CN108837204A - 多功能腹透机 - Google Patents
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Abstract
多功能腹透机是一种医用血液净化设备,主要用于急、慢性肾衰、尿毒症,重症急性胰腺炎,药物中毒等的急救和维持性肾脏替代治疗。本发明由腹透液加温衡温室,腹透液袋及导管连接处理室,电脑自动监控、数据显示和调节,为预防接触性操作污染导致腹膜炎的消毒、灭菌设计。本发明既可用于各级医疗机构床旁连续腹透,也可用于居家腹透。执行的腹透方法主要是自动腹透(CCPD)和持续不卧床性腹膜透析(CAPD)。本发明降低成本简化了计设。
Description
一、技术领域
多功能腹透机是一种医用创新设计的智能腹膜透析装置。本发明涉及一种医疗设备,特别是一种针对急性肾功能损伤(AKI),急性肾功能衰竭(ARF),重症胰腺炎(SAP)、慢性肾衰(CRF)、尿毒症(Uremia)、终末期肾病(ESRD),多器官功能衰竭伴肾衰(MOF and RF),药物中毒,鱼胆中毒,毒蕈中毒等进行治疗、抢救,对ESRD者维持生命的人工肾脏替代疗法的医疗设备。本发明具有预防腹膜透析相关性腹膜炎的作用。慢性肾衰终末期尿毒症患者,应用腹膜透析是长期维持生命的一种替代疗法,而腹膜透析并发腹腔感染仍是全球性难题。本发明具做“持续不卧床性腹膜透析(Continuous Ambulatory Pritoneal Dialysis,CAPD)”和“连续循环式腹膜透析(Continuous Circulating Pretoneal Dialysis,CCPD)”等多种治疗操作方案。既可在各级医疗机构内床旁应用,也可经患者学习掌握操作后,居家使用于长期维持性治疗。本发明的腹透方式就是自动腹透“Automatic PeritonealDialysis,APD”方式。也就是当前在国外、香港及国内较先进地区刚刚兴起倡导的自动腹透(APD)模式。本发明是自主创新设计的多能功智能腹透机装置。本发明可预防接触性腹腔感染,不但可在各级医疗机构使用,而且经在专业医疗机构学习,培训后的腹透者能居家使用,提高腹透者的生活质量和社会回归率。
二、背景技术
腹膜透析技术的历史从1886年开始研究进行动物实验,1923年应用于临床,20世纪40~50年代是以零散的状态开展,针对急性药物中毒,急性肾衰应用于临床进行抢救性治疗。20世纪60年代Tenchoff发明了带涤纶套(cuff)的腹膜透析管,使腹膜透析进入了可长期针对慢性肾衰、尿毒症患者进行维持性治疗时代。1976年,popovich等改进了腹透液的包装形式,由原来的瓶装配制腹透液改为高分子材料软塑料袋包装腹膜透析液,使腹膜透析的过程大大地简化,可以做到随身透析。20世纪90年代,腹膜透析液包装及导管连接装置进一步发展成一个装透析液的包装袋和一个装废液的空袋相联,称为双联袋管系统,使腹膜透析(CAPD)的操作进一步便利化,全球腹膜透析患者的数量大大增加,治疗效果有明显地提高,但是,腹膜透析并发腹腔感染,始终没有令人满意地解决方案或医疗设备。尽管已有多种自动腹膜透析机问世,但没有一种操作令人满意,并且不能充分达到预防腹腔感染的目的,故普及推广并不广泛。腹腔感染,腹膜炎的发病率仍然是全球肾脏病,血液净化医务工作者不得不面对的烦恼事件,也是众多腹膜透析患者不得不退出腹膜透析,或改为血液透析或因腹膜炎而导致死亡的尴尬结局。目前腹膜透析双联袋有美国百特,上海长福和成都青山利床等公司的产品。自动腹透机近期上市的产品结构欠合理,操作烦琐,且没有预防接触性腹腔感染的设计。吉林迈达的自动腹透机导管连接系统杂乱,每次治疗消耗成本高,使用者无安全方便感。