CN105592789B - 用于自主神经系统敏感点测试的方法和装置 - Google Patents

Abstract

一种用于电测试的方法包括：提供电池；和由电路生成周期性时间信号。所述用于电测试的方法进一步包括提供导电尖端，其中当测试表面时，所述导电尖端适于电接触但并不刺穿所述表面的第一部分，以及将所述周期信号耦合到所述导电尖端。

Description

用于自主神经系统敏感点测试的方法和装置

相关专利的交叉引用

本申请涉及2006年8月15日授权的标题为“EXTRACTING CAUSAL INFORMATIONFROM A CHAOTIC TIME SERIES(从混沌时间序列提取因果信息)”的美国专利No.7,02,849，所述专利全部内容以引用方式并入本文。本申请还涉及与本申请同时提交的以下申请：标题为“STIMULATIVE ELECTROTHERAPY USING AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM CONTROL(使用自主神经系统控制的刺激电疗法)”的美国专利申请代理文件No.89562-000300US-874038，标题为“COMPUTER-IMPLEMENTED TRAINNING OF A PROCEDURE(计算机实施的程序训练)”的美国专利申请代理文件No.89562-000500US-874022，以及标题为“METHOD AND APPARATUSFOR STIMULATIVE ELECTROTHERAPY(用于刺激电疗法的方法和装置)”的美国专利申请代理文件No.89562-001000US-876815，上述所有专利申请的全部内容以引用方式并入本文。

技术领域

本发明整体涉及用于测试患者的皮肤，并且具体涉及测试患者的皮肤以找到自主神经系统敏感点的方法和装置。

背景技术

心率变异性测量已被证实为评估自主神经系统对心脏系统的影响的强有力方式。事实上，自主神经系统与其交感神经和副交感神经(以下也称作“迷走神经”子系统)一起支配身体内的心肌和每个脏器的不自主动作。

自主神经系统不能直接触及主动控制。而是基于自主反射和中央控制以自主方式运转。其主要功能之一是维持体内的内环境平衡。自主神经系统在有机体与其周围环境的相互作用中进一步扮演自适应角色。

在许多疾病中，自主神经系统的交感和/或副交感部受影响导致自主机能失调。于是具有关于自主神经系统的活动和状态的可靠且为代表性的测量就很重要。

授予Lafitte等人的美国专利No.7,092,849描述了用于从时变信号分析自主神经系统的状态的方法、系统和计算机代码，其中时变信号表示由自主神经系统支配的心脏系统所产生的准周期事件之间的混沌序列的时间间隔。因此，自主神经系统的副交感神经部分和交感神经部分之间的交感-迷走神经平衡的实时监控是可能的。

自主神经系统在疼痛调节和感知中扮演重要的角色，并且慢性疼痛可能是因为体内中枢神经系统中的机能障碍。虽然有许多药物和物理治疗法用于治疗疼痛，但它们并不能治愈疼痛而仅仅是掩盖疼痛反应，有时(诸如麻醉药物治疗)还伴有不期望的副作用。

点刺激器械是用于治疗随时间慢性疼痛的永久性针灸类似针和电刺激的非麻醉性组合。电刺激器械基于通过刺激耳朵上的点使身体的机能障碍正常化而使用耳针疗法作为治疗。据信所得到的疼痛和疾病的改善通过交感神经和副交感神经系统的网状结构。耳朵中的指定点与身体中的主要器官相关。然而，用于测试并定位皮肤表面上的敏感点以用于点刺激针刺的现有医疗器械和治疗方案并没有利用实时迷走-交感神经平衡监控的能力。

发明内容

根据本发明的一个实施例，描述了一种用于在患者的皮肤上进行自主神经系统敏感点测试的方法。所述方法包括当测试患者时生成电疗信号，所述电疗信号刺激患者的自主神经系统的迷走神经反应。所述方法进一步包括提供导电尖端，其中当测试患者时，所述导电尖端电接触但不刺穿皮肤，以及使电疗信号耦合到导电尖端。

根据一个实施例，生成电疗信号包括无线设置电疗信号的特性。根据一个实施例，所述特性选自频率、振幅、脉冲波形和占空比。根据一个实施例，所述方法进一步包括生成电阻测量信号，和将所述电阻测量信号耦合到所述导电尖端。

