、受压部位发生压力性损伤，保障患者的安全至关重要。

目前临床上为了防止动脉穿刺部位出血、溶栓导管移位或脱出、受压部位发生压力性损伤，通常采取以下方法：①每5-10分钟观察穿刺部位有无出血或意外拔管；②用约束带将穿刺侧肢体约束；③使用气垫床或软枕防止受压部位发生压力性损伤。以上方法主要存在下列不足之处：①每5-10分钟观察一次穿刺部位增加医护人员的工作量，且不能在第一时间发现穿刺部位出血；②约束带捆扎太紧影响动脉血供，太松起不到约束作用，且意识清醒患者拒绝使用约束带；③使用气垫床或软枕易导致穿刺侧肢体扭曲而出现导管移位、脱出或出血，且不能做到30度轴线翻身易发生骨突出部位压力性损伤。

有鉴于此，需要发明一种能够有效维持患者穿刺侧肢体伸直制动位，防止动脉穿刺部位出血、溶栓导管移位或脱出；又能自动准确进行30度轴线翻身，减轻患者疲劳，防止受压部位发生压力性损伤，增加患者舒适感；还能第一时间感应到穿刺部位出血的多功能护理装置。

发明内容

本发明需要解决的技术问题是提供一种智能控制、安全舒适、使用方便的多功能护理装置，用于下肢动脉穿刺置管溶栓术后因躁动、意识障碍或睡眠状态下不自主屈伸活动下肢出现穿刺部位出血、溶栓导管脱出导致溶栓失败以及因肢体制动导致骶尾部/足跟等受压部位发生压力性损伤的患者。

为了解决上述问题，本发明所采用的技术方案是：

一种智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，包括智能控制装置、与智能控制装置连接的充气装置、设置在充气装置上的供患者下肢制动的制动装置，充气装置充气后既能形成防止病人骶尾部及左、右髋部发生压力性损伤的侧卧位，又能形成双下肢高、上半身低的防止病人足跟发生压力性损伤的平卧位。

本发明技术方案的进一步改进在于：充气装置为上下设置的两个，位于上方的充气装置充气后形成侧卧位，位于下方的充气装置充气后形成平卧位，制动装置设置在位于上方的充气装置上。

本发明技术方案的进一步改进在于：两个充气装置包括设置在床上的由上至下依次密封设置的上充气层、中充气层和下充气层，以及由上充气层和中充气层密封构成的上充气腔、由中充气层和下充气层密封构成的下充气腔、插入上充气腔内的充气管路Ⅰ、插入下充气腔内的充气管路Ⅱ，智能控制装置与充气管路Ⅰ和充气管路Ⅱ连接；

上充气层和中充气层四周密封，上充气层和中充气层之间设有密封的隔断，隔断与上充气层和中充气层均紧密贴合，隔断将上充气腔分隔成左右两个独立充气作业的子充气腔，每个子充气腔内分别插入有充气管路Ⅰ，子充气腔充气后形成隔断侧低、与隔断对应的另一侧高的斜坡位；

中充气层和下充气层四周密封，下充气腔包括对应人体上半身的上半身腔和对应人体双下肢部位的双下肢腔，上半身腔和双下肢腔内均设有独立的充气管路Ⅱ，上半身腔和双下肢腔独立充气作业，双下肢腔充气高度高于上半身腔的充气高度；

制动装置包括并排设置在上充气层上的供双下肢伸直制动的制动套、设置在每个制动套内的与智能控制装置通过信号管路连接的下肢活动报警器，隔断位于两个制动套之间的下方位置。

