CN106413525A - 工作流管理的系统和方法 - Google Patents
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Abstract
包括多个分别具有无线通信系统的外围电子设备的无线系统和方法。处理器配置为针对每个外围电子设备建立关联置信水平,基于关联标准指示外围电子设备与受监测对象关联的可能性。指示器配置为传达关联置信水平。
Description
技术领域
本公开涉及工作流管理领域。更具体而言,本公开涉及基于至少一个无线传感器和受监测病人之间关联的管理工作流的系统和方法。
背景技术
监测生命体征是病人护理的重要组成部分,因为在某种程度上,通过测量并诠释主要生理指标,确定病人一般或特殊的健康状况。众所周知,病人健康状况的参数包括血压,血氧饱和度(SPO2)和心电图(ECG)特征。然而,使用生理仪器获得临床病人的这些测量结果对临床环境也具有众所周知的负担。配置为提供所有的监测或治疗护理的将病人和传感器连接到仪器的电缆,导管和管线的存在可能减少病人护理的效率和质量。例如,如果病人被连接到系留设备上,则旋转病人用以减轻褥疮或病人在屋内离床活动会难以解决。电缆管理造成的程序延迟也会导致很大比例的时间用于与病人疾病的治疗没有直接关系的例行的平常的工作。
极大地影响病人监测和治疗的无线通信技术至少可以减轻与电缆杂乱和设备管理相关联的一些问题。随着仪器变成无线的,这些设备的管理变得容易。除此之外,无线仪器/设备大大地减少了与电缆管理相关联的负担。
然而,无线病人监测网络带来了新的问题,即需要编址用以监测管理的正确实施。在许多情况下,无论是使用无线监测系统还是有线系统,系统的元件与至少一个中央管理设备通信。在医院环境中,这种管理设备经常用来传递监测信息给基础设施,以允许健康护理专业人士从外部位置(例如护士站)分析监测信息。在其它的无线系统中,管理设备可以与分析输入的设备信息的中央处理单元结合在一起。当电缆从这些设备移除时,系统的使用者不能再通过简单地确认线缆在管理设备和正确的病人之间的延伸而确保所述设备通过管理设备正确地连接到受监测病人。即,没有电缆,健康护理提供者或其他操作者缺乏与电缆关联的视觉线索用以确保传感器通过管理设备正确的连接到正确的要监测的病人。可选地,随着无线传感系统在护理环境中的大量使用,无线传感设备可能不经意间地与另一个病人关联的管理设备通信连接。此外,没有电缆的视觉线索,健康护理提供者或其他操作者缺乏手段以快速和精确的确认管理设备正在从指定的病人并且仅从该病人接收生理数据。
发明内容
无线系统的典型实施例包括多个各自具有无线通信系统的外围电子设备。集线器包括无线通信系统。所述集线器与外围电子设备无线通信。处理器配置为基于多个关联标准建立每个外围电子的关联置信水平。所述每个外围电子设备的关联置信水平反映外围电子设备与监测对象关联的可能性。多个指示器的每一个配置为传送外围电子设备的关联置信水平。
在一个无线病人监测系统的典型实施例中,多个外围电子设备每个包括无线通信系统和传感器。多个外围电子设备的每一个配置为固定到受监测病人并被设置为从受监测病人获得生理数据。集线器包括无线通信系统。集线器与外围电子设备无线通信用以接收通过外围电子设备获得的生理数据。处理器配置为登记多个外围电子设备的每一个给监测病人。处理器配置为从集线器接收生理数据。处理器配置为为每个外围电子设备建立关联置信水平。关联置信水平指示的是通过外围电子设备从受监测病人获得生理数据的可能性。多个指示器的每一个配置为传送多个外围电子设备中的一个外围电子设备的关联置信水平。
在一个无线病人监测系统中的工作流管理方法的典型实施例包括提供多个外围电子设备。多个外围电子设备的每一个包括配置为从病人获得生理数据的传感器和通信系统。处理器登记多个外围电子设备的每一个给监测病人。处理器接收通过每个外围电子设备获得的生理数据。至少部分地基于接收到的生理数据确定每个外围电子设备的关联置信水平。对已确定的关联置信水平产生可识别的指示。
附图说明
图1是无线系统典型实施例的示意图。
图2是外围电子设备典型实施例的示意图。
图3是描述了评估外围电子设备和受监测病人之间关联置信水平的方法的典型实施例的流程图。
图4是描述了对关联置信水平做出响应的方法的典型实施例的流程图。
图5描述了依照典型实施例的图形用户界面的典型实施例。
具体实施方式
