CN106859716A - 一种胰肠吻合器 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种胰肠吻合器，其包括由可降解生物材料3D打印成的支架管和支撑环盘，所述支架管内设有通道，支撑环盘环设在支架管中部；所述肠管与胰腺吻合时，支撑环盘的外周壁套设支撑在肠管切口内，支撑环盘对应胰腺的外侧面22与胰腺断缘面抵靠接触，支架管的一端延伸至肠管内，支架管的另一端延伸至胰腺的主胰管内。本发明设计合理，结构简单，使用方便，可降低手术操作难度和手术并发症，大幅节省手术时间，提高胰肠吻合的成功率。
Description
技术领域
本发明涉及医疗用品技术领域，尤其是涉及一种胰肠吻合器。
背景技术
胰腺癌被誉为“癌中之王”，其发病率逐年升高，有效疗法是施行胰十二指肠切除术，胰十二指肠切除术同时也是治疗胰头肿瘤、十二指肠乳头肿瘤、壶腹部肿瘤、十二指肠降段肿瘤等主要手术方式，这是腹部外科中最重大的手术。手术要切除胰十二指肠区域的六个脏器，并进行胰肠、胆肠和胃肠三个吻合。这当中由于胰腺组织很脆，分泌的胰液又具有很强的腐蚀作用，胰肠吻合失败继而发生胰瘘一直是困扰胰腺外科医师的一道难题。胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术后最严重的并发症和主要致死原因，近几年研究表明，其发症高达20％，而且死亡率达20- 50％，而胰肠吻合成功与否是影响术后胰瘘发生的最重要因素。
小肠的肠壁结构一般均可分为四层，由外向内依次为：浆膜层（或称外膜层）、肌层、黏膜下层和黏膜层；缝合的方式有全层缝合和浆肌层缝合，其中，全层缝合就是这四层一起缝，而浆肌层缝合就是缝合外面的两层。
发明内容
本发明的目的在于针对现有技术的不足，提供一种设计合理，结构简单，使用方便，可降低手术操作难度和手术并发症，大幅节省手术时间的胰肠吻合器。
为实现上述目的，本发明采用以下技术方案：
一种胰肠吻合器，其包括由可降解生物材料3D打印成的支架管和支撑环盘，所述支架管内设有通道，支撑环盘环设在支架管中部；所述肠管与胰腺吻合时，支撑环盘的外周壁套设支撑在肠管侧方切口内，支撑环盘对应胰腺的外侧面与胰腺断缘面抵靠接触，支架管的一端延伸至肠管内，支架管的另一端延伸至胰腺的主胰管内。
进一步，所述支撑环盘与支架管一体成型。该设计根据术前影像资料数据的重建，采用成熟的3D打印技术一体成型制得支架管和支撑环盘，使得制得的胰肠吻合器不仅能够与患者个体胰管大小相匹配，而且结构简单，使用方便，可以有效降低手术操作难度与风险。
进一步，所述支撑环盘可拆卸的套设在支架管上。该可拆卸设计不仅可以减少胰肠吻合器在使用前的占用空间，便于运输与收纳，而且可以根据实际使用情况对其进行局部更换与规格大小调节，适应性强。
作为优选，其还包括由可降解生物材料3D打印成的锁紧螺母，所述支架管中部设有定位轴肩和外螺纹，所述支撑环盘通过锁紧螺母与外螺纹螺纹连接固定在支架管上。该设计使其在安装时，先将支撑环盘与外螺纹螺纹连接，并使得支撑环盘连接固定在支架管上时，支撑环盘的外侧面抵靠在定位轴肩上，再将锁紧螺母与外螺纹螺纹连接，并使得锁紧螺母旋入支架管时挤推支撑环盘抵靠在定位轴肩上，从而将支撑环盘定位固定牢固。
作为优选，所述外螺纹设置在定位轴肩对应肠管的内侧。