我国腹膜透析普及率之所以较低,一是医疗资源配置率有限,地域不均;二是医疗技术掌握的程度有限;三是腹膜透析者接触性腹膜炎的发生率高,使相当多的医疗技术执行者存在畏难思想;四是相当长的时间以来本专业学术技能推广力度有限;五是腹膜透析现有技术操作本身仍存在缺点。据资料介绍:“我国13省市18岁以上人群分层随机抽取50550人,调查47204人,慢性肾脏病(CKD)的总患病率为10.8%;根据2009年人口数计算,中国约有1.2亿CKD患者,但其中仅有12.5%的人知道自己患有CKD,综合世界各国的报告,CKD的患病率约为10%~14%”。据2016年资料介绍我国已有血透者447,435人,腹透者74,138人;发达国家腹透者已达91.5万人,发展中国家仅30.6万人,发展特色的腹透装置,为开展腹透工作打下良好基础很有必要。
三、发明的目的
本发明的目的,一是要减少腹膜透析中并发腹腔感染、腹膜炎;二是要使腹膜透析操作进一步简化;三是要为更多的患者提供治疗机会。我国腹膜透析普及率之所以较低,一是与医疗资源配置率有限,地域不均有关;二是医学技术掌握的程度有限;三是腹膜透析并发腹膜炎的发生率高使相当多的医疗技术执行者存在畏难思想;四是相当长的时间以来本专业学术技能推广力度有限;五是腹膜透析现有技术设备本身仍存在缺陷。本发明的目的,就是为解决腹膜透析技术和设备自身存在的缺陷而做出的设备和技术创新设计方案。本发明欲达到简化腹膜透析设备技术操作;二是提高设备技术性价比;三是以预防来减少腹腔感染发生率;最终达到使腹膜透析技术进一步推广,使更多患者受益,为患者造福。
四、发明的内容
本发明是这样实现的:由腹透液室(1)构成腹透液的存置、加温和衡温件,腹透液室(1)分为一室(1-1)、二室(1-2)、三室(1-3)和四室(1-4);在腹透液室(1)的一室(1-1)与二室(1-2)之间是以隔板(2-1)相隔,二室(1-2)与三室(1-3)之间是以隔板(2-2)相隔,三室(1-3)与四室(1-4)之间是以隔板(2-3)相隔;在隔板(2-1)的一室(1-1)隔板侧壁上,嵌装有加温衡温器(3-1),在二室(1-2)与三室(1-3)之间的隔板两侧壁上,分别嵌装有加温衡温器(3-2和3-3),在腹透液三室(1-3)与四室(1-4)之间隔板的四室(1-4)的一侧隔板壁上嵌装有加温衡温器(3-4);腹透液室(1)的下方与腹透导管连接处理室(3)相连接,腹透导管连接处理室(3)由左右两扇门把手(3-1和3-2)关闭和开放,腹透导管连接处理室(3)的下方与监控室和监控面板(4)相连接,在监控室和监控面板(4)的两边分别连接有操作物品盒(5-1和5-2),在监控室和监控面板(4)的左边连接有外接电源电缆线收集器(6)和电源线(6-1),监控室和监控面板(4)的前方连接有推移把手兼卫生巾挂杆(7),在监控室和监控面板(4)上安装有单片机及显示屏(8);以上描述在原理图1中进一步说明;
电源开关键(9),数据调节键(10),开启键(11)和暂停键(12)均位于监控室和监控面板(4)上;鲜液夹(13-1)位于监控室和监控面板(4)的面板上,废液夹(13-2)和腹透管夹(13-3)位于监控室和监控面板(4)下方的管夹控制器(14)的面板上;以上描述在原理图2中进一步说明;
打开腹透导管连接处理室左右两扇门(3-1和3-2),即可视见腹透液连接五通导管接口(15),五通导管位于接口面板的背面,五通导管接口(15)有五个腹透液导管接头,分别是五通导管接头(15-1,15-2,15-3,15-4,15-5);以上描述在原理图3中进一步说明;
