CN108904065A

CN108904065A - 多功能神经外科裸视手术包

Info

Publication number: CN108904065A
Application number: CN201810799524.XA
Authority: CN
Inventors: 许珏凤; 于吉梅; 马天艳
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2018-07-20
Filing date: 2018-07-20
Publication date: 2018-11-30
Anticipated expiration: 2038-07-20
Also published as: CN108904065B

Abstract

本发明提供了一种多功能神经外科裸视手术包，所述的手术包包括：(a)包装袋；以及位于所述包装袋内的以下部件：(b)器械桌单；(c)开刀巾；(d)中单；(e)器械单；(f)器械插袋；(g)手术洞巾；和(h)脑棉清点袋；其中，所述的手术洞巾设有一水平铺巾区和与所述水平铺巾区相邻的垂直铺巾区；所述的垂直铺巾区的中部设有一透明区，用于供处于手术对侧的医护人员观察手术侧，并且在所述垂直铺巾区的外周区设有多个固定件，用于将垂直铺巾区固定于垂直功能辅助架，形成用于防感染的垂直隔离面；并且所述水平铺巾区设有神经外科手术的术野开口区。本发明可高效降低神经外科手术感染风险。

Description

多功能神经外科裸视手术包

技术领域

本发明涉及医疗领域，更具体地涉及多功能神经外科裸视手术包。

背景技术

神经外科以手术为主要治疗手段，常用于治疗如脑、脊髓和周围神经系统，以及如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病。

神经外科手术难度大、风险大，其中降低神经外科手术的感染风险是提高手术成功率，防止手术并发症的关键手段之一。

手术铺巾是外科手术的重要步骤。传统的手术敷料包根据铺巾材料的不同可分为重复使用和一次性使用。传统的敷料包材料主要包括棉布、无纺布等纺织材料，它们具有柔软、易于铺单，吸水性强等特点，但是存在可视性差、有尘絮等缺点。

目前虽然有一些用于神经外科手术的铺巾方法和铺巾结构，但是或多或少存在一些缺点，例如容易出现铺巾差错、铺巾的防感染风险效果仍难以令人满意等。

因此，本领域迫切需要开发新的高效降低神经外科手术感染风险的铺巾结构。

发明内容

本发明的目的就是提供一种高效降低神经外科手术感染风险的铺巾结构。

在本发明的第一方面，提供了一种一种多功能神经外科裸视手术包，所述的手术包包括：(a)包装袋；以及位于所述包装袋内的以下部件：

(b)器械桌单；

(c)开刀巾；

(d)中单；

(e)器械单；

(f)器械插袋；

(g)手术洞巾；和

(h)脑棉清点袋；

其中，所述的手术洞巾设有一水平铺巾区和与所述水平铺巾区相邻的垂直铺巾区；所述的垂直铺巾区的中部设有一透明区，用于供处于手术对侧的医护人员观察手术侧，并且在所述垂直铺巾区的外周区设有多个固定件，所述的固定件用于将垂直铺巾区固定于垂直功能辅助架，形成用于防感染的垂直隔离面；

并且所述水平铺巾区设有神经外科手术的术野开口区。

在另一优选例中，对于所述的垂直铺巾区固定后形成的防感染的垂直隔离面，其面积为长度a0×宽度b0，其中a0为150-250cm，而b0为90-150cm。

在另一优选例中，当铺巾完成后，所述的垂直铺巾区位于所述的水平铺巾区的侧面上方。

在另一优选例中，所述的水平铺巾区完全覆盖神经外科手术台，并且所述水平铺巾区铺设于神经外科手术台后，所述手术洞巾的外延在手术台尾下垂30-80cm，在手术台内侧下垂30-80cm。

