CN104224305B - 一种跟骨载距突螺钉导向器 - Google Patents

一种跟骨载距突螺钉导向器 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种跟骨载距突螺钉导向器，包括半圆弧状支撑臂和连接于半圆弧状支撑臂端部的定位臂，定位臂的端部具有一处于半圆弧状支撑臂的圆心位置的尖端，在半圆弧状支撑臂上设有半圆弧状的滑槽，在滑槽内嵌装有可沿滑槽方向作弧形滑动的滑块，滑块贯穿设有一朝向定位臂的尖端的导向孔，先将定位臂的尖端固定在载距突体表标志上，调整半圆弧状支撑臂的位置，使之置放在跟骨外侧，再将导向钻筒导入导向孔中，滑块可带动导向钻筒在滑槽内做0~180°弧形运动，以术中所需要载距突螺钉孔作为滑块的固定位置，螺丝钉固定滑块后经导向钻筒置入置入钻头，钻孔，从而得到满意的载距突螺钉孔道，为准确植入载距突螺钉提供有利条件。

Description

一种跟骨载距突螺钉导向器
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种跟骨载距突螺钉导向器。
背景技术
跟骨骨折处理不当会造成足部疼痛和畸形，严重影响肢体功能。由于跟骨的皮质骨较薄而松质骨相对较多，所以发生骨折时距骨的垂直压力常造成跟骨塌陷压缩，特别是后关节面常呈粉碎性骨折。在跟骨骨折中影响患足预后最主要因素是后关节面完整程度及移位情况。因此，跟骨后关节面骨折块的复位及稳定固定至关重要，而使得后关节面骨折块有效固定的前提是在跟骨的内、外侧壁均有牢固的螺钉把持点，使得螺钉对后关节面骨块起到一个“顶梁柱”作用。临床中利用载距突及其与之相连的跟骨内侧壁骨折块在跟骨骨折中的稳定性可有效解决跟骨内侧壁螺钉把持点的问题。同时，跟骨外侧壁在骨折中易粉碎，难以为螺钉提供稳定支撑点，但是可通过外侧钢板的螺钉孔解决这一难题。因此，准确置入载距突螺钉即可提供有力的把持点，使跟骨骨折关节面有效维持，又可避免人为的医源性并发症的发生。
常规手术中，载距突螺钉的定位仅凭手术医生经验确定，这样就不可避免地会产生人为因素的误差，导致载距突螺钉定位不满意，从而影响手术效果，严重时手术失败。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种结构简单、定位准确的跟骨载距突螺钉导向器。
为解决上述技术问题所采用的技术方案：一种跟骨载距突螺钉导向器，包括半圆弧状支撑臂和连接于半圆弧状支撑臂端部的定位臂，所述定位臂的端部具有一处于半圆弧状支撑臂的圆心位置的尖端，在所述半圆弧状支撑臂上设有半圆弧状的滑槽，在所述滑槽内嵌装有可沿滑槽方向作弧形滑动的滑块，所述滑块贯穿设有一朝向定位臂的尖端的导向孔。
进一步，还包括导向钻筒，所述导向钻筒包括彼此相互垂直连接的导向杆和手持杆，所述导向杆内部贯穿中空以供钻头植入，所述导向杆的外径与导向孔的直径相对应匹配。
进一步，所述导向孔的直径为5mm，所述导向杆的外径为5mm，所述导向杆的内径为3.2mm或2.0mm。
进一步，所述滑槽为截面呈“十”字形的槽道，嵌装在所述滑槽内的滑块截面呈“干”字形。
进一步，在所述滑块上设有可固定滑块位置的螺丝钉。
有益效果：此跟骨载距突螺钉导向器中先将其定位臂的尖端固定在载距突体表标志上，调整半圆弧状支撑臂的位置，使之置放在跟骨外侧，再将导向钻筒导入导向孔中，滑块可带动导向钻筒在滑槽内做0~180°弧形运动，以术中所需要载距突螺钉孔作为滑块的固定位置，固定滑块后经导向钻筒置入钻头，钻孔，从而得到满意的载距突螺钉孔道，为准确植入载距突螺钉提供有利条件。
附图说明
下面结合附图和实施例对本发明做进一步的说明；
图1为本发明实施例的结构示意图；
图2为本发明实施例中导向钻筒的结构示意图。
