CN105662749B - 面向下体位专用护理病床 - Google Patents

Abstract

一种面向下体位专用护理病床包括床架、床板、床垫，床板分为前中后三段，床垫也分为前中后三段；床板前段固定在床架上，床板前段与床板中段利用第一铰链铰接，床板中段与床板后段利用第二铰链铰接；床板后段后部分开设有供患者脚掌置入的脚掌孔；脚掌孔的后沿铰接有盖板；还设有第一油缸、第二油缸；第一油缸的缸体与床架铰接，第一油缸的活塞杆末端与床板中段的后端铰接；第二油缸的缸体与床架铰接，第二油缸的活塞杆末端与床板后段的后端铰接。本发明可以可以提供以下三种面向下体位供患者轮换采用，减轻患者保持面向下体位的痛苦程度。

Description

面向下体位专用护理病床

技术领域

本发明属于医疗护理用具的技术领域，具体涉及一种面向下体位专用护理病床。

背景技术

在临床医疗实践中，经常有部分病人在手术后需要采用“面向下”体位(即面部朝下的体位)进行护理。例如，在眼科的视网膜脱离治疗实践中，为了使视网膜复位，需要在手术中选择硅油或膨胀气体注入眼内，气体在眼内形成一个大气泡，硅油在眼内形成一个大液泡，以期利用硅油及气体向上的浮力及表面张力顶压封闭视网膜裂孔，达到促进视网膜复位的目的。所以，视网膜脱离术后的护理有特殊的要求，即需要长时间保持面向下体位的护理，以便使视网膜裂孔处于高位，注入的气体或硅油顶压在裂孔处，借其表面张力使裂孔处网膜与脉络膜粘附，将裂孔封闭。总之，保持面向下体位是手术效果成功与否的关键所在。

然而，面向下体位护理的过程十分漫长，其具体要求是：术后第1-2天几乎24小时都要求保持面向下体位，以后每天保持面向下体位护理 12-16小时，持续两个月以上。传统常用的面向下体位是水平俯卧体位但由于胸部81受压，踝关节82需要绷直，如图1所示,常导致呼吸困难、心脏受压不适、胸闷，另外，还造成踝关节酸痛、脚掌上表面酸痛等问题。显然，长时间保持上述单调水平俯卧体位使患者十分辛苦，是一种漫长的煎熬，许多患者实际无法按照医嘱坚持采用面向下体位，导致影响疗效甚至使手术失败，或者引起并发症。

为此，医务界不断尝试改进“面向下”体味的护理病床，但是，现有大都数改进方案主要是针对改善患者头部、面部的舒适度及鼻腔透气的问题，而未能解决胸闷、心脏受压严重、踝关节酸痛、脚掌上表面酸痛等问题。

发明内容

本发明的目的在于克服上述缺点而提供一种面向下体位专用护理病床，它可以减轻患者保持面向下体位的痛苦程度。

其目的可以按以下方案实现：该面向下体位专用护理病床包括床架、床板、床垫，其主要特点在于，床板分为前中后三段，床垫也分为前中后三段；

床板前段固定在床架上，床板前段与床板中段利用第一铰链铰接，床板中段与床板后段利用第二铰链铰接；床垫前段的纵向长度等于床板前段的纵向长度，床垫前段位于床板前段上方，床垫前段开设有一椭圆形孔，椭圆形孔的长向为纵向，椭圆形孔的长轴长度为21～25CM，椭圆形孔的短轴长度为15～20CM；所述床板前段设有透气小孔，床板前段的透气小孔正对着床垫前段的椭圆形孔；床垫中段的纵向长度等于床板中段的纵向长度，床垫中段位于床板中段上方；

床板后段由厚度不相等的前后两部分组成，床板后段后部分的厚度等于床板后段前部分的厚度加上床垫后段的厚度，床板后段的前后两部分固定连为一体；床垫后段的纵向长度等于床板后段前部分的纵向长度，床垫后段位于床板后段前部分的上方；