进一步，所述支撑环盘的外周壁向支架管另一端延伸出延伸壁，延伸壁的内周壁与支撑环盘的外侧面围成用于固定胰腺断缘的固定槽；所述肠管与胰腺吻合时，延伸壁的外周壁套设支撑在肠管侧方切口内，肠管侧方切口周围肠壁向固定槽内折弯，且肠管侧方切口周围肠壁的粘膜层与延伸壁的内周壁接触，延伸壁环绕胰腺断缘，支撑环盘的外侧面与胰腺断缘面抵靠接触时，胰腺断缘的外膜层套设在肠管侧方切口周围肠壁的外膜层内。
进一步，所述延伸壁上设有供缝针穿过的若干个穿针口。
作为优选，所述穿针口为6-12个。
进一步，所述支撑环盘的外侧面上设有若干个点状突起。该设计用以增加肠壁与胰腺断缘面贴合面积，适应胰腺断缘不规则切面。
作为优选，所述点状突起直径为1mm。
作为优选，所述点状突起为20-60个。
作为优选，所述支撑环盘的外径为10-40mm，厚度为1-2mm，延伸壁的宽度为3-10mm。
作为优选，所述支架管的内径为1-2mm，外径为2-5mm，长度为50-80mm。
进一步，所述支架管的另一端管壁上设有与通道连通的若干个通孔。
本发明采用以上技术方案，使用时，先将支撑环盘的外周壁套设支撑在肠管切口内，使其对肠管切口内的粘膜层起到支撑与定型的作用，再将胰腺断缘面抵靠接触在支撑环盘对应胰腺的外侧面上，以便肠管与胰腺吻合时，肠管侧向切口周围肠壁与胰腺断缘能够得到有效支撑、定型与对接，然后将支架管的一端延伸至肠管内，支架管的另一端延伸至胰腺的主胰管内，从而连通肠管与主胰管；使其在缝合时，可以免缝合胰肠的大多数层结构，而只需几针间断加固胰腺外膜层和肠管浆肌层，包埋断缘即可，从而大大降低了手术操作难度和手术并发症，大幅节省了手术时间，提高了胰肠吻合的成功率。本发明设计合理，结构简单，使用方便，可降低手术操作难度和手术并发症，大幅节省手术时间，提高胰肠吻合的成功率。
附图说明
现结合附图对本发明作进一步阐述：
图1为本发明胰肠吻合器的实施例1结构示意图；
图2为本发明胰肠吻合器的实施例1使用状态示意图；
图3为本发明胰肠吻合器的实施例2结构示意图；
图4为本发明胰肠吻合器的实施例2使用状态示意图；
图5为本发明胰肠吻合器的实施例3结构示意图；
图6为本发明胰肠吻合器的实施例4结构示意图；
图7为本发明胰肠吻合器的实施例3和实施例4的使用状态示意图。
具体实施方式
下面结合具体实施方式对本发明作进一步详细的说明：
如图1-7之一所示，本发明的胰肠吻合器，其包括由可降解生物材料3D打印成的支架管1和支撑环盘2，所述支架管1内设有通道13，支撑环盘2环设在支架管1上；所述肠管4与胰腺5吻合时，支撑环盘2的外周壁21套设支撑在肠管4侧方切口内，支撑环盘2对应胰腺的外侧面22与胰腺5断缘面抵靠接触，支架管1的一端11延伸至肠管4内，支架管1的另一端12延伸至胰腺5的主胰管51内。
所述支架管1的内径为1-2mm，外径为2-5mm，长度为50-80mm。
所述支架管1的另一端12管壁上设有与通道连通的若干个通孔14。
所述支撑环盘2的外径为10-40mm，厚度为1-2mm。
实施例1
如图1或者图2所示，所述支撑环盘2与支架管1一体成型。该设计根据术前影像资料数据的重建，采用成熟的3D打印技术一体成型制得支架管1和支撑环盘2，使得制得的胰肠吻合器不仅能够与患者个体胰管大小相匹配，而且结构简单，使用方便，可以有效降低手术操作难度与风险。
