CN106308856B - 选择性组织切除定向定位牵拉器 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种选择性组织切除定向定位牵拉器，包括摆动定位杆、支座和用于安装在器械上的底座，底座上设有定位柱孔，支承在弹性件上的定位柱设置在底座的定位柱孔内，插装在底座上的支座具有U形槽，用于限位的定位柱伸出底座并顶在支座底部的定位槽内，摆动定位杆包括底板和两侧板形成荷包线通过的纵向通道，摆动定位杆的前端设有至少两个前线槽、后端至少两个后线槽，摆动定位杆铰接在支座的U形槽内，支座在U形槽的槽底设有用于支承摆动定位杆的摆座，且支座的U形槽的槽侧壁对摆动定位杆的两侧板进行限位。本发明结构合理，拆装方便，定位可靠，能方便将荷包线引入及打结操作，使荷包线的牵引方向与肛管、直肠壁形成垂直角度。

Description

选择性组织切除定向定位牵拉器
技术领域
本发明涉及一种选择性组织切除定向定位牵拉器，属于医疗器械技术领域。
背景技术
弧形切割吻合器用于直肠下段选择性组织切除应用越来越广泛。但传统的弧形切割吻合器在手术当中采用荷包线下拉法，即以荷包线将拟切除的组织向平行于肛管的方向向肛门外牵拉。然而医生在对荷包线对拟切除的组织进行牵拉时，由于直肠下段的特殊解剖关系，越近肛门的直肠黏膜越相对固定，而远离肛门的黏膜相对松弛，故产生了荷包线在固定线的上下组织切除不均匀的问题，固定线上段被切除组织较多，而远端切除组织较少，荷包线下拉操作时无法实现将拟切除的组织向平行于肛管的方向向肛门外牵拉，造成医生在操作过程中难以精确选择切除部位，对于肿瘤患者甚至不能完全切除肿瘤，不能达到根治目的。再则由于荷包线牵拉过程中是通过手术钳牵拉，不仅需要人员辅助操作，在进行打结时，也不易将荷包线扎紧，且操作时间较长。
发明内容
本发明的目的是提供一种结构合理，拆装方便，定位可靠，能方便将荷包线引入及打结操作的选择性组织切除定向定位牵拉器。
本发明为达到上述目的的技术方案是：一种选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：包括摆动定位杆、支座和用于安装在器械上的底座，所述的底座上设有定位柱孔，支承在弹性件上的定位柱设置在底座的定位柱孔内，插装在底座上的支座具有U形槽，用于限位的定位柱伸出底座并顶在支座底部的定位槽内，所述的摆动定位杆包括底板和两侧板形成荷包线通过的纵向通道，摆动定位杆的前端设有至少两个前线槽、后端至少两个后线槽，摆动定位杆铰接在支座的U形槽内，支座在U形槽的槽底设有用于支承摆动定位杆的摆座，且支座的U形槽的槽侧壁对摆动定位杆的两侧板进行限位。
其中：所述摆动定位杆的至少一个侧板外侧沿高度方向设有至少两个摆动定位槽，支座在U形槽的槽侧壁内侧对应设有摆动定位凸起。
所述的摆动定位杆前部为渐扩的平板或渐扩的弧形板，且平板或弧形板的端部设有2～10个前线槽。
所述摆动定位杆的各前线槽在槽口前部还具有对荷包线进行引导和横向限位的钳口，钳口两侧沿高度方向相错设有延伸进入槽口的挡块，且钳口两侧还设有与各挡块相对的缺口，且槽口上部通过斜面过渡至纵向通道。
所述摆动定位杆的后部设有后端板，后端板上设有2～4个后线槽，各后线槽在上部设有后挡块。
所述摆动定位杆在底板位于纵向通道内设有至少一个分线柱，且摆动定位杆在两侧板的上部接近分线柱处设有中间挡线块。
所述摆动定位杆在底板位于纵向通道后部设有分线板，摆动定位杆后部的两侧板上设有后挡线块。
所述支座上的摆座由倾斜方向相反的前斜面和后斜面构成，且前斜面和后斜面的相连处的支承凸起支承摆动定位杆。
所述弹性件为弹簧，定位柱套在弹簧上，弹簧的上端顶在定位柱的弹簧座上、下端顶在器械或底座上，且定位柱的定位面为球面或锥面，支座上的定位槽有对应的弧形限位槽或锥形限位槽。
所述弹性件为橡胶垫，定位柱支承在橡胶垫上，橡胶垫设置在器械或底座上，且定位柱的定位面为球面或锥面，支座底部设有对应的弧形限位槽或锥形限位槽。
所述底座为T形导轨或设有内凹的导槽，支座下部的导槽插接在底座的T形导轨上，或支座下部的导轨设置在底座上的导槽内。