具体实施方式
参照图1和图2，本发明一种跟骨载距突螺钉导向器，包括半圆弧状支撑臂10和连接于半圆弧状支撑臂10端部的定位臂20，定位臂20的端部具有一处于半圆弧状支撑臂10的圆心位置的尖端21，在半圆弧状支撑臂10上设有半圆弧状的滑槽11，在滑槽11内嵌装有可沿滑槽方向作弧形滑动的滑块30，滑块30贯穿设有一朝向定位臂20的尖端21的导向孔31。
在本实施例中，滑槽11是开在半圆弧状支撑臂10内截面呈“十”字形的槽道，而滑块30是大小与滑槽11相匹配，其截面呈“干”字形，滑块30嵌装在滑槽11内可沿滑槽滑动，滑块30上的导向孔31的直径为5.0mm，用以配合装入导向钻筒40，其中导向钻筒40包括彼此相互垂直连接的导向杆41和手持杆42，导向杆的外径为5mm，从而导向杆41可刚好插入定位于导向孔31中，导向钻筒40配有两种型号，其中一种型号的导向钻筒40的导向杆41内径为3.2mm；另外一种型号的导向钻筒40的导向杆41内径为2.0mm。另外，在滑块30上位于导向孔31左右两侧还设有固定滑块30位置的螺丝钉32，滑块30滑移至合适的位置后，拧紧螺丝钉32便可固定滑块30限制其移动。
本发明导向器的工作原理如下：根据同心圆和两点定线原理，即3个部分均为同心圆的一部分，定位臂20的尖端21为同心圆园心，半圆弧状支撑臂10为同心圆的一段弧形，滑块30的导向孔31为同心圆一段弧形上任意一点，其与同心圆圆心的交线必然为一条直线。跟骨关节内骨折手术过程中，暴露距下关节面，复位后关节面骨折块，对位到内侧载距突骨折块上，恢复Bohler′s角及跟骨高度，复位内侧壁骨折，矫正内翻。确认跟骨骨折块复位满意，高度恢复正常，关节面平整，C形臂透视证实Gissane角、Bohler′s角满意后，选择一大小与跟骨外侧壁合适的跟骨钢板，分别选择合适的螺钉固定跟骨前部、跟骨结节部及跟骨后关节面软骨下骨折块。载距突螺钉需经钢板，通过后关节面下方骨块固定至载距突。将定位臂20的尖端21定位在载距突体表标志（从内踝尖至足底作一条垂线，过舟骨结节平行于足底画一条直线与之交叉的点）上。调整半圆弧状支撑臂10位置，使之置放在跟骨外侧。选择合适导向钻筒40，导入滑块30的导向孔31中，滑块30带动导向钻筒40在滑槽11内做接近0-180°弧形滑动，以术中所需要的钢板载距突螺钉孔作为滑块30固定位置，螺丝钉32固定滑块30，在导向转筒40导向作用下，导入钻头，实现精确钻孔。
上面结合附图对本发明的实施方式作了详细说明，但是本发明不限于上述实施方式，在所述技术领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本发明宗旨的前提下作出各种变化。

Claims (3)

1.一种跟骨载距突螺钉导向器，其特征在于：包括半圆弧状支撑臂和连接于半圆弧状支撑臂端部的定位臂，所述定位臂的端部具有一处于半圆弧状支撑臂的圆心位置的尖端，在所述半圆弧状支撑臂上设有半圆弧状的滑槽，在所述滑槽内嵌装有可沿滑槽方向作弧形滑动的滑块，所述滑块贯穿设有一朝向定位臂的尖端的导向孔，还包括导向钻筒，所述导向钻筒包括彼此相互垂直连接的导向杆和手持杆，所述导向杆内部贯穿中空以供钻头植入，所述导向杆的外径与导向孔的直径相对应匹配，所述滑槽为截面呈“十”字形的槽道，嵌装在所述滑槽内的滑块截面呈“干”字形。
2.根据权利要求1所述的跟骨载距突螺钉导向器，其特征在于：所述导向孔的直径为5mm，所述导向杆的外径为5mm，所述导向杆的内径为3.2mm或2.0mm。
3.根据权利要求1所述的跟骨载距突螺钉导向器，其特征在于：在所述滑块上设有可固定滑块位置的螺丝钉。
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