本发明采用以上技术方案，使用时，先将支撑环盘2的外周壁21套设支撑在肠管4切口内，使其对肠管4切口内的粘膜层起到支撑与定型的作用，再将胰腺5断缘面抵靠接触在支撑环盘2对应胰腺的外侧面22上，以便肠管4与胰腺5吻合时，肠管4侧向切口周围肠壁与胰腺5断缘能够得到有效支撑、定型与对接，然后将支架管1的一端11延伸至肠管4内，支架管1的另一端12延伸至胰腺5的主胰管51内，从而连通肠管4与主胰管51；使其在缝合时，可以免缝合胰肠的大多数层结构，而只需几针间断加固胰腺5外膜层和肠管4浆肌层，包埋断缘即可，从而大大降低了手术操作难度和手术并发症，大幅节省了手术时间，提高了胰肠吻合的成功率。
如图3-7之一所示，所述支撑环盘2可拆卸的套设在支架管1上。该可拆卸设计不仅可以减少胰肠吻合器在使用前的占用空间，便于运输与收纳，而且可以根据实际使用情况对其进行局部更换与规格大小调节，适应性强。
实施例2
如图3或者图4所示，本发明的胰肠吻合器还包括由可降解生物材料3D打印成的锁紧螺母3，所述支架管1中部设有定位轴肩15和外螺纹16，所述支撑环盘2通过锁紧螺母3与外螺纹16螺纹连接固定在支架管1上。该设计使其在安装时，先将支撑环盘2与外螺纹16螺纹连接，并使得支撑环盘2连接固定在支架管1上时，支撑环盘2的外侧面22抵靠在定位轴肩15上，再将锁紧螺母3与外螺纹16螺纹连接，并使得锁紧螺母3旋入支架管1时挤推支撑环盘2抵靠在定位轴肩15上，从而将支撑环盘2定位固定牢固。
所述外螺纹16设置在定位轴肩15对应肠管4的内侧。
本发明采用以上技术方案，使用前，可根据实际使用情况选择与患者胰肠相适配规格大小的、独立打印成型的支撑环盘2和锁紧螺母3，并将其可拆卸的组装在支架管1上以形成胰肠吻合器；使用时，先将支撑环盘2的外周壁21套设支撑在肠管4切口内，使其对肠管4切口内的粘膜层起到支撑与定型的作用，再将胰腺5断缘面抵靠接触在支撑环盘2对应胰腺的外侧面22上，以便肠管4与胰腺5吻合时，肠管4侧向切口周围肠壁与胰腺5断缘能够得到有效支撑、定型与对接，然后将支架管1的一端11延伸至肠管4内，支架管1的另一端12延伸至胰腺5的主胰管51内，从而连通肠管4与主胰管51；使其在缝合时，可以免缝合胰肠的大多数层结构，而只需几针间断或连续加固胰腺5外膜层和肠管4浆肌层，包埋断缘即可，从而大大降低了手术操作难度和手术并发症，大幅节省了手术时间，提高了胰肠吻合的成功率。
实施例3
如图5或者图7所示，在实施例2的结构基础上，本发明所述支撑环盘2的外周壁21向支架管1另一端12延伸出延伸壁23，延伸壁23的内周壁与支撑环盘2的外侧面22围成用于固定胰腺5断缘的固定槽24；所述肠管4与胰腺5吻合时，延伸壁23的外周壁套设支撑在肠管4切口内，肠管4侧向切口周围肠壁向固定槽24内折弯，且肠管4侧向切口周围肠壁的粘膜层与延伸壁23的内周壁接触，支撑环盘2的外侧面22与胰腺5断缘面抵靠接触时，胰腺5断缘的外膜层套设在肠管4侧向切口肠壁的外膜层内。
所述延伸壁23的宽度为3-10mm。
所述支撑环盘2的外侧面上设有若干个点状突起（图中未示出）。该设计用以增加肠壁与胰腺断缘面贴合面积，适应胰腺断缘不规则切面。
所述点状突起直径为1mm。
所述点状突起为20-60个。
实施例4
如图6或者图7所示，在实施例3的结构基础上，本发明所述的延伸壁23上还供缝针穿过的若干个穿针口25。
所述穿针口25为6-12个。
