CN106725918B - 一种镍钛锉根管预备设备 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种镍钛锉根管预备设备，所述根管预备设备包括：镍钛预备系统和冲水系统。镍钛预备系统包括镍钛锉(1)、手机头部(2)、手机机身(3)、电动马达(4)、动力控制器(5)；所述冲水系统包括：导管(6)、导管固定装置(7)、液体泵(8)、液泵控制器(9)。本发明的发明人在实践中发现现有根管预备方面的理论研究对根管预备方法存在误导，导致现有镍钛根管预备均采用干钻方式，但是，经发明人的实践检验发现，根管预备过程中，如果添加水流冲洗能够大大延长镍钛锉的使用寿命，因此，发明人制备了相应的根管预备设备。

Description

一种镍钛锉根管预备设备

技术领域

本发明涉及一种口腔治疗设备，具体涉及一种用于对牙齿根管进行清理的镍钛锉根管预备设备。

背景技术

目前机用镍钛系统和器械种类繁多，在国内市场应用日益广泛，但是使用任何系统的机用镍钛器械都有器械折断的潜在风险，暂时没有明确的研究表明镍钛器械的最大使用次数。虽然大多国外牙体牙髓医生和厂家建议一次性使用机用镍钛产品，但以目前我国的口腔医疗环境，暂时达不到这种标准。

目前镍钛锉一般在使用数次之后往往就容易断裂(如彭彬等研究表明ProTaper锉的S1可预备25个前牙，12个前磨牙和2个磨牙；而其他型号可预备50个前牙、20个前磨牙和4个磨牙【4】)，而镍钛锉的成本又较高，因此让镍钛器械在建议的安全使用次数内更加安全或者减缓器械疲劳增加器械使用次数，同时又能保证根管治疗(Root canal therapy,RCT)效果是目前研究热点之一。

目前，在利用镍钛锉进行根管预备的过程中，基本都采用干钻的方式，这是因为在早期的研究过程中，研究认为，镍钛锉在水下环境中会增加横向开裂的概率。

具体而言，在2007年12月发表于Basic Research-Technology第12期33卷的名称为“Effect of Environment on Low-cycle Fatigue of a Nickel–TitaniumInstrument”文章中就提到“尽管水和次氯酸钠可以降低温度，但是对暴露的金属有腐蚀作用，尤其是在低振幅时。符合金属在腐蚀环境中的疲劳行为。在高振幅时，金属没有足够的时间进行腐蚀作用。就像圆梁弯曲一样，镍钛锉表面也会出现裂纹，先从单个裂纹开始。腐蚀性液体(水和次氯酸钠)就会加速裂纹扩展。”

此外，在2007年发表于International Endodontic Journal第40卷612-618页的名称为“Fatigue testing of a NiTi rotary instrument.Part 1:strain–liferelationship”的文章中，也提到各种横断面和加工沟槽会导致镍钛器械疲劳寿命的不同。水可能会使材料的裂纹扩展开裂，降低循环疲劳寿命。

基于之前的这些报道，目前在临床中，根管预备都采用干钻的方式。

发明内容

但是，本申请的发明人在临床和实验中均发现，上述理论似乎并不完全正确。因此，本发明采用不同的冲洗条件分别进行了实验，最终找到了一种能够延长镍钛锉寿命的方式，并且制备了相应的根管预备设备。

具体而言，本发明提供一种镍钛锉根管预备设备，其特征在于，所述根管预备设备包括：镍钛预备系统和冲水系统。

在一种优选实现方式中，所述镍钛预备系统包括镍钛锉、手机头部、手机机身、电动马达、动力控制器；所述冲水系统包括：导管、导管固定装置、液体泵、液泵控制器。

在另一种优选实现方式中，所述镍钛锉安装在手机头部下方，所述手机头部与所述手机机身固定连接，所述电动马达通过传动装置经由手机机身、手机头部与所述镍钛锉传动连接，进而带动所述镍钛锉根据所述动力控制器的控制进行转动。

在另一种优选实现方式中，所述导管通过导管固定装置固定于所述手机机身上，所述导管一端朝向所述镍钛锉，另一端与所述液体泵相连，所述液泵控制器与所述液体泵通信连接，用以对所述液体泵进行控制。

在另一种优选实现方式中，所述液体泵内装有液体，所述液泵控制器用于控制所述液体泵泵送液体的流量和温度。

在另一种优选实现方式中，在所述根管预备设备中，所述动力控制器与所述液泵控制器彼此关联，在通过动力控制器开启电动马达进而驱动所述镍钛锉旋转时，能够同步地开启所述液体泵，进而将液体泵送并喷射到镍钛锉上。

在另一种优选实现方式中，所述液体泵泵送液体的温度为6-40度。

在另一种优选实现方式中，所述冲水系统还包括冲水喷头，所述冲水喷头安装在所述导管前端，用于以预定形状进行水流喷射。

技术效果

本发明的发明人在实践中发现现有根管预备方面的理论研究对根管预备方法存在误导，导致现有镍钛根管预备均采用干钻方式，但是，经发明人的实践检验发现，根管预备过程中，如果添加水流冲洗能够大大延长镍钛锉的使用寿命。

