CN105496517B - 胸膜腔穿刺冲洗器 - Google Patents

胸膜腔穿刺冲洗器 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种胸膜腔穿刺冲洗器，包括宽胶布、污物桶、洗液瓶、引流袋，还包括由中段外螺纹穿刺套管、调节旋抵板、穿刺针头杆和穿刺针尾杆构成的穿刺引流器，由T型活塞三叉管分别连接抽吸冲洗球、吸取管和冲洗管构成的抽吸冲洗装置以及附件内螺纹引流软管、钩针和锯割刀；穿刺针头杆的螺杆端开有圆孔；穿刺针头杆螺杆端螺纹连接穿刺针尾杆套入中段外螺纹穿刺套管；取出穿刺针头杆和穿刺针尾杆后的内螺纹引流软管尾端连接引流袋或抽吸冲洗装置。它具有手术切口小、有效避免对患者胸膜和肺的刺激及损伤、缩短疗程促进治愈、减少患者受凉感冒与方便患者的生活和正常活动、装置结构简单造价低、易于选择与操作等优点，适于患者胸膜腔穿刺引流冲洗应用。

Description

胸膜腔穿刺冲洗器
技术领域
本发明涉及一种医疗器械，尤其是一种胸膜腔穿刺冲洗器，适于患者胸膜腔穿刺引流冲洗应用。
背景技术
当今医院治疗的脓胸、气胸、液胸患者，普遍用的《胸膜腔穿刺引流器》是由穿刺引流分叉套管、引流管和整体式穿刺针所构成，用它能在患者胸部切口处进行穿刺，贯通抵板抵达患者胸部后一边从穿刺引流分叉套管的直管退出整体式穿刺针，一边将引流管一端从穿刺引流分叉套管的叉套管插入至患者胸腔内，随后退出穿刺引流分叉套管，再用缝线将引流管缝合固定在患者胸部切口周边皮肉上，开始引流。这种胸膜腔穿刺引流器不可避免地存在如下不足：(1)穿刺深度不易控制，尤其是患者病危或胸肌异常发达，穿刺费劲甚至因失控而发生医疗事故；(2)引流管易被脓块等异物堵塞需重新插管和缝合；(3)引流管定位繁琐，等等。
为解决上述问题，中国专利号98246076.7公开了一种《胸膜腔穿刺器》，它由带有抵板和后旋盖的穿刺引流分叉套管、引流管和三面刃针头与带有螺旋调节环尾杆的整体式穿刺针所构成，它能能检查患者胸腔内引流管堵塞情况、做胸腔镜检查和在某种程度上解决控制了穿刺深度。该胸膜腔穿刺器仍不可避免地存在如下不足：(1)用相同管径的引流管引流，患者胸部切口周长因引流管与穿刺引流分叉套管的间隙至少为1mm而增加1/3；(2)穿刺完成穿刺引流分叉套管拔出后，引流管与胸壁间存在一定的间隙，极易发生皮下气肿及纵隔气肿，严重者也可危及生命；(3)插入的引流管粗细、软硬和深浅均不好把握，若引流管过于细或软则以堵塞或弯曲打折，引流效果不佳，若引流管过于硬或粗，插深了患者胸膜剧烈刺痛而影响睡眠和生活，插浅了引流管容易脱落。再如中国专利号201120516080.8公开了《一种可冲洗单向排气胸腔穿刺针》，由带有单向活瓣、流速调节器的双侧管机翼型穿刺引流套管、引流管和整体式穿刺针所构成，它是把双侧管穿刺引流套管作引流管，使用中同样存在如下不足：(1)需插入较深，肺复张时容易弯曲打折或内口堵塞，失去引流效果；(2)需用粘贴胶带将穿刺引流分叉套管粘贴在患者胸壁表面，不容易粘牢；(3)该穿刺针在穿刺完成退出后，留在胸表面的穿刺引流分叉套管连接引流袋的空间需很大，穿刺部位病人衣服不能紧贴其身，容易引发感冒和上呼吸道感染；(4)只能用于气胸患者：(5)结构过于复杂。
为此，研发一种能克服现有技术不足的胸膜腔穿刺冲洗器显得意义重大。
发明内容
本发明的目的是提供一种能克服现有技术不足的胸膜腔穿刺冲洗器。
为实现以上目的，本发明的技术方案如下：