本发明采用以上技术方案，使用前，可根据实际使用情况选择与患者胰肠相适配规格大小的、独立打印成型的支撑环盘2和锁紧螺母3，并将其可拆卸的组装在支架管1上以形成胰肠吻合器；使用时，先将支撑环盘2的外周壁21套设支撑在肠管4切口内，使其对肠管4切口内的粘膜层起到支撑与定型的作用，并使得肠管4侧向切口周围肠壁伸出固定槽24且向内折弯使得肠管4侧向切口周围肠壁的粘膜层与延伸壁21的内周壁接触，再将胰腺5断缘的外膜层套设在肠管4侧向切口周围肠壁的外膜层内，并使得胰腺5断缘面抵靠接触在支撑环盘2对应胰腺的外侧面22上，以便肠管4与胰腺5吻合时，肠管4侧向切口周围肠壁与胰腺5断缘能够得到有效支撑、定型与对接，然后将支架管1的一端11延伸至肠管4内，支架管1的另一端12延伸至胰腺5的主胰管51内，从而连通肠管4与主胰管51；使其在缝合时，可以免缝合胰肠的大多数层结构，通过设置的穿针口25，只需几针间断加固胰腺5外膜层和肠管4浆肌层，包埋断缘即可，从而大大降低了手术操作难度和手术并发症，大幅节省了手术时间，提高了胰肠吻合的成功率。
以上描述不应对本发明的保护范围有任何限定。
Claims (10)
1.一种胰肠吻合器，其特征在于：其包括由可降解生物材料3D打印成的支架管和支撑环盘，所述支架管内设有通道，支撑环盘环设在支架管中部；所述肠管与胰腺吻合时，支撑环盘的外周壁套设支撑在肠管侧方切口内，支撑环盘对应胰腺的外侧面与胰腺断缘面抵靠接触，支架管的一端延伸至肠管内，支架管的另一端延伸至胰腺的主胰管内。
2.根据权利要求1所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：所述支撑环盘与支架管一体成型。
3.根据权利要求1所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：所述支撑环盘可拆卸的套设在支架管上。
4.根据权利要求3所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：其还包括由可降解生物材料3D打印成的锁紧螺母，所述支架管中部设有定位轴肩和外螺纹，所述支撑环盘通过锁紧螺母与外螺纹螺纹连接固定在支架管上。
5.根据权利要求1所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：所述支撑环盘的外周壁向支架管另一端延伸出延伸壁，延伸壁的内周壁与支撑环盘的外侧面围成用于固定胰腺断缘的固定槽；所述肠管与胰腺吻合时，延伸壁的外周壁套设支撑在肠管侧方切口内，肠管侧方切口周围肠壁向固定槽内折弯，且肠管侧方切口周围肠壁的粘膜层与延伸壁的内周壁接触，延伸壁环绕胰腺断缘，支撑环盘的外侧面与胰腺断缘面抵靠接触时，胰腺断缘的外膜层套设在肠管侧方切口周围肠壁的外膜层内。
6.根据权利要求5所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：所述延伸壁上设有供缝针穿过的若干个穿针口。
7.根据权利要求5所述一种胰肠吻合器，其特征在于：所述支撑环盘的外侧面上设有若干个点状突起。
8.根据权利要求5所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：所述支撑环盘的外径为10-40mm，厚度为1-2mm，延伸壁的宽度为3-10mm。
9.根据权利要求1所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：所述支架管的内径为1-2mm，外径为2-5mm，长度为50-80mm。
10.根据权利要求1所述的一种胰肠吻合器，其特征在于：所述支架管的另一端管壁上设有与通道连通的若干个通孔。
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