在另一优选例中，在所述垂直铺巾区的外周区的固定件包括胶带、魔术贴、或卡扣。

在另一优选例中，所述的水平铺巾区还设有一提示标识部件，所述的提示标识部件覆盖于所述的术野开口区的上方，并且设有用于为神经外科手术提供手术前的提示信息的提示标识。

在另一优选例中，所述的提示标识是红色“timeout”标识。

在另一优选例中，在所述的标识部件的双面均设有所述的提示标识。

在另一优选例中，所述的水平铺巾区还设有一废液收集袋，所述的废液收集袋与术野开口区相邻。

在另一优选例中，在所述的手术洞巾上设有铺设方向标识区，用于提示铺巾方向。

在另一优选例中，所述的铺设方向标识区设置于所述手术洞巾上表面和/或下表面。

在另一优选例中，所述手术洞巾的透明区为透明膜，而所述的手术洞巾的其他区域为编织布或无纺布。

在另一优选例中，所述的手术洞巾的材质为无纺布。

在另一优选例中，所述的透明膜与无纺布连接处设有多个插孔或插槽，所述的插孔或插槽用于固定神经外科手术中的无菌线路。

在另一优选例中，所述的插孔或插槽为贴合式。

在另一优选例中，在所述的垂直铺巾区的内侧(即手术侧)设有插袋粘附区，所述的插袋粘附区用于粘贴固定透明的、半透明或不透明的移动式手术插袋。

在另一优选例中，所述的插袋粘附区的数量为1、2、3、4、5或6个。

在另一优选例中，所述的插袋粘附区设有一个或多个胶粘区，各个所述的胶粘区涂有粘合剂层和剥离层，当所述剥离层去除后，所述的粘合剂层与移动式手术插袋进行粘合固定。

在另一优选例中，所述的插袋粘附区设有一个或多个胶粘区，各个所述的胶粘区为魔术贴，所述魔术贴用于与配有魔术贴的移动式手术插袋进行贴合固定。

在另一优选例中，所述的透明区为矩形、圆形、椭圆形、或其他形状。

在另一优选例中，所述的透明区的面积为0.3-2.5m²,较佳地为0.8-2.0m²。

在另一优选例中，所述的以下部件被包裹在所述的器械桌单内：(c)开刀巾；(d)中单；(e)器械单；(f)器械插袋；(g)手术洞巾；和(h)脑棉清点袋。

在另一优选例中，所述的以下部件在所述的器械桌单内按从上到下的方式叠放：(c)开刀巾；(d)中单；和(g)手术洞巾。

在另一优选例中，所述的以下部件在所述的器械桌单内按从上到下的方式叠放：(c)开刀巾；(d)中单；(e)器械单；(f)器械插袋；(g)手术洞巾；和(h)脑棉清点袋。

在另一优选例中，所述的部件包括：

(c)开刀巾，4张；(d)中单，3张；(e)器械单，1张；(f)器械插袋，1个；(g)手术洞巾，1张；和(h)脑棉清点袋，1个。

在另一优选例中，所述的器械桌单为双层。其中一层防水层。

在另一优选例中，所述的器械桌单用于洗手护士铺器械台。

在另一优选例中，所述的器械单的规格a1×b1，其中a1为180-220cm，b2为200-250cm。典型的规格为200×230cm。

在另一优选例中，所述的中单的规格a2×b2，其中a为80-120cm，b为80-120cm。典型的规格为100×100cm。

在本发明的第二方面，提供了一种用于神经外科手术的铺巾结构，所述的铺巾结构包括：

开刀巾，所述开刀巾包括4张开刀巾，所述的4张开刀巾位于神经外科手术部位周围，并且包括位于对侧、左侧、右侧、和近侧的开刀巾，并且所述开刀巾交错叠放，形成位于中央的供神经外科手术的手术操作区；

中单，所述的中单包括至少2张中单，其中第一张中单铺设于四角架上，第二张中单铺设于高低升降台；

手术洞巾，所述的手术洞巾设有一水平铺巾区和与所述水平铺巾区相邻的垂直铺巾区；所述的垂直铺巾区的中部设有一透明区，用于供处于手术对侧的医护人员观察手术侧，并且在所述垂直铺巾区的外周区设有多个固定件，所述的固定件用于将垂直铺巾区固定于垂直功能辅助架，形成用于防感染的垂直隔离面；并且所述水平铺巾区设有神经外科手术的术野开口区；