本发明技术方案的进一步改进在于：还包括与智能控制装置通过信号管路连接的设置于下肢穿刺部位的出血监测报警器。

本发明技术方案的进一步改进在于：隔断位于上充气层和中充气层的纵向中部位置，也位于两个制动套的中间位置。

本发明技术方案的进一步改进在于：斜坡位的斜边与水平面的夹角为30度，双下肢腔充气高度高于上半身腔的充气高度3-10cm，如5cm。

本发明技术方案的进一步改进在于：制动套为供双小腿及双足伸入的中空柱状或类柱状保暖套。

本发明技术方案的进一步改进在于：制动套为纯棉材质，柔软吸汗。

本发明技术方案的进一步改进在于：上充气层、中充气层和下充气层均为热塑性材质（如塑料或热塑性硫化橡胶），隔断通过热塑成型技术一体成型。

本发明技术方案的进一步改进在于：智能控制装置为监测显示仪，下肢活动报警器和监测显示仪均设置在床尾处，也就是制动套附近处。

由于采用了上述技术方案，本发明取得的有益效果是：

三层充气层密封设置供气体充入以帮助进行轴线翻身，其中三层中的上充气层的中间和四周与中充气层密封连接，中充气层的四周与下充气层密封连接，中充气层的充气层结构是设有从中间隔开的隔断，左右两个腔分别充气，整体来看，充气的腔由中间向两边逐渐变大，目的是充气后能形成30度（或者不超过30度）的斜坡位，尽量选择30度侧卧位代替90度侧卧位，斜坡位的斜边与水平面的夹角为30度，也就是身体维持在两个股骨粗隆平面与床面呈30°倾斜度，使髋骨与股骨粗隆不受压。因此保证患者30度侧卧位，防止骶尾部及左、右髋部发生压力性损伤，符合人体工学。

在图中，上充气腔为画横线处，此部分是充气层，无横线的地方不充气，目的是患者平卧位的时候，后背和双下肢的部位充气，并且双下肢部位（足踝至膝关节部）充气后能使下肢抬高距离上半身3-10cm,防止足跟发生压力性损伤，提高患者舒适度。

上充气腔和下充气腔独立充气作业，上充气腔的左右两个子充气腔独立充气作业，下充气腔的上半身腔和双下肢腔独立充气作业，上述所有充气腔均受智能控制装置的控制，便于患者实际应用。

设有的监测显示仪显示压力大小数值，各部位充气时间和充气高度，穿刺部位出血和下肢活动动态监测结果及报警，便于医护人员及时查看病人病情。

设有的制定装置，使患者保持固定姿势，防止患者下肢动脉穿刺置管溶栓术后因躁动、意识障碍或睡眠状态下不自主屈伸活动下肢出现穿刺部位出血、溶栓导管脱出导致溶栓失败以及因肢体制动导致骶尾部/足跟等受压部位发生压力性损伤。

附图说明

图1为本发明结构示意图；

图2为本发明下充气腔的结构示意图；

其中，1、智能控制装置；

21、上充气腔，22、下充气腔，23、充气管路Ⅰ，24、充气管路Ⅱ，25、隔断，26、上半身腔，27、双下肢腔；

31、制动套，32、下肢活动报警器；

4、出血监测报警器；

5、上充气层，6、中充气层，7、下充气层。

具体实施方式

下面结合实施例对本发明做进一步详细说明。

本发明公开了一种智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，参见图1、图2，包括智能控制装置1、与智能控制装置1连接的充气装置、设置在充气装置上的供患者下肢制动的制动装置，制动装置也与智能控制装置1连接并受其控制，充气装置充气后既能形成防止病人骶尾部及左、右髋部发生压力性损伤的侧卧位，又能形成双下肢高、上半身低的防止病人足跟发生压力性损伤的平卧位。

充气装置为上下设置的两个，位于上方的充气装置充气后形成侧卧位，位于下方的充气装置充气后形成平卧位，制动装置设置在位于上方的充气装置上。

具体的，两个充气装置包括设置在床上的由上至下依次设置的上充气层5、中充气层6、下充气层7，以及由上充气层5和中充气层6构成的上充气腔21、由中充气层6和下充气层7构成的下充气腔22、插入上充气腔21内的充气管路Ⅰ23、插入下充气腔22内的充气管路Ⅱ24，智能控制装置1与充气管路Ⅰ23和充气管路Ⅱ24连接；