根据一个实施例，所述方法进一步包括选择患者皮肤的第一部分，用导电尖端将电疗信号施加于皮肤的第一部分，测量患者的第一交感迷走神经平衡，以及基于第一交感迷走神经平衡确定反应结果。当第一交感迷走神经平衡朝向迷走神经反应移动时，所述反应结果为正的。当第一交感迷走平衡不朝向迷走神经反应移动时，所述反应结果为负的。

根据一个实施例，所述方法进一步包括当反应结果为负时，选择患者邻接皮肤的第一部分的皮肤的第二部分。所述方法进一步包括重复施加电疗信号，测量第一交感迷走神经平衡，以及确定反应结果，直到反应结果为正的为止或者直到皮肤的第一预定数量的部分被测试为止。

根据一个实施例，选择皮肤的第一部分包括从耦合到计算机的图形用户界面获取皮肤的第一部分的初步位置，其中所述计算机执行响应于患者症状的程序。根据一个实施例，皮肤的第一部分位于患者的耳朵上。

根据一个实施例，施加电疗信号包括将电极施加于皮肤的第二部分。所述电极为用于电疗信号的返回信号路径，从而使得戴手套的医疗人员能够便于施加电疗信号。

根据一个实施例，测量第一交感迷走神经平衡包括将自主神经系统监视器耦合到患者，以及从时变信号分析患者的自主神经系统的状态，其中所述时变信号表示由患者的心脏系统产生的准周期事件之间的时间间隔的混沌序列。根据一个实施例，所述方法进一步包括当所述反应结果为正的时，在皮肤的第一部分处插入电疗针。

根据一个实施例，所述方法进一步包括测量患者的第二迷走交感神经平衡，以及基于所述第二交感迷走神经平衡确定反转结果(reversal outcome)。当第二迷走交感神经平衡从交感神经反应朝向迷走神经反应反转时，反转结果为正的。当第二交感迷走神经平衡不从交感神经反应朝向迷走神经反应反转时，反转结果为负的。

根据一个实施例，所述方法进一步包括当反转结果为负的时，从皮肤的第一部分移除电疗针，以及选择邻接皮肤的第一部分的患者皮肤的第二部分。所述方法进一步包括重复插入，测量第二交感迷走神经平衡，以及确定反转结果，直到反转结果为正的为止或者直到皮肤的第二预定数量的部分被测试为止。

根据一个实施例，所述方法进一步包括当反转结果为正的时确定所插入的电疗针的数量，以及当所插入的电疗针的数量等于电疗针的预定数量时完成测试。所述方法进一步包括重复选择、施加电疗信号、测量第一交感迷走神经平衡、确定反应结果、插入、测量第二交感迷走神经平衡，以及当所插入的电疗针的数量小于电疗针的预定数量时确定反转结果。根据一个实施例，电疗针的预定数量等于三。

根据一个实施例，选择皮肤的第一部分包括生成电阻测量信号，将所述电阻测量信号耦合到导电尖端，以及用所述导电尖端将所述电阻测量信号施加于皮肤的第一部分。所述方法进一步包括测量在皮肤的第一部分处的电阻，提供响应于所述电阻的值的指示，以及响应于所述指示而移动导电尖端以选择性地找到在皮肤的第一部分附近的低电阻皮肤位置。

根据一个实施例，施加电阻测量信号包括将电极施加于皮肤的第二部分。所述电极为用于电阻测量信号的返回信号路径，从而使得戴手套的医疗人员能够便于施加电阻测量信号。根据一个实施例，施加电疗信号包括将电探针从电阻测量模式切换为自主神经系统模式。

根据本发明的一个实施例，描述了用于在患者的皮肤上进行自主神经系统敏感点测试的电装置。所述电装置包括适于生成电疗信号的电路，其中当测试患者时，所述电疗信号刺激患者的自主神经系统的迷走神经反应，以及导电尖端，其中当测试患者时，所述导电尖端适于电接触但不刺穿皮肤。所述电疗信号耦合到所述导电尖端。

根据一个实施例，所述电装置进一步包括适于被施加于皮肤的第二部分的电极。所述电极为用于电疗信号的返回信号路径，从而使得戴手套的医疗人员能够便于将电疗信号施加于患者。

