CN104257965A - 一种内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药及其制备方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种内服用于内服、外洗治疗膝关节骨质增生的中药的制备方法，属于中药技术领域，内服药物由下述原料药制成：三七、当归、菟丝子、杜仲、茯苓、枸杞子、肉苁蓉、淫羊藿、白芷、牛膝、防风、黄芪、党参、乳香、鹿衔草、鸡血藤、骨碎补、没药、血竭、牛膝、鹿茸、半夏、石斛、红花、羌活、骨碎补、鸡血藤、生草乌、杜仲、远志、丹参、细辛、五加皮、秦艽、穿山甲。本发明中药具有补益肝肾、活血祛瘀，清肿止痛、舒筋活络的功效，避免了西医手术治疗带来的术后之痛。有效解决了手术疗法后复发率高等弊端难点。患者内服、外用本发明药物可快速遏制消除症状，促进局部新陈代谢，消除肌肉痉挛，改善关节功能，缓解疼痛症状。

Description

一种内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药及其制备方法

技术领域

本发明涉及中药技术领域，具体说是一种内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药及其制备方法。

背景技术

膝关节骨质增生是关节软骨的退行性病变。膝关节骨质增生的症状是膝关节有酸痛、胀痛感，长时间行走、剧烈活动、受凉或阴雨天则症状加重。上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，被运动时膝关节常有响声。人们随着年龄的增长，由于扭伤挫伤等外伤史使得半月板损伤，软骨破裂等日久会发生异常改变，使得软骨基质发生改变，胶原纤维增加，软骨弹性降低，纤维化现象严重，由此发生异常改变，导致膝关节边缘的骨过度生长，形成可以看见和摸到的包块，由此导致骨质增生。过度负重、肥胖等可以使膝关节承受负荷增加，也会加速膝关节发生退行性病变导致膝关节骨质增生的发展。

目前膝关节骨质增生的治疗方法有很多，有中、西医药物治疗；手术治疗；激素治疗，激素治疗也属于药物治疗，但有其特殊性；物理治疗，主要通过超声波、超短波、磁疗热疗等。这些治疗方法中中医中药治疗具有疗效好、复发率低、无痛苦、无毒副作用等特点，但现有的中药组方较为繁杂，并且有些中药目前的价格昂贵，不易配制。

发明内容

本发明的目的是要解决现有技术存在的问题，提供一种疗效确切，治愈率高的内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药及其制备方法，用于治疗膝关节骨质增生效果明显。

本发明的技术方案是：

一种内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药，其特征是，包括内服药物和外用药物；

所述内服药物由下述重量的原料制成：一种内服、外洗治疗膝关节骨质增生的中药的制备方法，其特征是，由下述中药原料制成一天的剂量：三七10克，当归15克，菟丝子10克，杜仲15克，茯苓15克，枸杞子15克，肉苁蓉15克，淫羊藿15克，白芷15克，牛膝15克，防风15克，黄芪15克，党参15克，乳香20克，鹿衔草20克，鸡血藤20克，骨碎补20克，没药20克，血竭6克。

所述外用药物由下述重量的原料制成：牛膝10克，鹿茸10克，半夏10克，石斛10克，红花10克，羌活15克，骨碎补15克，鸡血藤15克，生草乌15克，杜仲20克，远志20克，丹参30克，细辛8克，五加皮6克，秦艽6克，穿山甲3克。

一种内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药的制备方法，其特征是，包括以下步骤：

内服药物的制备方法：

①根据上述的重量称取内服药物原料，

②将步骤①中称取的内服药物原料置于砂锅中，然后加水至没过原料2-5cm，浸泡10-20min后，加热至50℃，加盖保温20-50min；然后大火加热至沸腾，转小火煎煮30-90min，过滤，得滤液一，滤渣留于锅中，加水至没过滤渣，继续煎煮10-20min，过滤，得滤液二；

③将滤液一和滤液二合并，混合，即得内服药物；

外用药物的制备方法：

1)根据上述的重量称取外用药物原料，

2)将步骤1)中称取的外用药物原料用纱布包好，放入砂锅中煎煮20分钟，5分钟后捞出纱布包，晾干，煎煮液体即为外用药物。

本发明提供了一种内服、外洗治疗膝关节骨质增生的中药的使用方法，其特征是，

所述内服中药每日一剂，每剂两次；

所述外用药物，每日第二次服用内服中药后熏洗患处膝关节15-20分钟，熏洗后将纱布包敷于患处1-2小时，每日1次，30天为一疗程。

各中药的药理作用：

三七：甘微苦，温。入肝、胃、大肠经。止血，散瘀，消肿，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛。