图1是无线系统10的示意图。无线系统10包括处理器12,其配置为以此处公开的方式接收通过无线系统10获得的多个信号,评估所述信号,并发起响应。无线系统10还包括集线器14,其配置为与处理器12和多个外围电子设备16都进行通信。应当理解,在该实施例中,集线器14可以作为独立的设备与处理器12做通信连接,而在其它的实施例中,集线器14可以和处理器12整合到单个的设备中。
集线器14包括无线通信系统18,其典型地创建通信区域或范围20,在其中集线器14可以与外围电子设备16的一个或多个做通信连接,外围电子设备16类似地可以包括无线通信系统22。应当理解,集线器14和外围电子设备16各自的无线通信系统18,22通信兼容,在一个实施例中所述无线通信系统是射频(RF)无线通信设备。然而,应当理解,在可选的实施例中,无线通信系统18,22可以包括光学的、磁力的、超声波、可见光、红外线,或其它形式的无线通信系统。
虽然外围电子设备16的实施例可以包括如此处进一步具体描述的其它元件,外围电子设备16的每一个至少包括一个可操作以获得或测量至少一个参数或信号的传感器24。在本公开中,虽然健康护理装置的典型实施例和应用是为了描述的目的而使用,但应该认为,如此处公开的系统和方法的可选实施例可与其它多个无线外围电子设备必须被管理的应用共同使用。因此,在此处给出的典型实施例中,传感器24可以是生理传感器,其被配置为从受监测病人26获得生理数据。在非限制性的实施例中,传感器24可包括心率、脉搏率、体温、心电图(ECG)、血压(例如无创血压(NIBP))、呼吸、身体移动、脑电波(EEG)和其它本领域普通技术人员所知的传感器。
在实施例中,外围电子设备的传感器从病人26测量或通过其它方式获得至少一个生理参数。外围电子设备的无线通信系统22和集线器14的无线通信系统18一起工作用以通过集线器14将从每个外围电子设备16获得的生理数据28无线传输到处理器12。
处理器12连接至少一个计算机可读介质30。在实施例中,处理器执行以软件或固件存储在计算机可读介质30上的计算机可读代码。计算机可读代码的执行引起处理器12以在此描述的执行操作和功能的方式运行。在典型实施例中,计算机可读介质是处理器12的组成部分。
在进一步的实施例中,处理器与至少一个计算机可读介质30通信连接。数据被存储在计算机可读介质30上,此数据可包括关于系统数据的信息,如此处进一步描述的关联标准。在此处公开的实施例中,关联标准的特定组合可根据病人、使用的外围电子设备、或病人的诊断结论,等等,和/或分配给关联标准中的一个或多个的权重或优先级使用。
输入设备32进一步连接到处理器12,其中通过临床医生或技术人员可输入信息,该信息包括关于如下内容的信息:受监测病人,使用的外围电子设备,病人的生理状况,用在评估在外围电子设备之间的关联的关联标准,或用于评估这样的关联标准的权重。在如此处公开的一些实施例中,临床医生或技术人员可使用输入设备32以将每个外围电子设备16初始登记给受监测病人26。这里初始登记可包括条形码扫描仪的使用或从外围电子设备输入一些其它类型的识别信息或通过外围电子设备16和集线器14各自的无线通信系统18,22执行的登记程序的执行。
处理器12进一步运行图形显示器34,其视觉地显示以在此处更详细地描述的形式确定的指示每个外围电子设备和受监测病人之间的关联的置信水平的指示。运行图形显示器34以在图形用户界面(GUI)中显示这些信息,图形用户界面可配置为多种方式以视觉地传递这些信息。在实施例中,图形显示器34可以是平板显示器,或与笔记本电脑或平板电脑关联的显示器,或移动设备的显示器。在进一步的实施例中,显示器34可具有触摸感应功能且因而同时作为显示器34和输入设备32。在进一步的实施例中,处理器12还可运行显示器34以显示通过多个外围电子设备16从受监测病人获得的一些或所有生理数据。
处理器12还连接警报器36。警报器36可以是声音或视觉警报,其产生每个外围电子设备和受监测病人之间的关联置信水平的警报指示。在实施例中,警报器36只在外围电子设备和受监测病人之间的关联置信水平降至通过处理器12确定的预设阈值以下时提供指示。警报器36可包括光指示器比如LED;然而,在可选的实施例中,警报器36可产生声音或文本消息,将该信息通过文本消息,电子邮件或其它已知的通信平台发送给一个或多个护理提供者。
