CN107550573A - 通用张紧器和移植物穿引器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种通用张紧器和移植物穿引器。该通用张紧器和移植物穿引器包括：手柄，其具有远端和近端并限定沿着手柄的长度延伸的纵向轴线；和板，其垂直于所述手柄设置在所述远端，其中，所述板包括用于接收从移植物延伸的缝线以便张紧和分离的第一接收部件，并且所述手柄包括用于保持缝线的第二接收部件。根据本发明的装置具有相当简单的一件式结构，可与不同的移植物/植入构造一起使用。该装置还可用作移植物穿引器。

Description

通用张紧器和移植物穿引器

技术领域

本发明总体涉及用于韧带重建的外科装置，更具体地涉及在诸如前十字韧带(ACL)重建的软组织重建手术过程中使用的通用张紧器和移植物穿引器。

背景技术

在完成韧带重建的最终步骤之前，为了建立稳定性，重建的韧带必须通过移植物张紧器张紧。现有的展开移植物束以便植入Intrafix或类似螺钉和护套系统的用于韧带重建的移植物张紧器对于一大束的移植物不起作用，它通常涉及诸如使用界面螺钉的不同固定装置。

如今，操作者通常使用钳子、围绕钳子缠绕缝线并进行拉动来张紧大的单束移植物，但这会造成操作者的手的疲劳和/或疼痛。较大的更通用(例如对于多束或单束)的张紧器可改善张紧期间的人体工学和舒适性。然而，目前可购买到的用于展开移植物束的大多数这种张紧器不是很笨重就是非常昂贵。而且，它们通常不能与大的单束移植物相容。另外，需要单独的穿引器来使得移植物穿过胫骨隧道并进入股骨隧道。

因此，希望具有一种低成本的一件式通用外科装置，其不仅可用于张紧和插入界面螺钉，而且可用于张紧和插入护套和螺钉装置，同时还可用作将移植物穿引经过胫骨隧道并进入股骨隧道的移植物穿引器。

发明内容

本发明的意图在于提供一种既可用作张紧器又可用作移植物穿引器的通用装置，其具有更低的成本和更少部件以便维护。这种单个装置可与多种移植物/植入构造一起使用以加强移植物张紧器选择。

根据一方面，本发明提供一种通用张紧器和移植物穿引器，包括：手柄，其具有远端和近端并限定沿着手柄的长度延伸的纵向轴线；和板，其垂直于所述手柄设置在所述远端，其中所述板包括用于接收从移植物延伸的缝线以便张紧和分离的第一接收部件，并且所述手柄包括用于保持缝线的第二接收部件。

根据本发明的一种优选实施方式，第一接收部件包括布置在板的周边的至少两对侧向槽。

根据本发明的一种优选实施方式，第二接收部件包括沿着手柄的部分周向延伸的一对横向切口。

根据本发明的一种优选实施方式，第二接收部件包括绕手柄的整个周向的槽。

根据本发明的一种优选实施方式，所述板还包括用于保持单束移植物的第三接收部件。

根据本发明的一种优选实施方式，第三接收部件是深度大于所述至少两对侧向槽的深度的侧向槽。

根据本发明的一种优选实施方式，手柄还包括位于所述近端和远端之间的中间体，并且所述手柄朝着所述近端外张以能够由一只手舒适地抓握。

根据本发明的一种优选实施方式，通孔纵向延伸穿过所述手柄和板。

根据本发明的一种优选实施方式，所述对的切口形成在手柄的中间体中。

根据本发明的一种优选实施方式，通用张紧器和移植物穿引器由生物相容性塑料材料一体模制。

根据本发明的装置具有相当简单的一件式结构并可与包括界面螺钉、护套和螺钉系统、Intrafix等不同的移植物/植入构造一起使用。该装置还可用作移植物穿引器。

可从以下示出了本发明的说明性实施方式并给出了使用本发明的原理的各种方式的详细说明和附图获得对本发明的目的、好处、特征、属性和关系的更好理解。

附图说明

图1是根据本发明的通用张紧器和移植物穿引器的透视图；

图2是示出图1的通用张紧器和移植物穿引器用来在胫骨上张紧和分离移植物束的图示；

图3是示出图1的通用张紧器和移植物穿引器用来在胫骨上张紧单个移植物束的图示；

图4是示出图1的通用张紧器和移植物穿引器用来在胫骨上张紧单个移植物束的另一图示；以及

图5是示出图1的通用张紧器和移植物穿引器用来在股骨上穿引植物束的图示。

具体实施方式

现在参考图1，其示出了图示的一件式通用张紧器和移植物穿引器10包括手柄11和板12。手柄11包括远端和近端并限定沿着其长度延伸的纵向轴线。板12设置在手柄11的远端并且垂直于手柄11的纵向轴线。优选地，通孔13设置成延伸穿过手柄11和板12。如图1所示，手柄11还包括具有略微减小横截面的管状中间体14和外扩的近端15。手柄11的外扩近端15向外隆起，使得手柄11具有大致类似哑铃的形状。这样，手柄11具有适合由操作者抓握和操作的人体工学形状。根据所示的实施方式，手柄11和板12彼此是一体的从而形成一件式装置。在一种优选实施方式中，根据本发明的装置由合适的塑料材料模制。替代地，该装置也可由例如铝或不锈钢的其他材料制成。

