CN104143169A - 一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，包含初始界面、量表选择界面、量表评估界面和检测结果界面。所述的量表选择界面包括抑郁症状快速检查-16项自评量表、32项轻躁狂症状清单、心境障碍问卷和病人健康问卷抑郁量表四种可供选择的量表，四种量表均为自评量表。检测结果界面包括评分、状况描述、临床提示和指导语四部分。测试结果可以指导病人针对性就诊，辅助医师进行诊断治疗，可以作为双相障碍等疾病的筛查工具，还可以作为病情监测的工具。本发明以平板电脑技术为基础，结构简单，通过触摸屏和电脑键盘来输入，操作简便。

Description

一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统

技术领域

本发明涉及医疗电子系统领域，具体地说，是涉及一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统。

背景技术

据世界卫生组织（WHO）2004年的研究报告显示，神经精神问题所致疾病负担已占全球疾病总负担的14%，越来越多的人开始关注自身的精神健康。精神专科机构的医疗服务近些年来也开始向亚专科化、专病化方向深入，开设了抑郁障碍门诊、焦虑障碍门诊、睡眠障碍门诊等各种亚专科/专病门诊，给予患者更有针对性的治疗。然而精神疾病患者首次就诊时对自己的精神状况缺乏全面而细致的了解，往往只关注部分症状，并不知道自己可能患有哪类疾病，应该看哪个亚专科/专病门诊或者哪个专家，因此导致没有得到及时的针对性的治疗，频繁更换医生和治疗方案，影响了治疗的依从性和疾病的治疗结局与预后。

由于精神疾病的复杂性和特殊性，目前对于精神疾病的及时、准确诊断和积极、有效治疗还存在很多困难。精神疾病大多病因未明，因此诊断和治疗主要依靠医生的临床经验，导致许多疾病早期识别率低，误诊率高，治疗效果差，病人不依从治疗等问题。尤其双相障碍的诊断，更由于其病情多形、病程多变，造成识别困难，误诊/漏诊普遍。研究发现，对于抑郁发作患者的躁狂/轻躁狂症状的忽略与缺少评估及未应评估工具是导致这一现象的主要原因之一。对于抑郁障碍患者而言，多数患者对各种抑郁症状也缺乏认识和理解。而相关研究显示，通过使用简单、合适、有效性良好的自评工具可以大大提升对于抑郁障碍、双相障碍的检出率，提高正确诊断率和进一步的有效治疗率。如此，不仅及时发现了精神疾病、通过积极有效的干预给患者带来良好的治疗结局与预后，而且是一条达成全面提升广大民众的身心健康水平崇高目标的最佳途径。

随着近些年来电子化信息技术的迅猛发展，各种电子产品在生活中占据了日益重要的地位。如何将电子技术和产品与精神疾病的临床应用相结合，已经引起了一些国外学者和临床医师的兴趣，由此发展出电子化精神卫生（E-mental health）的概念和创新服务模式。具体应用包括：利用新媒体和数字技术（互联网、智能手机、移动平板电脑等）进行精神疾病筛查、健康促进、疾病预防、早期干预、治疗、复发预防等精神卫生医疗服务。研究表明，这些新技术在拓展服务可及性、降低医疗费用、提升治疗取向的弹性化和个体化原则、促进医患交互性和病患参与积极性等方面具有优势。但是上述技术在国内精神科专科门诊还没有得到大规模的应用。分析其原因首先是精神科以往未受到足够重视，临床研究相对落后于其他医学学科，精神科医师多年来习惯于通过临床访谈进行诊断，缺少相关工具的培训，病人评估后结果缺乏专业的解释，评估后得不到相应的后续服务。而且这些筛查工具多从国外引进，还需要大样本的研究来验证在中国人群中的信度效度，尤其是从抑郁患者中筛查双相障碍的工具以往较少，近几年刚刚被引进和开展大规模的研究。其次，近年来电子技术发展过快，未能及时应用于临床，精神科作为一门特殊的学科，主观性较强，电子化的脚步相对滞后，临床医生还不习惯于电子技术的临床应用。第三，许多精神科的病人往往首先在综合性医院就诊，尤其是抑郁焦虑的病人，导致大规模的疾病早期筛查受到一定阻碍。。 

发明内容

本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，包含初始界面、量表选择界面、量表评估界面和检测结果界面，所述的量表选择界面包括抑郁症状快速检查-16项自评量表（QIDS-SR 16）、32项轻躁狂症状清单（HCL-32）、心境障碍问卷（MDQ）和病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）四种可供选择的量表，所述的检测结果界面包括评分、状况描述、临床提示、指导语四部分。所述的初始界面包括评估量表和使用说明两部分。所述的初始界面左上角有上海精神卫生中心的LOGO，右上角有第一发明人方贻儒牵头的上海交通大学心境障碍诊治中心的LOGO。