上充气层5和中充气层6四周密封，上充气层5和中充气层6之间设有密封的隔断25，隔断25与上充气层5和中充气层6的对应端部均紧密贴合，隔断25将上充气腔21分隔成左右两个独立充气作业的子充气腔，每个子充气腔内分别插入有充气管路Ⅰ23，子充气腔充气后形成隔断25侧低、与隔断25对应的另一侧高的斜坡位；

中充气层6和下充气层7四周密封，中充气层6和下充气层7形成的下充气腔22包括对应人体上半身的上半身腔26和对应人体双下肢部位的双下肢腔27，上半身腔26和双下肢腔27内均设有独立的充气管路Ⅱ24，上半身腔26和双下肢腔27独立充气作业，双下肢腔27充气高度高于上半身腔26的充气高度；具体制作时，可按照人体的上半身和双下肢形状做成独立的上半身腔26和双下肢腔27；

图1中，上充气腔21的左右两个子充气腔均进行了充气且充气高度相同，在实际应用中，只选择一侧充气，或是左右两侧充气高度不同，均可实现，根据不同患者的需求进行操作。

制动装置包括并排设置在上充气层5上的供双下肢伸直制动的制动套31、设置在每个制动套31内的与智能控制装置1通过信号管路连接的下肢活动报警器32，隔断25位于两个制动套31之间的下方位置。

还包括与智能控制装置1通过信号管路连接的设置于（或作用于）下肢穿刺部位的出血监测报警器4。

隔断25位于上充气层5和中充气层6的中部位置（纵向中部位置，隔断25与双下肢和制动套31位置均平行），也位于两个制动套31的中间位置。

斜坡位的斜边与水平面的夹角为30度，双下肢腔27充气高度高于上半身腔26的充气高度3-10cm。

制动套31为供双小腿及双足伸入的中空柱状或类柱状保暖套，制动套31为纯棉材质。

上充气层5、中充气层6和下充气层7均为热塑性材质，比如塑料或热塑性硫化橡胶，隔断25通过热塑成型技术一体成型。

智能控制装置1为监测显示仪，监测下肢活动动态结果的下肢活动报警器32和监测显示仪均设置在床尾处。

在实际应用中，监测显示仪两侧分别设有若干管路，举例如下：监测显示仪其中一侧设有四根管，四根管的其中两根充气管路Ⅰ23插入上充气腔21，另一根信号管路连接出血监测报警器4，另一根信号管路连接下肢制动套31内的下肢活动报警器32用；另外一侧设有五根管，五根管的其中两根充气管路Ⅰ23插入上充气腔21，另两根充气管路Ⅱ24插入下充气腔22，第五根信号管路连接下肢制动套31内的下肢活动报警器32用。其中有的地方要插入两根充气管路Ⅰ23和两根充气管路Ⅱ24的目的是充气更加均匀可调，同时便于在充气管路Ⅰ23和充气管路Ⅱ24上设置压力传感器，或便于监测充气高度的监测器，将收集到的压力信号和高度信号传输给智能控制装置1。

从图2中可以看出（图2省略了插入的充气管路Ⅱ24），下充气腔22为类人体结构的异形形状，上半身腔26和双下肢腔27具有充气功能，其他的部分不充气，目的是患者平卧位的时候，上半身腔26的后背、臀部部位和双下肢腔27的双下肢部位充气，并且双下肢部位充气后能使下肢抬高距离床面3-10、优选5cm，防止足跟发生压力性损伤，减轻患者卧床痛苦。

