CN107346368A - 一种妇科疾病数据系统 - Google Patents

一种妇科疾病数据系统 Download PDF

Info

Publication number
CN107346368A
CN107346368A CN201710291021.7A CN201710291021A CN107346368A CN 107346368 A CN107346368 A CN 107346368A CN 201710291021 A CN201710291021 A CN 201710291021A CN 107346368 A CN107346368 A CN 107346368A
Authority
CN
China
Prior art keywords
information
unit
collection
module
submodule
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201710291021.7A
Other languages
English (en)
Inventor
段华
孔亮
彭燕蓁
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
BEIJING OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL CAPITAL MEDICAL UNIVERSITY
Original Assignee
BEIJING OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL CAPITAL MEDICAL UNIVERSITY
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by BEIJING OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL CAPITAL MEDICAL UNIVERSITY filed Critical BEIJING OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL CAPITAL MEDICAL UNIVERSITY
Priority to CN201710291021.7A priority Critical patent/CN107346368A/zh
Publication of CN107346368A publication Critical patent/CN107346368A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • GPHYSICS
    • G06COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06QINFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G06Q50/00Information and communication technology [ICT] specially adapted for implementation of business processes of specific business sectors, e.g. utilities or tourism
    • G06Q50/10Services
    • G06Q50/22Social work or social welfare, e.g. community support activities or counselling services

Landscapes

  • Business, Economics & Management (AREA)
  • Tourism & Hospitality (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Economics (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Human Resources & Organizations (AREA)
  • Marketing (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Strategic Management (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)

Abstract

本发明公开了一种妇科疾病数据系统,实现多地妇科疾病病人信息的标准化记录,方便统计分析。所述妇科疾病数据系统包括宫腔粘连数据子系统、子宫腔内病变数据子系统、子宫腺肌病数据子系统,每个子系统包括收集模块,存储模块以及统计模块,其中:所述收集模块用于采用便于统计的方式通过一个或多个基于网络的端口收集信息,收集模块包括个人信息收集子模块和病例信息收集子模块,其中,个人信息收集子模块用于收集妇科病人的个人信息;病例信息收集子模块用于收集妇科病人的相关疾病的疾病信息;所述存储模块用于存储所述收集模块收集的所述个人信息和疾病信息;所述统计模块用于根据用户的指令对所述存储模块中存储的信息进行统计。