在可选的实施例中,处理器12进一步通过集线器14的通信系统18和外围电子设备16的各自的通信系统22传输指示置信水平的信号38给每个外围电子设备16。每个外围电子设备16包括指示器40,其运行以呈现从处理器12接收到的关联置信水平。在实施例中,指示器40可以是产生声音的设备,发光二极管(LED)或其它视觉设备,或触觉感知设备,例如振动装置,其以告知临床医生或技术人员外围电子设备和受监测病人之间在关联性方面的关联置信水平的方式运行。在非限制性的实施例中,指示器40为光源,其配置为发射与接收到的关联置信水平成比例的强度水平的光。在另一个实施例中,指示器40为光源,其配置为如果置信水平超出第一阈值发射第一色谱内的光,典型地为绿色,如果置信水平等于或低于第一阈值并超出第二阈值,光源发射第二色谱内的光,典型地为黄色,以及如果置信水平等于或低于第二阈值,发射第三色谱内的光,典型地为红色。在这种典型实施例中,光源可以是一个或多个配置为发射在所需色谱内的光的LED。
在更进一步的实施例中,指示器40是声音警报器,其配置为当置信水平低于预设的阈值时发出声音信号。
如此处进一步描述的,在实施例中,基于接收到的生理数据和关于病人的其它来源的信息,包括,但不限于,在病人的电子病历(EMR)中得到的医疗信息,可运行处理器12以提供自动化诊断或其它形式的自动化医疗指导。这种自动化诊断或其它自动化医疗指导的非限制性实例可包括基于获得的生理数据给出的病人情况的自动化指示,或基于接收到的生理数据对病人提出的处理,治疗,或建议。在一个这样的实施例中,处理器12提供通过外围电子设备16获得的生理数据42,在每个外围电子设备16和受监测病人26之间的关联中确定的关联置信水平44,和向图形显示器34提供显示给临床医生的如上所述的自动化指导46。如其中进一步描述的,显示至少部分生理数据和获得生理数据过程中的关联置信水平有利于促进临床医生全部或部分地基于接收到的生理数据对任何自动产生的指导的评估。在如此处进一步详细描述的可选实施例中,尽在基本的生理数据在关联置信水平超出生理数据和受监测病人26相关联的预定阈值时获得时,自动化指导46可在图形显示器34上显示。
处理器12还连接数据存储器48,其中数据存储器48可设置于位于或者远离处理器12的计算机可读介质上。因此,数据存储器48通过局部医院内部互联网或广域网络如因特网与处理器12通信连接。在一个实施例中,数据存储器48示例为受监测病人和处理器12的电子病历(EMR),接收并存储从多个外围电子设备获得的生理数据42,关联置信水平44以及处理器12确定的任何自动化指导46。
在如此处更详细地描述的可选实施例中,获得的生理数据42可附加到确定的关联置信水平44,且所述附加值一并存储到EMR中。
在进一步的实施例中,病人26连接到少一个给病人提供治疗或处理的治疗设备50。在实施例中,治疗设备50从处理器12接收控制信号52。响应于控制信号52,治疗设备50可采取一个或多个自动化治疗手段。部分地基于至少一些接收到的生理数据处理器12产生控制信号52。在非限制性的实施例中,治疗设备50可以是除颤器,药泵,静脉(IV)输液泵,或呼吸器,其可以根据接收到的控制信号52运行以向病人提供自动化治疗。在一典型实施例中,一旦探测到病人的ECG波形出现心律失常模式,除颤器可运行自动动作。在进一步的实施例中,药泵或静脉输液泵可响应于检测到的生理状况改变而增加或减少递送药剂或流体的速率。在如此处进一步详细描述的实施例中,处理器可与确定的获得生理数据的每个外围电子设备关联置信水平共同运行,并仅在获得导致自动治疗的发起的生理数据的外围电子设备的关联置信水平指示与将接受自动化治疗的受监测病人相关联的高置信水平才产生控制信号52以发起自动治疗的递送。在这样的实施例中,这种安全装置帮助确保如果外围电子设备先与可选病人连接,然后与受监测病人连接,所述可选病人的生理参数不会导致响应于错误病人而递送自动化治疗。
图2描述例如可与图1中描述的无线系统10共同使用的外围电子设备54的典型实施例的更多细节。外围电子设备54包括处理器56,其执行存储在处理器56的软件或固件用以执行如此处进一步详细描述的功能。外围电子设备54还包括向处理器56提供能量的电池58,其直接或者间接的由电池58给处理器56和外围电子设备中需要电力的其它元件供电。在实施例中,外围电子设备38可构造为电池58是可更换的或可再充电的。在这样的实施例中,外围电子设备54可配置为重复使用和电池可更换或可再充电用以延长外围电子设备54的寿命。在其它的实施例中,外围电子设备54在电力从电池58排空后可抛弃。根据这样的实施例,处理器56可以监测从电池更换或再充电后剩余电池寿命,运行时间或运行使用,电池输出电压,或其它剩余电池寿命的这类测量结果。