当患者穿刺部位出血时，出血监测报警器4感应后向智能控制装置1发出信号，届时智能控制装置1向护理人员发出报警，便于第一时间感应到穿刺部位出血进行有效护理。

当患者因躁动/意识障碍，不自主状态下，或其他因素屈伸活动肢体时，制动装置将患者肢体制动，有效维持患者穿刺侧肢体伸直制动位，不用担心穿刺侧肢体屈伸。

当患者想改变姿势时，按动智能控制装置1的开关，发出侧卧位或平躺位指令，即可促使相应充气腔进行充气以改变姿势，同时收集充气时间和充气高度，方便、舒适、智能、快捷。

智能控制装置1为遥控远程操控，内设单片机和操控程序，外设显示屏，显示压力大小数值，各部位充气时间和充气高度，穿刺部位出血和下肢活动动态监测结果及报警，便于医护人员及时查看病人病情。

本护理装置能够有效维持患者穿刺侧肢体伸直制动位，防止动脉穿刺部位出血、溶栓导管移位或脱出；又能自动准确进行30度轴线翻身，减轻患者疲劳，防止受压部位发生压力性损伤，增加患者舒适感；还能第一时间感应到穿刺部位出血，具有较高的推广应用价值。

Claims (10)

1.一种智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：包括智能控制装置（1）、与智能控制装置（1）连接的充气装置、设置在充气装置上的供患者下肢制动的制动装置，充气装置充气后既能形成防止病人骶尾部及左、右髋部发生压力性损伤的侧卧位，又能形成双下肢高、上半身低的防止病人足跟发生压力性损伤的平卧位。

2.根据权利要求1所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：充气装置为上下设置的两个，位于上方的充气装置充气后形成侧卧位，位于下方的充气装置充气后形成平卧位，制动装置设置在位于上方的充气装置上。

3.根据权利要求2所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：两个充气装置包括设置在床上的由上至下依次设置的上充气层（5）、中充气层（6）、下充气层（7），以及由上充气层（5）和中充气层（6）密封构成的上充气腔（21）、由中充气层（6）和下充气层（7）密封构成的下充气腔（22）、插入上充气腔（21）内的充气管路Ⅰ（23）、插入下充气腔（22）内的充气管路Ⅱ（24），智能控制装置（1）与充气管路Ⅰ（23）和充气管路Ⅱ（24）连接；

上充气层（5）和中充气层（6）之间设有密封的隔断（25），隔断（25）与上充气层（5）和中充气层（6）均紧密贴合，隔断（25）将上充气腔（21）分隔成左右两个独立充气作业的子充气腔，每个子充气腔内分别插入有充气管路Ⅰ（23），子充气腔充气后形成隔断（25）侧低、与隔断（25）对应的另一侧高的斜坡位；

下充气腔（22）包括对应人体上半身的上半身腔（26）和对应人体双下肢部位的双下肢腔（27），上半身腔（26）和双下肢腔（27）内均设有独立的充气管路Ⅱ（24），上半身腔（26）和双下肢腔（27）独立充气作业，双下肢腔（27）充气高度高于上半身腔（26）的充气高度；

制动装置包括并排设置在上充气层（5）上的供双下肢伸直制动的制动套（31）、设置在每个制动套（31）内的与智能控制装置（1）连接的下肢活动报警器（32），隔断（25）位于两个制动套（31）之间的下方位置。

4.根据权利要求3所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：还包括与智能控制装置（1）连接的设置于下肢穿刺部位的出血监测报警器（4）。

5.根据权利要求3所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：隔断（25）位于上充气层（5）和中充气层（6）的中部位置。

6.根据权利要求3所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：斜坡位的斜边与水平面的夹角为30度，双下肢腔（27）充气高度高于上半身腔（26）的充气高度3-10cm。

7.根据权利要求3所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：制动套（31）为供双小腿及双足伸入的中空柱状保暖套。

8.根据权利要求7所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：制动套（31）为纯棉材质。

9.根据权利要求3所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：上充气层（5）、中充气层（6）和下充气层（7）均为热塑性材质，隔断（25）通过热塑成型技术一体成型。

10.根据权利要求1-9任一项所述的智能控制的下肢动脉置管溶栓术后多功能护理装置，其特征在于：智能控制装置（1）为监测显示仪，监测显示仪设置在床尾处。