CN105512982A - 一种医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法，所述供应链平台包括：挂号预约模块，检验模块，初诊/诊断/治疗模块：配药模块：以及康复/随访模块：由社区医疗服务中心提供服务；其评估因素为：医疗成本，协同医疗的运营成本，医疗服务供应链服务质量，以及供应链上、下节点医疗服务提供商的协同。本发明的有益效果：通过满意度的指标能够迅速得知，在医疗服务供应链中，哪些功能环节的满意度指标值过低，则说明该供应商运营绩效差，服务能力和管理水平都比较低，并且影响上层供应商的正常运营，从而影响整个供应链的正常运营，应作为管理的重点环节。
Description
技术领域
本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法。
背景技术
随着经济全球化进程的不断深入，世界专业化分工进一步深化，依托信息、通信技术的快速发展，企业间通过整合资金、人才、市场等各种资源，形成由多个企业结成经济利益相连、业务关系紧密的动态联盟，实现优势互补，共同增强市场竞争实力，成为国际上普遍采用的一种新的企业组织形态和运营方式，即供应链管理模式，企业与企业之间的竞争也演变为供应链与供应链之间的竞争。
供应链管理的概念在制造业、商品贸易、服务业等领域广泛应用。例如Dell、Wal-Mart等以严格的供应链管理而著称，联合了遍布全球的各类生产企业、原材料供应商、物流服务商等为用户提供一流的服务。在医疗领域，医疗器材、药品的供给也广泛实施供应链管理，而对医疗服务却缺乏系统的认识。医疗服务本身是一个复杂的过程，由不同服务提供商共同协作，经过多个环节来完成，整个医疗服务过程结成了一个有机的医疗服务供应链系统。
长期以来“看病难、看病贵”等问题一直是各级政府和广大人民群众关心的民生问题。如何整合医疗服务各相关环节、将有限的各种医疗资源优化配置和合理利用，对我国医疗服务水平的提高将具有深刻的影响。国家发改委发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确提出了要建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度，要求四大体系相辅相成、配套建设、协调发展。其本质是关于医疗服务供应链管理的问题。如，提高医疗信息共享、互认检查结果等是医疗服务供应链协同问题，缩短病人等候时间是医疗服务供应链的服务效率问题等。
现有技术中医疗服务供应链平台的协同医疗实现了各个医疗功能环节信息资源的共享，不同的医疗服务提供商可根据功能定位提供更加专业化的服务，形成合作与竞争的相互关系。一方面，不同医疗服务提供商通过协同联结在一起，共同为病人提供优质的医疗服务，并逐步形成大病在医院、小病在社区的区域医疗服务体系。另一方面，同级的医疗服务提供商之间可以通过竞争提高效率，不断改善服务质量，为病人提供高附加值的服务。但是现有技术却无法评估协同管理效果。
故现有技术有待改进和发展。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法。
本发明的技术解决方案是：一种医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法，所述供应链平台包括：挂号预约模块：由系统APP、电信运营商、移动通讯运营商提供挂号预约服务；
检验模块：由参与协同的各级医院、医疗科研院所提供检验服务；
初诊/诊断/治疗模块：由参与协同的各级医院，包括社区服务中心、区县医院、市级医院、省级医院，以及各类专科类医院提供相应的服务；
配药模块：由各级各类医药商店、各级各类医院的药房提供；
以及康复/随访模块：由社区医疗服务中心提供服务；
其评估因素为：医疗成本，协同医疗的运营成本，医疗服务供应链服务质量，以及供应链上、下节点医疗服务提供商的协同；
在协同医疗环境下患者的医疗成本函数可以表示为：
△C＝ni＝1Σ△pi×ti。
其中，△C：协同医疗节约总费用，△pi：协同医疗服务价差，ti：协同医疗服务时间，n：协同服务项目；
根据医疗服务供应链的系统结构，医疗服务供应链可看成是由不同层次供应商组成的递阶层次结构，上层供应商可看成是其下层供应商的用户；为了能综合反映供应链上、下层节点医疗服务提供商之间的关系，可以定义满意度指标，满意度指标是反映供应链上、下节点医疗服务提供商之间关系的绩效评价指标；
在一定时间内上层供应商i对其相邻下层供应商j的综合满意程度Cij的表达式如下：