如上所述,外围电子设备54配置为固定到受监测病人,并通过集线器14的无线通信系统18和外围电子设备16(图1)的无线通信系统22之间的交互无线传输生理数据38。在图2的典型实施例中,外围电子设备54包括发射器60用以按如上所述从外围电子设备广播或通过其它方式发送信息,发射器60可包括已知多种通信发射器的任意一种,包括,但不限于射频,红外线,可见光,或超声波,或其它已知发送实现手段。
外围电子设备54配置传感器62。传感器62配置为从病人获得或通过其它方式测量生理参数。可被测量或获得的生理参数的非限制性的例子,包括生物电势例如心电图(ECG),肌电图(EMG),和脑电图(EEG)。传感器62也可配置为获得其它生理参数,如心率,血氧饱和度(SPO2),血压,例如通过无创血压测量(NIBP)获得,呼吸率,运动检测,或体温。然而,这些仅仅是可被整合到外围电子设备54的传感器类型的示例,并不作为限制。
外围电子设备54的实施例还可包括位置探测器64。在典型的实施例中,位置探测器64可以是全球定位系统(GPS)探测器。位置探测器64还提供外围电子设备54的位置并可与由传感器64收集的生理数据一起通过发射器62传输。
外围电子设备54还可包括时钟66,其中时钟66可以是设置在外围电子设备54中的单独的元件,或可以是与处理器56关联的整体元件。在实施例中,时钟66可这样运行以测量如上所述从外围电子设备16使用图1处理器12初始登记到所述受监测病人时的经过时间。在可选实施例中,时钟66可用于测量如上也有描述的从最近一次电池更换或再充电的运行时间。
外围电子设备54还可包括连接处理器40的指示器68。在实施例中,为了通知的目的,指示器52可以是声音产生设备,发光二极管或其它视觉设备或触觉设备例如振动装置以将外围电子设备54和受监测病人的关联状态,通过声音,光,或触觉方法,通知临床医生或技术人员。
图3是描述评估外围电子设备和监测病人之间关联的方法100的典型实施例的流程图。方法100可通过无线系统执行,例如上述关于图1描述的无线系统10;然而,应当理解,在可选实施例中,关联置信水平可通过其它方式确定。在实施例中,至少一个系统值和至少一个传感器值的关联标准被评估用以确定外围电子设备和监测病人之间的关联置信水平。根据传感器自身,传感器使用的无线通信系统类型,和可在外围电子设备中使用的元件(例如时钟,定位设备,如上所述),如此处进一步详细描述的特定的系统和传感器值可能是更相关的或适用于计算置信水平的。可选地,一些关联标准可能由于外围电子设备,传感器或无线系统的限制而不可用。如这样的,对于任意给定的系统或监测病人,将存在可能的关联标准的整体集的子集。
在102,将多个外围电子设备的每一个外围电子设备登记给监测病人。在此处的描述中应该认为,外围电子设备在102登记,可包括传感器并配置为固定到病人和将通过传感器获得的生理数据利用无线系统发送给处理器。如上所述,外围电子设备可由一个或多个临床医生或技术人员输入无线系统来登记以提供多个外围电子设备的每一个和监测病人之间的初始关联。一旦无线传感器登记并固定到监测病人,处理器可以开始通过无线系统接收由传感器获得的生理数据。
在104,从系统收集系统数据。系统数据是与外围电子设备关于监测病人的关联性相关的值和/或状况,但是是无线系统的一部分而不是从病人获得的生理数据的一部分。依赖于在104收集的系统数据的关联标准的例子可包括从外围电子设备登记到病人开始的时间长度,射频信号强度,确认外围电子设备脱离病人的运行时间,活动类型,一些通信错误,电池状态或情况,已知的外围电子设备的运行寿命,位置,典型地全球定位系统定位,近侧标志,作用于病人的运行时间,确定传感器从病人断开的情况,外围电子设备的移动,或与病人关联的附件或其它设备的位置;然而,这些仅仅是可从系统收集到的关联标准的示例类型。
在106,处理器接收通过外围电子设备的传感器获得的生理数据。如上所述外围电子设备通过无线系统将生理数据发送给处理器。如上进一步描述,多种生理数据可通过与每个病人关联的外围电子设备中的传感器获得。接收到的生理数据可包括,但不限于,心电图、肌电图、脑电图、体温、呼吸、血氧饱和度、血压、运动、心率、脉搏率,或其它。根据病人接收到的诊断和治疗,病人可被监测用以获得多种生理数据。在实施例中,获得的生理数据可以是波形,迹线,或其它信号形式,其必须经过处理以获得有意义的值来确定关联置信水平。