其中，所述的手术洞巾位于所述的开刀巾和中单上方；并且所述的术野开口区与所述的开刀巾围成的手术操作区是对应的。

在另一优选例中，所述的中单包括3张中单。

在另一优选例中，所述的中单覆盖于除了患者头部之外的全身部位，其中包括颈部、胸部、上肢、腹部和下肢。

应理解，在本发明范围内中，本发明的上述各技术特征和在下文(如实施例)中具体描述的各技术特征之间都可以互相组合，从而构成新的或优选的技术方案。限于篇幅，在此不再一一累述。

附图说明

图1显示了本发明一个实施例中的手术洞巾的示意图。

图2显示了本发明一个实施例中的铺巾结构的示意图。

图3显示了本发明一个实施例中的多功能神经外科裸视手术包的示意图。

各图中，标识如下：

1：垂直铺巾区

2：水平铺巾区

5：手术洞巾

6：中单

7：开刀巾

8:器械单

9:器械桌单

10:固定件

11：透明区

13:插孔或插槽

14:手术插袋(任选的)

15：术野开口区

16：废液收集袋

17：器械插袋

18：脑棉清点袋

20：垂直功能辅助架；

30：患者

40:神经外科手术台

具体实施方式

本发明人经过深入而广泛的研究，首次开发了一种可有效降低神经外科手术感染风险的铺巾结构以及相应的多功能神经外科裸视手术包。具体地，本发明的铺巾结构中，通过一具有特定结构的神经外科手术的手术洞巾，有效地对神经外科手术的内侧(即手术侧)和外侧(即非手术侧)进行进一步有效隔离，从而大幅降低了源自神经外科手术室的各种不同的感染风险，尤其是显著降低了手术病人受到来自巡回医护人员(如麻醉医护人员或巡回护士)的感染风险。同时，本发明的铺巾结构还显著降低了医护人员的感染风险。通过本发明的铺巾结构，可以对非手术侧的的手术仪器、麻醉机及麻醉医生进行隔离，并建立一个可视的、立体透明式无菌屏障，从而极其高效地将无菌区域进行隔离，从而显著降低神经外科手术感染风险。

下面结合图1、图2和图3进一步描述本发明。

铺巾结构

在本发明中，提供了特别适用于神经外科手术的铺巾结构，所述的铺巾结构包括：

对于神经外科手术铺巾而言，其原则主要指使用铺巾将不清洁的身体部位或手术使用的仪器设备与手术区域有效的隔离。本发明人首次采用特定的一体式的神经外科手术的手术洞巾,从而建立一个可视的、立体透明式无菌屏障，进而进一步降低了神经外科手术感染风险。

在本发明中，所述的手术洞巾包括一水平铺巾区和与所述水平铺巾区相邻的垂直铺巾区；所述的垂直铺巾区的中部设有一透明区，用于供处于手术对侧的医护人员观察手术侧，并且在所述垂直铺巾区的外周区设有多个固定件，所述的固定件用于将垂直铺巾区固定于垂直功能辅助架，形成用于防感染的垂直隔离面。

在本发明中，多功能神经外科手术包的材料可以是各种适合医用的材料，例如无纺布、编织布、薄膜等。优选地，本发明的铺巾大多数由无纺布材料构成。此外，本发明的铺巾可设有防水层或采用含防水涂层无纺布。

本发明的铺巾典型地具有防水、隔水、无尘絮、一次性使用等特点。

多功能神经外科裸视手术包

在一优选实施例中，本发明还提供了用于形成本发明铺巾结构的多功能神经外科裸视手术包，所述的手术包包括：(a)包装袋；以及位于所述包装袋内的以下部件：

(b)器械桌单；

(c)开刀巾；

(d)中单；

(e)器械单；

(f)器械插袋；

(g)手术洞巾；和

(h)脑棉清点袋；

其中，所述的手术洞巾设有一水平铺巾区和与所述水平铺巾区相邻的垂直铺巾区；所述的垂直铺巾区的中部设有一透明区，用于供处于手术对侧的医护人员观察手术侧，并且在所述垂直铺巾区的外周区设有多个固定件，所述的固定件用于将垂直铺巾区固定于垂直功能辅助架，形成用于防感染的垂直隔离面；并且所述水平铺巾区设有神经外科手术的术野开口区。

