CN107625860B - 一种用于肠镜检查术后护理的中药热熨包 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于肠镜检查术后护理的中药热熨包。该中药热熨包包括用外袋及内容物，所述内容物按质量份数计主要由以下原料组成：花椒50份、吴茱萸50份、香附50份、檀香50份、粗盐200份。该中药热熨包的制备方法为：将原料花椒、吴茱萸、香附和檀香混合碾成碎粉，加入少量水至药物湿润，倒入锅中加粗盐200g，用文火翻炒温度至60～70℃，装入外袋，即得。相对于现有技术，本发明中药热熨包的各组分协同发挥行气温中作用，具有明显的缓解腹痛腹胀、镇静安抚神经紧张的效果。且用料易得价廉，制备方法简单，适合规模化推广临床应用。

Description

一种用于肠镜检查术后护理的中药热熨包

技术领域

本发明涉及一种用于肠镜检查术后护理的中药热熨包。

背景技术

肠镜检查是发现肠道疾病最直接的方法，广泛用于临床，但肠镜检查是一种侵入性操作，在检查过程中对肠系膜的牵拉及气体注入后没能及时排出导致肠管过度充盈而出现腹胀、腹痛等不适症状。

目前，西医对结肠镜检查术后出现的腹痛、腹胀等治疗手段主要有肌注解痉药物、重新进境抽吸肠道气体、嘱咐患者肛门排气等、或让患者忍耐多个时辰。但：①西药的毒副作用。②患者对重新进镜抽吸气体的恐惧。③陌生环境下患者精神紧张不能放松导致肛门排气失败等因素给患者造成很大的精神压力，也带来一定的经济负担。

中医认为，腹胀腹痛，游走窜痛持续时间长，很难自行缓解。腹部胀痛，游走窜痛，痛无定处，排气后暂舒，此乃是气滞腹痛，皆因外邪侵袭，以致气血运行受阻而产生腹痛。热熨法护理是根据中医辨证施治的原理，选择适当的中药和适当的辅料，经过加热后，在人体局部或一定穴位热熨，使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉的一种药物外治法。为减轻肠镜检查病人的痛苦，研制一种适合该类病人的热熨包具有现实意义及良好的经济价值。

发明内容

本发明提供了一种用于肠镜检查术后护理的中药热熨包。该中药热熨包包括用外袋及内容物，所述内容物按质量份数计主要由以下原料组成：花椒50份、吴茱萸50份、香附50份、檀香50份、粗盐200份。

所述的外袋优选棉布袋，厚度为2毫米为宜。

所述的中药热熨包使用时保持温度为40-50℃。

本发明中药热熨包的制备方法为：将原料花椒、吴茱萸、香附和檀香混合碾成碎粉，加入少量水至药物湿润，倒入锅中加粗盐200g，用文火翻炒温度至60～70℃，装入外袋，即得。

使用方法：嘱肠镜术后患者取平卧位，将中药包放在操作者的前臂内侧试温后在放于患者的腹部。询问病人温度是否适宜，指导患者将药包适当作来回往返或旋转移动，当中药包温度降至40℃(病人感觉舒适和耐受时)，直接热敷于腹部，约20分钟后嘱患者上洗手间尝试排便、排气。尚有腹痛、腹胀的患者继续热熨15分钟。以下结合具体的实施例对本发明做进一步的说明。

相对于现有技术，本发明中药热熨包的各组分协同发挥行气温中作用，具有明显的缓解腹痛腹胀、镇静安抚神经紧张的效果。且用料易得价廉，制备方法简单，适合规模化推广临床应用。

具体实施方式

下面结合具体的实施方式对本发明做进一步的说明。

试验方法：

1、临床资料

试验患者：某市中医院门诊和住院部肠镜检查术后患者，采用抽签法随机将患者分组进行热熨法的护理。所分组别的患者年龄、性别、病程、病情经统计学处理要求无显著差异，具有可比性(P＞0.05)。

2、方法：

2.2.1在常规解释，安抚基础上嘱咐患者用手按顺时针方向作全腹部的按摩5分钟，同时放松肛门，尽量将腹部气体自行排出。

2.2.2将中药盐包表面用水稍微湿润后用微波炉高火加热3分钟，使其温度达60至70度，放进布袋，在病人腹部进行热熨，时间15分钟。

3.症状评分标准：①、采用视觉模拟评分法测定腹痛的程度。②、采用提示询问方法评定患者的腹胀情况。

3.1、腹痛程度的评定：用一条长10cm长直线，两端分别标上数字0和10，0表示无痛，10表示剧烈疼痛，中间部分表示不同程度的疼痛。检查前向入选患者介绍视觉模拟评分法测定腹痛的程度的方法，介绍VAS含义及与疼痛的关系，直到患者完全掌握。肠镜检查完毕让病人根据自我的感觉在横线上画一记号，表示病人疼痛程度。轻度疼痛平均值2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值8.41±1.35。