Description

一种妇科疾病数据系统
技术领域
本发明涉及医疗领域,特别涉及一种妇科疾病数据系统。
背景技术
妇科疾病常年来发病率居高不下,随着对妇科疾病研究的深入,对妇科病病例进行统计和分析越来越重要。但长期以来,临床病历记录工作多由主治医师或其助手在患者病历上用笔记录,一方面,记录的字迹比较潦草,不方便其他人阅读,另一方面,由于采用纸件形式保存,在需要统计信息时,工作量过于庞大,不利于收集、统计和分析。虽然目前也有一些医院引入了电脑系统,在门诊时由主治医师在电脑中记录病人的病历,但这种记录通常内容比较单一,且不标准化。此外,无法统计多家医院的病人的病历信息。
综上,亟需一种能够进行临床数据统计分析的系统。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种妇科疾病数据系统,实现多地妇科病病人信息的标准化记录,方便统计分析,且扩展能力强。
为了解决上述技术问题,本发明提供了一种妇科疾病数据系统,所述妇科疾病数据系统包括宫腔粘连数据子系统、子宫腔内病变数据子系统、子宫腺肌病数据子系统,每个子系统包括收集模块,存储模块以及统计模块,其中:
所述收集模块,用于采用便于统计的方式通过一个或多个基于网络的端口收集信息,所述收集模块包括个人信息收集子模块和病例信息收集子模块,其中,所述个人信息收集子模块用于收集妇科病人的个人信息;所述病例信息收集子模块用于收集妇科病人的相关疾病的疾病信息;
所述存储模块,用于存储所述收集模块收集的所述个人信息和疾病信息;
所述统计模块,用于根据用户的指令对所述存储模块中存储的信息进行统计。
在一种实施方式中,所述宫腔粘连数据子系统中的第一收集模块包括第一个人信息收集子模块和第一病例信息收集子模块,所述第一个人信息收集子模块用于收集宫腔粘连病人的个人信息,所述第一病例信息收集子模块用于收集宫腔粘连病人的宫腔粘连疾病信息,其中:
所述第一病例信息收集子模块包括:第一月经生育史收集单元、宫腔粘连症状收集单元、宫腔粘连合并症收集单元、流行病学信息收集单元、实验室检查结果收集单元、第一B超结果收集单元、第一宫腔镜检查结果收集单元、第一治疗信息收集单元、围手术期并发症收集单元、第一不良反应症状收集单元和第一随访记录收集单元。
在一种实施方式中,所述子宫腔内病变数据子系统中的第二收集模块包括第二个人信息收集子模块和第二病例信息收集子模块,所述第二个人信息收集子模块用于收集子宫腔内病变病人的个人信息,所述第二病例信息收集子模块用于收集子宫腔内病变病人的子宫腔内病变疾病信息,其中:
所述第二病例信息收集子模块包括:子宫腔内病变症状收集单元、第二月经生育史收集单元、婚姻史收集单元、子宫腔内病变既往史收集单元、家族史收集单元、妇科检查结果收集单元、第二B超结果收集单元、第二宫腔镜检查结果收集单元、液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检测(HPV)检查结果收集单元、内分泌检查结果收集单元、血常规检查结果收集单元、肿瘤标志物检查结果收集单元、第二治疗结果收集单元和第二随访记录收集单元。
在一种实施方式中,所述子宫腺肌病数据子系统中的第三收集模块包括第三个人信息收集子模块和第三病例信息收集子模块,所述第三个人信息收集子模块用于收集子宫腺肌病病人的个人信息,所述第三病例信息收集子模块用于收集子宫腺肌病病人的子宫腺肌病疾病信息,其中:
所述第三病例信息收集子模块包括:子宫腺肌病症状收集单元、第三月经生育史收集单元、子宫腺肌病既往史收集单元、家族史收集单元、体格检查结果收集单元、辅助检查结果收集单元、第三治疗结果收集单元和第三随访记录收集单元。
在一种实施方式中,所述每个子系统还包括权限管理模块,所述权限管理模块用于设置用户对当前子系统的使用权限。
在一种实施方式中,所述每个子系统还包括导出模块,所述导出模块用于导出所述存储模块中的原始数据或者所述统计模块所统计的数据。
在一种实施方式中,所述每个子系统还包括操作日志记录模块,所述操作日志记录模块用于记录每个用户对当前子系统的操作。
在一种实施方式中,所述每个子系统还包括课题模块,所述课题模块用于记录和管理当前子系统对应的妇科疾病的课题相关信息。
在一种实施方式中,所述课题模块包括:课题管理单元、资金管理单元、论文管理单元、物资管理单元、人员管理单元,其中:
所述课题管理单元,用于记录和管理与当前子系统对应的妇科疾病相关的所有课题,每一个课题对应一组课题信息,所述课题信息包括:课题编号、课题名称、课题负责人、研究启动时间、计划结束时间、小组成员、研究内容、研究计划;
所述资金管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题中用于研究的资金总额、历次使用金额、用途、以及剩余金额;
所述论文管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题在研究过程中所发表的论文的论文信息,所述论文信息包括论文编号、论文名称、研究人员、发表日期、论文内容简介,所述论文管理单元还用于供用户上传或下载论文;
所述物资管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题在研究过程中涉及的物品的信息,所述物品信息包括:物品数量、金额、质保期、所属部门和负责人;
所述人员管理单元,用于以课题为单位记录当前子系统中参与课题研究的所有单位、部门及人员信息,包括单位名称、部门名称,人员名称及人员在所述课题研究中的职责。
在一种实施方式中,所述系统还包括模板管理模块,用于添加、修改或删除子系统或子系统中的模块或单元。
本发明实施例以互联网为基础,搭建了妇科疾病数据系统,包括宫腔粘连数据子系统、子宫腔内病变数据子系统、子宫腺肌病数据子系统,主要用于患者的临床资料收集、随访、远程访问、资料共享、统计分析等,该系统不受地域限制,便于不同地区范围内多中心病例资料收集和研究。
在内部试运行阶段,本发明实施例的宫腔粘连数据子系统支持了以下课题研究:北京市医管局重点医学专业“扬帆计划”《子宫疾病的微创治疗》项目,首都卫生发展科研专项项目重点课题《运用创新技术治疗子宫粘连性疾病的联合攻关研究》,以及《子宫腔粘连性疾病规范化治疗与生育功能重建系列研究》,其中《子宫腔粘连性疾病规范化治疗与生育功能重建系列研究》的研究成果荣获了中华医学科技奖二等奖和北京医学科技奖一等奖,以上研究均依赖于宫腔粘连数据子系统的数据收集。本发明实施例所述数据系统有利于专病网络平台的搭建,对于推广规范手术、促进临床普及、提高临床治疗效果、加快成果转化均具有重大作用。
本发明的其它特征和优点将在随后的说明书中阐述,并且,部分地从说明书中变得显而易见,或者通过实施本发明而了解。本发明的目的和其它优点可通过在说明书、权利要求书以及附图中所特别指出的结构来实现和获得。
附图说明
附图用来提供对本发明技术方案的进一步理解,并且构成说明书的一部分,与本申请的实施例一起用于解释本发明的技术方案,并不构成对本发明技术方案的限制。
图1为本发明实施例一的妇科疾病数据系统结构示意图;
图2为本发明实施例二宫腔粘连数据子系统中第一月经生育史收集界面示意图;
图3为本发明实施例二宫腔粘连数据子系统中收集宫腔粘连症状的界面示意图;
图4为本发明实施例二宫腔粘连数据系统中流行病学信息收集单元收集术前和术后宫腔镜检查内容的界面示意图;
图5为本发明实施例二宫腔粘连数据系统中手术既往史收集界面示意图;
图6为本发明实施例二宫腔粘连数据系统中第一宫腔镜检查结果收集单元收集的界面示意图;
图7为本发明实施例二宫腔粘连数据系统中治疗信息录入界面示意图;
图8为本发明实施例二宫腔粘连数据系统中围手术期并发症录入界面示意图;
图9为本发明实施例二宫腔粘连数据系统随访记录中与术前相比的月经情况录入界面示意图;
图10为本发明实施例三子宫腔内病变数据系统中收集子宫腔内病变症状的界面示意图;
图11为本发明实施例五的妇科疾病数据系统结构示意图;
图12为本发明实施例六的妇科疾病数据系统结构示意图;
图13为本发明实施例七的妇科疾病数据系统结构示意图;
图14为本发明实施例八的妇科疾病数据系统结构示意图;
图15为本发明实施例八妇科疾病数据系统资金管理单元管理界面示意图;
图16为本发明实施例八妇科疾病数据系统物资管理单元管理界面示意图;
图17为本发明实施例九妇科疾病数据系统结构示意图;
图18为本发明应用示例宫腔粘连数据系统网络构型图;
图19为本发明应用示中宫腔粘连数据系统在北京妇产医院微创中心内的网络构型图。
具体实施方式
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚明白,下文中将结合附图对本发明的实施例进行详细说明。需要说明的是,在不冲突的情况下,本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互任意组合。
在附图的流程图示出的步骤可以在诸如一组计算机可执行指令的计算机系统中执行。并且,虽然在流程图中示出了逻辑顺序,但是在某些情况下,可以以不同于此处的顺序执行所示出或描述的步骤。
实施例一
如图1所示,本实施例妇科疾病数据系统包括宫腔粘连数据子系统1、子宫腔内病变数据子系统2、子宫腺肌病数据子系统3,每个子系统包括收集模块,存储模块以及统计模块,其中:
所述收集模块,用于采用便于统计的方式通过一个或多个基于网络的端口收集信息,所述收集模块包括个人信息收集子模块和病例信息收集子模块,其中,所述个人信息收集子模块用于收集妇科病人的个人信息;所述病例信息收集子模块用于收集妇科病人的相关疾病的疾病信息(也可称为病例信息);
所述存储模块,用于存储所述收集模块收集的所述个人信息和疾病信息;
所述统计模块,用于根据用户的指令对所述存储模块中存储的信息进行统计。
所述便于统计的方式包括:为待收集内容提供了标准选项的输入方式以及数字输入方式。提供标准选项的输入方式包括但不限于以下一种或多种:单选、多选、下拉框。数字输入方式主要针对无法或无需提供标准选项的信息,主要涉及时间类(例如分钟数、天数、次数等)、数学类(例如长度、容积、深度、厚度等)、实验类(例如出血量、体温、实验结果等)等数字的输入。便于统计的方式主要是针对需要统计的信息,对于一些无需统计的,但对课题或者科研有帮助的信息,收集模块也可以采用文字输入的方式收集,例如异常情况,作为备注的其它情况、或具体的手术处理措施等。除此之外,本实施例也不排除采用图片、音频或者视频的方式进行一些有利于课题研究的内容的记录。
