CN105011995A - 一种胫骨平台骨折加压固定装置 - Google Patents

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Abstract

一种胫骨平台骨折加压固定装置，属于骨科医疗器械技术领域，用于对伴有骨折块分离的胫骨平台骨折加压固定。其技术方案是：固定钢板和加压钢板分别位于胫骨平台的两侧，加压螺钉穿过固定钢板、胫骨平台、加压钢板由螺母加压固定，将胫骨平台及骨折块固定连接。加压钢板上有两个圆形凹槽，圆形凹槽的中心有通孔，调整片嵌在圆形凹槽中，调整片上有长槽。本发明的加压钢板面积远远大于普通螺母的面积，避免了应力集中对骨皮质的损伤；调整片的长槽很方便地与加压螺钉对准，减少对加压螺钉置入的准确性要求，十分有利于缩小手术开口，加快手术的进程。本发明避免了现有的几种常规方法的缺点，大大提高了手术效果，适合微创手术的应用。

Description

一种胫骨平台骨折加压固定装置
技术领域
    本发明涉及伴有骨折块分离的胫骨平台骨折加压固定装置，属于骨科医疗器械技术领域。
背景技术
伴有骨折块分离移位的胫骨平台骨折在临床工作中经常遇见（Schatzker I，II，IV，V，VI型均有可能发生），手术治疗的目的是将骨折块充分复位，恢复膝关节的轴向对线及关节面平整，重建膝关节功能。目前，针对胫骨平台骨折的内固定方法有以下几种：加压螺栓固定、拉力螺钉固定、加压螺栓配合钢板固定、拉力螺钉配合钢板固定、锁定螺钉配合钢板固定等。对于大多数类型平台骨折，可以使用加压螺栓配合钢板固定，但由于加压螺栓螺母侧与胫骨平台接触面积小，应力集中，在螺栓加压过程中易导致螺母侧骨皮质破坏，螺母陷入骨中，对骨折块的加压效果减弱，术后再移位风险高。应用拉力螺钉配合使用钢板，对于双侧平台骨折伴移位的患者往往需要双侧钢板固定，扩大了手术创伤，增加了术后感染等并发症的风险。而使用锁定螺钉配合钢板固定对侧骨折块起不到良好的加压固定效果。
综上所述，目前采用的几种固定胫骨平台骨折的方法都有其缺点，虽经过医务人员和技术人员不断改进，仍然不能在术中达到满意的效果，十分有必要开发一种新的胫骨平台骨折的内固定装置，以提高手术效果，减少手术后存在的问题。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种胫骨平台骨折加压固定装置，这种固定装置能够对伴有骨折块分离移位的胫骨平台骨折进行有效的加压固定，在加压过程中不会使骨皮质受到破坏，手术过程快捷、方便、创口小，能够有效避免手术后发生感染等并发症的风险。
解决上述技术问题的技术方案是：
一种胫骨平台骨折加压固定装置，它包括固定钢板、加压螺钉、螺母、垫片，固定钢板上部有加压孔，固定钢板下部有固定孔，它还有加压钢板和调整片，加压钢板为长方形或椭圆形的厚钢板，在加压钢板上有两个沿着板面长度方向平行排列的圆形凹槽，圆形凹槽的中心有贯穿加压钢板板面的通孔，圆形凹槽的底部边缘环绕通孔有环形台阶，调整片为圆形厚钢片，调整片的外径与圆形凹槽的内径相匹配，调整片嵌在圆形凹槽中，调整片圆周与圆形凹槽内壁为滑动配合，调整片的底面圆周顶在圆形凹槽底部的环形台阶的侧面，调整片上沿着一条直径有长槽，长槽的宽度与加压螺钉的直径相匹配。
上述胫骨平台骨折加压固定装置，所述固定钢板整体呈“L”型，固定钢板上部有2-3个加压孔，加压孔的直径与加压螺钉的直径相匹配，固定钢板的下部有3个以上的固定孔，固定孔沿着固定钢板的长度方向排列。
上述胫骨平台骨折加压固定装置，所述加压钢板上圆形凹槽的中心通孔的直径远大于加压螺钉的直径。
上述胫骨平台骨折加压固定装置，所述调整片的厚度与圆形凹槽的深度相匹配。
本发明的有益效果是：
本发明的固定钢板和加压钢板分别位于胫骨平台的两侧，加压螺钉穿过固定钢板、胫骨平台、加压钢板由螺母加压固定，将胫骨平台及骨折块固定连接；加压螺钉通过调整片向加压钢板施加紧固压力，加压钢板的面积远远大于普通螺母的面积，因此压力平均分配到胫骨平台的侧面，避免了应力集中对骨皮质的损伤；调整片可以在加压钢板的圆形凹槽内转动，使调整片的长槽很方便地与加压螺钉对准，减少对加压螺钉置入的准确性要求，十分有利于缩小手术开口，加快手术的进程。
本发明设计科学合理，避免了现有的几种常规方法的缺点，解决了现有几种方法不能兼顾的难题，是胫骨平台骨折加压内固定技术的创新，大大提高了手术效果，能够有效避免手术后发生感染等并发症的风险，适合微创手术的应用。
附图说明
图1是本发明的结构示意图；
图2是加压钢板的剖视图；
图3是调整片的结构示意图
图4是本发明的使用状态示意图。
图中标记如下：固定钢板1、加压螺钉2、螺母3、加压钢板4、圆形凹槽5、通孔6、环形台阶7、调整片8、长槽9、拨孔10、胫骨平台11。
具体实施方式
本发明包括固定钢板1、加压螺钉2、螺母3、加压钢板4、调整片8。
图1显示，固定钢板1整体呈“L”型，固定钢板1上部有2-3个加压孔，加压孔的直径与加压螺钉2的直径相匹配，固定钢板1的下部有3个以上的固定孔，固定孔沿着固定钢板1的长度方向排列。固定钢板1与现有常规技术中使用的固定钢板没有显著的区别。
图1、2显示，加压钢板4为长方形或椭圆形的厚钢板，在加压钢板4上有两个沿着板面长度方向平行排列的圆形凹槽5，圆形凹槽5的中心有贯穿加压钢板4板面的通孔6。加压钢板4上圆形凹槽5和通孔6的直径都远大于加压螺钉2的直径，因此降低了对加压螺钉2置入的准确性要求，加压螺钉2只要能够进入通孔6的范围就可以进行紧固操作。
由于通孔6的直径小于圆形凹槽5的直径，因此在圆形凹槽5的底部边缘环绕通孔6形成环形台阶7，环形台阶7的作用是挡住调整片8，使调整片8能够嵌在圆形凹槽5中，不会向胫骨一侧脱出。更重要的是，调整片8通过环形台阶7向加压钢板4施加压力，达到加压钢板4对胫骨平台11的紧固作用。
图1、3显示，调整片8为圆形厚钢片，调整片8的外径与圆形凹槽5的内径相匹配，调整片8嵌在圆形凹槽5中，调整片8的底面圆周顶在圆形凹槽5底部的环形台阶7的侧面。调整片8圆周与圆形凹槽5内壁为滑动配合，可以在圆形凹槽5内转动。
图1、3显示，调整片8上沿着一条直径有长槽9，长槽9的宽度与加压螺钉2的直径相匹配，长槽9的两端靠近调整片8的边缘。长槽9的的作用是转动调整片8后，可以使长槽9很方便地与加压螺钉2对准，减少对加压螺钉2置入的准确性要求，十分有利于缩小手术开口，加快手术的进程。
图1、2、3显示，调整片8的厚度与圆形凹槽5的深度相匹配。调整片8嵌入圆形凹槽5中后，调整片8的顶面与加压钢板4的板面平面相齐平，以利于螺母3的转动和压紧。在调整片8的表面还有拨孔10，操作人员用镊子、导针等器具通过拨孔10可以方便地转动调整片8，使长槽9与加压螺钉2相对。
图4显示，本发明的使用状态是：固定钢板1和加压钢板4分别位于胫骨平台11的两侧，加压螺钉2穿过固定钢板1、胫骨平台11、加压钢板4由螺母3加压固定，将胫骨平台11及骨折块固定连接。加压螺钉2通过调整片8向加压钢板4施加紧固压力，加压钢板4的面积远远大于普通螺母的面积，因此压力平均分配到胫骨平台11的侧面，避免了应力集中对骨皮质的损伤。调整片8可以在加压钢板4的圆形凹槽5内转动，使调整片8的长槽9很方便地与加压螺钉2对准，减少对加压螺钉2置入的准确性要求，十分有利于缩小手术开口，减少手术时间，提高手术效率。