五通导管接头(15-5)与腹透液三通管(16)的第一端导管(16-1)相连接,腹透液三通管(16)的第一端导管(16-1)通过鲜液夹(13-1),与腹透液三通管(16)相连接;腹透液三通管(16)的第二端导管(16-2),经过废液夹(13-2)与腹透废液桶(17)相连接,腹透液三通管(16)的第三端导管(16-3)经过腹透管夹(13-3)与患者身上的腹膜透析管外接短管(18)相连接;以上描述在原理图4中进一步说明;
在监控室和监控面板(4)的下方,安装有消毒灭菌器(19)和消毒灭菌器(19-1),在消毒灭菌器(19)的下方有物品放置台(20),物品放置台(20)的下方是多功能腹透机的底座(21),在多功能腹透机的底座(21)的中间,安装有电子衡器(22),腹透液废液桶(17)放置在电子衡器(22)上,在底座(21)的四个角处,安装有万向轮(23);以上描述在原理图5中进一步说明;
腹透液袋(24-1,24-2,24-3,24-4)的出口部腹透液导管段的管腔(25-1,25-2,25-3,25-4)内安装有堵塞棒段(25-1-1,25-2-2,25-3-3,25-4-4)分别通过堵塞棒折断器(26-1,26-2,26-3,26-4)后,与五通管(15)相连接,五通管(15)与微流量计(27)的入口端管(27-1)相连接,微流量计(27)的出口端管(27-2)与腹透液三通管(16)的第一端导管(16-1)相连接,通过鲜液夹(13-1),再与腹透液三通管(16)相连接;腹透液三通管(16)的第二端废液管(16-2),经过废液夹(13-2)与腹透废液桶(17)相连接,腹透液三通管(16)的第三端导管(16-3)经过腹透管夹(13-3)与患者身上的腹膜透析管外接短管(18)相连接;在腹透废液桶(17)上,设计有废液排放口(17-1),废液入口(17-2),废液显示指示灯(17-3),废液桶接触式电源线板(17-4),腹透废液容积传感器(17-5),废液排泄管(17-6),腹透废液桶(17)的下方是电子重量传感器(28),共同构成多功能腹透机;以上描述在原理图6中进一步说明;
本发明的工作程序和方法是这样实现的,多功能腹透机的操作程序方法特征在于:接通电源线(6-1),开启电源开关(9),消毒、灭菌器(19)和(19-1)即开始工作,自动持续15分钟自停;取腹透液4袋,分别放置于腹透液室(1)的一室(1-1),二室(1-2),三室(1-3)和四室(1-4)中,单片机测得在显示屏(8)显示腹透液室(1-4)各室已装腹透液时,显示屏显示腹透液四室呈实心方框图,开启腹透导管连接处理室(3)的两扇门(3-1和3-2),把腹透液袋(24-1,24-2,24-3,24-4)的腹透液导管(25-1,25-2,25-3,25-4)分别与五通导管(15)相连接,根据季节环境温度,确定腹透液加温衡温的温度,一般情况下设定在37℃,等待加温达临床治疗目标要求后,即可开始进行腹膜透析操作;连续腹透模式的执行程序是:先连接三通导管(16),把三通管(16)的第一端导管(16-1)与五通导管接头(15-5)相连接,把三通管(16)的第一端导管(16-1)安插在鲜液夹(13-1),把三通管(16)的第二端导管(16-2)安插在废液夹(13-2),未端与废液桶(17)相连接,把三通管(16)的第三端导管(16-3)的末端与患者身上的腹膜透析体外短管(18)相连接,患者可取坐位或卧位;按启动键(11),鲜液夹(13-1)自动关闭,废液夹(13-2)和腹透管夹(13-3)自动开放,患者腹腔中的废液,从腹腔流出到腹透管,再经腹透外接短管(18)到达三通导管(16)的第三端导管(16-3),经三通管(16)的枢杻段,到三通管(16)的第二端导管(16-2),再流入废液桶(17);当患者腹腔流空,计算机判断确定后,指令腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