所述的量表选择界面中四种量表均为自评量表。所述的量表评估界面从上到下依次为量表名称、指导语、问题、答案选择，答案选择用方块形式且每个界面只出现一个问题。

本发明优点在于：

1、通过本发明一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，门诊精神疾病患者可以利用候诊时间进行精神症状自我评估，患者可以了解自己大致有哪些症状，应该在哪个亚专科或专家处进行针对性诊疗，实现患者的自我分流。同时也帮助患者打发候诊时间，提高对精神疾病知识的了解，发挥其参与自身疾病诊疗的主观能动性，从而提高治疗依从性，改善疾病预后。

2、本发明一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统的评估结果可以直接供门诊医生参考，使其在较短时间内更全面、量化的了解就诊者的精神症状种类和严重程度，从而缩短诊疗时间，提高了工作效率和诊疗方案的准确性。

3、通过本发明一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统可以从已经诊断为抑郁症的病人和以抑郁症状为主要表现的病人中筛选出双相障碍的病人和具有潜在双相特征的病人，从而提示和帮助门诊医师采用适当的治疗方案，改善病人的治疗结局。

4、复诊患者可以在每次就诊时通过该系统评估精神症状的变化情况，并反馈给医生，供医生监测病情并及时调整治疗方案，也使患者养成一个定期门诊随访的习惯，提高治疗依从性，改善预后。

附图说明

附图1是本发明一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统操作示意图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明提供的具体实施方式作详细说明。

如附图1所示，一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，包含初始界面、量表选择界面、量表评估界面、检测结果界面，所述的量表选择界面包括抑郁症状快速检查-16项自评量表（QIDS-SR 16）、32项轻躁狂症状清单（HCL-32）、心境障碍问卷（MDQ）和病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）四种可供选择的量表所述的初始界面包括评估量表和使用说明两部分，使用说明包含了每个量表的适用人群和相关注意事项等内容。所述的初始界面左上角有上海精神卫生中心的LOGO，右上角有第一发明人方贻儒牵头的上海交通大学心境障碍诊治中心的LOGO。所述的量表选择界面中四种量表均为自评量表，主要用于双相障碍和抑郁障碍的筛查和严重程度评估。所述的量表评估界面，界面非常清晰简洁，从上到下依次为量表名称、指导语、问题、答案选择，答案选择用方块形式，便于触摸屏操作。每个界面只出现一个问题，方便病人选择。所述的检测结果界面包括评分、状况描述、临床提示、指导语四部分。状况描述主要描述疾病严重程度；临床提示主要指临床参考建议；指导语包括量表用途、评估方法和频率、评估的作用。

本发明一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统具体实施流程如下：患者首先进入初始界面根据使用说明，了解适合自己的量表；然后进入量表选择界面，从抑郁症状快速检查-16项自评量表（QIDS-SR 16）、32项轻躁狂症状清单（HCL-32）、心境障碍问卷（MDQ）和病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）四种可供选择的量表中选择出适合自己的量表后，进入量表评估界面；接下来患者开始在量表评估界面答题；答题完毕后进入检测结果界面，通过检测结果界面的检测结果列表，患者进一步了解自己的精神症状。对于初次就诊患者，可以根据检测结果界面上的建议针对性的选择相关专科或专家就诊；而门诊医师可以通过检测结果在短时间内了解患者症状种类和严重程度，并给予针对性治疗，提高了工作效率；对于有抑郁症状的患者，可以通过该系统筛查自己是否属于双相障碍，避免因误诊而影响治疗结局；对于多次就诊的患者可以通过该系统监测自己的症状变化情况，并反馈给门诊医师协助其更准确地调整治疗方案，提高患者治疗的依从性。

以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明方法的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。 

Claims (6)

1.一种辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，其特征在于：包含初始界面、量表选择界面、量表评估界面和检测结果界面，所述的量表选择界面包括抑郁症状快速检查-16项自评量表、32项轻躁狂症状清单、心境障碍问卷和病人健康问卷抑郁量表四种可供选择的量表，所述的检测结果界面包括评分、状况描述、临床提示和指导语四部分。

2.根据权利要求1所述的辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，其特征在于：所述的初始界面包括评估量表和使用说明两部分。

3.根据权利要求2所述的辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，其特征在于：所述的初始界面左上角有上海精神卫生中心的LOGO，右上角有第一发明人方贻儒牵头的上海交通大学心境障碍诊治中心的LOGO。

4.根据权利要求1所述的辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，其特征在于：所述的量表选择界面中四种量表均为自评量表。

5.根据权利要求1所述的辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，其特征在于：所述的量表评估界面从上到下依次为量表名称、指导语、问题、答案选择。

6.根据权利要求5所述的辅助诊断与治疗的电子化精神症状快速筛查自检系统，其特征在于：所述的量表评估界面答案选择用方块形式且每个界面只出现一个问题。