在108,关联标准值从生理数据和系统数据获得。接收到的生理数据经过处理以获得关联标准值。通过提供在多个外围电子设备中不同的外围电子设备的传感器之间获得的生理数据之间重合度或一致度的测量,从生理数据获得的关联标准值可包括代表外围电子设备和监测病人间关联状态中的置信值这样的关联标准值。
在一个例子中,多个心电图导联可通过单独的外围电子设备获得,将每个心电图导联指示的心电图信号,波形特性或心率进行比较,以确认每个心电图信号与其它导联获得的信号是一致还是不一致。如果从一个外围电子设备获得的心电图信号和与监测病人关联的外围电子设备获得的其它心电图信号不一致,那么外围电子设备将具有较低的关联标准值以反映外围电子设备与监测病人关联的减少的置信。类似的比较可在生理参数之间进行,典型地,将通过由外围电子设备获得的心电图信号确定的,由血氧饱和度外围电子设备确定的和由无创血压外围电子设备确定的心率都进行比较评估这些外围电子设备的每一个之间心率的一致或不一致用以评估它们对监测病人的关联性。
在进一步的实施例中,通过一个外围电子设备的传感器测量的生理参数可在通过配置为获得另一个生理参数的外围电子设备的传感器获得的信号中产生已知的伪迹。示例地,已知心脏的伪迹可出现在多个生理参数信号中的任意一个,包括,但不限于,呼吸监护器、脑电图波,或肌电图波。类似地,呼吸伪迹已知地可能存在于获得的心电信号中。在可选实施例中,监测的生理数据,例如从心电信号获得的心率与在通过另一个外围电子设备获得的生理参数中已知的心脏伪迹进行比较,获得的关联标准值反映外围电子设备的生理数据之间的这种比较的一致或不一致。
在实施例中,从系统数据获得的示例性关联标准值可包括射频信号强度或基于从外围电子设备登记到监测病人开始的时间长度的关联置信度的数值表示。进一步的关联标准值可以是外围电子设备与监测病人的关联置信度的数值表示。例如,如果一个外围电子设备的射频信号强度比登记到相同病人的其它外围电子设备的信号强度明显减弱或增强,这可能指示低的置信度,而登记到相同病人的外围电子设备的所有射频信号之间一致可能是置信度高的信号。类似地,随着从外围电子设备初始登记开始的时间长度,或从临床医生物理确认连接外围电子设备到监测病人开始的时间长度变长,关联置信度降低。类似地,如果外围电子设备超过了预期寿命,电池电力,电池寿命,或推荐的更换时间,这些都可能是在关联状态中置信度低的指示。在其它的例子中,如果传感器出现大量的通信错误或者处于与其它登记到监测病人的外围电子设备分离的位置,这些可能指示外围电子设备的关联状态中降低的置信度。
在110,加权关联标准。基于每个关联标准的总体强度和可用关联标准的子集中的可用关联标准总数来确定加权的标准。加权的标准也可进一步基于获得的关联标准值来确定。如上所述,不是所有的关联值在所有的情况下都可被使用或可用。特别地,基于传感器的种类或外围电子设备的种类和收集的生理数据的种类和数量,仅仅可能的关联标准的子集是可用的。在加权关联标准过程中,可能考虑在确定外围电子设备和监测病人之间的关联置信水平中的关联标准的相对强度。例如,关联标准,如从初始登记的运行时间,如果运行时间短,则权重高,但随着运行时间的延长权重降低。在实施例中,如果运行时间超过预期的程序持续时间或外围电子设备使用预期,权重也可能再增加,作为减少置信度的指示。值得注意的是,在一些实施例中可仅使用基于生理数据的关联标准,而在其它的实施例中可使用基于系统数据和生理数据的关联标准的结合。在单一的设备-病人关联期间,关联标准的数量改变和加权标准改变是可能的。如此处将被进一步论述的,方法100的实施例可以周期性地重复以产生外围电子设备和监测病人之间关联的最新的评估,而关联标准的权重可能在不同的周期而有所改变。这些改变可能归因于外围电子设备的增加或减少,评估周期之间运行时间的长度。
在112,基于加权关联标准值确定每个外围电子设备的关联置信水平。在一个实施例中,加权关联标准值是通过传感器基础在传感器上的总和。这个总合可产生多个外围电子设备中的每一个和通过这些外围电子设备监测的病人之间的关联性的粗略的指示。在112确定的关联置信水平可示例地是那个外围电子设备所有加权的关联标准值总和的校正值。在一个可选实施例中,关联置信水平可以S曲线校正。可选地,关联置信水平可作为示例地确定分类,例如高,中,和低关联置信水平。这种分类可作为示例地通过将粗略的关联置信水平和多个阈值比较来完成。