优选地，本发明的多功能神经外科裸视手术包是一次性的。

本发明的多功能神经外科“裸视”手术包可广泛应用于神经外科手术中。

本发明的一次性手术包，不仅能预防手术中的冲洗液或者血液外渗，无菌透明薄膜易于手术医生手术过程中实时直观地观察病人的生命体征，并与麻醉医生在整个手术过程中做到及时有效的沟通，本发明手术包在细节上做到多功能性，包括头端自行带有废液收集袋，可移动性器械插袋、管路固定魔术贴、固定time out醒目标记巾、自带固定脑棉清点袋、自带固定整理袋。

铺巾方法

在本发明中，还提供了相应的铺巾方法。尤其是采用本发明的多功能神经外科裸视手术包进行铺巾的方法。

典型地，采用本发明多功能神经外科“裸视”手术包的铺巾方法包括以下步骤：手术切口消毒后，撑起位于神经外科手术台外侧面的多功能辅助架，沿切口依次铺开刀巾，顺序为对侧、左侧、右侧、近侧；之后，采用例如3M手术黏贴巾黏贴覆盖切口。洗手护士在四角架与高低升降台上铺双层无菌中单，在近侧端拉一块中单在四角架与高低升降台上，对自己进行无菌屏障保护，然后与巡回护士面对面沿切口依次顺序铺中单2块，直到手术床尾端下垂50cm。通过洞巾标记指示的方向铺手术洞巾，对准切口后，洗手护士手持巾单拉向床尾，并把对侧交于巡回护士，巡回护士撕下胶带，将手术洞巾的垂直铺巾区直接固定于垂直的辅助支撑架上，从而将与对侧的手术仪器、麻醉机及麻醉医生进行隔离，建立一个可视的，立体透明式无菌屏障，有效的将无菌区域进行隔离。

本发明的主要优点包括：

1、新型手术包立体、可视、防渗、专科功能化。

2、设计多个管路固定魔术贴利于台上多个管路的固定，节约器械固定。

3、铺巾一体式设计，扇形折叠，在铺巾上标记“人形图”，易于铺巾方向，便于操作。

4、PE膜开孔，并黏贴双面胶，是开孔直接固定于手术部位的皮肤上，不易污染，符合无菌操作要求。

5、自带固定脑棉清点袋利于台上脑棉管理。

6、timeout标记醒目，便于再次提醒医生划皮前的手术部位核对。

7、自带多个固定手术透明袋便于手术台整理。

8、PE膜透明，易于手术医生与麻醉医生手术过程中实时直观地观察与交流。

9、选用一次性无纺布材料及PE膜，无菌包装，防水性能强，使用方便。

10、本发明的铺巾结构独特，可高效简便地对非手术侧的的手术仪器、麻醉机及麻醉医生进行隔离，并建立一个可视的、立体透明式无菌屏障，从而极其高效地将无菌区域进行隔离，从而显著降低神经外科手术感染风险。

下面结合具体实施例，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。

实施例1

手术包

采用图1所示的多功能神经外科“裸视”手术包。所述的多功能神经外科“裸视”手术包组成包括：

环氧乙烷外包装袋×1，

器械桌单×2，

开刀巾(即治疗巾)×4(内附胶带)，

中单(附胶带)×2，

器械单×1，

器械插袋(附胶带)×2，

手术洞巾(附胶带)×1

专用脑棉清点袋×1。

其中，所述的手术洞巾由两部分组成，包括无纺布加隔水层(PE薄膜)和PE透明膜及双面胶复合制作而成。该手术洞巾成扇形折叠，在铺巾上标记“人形图”，小手指示铺巾方向，双侧医用透明膜外附胶带，有很高的机械强度，透明度好，双侧的透明膜与无纺布连接处各附胶带，同时配有4个可移动透明插袋。

所述手术洞巾头端薄膜区设有含碘抗菌粘性手术薄膜。在含碘抗菌粘性手术薄膜上方覆盖一层双面都印有红色“timeout”标记的透明薄膜巾并一端固定于收集袋内侧，其他三个边加有塑形杆。在timeout执行后反折这一薄膜。塑形杆可以塑形可以作为引流，引流废液进废液收集袋，薄膜前端连接废液收集袋。

