CN108652720A - 制作三叉神经射频消融术的穿刺导板的设计方法 - Google Patents

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吴可知
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Abstract

制作三叉神经射频消融术的穿刺导板的设计方法，包括以下设计步骤：采用薄层CT扫描患者头颅，张口位，扫描层厚0.625mm，得到原始CT数据，以DICOM格式导出；将dicom数据导入Materialise's interactive medical image control system软件，通过自动阈值分割功能，重建出患者上颌骨包括部分颅底的骨面网格三维模型，以及面部皮肤的面网格三维模型；在颅底外侧找到卵圆孔，设定三叉神经射频治疗进针针道，并设计通过面部皮肤作为定位、固位的穿刺导板三维模型，测量穿刺针进针深度；将生成的三叉神经射频穿刺导板以STL格式文件导出，并使用光固化3D打印机制作成型。

Description

制作三叉神经射频消融术的穿刺导板的设计方法
技术领域
本发明属于医学领域，具体为一种采用计算机技术与患者CT数据结合3D打印技术制作三叉神经射频消融手术穿刺导板的设计方法。
背景技术
原发性三叉神经痛是一种病因不明，发作时疼痛剧烈，严重影响患者生活质量的疾病，目前治疗方法有三叉神经撕脱术、三叉神经微血管减压术、射频温控消融术，但上述手段均无法彻底治愈，相比较而言，射频温控消融术以其创伤小，费用低，可反复实施等优点，被众多患者及医生推崇，射频温控消融术的原理是将穿刺针刺入卵圆孔达半月神经节及其感觉根，从而达到控制疼痛的目的。卵圆孔是头颅骨的颅中窝的蝶骨大翼上的一个孔,蝶骨大翼上由前内向后外依次有：圆孔、卵圆孔、棘孔。其中卵圆孔有三叉神经通过，由于神经中不同的神经纤维对温度耐受的差异性，选择性的破坏半月神经节内或传导痛觉的神经纤维传导支，保留对热抵抗力较大的触觉神经纤维，射频温控消融术的穿刺准确性直接影响手术效果，是该手术成功与否的关键技术；该穿刺技术需要较多的经验积累，由于患者个体差异明显，年轻医生往往无法准确进行穿刺，这样就会导致医生和患者长时间暴露在CT辐射下的风险。因此急需一种适合不同面部的患者专门的穿刺导板进行操作，从而提高手术的成功率。
发明内容
针对上述背景技术存在的问题，本发明旨在提供一种适合对应患者从而可以避免医生和患者长时间暴露在CT辐射下的风险且可简化手术操、穿刺精准，避免多次穿刺，减少患者痛苦的制作三叉神经射频消融术的穿刺导板的设计方法。
为此，本发明采用以下技术方案：制作三叉神经射频消融术的穿刺导板的设计方法，其特征是，包括以下设计步骤：
步骤一，采用薄层CT扫描患者头颅，张口位，扫描层厚0.625mm，得到原始CT数据，以DICOM格式导出；
步骤二，将dicom数据导入Materialise's interactive medical image controlsystem软件，通过自动阈值分割功能，重建出患者上颌骨包括部分颅底的骨面网格三维模型，以及面部皮肤的面网格三维模型；
步骤三，在颅底外侧找到卵圆孔，设定三叉神经射频治疗进针针道，并设计通过面部皮肤作为定位、固位的穿刺导板三维模型，测量穿刺针进针深度；
步骤四，将生成的三叉神经射频穿刺导板以STL格式文件导出，并使用光固化3D打印机制作成型。
作为对上述技术方案的补充和完善，本发明还包括以下技术特征。
所述的Materialise's interactive medical image control system5软件可通过三维建模软件替换。
使用本发明可以达到以下有益效果：本发明采用计算机技术与患者CT数据结合3D打印技术制作三叉神经射频消融手术穿刺导板，可解决穿刺准确性的问题。本发明设计出的穿刺导板根据患者个体差异定形制作，在手术过程中可以避免医生和患者长时间暴露在CT辐射下的风险且可简化手术操、穿刺精准，避免多次穿刺，减少患者痛苦。
具体实施方式
首先步骤一采用薄层CT扫描患者头颅，张口位，扫描层厚0.625mm，得到原始CT数据，以DICOM格式导出；
步骤二，将dicom数据导入5.0版本的Materialise's interactive medicalimage control system(mimics15.0软件)软件中，通过软件中的自动阈值分割功能，重建出患者上颌骨包括部分颅底的骨面网格三维模型，以及面部皮肤的面网格三维模型；
步骤三，在颅底外侧找到卵圆孔，设定三叉神经射频治疗进针针道，并设计通过面部皮肤作为定位、固位的穿刺导板三维模型，测量穿刺针进针深度；
步骤四，将生成的三叉神经射频穿刺导板以STL格式文件导出，并将数据输入光固化3D打印机中，通过光固化3D打印机直接制作成型，非常方便。
以上显示和描述了本发明的基本原理和主要特征和本发明的优点。本行业的技术人员应该了解，本发明不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理，在不脱离本发明精神和范围的前提下，本发明还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。

Claims (2)

1.制作三叉神经射频消融术的穿刺导板的设计方法，其特征在于，包括以下设计步骤：
步骤一，采用薄层CT扫描患者头颅，张口位，扫描层厚0.625mm，得到原始CT数据，以DICOM格式导出；
步骤二，将dicom数据导入Materialise's interactive medical image controlsystem软件，通过自动阈值分割功能，重建出患者上颌骨包括部分颅底的骨面网格三维模型，以及面部皮肤的面网格三维模型；
步骤三，在颅底外侧找到卵圆孔，设定三叉神经射频治疗进针针道，并设计通过面部皮肤作为定位、固位的穿刺导板三维模型，测量穿刺针进针深度；
步骤四，将生成的三叉神经射频穿刺导板以STL格式文件导出，并使用光固化3D打印机制作成型。
2.根据权利要求1所述的制作三叉神经射频消融术的穿刺导板的设计方法，其特征在于：所述的Materialise's interactive medical image control system软件可通过三维建模软件替换。
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