当归：甘辛，温。入心、肝、脾经。补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，癥瘕结聚，崩漏；血虚头痛，眩晕，痿痹；肠燥便难，赤痢后重；痈疽疮窃，跌扑损伤。菟丝子

杜仲：入肝、肾经。补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。

茯苓：甘淡，平。入心、脾、肺经。渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。

枸杞子：甘，平。入肝、肾经。滋肾，润肺，补肝，明目。治肝肾阴亏，腰膝酸软，头晕，目眩，目昏多泪，虚劳咳嗽，消渴，遗精。

肉苁蓉：补肾，益精，润燥，滑肠。治男子阳痿，女子不孕，带下，血崩，腰膝冷痛，血枯便秘。

淫羊藿：辛甘，温。入肝、肾经。补肾壮阳，祛风除湿。治阳痿不举，小便淋沥，筋骨挛急，半身不遂，腰膝无力，风湿痹痛，四肢不仁。

白芷：辛，温。入肺、髀、胃经。祛风，燥湿，消肿，止痛。治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣。

牛膝：甘苦酸，平。入肝、肾经。生用散瘀血，消痈肿。治淋病，尿血，经闭，癥瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤。熟用补肝肾，强筋骨。治腰膝骨痛，四肢拘挛，痿痹。

防风：辛甘，温。入膀胱、肺、脾经。发表祛风,胜湿,止痛.治外感风寒,头痛,目眩,项强,风寒湿痹,骨节酸痛。

黄芪：性温，味甘。补气升阳,益卫固表、托毒生肌、利水退肿。主治脾胃虚弱，食少倦怠，气虚血脱，表虚自汗、盗汗。

党参：甘，平。入手、足太阴经气分。补中益气，生津，养血。用于中气不足的体虚倦怠，脾胃虚弱，气血两亏，治体倦无力，肺气亏虚。治食少，口渴，久泻，脱肛。及气血双亏的面色萎黄，头晕心悸等。

乳香：调气活血，定痛，追毒。治气血凝滞、心腹疼痛，痈疮肿毒，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛。

鹿衔草：补虚，益肾，祛风除湿，活血调经，治虚弱咳嗽，劳伤吐血，风湿关节痛，崩漏，白带，外伤出血。

鸡血藤：苦、微甘，温；归肝经。补血活血，通经活络。本品气味柔和，走守兼备，能化阴生血，温通经脉，活血通络，推陈致新，有润而不燥、补而不滞，行而补破之特点，对血虚所致之风湿痹痛，淤滞疼痛及妇科诸证，均有良效。

骨碎补：苦，温。入肝、肾经。补肾，活血，止血。治肾虚久泻及腰痛，风湿痹痛，齿痛，耳鸣，跌打闪挫、骨伤，阑尾炎，斑秃，鸡眼。

没药：苦，辛，平，无毒。肝，脾，心，肾经。活血定痛，消肿生肌，主治跌打损伤，金疮，筋骨，心腹诸痛，症瘕，经闭，痈疽肿痛，疮疡溃后久不收口。

血竭：性味，甘咸，平；归经，入心、肝经。散瘀定痛，止血生肌。治跌打折损，内伤瘀痛；外伤出血不止，瘰疬，臁疮溃久不合。

鹿茸：甘、咸，温。归肾、肝经。壮肾阳，补精髓，强筋骨，调冲任，托疮毒。肾虚、头晕、耳聋、目暗、阳-痿、滑精、宫冷不孕、羸瘦、神疲、畏寒、腰脊冷痛、筋骨痿软、崩漏带下、阴疽不敛及久病虚损等症。

半夏：燥湿经痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐反胃，痰厥头痛，头晕不眠。

石斛：甘淡微咸，寒。入胃、肺，肾经。生津益胃，清热养阴。治热病伤津，口干烦渴，病后虚热，阴伤目暗。

红花：辛，温。入心、肝经。活血通经，去瘀止痛。治经闭，癥瘕，难产，死胎，产后恶露不行、瘀血作痛，痈肿，跌扑损伤。

羌活：辛苦，温。入膀胱、肾经。散表寒,祛风湿,利关节.治感冒风寒,头痛无汗,风寒湿痹。

骨碎补：苦，温。入肝、肾经。补肾，活血，止血。治肾虚久泻及腰痛，风湿痹痛，齿痛，耳鸣，跌打闪挫、骨伤，阑尾炎，斑秃，鸡眼。

鸡血藤：苦、微甘，温；归肝经。补血活血，通经活络。本品气味柔和，走守兼备，能化阴生血，温通经脉，活血通络，推陈致新，有润而不燥、补而不滞，行而补破之特点，对血虚所致之风湿痹痛，淤滞疼痛及妇科诸证，均有良效。