液袋(24-1)堵塞棒折断器(26-1)启动、作功,折断堵塞棒(25-1-1),并开放鲜液夹(13-1)和腹透管夹(13-3)及废液夹(13-2),当新鲜腹透液流至三通管(16)的第二端导管(16-2)进入废液桶(17)时,计算机指令关闭废液夹(13-2);腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液经五通导管接头(15-1)到达三通管(16)的第一端导管(16-1),再经三通管(16)枢杻段到达三通管(16)的第三端导管(16-3),流到腹透外接短管(18),经腹膜透析管流入患者腹腔;腹透液室(1)的一室(1-1)流空,按设计时间留腹进行腹膜透析;当留腹时间到,单片机指令:关闭鲜液夹(13-1),开放腹透管夹(13-3)和废液夹(13-2),废液从患者腹腔流入腹膜透析管,再到腹透外接短管(18),经三通导管(16)枢杻到达三通管(16)的第二端导管(16-2),流入废液桶(17),当腹腔排空后,单片机根据数据判断,指令开始进行下一周期的作功;若设定为不留腹,第四袋腹透液从腹腔排空,计算机提示,结束腹透;若留腹透析,第四袋腹透液灌入腹腔后,单片机即提示结束腹透;单袋腹膜透析程序:多功能腹透机的操作程序方法特征在于:接通电源线(6-1),开启电源(9),消毒、灭菌器(19)和(19-1)即开始工作,自动持续15分钟自停;取腹透液4袋,分别放置于腹透液室(1)的一室(1-1),二室(1-2),三室(1-3)和四室(1-4)中,单片机测得并在显示屏(8)显示腹透液室(1)的各室(1-4)已装腹透液时,显示屏呈实心方框图,开启腹透导管连接处理室(3)的两扇门(3-1和3-2),把腹透液袋(24-1,24-2,24-3,24-4)的腹透液导管(25-1,25-2,25-3,25-4)分别与五通导管(15)相连接,根据季节环境温度,确定腹透液加温衡温的温度,一般情况下设定在37℃,等待加温达临床治疗目标要求后,即可开始进行腹膜透析操作;先连接三通管(16),把三通管(16)的第一端导管(16-1)与五通导管接头(15-5)相连接,把三通管(16)的第一端导管(16-1)安插在鲜液夹(13-1),把三通管(16)的第二端导管(16-2)安插在废液夹(16-2),把三通管(16)的第二端导管(16-2)的未端接头与废液桶(17)相连接,把三通管(16)的第三端导管(16-3)的末端接头与患者身上的腹膜透析体外短管(18)相连接,患者可取坐位或卧位;按启动键(11),鲜液夹(13-1)自动关闭,废液夹(13-2)和腹透管夹(13-3)自动开放,患者腹腔中的废液,从腹腔引流进入腹透管,再到腹透外接短管(18),经三通管(16)的第三端导管(16-3),到达三通管(16)的枢杻段,流经三通管(16)的第二端导管(16-2),流入废液桶(17);当患者腹腔流空,计算机判断确定,指令腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液袋(24-1)堵塞棒折断器(26-1)启动、作功,折断堵塞棒(25-1-1),并开放鲜液夹(13-1)和废液夹(13-2)及腹透管夹(13-3),腹透液袋(24-1)中的腹透液,经五通导管接口(15)到五通导管接头(15-5),再流至三通管(16)的第一端导管(16-1),通过三通管(16)的枢杻,进入三通管(16)的第二端导管(16-2)和三通管(16)的第三端导管(16-3),当鲜腹透液流至三通管(16)的第二端导管(16-2)时,计算机指令,自动关闭废液夹(13-2),腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