CN107440777B - 一种颈前路旋转矫形椎体撑开器 - Google Patents

一种颈前路旋转矫形椎体撑开器 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种颈前路旋转矫形椎体撑开器，其包括：连接件，所述连接件包括连为一体的弧形滑轨和手持柄，所述弧形滑轨具有齿槽；两个滑块套筒，两所述滑块套筒一前一后套于所述弧形滑轨上，各所述滑块套筒上铰接有一个止退簧片，所述止退簧片一端设有止退钩，所述滑块套筒于相应位置设有开口供所述止退钩穿过而钩住所述弧形滑轨上的齿槽；两条矫形臂，两所述矫形臂上端分别垂直连接于两所述滑块套筒，两所述矫形臂下端分别设有套孔；以及两个椎体钉，所述椎体钉包括尖部和杆部。本发明的颈前路旋转矫形椎体撑开器可同时旋转矫正颈椎后凸畸形的椎体并撑开椎间隙，大大降低手术难度，提高手术精确度。

Description

一种颈前路旋转矫形椎体撑开器
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种用于矫正颈椎后凸畸形的颈前路旋转矫形椎体撑开器。
背景技术
颈椎后凸畸形是由多种病理因素导致的颈椎正常生理前曲消失并形成向后反曲畸形，从而导致的颈椎正常序列破坏，并引起局部和/或神经刺激与压迫症状和体征的一类疾病。常见引起颈椎后凸畸形的原因包括退变、损伤、发育性、神经肌肉性、医源性和特发性。严重的颈椎后凸畸形常需要手术进行矫正。颈前路矫形手术的步骤包括椎间隙减压和/或截骨，椎间隙撑开，植骨融合内固定。其中椎间隙撑开的目的是伸展颈椎前柱，旋转椎体，使相邻椎体间的后凸角变为前凸角，从而获得一定的曲度恢复。然而目前临床实践中，并没有专门为颈椎后凸畸形矫形目的设计的颈前路椎体矫形撑开器，因此多以徒手旋转椎体后用颈前路椎体撑开器进行撑开。徒手旋转椎体难以准确把握矫形程度，且不易维持，从而影响手术矫形效果。而现有的颈前路椎体撑开器的作用机制可分为两种：一种结构类似于剪刀或是钳子(如公开专利CN201333070Y、CN205493905U)，将撑开臂头部插入预撑开的相邻椎体之间的间隙，然后通过杠杆原理撑开；另一种是将撑开臂头部插入预撑开的相邻椎体中，然后平行撑开(如公开号为CN106073869A、CN104027164A、CN203107249U)。上述两种方式撑开椎间隙时作用于主体的旋转应力不足甚至完全没有，对于僵硬成角的颈椎后凸畸形，由于旋转应力的原因，矫形程度有限，不易维持，甚至可发生切割损伤椎体骨质或器械断裂、残留体内等严重并发症。
发明内容
因此，针对现有技术中颈前路椎体撑开器作用于椎体的旋转应力不足，矫形程度有限的技术问题，本发明的目的是提供一种可同时旋转矫正椎体并撑开椎间隙的旋转颈前路旋转矫形椎体撑开器。
本发明的颈前路旋转矫形椎体撑开器包括：
连接件，所述连接件包括连为一体的弧形滑轨和手持柄，所述弧形滑轨具有齿槽；
两个滑块套筒，两所述滑块套筒一前一后套于所述弧形滑轨上，各所述滑块套筒上铰接有一个止退簧片，所述止退簧片一端设有止退钩，所述滑块套筒于相应位置设有开口供所述止退钩穿过而钩住所述弧形滑轨上的齿槽；
两条矫形臂，两所述矫形臂上端分别垂直连接于两所述滑块套筒，两所述矫形臂下端分别设有套孔；以及
两个椎体钉，所述椎体钉包括尖锐的可拧入椎体的尖部和可插入所述套孔中的杆部。
较佳的，两所述滑块套筒相互对称，两所述矫形臂上端分别垂直连接于两所述滑块套筒的相邻端部的一侧。
较佳的，所述滑块套筒内设有轮轴，所述轮轴与所述矫形臂上的齿槽相契合，所述滑块套筒一侧设有撑开旋钮，所述撑开旋钮与所述轮轴同轴连接。旋转所述撑开旋钮时，通过所述滑块套筒内部的所述齿轴的作用可使所述滑块套筒沿着所述弧形滑轨前后滑移，进而带着所述矫形臂移动旋转。
较佳的，所述弧形滑轨至少一侧设有角刻度，以此可显示两条矫形臂之间的角度，即椎体的撑开角度。
较佳的，所述弧形滑轨的弧形角度为20～30°，以最大程度贴合颈椎的正常生理曲度。
较佳的，其还包括一个取钉器，所述取钉器包括手柄和取钉套筒，所述手柄连于所述取钉套筒上端，所述取钉套筒下端设有开口套；所述矫形臂呈弯折状，所述套孔向上延伸至弯折处形成开口供所述取钉套筒伸入；所述椎体钉尖部和杆部末端分别设有方向相反的外螺纹，所述开口套设有与所述椎体钉杆部末端的外螺纹吻合的内螺纹。
本发明的有益效果在于：
1、本发明的颈前路旋转矫形椎体撑开器中，所述椎体钉用于拧入颈椎后凸畸形的需要矫正和撑开的椎体，而所述矫形臂下端可套住所述椎体钉杆部，当所述滑块套筒沿着所述弧形滑轨前后滑移并带着所述矫形臂移动旋转时，两条所述矫形臂通过所述椎体钉可同时向两个椎体传导旋转力和水平撑开力，在旋转椎体的同时撑开椎间隙，既实现了椎体旋转矫正、又实现了颈椎前柱的伸展，从而使相邻椎体间的后凸角变为前凸角，获得曲度的恢复。
