CN103800087A - 一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法 - Google Patents
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Abstract
本发明属于牙科微嵌体渗漏防治技术，公开了一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法。该减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法，包括以下步骤：首先在离体牙上制备窝洞；根据窝洞的形状数据制备对应的全瓷嵌体；利用水激光对离体牙表面进行扫描式照射，进行扫描式照射的时间为设定照射时间，在扫描式照射的过程中，水激光的激光头垂直对准离体牙表面，水激光的激光头与离体牙表面的距离保持在设定照射距离；使用质量百分浓度为9.6%的氢氟酸对全瓷嵌体进行酸蚀处理；利用树脂粘结剂将全瓷嵌体粘固于对应的离体牙上，加压，使之与所述窝洞的洞壁贴合。
Description
技术领域
本发明属于牙科微嵌体渗漏防治技术，特别涉及一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法。
背景技术
微渗漏是存在于修复体和洞壁间的物质迁移，迁移的物质包括液体、分子、离子、化合物、细菌副产物等。微渗漏对修复体长期稳定性影响较大，可引起继发龋、修复体松动、脱落，甚至牙髓病变等不良后果，是导致修复体失败的主要因素之一。目前，通常采用磷酸酸蚀法粗化离体牙表面，从而便于全瓷嵌体的粘入，但是在进行磷酸酸蚀的过程中，有可能使粘结剂不能完全渗入，最终导致微渗漏的发生。
发明内容
本发明的目的在于提出一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法。该减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法能够有效降低全瓷嵌体和窝洞洞壁之间的微渗漏
为实现上述技术目的，本发明采用如下技术方案予以实现。
一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法，包括以下步骤：首先在离体牙上制备窝洞；根据窝洞的形状数据制备对应的全瓷嵌体；利用水激光对离体牙表面进行扫描式照射，进行扫描式照射的时间为设定照射时间，在扫描式照射的过程中，水激光的激光头垂直对准离体牙表面，水激光的激光头与离体牙表面的距离保持在设定照射距离；使用质量百分浓度为9.6%的氢氟酸对全瓷嵌体进行酸蚀处理；利用树脂粘结剂将全瓷嵌体粘固于对应的离体牙上，加压，使之与所述窝洞的洞壁贴合。
本发明的特点和进一步改进在于：
根据窝洞的形状数据制备对应的全瓷嵌体包括以下步骤：对窝洞采集光学印模，在研磨机上，根据光学印模的数据研磨出对应的全瓷嵌体。
在利用水激光对离体牙表面进行扫描式照射时，所述设定照射时间为45s；所述设定照射距离为1mm。
在利用水激光对离体牙表面进行扫描式照射，水激光的激光光纤直径为0.6mm，输出功率为2.25w，波长为2780nm，频率为20HZ，水汽的质量比例为5:6。
在全瓷嵌体与窝洞的洞壁贴合之后，去除多余的树脂粘结剂，然后对全瓷嵌体进行光照固化40s和抛光。
本发明的有益效果为：安全性能高，切割效率好，准确控制处理面的大小的优势；能够有效降低全瓷嵌体和窝洞洞壁之间的微渗漏。
附图说明
图1为本发明的五组全瓷嵌体与窝洞洞壁间微渗漏深度的测量结果示意图；
图2为本发明的五组全瓷嵌体与窝洞洞壁的间隙宽度的测量结果示意图。
具体实施方式
下面结合附图对本发明作进一步说明：
本发明实施例提供了一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法。首先进行窝洞制备，取六十颗离体牙，将其随机分成五组，每组十二颗。按全瓷嵌体预备原则在每颗离体牙上制备一个Ⅰ类洞。Ⅰ类洞的规格可以预先设定，例如深2.5mm，近远中向6mm，颊舌向4mm。然后根据窝洞的形状数据制备对应的全瓷嵌体：对窝洞采集光学印模，在研磨机上，根据光学印模的数据研磨出对应的全瓷嵌体（例如，可以在计算机上预先采用CEREC3D软件进行设计）。然后对其中一组离体牙按照本发明实施例进行处理，剩余四组离体牙按照对应的四个对照例进行处理。
实施例：
以铒，铬：钇钪镓石榴石(Er，Cr：YSGG)激光（由美国宝镭适有限责任公司制造）作为水激光的激光来源，将水激光对离体牙表面进行扫描式照射（例如采用网状扫描式照射），水激光的激光光纤直径为0.6mm，输出功率为2.25w，波长为2780nm，频率为20HZ，水汽的质量比例为5:6；扫描式照射的照射时间为45s。在扫描式照射的过程中，水激光的激光头与离体牙表面的距离保持在1mm。
第一对照例：
对该组的离体牙不作任何处理。
第二对照例：
利用发光波长为810nm的半导体激光垂直对准该组的离体牙表面，将半导体激光对离体牙表面进行扫描式照射（例如采用网状扫描式照射），半导体激光的激光光纤直径为0.4mm，输出功率为1.2w，频率为10HZ；扫描式照射的照射时间为160s。在扫描式照射的过程中，半导体激光的激光头与离体牙表面的距离保持在1mm。
第三对照例：
利用发光波长为980nm的半导体激光垂直对准该组的离体牙表面，将半导体激光对离体牙表面进行扫描式照射（例如采用网状扫描式照射），半导体激光的激光光纤直径为0.4mm，输出功率为1.2w，频率为10HZ；扫描式照射的照射时间为160s。在扫描式照射的过程中，半导体激光的激光头与离体牙表面的距离保持在1mm。
第四对照例：
对该组的离体牙表面用格鲁玛酸蚀剂（质量百分浓度为35%）酸蚀20s，然后用大量水彻底冲洗20s，牙本质面切勿过分吹干以保持表面的润湿性。
在对五组离体牙进行对应的处理之后，对所有全瓷嵌体的粘结面均采用9.6%氢氟酸（质量百分浓度为9.6%）进行酸蚀处理。然后用树脂粘结剂将全瓷嵌体分别粘固于对应的离体牙上，加压，使之与窝洞的洞壁贴合，去除多余粘固剂，光照固化40s，并进行抛光。
为了便于对五组离体牙和对应的全瓷嵌体之间的微渗漏进行检测，将所有粘入全瓷嵌体的离体牙放置24h后，置于人工唾液中37℃水浴24h；然后用自凝树脂将所有离体牙的根尖孔封闭，从洞缘外1mm处均匀涂布两层指甲油，再将所有离体牙浸入2g/L的碱性品红溶液中室温下保存24h，然后将所有离体牙取出，在流水下用软毛刷洗净，干燥后检查全瓷嵌体有无松动。将所有离体牙包埋后，用金刚砂切盘沿近远中向切开，体视显微镜下测量染料渗入深度及全瓷嵌体与牙体间的间隙宽度。