上述个人信息是指病人的一些基本信息,例如姓名、年龄等;上述疾病信息是指与妇科疾病相关的信息,具体见以下实施例中的描述。
所述统计包括但不限于以下操作中的任意一种或多种:检索、筛选、排序、分组、汇总、计算。统计时的查询条件可以是一个也可以是多个,且可以支持中文模糊查询检索与筛选。用户在使用统计功能时还可以随意改变纬度来进行统计,例如可以对多个课题横向对比病例信息录入量,或者是对某一个课题中的病例信息进行统计,此外,该系统还能够按照要求产生分析图示。
上述每个子系统均具有基于互联网收集信息的能力,即上述每个子系统中的收集模块均可通过一个或多个基于网络的端口收集信息,这些端口可以分别位于位置不同的多家单位,例如:医院、医疗研究机构等,在同一单位内也可以有多个由不同用户登陆的端口,这些单位没有地域限制,只要这些单位中的用户能够登录该数据系统即可。
本实施例中各子系统具备病例收集、存储和统计功能。由于采用了便于统计的方式,不仅可以快速收集信息,统计模块还可以快速检索。
发明人根据长时间临床工作经验,设计出该妇科专病数据系统,将原有的手写记录改为通过系统的标准化的录入,且以便于统计的方式收集数据,一方面使得医护人员可以全面了解病人的情况,避免一些重要信息的疏漏,另一方面,通过便于统计的收集方式实现标准化的记录可以方便研究人员通过对病例信息的统计分析了解发病趋势、治疗手段是否有效等信息,并进行相关的课题研究。
通过本实施例的方案,实现不同医院、部门、合作机构甚至不同国家间的跨域式医学数据收集、共享与研究。用户可采用手持终端,如IPAD、安卓PAD等随时随地的访问系统,为医学课题研究者创造一个开放、高效的应用环境。科研人员可以方便的进行各类统计分析工作,使科研人员更加关注统计分析的结果,从复杂繁琐的操作过程中解放出来。
以下实施例二至实施例四分别描述宫腔粘连数据子系统的病例收集模块、子宫腔内病变数据子系统的病例收集模块和子宫腺肌病数据子系统的病例收集模块。
实施例二
宫腔粘连数据子系统中的第一收集模块包括第一个人信息收集子模块和第一病例信息收集子模块,其中,第一个人信息收集子模块用于收集宫腔粘连病人的个人信息;第一病例信息收集子模块用于收集宫腔粘连病人的宫腔粘连疾病信息。
下面对第一收集模块及其收集的信息进行说明:
第一个人信息收集子模块用于收集宫腔粘连病人的个人信息,包括但不限于:病人姓名、病历号、身份证号、年龄、身高、体重和BMI(身体质量指数),此外还可以包括入院日期,住院日期、联系电话、病理号等;
第一病例信息收集子模块包括:第一月经生育史收集单元、宫腔粘连症状收集单元、宫腔粘连合并症收集单元、流行病学信息收集单元、实验室检查结果收集单元、第一B超结果收集单元、第一宫腔镜检查结果收集单元、第一治疗信息收集单元、围手术期并发症收集单元、第一不良反应症状收集单元和第一随访记录收集单元;下面逐一进行说明:
所述第一月经生育史收集单元用于收集月经生育史,如图2所示,收集的月经生育史包括月经史、婚姻史、生育史和家族史;其中:
收集的月经史包括:月经情况、痛经情况、末次月经时间;其中月经情况包括:初潮年龄、经期天数、月经周期、经量和月经失血图(PBLAC)值;痛经情况包括是否有痛经,以及痛经的评分;
收集的婚姻史包括:已婚、未婚或未婚有性生活;
收集的生育史包括:生育信息、末次分娩方式、分娩并发症和流产史;其中:生育信息包括怀孕次数、生产次数以及是否有早产;末次分娩方式包括剖宫产或阴道分娩(阴道分娩又包括是否为自然分娩、是否使用产钳、是否使用胎吸);分娩并发症包括是否有分娩并发症(包括是否有:胎盘残留、胎盘植入、产后出血)以及相应的处理方式(清宫、填宫纱、手剥胎盘、球囊压迫、栓塞介入或其它);流产史包括是否有流产史,自然流产次数、药物流产次数、人工流产次数、中期引产次数;
收集的家族史包括是否有类似疾病家族史,以及家族史内容;
所述宫腔粘连症状收集单元用于收集宫腔粘连症状,如图3所示,收集的宫腔粘连症状包括:是否有以下症状的一种或多种:月经量减少(如果有,还记录减少的时间、减少的量和PBLAC值),闭经(如果有,还记录闭经时间),痛经(如果有,还记录痛经时间),周期性腹痛(如果有,还记录腹痛时间),不孕(如果有,还记录不孕时间,以及是否合并其它不孕因素,详见附图3),反复流产(如果有,还记录流产的时间以及相应孕周);
所述宫腔粘连合并症收集单元用于收集是否有合并症以及有何种合并症,例如是否有以下一种或多种合并症:多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺疾病(甲亢或甲减)、糖尿病、高血压、子宫中隔或其它;记录时可在相应的合并症前标注;
所述流行病学信息收集单元用于收集流行病学信息,收集的流行病学信息主要包括宫腔操作史,术后症状和手术既往史,其中收集的宫腔操作史包括是否进行过以下操作以及相应操作的时间和次数:产后清宫术、人工流产术、流产后清宫、诊断性刮宫、放环术、宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)、宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)、宫腔镜子宫纵膈电切术(TCRS)、宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术(TCRM)、宫腔镜宫腔内异物取出术(TCRF);以TCRA为例,如果进行过TCRA,则添加TCRA的手术史记录,添加的TCRA手术史记录包括术前宫腔镜检查、术后宫腔镜检查以及术后症状。其中:术前和术后宫腔镜检查收集的内容参见附图4;收集的术后症状包括:是否有以下症状:月经量减少(以及较之前的变化:同前、缓解或加重)、闭经、痛经(以及较之前的变化:同前、缓解或加重)、不孕、反复流产等;收集的手术既往史包括手术史和既往史,手术史包括是否进行过子宫肌瘤剔除术,以及手术信息;既往史包括之前的病史,如图5所示;
所述实验室检查结果收集单元用于收集实验室检查结果,收集的实验室检查结果例如包括:内分泌检查的日期和结果以及其是在月经第几天进行的检查;
所述第一B超结果收集单元用于收集B超结果,收集的B超结果包括:B超日期、当次B超前末次月经日期、子宫大小、内膜情况(包括内膜厚度、内膜容积和内膜情况描述)、内膜血流情况(包括内膜内血流和内膜下血流)、内膜回声情况(均匀、不匀或其它)、宫内回声情况(正常或异常,异常时收集以下信息:回声为低回声、中回声还是高回声,回声范围,回声处血流丰富还是未见,血流指数CDFI)、肌层回声情况(均或者不均)、肌壁间结节情况(低回声、中回声还是高回声,结节个数是单个还是多个,以及最大径线值)、左侧附件区情况(正常或异常,异常时具体情况描述)和右侧附件区情况(正常或异常,异常时具体情况描述);
所述第一宫腔镜检查结果收集单元用于收集宫腔镜检查结果,如图6所示,收集的宫腔镜检查结果包括:检查日期、子宫位置(前或中或后)、子宫深度、宫腔粘连范围(≤1/3或1/3-2/3或≥2/3以及宫腔面积)、内膜容积、输卵管开口(可见双侧,可见左侧,可见右侧或双侧均不可见)、宫腔粘连类型(周边型、中央型或混合型)、宫腔粘连性质(肌性、纤维性或膜性)、内膜情况(正常、薄或极少)、残留内膜面积、宫腔粘连评分(AFS)、是否有宫内节育器;
所述第一治疗信息收集单元用于收集治疗信息,收集的治疗信息包括:手术名称、手术日期、手术者(通过下拉框选择)、膨宫介质(5%葡萄糖溶液、生理盐水、甘露醇或其它)、灌流液总量、手术器械(单极、双极、器械、剪刀或其它)、手术器械功率、手术监护方式(腹腔镜监护或B超监护)、术中所见信息(参见附图7)、术后宫腔放置物(是否有以下一种或多种:宫内节育器(IUD)、防粘连胶、球囊、羊膜植入、新型宫腔屏障、其它,参见附图7)、手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后抗生素应用天数、术后住院天数、术后是否有人工周期治疗药物(如果有,记录药物名称、使用剂量和周期)、是否有促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗(如果有,记录药物名称及用法)、住院费用(可选);
所述围手术期并发症收集单元用于收集围手术期并发症的信息,参见附图8,收集的围手术期并发症信息包括是否有以下情况出现:宫颈裂伤、子宫穿孔、子宫损伤、灌流液过量吸收及低钠血症、感染、术中出血量大于400ml、术后阴道出血、心脑血管意外、临近脏器损伤、宫腔适形球囊或屏障系统脱落时间;
所述第一不良反应症状收集单元用于收集不良反应的症状,所述不良反应是指放置适性球囊或屏障系统期间患者是否出现以下不良反应症状,收集的不良反应症状包括:皮疹、发热、腹痛、骚痒、血尿、阴道出血超过月经量等,记录时可在相应的合并症前标注;
所述第一随访记录收集单元用于收集随访记录,收集的随访记录包括是否有GnRH-a治疗、与术前相比的月经情况(参见附图9,收集的具体内容见下文)、是否有宫腔镜检查,如果有宫腔镜检查则记录检查结果(收集的宫腔镜检查结果详见下文)、是否有做过B超,如果有则记录B超检查结果(收集的B超检查结果详见下文)、是否有妊娠,如果有则记录妊娠情况(收集的妊娠情况详见下文)以及不良反应症状,如果有不良反正症状,则记录是否有以下不良反应:皮疹、发热、腹痛、骚痒、血尿、阴道出血超过月经量、其它;
其中,收集的与术前相比的月经情况包括:与术前相比的月经量(减少、同前或增加,其中减少或增加可通过数值衡量,例如设置以下选项供选择:≤1/3,1/3-2/3,≥2/3)、与术前相比的月经期(缩短、同前或延长,其中缩短或延长可通过天数衡量)、与术前相比的月经周期(缩短、同前或延长,其中缩短或延长可通过天数衡量)、月经量PBLAC评分、与术前相比的症状(无明显不适症状、同术前、症状加重或出现新的症状,如果出现新的症状记录相应的症状)、周期性腹痛(无、有缓解(完全或部分)或者无缓解);
其中,收集的宫腔镜检查结果包括:检查日期、子宫位置(前、中或后)、子宫深度、有无宫腔粘连(如果有宫腔粘连,则记录宫腔粘连情况)、是否有宫内节育器(如果有宫内节育器,记录节育器状态为正常还是嵌顿)、是否顺利取环(如果未顺利取环或者未取环则记录相应处理措施);其中,记录的宫腔粘连情况包括:宫腔粘连范围(≤1/3、1/3-2/3或≥2/3)、输卵管开口(可见双侧、可见左侧、可见右侧或双侧均不可见)、宫腔粘连类型(周边型、中央型或混合型)、宫腔粘连性质(肌性、纤维性或膜性)、内膜情况(正常、薄或极少)、残留内膜面积(≤1/3、1/3-2/3或≥2/3)、宫腔粘连评分(AFS);