生草乌：祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。

远志:安神益智，祛痰，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。

丹参：苦，微寒；归心、肝经。活血化淤，凉血宁心。本品降而行血，善入血分，能通经脉、化淤滞、清心火、凉血热，安神志、除悸烦，常用于胸痹心痛，月经部调、疮疡肿痛，失眠及淤血肿痛等症。

细辛：辛，温。入肺、肾经。具有散寒解表、祛风除湿、活血化瘀、消炎止痛、清热解毒等功效.治风冷头痛,鼻渊,齿冷,风湿痹痛。

五加皮：祛风湿，壮筋骨，活血去瘀。治风寒湿痹，筋骨挛急，腰痛，阳痿，疮疽肿毒，跌打劳伤。

秦艽：祛风除湿，和血舒筋，清热利尿。治风湿痹痛；筋骨拘挛，黄疸，便血，骨蒸潮热，小儿疳热，小便不利。

穿山甲：消肿溃痈，搜风活络，通经下乳。治痈疽疮种，风寒湿痹，月经停闭，乳汁不通。

本发明的有益效果：祖国医学认为，肾主骨，肾气衰退以致精气或精髓的虚损，使机体全身各组织细胞发生营养不良或代谢障碍，从而逐渐导致退行性病变的发生，这是本病的内因。风寒湿邪流注关节、慢性劳损、血瘀阻络是其外因。本发明中药具有补益肝肾、活血祛瘀，清肿止痛、舒筋活络的功效，避免了西医手术治疗带来的术后之痛。有效解决了手术疗法后复发率高等弊端难点。患者内服、外用本发明药物可快速遏制消除症状，促进局部新陈代谢，消除肌肉痉挛，改善关节功能，缓解疼痛症状。总有效率94％。

以下结合临床资料及典型病例对本发明的有益效果进一步说明。

一、临床观察

1、临床资料：共入选50例膝关节骨质增生患者，临床符合膝关节骨质增生的诊断标准，年龄57～78岁，平均66.5岁；病程3个月～8年。

2、诊断标准：

(1)反复劳损或创伤史。

(2)后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，关节积液，甚至出现畸形和关节内游离体。

(3)膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。

(4)膝关节正、侧位X照片，显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增

(5)膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。

3、治疗方法：

(1)、服用本发明内服中药，水煎服，每日一剂，每剂分两次服用，分别在早饭后和晚饭后服用；30天为一疗程；

将外用药物用纱布包好，放入砂锅水煎煮20分钟后，5分钟后捞出纱布包，熏洗患处15～20分钟(晚上服用过内服药物后熏洗)，每日1次，30天为一疗程。

每2～4周随访1次，以比较、观察病情，记录效果与可能的不良反应，观察3个月为1个疗程。

4、疗效评定标准：

痊愈：临床症状消失，局部活动自如，恢复正常工作，X线复查骨质增生未有增长，1年后随访无复发。

显效：临床症状基本消失，局部活动无明显受限，可恢复原来工作。

有效：临床症状明显改善，劳累或受寒后可出现症状，但较前有所减轻，可参与较轻的工作。

无效：用药治疗2～3个疗程，临床症状改善不明显，关节活动障碍无变化，甚则加重。

5、治疗结果

本组50例患者3疗程治愈21例，有效16例，2疗程总有效率为74％；其余11例患者中，8例患者经治疗3～5疗程后好转，3例患者无效后停止治疗，总有效率94％。

结论：本发明内服、外洗治疗膝关节骨质增生的中药治疗膝关节骨质增生效果理想，在治疗过程中配合有效护理措施可提高临床治疗效果、促进患者康复。本方中内服中药效果显著，不良反应较少，配合外用药物用于膝关节骨质增生临床疗效较佳，相对安全可靠，值得在临床上推广应用。

二、典型病例

病例1，孙某某，女，年龄：58岁，河南人。患膝关节骨质增生多年。膝关节骨质增生导致：膝关节疼痛，行走困难，靠拐杖走路，十分痛苦，生活基本不能自理。患者使用本方治疗一个疗程后感觉上下楼没有以前那么吃力，走路多了会感觉关节有点痛；用药二个疗程后感觉上下楼基本没有问题，关节比以前灵活许多，用药三个疗程后上下楼、走路都可以象正常老人一样。