床板后段后部分开设有供患者脚掌置入的脚掌孔；脚掌孔的后沿铰接有盖板，盖板的大小、形状与脚掌孔的大小、形状相同；还设有限制盖板顺时针转动幅度的第一限位构件，当盖板顺时针转动至与床板后段表面形成垂直关系时，第一限位构件限制盖板继续顺时针转动；还设有限制盖板逆时针转动幅度的第二限位构件，当盖板逆时针转动至与床板后段表面平齐时，盖板将脚掌孔遮盖，第二限位构件限制盖板继续逆时针转动；

还设有第一油缸、第二油缸；第一油缸的缸体与床架铰接，第一油缸的活塞杆末端与床板中段的后端铰接；当第一油缸的活塞杆完全伸出时，床板中段转动到水平状态；当第一油缸的活塞杆完全缩回时，床板中段转动到前高后低的倾斜状态，且倾斜角度为30°～35°；

第二油缸的缸体与床架铰接，第二油缸的活塞杆末端与床板后段的后端铰接；当第二油缸的活塞杆完全伸出时，床板后段转动到水平状态；当第二油缸的活塞杆伸出一半长度时，床板后段转动到前高后低的倾斜状态，且倾斜角度为30°～35°。

第一油缸和第二油缸均设有控制电路；还设有中央控制器，第一油缸的控制电路和第二油缸的控制电路分别连接到中央控制器，中央控制器控制第一油缸和第二油缸的动作。

在床垫前段的前上方还设有横向延伸的扶手杆。

所述脚掌孔的后侧孔壁形成有台阶；当盖板顺时针转动至与床板后段上表面形成垂直关系时，盖板碰到该台阶的立面，该台阶的立面限制盖板继续顺时针转动，该台阶的立面形成所述第一限位构件。

所述脚掌孔的左侧孔壁和右侧孔壁分别形成有台阶；当盖板逆时针转动至与床板后段上表面平齐时，盖板的左侧沿支撑在左侧孔壁的台阶平面上，盖板的右侧沿支撑在右侧孔壁的台阶平面上，该左侧孔壁的台阶平面和右侧孔壁的台阶平面形成所述第二限位构件。

所谓纵向，即病床的前后方向，是指与病床长向平行的方向。以病床中心指向床头的方向为前方，以病床中心指向床尾的方向为后方。

判断盖板的转动方向是顺时针还是逆时针时，判断者朝向应该与盖板的转轴延伸方向平行，并且病床的床头位于判断者的左侧，病床的床尾位于判断者的右侧。

“脚掌孔”是指用于容纳脚掌的孔，故称“脚掌孔”。 脚掌孔具有四面孔壁，其中位于后方的孔壁称为“后侧孔壁”，位于左侧的孔壁称为“左侧孔壁”， 位于右侧的孔壁称为“右侧孔壁”。

本发明具有以下优点和效果：

一、本发明可以提供以下三种面向下体位供患者轮换选用：

第一种体位是水平俯卧面向下体位，第二种体位是倾斜俯卧面向下体位，第三种体位是俯趴面向下体位。由于可以让患者轮流采用上述三种体位进行变换，可以避免长时间采用单一体位的痛苦；另外，上述三种体位都可以使患者踝关节舒适，上述第二、三种体位中，还可以利用脚掌孔的后侧孔壁及盖板承受一部分体重，同时用手臂撑在扶手杆上承受另一部分体重，进而大幅度减少胸腔受到床垫的压迫程度，使心脏、肺部受压程度减轻，让患者舒适，避免了患者心脏一直持续受压、肺部一直持续受压的问题，提高了视网膜复位术后患者采用面向下体位的医从性。

二、由于采用中央控制器控制下的油缸进行驱动，因此可以实现自动变换体位、频繁或不频繁地变换体位、周期性或非周期性变换体位，让原来需要一直保持单一静止体位的患者能体味到缓慢晃动、缓慢升降带来的舒服感和动感；更重要的是，上述三种体位不管怎么变换，不管是在变换过程中还是在变换后，均持续保持面向下的姿势不变，也就是说，体位的变换不会影响面向下的姿势，能持续确保视网膜裂孔处于高位，注入的气体或硅油在裂孔处。