其中,收集的B超检查结果包括:B超日期、当次B超时末次月经日期、子宫大小、内膜情况(包括内膜厚度、内膜回声均匀还是不均匀、内膜容积和内膜情况描述)、内膜血流(包括内膜内血流描述和内膜下血流描述)、内膜回声异常情况(均匀或不均匀或其它)、宫内回声情况(正常或异常,如果异常,则记录回声为低回声、中回声还是高回声,以及回声的范围,还记录血流丰富还是未见,以及血流指数(CDFI))、肌层回声情况(均或不均)、肌壁间结节情况(低回声、中回声还是高回声,个数是单个还是多个,最大径线)、左侧附件区情况(正常还是异常,异常时记录具体异常情况)和右侧附件区情况(正常还是异常,异常时记录具体异常情况);
其中,收集的具体妊娠情况包括:受孕方式(自然受孕还是人工助孕,如果是人工助孕,具体为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)还是人工受精还是其它)、妊娠结局(记录是以下哪种情况:孕早期流产(包括胎停孕)、孕中期流产、胎死宫内、早产还是足月产,如果是早产,还记录是剖宫产分娩还是自然产,如果是足月产,同样也记录是剖宫产分娩还是自然产)、分娩方式(刨宫产还是阴道分娩,如果是阴道分娩,还记录是否为以下之一:自然分娩、产钳、胎吸)、是否清宫、妊娠合并症(记录是否为以下一项或多项:子宫破裂、先兆早产、其它)、分娩并发症(记录是否为以下一项或多项:胎盘残留、胎盘植入、产后出血、其它)、处理措施、备注;
除了个别描述类信息外,其它信息都可以通过单选、多选或下拉菜单方式显示给用户,由用户通过选择相应的选项的方式进行记录和收集,便于用户快速、准确的录入病例数据。
本实施例仅给出一种可行的方式,除此之外,还可以以比本实施例更细的粒度设计该宫腔粘连数据系统中的各个模块和模块中的单元,以所述月经生育史收集单元为例,还可以设计为所述第一月经生育史收集单元包括月经史收集子单元、婚姻史收集子单元、生育史收集子单元和家族史收集子单元,以此类推。这样,可以进一步提高系统的扩展能力,以及灵活性。
实施例三
子宫腔内病变数据子系统中的第二收集模块包括第二个人信息收集子模块和第二病例信息收集子模块,其中,第二个人信息收集子模块用于收集子宫腔内病变病人的个人信息,第二病例信息收集子模块用于收集子宫腔内病变病人的子宫腔内病变疾病信息。
下面对第二收集模块及其收集的信息进行说明:
第二个人信息收集子模块用于收集子宫腔内病变病人的个人信息,包括但不限于:病人姓名、病历号、身份证号、年龄、身高、体重和BMI,此外还可以包括入院日期,住院日期、联系电话、病理号等;
第二病例信息收集子模块包括:子宫腔内病变症状收集单元、第二月经生育史收集单元、婚姻史收集单元、子宫腔内病变既往史收集单元、家族史收集单元、妇科检查结果收集单元、第二B超结果收集单元、第二宫腔镜检查结果收集单元、TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒检测)检查结果收集单元、内分泌检查结果收集单元、血常规检查结果收集单元、肿瘤标志物检查结果收集单元、第二治疗结果收集单元和第二随访记录收集单元;下面逐一进行说明:
所述子宫腔内病变症状收集单元用于收集子宫腔内病变病人的主要症状,如图10所示,包括但不限于以下一种或多种:经间期出血以及出血时长(出血时长单位为天或月或年,下同),经期延长以及延长时长,经量增多(如果有经量增多,同时记录是否伴有贫血)以及增多时长,不规则阴道出血以及出血时长,痛经(如果有痛经,同时记录是原发性还是继发性以及痛经的评分)以及痛经时长,不孕症(如果有不孕,同时记录是原发性还是继发性)以及不孕时长,反复流产以及次数,绝经后阴道出血以及出血时长,绝经后子宫内膜增厚以及出现该症状的时长,B超提示宫内异常回声以及出现该症状的时长,IVF-ET(体外受精-胚胎移植)失败以及失败次数,月经稀发以及出现该症状的时长,闭经以及闭经时长,阴道排液以及出现该症状的时长,其它;
第二月经生育史收集单元用于收集子宫腔内病变病人的月经史和生育史,收集的月经史包括:月经情况(初潮年龄、经期天数、月经周期天数以及月经周期是否规律)、痛经情况(是否有痛经,如果有痛经记录痛经评分)、末次月经时间、绝经情况(是否有绝经,如果有绝经记录绝经的年龄);收集的生育史包括:生育信息(怀孕次数、生产次数以及是否有早产),末次分娩方式(剖宫产还是阴道分娩,如果为阴道分娩还记录是自然分娩或使用产钳或使用胎吸),是否有分娩并发症(如有分娩并发症,记录是以下哪一种或几种:胎盘残留、胎盘植入、产后出血,以及相应处理方式),是否有流产史(如果有流产史,记录自然流产次数、药物流产次数、人工流产次数、中期引产次数),是否有口服避孕药史(如果有,则记录药名以及用药情况);
所述婚姻史收集单元用于收集子宫腔内病变病人的婚姻史,收集的婚姻史包括:婚姻状况(已婚、未婚、离异或丧偶)、结婚年龄、婚姻次数、爱人年龄、爱人身体状况(一般身体状况描述,是否有精液检查以及检查结果正常与否)以及性生活情况;
所述子宫腔内病变既往史收集单元用于收集子宫腔内病变病人的既往病史,收集的既往病史包括是否有以下一种或多种病史:乳腺癌史、高血压史、糖尿病史、冠心病史、甲状腺病史、慢性呼吸系统疾病史、激素替代治疗史、手术史、辅助生育史、其它;其中:如果有乳腺癌史,则记录乳腺癌的患病时间、手术方式、病理结果、是否使用化疗以及是否服用三苯氧胺;如果有高血压史,则记录高血压的患病时长、使用的药物、血压最高值以及现阶段血压值;如果有糖尿病史,则记录患病时间、使用的药物、空腹血糖值以及餐后2小时血糖值;如果有冠心病史,记录患病时间以及使用的药物;如果有甲状腺病史,则记录疾病名称、甲状腺功能是否正常以及异常时的具体情况;如果有慢性呼吸系统疾病史,则记录疾病情况;如果有激素替代治疗史,则记录相关情况;如果有手术史,则记录手术名称和术后病理;如果有辅助生育史,则记录是否为以下一种或多种:人工授精、IVF-ET(体外受精-胚胎移植)和使用促排卵药物;
所述家族史收集单元用于收集子宫腔内病变病人的家族病史,包括是否有以下一种或多种家族病史:子宫内膜癌家族史、乳腺癌家族史、类似疾病家族史以及其它疾病家族史;
所述妇科检查结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的妇科检查结果,收集的内容包括:阴道情况、子宫情况和附件情况;其中:收集的阴道情况包括是否有以下一种或多种情况:肌瘤脱出、阴道纵膈以及脓性白带,如果有则记录相应的情况说明;收集的子宫情况包括是否有宫颈举痛、子宫位置(前或中或后)、子宫大小(是正常还是增大)、子宫活动度(好或差)、是否有子宫压痛;收集的附件情况包括附件是否正常以及异常情况说明;
所述第二B超结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的B超检查结果,收集的内容包括:B超日期、B超方式(经阴道或经腹或经直肠)、子宫大小、内膜厚度以及内膜是否均匀、肌层回声是否均匀、肌壁间结节情况(具体情况详见下文)、是否压迫宫腔、宫内回声情况(具体情况详见下文)、左侧附件区情况和右侧附件区情况;其中,收集的肌壁间结节情况包括是否有肌壁间结节,如果有结节,则记录结节的回声情况(低回声、中回声或高回声)、结节的个数(单个还是多个)、结节最大径线、是否有CDFI(彩色多普勒血流成像)血流;其中,收集的宫内回声情况包括宫内回声是否异常,如果异常则记录回声情况(低回声、中回声还是高回声)、回声个数(单个还是多个)、最大径线、是否有CDFI血流;其中,收集的左侧附件区情况包括左侧附件区是否异常以及异常情况描述;收集的右侧附件区情况包括右侧附件区是否异常以及异常情况描述;
所述第二宫腔镜检查结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的宫腔镜检查结果,收集的内容包括:检查时间、检查前末次月经时间、子宫位置(前、中还是后,以及宫深长度)、宫颈管情况、宫腔情况、镜下诊断情况、术后病理情况;其中,收集的宫颈管情况、宫腔情况、镜下诊断情况和术后病理情况分别描述如下:
其中,收集的宫颈管情况包括宫腔管是否异常,如果宫腔管异常,则记录以下宫颈管相关信息:息肉情况、粘膜下肌瘤情况、粘连情况和其它;其中:收集的息肉情况包括是否有息肉,如果有息肉,则记录息肉的位置(颈管和内口)、个数(1个、2个还是>2个)和最大颈长;收集的粘膜下肌瘤情况包括是否有粘膜下肌瘤,如果有,则记录肌瘤的位置(颈管或内口)、个数(1个、2个还是>2个)和最大颈长;粘连情况包括是否有粘连,如有粘连,记录是部分粘连还是完全粘连;
其中,收集的宫腔情况包括内膜情况、息肉情况、息肉样增生情况、中隔情况、粘膜下肌瘤情况以及其它;其中:收集的内膜情况包括内膜厚度(薄、中或厚)、色泽描述、是否有异型血管;收集的息肉情况包括息肉为单发还是多发,如果为单发息肉,则收集该单发息肉的大小和位置(宫底、左宫角、右宫角、前壁、后壁或侧壁),如果为多发息肉,则收集最大息肉大小、最小息肉大小以及位置(以下位置中的多个:宫底、左宫角、右宫角、前壁、后壁、侧壁);收集的息肉样增生情况包括是否有息肉样增生、如果有息肉样增生,则收集该息肉样增生的位置(宫底、宫角、前壁、后壁、侧壁或整个宫腔);收集的中隔情况包括是否有中隔,如果有中隔,记录该中隔是完全中隔还是不完全中隔,以及中隔的长度、两侧宫腔内输卵管开口可见性(双侧均可见、仅左侧可见、仅右侧可见或双侧均不可见)、是否有鼻孔征、是否有猫眼征;收集的粘膜下肌瘤情况包括肌瘤为单发还是多发,如果为单发,则记录肌瘤大小、位置(宫底、宫角、前壁、后壁或侧壁)、分型(0型、I型或II型),如果为多发,则记录肌瘤数量(2个、3个或多于3个)、最大肌瘤大小、最小肌瘤大小、并记录每个肌瘤的径线长度、部位(宫底、宫角、前壁、后壁或侧壁)和分型(0型、I型或II型);
其中,收集的镜下诊断情况包括是否有以下诊断的一种或多种:正常宫腔形态、子宫内膜息肉、宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤(0型)、粘膜下子宫肌瘤(I型)、粘膜下子宫肌瘤(II型)、壁间子宫肌瘤、宫颈肌瘤、子宫内膜局灶增生、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜增殖、子宫内膜病变、子宫内膜炎、子宫发育异常:不全中隔子宫、子宫发育异常:完全中隔子宫、宫腔粘连、宫内占位:胚物残留、宫内异物、子宫肌腺病、剖宫产切口憩室;