液经五通导管接头(15-1),到达三通管(16)的第一端导管(16-1),经三通管(16)的枢杻段到达三通管(16)的第三端导管(16-3),经腹透外接短管(18),到腹膜透析管,流入患者腹腔,当腹透液袋(24-1)的腹透液流空,手工把腹透外接短管(18)与三通管(16)的第三端导管(16-3)分离,在腹透外接短管(18)和三通管(16)的第三端导管(16-3)末端,盖上碘伏帽;腹透液留置腹腔进行腹透;设订的留腹透析时间到,把腹透外接短管(18)与三通管(16)的第三端导管(16-3)相连接,进行下一次连接重复腹透换液操作;以上描述在附图7中进一步说明;
五、附图说明
图1是多功能腹透机的整机,主要描述多功能腹透机的腹透液室(1)、腹透导管连接处理室(3),监控室和监控面板(4)和整机外壳、操作物品盒(5-1和5-2)、底座及电源电缆线收集器(6)和电源线(6-1);
图2是主要描述多功能腹透机的监控室和监控面板(4)上的主要部件,三通管(16)的第一端导管(16-1),第二端导管(16-2)和第三端导管(16-3)分件,和鲜液夹(13-1),废液夹(13-2)及腹透管夹(13-3)的布局;
图3主要描述多功能腹透机的腹透导管连接处理室(3),腹透液连接五通导管接口(15),五通导管位于接口面板的背面,五通导管接口(15)有五个腹透液导管接头,分别是五通导管接头(15-1,15-2,15-3,15-4,15-5);
图4主要描述多功能腹透机的腹透三通管(16)的第一端导管(16-1),第二端导管(16-2)和第三端导管(16-3)的布局,以及腹透外接短管(18)和废液桶(17)的布局状态;
图5所示主要描述多功能腹透机的消毒、灭菌器(19)和(19-1)以及底座(21)、电子衡器(22)及万向轮分布;
图6所示主要描述多功能腹透机的腹透液流程,计算机单片机的控制原理的控制件的工作原理展示;
图7所示的主要内容是多功能腹透机的软件操作程序和方法流程,展示的是自动化软件工作原理线路;
六、具体实施方式
多功能腹透机的具体实施方式可采用自主加工与外协配件相结合的方法进行研发实施,批量生产则最好进行模具生产整机部件,专业加工计算机单片机集成配件,然后组装调试成批量完成实施;按照附图1-6所描述,加工制造出多功能腹透机的外壳,框架结构,底盘,安装万向轮;腹透液室(1)及所属隔板,加温、衡温板元器件,电源电缆线布局,计算机单片机设计、集成模块制造;采用3D打印,单件制造鲜液夹(13-1)、废液夹(13-2)和腹透管夹(13-3),电缆线收集器(6),管夹控制器(14)的外壳,操作物品盒(5-1和5-2);采购所有不能自已制造的电器元配件、消毒、灭菌器元配件、电源线及电缆线及废液桶等;准备好附图1-6的全部配件,按图进行组装,调试,运行;找医用材料加工生产的企业,外协加工专用医疗配套部件,如医用三通管(16)及与其相连结的第一端导管(16-1),第二端导管(16-2)和第三端导管(16-3);准备齐全部配件后,进行整体试运行,试运行顺利,即可对多功能腹透机进行化学消毒,之后进行临床试用。临床试用顺利,即可进行临床系列病例应用,全部资料准备就绪,即准备上报省级医疗器械审批部门审查,争取获得医疗器械生产许可证书。
七、本发明的积极效果