Claims (4)

1.一种胫骨平台骨折加压固定装置，它包括固定钢板（1）、加压螺钉（2）、螺母（3）、垫片，固定钢板（1）上部有加压孔，固定钢板（1）下部有固定孔，其特征在于：它还有加压钢板（4）和调整片（8），加压钢板（4）为长方形或椭圆形的厚钢板，在加压钢板（4）上有两个沿着板面长度方向平行排列的圆形凹槽（5），圆形凹槽（5）的中心有贯穿加压钢板（4）板面的通孔（6），圆形凹槽（5）的底部边缘环绕通孔（6）有环形台阶（7），调整片（8）为圆形厚钢片，调整片（8）的外径与圆形凹槽（5）的内径相匹配，调整片（8）嵌在圆形凹槽（5）中，调整片（8）圆周与圆形凹槽（5）内壁为滑动配合，调整片（8）的底面圆周顶在圆形凹槽（5）底部的环形台阶（7）的侧面，调整片（8）上沿着一条直径有长槽（9），长槽（9）的宽度与加压螺钉（2）的直径相匹配。
2.根据权利要求1所述的胫骨平台骨折加压固定装置，其特征在于：所述固定钢板（1）整体呈“L”型，固定钢板（1）上部有2-3个加压孔，加压孔的直径与加压螺钉（2）的直径相匹配，固定钢板（1）的下部有3个以上的固定孔，固定孔沿着固定钢板（1）的长度方向排列。
3.根据权利要求2所述的胫骨平台骨折加压固定装置，其特征在于：所述加压钢板（4）上圆形凹槽（5）的中心通孔（6）的直径远大于加压螺钉（2）的直径。
4.根据权利要求3所述的胫骨平台骨折加压固定装置，其特征在于：所述调整片（8）的厚度与圆形凹槽（5）的深度相匹配。
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