在实施例中,如上所述,每个外围电子设备的关联置信水平可被周期性地重新计算以更新测定这些数据。在一个实施例中,一旦在112计算出关联置信水平,这一提前被计算出的关联置信水平可在114用作另一个关联标准被加权并合并返回到方法100。
图4是描述工作流管理方法200的典型实施例的流程图,所述工作流管理基于描述多个外围电子设备中的每一个和监测病人之间关联的关联置信水平。如在方法200中反映的,一旦确定了关联置信水平,可采取许多可选的响应或操作。在实施例中,应该认为,多于一个的这种响应可以同时或顺序地发生或此处可设置其它类型的响应。
方法200开始于在202接收每个外围电子设备的关联置信水平。在一个实施例中,每个外围电子设备的关联置信水平可以如上关于图3所示的方式确定,但是,在其它的实施例中,关联置信水平可以其它的方式确定并仍然用于如此处描述的方法中。
在实施例中,每个外围电子设备的关联置信水平与多个阈值相比较用以分类关联置信水平和用以指导工作流响应。典型地,关联置信水平在204与第一阈值比较并在206与第二阈值比较。
在204,关联置信水平与第一阈值比较。这个第一阈值可示例地表示在外围电子设备和监测病人之间关联的高置信度。仅在示例的实施例中,关联置信水平在数值范围0到100内标准化,第一阈值可示例地是标准值90,虽然第一阈值可以是医疗或学术相关地任意值。
在208,可显示置信水平的可视化指示,典型地如以前述公开的任何一种形式。如特定的非限制性例子,置信水平可在图形显示器上显示的图形用户界面中显示,这种显示可包括关联置信水平的数字值和/或这种关联置信水平的分类。图5描述这种图形用户界面显示器300的非限制性例子。在进一步的实施例中,关联置信水平可被发送回外围电子设备和视觉指示器,典型地一个或多个发光二极管(LEDs)可以以代表关联置信水平的颜色或亮度发光。
在206,如果关联置信水平低于在204的第一阈值,那么关联置信水平与第二阈值比较。如果关联置信水平高于所述第二阈值,所述关联置信水平可示例地表示为中等置信度,并如前文关于208的描述那样显示。在非限制性的实施例中,第二阈值可以是标准数值范围0到100中的70,而在可选实施例中,第二阈值可以是标准数值范围0到100中的50。如果所述关联置信水平不高于第二阈值,那么所述关联置信水平可能被分类为外围电子设备和监测病人之间关联的低置信度,并如前述在208显示置信水平的视觉指示。
此外,如果关联置信水平低于第二阈值,还可采用进一步的操作以响应于外围电子设备和监测病人之间关联的低置信度。示例地,可在210指示警报。警报可示例地是视觉的,听觉的,或触觉的警报,所述警报的发起使临床医生或技术人员注意在外围电子设备和监测病人之间关联中降低的置信度。这样的警报可示例地在图形用户界面,在外围电子设备,或可以文本形式或其它通信形式显示给临床医生或技术人员以通知他们确定的低置信度。
在实施例中,在210发起的警报示例地指引或配置为通过临床医生或技术人员引起响应。在一个示例性实施例中,提示临床医生或技术人员定位并确认对于监测病人呈现低置信度的外围电子设备的物理放置及其到病人的连接。这种提示可包括提示临床医生或技术人员再注册或以其它方式确认外围电子设备被适当地连接到监测病人。所述再注册或确认可用作或升级关联标准的值,导致提高的关联置信水平以及警报的解除。
虽然在图4中描述了警报在210的发起,其仅在确定低置信水平之后发起,在一个可选实施例中,可以有多个置信水平的状态或阶段以及多种警报或警响应的组合可随确定的置信水平的增加而升级。
在212低置信水平的确定也可由于外围电子设备从监测病人分离而出现。如果关联置信水平被确定是低置信度,示例地在206低于第二阈值,外围电子设备可能在212从监测病人分离。在这种实施例中,仍可暂时存储通过外围电子设备获得的生理数据,但是不能立即输入病人的电子病历或与从监测病人获得的其它生理数据一起在图形显示器上显示。这可作为一种预防措施,从而来自监测病人的低置信度的生理数据不会与监测病人一起直接存储或显示。既然来自监测病人的这些生理数据的置信度低,在实施例中可优选地采取预防措施以不基于这些生理数据做出医疗决策,诊断,和其它这样的决定。如果,在稍后的时间,核实外围电子设备在数据被获取时与监测病人有关联,生理数据可恢复到病人的电子病历。在可选实施例中,一旦外围电子设备从监测病人分离,无线系统不能再处理或存储任何通过该外围电子设备的无线传感器获得的生理数据,直到该外围电子设备再登记或被核实其关联到监测病人。