本发明的积极效果体现在:1、发展我国具有独立自主知识产权的自动腹透机医疗设备,提高国产自动腹膜透析机的市场竟争力;2、推动我国血液净化事业,尤其是腹膜透析技术的发展;2、减少腹腔感染、腹膜炎的发生率;3、提高腹膜透析的治疗效果,增加腹膜透析者的社会回归率;4、增加慢性肾衰、长期维持性替代治疗者的腹膜透析接受率,保护患者的健存肾功能,提高生存质量;5、本发明具有多种腹透功能选择,可满足各级医疗机构,专科诊所,以及居家自动腹透的需要;6、本发明结构简洁,容易学习掌握,一次性消耗材料费用低,腹透者更容易接受;7、若在夜间进行自动连续腹透,腹透液室(1)的腹透液在加温后衡温状态,显示出翠绿宝石晶莹的色彩,给人以清新的美感,更使心灵安静;8、本发明降低了制造成本,产品的性价比应该是空前的。
Claims (2)
1.多功能腹透机(Multiple Function Peritoneal Dialysis Machine,MFPD)是一种医疗设备,特别是用于急性肾损伤(AKI)、急性肾衰(ARF),慢性肾功能衰竭尿毒症(终末期肾病ESRD),重症胰腺炎(Acute pancreatitis,AP),急性药物中毒等的抢救和/或维持生命的医疗设备,其特征在于:由腹透液室(1)构成腹透液的存置、加温和衡温件,腹透液室(1)分为一室(1-1)、二室(1-2)、三室(1-3)和四室(1-4);在腹透液室(1)的一室(1-1)与二室(1-2)之间是以隔板(2-1)相隔,二室(1-2)与三室(1-3)之间是以隔板(2-2)相隔,三室(1-3)与四室(1-4)之间是以隔板(2-3)相隔;在隔板(2-1)的一室(1-1)隔板侧壁上,嵌装有加温衡温器(3-1),在二室(1-2)与三室(1-3)之间的隔板两侧壁上,分别嵌装有加温衡温器(3-2和3-3),在腹透液三室(1-3)与四室(1-4)之间隔板的四室(1-4)的一侧隔板壁上嵌装有加温衡温器(3-4);腹透液室(1)的下方与腹透导管连接处理室(3)相连接,腹透导管连接处理室(3)由左右两扇门把手(3-1和3-2)关闭和开放,腹透导管连接处理室(3)的下方与监控室和监控面板(4)相连接,在监控室和监控面板(4)的两边分别连接有操作物品盒(5-1和5-2),在监控室和监控面板(4)的左边连接有外接电源电缆线收集器(6)和电源线(6-1),监控室和监控面板(4)的前方连接有推移把手兼卫生巾挂杆(7),在监控室和监控面板(4)上安装有计算机单片机及显示屏(8);电源开关键(9),数据调节键(10),开启键(11)和暂停键(12)均位于监控室和监控面板(4)上;鲜液夹(13-1)位于监控室和监控面板(4)的面板上,废液夹(13-2)和腹透管夹(13-3)位于监控室和监控面板(4)下方的管夹控制器(14)的面板上;打开腹透导管连接处理室左右两扇门(3-1和3-2),即可视见腹透液连接五通导管接口(15),五通导管位于接口面板的背面,五通导管接口(15)有五个腹透液导管接头,分别是五通导管接头(15-1,15-2,15-3,15-4,15-5);五通导管接头(15-5)与腹透液三通管(16)的第一端鲜液管(16-1)相连接,鲜液管(16-1)通过鲜液夹(13-1),与腹透液三通管(16)相连接;腹透液三通管(16)的第二端废液管(16-2),经过废液夹(13-2)与腹透废液桶(17)相连接,腹透液三通管(16)的第三端(16-3)经过腹透管夹(13-3)与患者身上的腹膜透析管外接短管(18)相连接;在监控室和监控面板(4)的下方,安装有消毒灭菌器(19)和消毒灭菌器(19-1);在消毒灭菌器(19)的下方有物品放置台(20),物品放置台(20)的下方是多功能腹透机的底座(21),在多功能腹透机的底座(21)的中间,安装有电子衡器(22),腹透液废液桶(17)放置在电子衡器(22)上,在底座(21)的四个角处,安装有万向轮(23);腹透液袋(24-1,24-2,24-3,24-4)的出口部腹透液导管段的管腔(25-1,25-2,25-3,25-4)内安装有堵塞棒段(25-1-1,25-2-2,25-3-