参照图1，为本发明的五组全瓷嵌体与窝洞洞壁间微渗漏深度的测量结果示意图。在实施例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁间微渗漏深度的平均值为0.66mm，对应的标准差为0.34mm。在第一对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁间微渗漏深度的平均值为0.92mm，对应的标准差为0.25mm；在第二对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁间微渗漏深度的平均值为0.94mm，对应的标准差为0.17mm；在第三对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁间微渗漏深度的平均值为0.82mm，对应的标准差为0.21mm；在第四对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁间微渗漏深度的平均值为1.01mm，对应的标准差为0.26mm。由此可知，实施例和第四对照例的微渗漏深度值差异具有统计学意义（P<0.05），其它各组组间的微渗漏深度值差异均无统计学意义（P>0.05）。从微渗漏结果的对比发现，实施例中的微渗漏深度值明显低于各对照例，说明水激光能有效减少全瓷嵌体与离体牙间的微渗漏。
参照图2，为本发明的五组全瓷嵌体与窝洞洞壁的间隙宽度的测量结果示意图；在实施例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁的间隙宽度的平均值为179.63μm，对应的标准差为28.5μm。在第一对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁的间隙宽度的平均值为194.84μm，对应的标准差为16.46μm；在第二对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁的间隙宽度的平均值为193.49μm，对应的标准差为19μm；在第三对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁的间隙宽度的平均值为169.09μm，对应的标准差为25.8μm；在第四对照例中，全瓷嵌体与窝洞洞壁的间隙宽度的平均值为192.32μm，对应的标准差为25.6μm。由此可知，任意两组之间的间隙宽度差异无统计学意义（P>0.05）。
本发明就有以下优点：其一，安全性能高、切割效率好，准确控制处理面的大小的优势；其二，能够有效降低全瓷嵌体和窝洞洞壁之间的微渗漏。
显然，本领域的技术人员可以对本发明进行各种改动和变型而不脱离本发明的精神和范围。这样，倘若本发明的这些修改和变型属于本发明权利要求及其等同技术的范围之内，则本发明也意图包含这些改动和变型在内。
Claims (5)
1.一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法，其特征在于，包括以下步骤：首先在离体牙上制备窝洞；根据窝洞的形状数据制备对应的全瓷嵌体；利用水激光对离体牙表面进行扫描式照射，进行扫描式照射的时间为设定照射时间，在扫描式照射的过程中，水激光的激光头垂直对准离体牙表面，水激光的激光头与离体牙表面的距离保持在设定照射距离；使用质量百分浓度为9.6%的氢氟酸对全瓷嵌体进行酸蚀处理；利用树脂粘结剂将全瓷嵌体粘固于对应的离体牙上，加压，使之与所述窝洞的洞壁贴合。
2.如权利要求1所述的一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法，其特征在于，根据窝洞的形状数据制备对应的全瓷嵌体包括以下步骤：对窝洞采集光学印模，在研磨机上，根据光学印模的数据研磨出对应的全瓷嵌体。
3.如权利要求1所述的一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法，其特征在于，在利用水激光对离体牙表面进行扫描式照射时，所述设定照射时间为45s；所述设定照射距离为1mm。
4.如权利要求1所述的一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法，其特征在于，在利用水激光对离体牙表面进行扫描式照射，水激光的激光光纤直径为0.6mm，输出功率为2.25w，波长为2780nm，频率为20HZ，水汽的质量比例为5:6。
5.如权利要求1所述的一种减少全瓷嵌体与洞壁之间的微渗漏的方法，其特征在于，在全瓷嵌体与窝洞的洞壁贴合之后，去除多余的树脂粘结剂，然后对全瓷嵌体进行光照固化40s和抛光。
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Citations (2)
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|---|---|---|---|---|
| US20040077949A1 (en) * | 2001-01-11 | 2004-04-22 | Blofgett David W. | Assessment of tooth structure using laser based ultrasonics |
| CN103070729A (zh) * | 2012-12-27 | 2013-05-01 | 中国人民解放军第四军医大学口腔医院 | 一种促进树脂渗入牙齿结构内部的装置及方法 |
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2014
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Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| 张成飞等: "Er,Cr:YSGG激光预备离体牙V类洞对树脂充填微渗漏的影响", 《中国激光医学杂志》 * |
| 王玉栋等: "全瓷嵌体修复材料体外微渗漏的研究", 《实用医学杂志》 * |
| 王蕾等: "不同激光预处理对全瓷和牙本质", 《牙体牙髓牙周病学杂志》 * |
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