具体而言，本发明的镍钛锉根管预备设备在进行根管预备过程中，在镍钛锉的旋转过程中，不断地利用液体泵泵送液体通过导管喷射到镍钛锉上，1、对根管起到了润滑的作用，2、能够降低镍钛锉的温度，3、能够冲洗掉镍钛锉带出的残渣。提高预备效率，延长使用寿命，减少患者经济支出和器械折断带来的痛苦。

附图说明

图1为本发明实施例中的根管预备设备的结构示意图。

附图标记：

1.镍钛锉

2.手机头部

3.手机机身

4.电动马达

5.动力控制器

6.导管

7.导管固定装置

8.液体泵

9.液泵控制器

具体实施方式

以下结合附图及其实施例对本发明进行详细说明，但并不因此将本发明的保护范围限制在实施例描述的范围之中。

实施例1

如图1所示，本实施例的根管预备设备包括镍钛预备系统和冲水系统，镍钛预备系统包括镍钛锉1、手机头部2、手机机身3、电动马达4、动力控制器5。冲水系统包括：导管6、导管固定装置7、液体泵8、液泵控制器9。

如图所示，镍钛锉1安装在手机头部2下方。手机头部2用于夹持镍钛锉，手机机身3为预备根管时手握的部分，操作时可控制钻针方向与提拉力度。电动马达4用于产生及传输动力，电动马达4与镍钛锉1之间还可以采用传动装置进行机械传动连接。动力控制器5可以设置镍钛锉1工作时的转速和扭矩。电动马达4通过传动装置经由手机机身3、手机头部2与镍钛锉1传动连接，进而带动镍钛锉1根据动力控制器5的控制进行转动。

导管6通过导管固定装置固定于手机机身上，一端朝向镍钛锉，一端与液体泵8相连。液体泵可装入不同液体，并能控制液体流量和温度。导管6的前端指向镍钛锉1，优选地，指向镍钛锉1的中部偏上位置(这里的上方指的是靠近根部的一侧)。液体泵控制器与液体泵8相连，用以对液体泵进行流量、流速和温度控制。

本发明的根管预备设备中，动力控制器与液泵控制器彼此关联。在使用时，在通过动力控制器5开启动力系统进而驱动镍钛锉1旋转时，能够同步地开启液体泵8，进而将液体泵送并喷射到镍钛锉1上，从而能够在根管预备过程中，控制机用镍钛锉的温度并及时冲刷掉切割下来的玷污层及牙本质碎屑，可延长锉针使用寿命，提高根管预备效率。

目前机用镍钛锉在牙科应用广泛，任何系统的镍钛锉均有器械折断的风险，且各品牌机用镍钛锉马达均无喷水功能，本装置在机用镍钛手机上增加了液体泵系统弥补了这一缺陷，并一定程度上降低了器械折断的风险。

在本实施例中，对不同冲洗条件下的根管预备数进行了统计，以便证实本发明的优势。

本实施例中，利用树脂制作透明根管模块每个模块上30支根管(15*2)，规格80*22*31mm。同排每两支根管间距5.2mm，对排根管间距14mm，工作长度18mm，曲率角α＝60°及曲率半径r＝6mm，根管锥度0.02，根尖开口，15号扩大针恰到根尖开口处。

使用X-smart plus机用镍钛马达，ProTaper系统模式下，设定参数：转速350rpm，转矩3.0Ncm，指针式推拉力计在固定马达手机后重新调零，预备根管的垂直下压预备力为10N。冲水系统(同时兼具吹气功能)的水流流量控制在约3ml/s，水温32℃±1℃。

将60支F1锉平均分成4组，每组15支。分别记为：干钻组、干气组、水气组、水流组。第一组干钻组，不做任何冲洗及锉针擦拭处理；第二组冲气组，将冲水导管放置在距离根管口约1厘米处，按下气键至最大程度在预备过程中持续吹向锉针；第三组水气组，同时按水气两键至最大程度在预备过程中水气持续冲洗锉针；第四组水流组，按水键至最大程度在预备过程中水流持续冲洗锉针。

表2四组F1锉折断时预备的根管数(个，)

根据统计结果看出有水两组预备的根管数目多于无水两组，其中水流组预备的根管数目优于水气组并明显优于干钻和干气两组。总结4组预备根管数目：水流组最多，其次是水气组，最后是干钻和干气组(水流组>水气组>干气组≈干转组)。

通过本实施例可以确认，背景技术中两篇文章中所得出的结论对现有技术人员带来了误导，致使目前在根管预备中，均是采用干钻的方式，而实际上采用干钻的方式对镍钛锉的使用寿命而言，不如采用冲水方式。

实施例2

在本实施例中，所采用的根管预备设备与实施例1基本相同，只是在本实施例中，添加了液体温度控制装置，其安装在液体泵或液泵控制器上，用于对液体泵所泵送的液体进行温度控制。然后，发明人采用不同的冲水温度进行根管预备。

预备结果如下：

表2三种温度时各参数的比较(n＝60)