其中,收集的术后病理情况包括是否有术后病理,如果有术后病理,记录术后病理为以下哪一种或哪几种:增殖期子宫内膜、分泌期子宫内膜、子宫内膜蜕膜样改变(孕激素治疗后)、见退化的绒毛结构、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜单纯性增生、子宫复杂性增生、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜息肉形成趋势、子宫肌瘤以及其它;
所述TCT和HPV检查结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的TCT和HPV检查结果,收集的内容包括:TCT检查日期、TCT检查结果为正常、炎症(轻度、中度或重度)或异常,如果为异常还记录异常情况,HPV检查结果为阴性或阳性,如果为阳性,还记录高危分型;
所述内分泌检查结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的内分泌检查结果,收集的内容包括:检查日期、以及内分泌六项的结果值,包括雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡成熟激素(FSH)、催乳素(PRL);
所述血常规检查结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的血常规检查结果,收集的内容包括:血红蛋白浓度(HGB)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、粒细胞群(GR)、红细胞压积(HCT)以及其它异常;
所述肿瘤标志物检查结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的肿瘤标志物检查结果,收集的内容包括:癌胚抗原(CEA)、CA125(卵巢癌相关抗原,其中CA为糖蛋白抗原)、CA199(胰腺、肠癌相关抗原)以及其它肿瘤标志物检查结果;
所述第二治疗结果收集单元用于收集子宫腔内病变病人的治疗结果,收集的内容包括:手术日期、手术者信息(术者姓名和操作经验)、膨宫介质(5%葡萄糖溶液、生理盐水、甘露醇或其它)、灌流液总量、手术器械、器械功率、手术监护方式(腹腔镜监护和/或B超监护)、术中所见情况(腹腔正常或异常以及异常描述,宫腔同前或不同以及不同的描述)、手术名称、病理回报、手术时长、术中出血量、是否有术中并发症(如果有则记录相应情况)、是否有术后并发症(如果有则记录相应情况)、术后最高体温、术后抗生素应用天数、术后住院天数、激素药物治疗情况、术后人工周期治疗情况、GnRH-a治疗情况、住院费用;其中:收集的手术名称是指是否进行以下一种或多种手术:宫腔镜粘膜下肌瘤切除手术、宫腔镜子宫中隔切除手术、放置宫内节育器、宫腔镜子宫内膜息肉切除手术、宫腔镜宫颈息肉切除手术、宫腔镜宫内异物取出术、宫腔镜宫颈病变切除术、宫腔镜子宫内膜切除手术、宫腔镜子宫内膜活检术;收集的病理回报包括是否有以下一种或多种病理结果:增殖期子宫内膜、、分泌期子宫内膜、子宫内膜蜕膜样改变(孕激素治疗后)、见退化的绒毛结构、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜单纯性增生、子宫复杂性增生、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜息肉形成趋势、子宫内膜腺肌瘤性息肉、子宫内膜非典型性腺肌瘤性息肉、子宫肌瘤以及其它;收集的激素药物治疗情况包括是否使用激素,如果有,则记录使用的激素药物名称、剂量和周期;收集的术后人工周期治疗情况包括是否有人工周期治疗,如果有,则记录使用的雌激素名称、剂量和周期,以及使用的孕激素名称、剂量和周期;收集的GnRH-a治疗情况是否有GnRH-a治疗,如果有,则记录使用的药物名称和用法;
所述第二随访记录收集单元用于收集子宫腔内病变病人的随访历史记录,收集的内容包括:术后首次月经时间、随访日期、常规情况、宫腔镜检查情况和生育情况;下面分别进行介绍:
其中,收集的常规情况包括:与术前相比的症状(无明显不适症状、同术前、症状加重或出现新症状)、妇科检查、血常规、内分泌六项、肿瘤标志物、其它异常情况和处理措施;其中:收集的妇科检查包括:阴道情况和子宫情况,记录的阴道情况包括是否有阴道肌瘤脱出、是否有阴道纵膈、是否有脓性白带,记录的子宫情况包括是否有子宫宫颈举痛、子宫位置(前、中或后)、子宫大小(正常或增大,增大情况可通过孕周来衡量)、子宫活动度(好或差)、是否有子宫压痛以及附件是否异常;收集的血常规包括HGB、WBC、PLT、GR、HCT;收集的内分泌六项包括检查日期、E2、LH、P、T、FSH、PRL;收集的肿瘤标志物包括CEA、CA125、CA199及其它;
其中,收集的宫腔镜检查情况包括:宫腔粘连情况、宫内节育器情况以及处理措施,其中收集的宫腔粘连情况包括是否有宫腔粘连,如果有宫腔粘连,则收集的宫腔粘连情况还包括:检查日期、子宫位置(前、中或后)、子宫深度、宫腔粘连范围(≤1/3或1/3-2/3或≥2/3)、输卵管开口(可见双侧、可见左侧、可见右侧或双侧均不可见)、宫腔粘连类型(周边型、中央型或混合型)、粘连性质(肌性、纤维性或膜性)、内膜情况(正常、薄或极少)、残留内膜面积(≤1/3或1/3-2/3或≥2/3)、宫腔粘连评分(轻度、中度或重度);收集的宫内节育器情况包括宫内节育器是正常还是嵌顿(如果嵌顿,记录是完全还是部分)、是否取环及其它;
其中,收集的生育情况包括:是否生育,如果有生育,则收集的生育情况还包括:是否积极试孕(如果否,还以月为单位记录避孕时间)、孕次、受孕方式(自然受孕或辅助生殖,如果为自然受孕,还以月为单位记录距前次手术的时间,如果为辅助生殖,还记录辅助生殖的时间是在术后的多少个月、采用人工授精还是胚胎移植)、产次、是否有产科合并症和流产情况;其中,收集的产科合并症包括是否有以下一种或多种:胎膜早破、胎儿宫内窘迫、前置胎盘、子宫破裂及其它;收集的流产情况包括流产总次数及其中自然流产时间和次数、人工流产时间和次数、药物流产时间和次数。
实施例四
子宫腺肌病数据子系统中的第三收集模块包括第三个人信息收集子模块和第三病例信息收集子模块,其中,所述第三个人信息收集子模块用于收集子宫腺肌病病人的个人信息,所述第三病例信息收集子模块用于收集子宫腺肌病病人的子宫腺肌病疾病信息。
下面对第三收集模块及其收集的信息进行说明:
第三个人信息收集子模块用于收集子宫腺肌病病人的个人信息,包括但不限于:病人姓名、病历号、身份证号、年龄、身高、体重和BMI,此外还可以包括入院日期,住院日期、联系电话、病理号等;
第三病例信息收集子模块包括:子宫腺肌病症状收集单元、第三月经生育史收集单元、子宫腺肌病既往史收集单元、家族史收集单元、体格检查结果收集单元、辅助检查结果收集单元、第三治疗结果收集单元和第三随访记录收集单元;下面逐一进行说明:
所述子宫腺肌病症状收集单元用于收集子宫腺肌病病人的主要症状以及症状出现的时间,收集的症状包括但不限于是否有以下一种或多种:痛经(可附带疼痛评分)、月经量增多(可附带PBLAC评分)、慢性盆腔痛、性交痛以及其它;
所述第三月经生育史收集单元用于收集子宫腺肌病病人的月经史、生育史和婚姻史;收集的月经史包括:初潮年龄、月经周期(规律或不规律,以及经期天数)、末次月经时间、是否绝经(如果绝经,还记录绝经的年龄、绝经的时间、绝经后有无出血);收集的生育史包括:孕次、产次、每次分娩时间、分娩方式、是早产还是足月产、自然流产次数及每次流产的日期和孕周、药物流产次数及每次流产的日期和孕周、人工流产次数及每次流产的日期和孕周、是否有口服避孕药史(如果有,还记录所服药物名称和服药时间);收集的婚姻史包括:婚姻状况(已婚、未婚、离异或丧偶)、结婚年龄、婚姻次数、爱人年龄、爱人身体状况、有无规律性生活(如果无则记录原因,如果有则记录频率);
所述子宫腺肌病既往史收集单元用于收集子宫腺肌病病人的既往病史,收集的内容包括高血压史、糖尿病史、冠心病史、甲状腺疾病史、慢性呼吸系统疾病史、其它病史及手术史;其中:收集的高血压史包括是否有高血压,如果有,则记录高血压的患病时间、使用的药物、血压波动范围;收集的糖尿病史包括是否有糖尿病,如果有,则记录患病时间、使用的药物、空腹血糖值以及餐后2小时血糖值;收集的冠心病史包括是否有冠心病;收集的甲状腺病史包括是否有甲状腺疾病(包括甲减和甲亢),如果有,则记录疾病名称;收集的慢性呼吸系统疾病史包括是否有慢性呼吸系统疾病,如果有,则记录疾病情况;收集的手术史包括是否做过手术,如果有,则记录手术名称和术后病理;
所述家族史收集单元用于收集子宫腺肌病病人的家族病史,收集的内容包括:是否有类似疾病家族史、是否有肿瘤家族史、是否有其它疾病家族史,如果有,则记录相应的情况;
所述体格检查结果收集单元用于收集子宫腺肌病病人的基本情况和妇科检查结果;其中:收集的基本情况包括:血压、身高、体重、体重指数、心脏情况和双肺情况;收集的妇科检查结果包括:阴道情况、子宫情况和附件情况,其中:收集的阴道情况包括是否有后穹窿触痛结节,结节大小,宫颈情况;收集的子宫情况包括子宫位置、子宫大小、子宫活动度、是否有压痛;收集的附件情况包括是否有附件包块,如果有,还收集包块位置(右侧或左侧)、包块大小、包块活动度(好或差)、包块边界(清或者不清)、包块质地(硬、中或软)、包块是否有压痛、是否有骶韧带增粗、结节;
所述辅助检查结果收集单元用于收集子宫腺肌病病人的盆腔B超情况和其它检查结果;其中:收集的盆腔B超情况包括:B超日期、B超方式(经阴道或经腹部)、子宫大小、内膜厚度、肌层回声(均或不均)、肌壁间结节情况、宫内回声情况、左侧附件区情况和右侧附件区情况;其中:收集的肌壁间结节情况包括是否有肌壁间结节,如果有,记录结节是低回声、中回声还是高回声、结节的个数(单个还是多个)、结节最大径线、是否压迫宫腔;收集的宫内回声情况包括回声情况(无异常、低回声、中回声或高回声)、回声个数(单个或多个)、径线长度、CDFI血流(丰富或未见);收集的左侧附件区情况包括左侧附件区是否异常,如果异常,则记录囊肿大小、囊性(囊实性或实性)、单房还是多房、CDFI血流(丰富或不丰富)、血流阻力;收集的右侧附件区情况包括右侧附件区是否异常,如果异常,则记录囊肿大小、囊性(囊实性或实性)、单房还是多房、CDFI血流(丰富或不丰富)、血流阻力;收集的其它检查结果包括:CA125检查日期及数值、CA199检查日期及数值、TCT检查日期及数值以及其它检查描述;