根据一个实施例，所述电路包括无线射频收发器和控制电路，所述控制电路适于设置由所述无线收发器接收的电疗信号的特性。根据一个实施例，所述无线射频收发器根据选自和的传输标准操作。

根据一个实施例，所述电路进一步适于生成电阻测量信号。响应于将电疗信号或电阻测量信号选择性地耦合到导电尖端的开关位置，所述电阻测量信号耦合到所述导电尖端。根据一个实施例，所述电装置进一步包括适于被施加于皮肤的第二部分的电极。所述电极为用于电阻测量信号的返回信号路径，从而使得戴手套的医疗人员能够便于将电阻测量信号施加于患者。

根据一个实施例，所述电装置进一步包括响应于由所述电路测量的电阻的值的指示器。根据一个实施例，所述指示器为视觉指示器、声音指示器或振动指示器。

根据本发明的一个实施例，所述电测试装置包括电池、适于生成周期性时间信号的电路以及导电尖端，其中当测试表面时所述导电尖端适于电接触但不刺穿所述表面的第一部分。所述周期信号耦合到所述导电尖端。

根据一个实施例，所述电测试装置进一步包括适于被施加于表面的第二部分的电极。所述电极为用于所述周期信号的返回信号路径，从而使得当测试表面时，戴手套的测试器能够便于将所述周期信号施加于所述表面的第一部分。

根据一个实施例，所述电测试装置进一步包括具有绝缘表面和在所述绝缘表面中的至少第一孔的壳体。所述导电尖端适于通过所述第一孔从所述壳体伸出。所述壳体包封所述电池和所述电路。当测试所述表面时，所述壳体具有适于手持的形状。根据一个实施例，所述壳体适于气密地密封所述电测试装置。

根据一个实施例，所述电测试装置进一步包括适于被施加于表面的第二部分的电极。所述电极为用于电阻测量信号的返回信号路径，从而使得当测试所述表面时，戴手套的测试器能够便于将所述电阻测量施加于所述表面。

根据本发明的一个实施例，一种用于电测试的方法包括提供电池以及从电路生成周期性时间信号。所述用于电测试的方法进一步包括提供导电尖端，其中当测试表面时所述导电尖端适于电接触但不刺穿表面的第一部分，以及使所述周期信号耦合到所述导电尖端。

根据一个实施例，所述方法进一步包括提供具有绝缘表面和在所述绝缘表面中的至少第一孔的壳体。所述方法进一步包括当测试所述表面时，使所述导电尖端通过所述第一孔从所述壳体伸出，用所述壳体包封所述电池和所述电路，以及将所述壳体成形以手持。根据一个实施例，所述方法进一步包括用所述壳体气密地密封所述电测试装置。

根据一个实施例，所述方法进一步包括将电极施加于所述表面的第二部分，所述电极为用于所述周期信号的返回信号路径。所述方法进一步包括当测试所述表面时，使得戴手套的测试器能够方便将所述周期信号施加于所述表面的第一部分。根据一个实施例，所述方法进一步包括提供无线射频收发器，经由控制电路设置所述周期信号的特性，以及通过所述无线收发器的输入端接收所述特性。

根据一个实施例，所述方法进一步包括通过所述电路生成电阻测量信号。所述方法进一步包括响应于将所述周期信号或所述电阻测量信号选择性地耦合到所述导电尖端的开关位置，将所述电阻测量信号耦合到所述导电尖端。

根据一个实施例，所述方法进一步包括将电极施加于所述表面的第二部分，所述电极为用于所述电阻测量信号的返回信号路径。所述方法进一步包括当测试所述表面时，使得戴手套的测试器能够方便将所述电阻测量信号施加于所述表面。根据一个实施例，所述方法进一步包括提供指示器，当测试所述表面时，所述指示器反应由所述电路测量的电阻值。