一种胸膜腔穿刺冲洗器，它包括宽胶布、污物桶、洗液瓶、带有引流管的引流袋，它还包括由中段外螺纹穿刺套管、调节旋抵板、穿刺针头杆和穿刺针尾杆构成的穿刺引流器，由T型活塞三叉管分别连接抽吸冲洗球、吸取管和冲洗管构成的抽吸冲洗装置以及附件内螺纹引流管、钩针和锯割刀；穿刺针头杆的螺杆端开有圆孔；中段外螺纹穿刺套管套有调节旋抵板，可用于调节贴近定位于患者胸腔切口并用数条宽胶布加固；穿刺针头杆螺杆端螺纹连接穿刺针尾杆套入中段外螺纹穿刺套管，可一并插入患者胸腔切口内，到位后可将穿刺针尾杆旋转从中段外螺纹穿刺套管退出，用锯割刀割除中段外螺纹穿刺套管外部空管，再用内套钩针的内螺纹引流管头端旋接中段外螺纹穿刺套管并使钩针插入穿刺针头杆圆孔而拉出穿刺针头杆；内螺纹引流管尾端连接引流袋的引流管或抽吸冲洗装置的一吸取管或一冲洗管；抽吸冲洗装置的冲洗管作为排污管插入污物桶，吸取管作为吸液管插入洗液瓶。
本发明的优点：
1.可最大限度减少手术切口，切口较传统的插管切口约小1/3。
2.由于中段外螺纹穿刺套管管口与内胸壁保持齐平，所以可避免对患者胸膜和肺的刺激及损伤，减少患者痛苦。
3.由于可对胸膜腔进行抽吸和清洁冲洗，所以能极大缩短疗程，促进治愈。
4.由于内螺纹引流管可弯曲紧贴患者外胸壁向下引流，所以能减少患者受凉感冒的可能且不影响患者的生活和正常活动。
5.穿刺引流器与抽吸冲洗装置结构简单造价低、易于选择与操作。
附图说明
图1是现有技术胸膜腔穿刺器主视示意图。
图2是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器的胸膜腔穿刺器分解示意图。
图3是图2所示胸膜腔穿刺冲洗器的胸膜腔穿刺器装配后示意图。
图4是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器的内螺纹引流管主视示意图。
图5是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器胸膜腔穿刺器的钩针主视示意图。
图6是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器的冲洗吸液器主视示意图。
图7是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器的锯割刀主视示意图。
图8是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器引流袋正常引流示意图。
图9是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器冲洗吸液器吸污排污示意图。
图10是根据本发明提出的胸膜腔穿刺冲洗器冲洗吸液器吸液冲洗示意图。
附图中的标示符号分别表示：
1、中段外螺纹穿刺套管 2、调节旋抵板 3、穿刺针头杆 4、圆孔 5、穿刺针尾杆 6、内螺纹引流管 7、钩针 8、冲洗管 9、T型活塞 9.1、钢针 9.2、塑料空心求 9.3、狭窄口 10、抽吸冲洗球 11、吸取管 12、锯割刀 13、宽胶布 14、污物桶 15、洗液瓶 16、带有引流管的引流袋 A、穿刺引流分叉套管 B、抵板 C、引流管 D、整体式穿刺针
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步详细描述。