3.2、腹胀情况的评定：应用提示询问法了解记录肠镜检查术后病人的腹胀程度：无腹胀记0分，轻度腹胀(提示后觉有症状)记1分，中度(有症状但不影响工作与休息)腹胀记2分，重度(有症状并且影响到工作与休息)腹胀记3分

3.3、患者舒适满意度的评定：采用自定评分法，0分表示舒适，患者舒适和满意，无意见。1分表示一点不舒适，患者有一点不满意。2分表示不舒适，患者不满意。3分表示比较不舒适，患者不满意。

3.3、统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料采用均数±标准差

表示，并用t检验统计学方法处理，计数资料采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

实施病例(一)

中药热熨包相同配方、剂量不同的效果比较：

配方1：花椒50份、吴茱萸50份、香附50份、檀香50份、粗盐200份(表1)

配方2：花椒25份、吴茱萸25份、香附25份、檀香25份、粗盐200份(表2)

实施病例(二)

单方中药中药包热熨与复方中药中药包热熨的效果比较(表3)

配方A：花椒50份、吴茱萸50份、香附50份、檀香50份、粗盐200份

配方B：花椒50份、吴茱萸50份、粗盐200份

配方C：香附50份、檀香50份、粗盐200份

二、结果：

实施病例(一)

表1：配方1患者热熨前后腹部症状平均分值/积分比较

时间	腹痛	腹胀	满意度
				治疗前	2.93±0.44	1.97±0.48	1.37±0.65
治疗后	0.51±0.18	0.37±0.12	0.40±0.19

注：与治疗前比较(P＜0.01)

表2：配方2组患者热熨前后腹部症状平均分值/积分比较

注：与治疗前比较(P＞0.05)。

时间	腹痛	腹胀	满意度
				治疗前	3.05±0.54	2.01±0.49	1.56±0.25
治疗后	2.57±0.20	1.58±0.22	0.89±0.39

实施病例(二)

表3三组配方治疗前后患者症状总积分比较

注：A组患者症状总积与治疗前比较(P＜0.01)，B组患者症状总积与治疗前比较(P＞0.05)、C组患者症状总积与治疗前比较(P＞0.05)。

三、结论：

(一)、配方一样，剂量不同的中药热熨包效果存在差异。

表1结果显示：用专利方的中药热熨包在肠镜术后患者的腹部进行热熨法护理，具有行气温中，治疗腹痛、腹胀及镇静、安抚神经紧张的效果。虽然配方一样，但剂量不同热熨护理产生的效果不一样，用配方A：花椒50份、吴茱萸50份、香附50份、檀香50份、粗盐200份给肠镜术后患者的腹部进行热熨法起到明显缓解肠镜检查术后患者的腹痛、腹胀的作用。患者感觉温暖舒适，喜于接受，效果好而满意度高。治疗前后患者腹部症状平均分值/积分的比较P＜0.01，有显著统计学意义。而配方2：花椒25份、吴茱萸25份、香附25份、檀香25份、粗盐200份给肠镜术后患者的腹部进行热熨法也能缓解肠镜检查术后患者的腹痛、腹胀，患者也感觉温暖舒适，喜于接受。但治疗护理效果不算明显，治疗前后患者腹部症状平均分值/积分的比较P＞0.05，无统计学意义。(见表2)

(二)、单方中药包不及复方中药包热熨护理效果显著。

表3结果显示：接受A、B、C三组配方中药包热熨法护理的肠镜术后患者的腹痛、腹泻性状均减轻，患者满意度都提升了，其中A组的治疗护理效果最好，患者满意度最高。B、C组腹痛、腹有减轻，患者也感觉温暖舒适，喜于接受。但治疗护理效果不算明显，治疗前后患者腹部症状平均分值/积分的比较P＞0.05，无统计学意义。

(三)、专利方用于肠镜检查术后舒适护理效果显著。

我们的专利方选用花椒、吴茱萸、香附、檀香等温中祛寒、行气止痛的中药研磨成粉混合粗盐制作成盐包，加热后在腹部进行热敷，借助热力温通的作用引药入腠理、循经运行，内达脏腑，让药力调节脏腑功能，起到疏肝理气、温中散寒、行气止痛。既能减小肌注解痉药物对病人身体的副作用，同时亦避免重新进境抽吸肠道气体对病人和工作人员造成的困扰。这种方法属于中医护理技术操作范畴，精准固定的剂量搭配，容易实施、操作安全方便。

Claims (4)

1.一种用于肠镜检查术后护理的中药热熨包，包括有外袋及内容物，其特征在于，所述内容物按质量份数计由以下原料组成：花椒50份、吴茱萸50份、香附50份、檀香50份、粗盐200份。

2.如权利要求书1所述的中药热熨包，其特征在于所述的外袋为棉布袋，厚度2毫米。

3.如权利要求书1所述的中药热熨包，其特征在于所述的中药热熨包使用时的温度为40-50℃。

4.如权利要求书1所述的中药热熨包的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：将原料花椒、吴茱萸、香附和檀香混合碾成碎粉，加入少量水至药物湿润，倒入锅中加粗盐200g，用文火翻炒温度至60～70℃，装入外袋，即得。