满意度Cij＝αj×服务商j及时服务率+βj×服务商j成本利润率+λj×服务商j服务质量合格率。
其中，αj，βj，λj为权数，且αj+βj+λj＝1。
对最终用户而言，供应链服务的满意度指标是供应链绩效评价的一个最终标准，可按如下公式进行计算：
满意度＝α×最终服务商准时服务率+β×服务质量合格率+λ×(实际的服务价格÷用户期望的服务价格)。
所述协同医疗的运营成本主要包括医疗服务供应链通信成本、库存费用各医疗服务提供商之间物流费用等；其中供应链通信成本包括医疗服务提供商之间通讯费用，如电子数据交换、互联网的建设和使用费用，以及供应链信息系统开发和维护费等；另外供应链总库存费用包括两方面的内容，一是物流在各医疗服务节点的在制品和成品库存费用、以及各医疗服务提供商之间在途库存费用，二是病人流在医疗服务中因协同医疗所产生的非正常的成本费用开支，例如过长的专科候诊或检查时间、医疗服务过于集中于某一功能环节等；各医疗服务提供商之间物流费用是供应链所有节点的医疗服务的提供商在医药品、医生、病人等物流成本的总和。
所述医疗服务供应链服务质量是指供应链各节点医疗服务提供商生产的产品或提供服务的质量，主要包括合格率、事故率、投诉率、治愈率、治愈周期等指标。
本发明的有益效果：
通过满意度的指标能够迅速得知，在医疗服务供应链中，哪些功能环节的满意度指标值过低，则说明该供应商运营绩效差，服务能力和管理水平都比较低，并且影响上层供应商的正常运营，从而影响整个供应链的正常运营，应作为管理的重点环节。
附图说明
图1为本发明供应链平台结构框图。
具体实施方式
实施例：
参阅图1，从供应链的角度来看，医疗服务的各个环节构成了一条完整的医疗服务供应链，包括挂号预约、初诊、检验、诊断、治疗、配药、康复、随访等，各个功能环节相互作用和关联.
同时，与各医疗服务环节相联的还有其他一些辅助服务，包括传递各种检验样本的物流服务，承担各环节各种单证、检验报告流转的信息服务，以及提供各种药品、医疗器材的物流供应服务等，这些服务分别由相关服务提供商提供。在不同的医疗服务功能环节，分别由不同的医疗服务提供商提供相应的服务。挂号预约：可以由系统APP、电信运营商、移动通讯运营商等提供服务；检验：可以由参与协同的各级医院、医疗科研院所提供服务；初诊/诊断/治疗：可以由参与协同的各级医院，包括社区服务中心、区县医院、市级医院、省级医院，以及各类专科类医院等(各类疾病按照分类分级治疗的原则)提供服务；配药：各级各类医药商店、各级各类医院的药房；以及康复/随访：由社区医疗服务中心提供服务。医疗服务供应链具有动态性和集成性。一方面，在满足一定条件和承诺相关义务的前提下，参与医疗服务供应链的医疗服务提供商可以根据协议或机制自由进入或退出该供应链，例如，承担各医疗功能服务的医院(如社区医院或私人医院)必须具备必要的医疗手段与设施、医务人员等，并根据相互协议提供转诊、互认检验等医疗服务功能。另一方面，医疗服务供应链以医疗服务流程为核心，集成了病人流、信息流、资金流以及物流等4种“流”。其中，病人的检验报告、诊断记录等形成了重要的信息流，病人的双向转诊形成了病患者的病人流，预付款、社保、新农合等信息形成了资金流，而医疗器材和药品的配送及采购则形成了物流。以上4种“流”相互作用和影响，共同服务患者，医院信息化以及区域医疗协同的实际上是以上4种“流”的进一步整合和集成，从而为病人提供高价值的服务。医疗服务供应链是一个有机的系统，系统内部各个单元相互作用，并与外部环境相关联。根据医疗服务供应链的复杂性，采用嵌入式的系统结构可分析系统的层次性，(此处该有图，2)。
医疗服务供应链的各节点处可以抽象为两个具有一定功能的医疗服务提供商之间的相互作用，他们同时具有用户(对上游而言)和供应商(对下游而言)的双重角色，分别用A、B代表在医疗服务供应链上的两个医疗服务提供商，并且提供某服务功能的医疗服务提供商可以进一步由下一层的医疗服务提供商嵌入，例如，由医疗服务提供商A1、A2共同嵌入来完成上层医疗服务提供商A的功能服务。通过建立嵌入式的系统结构，一方面，将医疗服务供应链的复杂性抽象为服务提供商和用户之间的关系(如检验环节为诊断环节提供服务和支持)，另一方面，在同一功能环节上的医疗服务提供商具有相同的属性，从而为系统开发提供了有效途径。
一种医疗服务供应链平台协同管理方法