参考图1，现有技术胸膜腔穿刺器由带有抵板B的穿刺引流分叉套管A、整体式穿刺针D、引流管C所构成，能在患者胸部切口处进行穿刺，贯通抵板抵达患者胸部后一边从穿刺引流分叉套管的直管退出整体式穿刺针，一边将引流管一端从穿刺引流分叉套管的叉套管插入至患者胸腔内，随后退出穿刺引流分叉套管，再用缝线将引流管缝合固定在患者胸部切口周边皮肉上，开始引流。
如图2至图10所示，一种胸膜腔穿刺冲洗器，它包括宽胶布13、污物桶14、洗液瓶15、带有引流管的引流袋16，它还包括由中段外螺纹穿刺套管1、调节旋抵板2、穿刺针头杆3和穿刺针尾杆5构成的穿刺引流器、由T型活塞9三叉管分别连接抽吸冲洗球10、吸取管11和冲洗管8构成的抽吸冲洗装置以及附件内螺纹引流软管6、钩针7和锯割刀12；穿刺针头杆3的螺杆端开有圆孔4；中段外螺纹穿刺套管1套有调节旋抵板2，可用于调节贴近定位于患者胸腔切口并用数条宽胶布13加固；穿刺针头杆3螺杆端螺纹连接穿刺针尾杆5套入中段外螺纹穿刺套管1，可一并插入患者胸腔切口内，到位后可将穿刺针尾杆5旋转从中段外螺纹穿刺套管1退出，用锯割刀12割除中段外螺纹穿刺套管1外部空管，再用内套钩针7的内螺纹引流管6头端旋接中段外螺纹穿刺套管1并使钩针7插入穿刺针头杆3圆孔4而拉出穿刺针头杆3；内螺纹引流管6尾端连接带有引流管的引流袋16或用吸取管11头端连接T型活塞9左侧管或用冲洗管8头端连接T型活塞9下侧管，当用吸取管11尾端连接内螺纹引流管6尾端时，冲洗管8尾端置于污物桶14内，挤捏抽吸冲洗球10，抽出污物，反之，用冲洗管8尾端连接内螺纹引流管6尾端时，吸取管11尾端置于洗液瓶15内，挤捏抽吸冲洗球10，注入洗液清洗。
所述的T型活塞9三叉管左侧管端设有间隔空心朔料球9.2的止浮针9.1与狭窄口9.3，三叉管右侧管端连接抽吸冲洗球10，三叉管下侧管端也设有间隔空心朔料球9.2的止浮针9.1与狭窄口9.3。
所述的内螺纹引流管6用硬塑料制作，管壁薄可任意弯曲。
工作时，为压迫止血与不缝合皮肤，预先将中段外螺纹穿刺套管1上的调节旋抵板2调至预计的深度，在调节旋抵板2内侧沿管缠绕少许凡士林纱布，接着穿刺针头杆3螺杆端螺纹连接穿刺针尾杆5套入中段外螺纹穿刺套管1，一并旋压挤入患者胸腔切口内，当穿刺针头杆3的针头突破胸膜壁层，调节旋抵板2也抵达或调节抵达患者胸部后用数条宽胶布13将调节旋抵板2外侧粘贴固定在患者胸部皮肤上，再接着将穿刺针尾杆5及其连接的刺针头杆3从中段外螺纹穿刺套管1退出至穿刺针尾杆5到达外螺纹穿刺套管1外侧管端后将其旋下，用内套有钩针7的内螺纹引流管6头端旋接中段外螺纹穿刺套管1切割处并使钩针7插入穿刺针头杆3圆孔4而将穿刺针头杆3从中段外螺纹穿刺套管1余留管勾出，再用锯割刀12上下快速割除中段外螺纹穿刺套管1外部空管，最后将内螺纹引流管6尾端连通带有引流管的引流袋16自然引流或视治疗情况要么连通抽吸冲洗装置T型活塞9的吸取管11，抽吸冲洗装置T型活塞9作为排污管插入污物桶14，要么连通抽吸冲洗装置T型活塞9的冲洗管8，抽吸冲洗装置T型活塞9对应的吸取管11作为吸液管插入洗液瓶15；参照图9，吸污排污时，操作者只要适度地捏压T型活塞9抽吸冲洗球10，T型活塞9冲洗管8端的朔料球9.2被推开至止浮针9.1处开通，同时T型活塞9吸取管11端内的空心朔料球9.2被推向狭窄口9.3封堵，抽吸出的胸腔内的污物被注入污物桶14，反之松开T型活塞9抽吸冲洗球10，T型活塞9冲洗管8端的朔料球9.2被吸向狭窄口9.