三、患者每天保持面向下体位护理 12-16小时，还剩下8-12小时，这8-12小时除了下床之外，也可以进行正常仰卧。当患者正常仰卧时，可以将盖板向下转动至与床板后段表面平齐，盖板将脚掌孔遮盖，使床板平整，避免影响正常的仰卧睡眠；而当患者采用倾斜姿势时，可以将盖板活动端顺时针转动直至盖板与床板后段表面垂直，此时盖板可以作为后脚跟的脚蹬。因此，盖板具有一物两用的功能。

四、脚掌孔既可以让患者踝关节舒适，其后侧孔壁又可以承载一部分体重，同样具有一物两用的功能。

附图说明

图1是传统面向下体位护理病床的使用状态示意图。

图2是本发明一种具体实施例的俯视结构示意图。

图3是图2中A-A剖面示意图。

图4是图3中的床板后段的示意图。

图5是图2中B-B剖面示意图。

图6是图5中Y局部放大示意图。

图7是将图6的盖板逆时针转动至与床板后段表面平齐后的状态示意图。

图8是图7 中C-C剖面示意图。

图9是水平俯卧面向下体位的使用状态示意图。

图10是倾斜俯卧面向下体位的使用状态示意图。

图11是俯趴面向下体位的使用状态示意图。

图12是仰卧体位的使用状态示意图。

具体实施方式

图2、图3、图5所示，该面向下体位专用护理病床包括床架1、床板、床垫，床板分为前中后三段（即床板前段11、床板中段12 、床板后段13)，床垫也分为前中后三段（即床垫前段21、床垫中段 22、床垫后段23)；床板前段11固定安装在床架1上，在床垫前段11的前上方还设有横向延伸的扶手杆7。床板前段11与床板中段12利用第一铰链31铰接，床板中段12与床板后段13利用第二铰链32铰接；床垫前段21的纵向长度等于床板前段11的纵向长度，床垫前段21位于床板前段11上方，床垫前段开设有一椭圆形孔24，椭圆形孔24的长向为病床的纵向，椭圆形孔的长轴长度为23CM，椭圆形孔的短轴长度为17CM；所述床板前段11设有多个透气小孔14，床板前段的透气小孔14正对着床垫前段的椭圆形孔24；床垫中段22的纵向长度等于床板中段12的纵向长度，床垫中段22位于床板中段12上方。

图3、图4、图5所示，床板后段13由厚度不相等的前后两部分组成，床板后段后部分132的厚度H等于床板后段前部分131的厚度h加上床垫后段23的厚度，床板后段前部分131和床板后段后部分132固定连为一体；床垫后段23的纵向长度等于床板后段前部分131的纵向长度，床垫后段23位于床板后段前部分131的上方；

图5、图6、图7、图8所示，床板后段后部分132开设有供患者脚掌置入的脚掌孔41；脚掌孔41的后沿铰接有盖板42，盖板42的大小、形状与脚掌孔41的大小、形状相同；所述脚掌孔41的后侧孔壁形成有台阶91，当盖板42顺时针转动至与床板后段后部分132上表面形成垂直关系时，盖板42碰到该台阶的立面（台阶91的立面如图6、图7中DE所示部位，台阶91的平面面如图6、图7中FE所示部位），该台阶的立面（如图6、图7中DE所示部位）限制盖板继续顺时针转动，该台阶的立面（如图6、图7中DE所示部位）形成限制盖板42顺时针转动幅度的第一限位构件。

图5、图6、图7、图8所示，所述脚掌孔41的左侧孔壁形成有台阶92（如图8中折线NMLP所示），脚掌孔41的右侧孔壁形成有台阶93（如图8中折线GRKQ所示），当盖板42逆时针转动至与床板后段后部分132上表面平齐时，盖板42将脚掌孔41遮盖，盖板42的左侧沿支撑在左侧孔壁的台阶平面（如图8中ML所示部位）上，盖板42的右侧沿支撑在右侧孔壁的台阶平面（如图8中KR所示部位）上，该左侧孔壁的台阶平面（如图8中ML所示部位）和右侧孔壁的台阶平面（如图8中KR所示部位）限制盖板42继续逆时针转动，形成限制盖板42逆时针转动幅度的第二限位构件。