供应链管理的本质是不同环节、不同参与企业之间的协同一致。协同是指为实现系统总体演进目标,各子系统或各部分之间相互配合、相互协作、相互支持而形成的一种良性循环态势，协同强调双方或几方在同一时刻具有相同的地位、不可替代的作用和同心合力、相互依存、相互配合的关系,强调系统内部各子系统或者各个部门之间的合作而产生的新的结构和功能。协同在管理学中最初出现于1965年由H.LgorAnsoff著的《公司战略》中，强调系统的整体突现性，即系统的组分之间相互作用、相互激发而产生的整体效应，即结构效应或结构增值，单个组分或组分的总和不能产生这种效应。从经济学角度分析，协同的含义即系统整体的价值有可能大于各部分价值之和。
医疗服务供应链的效率、竞争能力、服务质量等将取决于各医疗服务提供商的有效协同。根据医疗服务供应链的特征，实施供应链信息共享、供应链系统评价、供应链内部激励等相应的协同管理措施，以提高医疗服务供应链的协同效益。
1)医疗服务供应链的协同管理措施
通过医疗服务供应链内部的信息交互、技术共享、质量互认、统一价格等措施，促进医疗服务供应链上病人流、信息流、资金流和物流的良性循环，以提高整条医疗服务供应链的服务质量和效率。医疗服务供应链管理措施包括：
医疗服务供应链内部信息共享与激励
包括信息共享(公开医院间的专家、检查设备状况)、价格折扣、信用结算等。在医疗服务供应链管理中，处于不同功能环节的医疗服务提供商之间的信息沟通和协同一致是关键，通过在医疗服务提供商之间签署协议、统一治疗标准、规范医疗过程、共享医疗健康记录等措施，可以有效促进医疗服务供应链的协同性。
签署双向转诊协议，根据单病种转诊标准，相关医疗服务提供商签署转诊协议，形成协同医疗联合体。转诊标准由卫生行政部门颁发公布实施，按照特定病种(如骨科/糖尿病等)划分系列，逐步完善和补充，明确有关检验指标和临床检查指标。
统一社保/新农合基金等政策，优化资金流；重点是在协同医疗服务(如双向转诊)中互相认可门槛费，让患者受益。双向转诊是病人治疗的必要流程和环节，将不同医院的治疗纳入统一支付核算具有本质的一致性。
政策激励，对于病人上转，首先是依据病人的初诊状况，因未及时转诊而延误有利治疗时机将承担相应医疗责任；对于病人下转，已达到下转康复标准而坚持在上级医院治疗的，允许医疗服务提供商加收一定比例的服务费，并不得纳入社保报销的范围。
完善药品、医疗器材的采购与供应体系；推行电子商务采购，在区域内集中开展网上采购和招投标，强调产品质量和服务；实行医生与药品相分离，由于医生考核体系的变革，医生不再关心某个厂家的药品而是更加关心药品对病人的治愈功能；建立药房安全库存管理，减少库存积压，并进而促使药房、药品供应商及时供货，不断提高服务质量；以及加强供应商的管理，不断淘汰不合格的供应商等。
医疗服务供应链协同管理的评估
协同医疗实现了各个医疗功能环节信息资源的共享，不同的医疗服务提供商可根据功能定位提供更加专业化的服务，形成合作与竞争的相互关系。一方面，不同医疗服务提供商通过协同联结在一起，共同为病人提供优质的医疗服务，并逐步形成大病在医院、小病在社区的区域医疗服务体系。另一方面，同级的医疗服务提供商之间可以通过竞争提高效率，不断改善服务质量，为病人提供高附加值的服务。为了有效评价医疗服务供应链协同效益，重点从医疗成本、运营成本、服务质量、协作关系等方面予以评价，并通过评价进一步调整医疗服务供应链的管理措施。
a、医疗成本
通过开展协同医疗，特别是开展双向转诊等医疗服务项目，将大幅度降低患者的医疗成本并获得优质的服务。在协同医疗环境下患者的医疗成本函数可以表示为：
△C＝ni＝1Σ△pi×ti。
其中，△C：协同医疗节约总费用，△pi：协同医疗服务价差，ti：协同医疗服务时间，n：协同服务项目。
b、协同医疗的运营成本
协同医疗在合理利用资源、降低患者医疗成本的同时，也将增加必要的运营成本，主要包括医疗服务供应链通信成本、库存费用各医疗服务提供商之间物流费用等。供应链通信成本包括医疗服务提供商之间通讯费用，如电子数据交换、互联网的建设和使用费用，以及供应链信息系统开发和维护费等。供应链总库存费用包括两方面的内容，一是物流(医药品等)在各医疗服务节点的在制品和成品库存费用、以及各医疗服务提供商之间在途库存费用，二是病人流在医疗服务中因协同医疗所产生的非正常的成本费用开支，例如过长的专科候诊或检查时间、医疗服务过于集中于某一功能环节等。各医疗服务提供商之间物流费用是供应链所有节点的医疗服务的提供商在医药品、医生、病人等物流成本的总和。
医疗服务供应链核心医疗服务提供商(如诊断或检验)的服务成本是供应链管理水平的综合体现，根据核心医疗服务提供商的服务在市场上的价格，确定出该服务的目标成本，并追溯到各上游供应商确定的服务的目标成本。只有当目标成本小于市场价格时，各个参与医疗服务提供商才能获得利润，供应链才能得到发展。
c、医疗服务供应链服务质量