在214,以可选的方式使用来自202的关联置信水平,从而从每个外围电子设备接收到的生理数据在214被附加外围电子设备的关联置信水平。如上所述,关联置信水平可以固定的时间间隔周期性地重新确定,因此接收到的生理数据可附加该外围电子设备在获得生理数据的时间间隔内的关联置信水平。可存储这种附加的生理数据,典型地存储在监测病人的电子病历,从而之后这些附加的生理数据可在病人评估,诊断或治疗决定中作为附加信息使用,其反映该生理数据被确实与监测病人关联的外围电子设备获得的置信度的质量。
此外,在一些无线系统中,基于从监测病人获得的生理数据临床医生或技术人员可拥有自动化医疗指导或病人可接受自动化治疗互动。在一个实施例中,可预设为仅当每个外围电子设备和监测病人之间都具有高置信水平时执行自动化操作。在这种实施例中,在216,每个外围电子设备的关联置信水平与预先设定的阈值比较。和前述关于204和206的阈值类似,这个阈值可典型地是基于所需的置信水平的临床标准的预设值。在非限制性的实施例中,在216阈值可以是标准数值范围0到100中的95,虽然这仅仅是可使用的预设阈值的示例。如果每个外围电子设备的一个或多个置信水平低于预设阈值,那么可在218发起警报以向临床医生或技术人员警告在没有需要的关联置信水平的情况下采取了自动化操作,或者向临床医生或技术人员警告由于在外围电子设备和监测病人之间关联性中的置信度不足部分或全部自动化操作已不能使用。如果所有的置信水平高于预设的阈值,那么可基于从外围电子设备得到的生理数据而采用自动化操作。自动化操作可典型地包括自动化医疗指导,其在220显示给临床医生或技术人员。自动化医疗指导可采用多种形式中的任意一种,且特定地可包括潜在生理状况的识别或至少部分基于获得的生理数据的分析确定的风险。在实施例中,所述分析可进一步扩展到存储在病人电子病历中的数据,或其它医疗数据源。
在222,如果在216置信水平超出预设的阈值,可采取进一步的操作,所述操作可以是基于获得的生理数据对自动化治疗互动的操作和控制。如上所述,在一些实施例中,可运行治疗设备如静脉泵或药泵,呼吸器,或除颤器,以基于获得的生理数据自动化地执行治疗操作。因为如果采取了不恰当的操作,这些自动化的治疗互动可能时病人的健康和状态具有反作用,可在实施例中预设为,仅当处于所有被分析以发起自动化治疗互动的生理数据由与监测病人相关联的外围电子设备获取的高置信度时,提供这样的自动化治疗互动。
在可选实施例中,基于具有最低的关联置信水平即特定的水平的外围电子设备,自动化治疗互动以低操作性运行。在一个这种实施例中,在较低置信水平,保持基本的调整或控制,而只有在所有的外围电子设备具有高置信度时,采取更多的侵入式操作。作为仅仅是静脉泵的典型实施例,在较低的置信水平下,可运行静脉泵以保持或微小调整静脉速度,而仅在每个外围电子设备的置信水平都高时,自动调整静脉递送物质,或药丸的递送。
如上所述,图5描述了可显示在图形显示器上的图形用户界面300的典型实施例。GUI 300包括多个传感器指示器302。传感器指示器302通常可识别无线传感器在监测病人身上的解剖位置。在典型的实施例中,传感器指示器302可以颜色编码以基于置信值描述传感器的关联状态,这种关联状态可典型地指示无线传感器和监测病人之间关联度的高,中,或低。GUI300还可进一步显示获得的与每个无线传感器关联的置信值304。因此,在如图5描述的在实施例中,临床医生或技术人员可得到总体关联状态的视觉指示以及更为详细的置信值指示。
在附图中提供的功能框图,操作顺序,和流程图是用于执行本公开创新方面的典型结构,环境和方法的代表。然而,为了实现说明的简洁,在此包括的方法可以是功能图,操作顺序,或流程图,以及可描述为一系列操作的形式,应当理解,本方法不受操作命令的限制,因为按照这里一些操作可在不同的命令中发生和/或与在此描述和图示的其他操作同时发生。例如,本领域技术人员可以理解方法能可选地描述为一系列相互关联的状态或事件,例如以状态图形式。此外,不是所有的在方法中说明的操作需要创新的实施例。
本书面描述用实施例公开发明,包括最佳方式,也使任意本领域技术人员能组成并使用本发明。本发明的专利范围由权利要求书限定,并可包括本领域技术人员能想到的其它的例子。如果它们具有的结构元件与权利要求的字面含义没有区别,或者如果它们包括与权利要求的字面含义没有实质区别的等同结构元件,这的样其它实例包含在权利要求的范围内。
Claims (20)
1.一种无线系统,包括
各自具有无线通信系统的多个外围电子设备;
包括无线通信系统的集线器,所述集线器与外围电子设备无线通信;