以优选的例子来说，板12可以是具有圆化角部的矩形板。板12包括第一接收部件，用于接收从一个或多个移植物束延伸的多个缝线分支。第一接收部件包括形成在板12的周边处的两对或更多对槽16。根据所示的更详细的例子，4对侧向槽16设置在板12的4个角部处，每个角部设置一对槽。而且，手柄11的中间体14设置第二接收部件，用于保持缝线。第二接收部件可包括一对横向切口17，每个切口沿着手柄11的中间体14的部分圆周延伸。替代地，第二接收部件也可以是绕手柄11的整个圆周的槽。板12进一步包括第三接收部件，其可被设计为具有比槽16的深度更大的深度的侧向槽18。优选地，槽18相对于手柄11中的切口17正交或者成一角度。本领域技术人员容易认识到，虽然图1中示出了8个槽16、一个槽18和两个切口17，但也可根据需要设置更多或更少的槽和切口。

根据本发明的装置既可用作张紧器又可用作移植物穿引器。图2-5示出了根据本发明的装置分别用作张紧器和移植物穿引器的若干操作。

现在转向图2，例如，根据本发明的装置可用来在胫骨上张紧和分离移植物束。在操作中，在距胫骨隧道开口T一距离处具有从肌腱移植物股G1-G4延伸的4条缝线S1-S4。缝线S1和S2可首先用结系在一起、然后环绕板12放置在两个槽16中。类似地，缝线S3和S4可用结系在一起并随后环绕板12放置在两个槽16中。之后，操作者可用一只手抓住手柄11的近端15并朝近侧拉动装置，如图2所示。当进行这些操作时，如果缝线分支没有被系得很均匀，操作者可将缝线放置在不同的槽中以调节肌腱股经过槽的放置，使其变得均衡。这样，能够通过该装置在肌腱股G1-G4上施加同等的张紧。因此，本发明的装置利用非常简单的结构即实现了现有的复杂的多件式张紧器设计相同的效果。

有了同等的张紧和分离，肌腱移植物股G1-G4就可通过已知的固定技术固定，例如可通过Intrafix或者类似的螺钉和护套系统固定。

另一方面，所述装置也可如图3和图4所示地用于胫骨上单个束的张紧。根据图3，操作者可将缝线绕过手柄将其放置在手柄11的横向切口17中并横握手柄11的中间体14。接着，操作者可横拉、即沿着缝线的张紧方向拉动手柄11。在张紧后，可将界面螺钉插入隧道开口以固定肌腱股。替代地，如图4所示，操作者也可将缝线穿过板12上的侧向槽18。如此，操作者可抓握手柄11的近端15并平行于缝线的张紧向近侧拉动手柄11进行张紧。优选地，操作者可在将缝线穿过板12上的侧向槽18后，将缝线进一步转向绕过手柄11的切口17，以方便张紧操作。如图所示，这种方法允许肌腱股向一侧避开，从而为界面螺钉留出充分的空间，该方法同时还允许驱动器和螺钉穿过手柄11和板12中的通孔13。

将认识到，当用作张紧器时，根据本发明的装置具有相当简单的一件式结构，并且可与诸如界面螺钉、护套和螺钉系统、Intrafix等等不同的移植物/植入构造一起使用。

除了用作移植物张紧器外，根据本发明提出的装置还能够用作移植物穿引器，如图5所示。在完成了胫骨隧道和股骨隧道准备后，为了引入移植物，从移植物延伸的缝线首先要穿过胫骨隧道和股骨隧道。随后，如图5所示，将从股骨隧道开口延伸出来的缝线端绕过手柄11中的横向切口17。操作者横握手柄11的中间体14和所述缝线端以沿着垂直于手柄的纵向轴线的方向施加拉力，使得移植物完全从胫骨隧道穿引进入股骨隧道。这样，根据本发明的装置可替代夹钳等使用以帮助将移植物穿引经过胫骨进入股骨隧道，即用作穿引器。

可见，本文提出的简单的一件式装置能够应用于软组织重建所涉及的几乎所有的过程，由此提供了相当通用的装置，而不需要在重建过程中更换不同的装置。

虽然已经详细描述了各种构思，本领域技术人员将会认识到，可以根据本发明的总体教导对这些构思进行各种修改和替代。通过应用普通技术，本领域技术人员能够在不进行过多实验的情况下实践权利要求所述的发明。另外，将会认识到，这里公开的特定构思对本发明的范围而言仅仅是说明性的而非限制性的，本发明的范围由权利要求及其等同限定。

Claims (9)

1.一种通用张紧器和移植物穿引器，包括：

手柄，其具有远端和近端并限定沿着手柄的长度延伸的纵向轴线；和

板，其垂直于所述手柄设置在所述远端，

其中，所述板包括用于接收从移植物延伸的缝线以便张紧和分离的第一接收部件，并且所述手柄包括用于保持缝线的第二接收部件。

2.根据权利要求1所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，所述第一接收部件包括布置在板的周边的至少两对侧向槽。

3.根据权利要求2所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，所述第二接收部件包括沿着所述手柄的部分周向延伸的一对横向切口。

4.根据权利要求2所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，所述第二接收部件包括绕所述手柄的整个周向的槽。

5.根据权利要求1-4中任一项所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，所述板还包括用于保持单束移植物的第三接收部件。

6.根据权利要求5所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，所述第三接收部件是深度大于所述至少两对侧向槽的深度的侧向槽。

7.根据权利要求1-4中任一项所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，所述手柄还包括位于所述近端和远端之间的中间体，并且所述手柄朝着所述近端外张以能够由一只手舒适地抓握。

8.根据权利要求1-4中任一项所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，通孔纵向延伸穿过所述手柄和所述板。

9.根据权利要求1-4中任一项所述的通用张紧器和移植物穿引器，其中，所述通用张紧器和移植物穿引器由生物相容性塑料材料一体模制。