3,25-4-4)分别通过堵塞棒折断器(26-1,26-2,26-3,26-4)后,与五通管(15)相连接,五通管(15)与微流量计(27)的入口端管(27-1)相连接,微流量计(27)的出口端管(27-2)与腹透液三通管(16)的第一端鲜液管(16-1)相连接,通过鲜液夹(13-1),再与腹透液三通管(16)相连接;腹透液三通管(16)的第二端废液管(16-2),经过废液夹(13-2)与腹透废液桶(17)相连接,腹透液三通管(16)的第三端(16-3)经过腹透管夹(13-3)与患者身上的腹膜透析管外接短管(18)相连接;在腹透废液桶(17)上,设计有废液排放口(17-1),废液入口(17-2),废液显示指示灯(17-3),废液桶接触式电源线板(17-4),腹透废液容积传感器(17-5),废液排泄管(17-6),腹透废液桶(17)下方是电子重量传感器(28),共同构成多功能腹透机。
2.根据权利要求1所描述的多功能腹透机,其特征还在于:多功能腹透机的操作程序方法特征在于:接通电源线(6-1),开启电源开关(9),消毒、灭菌器(19)和(19-1)即开始工作,自动持续15分钟自停;取腹透液4袋,分别放置于腹透液室(1)的一室(1-1),二室(1-2),三室(1-3)和四室(1-4)中,单片机测得在显示屏(8)显示腹透液室(1-4)各室已装腹透液时,显示屏显示腹透液四室呈实心方框图,开启腹透导管连接处理室(3)的两扇门(3-1和3-2),把腹透液袋(24-1,24-2,24-3,24-4)的腹透液导管(25-1,25-2,25-3,25-4)分别与五通导管(15)相连接,根据季节环境温度,确定腹透液加温衡温的温度,一般情况下设定在37℃,等待加温达临床治疗目标要求后,即可开始进行腹膜透析操作;连续腹透模式的执行程序是:先连接三通导管(16),把三通导管的第一端导管(16-1)与五通导管接头(15-5)相连接,把三通管(16)的第一端导管安插在鲜液夹(13-1),把三通管(16)的第二端导管(16-2)安插在废液夹(13-2),未端与废液桶(17)相连接,把三通管(16)的第三端导管(16-3)的末端与患者身上的腹膜透析体外短管(18)相连接,患者可取坐位或卧位;按启动键(11),鲜液夹(13-1)自动关闭,废液夹(13-2)和腹透管夹(13-3)自动开放,患者腹腔中的废液,从腹腔流出到腹透管,再经腹透外接短管(18)到达三通管(16)的第三端导管(16-3),经三通管(16)的枢杻段,到三通管(16)的第二端导管(16-2),再流入废液桶(17);当患者腹腔流空,计算机判断确定后,指令腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液袋(24-1)堵塞棒折断器(26-1)启动、作功,折断堵塞棒(25-1-1),并开放鲜液夹(13-1)和腹透管夹(13-3)及废液夹(13-2),当新鲜腹透液流至三通管(16)的第二端(16-2)进入废液桶(17)时,计算机指令关闭废液夹(13-2);腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液经五通导管接头(15-1)到达三通管(16)的第一端鲜液管(16-1),再经三通管(16)枢杻段到达三通管(16)的第三端导管(16-3),再流到腹透外接短管(18),经腹膜透析管流入患者腹腔,腹透液室(1)的一室(1-1)流空,按设计时间留腹进行腹膜透析;当留腹时间到,单片机指令:关闭鲜液夹(13-1),开放腹透管夹(13-3)和废液夹(13-2),废液从患者腹腔流入腹膜透析管,再到腹透外接短管(18),经三通管(16)枢杻到达三通管(16)的第二端导管(