图9、图10所示，还设有第一油缸51、第二油缸52；第一油缸51的缸体与床架1铰接，第一油缸的活塞杆61末端与床板中段12的后端铰接；当第一油缸的活塞杆61完全伸出时，床板中段12转动到水平状态；当第一油缸的活塞杆61完全缩回时，床板中段12转动到前高后低的倾斜状态，且倾斜角度为32°；

图9、图10所示，第二油缸52的缸体与床架1铰接，第二油缸的活塞杆62末端与床板后段13的后端铰接；当第二油缸的活塞杆62完全伸出时，床板后段13转动到水平状态；当第二油缸的活塞杆62伸出一半长度时，床板后段13转动到前高后低的倾斜状态，且倾斜角度为32°。

第一油缸和第二油缸均设有控制电路；还设有中央控制器，第一油缸的控制电路和第二油缸的控制电路分别连接到中央控制器，中央控制器控制第一油缸和第二油缸的动作。

本发明可以提供以下三种面向下体位供患者轮换采用：

图1所示，第一种体位是水平俯卧面向下体位，如图9所示：将脚掌孔的盖板42顺时针掀开至与床板后段后部分132表面形成垂直，让第一油缸的活塞杆61、第二油缸的活塞杆62都完全伸出，使床板中段12、床板后段13均处于水平状态，床垫前段21、床垫中段22、床垫后段23随之均处于水平状态，患者水平俯卧，头部俯趴在椭圆形孔24上；此种体位与普通病床的俯卧体位基本相同，唯一不同的是传统病床的上面患者踝关节受床板限制而必须绷直，而本发明可让患者踝关节自然弯曲，脚掌可插入脚掌孔，因此本发明使水平俯卧面向下体位的患者更舒适；第一种体位可用于患者日间休息，也可用于夜晚睡眠；

第二种体位是倾斜俯卧面向下体位，如图10所示：将脚掌孔的盖板42顺时针掀开至与床板后段后部分132上表面形成垂直，让第一油缸的活塞杆61完全缩回，而第二油缸的活塞杆62伸出一半长度，使床板中段12、床板后段13均处于倾斜32°的状态，床垫中段22、床垫后段23相应处于倾斜32°的状态；患者俯卧，头部俯趴在椭圆形孔上，躯干及下肢则与地面形成32°的倾斜姿势，双手可选择抓住扶手杆7，脚掌插入脚掌孔41，脚后跟蹬在盖板42上面，前脚掌蹬在脚掌孔41的后侧孔壁上，这样不但踝关节自然舒适，还可以防止身体下滑；此种体位下，由于躯干倾斜，因此胸腔压在床垫上的重量可以减小，另外双手拉紧扶手杆7后，更可以分担一部分胸腔重量，于是胸腔受到的压力可以减少，心脏、肺部受压程度减轻，让患者舒适；再者，此种姿势下的患者的头部与躯干部形成约32°的夹角，这与人体自然低头时的状态相似（人体在正常站立并且自然低头时，头部与躯干部也是形成30°～35°的夹角）；因此颈部也是处于自然舒适状态。第二种体位可用于患者日间休息。

第三种体位是俯趴面向下体位，如图11所示：将脚掌孔的盖板42顺时针掀开至与床板后段后部分132上表面形成垂直，让第一油缸的活塞杆61完全缩回，第二油缸的活塞杆62也完全缩回，使床板中段12处于倾斜的32°状态，床板后段13处于更倾斜的状态（约与地面形成60°的夹角），床垫中段22相应处于倾斜32°的状态，床垫后段23相应处于倾斜约60°的状态；患者站立并俯趴，下肢接近站立状态，脚后跟踩在盖板42上面，前脚掌踩在脚掌孔41的后侧孔壁上面；这样不但踝关节舒适，此种体位下，由于下肢支撑起大部分身体重量，另外双手拉紧扶手杆7后，还可以分担一部分胸腔重量，于是胸腔受到的床垫压力可以减少至很小，心脏、肺部基本不会受压，让患者舒适；再者，此种姿势下的患者的头部与躯干部形成约32°的夹角，这与人体自然低头时的状态相似；因此颈部也是处于自然舒适状态。第三种体位也可用于患者日间休息。