对于器械桌单而言，其用于洗手护士铺器械台，规格200*230cm，双层防水抗渗，铺巾后器械桌单下垂50cm。

对于开刀巾而言，4块开刀巾沿手术切口顺序铺巾。

对于2块中单而言，沿切口与手术床垂直铺巾至床尾的升降托盘。

铺巾操作和铺巾结构

手术洞巾功能性专科化，洞巾含碘粘膜，黏贴手术切口固定后，铺巾时沿指示标记方向扇形铺巾拉伸至手术床尾下垂50cm，对侧透明膜巾立体撑起黏附在多功能辅助架上，与四角架、升降托盘形成90度直角，立体撑起面为透明膜，可视感强，垂直高度为110cm，靠近洗手护士同侧下垂形成90度直角，下垂长度110cm。对侧透明膜内附黏胶可以黏贴四个可移动性手术透明插袋，用于放置手术所需的一次性物品，透明膜与无纺布连接处设计多个插孔用于固定手术中各路无菌线路和管道，器械插袋附黏胶分别黏贴在四角架洗手护士同侧与头侧端成90度角，

头侧洞单含碘粘膜处覆盖一层双面都印有红色“timeout”标记的透明薄膜巾，timeout执行后反折这一薄膜，塑形杆可以塑形可以作为引流，引流废液进废液收集袋，薄膜前端连接废液收集袋。

经测试，可以本发明的铺巾结构独特，可高效简便地对非手术侧的的手术仪器、麻醉机及麻醉医生进行隔离，并建立一个可视的、立体透明式无菌屏障，从而极其高效地将无菌区域进行隔离，从而显著降低神经外科手术感染风险。基于一个为期6个月的测试，与常规的无垂直铺巾区的铺巾结构相比，采用本发明铺巾结构后，不仅可以降低手术出错的机率(出错次数下降50％)，而且将神经外科手术感染风险降低了至少一个数量级(即降低了11倍以上)。

在本发明提及的所有文献都在本申请中引用作为参考，就如同每一篇文献被单独引用作为参考那样。此外应理解，在阅读了本发明的上述讲授内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。

Claims

1.一种多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，所述的手术包包括：(a)包装袋；以及位于所述包装袋内的以下部件：

(b)器械桌单；

(c)开刀巾；

(d)中单；

(e)器械单；

(f)器械插袋；

(g)手术洞巾；和

(h)脑棉清点袋；

并且所述水平铺巾区设有神经外科手术的术野开口区。

2.如权利要求1所述的多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，对于所述的垂直铺巾区固定后形成的防感染的垂直隔离面，其面积为长度a0×宽度b0，其中a0为150-250cm，而b0为90-150cm。

3.如权利要求1所述的多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，所述的水平铺巾区还设有一提示标识部件，所述的提示标识部件覆盖于所述的术野开口区的上方，并且设有用于为神经外科手术提供手术前的提示信息的提示标识。

4.如权利要求1所述的多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，在所述的手术洞巾上设有铺设方向标识区，用于提示铺巾方向。

5.如权利要求1所述的多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，所述手术洞巾的透明区为透明膜，而所述的手术洞巾的其他区域为编织布或无纺布。

6.如权利要求1所述的多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，所述的透明膜与无纺布连接处设有多个插孔或插槽，所述的插孔或插槽用于固定神经外科手术中的无菌线路。

7.如权利要求1所述的多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，在所述的垂直铺巾区的内侧(即手术侧)设有插袋粘附区，所述的插袋粘附区用于粘贴固定透明的、半透明或不透明的移动式手术插袋。

8.如权利要求1所述的多功能神经外科裸视手术包，其特征在于，所述的以下部件在所述的器械桌单内按从上到下的方式叠放：(c)开刀巾；(d)中单；和(g)手术洞巾。

9.一种用于神经外科手术的铺巾结构，其特征在于，所述的铺巾结构包括：

10.如权利要求9所述的用于神经外科手术的铺巾结构，其特征在于，对于所述的垂直铺巾区固定后形成的防感染的垂直隔离面，其面积为长度a0×宽度b0，其中a0为150-250cm，而b0为90-150cm。