CN104840768A - 一种治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂。肾小球源性血尿的基本病机为火盛灼伤脉络，外加气虚固摄失司，血瘀又致营血不循常道，而溢出血络之外成血尿。针对病机，本发明选择中药杉叶藻、大刺儿菜、单叶血盆草、紫筒草根、三块瓦、牛毛七、环草、大对经草、珍珠菜、风尾参，由我院制剂室水煎成汤剂，经临床试验，疗效显著。

Description

一种治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂。

背景技术

肾小球源性血尿是一组在临床上排除泌尿系统感染、结石、肿瘤等非肾脏出血因素，以血尿(尿中畸形RBC所占比例超过75％以上)为共同特征，且由不同病因和发病机制引起的肾小球疾病。西医在治疗过程中，由于患者本身有气虚、阴虚或肾虚，所以病程反复，缠绵难愈，不易根治。

中医药治疗就是一个“辨证求因”，进而“审因论治”的过程，故临床上取得较好的效果，不但能较好地缓解临床症状，而且能有效地改善预后，故中医药治疗肾小球源性血尿的优势突显，具有安全、有效、无创、不易复发的特点，值得挖掘、推广。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂。肾小球源性血尿的基本病机为火盛灼伤脉络，外加气虚固摄失司，血瘀又致营血不循常道，而溢出血络之外成血尿。治宜凉血清利，以补为主，重在益气养阴，兼顾活血化瘀。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂由以下重量份的中药制成：杉叶藻6-10份、大刺儿菜8-12份、单叶血盆草10-20份、紫筒草根3-6份、三块瓦3-9份、牛毛七8-12份、环草10-15份、大对经草10-14份、珍珠菜10-20份、凤尾参10-15份。

优选的，杉叶藻8份、大刺儿菜10份、单叶血盆草15份、紫筒草根5份、三块瓦6份、牛毛七10份、环草12份、大对经草12份、珍珠菜15份、凤尾参12份。

制备方法水煎制成汤剂。

方中：杉叶藻清热凉血、生津养液；大刺儿菜凉血止血、消瘀散肿；单叶血盆草凉血止血、清湿热；紫筒草根清热凉血、止血止咳；三块瓦清热利水、散瘀消肿；牛毛七养阴清热、安神定志、祛风除湿、止血镇痛；环草养阴、清热、健脾胃；大对经草活血调经、止血止痛、消肿、祛风湿；珍珠菜活血调经、利水消肿；风尾参补气血、活络。

临床资料

1、一般资料  选择2011年12月～2013年6月就诊于我院门诊部证属气阴两虚型肾小球源性血尿患者35例，男15例，女20例；年龄(34.45±7.32)岁；病程2个月至3年。单纯镜下血尿者30例，镜下血尿与肉眼血尿交替出现者3例，肉眼血尿者2例。在病理诊断方面，29例患者曾接受肾穿刺病理活检，其中系膜增生性肾小球肾炎22例，膜性肾病、微小病变型各2例，局灶性节段性肾小球硬化2例。

2、诊断标准  西医诊断标准：①持续性镜下血尿和(或)反复发作性肉眼血尿。高倍镜下尿沉渣RBC计数＞3个/HPF，牛包华氏计算盘计数＞8000个/mL；②尿红细胞位相示畸形RBC＞75％；③24h尿蛋白定量＜2.0g；④除外急性感染后肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等。中医证候诊断标准参照2002年《中药新药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则》：气阴两虚型主症：面色无华，气短乏力，平素易感冒，或手足心热，午后低热，盗汗，腰痛或浮肿。次症：口干咽燥或咽部暗红、咽痛，舌质红或偏红，少苔，脉细或弱。

3、治疗及护理方法  ①常规治疗：在调畅情志、饮食清淡、预防外感的前提下进行或抗炎或降压等对症治疗。②中药治疗：在常规治疗基础上，称取杉叶藻8g、大刺儿菜10g、单叶血盆草15g、紫筒草根5g、三块瓦6g、牛毛七10g、环草12g、大对经草12g、珍珠菜15g、凤尾参12g，水煎制成汤剂，每日1剂，分2～3次温服，30d为1个疗程，连续服用2个疗程。

4、疗效标准  ①临床控制：尿常规各项主要指标均在正常范围内，或尿沉渣RBC计数在正常范围内，中医临床症状、体征基本或完全消失；②显效：尿RBC减少≥3个/HPF或尿RBC定性减少(++)，或尿沉渣RBC计数减少≥40％，中医临床症状、体征明显改善；③有效：尿RBC减少＜3个/HPF或尿RBC定性减少(+)，或尿沉渣RBC计数减少＜40％，中医临床症状、体征有改善；④无效：尿沉渣RBC计数增多或无变化，中医临床症状、体征无明显改善，或较先前加重。

5、治疗结果  临床治愈3例，显效9例，有效20例，无效3例，总有效率91.43％。治疗前后尿沉渣RBC计数、畸形RBC计数及24h尿蛋白定量改善情况：治疗前分别为(13.50±4.11)/HPF、(202542.6±51512)个/mL、(1.12±0.32)g/24h，治疗后分别为(6.09±2.73)/HPF、(114512.6±41652)个/mL、(0.41±0.25)g/24h。治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后患者尿沉渣RBC计数、24h尿蛋白定量与治疗前比较均明显降低，P＜0.01；治疗后畸形RBC计数与治疗前比较有所下降，P＜0.05，差异有统计学意义。表明本发明所述中药制剂治疗气阴两虚型肾小球源性血尿能够有效降低患者尿沉渣RBC计数、畸形RBC计数及24h尿蛋白定量，改善肾脏功能。

具体实施方式

实施例一：称取杉叶藻8g、大刺儿菜10g、单叶血盆草15g、紫筒草根5g、三块瓦6g、牛毛七10g、环草12g、大对经草12g、珍珠菜15g、凤尾参12g，水煎制成汤剂。

实施例二：称取杉叶藻10g、大刺儿菜8g、单叶血盆草20g、紫筒草根3g、三块瓦9g、牛毛七8g、环草10g、大对经草14g、珍珠菜10g、凤尾参15g，水煎制成汤剂。

实施例三：称取杉叶藻6g、大刺儿菜12g、单叶血盆草10g、紫筒草根6g、三块瓦3g、牛毛七12g、环草15g、大对经草10g、珍珠菜20g、凤尾参10g，水煎制成汤剂。

Claims (2)

1.一种治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂，其特征在于该中药制剂由以下重量份的中药制成：杉叶藻6-10份、大刺儿菜8-12份、单叶血盆草10-20份、紫筒草根3-6份、三块瓦3-9份、牛毛七8-12份、环草10-15份、大对经草10-14份、珍珠菜10-20份、风尾参10-15份。

2.如权利要求1所述的一种治疗气阴两虚型肾小球源性血尿的中药制剂，其特征在于该中药制剂由以下重量份的中药制成：杉叶藻8份、大刺儿菜10份、单叶血盆草15份、紫筒草根5份、三块瓦6份、牛毛七10份、环草12份、大对经草12份、珍珠菜15份、凤尾参12份。