本发明将底座安装在器械上，如需荷包线对拟切除的组织进行牵拉操作时，能快速将支座插装在底座上，并通过定位柱限位；而在不需要对荷包线对拟切除的组织进行牵拉操作时，又能方便将支座从底座上拆下，而不影响器械的正常使用，本发明的选择性组织切除定向定位牵拉器安装在器械上，故能方便使摆动定位杆对荷包线进行收紧和打结操作，操作迅速，能提高手术效率。本发明将摆动定位杆铰接在支座上，通过支座上的摆座使摆动定位杆沿纵向实现前后摆动，当把荷包线引入至摆动定位杆的纵向通道内，可使摆动定位杆在摆座在摆动，当摆动定位杆前部翘起时，能将荷包线准确将拟切除的组织向平行于肛管的方向向肛门外牵拉，并通过摆动定位杆对收紧后的荷包线进行打结操作，故能改变传统的牵拉方向，使荷包线的牵引方向与肛管、直肠壁形成垂直角度，保证了牵引点就是拟切除组织的中心，可以使医生轻松的对被选择的组织进行准确切除。对本发明在摆动定位杆前端设有多个前线槽，可根据病人病变组织的位置,方便调节荷包线的位置，当荷包线位置确定好后，从把荷包线从前部通过纵向通道而拉到后部，由于摆动定位杆的后端设有至少两个后线槽，通过在后部的后线槽，对荷包线进行打结固定，操作方便，使手术操作更加安全，节省人力，物力，提高工作效率。
附图说明
下面结合附图对本发明的实施例作进一步的详细描述。
图1是本发明选择性组织切除定向定位牵拉器的结构示意图。
图2上本发明摆动定位杆和支座的爆炸结构示意图。
图3是本发明选择性组织切除定向定位牵拉器的结构示意图。
图4是本发明选择性组织切除定向定位牵拉器的纵向剖视结构示意图。
图5是图4的A-A剖视结构示意图。
图6是本发明另一种摆动定位杆的结构示意图。
图7是图1的I处放大结构示意图。
图8是图6的II处放在结构示意图。
图9是本发明选择性组织切除定向定位牵拉器在牵拉组织时的结构示意图。
其中：1—器械，2—底座，2-1—定位柱孔，2-2—安装孔，3—定位柱，4—摆动定位杆，4-1—前线槽，4-1-1—挡块，4-2—前部，4-3—侧板，4-4—纵向通道，4-5—后线槽，4-6—销，4-7—摆动定位槽，4-8—后挡块，4-9—后挡线块，4-10—凸块，4-11—分线板，4-12—分线柱，4-13—中间挡线块，5—支座，5-1—导槽，5-2—U形槽，5-3—销孔，5-4—摆动定位凸起，5-5—摆座，5-5-1—支承凸起，5-5-2—前斜面，5-5-3—后斜面，6—弹簧，7—紧固件，8—荷包线，9—拟切除的组织。
具体实施方式
见图1～6所示，本发明的选择性组织切除定向定位牵拉器，包括摆动定位杆4、支座5和用于安装在器械1上的底座2。见图1、2所示，本发明底座2上设有至少两个安装孔2-2，两紧固件7穿过底座2上的安装孔2-2与器械1连接，本发明的器械1可为弧形吻切器，或直线吻切器等，通过器械1支承定位牵拉器，方便医生操作。
见图1～6所示，本发明的底座2上设有定位柱孔2-1，支承在弹性件上的定位柱3设置在底座2的定位柱孔2-1内，插装在底座2上的支座5具有U形槽5-2，用于限位的定位柱3伸出底座2并顶在支座5底部的定位槽内，本发明底座2为T形导轨或设有内凹的导槽，支座5下部的导槽5-1插接在底座2的T形导轨上，或支座5下部的导轨设置在底座2上的导槽内，在不使用时能方便将支座5从底座2上拆下，而不影响器械1的正常使用。需要荷包线8牵拉拟切除的组织9时，能把支座5快速插装在底座2上，并由定位柱3快速定位，将荷包线8引入摆动定位杆4，对荷包线8进行收紧和打结，使定位牵拉器牵拉荷包线8，而将拟切除的组织9准确向平行于肛管的方向向肛门外牵拉。
见1～5所示，本发明弹性件为弹簧6，定位柱3套在弹簧6上，弹簧6的上端顶在定位柱3的弹簧座上、下端顶在器械1或底座2上，且定位柱3的定位面为球面或锥面，支座5上的定位槽有对应的弧形定位槽或锥形定位槽，通过定位柱3上的定位面与支座5上的定位槽内，对支座5进行快速限位。本发明的弹性件还可采用橡胶垫，定位柱3支承在橡胶垫上，橡胶垫设置在器械1或底座2上，且定位柱3的定位面为球面，支座5底部设有对应的弧形限位槽，当支座5插装在底座2上，通过橡胶垫弹性力使定位柱3顶在支座5底部的定位槽内，对支座5进行快速限位。