16-2),流入废液桶(17),当腹腔排空后,单片机根据数据判断,指令开始进行下一周期的作功;若设定为不留腹,第四袋腹透液从腹腔排空,计算机提示,结束腹透;若留腹透析,第四袋腹透液灌入腹腔后,单片机即提示结束腹透;单袋腹膜透析程序:多功能腹透机的操作程序方法特征在于:接通电源线(6-1),开启电源(9),消毒、灭菌器(19)和(19-1)即开始工作,自动持续15分钟自停;取腹透液4袋,分别放置于腹透液室(1)的一室(1-1),二室(1-2),三室(1-3)和四室(1-4)中,单片机测得并在显示屏(8)显示腹透液室(1)的各室(1-4)已装腹透液时,显示屏呈实心方框图,开启腹透导管连接处理室(3)的两扇门(3-1和3-2),把腹透液袋(24-1,24-2,24-3,24-4)的腹透液导管(25-1,25-2,25-3,25-4)分别与五通导管(15)相连接,根据季节环境温度,确定腹透液加温衡温的温度,一般情况下设定在37℃,等待加温达临床治疗目标要求后,即可开始进行腹膜透析操作;先连接三通管(16),把三通管(16)的第一端导管(16-1)与五通导管接头(15-5)相连接,把三通管(16)的第一端导管(16-1)安插在鲜液夹(13-1),把三通管(16)的第二端导管(16-2)安插在废液夹(16-2),把三通管(16)的第二端导管(16-2)的未端接头与废液桶(17)相连接,把三通管(16)的第三端导管(16-3)的末端接头与患者身上的腹膜透析体外短管(18)相连接,患者可取坐位或卧位;按启动键(11),鲜液夹(13-1)自动关闭,废液夹(13-2)和腹透管夹(13-3)自动开放,患者腹腔中的废液,从腹腔引流进入腹透管,再到腹透外接短管(18),经三通管(16)的第三端导管(16-3),到达三通管(16)的枢杻段,流经三通管(16)的第二端导管(16-2),流入废液桶(17);当患者腹腔流空,计算机判断确定,指令腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液袋(24-1)堵塞棒折断器(26-1)启动、作功,折断堵塞棒(25-1-1),并开放鲜液夹(13-1)和废液夹(13-2)及腹透管夹(13-3),腹透液袋(24-1)中的腹透液,经五通导管接口(15)到五通导管接头(15-5),再流至三通管(16)的第一端导管(16-1),通过三通管(16)的枢杻,进入三通管(16)的第二端导管(16-2)和三通管(16)的第三端导管(16-3),当鲜腹透液流至三通管(16)的第二端导管(16-2)时,计算机指令,自动关闭废液夹(13-2),腹透液室(1)的一室(1-1)的腹透液经五通导管接头(15-1),到达三通管(16)的第一端鲜液管(16-1),经三通管(16)的枢杻段到达三通管(16)的第三端导管(16-3),经腹透外接短管(18),到腹膜透析管,流入患者腹腔,当腹透液袋(24-1)的腹透液流空,手工把腹透外接短管(18)与三通管(16)的第三端导管(16-3)分离,在腹透外接短管(18)和三通管(16)的第三端导管(16-3)末端,盖上碘伏帽;腹透液留置腹腔进行腹透;设订的留腹透析时间到,把腹透外接短管(18)与三通管(16)的第三端导管(16-3)相连接,进行下一次连接重复腹透换液操作。
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- 2018-06-21 CN CN201810706433.7A patent/CN108837204A/zh active Pending
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