处理器,配置为基于多个关联标准建立每个外围电子设备的关联置信水平,所述每个外围电子设备的关联置信水平反映的是外围电子设备与受监测对象关联的可能性;和
多个指示器,所述多个中的每个指示器配置为传达外围电子设备的关联置信水平。
2.如权利要求1所述的无线系统,其中多个外围电子设备各自包括配置为测量生理参数的传感器,所述受监测对象是病人。
3.如权利要求2所述的无线系统,其中所述关联标准可从测量的生理参数获得。
4.如权利要求1所述的无线系统,其中多个指示器中的每一个包括视觉、听觉或触觉通信系统。
5.如权利要求4所述的无线系统,其中多个指示器中的每一个包括配置为发射与置信水平成比例的强度级别的光的光源。
6.如权利要求4所述的无线系统,其中多个指示器的每一个包括光源,所述光源配置为如果置信水平高于第一阈值发射第一色谱内的光,如果置信水平等于或低于第一阈值且高于第二阈值发射第二色谱内的光,并且如果置信水平等于或低于第二阈值发射第三色谱内的光。
7.如权利要求4所述的无线系统,其中多个指示器的每一个包括警报器,所述警报器配置为当置信水平低于预设的阈值时发出声音信号。
8.一种无线病人监测系统,包括:
各自具有无线通信系统和传感器的多个外围电子设备,多个外围电子设备的每一个配置为固定到受监测病人并配置为从所述受监测病人获得生理数据;
具有无线通信系统的集线器,所述集线器与外围电子设备无线通信以接收通过外围电子设备获得的生理数据;
处理器,配置为将多个外围电子设备的每一个登记给受监测病人,配置为从集线器接收生理数据,并且配置为给每个外围电子设备建立关联置信水平,所述关联置信水平指示外围电子设备获得的生理数据是来自于所述受监测病人的可能性;和
多个指示器,所述多个指示器的每一个指示器配置为传达外围电子设备的关联置信水平。
9.如权利要求8所述的系统,进一步包括由处理器操作的图形显示器,以及所述多个指示器是视觉显示在所述图形显示器上的图形用户界面对象。
10.如权利要求9所述的系统,其中处理器进一步配置为将关联置信水平与预设阈值进行比较,以及处理器基于所述比较发起响应。
11.如权利要求10所述的系统,其中,处理器响应于至少一个关联置信水平低于预设阈值而发起警报。
12.如权利要求10所述的系统,其中如果多个外围电子设备中的外围电子设备的关联置信水平超出预先设定的阈值,处理器保持外围电子设备和处理器的关联,并且如果多个外围电子设备中的外围电子设备的关联置信水平低于预设阈值,处理器从外围电子设备分离。
13.如权利要求10所述的系统,其中处理器配置为如果关联置信水平超出预设阈值,基于接收的生理数据运行图形显示器以显示自动化医疗指导。
14.如权利要求10所述的系统,还包括:
至少一个与处理器通信连接的自动化治疗递送设备;
其中处理器配置为如果关联置信水平超出预设阈值,至少部分地基于接收到的生理数据,运行自动化治疗递送设备以自动地向受监测病人提供治疗。
15.一种无线病人监测系统中工作流管理的方法,所述方法包括:
提供多个外围电子设备,每个包括配置为从病人和通信系统获得生理数据的传感器;
将多个外围电子设备的每一个在处理器登记到受监测病人;
在处理器接收由每个外围电子设备获得的生理数据;
至少部分地基于接收到的生理数据确定每个外围电子设备的关联置信水平;
产生已确定的关联置信水平的可识别的指示。
16.如权利要求15所述的方法,其中可识别的指示是在图形显示器上视觉显示的指示。
17.如权利要求15所述的方法,进一步包括:
将确定的关联置信水平和至少一个预设阈值进行比较;和
如果至少一个关联置信水平低于预设阈值则发起警报。
18.如权利要求15所述的方法,进一步包括:
将接收到的生理数据附加上对于获得该生理数据的外围电子设备的确定的关联置信水平;
将所述被附加的生理数据存储到病人的电子病例。
19.如权利要求18所述的方法,进一步包括:
至少部分地基于接收到的生理数据产生自动化医疗指导;
将确定的关联置信水平与至少一个预设阈值进行比较;和
如果所有的关联置信水平超出预设阈值,在图形显示器上显示自动化医疗指导。
20.如权利要求18所述的方法,进一步包括:
至少部分地基于接收到的生理数据,控制治疗设备以自动地向病人递送治疗互动;
将确定的关联置信水平和至少一个预设阈值进行比较;和
如果至少一个关联置信水平低于至少一个预设阈值,则暂停治疗互动的自动递送。
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