CN104707231A - 可调节方向的经鼻插管用自带光源引导管 - Google Patents

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衡垒
朱珊珊
王明玉
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Abstract

本发明公布一种用于临床经鼻气管插管的可调节方向的自带光源引导管。包括可弯曲导管；所述导管前端固定有微型灯，导管后端固定有用于向微型灯供电的电源；在导管前端正上、左、右三点处固定有金属丝，导管壁内侧开有三条沿导管方向、分别与金属丝固定点对应的内通道，所述金属丝分别穿过对应的内通道并从导管的后端穿出导管。使用时，把光索置入气管导管内，打开微型灯，备用。操作者左手调整患者下颌使其颈部尽量拉平，右手将带光索的气管导管经鼻孔置人患者喉部，观察颈前光点，调节光索位置，并通过拉动金属丝来调节气管导管前段方向，直至喉结下正中见一明亮光点，光斑集中并最亮时置入气管导管，这时气管导管已处在正确位置。

Description

可调节方向的经鼻插管用自带光源引导管
技术领域
本发明涉及一种医用医疗器械，具体来说是一种用于临床经鼻气管插管的可调节方向的自带光源引导管。
背景技术
气管内插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段，其广泛用于全身麻醉，呼吸衰竭需要进行机械通气者，心肺复苏，药物中毒以及新生儿严重窒息。对于需急救插管的患者目前各级医院主要是接诊医师来实行气管插管，但是对于普通医师来说用喉镜进行气管插管技术难度大，成功率低。往往需要请麻醉医师去协助插管，这样既增加了患者缺氧窒息的时间也浪费人力物力。而经过专业培训的麻醉医师可以熟练的应用喉镜来实现一般患者的气管插管，而困难气管插管患者则需要一些特殊的器械或手段来完成，目前困难气管插管患者的插管方法通常可选择单纯经鼻盲探气管插管、逆行引导清醒插管和纤维光导喉镜引导插管方法。虽然这些方法已基本能解决困难插管的问题，但也存在不足：单纯经鼻盲探气管插管和逆行引导清醒插管具有一定的盲目性，逆行操作中可能会有环甲膜裂开，血肿和声音嘶哑等并发症，且受到患者颈部活动度的限制，插管操作对咽喉部软组织创伤较大，耗时长，血流动力学波动明显；纤维支气管镜和纤维光导喉镜虽然比较直观，但如果口咽腔存在明显出血或分泌物较多时，则易导致暴露不清楚，并且价格十分昂贵，其光纤易受损，插管成功率受操作技术经验影响较大。
发明内容
为解决上述技术问题，本发明提供一种可调节方向的经鼻插管用自带光源引导管。
本发明通过以下技术方案：一种可调节方向的经鼻插管用自带光源引导管，包括柔软可弯曲导管；所述导管前端固定有微型灯，导管后端固定有用于向微型灯供电的电源；在导管前端正上 、左、右三点处固定有金属丝，导管壁内侧开有三条沿导管方向、分别与金属丝固定点对应的内通道，所述金属丝分别穿过对应的内通道并从导管的后端穿出导管。
其进一步是：所述金属丝在导管上的固定点是距离导管前端0.1-0.3cm处的正上 、左、右三点位置。
所述导管后端固定有电源盒，所述电源安装在电源盒内，在电源盒上设置有控制所述微型灯的开关。
在气管插管时，充分润滑本自带光源引导管和气管导管，把引导管置入气管导管内，将引导管的前端置于距导管尖端约0．3 cm处，打开微型灯，备用。调暗房间光度，操作者左手调整患者下颌使其颈部尽量拉平，右手将带自带光源引导管的气管导管经鼻孔置人患者喉部，大约距鼻孔约17～19cm时，固定气管导管推进引导管2-3cm，注意观察颈前光点，调节引导管位置，并通过拉动金属丝来调节气管导管前段方向，直至喉结下正中见一明亮光点，光斑集中并最亮时置入引导管4-5cm。固定好引导管，推进气管导管至24-26cm后退出引导管接上通气设备并听诊或PetCO2确认导管是否在气管内。
本发明的优点是：自带光源引导管引导插管时，无需口、咽和喉三轴重合，在一定程度上减轻了对咽喉及气管黏膜的刺激，使心血管指标波动幅度更小；对于一些可视喉镜也不一定都能成功，或者张口度小根本无法用喉镜，甚至不能经口插管，呼吸道或消化道有活动性出血时纤支镜无用武之地；诱导后发现的困难插管病人，咽喉部常血肉模糊，可视喉镜或纤支镜也不易识别解剖部位，尤其是纤支镜，由于呼吸停止，难以从容地插管，均增加了插管难度，用此方法能取得意想不到的成功。同时此方法简单易学，成功率高，适合临床各类医务人员使用。此种器械花费较低，经济实用，各级医院及各个科室都可以常备使用。
附图说明
图1是本发明结构示意图。
图中：1、电源盒；2、电源；3、金属丝；4、导管；5、微型灯；6、固定点。
具体实施方式
 以下是本发明的一个具体实施例，现结合附图对本发明做进一步说明。
如图1所示，一种可调节方向的经鼻插管用自带光源引导管，导管4保证有一定硬度但又有弹性可弯曲，导管4前端固定有微型灯5，导管4后端固定有电源盒1，电源盒1上安装有用于向微型灯5供电的电源2，电源盒1上还设置有控制所述微型灯5的开关；距离导管4前端0.1-0.3cm处的正上 、左、右三点位置各固定有一个金属丝3，导管4壁内侧开有三条沿导管4方向、分别与金属丝3固定点6对应的内通道，金属丝3分别穿过对应的内通道并从导管4的后端穿出导管4，金属丝3另一端个固定一个十字架，十字架的作用是方便拉动金属丝3。本光索用到三根金属丝3来操纵，在实际制作与使用中，也可以选择其他的配合方式，比如选择均匀分布的四根金属丝3。

Claims (3)

1.一种可调节方向的经鼻插管自带光源引导管，其特征在于：包括可弯曲导管（4）；所述导管（4）前端固定有微型灯（5），导管（4）后端固定有用于向微型灯（5）供电的电源（2）；在导管（4）前端正上 、左、右三点处固定有金属丝（3），导管（4）壁内侧开有三条沿导管（4）方向、分别与金属丝（3）固定点（6）对应的内通道，所述金属丝（3）分别穿过对应的内通道并从导管（4）的后端穿出导管（4）。
2.根据权利要求1所述的可调节方向的经鼻插管用自带光源引导管，其特征在于：所述金属丝（3）在导管（4）上的固定点固定点（6）是距离导管（4）前端0.1-0.3cm处的正上 、左、右三点位置。
3.根据权利要求1或2所述的可调节方向的经鼻插管用自带光源引导管，其特征在于：所述导管（4）后端固定有电源盒（1），所述电源（2）安装在电源盒（1）内，在电源盒（1）上设置有控制所述微型灯（5）的开关。
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