CN108294822A - 一种术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀 - Google Patents
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Abstract
一种术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀，它包括刀头和刀体，刀头安装在刀体上，其特征是所述的刀体靠近刀头的一端上安装有既能发出诊断光谱的光源，该光源与光谱发生器电气连接，以便手术医生在手术过程中根据所照射部位的反光颜色判定所切组织是良性或恶性，从而合理确定电刀的切割范围，防止因根据手术预案造成的切除不够或切除过多的现象发生，还能机动自如的调整淋巴结清扫范围，从而提高手术切除的精准性，符合当前全球通行的精准医学要求。本发明可大大提高手术的精准度，减少手术风险。有利于提高医疗质量，减少患者的痛苦，降低医疗成本。
Description
技术领域
本发明涉及一种医疗手术器械，尤其是一种电凝刀，具体地说是一种术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀。
背景技术
目前，在恶性肿瘤的外科手术治疗过程中，医生常仅仅凭借助术前的影像学检查以及所谓的经验来决定切除范围，然而由于术前的影像学检查毕竟是间接检查，准确性会大打折扣。至于手术医生的“经验”则更不靠谱，从外科史来看，外科学的进步永远是技术与器械的不断革命，尤其是在当今循证医学的要求下，依靠所谓的模而糊之的经验来决策手术核心步骤，实不可取。为此，为了提高恶性肿瘤切除的准确性，人们发明了一种术中快速病理检测技术，如乳腺癌的前哨淋巴结的活检术，术中快速病理的准确率比常规病理低很多，这是其显著的缺陷。此外，术中快速病理需要耽搁较长时间（至少半小时以上），严重影响手术进程，对此目前尚无一种好的解决方法。
发明内容
本发明的目的是针对目前恶性肿瘤切除过程中的切除范围主要依靠术前影像检查，手术过程中很难根据组织的病变情况快速作出多切或少切的判定，而术中病理检测又存在周期长，准确率低及适用范围小的问题，发明一种根据组织光谱颜色快速判定组织病变性能的术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀。它创造性将内镜检查技术与手术器械进行结合，大幅提高了手术切除的准确性。
本发明的技术方案是：
一种术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀，它包括刀头1和刀体2，刀头安装在刀体2上，其特征是所述的刀体2靠近刀头的一端上安装有既能发出诊断光谱的光源3，该光源3与光谱发生器电气连接，以便手术医生在手术过程中根据所照射部位的反光颜色判定所切组织是良性或恶性，从而合理确定电刀的切割范围，防止因根据手术预案造成的少切恶性组织或多切良性组织现象的发生，提高手术切除的精准性。
所述的光源3还连接有照明电源，在刀体2上设有控制所述光源3发出照明或诊断光谱的开关。
本发明的有益效果：
本发明创造性地将医学检查手段应用到手术过程中，不仅简单易行，而且可大大提高手术的精准度，减少手术风险。通过减少组织切除量，提高患者的康复速度，通过增加组织切除量，实现一次切除到位，防止未切除组织的病变，减少二次手术的风险，有利于提高医疗质量，减少患者的痛苦，降低医疗成本。
本发明相对于另一种准确性较高的术中判断良恶性从而选择术式、决定切除范围的技术——术中快速病理（如乳腺癌的前哨淋巴结的活检术，术中快速病理的准确率比常规病理低很多，这是其显著的缺陷），光谱电刀也有明显的优势。术中快速病理需要耽搁较长时间（至少半小时以上），而光谱电刀在手术台上就能较为准确的迅速及时地判断出良恶性进而决策术式、明确切除范围（准确率与术中快速病理相当）。
在进行深部组织游离切割时，由于空间狭窄而曲折，无影灯光源往往无法达到理想照明。这时可利用该电刀照明光源，进行辅助照明，同时进行手术，精准操作，一举两得。
本发明从外观上看与普通电刀无甚区别，体积无明显增大，使用灵活、便捷。按钮高度集成于电刀手柄，术者单手操作，游刃有余。
本发明可在一定程度上实现目前全世界提倡的精准医学、精准外科的要求。比较准确的切除肿瘤(包含安全切缘)、尽可能多的保留正常组织，减少创伤；另一方面，也能尽可能做到肿瘤无残余，两者的辨证统一。
本发明结构简单，易于实现。
附图说明
图1是本发明的结构示意图。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明作进一步的说明。
如图1所示。
一种术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀，它包括刀头1和刀体2，刀头安装在刀体2上，刀头1和刀体2可采用与现有任一款电弹凝刀相同或相近似的结构，本发明的关键是刀体2靠近刀头的一端上安装有既能发出诊断光谱的光源3，如图1所示，该光源3与光谱发生器（即傅里叶变换红外光谱发生器）4电气连接，以便手术医生在手术过程中根据所照射部位的反光颜色判定所切组织是良性或恶性，从而合理确定电刀的切割范围，防止因根据手术预案造成的少切恶性组织或多切良性组织现象的发生，提高手术切除的精准性。具体实施时，光谱发生器4可以与电刀控制装置合成在一起。图1中6、7分别为原电刀所配的电凝和电切开关。
目前有些电凝刀上本身带有光源，为了减少体积，具体实施时，可将此类光源去除，用本发明的光源3来代替，此时，应将光源3连接照明电源，同时在刀体2上设置控制光源3发出照明光或诊断光谱的开关5。对于本身不带光源的电凝刀，本发明则可以解决手术中的照明问题，解决无影灯照射死角的问题，在切口附近实现照明。改变光源的性质使之具有照明功能对于微创手术十分重要。
本发明的使用方法是：在手术切除过程中，为了及时判定术野病变性质，手术医生可打开光谱开关对组织进行照射，观察组织在光谱照射后的颜色来判定是正常组织还是病变组织，以便对手术方案进行调整，如果光谱显示所切组织已到达正常组织，即可根据具体切缘需要及时停止手术，如果光谱显示为病变组织，则提示切除范围不够，仍应扩大切除，直至光谱显示组织为正常组织，这样可提高恶性肿瘤的切除率，减少复发、二次手术风险。尤其在恶性肿瘤的淋巴结清扫过程中具有非凡的意义，手术医生不需要冒进或者保守，可以根据光谱提示灵活机动地进行淋巴结清扫；既减少了不必要的损伤，保留健康淋巴结，也能有效的廓清转移淋巴结。
本发明所涉及的光谱颜色与肿瘤的关系可参照《光谱学与光谱分析》杂志2014年10月出版的第34卷进第10期第2637到2631页和1997年出版的《中国科学基金》杂志第288至291页的内容。
本发明未涉及部分如电刀控制装置等均与现有技术相同或可采用现有技术加以实现。
Claims (2)
1.一种术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀，它包括刀头（1）和刀体（2），刀头安装在刀体（2）上，其特征是所述的刀体（2）靠近刀头的一端上安装有既能发出诊断光谱的光源（3），该光源（3）与光谱发生器电气连接，以便手术医生在手术过程中根据所照射部位的反光颜色判定所切组织是良性或恶性，从而合理确定电刀的切割范围，防止因根据手术预案造成的少切恶性组织或多切良性组织现象的发生，提高手术切除的精准性。
2.根据权利要求1所述的术中可辅助明确肿瘤切除范围的新型电凝刀，其特征是所述的光源（3）还连接有照明电源，在刀体（2）上设有控制所述光源（3）发出照明或诊断光谱的开关。
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