所述第三治疗结果收集单元用于收集子宫腺肌病病人的治疗结果,收集的内容包括:术前用药(药名和用药时长)、副反应(如果有则描述副反应情况)、手术日期、手术名称、手术者(包括术者和助手名称)、术中情况、术中并发症、术后情况;其中:手术名称从以下手术中选择:开腹子宫腺肌病灶挖除、开腹全子宫切除术、腹腔镜全子宫切除、腹腔镜子宫腺肌病灶切除+子宫动脉阻断、子宫体大部分切除术、TCRE(宫腔镜经宫颈子宫内膜切除术)、TCRE+曼月乐、腹腔镜卵巢囊肿剔除术、开腹卵巢囊肿剔除术、盆腔子宫内膜异位病灶切除、深部结节型子宫内膜异位病灶切除术、其它;收集的术中情况包括:是否有盆腔粘连及粘连情况、子宫情况、右侧附件情况、左侧附件情况、手术时长、术中出血量、术中是否输血(如果有还记录输血量);收集的术后情况包括:是否有并发症(如果有,记录并发症情况)、术后血常规、术后最高体温、术后抗生素应用天数、术后留置尿管天数、术后住院天数、术后病理、术后AFS分期(I或II或III或IV)、术后用药情况(药名、用药时长、是否有副反应,如果有,则记录副反应情况)、住院总费用;
所述第三随访记录收集单元用于收集子宫腺肌病病人的随访记录,为了更好了了解治疗情况,随访记录通常记录两次,第一次可以在术后1个月时记录,第二次可以在术后6个月记录,下面分别进行说明:
其中,收集的第一次随访记录包括:随访日期、自觉症状、月经情况、妇科检查情况、辅助检查情况、其它检查情况;其中:收集的自觉症状包括原发症状情况(明显好转、好转、稍微改善、无改善或症状加重)和新发症状情况;收集的月经情况包括痛经评分、月经评分和月经模式;收集的妇科检查包括阴道是否有后穹窿触痛结节(如果有,则记录结节大小)、宫颈情况、子宫位置、子宫大小、子宫活动度、子宫是否有压痛、是否有附件包块,如果有,则记录包块位置(右侧或左侧)、包块大小、包块活动度(好或差)、包块边界(清或者不清)、包块质地(硬、中或软)、包块是否有压痛、是否有骶韧带增粗、结节;收集的辅助检查情况包括血常规(HGB、WBC及其它异常)、血生化(ALT、AST、BUN和Cr)和尿常规异常描述;其它检查情况包括:CA125(检查日期及数值)、CA199(检查日期及数值)、其他检查结果;
其中,收集的第二次随访记录中除了包含第一次随访记录中的项目外,还包括盆腔B超情况,具体收集的内容包括:B超日期、B超方式(经阴道或经腹部)、子宫大小、内膜厚度、肌层回声(均或不均)、肌壁间结节情况、宫内回声情况、左侧附件区情况和右侧附件区情况;其中:收集的肌壁间结节情况包括是否有肌壁间结节,如果有,则记录结节的回声情况(低回声、中回声或高回声)、结节的个数(单个还是多个)、结节最大径线、是否压迫宫腔;收集的宫内回声情况包括无异常、低回声、中回声或高回声以及回声个数(单个或多个)、回声径线、回声CDFI血流(丰富或未见);收集的左侧附件区情况包括左侧附件区是否异常,如果异常,则记录囊肿大小、囊性(囊实性或实性)、单房还是多房、CDFI血流(丰富或不丰富)、血流阻力;收集的右侧附件区情况包括右侧附件区是否异常,如果异常,则记录囊肿大小、囊性(囊实性或实性)、单房还是多房、CDFI血流(丰富或不丰富)、血流阻力。
实施例五
如图11所示,本实施例中妇科疾病数据系统的每个子系统在以上各实施例的基础上还可以包括权限管理模块,图11中的收集模块、存储模块和统计模块可以是任一子系统中的,该权限管理模块用于设置用户对当前子系统的使用权限,包括以下权限的一种或多种:浏览个人信息和病例信息,添加个人信息和病例信息、修改个人信息和病例信息、删除个人信息和病例信息、对个人信息和病例信息进行统计等。管理员可以按照用户为单位进行权限分配,可以界定到模块是否可以使用或具体使用模块中的某项功能,如划分某个用户针对某个模块是否具有浏览、新建、修改、删除等具体操作权限。
例如,仅允许用户A添加病例信息、修改病例信息;允许用户B添加病例信息、修改病例信息、删除病例信息以及对病例信息进行统计。
实施例六
如图12所示(图中的收集模块、存储模块和统计模块可以是任一子系统中的),本实施例中每个子系统在以上各实施例的基础上还可包括导出模块,该导出模块用于导出存储模块中的原始数据、或者统计模块所统计的数据。支持导出的文件格式包括:xls、txt、dat、pdf、rar、csv及sav。支持多种格式导出有利于妇科疾病数据系统与其它信息系统进行数据共享,例如:通过本系统导出的sav文件可以由SPSS(Statistical Product andService Solutions,统计产品与服务解决方案)软件进行二次统计分析。
实施例七
如图13所示(图中的收集模块、存储模块和统计模块可以是任一子系统中的),本实施例中每个子系统在以上各实施例的基础上还可包括操作日志记录模块,该操作日志记录模块用于记录每个用户对当前子系统的操作。
本实施例系统提供的数据备份机制、权限分配及控制功能、用户操作日志记录功能,最大限度的保障了用户数据的安全。
实施例八
如图14所示(图中的收集模块、存储模块和统计模块可以是任一子系统中的),本实施例中每个子系统在以上各实施例的基础上还可以包括课题模块,该课题模块用于记录和管理当前子系统对应的妇科疾病的课题相关信息,该课题模块包括:课题管理单元、资金管理单元、论文管理单元、物资管理单元、人员管理单元,其中:
所述课题管理单元,用于记录和管理与当前子系统对应的妇科疾病相关的所有课题,每一个课题对应一组课题信息,所述管理包括:课题信息的添加、课题信息的修改和课题信息的删除;所述课题信息包括:课题编号、课题类型(可选)、课题名称、课题来源(可选)、课题负责人、研究启动时间、计划结束时间、小组成员、研究内容、研究计划等;
所述资金管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题中用于研究的资金总额、历次使用金额、用途、以及剩余金额(剩余金额可以设置为自动计算获得);所述管理包括:对以上资金信息的添加、修改和删除;便于课题管理人员即时了解资金花费情况;所述资金管理单元提供的一种显示界面如图15所示;可选地,还可以从经费收入和经费开支两方面记录,其中经费收入可以包括:所属课题名称、收款编号、收款单位、收款人、收入类别、收款金额、收款日期、经费来源等;经费开支可以包括:所属课题名称、付款编号、支持单位、支持金额、支持类别、经费用途、支出日期、领用时间、领用人、经办人、批准人等;
所述论文管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题在研究过程中所发表的论文的论文信息,所述论文信息包括论文编号、论文名称、研究人员、发表日期、论文内容简介,还用于供用户上传或下载论文(以附件形式);所述管理包括:论文信息的添加、修改和删除,以及论文附件的添加和删除;
所述物资管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题在研究过程中涉及的物品(包括设备和医疗用品)的信息,所述物品信息包括:物品数量、金额、质保期、所属部门和负责人等;所述管理包括对物品信息的添加、修改和删除;所述物资管理单元提供的一种显示界面如图16所示;
所述人员管理单元,用于以课题为单位记录当前子系统中参与课题研究的所有单位、部门及人员信息,包括单位名称、部门名称,人员名称及人员在所述课题研究中的职责,所述管理包括对以上信息的添加、修改和删除;
此外,统计模块除了可以针对病例信息展开对比分析外,还可以提供其它如课题、资金、论文、物资、人员等方面的统计分析,例如课题研究经费对比、论文数量对比、经费收入的统计、经费开支的统计等。
实施例九
如图17所示,本实施例中每个子系统在以上各实施例的基础上还可以包括模板管理模块,该管理模块用于添加、修改或删除子系统或子系统中的模块或单元。例如包括编辑子系统中收集模块收集的信息内容(例如增加对收集的信息内容的说明,或增加、修改或删除收集的信息内容),以及收集信息的方式。经编辑后,如果收集的信息内容或收集信息的方式发生变化,则提供给用户的收集信息的界面也相应发生变化。
所有已建成的子系统均对应一个模板表(可以保存在存储模块中),模板表中保存的信息包括但不限于:模板名称、模板编号、模板类型(可选)、模板状态(可选)、模板路径和模板介绍(可选)。在管理时,用户可通过该模板表中的内容找到相应的模板进行添加、修改或删除等的管理操作,由所述模板管理模块执行用户下发的管理模板的命令。
该模板管理模块除了可以对已建成的子系统进行管理之外,还可以定制新的子系统。在定制页面中添加新的子系统以及该新子系统中的模块和模块中的单元,对于新建的子系统,自动生成该子系统对应的模板信息,保存到模板表中。
定制化的系统方便用户的操作,用户可以根据实际需求随时修改已有的子系统或者增加新的疾病数据子系统,提高系统的扩展能力及灵活性。
应用示例
如图18所示,以北京妇产医院定制宫腔粘连数据系统为例,在该院设置宫腔粘连数据系统服务器,并开放多点网络端口,内网中的多个用户可以通过内网访问该宫腔粘连数据系统,而外网用户即互联网用户通过互联网访问该宫腔粘连数据系统,实现数据的收集。外网用户例如可以是北京妇产医院的合作单位中的相关医护人员,其可以在该合作单位当地录入数据,可选地,可设置外网用户仅有添加数据的权限。
如图19所示,在北京妇产医院内部,院内的不同岗位的医护人员都可以登录该宫腔粘连数据系统,实现多点病例资料收集,而研究人员在办公室就可以看到系统收集的所有数据,并对数据进行统计分析。
该宫腔粘连数据系统可采用数据库SQLSERVER2008实现,并使用.net技术进行开发。该系统能够使用在普通PC计算机上,以及具备网页浏览的手机、平板电脑上。
本发明实施例以互联网为基础,搭建了妇科疾病数据系统,主要用于患者的临床资料收集、随访、远程访问、资料共享、统计分析等,不受地域限制,便于全国及不同地区范围内多中心病例资料收集和研究。
本领域普通技术人员可以理解上述方法中的全部或部分步骤可通过程序来指令相关硬件完成,所述程序可以存储于计算机可读存储介质中,如只读存储器、磁盘或光盘等。可选地,上述实施例的全部或部分步骤也可以使用一个或多个集成电路来实现。相应地,上述实施例中的各模块/单元可以采用硬件的形式实现,也可以采用软件功能模块的形式实现。本发明不限制于任何特定形式的硬件和软件的结合。
虽然本发明所揭露的实施方式如上,但所述的内容仅为便于理解本发明而采用的实施方式,并非用以限定本发明。任何本发明所属领域内的技术人员,在不脱离本发明所揭露的精神和范围的前提下,可以在实施的形式及细节上进行任何的修改与变化,但本发明的专利保护范围,仍须以所附的权利要求书所界定的范围为准。