参考下面的具体实施方式和附图，可以更好地理解获取本发明实施例的特性及优势。

附图说明

图1描绘根据本发明的一个实施例的患者测试现场的简化框图。

图2描绘根据本发明的一个实施例的自主神经系统敏感度测试器和图1所示的部分患者皮肤的简化框图。

图3描绘根据本发明的一个实施例的图2所示的自主神经系统刺激器的简化框图。

图4A描绘根据本发明的一个实施例的用于在患者的皮肤上进行自主神经系统敏感点测试的方法的简化流程图。

图4B描绘根据本发明的另一个实施例的用于在患者的皮肤上进行自主神经系统敏感点测试的方法的简化流程图。

图5描绘在图4B所示的方法中使用的交感迷走神经平衡的示例性反应。

具体实施例

本发明一般涉及用于测试患者的皮肤的方法和装置，并且具体涉及测试患者的皮肤以找到自主神经系统敏感点。耳针电疗法治疗包括结合特定治疗方案在耳上某些敏感点处将电疗针插入到患者的皮肤中，和将电疗信号施加于电疗针。寻找放置针的位置可通过预知一般位置和测试或测量局部皮肤电阻确定。然而，电疗法治疗通过自主神经系统起作用，因此单独的皮肤电阻并不是电疗针布置的最佳测试指示器。

根据本发明的一个实施例，用于电疗针布置的测试和测量可生成并施用与电疗信号相似或相同的电信号，所述电信号可在治疗患者皮肤的一部分时使用，而无需刺穿皮肤。然后经由导电尖端使用电疗信号探测皮肤表面，以便通过监控交感迷走神经平衡识别刺激患者的自主神经系统的迷走神经反应的位置。然后用电疗针扎刺所识别的位置，再在长时间治疗时期内将所述电疗针连接到电疗信号。初始定位针位点可以不构成治疗，但可改善所计划的针灸电疗法的结果。

图1描绘根据本发明一个实施例的患者测试现场100的简化框图。患者测试现场100包括耦合到导电尖端115和电极120的自主神经系统敏感点测试器110，所述导电尖端115和电极120继而连接到患者130的耳朵125，以下也称作“皮肤部分”。在一个实施例中，自主神经系统监视器135耦合到分别在患者的左臂、右臂、左腿、右腿上的电极140、145、150、155以接收来自心脏系统的准周期心电图信号，所述心脏系统继而由患者的自主神经系统支配。患者优选在用于自主神经系统测试和监控的临床环境中的诊疗台上处于仰卧位。

在图1所示的示例性实施例中，患者被表示为人类。然而应当理解，所述患者可为拥有自主神经系统和心脏系统的任何生物。在图1所示的示例性实施例中，自主神经系统敏感度测试器110被示出为连接到耳朵。然而应当理解，自主神经系统敏感点测试器110可以替代地连接到经证实具有足够敏感以影响患者的自主神经系统的神经联系的任何皮肤部分。

在一个实施例中，患者测试现场100可包括耦合到计算机165的图形用户界面160，所述计算机165可经由缆线(未示出)或者经由无线射频传输170耦合到自主神经系统敏感度测试器110。优选地，自主神经系统敏感点测试器为无线手持式设备，其可被编程或者具有某些特性，这些特性经由图形用户界面160和计算机165通过医疗人员或技术人员(未示出)设置。在一个实施例中，计算机165可为可具有无线收发器175的台式机、笔记本电脑、平板电脑、迷你平板电脑或智能电话。

自主神经系统监视器135适于将患者的心电图信号转换成自主神经系统的副交感神经部分与交感神经部分之间的交感迷走神经平衡中的其它信息。授予Lafitte等人的美国专利No.7,092,849和授予Nageshwar的标题为“STIMULATIVE ELECTROTHERAPY USINGAUTONOMIC NERVOUS SYSTEM CONTROL(使用自主神经系统控制的刺激性电疗法)”的共同未决的美国专利(上述专利以引用方式并入本文)部分地描述用于自主神经系统监视器135的操作理论。

图2描绘根据本发明一个实施例的自主神经系统敏感点测试器110和图1所示的部分患者皮肤125的简化框图。图2描绘了自主神经系统敏感点测试器110(以下也称作“电路”)，其包括电阻测试单元210、指示器215、自主神经系统刺激器220、开关230、导电尖端115、电池217、壳体223和电极120。电阻测试装置210耦合到指示器215。电池217向电路提供便携式电源，并且允许手持操作。