病例2，李某某，男，62岁，山西人。行走时间过长、跑动、下蹲时膝关节疼痛很明显。诊断为膝关节骨质增生，骨性关节炎。曾经在山西几家医院进行理疗、口服药物、关节注射等方法治疗，关节症状没有得到很好的改善，经人介绍使用本方治疗两个疗程后，患者感觉下蹲时疼痛明显减轻，患者用药四个疗程后，基本慢跑、起身下蹲膝关节疼痛等症状均消除，关节恢复正常功能。

病例3，王某某，女，66岁，黑龙江人。患者上下楼膝关节疼痛难忍，天气寒冷或者阴天变天时关节疼痛发作，走路超时关节疼痛。诊断为膝关节骨质增生，患者使用本发明中药方剂两个疗程后，关节几乎没有什么不适的感觉，继续使药两个疗程巩固治疗后，关节完全恢复正常功能。

具体实施方式

实施例1：一种内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药，包括内服药物和外用药物；

内服药物：由下述中药原料制成一天的剂量：三七10克，当归15克，菟丝子10克，杜仲15克，茯苓15克，枸杞子15克，肉苁蓉15克，淫羊藿15克，白芷15克，牛膝15克，防风15克，黄芪15克，党参15克，乳香20克，鹿衔草20克，鸡血藤20克，骨碎补20克，没药20克，血竭6克。

外用药物：牛膝10克，鹿茸10克，半夏10克，石斛10克，红花10克，羌活15克，骨碎补15克，鸡血藤15克，生草乌15克，杜仲20克，远志20克，丹参30克，细辛8克，五加皮6克，秦艽6克，穿山甲3克。

内服药物的制备方法：

①根据上述的重量称取原料，

②将步骤①中称取的内服药物原料置于砂锅中，然后加水至没过原料2-5cm，浸泡10-20min后，加热至50℃，加盖保温20-50min；然后大火加热至沸腾，转小火煎煮30-90min，过滤，得滤液一，滤渣留于锅中，加水至没过滤渣，继续煎煮10-20min，过滤，得滤液二；

③将滤液一和滤液二合并，混合，即得内服药物；

外用药物的制备方法：

1)根据上述的重量称取原料，

2)将步骤1)中称取的外用药物原料用纱布包好，放入砂锅中煎煮20分钟，5分钟后捞出纱布包，晾干，煎煮液体即为外用药物。

使用方法：

所述内服中药每日一剂，每剂两次；

所述外用药物，每日第二次服用内服中药后熏洗患处膝关节15-20分钟，熏洗后将纱布包敷于患处1-2小时，每日1次。30天为一疗程。

Claims (3)

1.一种内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药，其特征是，包括内服药物和外用药物；

所述内服药物由下述重量的原料制成：三七10克，当归15克，菟丝子10克，杜仲15克，茯苓15克，枸杞子15克，肉苁蓉15克，淫羊藿15克，白芷15克，牛膝15克，防风15克，黄芪15克，党参15克，乳香20克，鹿衔草20克，鸡血藤20克，骨碎补20克，没药20克，血竭6克；

所述外用药物由下述重量的原料制成：牛膝10克，鹿茸10克，半夏10克，石斛10克，红花10克，羌活15克，骨碎补15克，鸡血藤15克，生草乌15克，杜仲20克，远志20克，丹参30克，细辛8克，五加皮6克，秦艽6克，穿山甲3克。

2.一种根据权利要求1所述的内服外洗治疗膝关节骨质增生的中药的制备方法，其特征是，包括以下步骤：

内服药物的制备方法：

①根据权利要求1所述的重量称取内服药物原料，

②将步骤①中称取的内服药物原料置于砂锅中，然后加水至没过原料2-5cm，浸泡10-20min后，加热至50℃，加盖保温20-50min；然后大火加热至沸腾，转小火煎煮30-90min，过滤，得滤液一，滤渣留于锅中，加水至没过滤渣，继续煎煮10-20min，过滤，得滤液二；

③将滤液一和滤液二合并，混合，即得内服药物；

外用药物的制备方法：

1)根据权利要求1所述的重量称取外用药物原料，

2)将步骤1)中称取的除冰片外的外用药物原料用纱布包好，放入砂锅中煎煮20min，加入冰片，5min后捞出纱布包，晾干，煎煮液体即为外用药物。

3.一种根据权利要求1所述的或根据权利要求2的方法制备的中药的使用方法，其特征是，

所述内服中药每日一剂，每剂两次；

所述外用药物，每日第二次服用内服中药后熏洗患处膝关节15-20分钟，熏洗后将纱布包敷于患处1-2小时，每日1次；30天为一疗程。