Claims (10)

1.一种妇科疾病数据系统,其特征在于,所述妇科疾病数据系统包括宫腔粘连数据子系统、子宫腔内病变数据子系统、子宫腺肌病数据子系统,每个子系统包括收集模块,存储模块以及统计模块,其中:
所述收集模块,用于采用便于统计的方式通过一个或多个基于网络的端口收集信息,所述收集模块包括个人信息收集子模块和病例信息收集子模块,其中,所述个人信息收集子模块用于收集妇科病人的个人信息;所述病例信息收集子模块用于收集妇科病人的相关疾病的疾病信息;
所述存储模块,用于存储所述收集模块收集的所述个人信息和疾病信息;
所述统计模块,用于根据用户的指令对所述存储模块中存储的信息进行统计。
2.根据权利要求1所述的系统,其特征在于,其中,
所述宫腔粘连数据子系统中的第一收集模块包括第一个人信息收集子模块和第一病例信息收集子模块,所述第一个人信息收集子模块用于收集宫腔粘连病人的个人信息,所述第一病例信息收集子模块用于收集宫腔粘连病人的宫腔粘连疾病信息,其中:
所述第一病例信息收集子模块包括:第一月经生育史收集单元、宫腔粘连症状收集单元、宫腔粘连合并症收集单元、流行病学信息收集单元、实验室检查结果收集单元、第一B超结果收集单元、第一宫腔镜检查结果收集单元、第一治疗信息收集单元、围手术期并发症收集单元、第一不良反应症状收集单元和第一随访记录收集单元。
3.根据权利要求1所述的系统,其特征在于,其中,
所述子宫腔内病变数据子系统中的第二收集模块包括第二个人信息收集子模块和第二病例信息收集子模块,所述第二个人信息收集子模块用于收集子宫腔内病变病人的个人信息,所述第二病例信息收集子模块用于收集子宫腔内病变病人的子宫腔内病变疾病信息,其中:
所述第二病例信息收集子模块包括:子宫腔内病变症状收集单元、第二月经生育史收集单元、婚姻史收集单元、子宫腔内病变既往史收集单元、家族史收集单元、妇科检查结果收集单元、第二B超结果收集单元、第二宫腔镜检查结果收集单元、液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检测(HPV)检查结果收集单元、内分泌检查结果收集单元、血常规检查结果收集单元、肿瘤标志物检查结果收集单元、第二治疗结果收集单元和第二随访记录收集单元。
4.根据权利要求1所述的系统,其特征在于,其中,
所述子宫腺肌病数据子系统中的第三收集模块包括第三个人信息收集子模块和第三病例信息收集子模块,所述第三个人信息收集子模块用于收集子宫腺肌病病人的个人信息,所述第三病例信息收集子模块用于收集子宫腺肌病病人的子宫腺肌病疾病信息,其中:
所述第三病例信息收集子模块包括:子宫腺肌病症状收集单元、第三月经生育史收集单元、子宫腺肌病既往史收集单元、家族史收集单元、体格检查结果收集单元、辅助检查结果收集单元、第三治疗结果收集单元和第三随访记录收集单元。
5.根据权利要求1-4中任一权利要求所述的系统,其特征在于,所述每个子系统还包括权限管理模块,所述权限管理模块用于设置用户对当前子系统的使用权限。
6.根据权利要求1-4中任一权利要求所述的系统,其特征在于,所述每个子系统还包括导出模块,所述导出模块用于导出所述存储模块中的原始数据或者所述统计模块所统计的数据。
7.根据权利要求1-4中任一权利要求所述的系统,其特征在于,所述每个子系统还包括操作日志记录模块,所述操作日志记录模块用于记录每个用户对当前子系统的操作。
8.根据权利要求1-4中任一权利要求所述的系统,其特征在于,所述每个子系统还包括课题模块,所述课题模块用于记录和管理当前子系统对应的妇科疾病的课题相关信息。
9.根据权利要求8所述的系统,其特征在于,其中,所述课题模块包括:课题管理单元、资金管理单元、论文管理单元、物资管理单元、人员管理单元,其中:
所述课题管理单元,用于记录和管理与当前子系统对应的妇科疾病相关的所有课题,每一个课题对应一组课题信息,所述课题信息包括:课题编号、课题名称、课题负责人、研究启动时间、计划结束时间、小组成员、研究内容、研究计划;
所述资金管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题中用于研究的资金总额、历次使用金额、用途、以及剩余金额;
所述论文管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题在研究过程中所发表的论文的论文信息,所述论文信息包括论文编号、论文名称、研究人员、发表日期、论文内容简介,所述论文管理单元还用于供用户上传或下载论文;
所述物资管理单元,用于以课题为单位记录和管理当前子系统中每个课题在研究过程中涉及的物品的信息,所述物品信息包括:物品数量、金额、质保期、所属部门和负责人;
所述人员管理单元,用于以课题为单位记录当前子系统中参与课题研究的所有单位、部门及人员信息,包括单位名称、部门名称,人员名称及人员在所述课题研究中的职责。
10.根据权利要求1-4中任一权利要求所述的系统,其特征在于,所述系统还包括模板管理模块,用于添加、修改或删除子系统或子系统中的模块或单元。
CN201710291021.7A 2017-04-28 2017-04-28 一种妇科疾病数据系统 Pending CN107346368A (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201710291021.7A CN107346368A (zh) 2017-04-28 2017-04-28 一种妇科疾病数据系统