在测试患者时，电阻测试装置210适于生成电阻测量信号，以便测量耦合在导电尖端115和电极120之间的皮肤电阻225。指示器215反应由电路测量的电阻值，并且可提供视觉指示器、声音指示器和/或振动指示器。例如，指示器215可为蜂鸣器，所述蜂鸣器相对于所测量的皮肤电阻值225改变声音音调，其中当医疗人员移动导电尖端115以接触患者皮肤表面的不同部分时所述测量的皮肤电阻值225改变。

自主神经系统刺激器220适于生成电疗信号，以下也称作耦合到导电尖端115的“周期信号”或“周期性时间信号”，当测试患者时，所述电疗信号刺激患者的自主神经系统的迷走神经反应。当测试患者时，导电尖端115提供电接触但不刺穿患者皮肤的一部分。

电极120被施加于除所述被测试的皮肤表面部分之外的不同皮肤部分，以便最优化电疗针布置。电极120适合为用于电阻测量信号或电疗信号的返回信号路径，即接地，从而使得戴手套的医疗人员(以下也称作“测试器”)能够便于将电阻测量信号和电疗信号施加于患者。电极120可为暂时粘结在患者皮肤上的金属箔的一部分或暂时放置在患者皮肤上的电疗针。

壳体223可具有绝缘表面和在该绝缘表面中的至少一个孔，其中导电尖端115通过所述孔从壳体伸出或延伸出。壳体223可包封电池217和电路。当测试皮肤表面时，壳体可具有可适于手持的形状。换言之，壳体适合于配合使用自主神经系统敏感度测试器110的人员的手握。壳体的绝缘表面可具有其它孔，例如以便允许测试器操作开关230并用于电极120。壳体223可气密地密封电路并密封所述孔，例如在导电尖端周围使用柔性垫圈，以便于在测试使用之间清洗并消毒自主神经系统敏感点测试器110。

由于电疗针布置刺穿皮肤，因此可需要医疗人员在针布置期间佩戴手套。先前的敏感点测试器设计经由医疗人员裸露的手提供返回信号路径，该返回信号路径必须放置在敏感点测试器壳体上的金属触点上。相反，提供电极120相较于先前的敏感点测试器设计更有利，这是因为在患者测试现场100医疗人员不需要移除手套。

电阻测试210和自主神经系统刺激器220耦合到开关230，该开关230可为具有位置B、A的双极双投开关，所述位置B、A选择性地将电疗信号或电阻测量信号分别耦合到导电尖端115，同时将对应的返回信号耦合到电极120。因此，当开关230在位置A时电路110为电阻测量模式，并且当开关230在位置B时为自主神经系统模式。

图3描绘根据本发明一个实施例的图2所示的自主神经系统刺激器220的简化框图。图3描绘自主神经系统刺激器220，其包括脉冲发生器310、控制单元320、和无线收发器330。脉冲发生器310提供电疗信号，其包括通过控制单元320设置的特性，诸如频率、振幅、脉冲波形以及占空比。电疗信号可与在长期电疗治疗期间使用的信号相似或相同。控制单元320耦合到无线收发器330，该无线收发器330可接收来自计算机165的特性并在脉冲发生器310中设置所述特性。控制单元320还可执行节电功能，诸如响应于开关230的位置而关闭电阻测量210或自主神经系统刺激器220。

无线收发器330不需要具有高带宽或长发射距离能力，但由于自主神经系统敏感点测试器110可为手持便携式设备，可期望通过节电延长电池寿命。因此，无线收发器可根据低带宽、节电无线传输标准诸如 或操作。

图4A描绘根据本发明一个实施例的用于在患者的皮肤上进行自主神经系统敏感点测试的方法400的简化流程图。同时参考图2和图4A，所述方法465开始于470医疗人员产生电疗信号，其中当使用处于自主神经系统模式(即设置开关230处于位置B)的自主神经系统敏感点测试器110测试患者时，所述电疗信号刺激患者的自主神经系统的迷走神经反应。当测试患者时，475提供导电尖端115电接触但不刺穿皮肤表面。设置开关230处于位置B使得480电疗信号耦合到导电尖端115，如上所述。因此，在该实施例完成485之前，自主神经系统敏感度测试器110被设置为在患者身上执行皮肤表面测试。