3封堵，同时T型活塞9吸取管11端内的空心朔料球9.2被吸开至浮针9.1处开通，胸腔内的污物冲洗管8及中段外螺纹穿刺套管1吸入T型活塞9内；参照图10，吸液冲洗时，操作者适度地捏压T型活塞9抽吸冲洗球10，T型活塞9冲洗管8端的朔料球9.2被推开，同时T型活塞9吸取管11端内的空心朔料球9.2被推向狭窄口9.3封堵，T型活塞9内的洗液经冲洗管8及中段外螺纹穿刺套管1进入患者胸腔实施冲洗，反之松开T型活塞9抽吸冲洗球10，T型活塞9冲洗管8端的朔料球9.2被吸向狭窄口9.3封堵，同时T型活塞9吸取管11端内的空心朔料球9.2被吸开至浮针9.1处开通，洗液瓶15内的洗液经吸取管11进入T型活塞9。
如上所述，便可较好地实现本发明。上述实施例仅为本发明较佳的实施方式，但本发明的实施方式并不受上述实施例的限制，其他未背离本发明的精神实质与原理下所做的改变、修饰、替换、组合、简化，均应为等效的置换方式，都包含在本发明的保护范围内。

Claims (6)

1.一种胸膜腔穿刺冲洗器，它包括宽胶布(13)、污物桶(14)、洗液瓶(15)、带有引流管的引流袋(16)，其特征在于它还包括由中段外螺纹穿刺套管(1)、调节旋抵板(2)、穿刺针头杆(3)和穿刺针尾杆(5)构成的穿刺引流器，由T型活塞(9)三叉管分别连接抽吸冲洗球(10)、吸取管(11)和冲洗管(8)构成的抽吸冲洗装置以及附件内螺纹引流管(6)、钩针(7)和锯割刀(12)；穿刺针头杆(3)的螺杆端开有圆孔(4)；中段外螺纹穿刺套管(1)套有调节旋抵板(2)，可用于调节贴近定位于患者胸腔切口并用数条宽胶布(13)加固；穿刺针头杆(3)螺杆端螺纹连接穿刺针尾杆(5)套入中段外螺纹穿刺套管(1)，可一并插入患者胸腔切口内，到位后可将穿刺针尾杆(5)旋转从中段外螺纹穿刺套管(1)退出，用锯割刀(12)割除中段外螺纹穿刺套管(1)外部空管，再用内套钩针(7)的内螺纹引流管(6)头端旋接中段外螺纹穿刺套管(1)并使钩针(7)插入穿刺针头杆(3)圆孔(4)而拉出穿刺针头杆(3)；内螺纹引流管(6)尾端连接带有引流管的引流袋(16)或用吸取管(11)头端连接T型活塞(9)左侧管或用冲洗管(8)头端连接T型活塞(9)下侧管，当用吸取管(11)尾端连接内螺纹引流管(6)尾端时，冲洗管(8)尾端置于污物桶(14)内，挤捏抽吸冲洗球(10)，抽出污物，反之，用冲洗管(8)尾端连接内螺纹引流管(6)尾端时，吸取管(11)尾端置于洗液瓶(15)内，挤捏抽吸冲洗球(10)，注入洗液清洗。
2.根据权利要求1所述的胸膜腔穿刺冲洗器，其特征是所述T型活塞(9)三叉管左侧管端设有间隔空心朔料球(9.2)的止浮针(9.1)与狭窄口(9.3)，三叉管右侧管端连接抽吸冲洗球(10)，三叉管下侧管端也设有间隔空心朔料球(9.2)的止浮针(9.1)与狭窄口(9.3)。
3.根据权利要求1所述的胸膜腔穿刺冲洗器，其特征是所述内螺纹引流管(6)用硬塑料制作，管壁薄可任意弯曲。
4.根据权利要求1所述的胸膜腔穿刺冲洗器，其特征是所述中段外螺纹穿刺套管(1)用浅色且有韧性的塑料制作。
5.根据权利要求1或2所述的胸膜腔穿刺冲洗器，其特征是所述T型活塞(9)三叉管用不锈钢管制作。
6.根据权利要求1或2所述的胸膜腔穿刺冲洗器，其特征是所述抽吸冲洗球(10)用弹性好的橡皮制作。
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