见图1～6所示，本发明的摆动定位杆4包括底板和两侧板4-3形成荷包线8通过的纵向通道4-4，摆动定位杆4的前端设有至少两个前线槽4-1、后端至少两个后线槽4-5，可将荷包线8从前线槽4-1引入至纵向通道4-4后，再将荷包线8从两个后线槽4-5引出，拉紧后进行打结操作。见图1～4所示，本发明摆动定位杆4前部4-2为渐扩的平板或渐扩的弧形板，且平板或弧形板的端部设有2～10个前线槽4-1，如设有4～8个前线槽4-1，在摆动定位杆4的后部设有后端板，后端板上设有2～4个后线槽4-5，如图1、6所示，可采用两个后线槽4-5，也可采用三个后线槽4-5，通过多个后线槽4-5进行收紧和打结操作。见图7～9所示，本发明可根据病人病变组织的位置,通过前线槽4-1来调节荷包线8的位置而引入纵向通道4-4内，并穿出后线槽4-5，进行收紧和打结操作，本发明各后线槽4-5在上部设有后挡块4-8，通过后挡块4-8对荷包线8进行限位，打结时能防止荷包线8脱离后端板。本发明的各前线槽4-1的槽口尺寸可以相同，槽口尺寸也可按从小到大设置，以适应不同的线径。
见图1～4所示，本发明的摆动定位杆4铰接在支座5的U形槽5-2内，可通过销将摆动定位杆4与支座5上的U形槽5-2铰接，本发明可以在摆动定位杆4两侧板4-3上设有一体销4-6，而支座5的U形槽5-2的槽侧壁上设有销孔5-3，摆动定位杆4两侧板4-3上的销4-6安装在支座5的U形槽5-2的销孔5-3内，使摆动定位杆4沿该铰接中心摆动。见图4、5所示，本发明支座5在U形槽5-2的槽底设有用于支承摆动定位杆4的摆座5-5，且支座5的U形槽5-2的槽侧壁对摆动定位杆4的两侧板4-3进行限位，使摆动定位杆4仅能沿前后方向进行摆动，方便对荷包线8收紧和打结，通过荷包线8对拟切除的组织9进行牵引操作。
见图4所示，本发明支座5上的摆座5-5由倾斜方向相反的前斜面5-5-2和后斜面5-5-3构成，且前斜面5-5-2和后斜面5-5-3的相连处的支承凸起5-5-1支承摆动定位杆4，本发明支承凸起5-5-1的横向中心线与摆动定位杆4的铰接中心线重合，本发明的支承凸起5-5-1的横向中心线与摆动定位杆4的铰接中心线也可不重合，支承凸起5-5-1的横向中心线与摆动定位杆4的铰接中心线之间的距离在0～20mm，如在5～15mm之间，该支承凸起5-5-1的横向中心线设置在摆动定位杆4的铰接中心线的前侧或后侧，本发明摆动定位杆4的铰接中心及支承凸起5-5-1设置在支座5的前侧。本发明为控制摆动定位杆4在摆动角度，见图5所示，本发明摆动定位杆4的至少一个侧板4-3外侧沿高度方向设有至少两个摆动定位槽4-7，支座5在U形槽5-2的槽侧壁内侧对应设有摆动定位凸起5-4，底座2上的摆动定位凸起5-4与摆动定位槽4-7相配，方便控制摆动定位杆4的摆动角度，见图5所示，本发明摆动定位杆4的两侧板4-3外侧均设有摆动定位槽4-7，通过摆动定位凸起5-4对摆动定位杆4进行限位，而控制摆动定位杆4的摆动角度，本发明的摆动定位凸起5-4可采用球面或锥面。
见图6、8、9所示，本发明为防止将荷包线8引入至摆动定位杆4时脱出，摆动定位杆4的各前线槽4-1在槽口前部还具有对荷包线8引导和横向限位的钳口，钳口的两侧沿高度方向相错设有延伸进入槽口的挡块4-1-1，且钳口两侧还设有与各挡块4-1-1相对的缺口，既方便将荷包线8在钳口上部倾斜进入槽口内，又能通过钳口处的挡块4-1-1防止荷包线8脱离前线槽4-1的槽口，而槽口通过上部斜面过渡至纵向通道4-4。见图6所示，本发明摆动定位杆4在底板位于纵向通道4-4内设有至少一个分线柱4-12，且摆动定位杆4在两侧板4-3上部接近分线柱4-12处设有中间挡线块4-13，通过分线柱4-12将钩在拟切除的组织9上的至少两根荷包线8的两侧分别通过各自的前线槽4-1引入纵向通道内，并通过中间挡线块4-13防止荷包线脱出。见图6所示，本发明摆动定位杆4在底板位于纵向通道4-4后部设有分线板4-11，摆动定位杆4后部的两侧板4-3设有后挡线块4-9，通过分线板4-11将引入后部的两荷包线分开，并通过后挡线块4-9防止荷包线脱出，将分线板4-11位于后挡线块4-9的前部4-2还具有凸块4-10，见图6、9所示，在牵拉拟切除的组织9时，将连在拟切除的组织9上的荷包线8引入纵向通道4-4内，并穿出后线槽4-5进行打结操作，并使摆动定位杆4的前部翘起并收紧荷包线8，通过荷包线8牵拉拟切除的组织9，使荷包线的牵引方向与肛管、直肠壁形成垂直角度，并通过前部4-2前线槽4-1的钳口、中部的分线柱4-12和挡线块以及后部的分线板4-11以及后挡线块4-9对不同线径的限位，使荷包线8不会脱离定向定位牵拉器。

Claims (11)