2、所述弧形滑轨的弧形角度为20～30°，可以最大程度贴合颈椎的正常生理曲度，而所述弧形滑轨侧面设置的角刻度可以直观的读出矫形度数，降低手术难度，使矫正角度更加精确，使用该器械可使单个椎间隙获得最大20～30°的矫形程度。
3、所述椎体钉与所述矫形臂的灵活的套接设置，使得将所述椎体钉拧入椎体时更加方便，可有效降低椎体钉拧入椎体时的损伤风险，而所述取钉器的设置使得取钉操作更加简便省力，同时所述取钉套筒伸入所述套孔旋转取钉时，所述矫形臂可起到限制作用，避免转动取钉器时左右摇摆，可有效降低取除椎体钉时的损伤风险。
附图说明
图1为本发明的颈前路旋转矫形椎体撑开器的示意图；
图2为本发明的连接件的示意图；
图3为本发明的头端滑臂组件和尾端滑臂组件的示意图；
图4为本发明的取钉的操作示意图；
图5为本发明的取钉过程的部分结构剖视图；
图6为本发明的颈前路旋转矫形椎体撑开器的矫形撑开的示意图；
图7为本发明的头端椎体钉和尾端椎体钉的取出过程示意图。
附图标记
1.连接件，11.弧形滑轨，12.手持柄，13.角刻度；
2.头端滑臂组件，21.止退簧片，22.撑开旋钮，23.滑块套筒，24.矫形臂；
3.尾端滑臂组件，31.止退簧片，32.撑开旋钮，33.滑块套筒，34.矫形臂；
4.头端椎体钉；
5.尾端椎体钉；
6.取钉器，61.手柄，62.取钉套筒。
具体实施方式
以下结合具体实施例，对本发明作进一步说明。应理解，以下实施例仅用于说明本发明而非用于限定本发明的范围。
实施例1
图1所示为本发明的一较佳实施例的颈前路旋转矫形椎体撑开器，其包括：连接件1、头端滑臂组件2、尾端滑臂组件3、头端椎体钉4、尾端椎体钉5和取钉器6。
如图2所示，连接件1包括连为一体的弧形滑轨11和手持柄12，弧形滑轨11上面具有齿槽，弧形滑轨11一侧设有角刻度13，弧形滑轨11的弧形角度为20～30°，以最大程度贴合颈椎的正常生理曲度。
如图3所示，头端滑臂组件2包括止退簧片21、撑开旋钮22、滑块套筒23和矫形臂24。滑块套筒23套于弧形滑轨上，止退簧片21铰接于滑块套筒23上面，铰接位置为中间部位，止退簧片21后端设有止退钩，滑块套筒23于相应位置设有开口供止退钩穿过而钩住弧形滑轨11上的齿槽；滑块套筒23内设有轮轴，轮轴与弧形滑轨11上的齿槽相契合，撑开旋钮22设于滑块套筒23一侧并与内部的轮轴同轴连接。矫形臂24呈弯折状，上端垂直连接于滑块套筒23的后端一侧，下端设有套孔，套孔向上延伸至弯折处形成开口。
尾端滑臂组件3设于头端滑臂组件2后端并与其对称，同样包括止退簧片31、撑开旋钮32、滑块套筒33和矫形臂34。
头端椎体钉4和尾端椎体钉5结构相同，均包括尖锐的可拧入椎体的尖部和可插入矫形臂24和34下端套孔中的杆部，其中尖部设有顺时针的外螺纹，杆部末端设有逆时针的外螺纹。
取钉器6包括手柄61和取钉套筒62，手柄61连于取钉套筒62上端，取钉套筒62下端设有开口套，开口套设有与头端椎体钉4和尾端椎体钉5杆部末端的外螺纹吻合的内螺纹。如图4和5所示，取钉套筒62可从矫形臂(图中为矫形臂24)的弯折处的开口伸入，套住头端椎体钉4的杆部末端，逆时针拧转取钉器6，可使取钉套筒62与头端椎体钉4杆部末端通过内外螺纹吻合连接至牢固，继续逆时针拧转取钉器6，可使头端椎体钉4退出椎体骨质。
具体实施时，如图6所示，首先将头端椎体钉4和尾端椎体钉5分别拧入需矫形节段头端和尾端椎体骨质；在头端滑臂组件2和尾端滑臂组件3合拢状态下，将矫形臂24和34下端分别套于头端椎体钉4和尾端椎体钉5的杆部。然后分别旋转撑开旋钮22和32，使滑块套筒23沿着弧形滑轨11向头端滑移并带着矫形臂24移动旋转，滑块套筒33沿着弧形滑轨11向尾端滑移并带着矫形臂34移动旋转，矫形臂24和34移动旋转过程将同时产生旋转力及水平撑开力并通过椎体钉4和5传导至椎体，在旋转矫正椎体的同时撑开椎间隙。使既实现了椎体旋转、又实现了颈椎前柱的伸展，从而使相邻椎体间的后凸角变为前凸角，获得曲度的恢复。止退簧片21和31卡住齿槽可防止滑臂组件回退。从连接件1侧面的角刻度13可以直观的读出矫形度数。使用该器械可是单个椎间隙获得最大20～30°的矫形程度。
矫形成功后使用取钉器6取出椎体钉，具体过程如图7所示：将取钉套筒62先后从矫形臂24和34弯折处的开口伸入，套住头端椎体钉4或尾端椎体钉5的杆部末端，逆时针拧转取钉器6，使取钉套筒62内螺纹与头端椎体钉4杆部末端或尾端椎体钉5杆部末端的外螺纹吻合连接至牢固。继续逆时针拧转取钉器6，可使头端椎体钉4或尾端椎体钉5退出椎体骨质。退除头、尾两枚椎体钉4和5后，即可取下矫形器。最后，松开止退簧片21和31，使头、尾端滑臂组件向中间合拢复位。
以上已对本发明创造的较佳实施例进行了具体说明，但本发明创造并不限于实施例，熟悉本领域的技术人员在不违背本发明创新的前提下还可作出种种的等同的变型或替换，这些等同的变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。