图4B描绘根据本发明一个实施例的用于在患者的皮肤上进行自主神经系统敏感点测试的方法405的简化流程图。同时参考图1和图4B，在一个实施例中，所述方法开始于410，通过415使用在计算机165上运行的定位器应用而大致确定针位置。换言之，通过从耦合到执行反应患者症状的程序的计算机165的图形用户接口160获取初步皮肤位置(例如，在耳朵上)，来选择患者皮肤的第一部分。例如，患者可向医疗人员诉说腰背部疼痛。医疗人员可在图形用户界面160上选择该症状，这可反应为在耳朵图上显示所述大致位置，其中针灸疗法已与腰背部治疗相关联。

同时参考图2和图4B，还可通过在步骤415中使用在电阻测量模式(即通过设置开关230处于位置A)下操作的自主神经系统敏感度测试器110确定420低电阻点所识别的区域内选择第一皮肤部分，来定位敏感点位置。然后电阻测量装置210生成电阻测量信号，该电阻测量信号耦合到导电尖端115。电极120被施加于第二皮肤部分，所述电极为用于电阻测量信号的返回信号路径。

医疗人员可然后用导电尖端115将电阻测量信号施加于第一皮肤部分，其中当测试患者时，所述导电尖端电接触但不刺穿皮肤，在第一皮肤部分处的电阻通过电阻测量装置210测量，并且致使指示器215提供反应皮肤电阻225值的指示，即改变与所述值相关的所发出的声音音调。响应于所述指示，医疗人员在皮肤表面上移动或者探测导电尖端，以便选择性地找到在第一皮肤部分附近的皮肤低电阻位置。

医疗人员可然后进一步通过使用处于自主神经系统模式(即通过设置开关230处于位置B)的自主神经系统敏感度测试器110确定425所选点的自主敏感性，来优化电疗针的插入位置。然后自主神经系统刺激器220生成电疗信号，该电疗信号耦合到导电尖端115。如果未在步骤420期间施用电极120，则将电极120施加于另一皮肤部分，所述电极为用于电疗信号的返回信号路径。

医疗人员可然后用导电尖端115将电疗信号施加于所选择的皮肤部分，其中当测试患者时，所述导电尖端115电接触但不刺穿皮肤。当测试患者时，当导电尖端115被定位成与皮肤表面上的自主神经系统敏感点接触时，电疗信号可刺激患者的自主神经系统的迷走神经反应。同时参考图1和图4B，为测量自主神经系统，医疗人员将自主神经系统监视器135耦合到患者，如上所述。自主神经系统监视器135根据时变信号分析患者的自主神经系统的状态，其中所述时变信号表示由患者的心脏系统产生的准周期事件之间的时间间隔的混沌序列，即根据患者的心电图。自主神经系统监视器135还测量并显示患者的第一交感迷走神经平衡。

图5描绘在图4B所示的方法425中使用的交感迷走神经平衡500的示例性反应。图5描绘交感迷走神经平衡500，其实时绘制患者的平衡轨迹530，如平衡轨迹上的一系列箭头所示。横轴表示在朝向较大负数(即朝向图的左边)的方向上的副交感神经或迷走神经反应。相反地，交感神经反应被表示在图中横轴的较小负数方向上(即朝向图的右边)。随时间变化的交感神经趋向平衡轨迹530表明渐增的疼痛或机能失调，同时迷走神经趋向平衡轨迹表明疼痛减轻。在本例中，患者可遭受临床环境导致的焦虑，并且患者的平衡轨迹530开始大致远离横轴的副交感神经或迷走神经部分并且朝向如点510所指示的交感神经方向移动。

同时参考图4B和图5，医疗人员基于交感迷走神经平衡确定430反应结果。当交感迷走神经平衡朝向迷走神经反应移动时，如点520处所示，反应结果为正的，这表明导电尖端115被最佳地定位在皮肤表面上并且患者的自主神经系统顺利地响应电疗信号。相反，当交感迷走神经平衡不朝向交感反应移动时，反应结果为负的。

当反应结果为负的时，医疗人员检查435或者选择邻接先前选择的患者的皮肤部分而略微不同的相邻皮肤部分。医疗人员重复施用电疗信号，测量交感迷走神经平衡，以及确定反应结果，直到反应结果为正的为止或者直到测试特定数量的皮肤部分或超过预定时间为止。