另外，如图12所示，当患者需要正常仰卧时，可以将盖板42逆时针转动至与床板后段上表面平齐，盖板42将脚掌孔41遮盖，使床板平整，避免影响正常的仰卧睡眠。

上述实施例中，椭圆形孔的长轴长度可以改为21 CM，相应的短轴长度改为15 CM；椭圆形孔的长轴长度可以改为25CM，相应的短轴长度改为20CM。

上述实施例中，当第一油缸的活塞杆61完全缩回时，床板中段12的倾斜角度可以改为30°或者35°，相应的，当第二油缸的活塞杆伸出一半长度时，床板后段的倾斜角度可以改为30°或者35°。

Claims (4)

1.一种面向下体位专用护理病床，包括床架、床板、床垫，其特征在于：床板分为前中后三段，床垫也分为前中后三段；在床垫前段的前上方还设有横向延伸的扶手杆；床板前段固定在床架上，床板前段与床板中段利用第一铰链铰接，床板中段与床板后段利用第二铰链铰接；床垫前段的纵向长度等于床板前段的纵向长度，床垫前段位于床板前段上方，床垫前段开设有一椭圆形孔，椭圆形孔的长向为纵向，椭圆形孔的长轴长度为21～25CM，椭圆形孔的短轴长度为15～20CM；所述床板前段设有透气小孔，床板前段的透气小孔正对着床垫前段的椭圆形孔；床垫中段的纵向长度等于床板中段的纵向长度，床垫中段位于床板中段上方；

床板后段由厚度不相等的前后两部分组成，床板后段后部分的厚度等于床板后段前部分的厚度加上床垫后段的厚度，床板后段的前后两部分固定连为一体；床垫后段的纵向长度等于床板后段前部分的纵向长度，床垫后段位于床板后段前部分的上方；

床板后段后部分开设有供患者脚掌置入的脚掌孔；脚掌孔的后沿铰接有盖板，盖板的大小、形状与脚掌孔的大小、形状相同；还设有限制盖板顺时针转动幅度的第一限位构件，当盖板顺时针转动至与床板后段表面形成垂直关系时，第一限位构件限制盖板继续顺时针转动；还设有限制盖板逆时针转动幅度的第二限位构件，当盖板逆时针转动至与床板后段表面平齐时，盖板将脚掌孔遮盖，第二限位构件限制盖板继续逆时针转动；

还设有第一油缸、第二油缸；第一油缸的缸体与床架铰接，第一油缸的活塞杆末端与床板中段的后端铰接；当第一油缸的活塞杆完全伸出时，床板中段转动到水平状态；当第一油缸的活塞杆完全缩回时，床板中段转动到前高后低的倾斜状态，且倾斜角度为30°～35°；

第二油缸的缸体与床架铰接，第二油缸的活塞杆末端与床板后段的后端铰接；当第二油缸的活塞杆完全伸出时，床板后段转动到水平状态；当第二油缸的活塞杆伸出一半长度时，床板后段转动到前高后低的倾斜状态，且倾斜角度为30°～35°。

2.根据权利要求1所述的面向下体位专用护理病床，其特征在于：第一油缸和第二油缸均设有控制电路；还设有中央控制器，第一油缸的控制电路和第二油缸的控制电路分别连接到中央控制器，中央控制器控制第一油缸和第二油缸的动作。

3.根据权利要求1或2所述的面向下体位专用护理病床，其特征在于：所述脚掌孔的后侧孔壁形成有台阶；当盖板顺时针转动至与床板后段上表面形成垂直关系时，盖板碰到该台阶的立面，该台阶的立面限制盖板继续顺时针转动，该台阶的立面形成所述第一限位构件第一限位构件。

4.根据权利要求1或2所述的面向下体位专用护理病床，其特征在于： 所述脚掌孔的左侧孔壁和右侧孔壁分别形成有台阶；当盖板逆时针转动至与床板后段上表面平齐时，盖板的左侧沿支撑在左侧孔壁的台阶平面上，盖板的右侧沿支撑在右侧孔壁的台阶平面上，该左侧孔壁的台阶平面和右侧孔壁的台阶平面形成所述第二限位构件。