指供应链各节点医疗服务提供商(包括核心医疗服务提供商)生产的产品或提供服务的质量，主要包括合格率、事故率、投诉率、治愈率、治愈周期等指标。
d、供应链上、下节点医疗服务提供商的协同
根据医疗服务供应链的系统结构，医疗服务供应链可看成是由不同层次供应商组成的递阶层次结构，上层供应商可看成是其下层供应商的用户。为了能综合反映供应链上、下层节点医疗服务提供商之间的关系，可以定义满意度指标，满意度指标是反映供应链上、下节点医疗服务提供商之间关系的绩效评价指标。
在一定时间内上层供应商i对其相邻下层供应商j的综合满意程度Cij的表达式如下：
满意度Cij＝αj×服务商j及时服务率+βj×服务商j成本利润率+λj×服务商j服务质量合格率。
其中，αj，βj，λj为权数，且αj+βj+λj＝1。
对最终用户而言，供应链服务的满意度指标是供应链绩效评价的一个最终标准，可按如下公式进行计算：
满意度＝α×最终服务商准时服务率+β×服务质量合格率+λ×(实际的服务价格÷用户期望的服务价格)。
其中，及时服务率是针对医疗服务而言，反映用户需求的等待时间的长短，可以设定各项医疗服务的时间，或以上游服务对上游用户的需求满足程度的百分比来衡量。成本利润率是指单位服务净利润占单位服务总成本的百分比，因此医疗服务成本利润率越高，说明医疗服务提供商的盈利能力越强，其综合管理水平越高。服务质量合格率是指质量合格的服务数量占总服务量的百分比，它反映了供应商提供货物的质量水平。
服务质量合格率指标与服务成本利润率指标密切相关，质量不合格的服务数量越多，则服务质量合格率就越低，说明供应商提供服务的质量不稳定或质量较差，供应商必须承担对不合格的服务进行返修或报废的损失，这样就增加了供应商的总成本，降低了其成本利润率。同样，服务质量合格率指标也与及时服务率密切相关，因为服务质量合格率越低，就会使服务的返修工作量加大，必然会延长服务的交货期，使得准时交货率降低。
在满意度指标中，权数的取值可随着上层供应商的不同而不同。但是对于同一个上层供应商，在计算与其相邻的所有下层供应商的满意度指标时，其权数均取相同值。在整个供应链中，若每层供应商满意度指标的权数都取相同值，则得出的满意度指标可以反映整个上层供应商对其相邻的整个下层供应商的满意程度。
在医疗服务供应链中，某功能环节的满意度指标值低，说明该供应商运营绩效差，服务能力和管理水平都比较低，并且影响上层供应商的正常运营，从而影响整个供应链的正常运营，应作为管理的重点环节。
在本说明书的描述中，术语“一个实施例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或实例。而且，描述的具体特征、结构、材料或特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (3)
1.一种医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法，其特征在于：所述供应链平台包括：挂号预约模块：由系统APP、电信运营商、移动通讯运营商提供挂号预约服务；
检验模块：由参与协同的各级医院、医疗科研院所提供检验服务；
初诊/诊断/治疗模块：由参与协同的各级医院，包括社区服务中心、区县医院、市级医院、省级医院，以及各类专科类医院提供相应的服务；
配药模块：由各级各类医药商店、各级各类医院的药房提供；
以及康复/随访模块：由社区医疗服务中心提供服务；
其评估因素为：医疗成本，协同医疗的运营成本，医疗服务供应链服务质量，以及供应链上、下节点医疗服务提供商的协同；
在协同医疗环境下患者的医疗成本函数可以表示为：
△C＝ni＝1Σ△pi×ti。
其中，△C：协同医疗节约总费用，△pi：协同医疗服务价差，ti：协同医疗服务时间，n：协同服务项目；
根据医疗服务供应链的系统结构，医疗服务供应链可看成是由不同层次供应商组成的递阶层次结构，上层供应商可看成是其下层供应商的用户；为了能综合反映供应链上、下层节点医疗服务提供商之间的关系，可以定义满意度指标，满意度指标是反映供应链上、下节点医疗服务提供商之间关系的绩效评价指标；
在一定时间内上层供应商i对其相邻下层供应商j的综合满意程度Cij的表达式如下：
满意度Cij＝αj×服务商j及时服务率+βj×服务商j成本利润率+λj×服务商j服务质量合格率；
其中，αj，βj，λj为权数，且αj+βj+λj＝1；
对最终用户而言，供应链服务的满意度指标是供应链绩效评价的一个最终标准，可按如下公式进行计算：
满意度＝α×最终服务商准时服务率+β×服务质量合格率+λ×(实际的服务价格÷用户期望的服务价格)。