当反应结果为正的时，医疗人员在该皮肤部分处插入440电疗针。通过上述程序选择的电疗针位置早前已在步骤430处被测试，从而提高了在治疗方案期间施加于该位置的相同电疗信号应当对患者的自主神经系统具有期望的有益效果的置信度。

针插入将导致轻微疼痛，从而形成交感神经偏离，诸如平衡轨迹530上的点510处所示，其应当快速消退或反向的。然而，针插入位置可能在将要刺激不期望的长期疼痛反应的点处。因此，在针插入之后，医疗人员测量患者的第二交感迷走神经平衡，以基于第二交感迷走神经平衡确定445交感神经偏离反转结果。当第二交感迷走神经平衡从交感神经反应反转为迷走神经反应时，所述反转结果为正的，如平衡轨迹530上的点520处所示。当第二交感迷走神经平衡不从交感神经反应反转为迷走神经反应时，所述反转结果为负的。

当反转结果为负的时，医疗人员将电疗针从所述皮肤部分移除450，并且将针稍微移动至侧面以选择邻接之前皮肤部分的另一皮肤部分。医疗人员重复插入，测量第二交感迷走神经平衡，并且确定反转结果，直到反转结果为正的为止或者直到特定数量的皮肤部分被测试或超过特定时间为止。

电疗治疗可能需要患者的耳朵上一个以上的刺激点。例如，可刺激一个点以解决腰背部疼痛，并且可刺激另一点以减轻全身疼痛。因此，当在步骤445处的反转结果为正的时，医疗人员确定455所插入的电疗针的数量。当所插入的电疗针的数量等于电疗治疗所需的电疗针的预定数量时，测试结束460，例如三根刺激针—一根针针对特定症状定位并且两根针针对全身疼痛减轻而定位在两个不同位置。当所插入的电疗针的数量小于电疗针的预定数量时，医疗人员重复选择位置，施用电疗信号，测量第一交感迷走神经平衡，确定反应结果，插入针，测量第二交感迷走神经平衡，以及确定反转结果。

本发明的上述实施例为说明性的而非限制性的。各种替代方案和等价物是可能的。虽然已经以举例的方式参考人类患者描述了本发明，但应当理解，本发明不限于患者的类型，只要患者具有自主神经系统和心脏系统。虽然已经以举例的方式参考针灸耳针电疗法描述了本发明，但应当理解，本发明不限于被测试的皮肤部分的位置，至少所述位置具有自主神经系统敏感点。对于本公开，其它补充、删减和修改是显而易见的，并且均落入所附权利要求的保护范围。

Claims (22)

1.一种电测试装置，包括：

电池；

适于生成周期性时间信号的电路；以及

导电尖端，当测试表面时，所述导电尖端适于电接触但并不刺穿所述表面的第一部分，其中所述周期信号耦合到所述导电尖端；

适于被施加至表面的第二部分的电极，所述电极为所述周期信号提供返回信号路径，从而便于基于经过所述导电尖端和所述电极的周期信号测量病人的第一交感-迷走神经平衡；以及

计算装置，用于：

基于经过所述导电尖端和所述电极的周期信号测量病人的所述第一交感-迷走神经平衡，其中病人的所述第一交感-迷走神经平衡与平衡轨迹上的箭头相关联；投射在横坐标上的所述平衡轨迹，从较小的数字向较大的数字运动，使得平衡轨迹沿横坐标向较小数字的运动对应于迷走神经反应，平衡轨迹沿横坐标向较大数字的运动对应于交感神经反应；以及确定基于病人的平衡轨迹上的箭头的反应结果，其中，当周期信号通过病人时，当所述第一交感-迷走神经平衡的箭头沿横坐标向较小数字运动时，所述反应结果表示皮肤的第一部分适于电疗法；当周期信号通过病人时，当所述第一交感-迷走神经平衡的箭头沿横坐标不向较小数字运动时，所述皮肤的第一部分不适于电疗法。

2.根据权利要求1所述的电测试装置，所述电极为用于所述周期信号的返回信号路径，从而使得戴手套的测试器便于当测试所述表面时将所述周期信号施加于所述表面的所述第一部分。