Claims (6)

1.一种颈前路旋转矫形椎体撑开器，其特征在于，其包括：
连接件，所述连接件包括连为一体的弧形滑轨和手持柄，所述弧形滑轨具有齿槽；
两个滑块套筒，两所述滑块套筒一前一后套于所述弧形滑轨上，各所述滑块套筒上铰接有一个止退簧片，所述止退簧片一端设有止退钩，所述滑块套筒于相应位置设有开口供所述止退钩穿过而钩住所述弧形滑轨上的齿槽；
两条矫形臂，所述矫形臂呈弯折状，两所述矫形臂上端分别垂直连接于两所述滑块套筒的相邻端部的一侧，两所述矫形臂下端分别设有套孔；以及
两个椎体钉，所述椎体钉包括尖锐的能够拧入椎体的尖部和能够插入所述套孔中的杆部。
2.如权利要求1所述的颈前路旋转矫形椎体撑开器，其特征在于，两所述滑块套筒相互对称。
3.如权利要求1所述的颈前路旋转矫形椎体撑开器，其特征在于，所述滑块套筒内设有轮轴，所述轮轴与所述矫形臂上的齿槽相契合，所述滑块套筒一侧设有撑开旋钮，所述撑开旋钮与所述轮轴同轴连接。
4.如权利要求2所述的颈前路旋转矫形椎体撑开器，其特征在于，所述弧形滑轨至少一侧设有角刻度。
5.如权利要求1所述的颈前路旋转矫形椎体撑开器，其特征在于，所述弧形滑轨的弧形角度为20～30°。
6.如权利要求1所述的颈前路旋转矫形椎体撑开器，其特征在于，其还包括一个取钉器，所述取钉器包括手柄和取钉套筒，所述手柄连于所述取钉套筒上端，所述取钉套筒下端设有开口套；所述矫形臂下端的所述套孔向上延伸至弯折处形成开口供所述取钉套筒伸入；所述椎体钉尖部和杆部末端分别设有方向相反的外螺纹，所述开口套设有与所述椎体钉杆部末端的外螺纹吻合的内螺纹。
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