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201710291021.7A CN107346368A (zh) 2017-04-28 2017-04-28 一种妇科疾病数据系统

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN107346368A true CN107346368A (zh) 2017-11-14

Family

ID=60253945

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201710291021.7A Pending CN107346368A (zh) 2017-04-28 2017-04-28 一种妇科疾病数据系统

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN107346368A (zh)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN109887561A (zh) * 2019-02-12 2019-06-14 北京倍肯恒业科技发展股份有限公司 一种人工智能宫颈癌筛查确定方法和装置
CN112951396A (zh) * 2021-03-29 2021-06-11 深圳市科曼医疗设备有限公司 手术流程的配置方法及用于配置手术流程的工作站

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101271489A (zh) * 2008-04-29 2008-09-24 南京医科大学第一附属医院 医学病例信息管理系统
WO2009063325A2 (en) * 2007-09-13 2009-05-22 H. Lundbeck A/S Methods and systems for treating illnesses
CN101777095A (zh) * 2010-02-05 2010-07-14 廖利民 残疾人泌尿系易患重大疾病数据上报分析系统
CN102592200A (zh) * 2012-01-13 2012-07-18 王斌全 一种用于临床医学及科研的患者随访系统
CN105787233A (zh) * 2014-12-20 2016-07-20 哈尔滨智晟天诚科技开发有限公司 一种病案管理与信息采集系统

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2009063325A2 (en) * 2007-09-13 2009-05-22 H. Lundbeck A/S Methods and systems for treating illnesses
CN101271489A (zh) * 2008-04-29 2008-09-24 南京医科大学第一附属医院 医学病例信息管理系统
CN101777095A (zh) * 2010-02-05 2010-07-14 廖利民 残疾人泌尿系易患重大疾病数据上报分析系统
CN102592200A (zh) * 2012-01-13 2012-07-18 王斌全 一种用于临床医学及科研的患者随访系统
CN105787233A (zh) * 2014-12-20 2016-07-20 哈尔滨智晟天诚科技开发有限公司 一种病案管理与信息采集系统

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN109887561A (zh) * 2019-02-12 2019-06-14 北京倍肯恒业科技发展股份有限公司 一种人工智能宫颈癌筛查确定方法和装置
CN112951396A (zh) * 2021-03-29 2021-06-11 深圳市科曼医疗设备有限公司 手术流程的配置方法及用于配置手术流程的工作站
CN112951396B (zh) * 2021-03-29 2024-02-27 深圳市科曼医疗设备有限公司 手术流程的配置方法及用于配置手术流程的工作站

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Nijkang et al. Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment
Zegers-Hochschild et al. The international glossary on infertility and fertility care, 2017
Bulletti et al. Myomas, pregnancy outcome, and in vitro fertilization
Gibreel et al. Endometrial scratching to improve pregnancy rate in couples with unexplained subfertility: a randomized controlled trial
Mobeen et al. Ovarian cyst
Donnez et al. Safety of treatment of uterine fibroids with the selective progesterone receptor modulator, ulipristal acetate
Trefoux Bourdet et al. Clinical utility of ulipristal acetate for the treatment of uterine fibroids: current evidence
Cruz et al. Live birth after embryo transfer in an unresponsive thin endometrium
Peck et al. Does levonorgestrel emergency contraceptive have a post-fertilization effect? A review of its mechanism of action
Melcer et al. Arabin cervical pessary with vaginal progesterone versus vaginal progesterone for preventing preterm delivery
Lagana et al. Desogestrel versus danazol as preoperative treatment for hysteroscopic surgery: a prospective, randomized evaluation
Kim et al. Is myomectomy in women aged 45 years and older an effective option?
Bahamondes et al. Resources and procedures in the treatment of heavy menstrual bleeding with the levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG-IUS) or hysterectomy in Brazil
CN107346368A (zh) 一种妇科疾病数据系统
Gupta et al. Heterotopic caesarean section scar pregnancy
Zhang et al. Uterus preserving reposition of non-puerperal uterine inversion under laparoscope: a case report and literature review
Alansari et al. Endometrial polyps and subfertility
Xi et al. Efficacy and pregnancy outcomes of hysteroscopic surgery combined with progestin as fertility-sparing therapy in patients with early stage endometrial cancer and atypical hyperplasia
Karakuş et al. Reproductive outcomes following hysteroscopic resection of endometrial polyps of different location, number and size in patients with infertility
Mamedalieva et al. The effectiveness of micronized progesterone in the complex therapy of ‘thin endometry’syndrome
Peleg et al. Predictors of cesarean delivery after prelabor rupture of membranes at term
Pfeffer The reproductive body
Schlabritz-Loutsevitch et al. Parturition in baboons (Papio spp.)
Goldberger et al. Value of Friedman test in diagnosis of intra-uterine and extra-uterine pregnancy
Tymon-Rosario et al. Selective reduction of a heterotopic cesarean scar pregnancy complicated by septic abortion

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
RJ01 Rejection of invention patent application after publication

Application publication date: 20171114

RJ01 Rejection of invention patent application after publication