注：**P＜0.01。

表3三种温度时根管侧穿个数及所占比例的比较

申请人发现，常温冲水组可以预备较多的根管，延长镍钛锉的使用寿命；高温冲水时，镍钛锉所预备的根管数最多且不易发生器械折断，但在根管预备时容易发生侧穿。因此，首选常温冲水，尤其是温度在23摄氏度的冲水。实验中23℃时镍钛锉所预备的根管数多且不易发生器械折断，是最佳温度点。我们选取了人体所能接受的较低温度6℃和较高温度40℃进行实验，均没有室温下的效果好。此外，申请人还选取了12℃、18℃、27℃、33℃进行了类似实验，前两种温度易发生折断，而后两种温度易发生侧穿。

实施例3

在本实施例中，采用与实施例1类似的根管预备设备，不过与实施例1不同的是，本实施例采用了不同的冲水控制方式。

具体而言，在本实施例中，采用与实施例1类似的根管预备设备，不过与实施例1不同的是，本实施例增加了流量控制装置，将温度控制在23℃，采用了不同的冲水流量进行根管预备。小流量是220ml/min，大流量是270ml/min。

预备结果如下：

表4两组不同流量时各参数的比较(n＝40)

注：*P＜0.05，**P＜0.01。

表5两种流量时根管侧穿个数及所占比例的比较

申请人发现，预备根管时小流量冲水比大流量冲水易引起镍钛锉发生器械折断。两组流量均不易引起根管侧穿，并且预备效率基本相等。临床上可以适当加大水流，增加镍钛锉的抗疲劳性能，延长使用寿命。

实施例4

在本实施例中，采用与实施例1类似的根管预备设备，不过与实施例1不同的是，除了镍钛锉1、手机头部2、手机机身3、电动马达4、动力控制器、导管6、导管固定装置7、液体泵8、液泵控制器9这些部件之外，在手机头部添加有压力传感器，压力传感器用于测量镍钛锉与牙齿之间的压力，并且根据该压力对液体泵的喷水流量进行控制，使得随着镍钛锉的预备压力增大，水流从无水状态逐渐增大，压力越大，水流就越大。

采用这种喷水方式，可以在减少冲水量的同时，延长镍钛锉的使用寿命，提高根管预备效率。

在一种优选实现方式中，导管前端添加喷头。所述压力传感器能够测量出压力的方向，并且，基于该压力方向调整喷头的冲水方向。进而使得冲水喷头对向镍钛锉与牙齿接触的一侧。

以上所述仅为本发明的较佳实施例，并非对本发明做任何形式上的限制，凡在本发明的精神和原则之内，依据本发明的技术实质对以上实施例所做的任何简单修改、等同变化与修饰，均仍属于本发明的保护范围之内。

虽然上面结合本发明的优选实施例对本发明的原理进行了详细的描述，本领域技术人员应该理解，上述实施例仅仅是对本发明的示意性实现方式的解释，并非对本发明包含范围的限定。实施例中的细节并不构成对本发明范围的限制，在不背离本发明的精神和范围的情况下，任何基于本发明技术方案的等效变换、简单替换等显而易见的改变，均落在本发明保护范围之内。

Claims (5)

1.一种镍钛锉根管预备设备，其特征在于，所述根管预备设备包括：镍钛预备系统和冲水系统，所述镍钛预备系统包括镍钛锉(1)、手机头部(2)、手机机身(3)、电动马达(4)、动力控制器(5)；所述冲水系统包括：导管(6)、导管固定装置(7)、液体泵(8)、液泵控制器(9)，所述镍钛锉(1)安装在手机头部(2)下方，所述手机头部(2)与所述手机机身(3)固定连接，所述电动马达(4)通过传动装置经由手机机身(3)、手机头部(2)与所述镍钛锉(1)传动连接，进而带动所述镍钛锉(1)根据所述动力控制器(5)的控制进行转动，所述导管(6)通过导管固定装置(7)固定于所述手机机身(3)上，所述导管(6)一端朝向所述镍钛锉(1)，另一端与所述液体泵(8)相连，所述液泵控制器(9)与所述液体泵(8)通信连接，用以对所述液体泵(8)进行控制，所述导管(6)的前端指向所述镍钛锉(1)的中部偏上位置，靠近根部的一侧，所述液体泵(8)内装有液体，所述液体为水，所述冲水系统采用23摄氏度常温冲水方式进行冲水。

2.根据权利要求1所述的根管预备设备，其特征在于，所述液泵控制器(9)用于控制所述液体泵(8)泵送液体的流量和温度。

3.根据权利要求1所述的根管预备设备，其特征在于，在所述根管预备设备中，所述动力控制器(5)与所述液泵控制器(9)彼此关联，在通过动力控制器(5)开启电动马达(4)进而驱动所述镍钛锉(1)旋转时，能够同步地开启所述液体泵(8)，进而将液体泵送并喷射到镍钛锉(1)上。

4.根据权利要求1所述的根管预备设备，其特征在于，所述液体泵(8)泵送液体的温度为23度。

5.根据权利要求1所述的根管预备设备，其特征在于，所述冲水系统还包括冲水喷头，所述冲水喷头安装在所述导管(6)前端，用于以预定形状进行水流喷射。