1.一种选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：包括摆动定位杆(4)、支座(5)和用于安装在器械上的底座(2)，所述的底座(2)上设有定位柱孔(2-1)，支承在弹性件上的定位柱(3)设置在底座(2)的定位柱孔(2-1)内，插装在底座(2)上的支座(5)具有U形槽(5-2)，用于限位的定位柱(3)伸出底座(2)并顶在支座(5)底部的定位槽内，所述的摆动定位杆(4)包括底板和两侧板(4-3)形成荷包线通过的纵向通道(4-4)，摆动定位杆(4)的前端设有至少两个前线槽(4-1)、后端至少两个后线槽(4-5)，摆动定位杆(4)铰接在支座(5)的U形槽(5-2)内，支座(5)在U形槽(5-2)的槽底设有用于支承摆动定位杆(4)的摆座(5-5)，且支座(5)的U形槽(5-2)的槽侧壁对摆动定位杆(4)的两侧板(4-3)进行限位。
2.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述摆动定位杆(4)的至少一个侧板(4-3)外侧沿高度方向设有至少两个摆动定位槽(4-7)，支座(5)在U形槽(5-2)的槽侧壁内侧对应设有摆动定位凸起(5-4)。
3.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述的摆动定位杆(4)前部(4-2)为渐扩的平板或渐扩的弧形板，且平板或弧形板的端部设有2～10个前线槽(4-1)。
4.根据权利要求1或3所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述摆动定位杆(4)的各前线槽(4-1)在槽口前部还具有对荷包线进行引导和横向限位的钳口，钳口两侧沿高度方向相错设有延伸进入槽口的挡块(4-1-1)，且钳口两侧还设有与各挡块(4-1-1)相对的缺口，且槽口上部通过斜面过渡至纵向通道(4-4)。
5.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述摆动定位杆(4)的后部设有后端板，后端板上设有2～4个后线槽(4-5)，各后线槽(4-5)在上部设有后挡块(4-8)。
6.根据权利要求1或3或5之一所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述摆动定位杆(4)在底板位于纵向通道(4-4)内设有至少一个分线柱(4-12)，且摆动定位杆(4)在两侧板(4-3)的上部接近分线柱(4-12)处设有中间挡线块(4-13)。
7.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述摆动定位杆(4)在底板位于纵向通道(4-4)后部设有分线板(4-11)，摆动定位杆(4)后部的两侧板(4-3)上设有后挡线块(4-9)。
8.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述支座(5)上的摆座(5-5)由倾斜方向相反的前斜面(5-5-2)和后斜面(5-5-3)构成，且前斜面(5-5-2)和后斜面(5-5-3)的相连处的支承凸起(5-5-1)支承摆动定位杆(4)。
9.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述弹性件为弹簧(6)，定位柱(3)套在弹簧(6)上，弹簧(6)的上端顶在定位柱(3)的弹簧座上、下端顶在器械或底座(2)上，且定位柱(3)的定位面为球面或锥面，支座(5)上的定位槽有对应的弧形限位槽或锥形限位槽。
10.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述弹性件为橡胶垫，定位柱(3)支承在橡胶垫上，橡胶垫设置在器械或底座(2)上，且定位柱(3)的定位面为球面或锥面，支座(5)底部设有对应的弧形限位槽或锥形限位槽。
11.根据权利要求1所述的选择性组织切除定向定位牵拉器，其特征在于：所述底座(2)为T形导轨或设有内凹的导槽，支座(5)下部的导槽(5-1)插接在底座(2)的T形导轨上，或支座(5)下部的导轨设置在底座(2)上的导槽内。
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