3.根据权利要求1所述的电测试装置，还包括具有绝缘表面和在所述绝缘表面中的至少第一孔的壳体，所述导电尖端适于通过所述第一孔从所述壳体伸出，所述壳体包封所述电池和所述电路，所述壳体具有当测试表面时适于手持的形状。

4.根据权利要求3所述的电测试装置，其中所述壳体适于气密地密封所述电测试装置。

5.根据权利要求1所述的电测试装置，其中所述电路包括：

无线射频收发器；以及

控制电路，所述控制电路适于设置所述周期信号的特性，通过所述无线射频收发器的输入端接收所述特性。

6.根据权利要求5所述的电测试装置，其中所述无线射频收发器基于选自 和的传输标准操作。

7.根据权利要求5所述的电测试装置，其中所述特性选自频率、振幅、脉冲波形和占空比。

8.根据权利要求1所述的电测试装置，其中所述电路还适于生成电阻测量信号，其中响应于使所述周期信号或电阻测量信号选择性地耦合到所述导电尖端的开关位置，所述电阻测量信号耦合到所述导电尖端。

9.根据权利要求8所述的电测试装置，所述电极为用于所述电阻测量信号的返回信号路径，从而使得戴手套的测试器便于当测量所述表面时将所述电阻测量信号施加于所述表面。

10.根据权利要求8所述的电测试装置，还包括响应于由所述电路测量的电阻值的指示器。

11.根据权利要求10所述的电测试装置，其中所述指示器选自视觉指示器、声音指示器和振动指示器。

12.一种用于电测试的方法，包括：

提供电池；

由电路生成周期性时间信号；

提供导电尖端，当测试表面时，所述导电尖端适于电接触但并不刺穿所述表面的第一部分；以及

使所述周期信号耦合到所述导电尖端，

适于被施加至表面的第二部分的电极，所述电极为所述周期信号提供返回信号路径，从而便于基于经过所述导电尖端和所述电极的周期信号测量病人的第一交感-迷走神经平衡；以及

提供计算装置，用于：

基于经过所述导电尖端和所述电极的周期信号测量病人的所述第一交感-迷走神经平衡，其中病人的所述第一交感-迷走神经平衡与平衡轨迹上的箭头相关联，投射在横坐标上的所述平衡轨迹，从较小的数字向较大的数字运动，使得平衡轨迹沿横坐标向较小数字的运动对应于迷走神经反应，平衡轨迹沿横坐标向较大数字的运动对应于交感神经反应。

13.根据权利要求12所述的方法，还包括：

所述电极为用于所述周期信号的返回信号路径；以及

当测试所述表面时，使戴手套的测试器能够便于将所述周期信号施加于所述表面的所述第一部分。

14.根据权利要求12所述的方法，还包括：

提供壳体，所述壳体具有绝缘表面和在所述绝缘表面中的至少第一孔；

使所述导电尖端通过所述第一孔从所述壳体伸出；

用所述壳体包封所述电池和所述电路；以及

当测试所述表面时，将所述壳体成形为适于手持的形状。

15.根据权利要求14所述的方法，还包括用所述壳体气密地密封电测试装置。

16.根据权利要求12所述的方法，还包括：

提供无线射频收发器；

经由控制电路设置所述周期信号的特性；以及

通过所述无线射频收发器的输入端接收所述特性。

17.根据权利要求16所述的方法，其中所述无线射频收发器根据选自 和的传输标准操作。

18.根据权利要求16所述的方法，其中所述特性选自频率、振幅、脉冲波形和占空比。

19.根据权利要求12所述的方法，还包括：

通过所述电路生成电阻测量信号；以及

响应于使所述周期信号或所述电阻测量信号选择性地耦合到所述导电尖端的开关位置，使所述电阻测量信号耦合到所述导电尖端。

20.根据权利要求19所述的方法，还包括：

所述电极为用于所述电阻测量信号的返回信号路径；以及

当测试所述表面时，使戴手套的测试器便于将所述电阻测量信号施加于所述表面。

21.根据权利要求19所述的方法，还包括：

提供指示器，所述指示器响应于当测试所述表面时由所述电路测量的电阻值。

22.根据权利要求21所述的方法，其中所述指示器选自视觉指示器、声音指示器和振动指示器。