2.根据权利要求1所述的医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法，其特征在于：所述协同医疗的运营成本主要包括医疗服务供应链通信成本、库存费用各医疗服务提供商之间物流费用等；其中供应链通信成本包括医疗服务提供商之间通讯费用，如电子数据交换、互联网的建设和使用费用，以及供应链信息系统开发和维护费等；另外供应链总库存费用包括两方面的内容，一是物流在各医疗服务节点的在制品和成品库存费用、以及各医疗服务提供商之间在途库存费用，二是病人流在医疗服务中因协同医疗所产生的非正常的成本费用开支，例如过长的专科候诊或检查时间、医疗服务过于集中于某一功能环节等；各医疗服务提供商之间物流费用是供应链所有节点的医疗服务的提供商在医药品、医生、病人等物流成本的总和。
3.根据权利要求1所述的医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法，其特征在于：所述医疗服务供应链服务质量是指供应链各节点医疗服务提供商生产的产品或提供服务的质量，主要包括合格率、事故率、投诉率、治愈率、治愈周期等指标。
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| CN201510925172.4A Pending CN105512982A (zh) | 2015-12-13 | 2015-12-13 | 一种医疗服务供应链平台协同管理效果评估算法 |
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| Country | Link |
|---|---|
| CN (1) | CN105512982A (zh) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN109165761A (zh) * | 2018-08-23 | 2019-01-08 | 河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院） | 骨科智能治疗系统及其使用方法 |
| CN109803343A (zh) * | 2019-01-04 | 2019-05-24 | 全球能源互联网研究院有限公司 | 移动应用节点信誉度评价方法、装置及可读存储介质 |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20090314832A1 (en) * | 2006-09-29 | 2009-12-24 | Global Healthcare Exchange, Llc | System and method for comparing drug product information |
| CN101840534A (zh) * | 2010-01-22 | 2010-09-22 | 同济大学 | 一种集成化供应链绩效指标评价方法 |
| CN201716769U (zh) * | 2010-04-29 | 2011-01-19 | 泰山医学院 | 一种基于Internet区域医疗协同系统 |
| CN104408676A (zh) * | 2014-11-21 | 2015-03-11 | 重庆蜀朗科技发展有限公司 | 一种社区智能医疗管理系统 |
-
2015
- 2015-12-13 CN CN201510925172.4A patent/CN105512982A/zh active Pending
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
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Legal Events
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| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| WD01 | Invention patent application deemed withdrawn after publication | ||
| WD01 | Invention patent application deemed withdrawn after publication |
Application publication date: 20160420 |