CN103764050A - 使用组织液化获取脂肪组织 - Google Patents

Abstract

可以使用套管从经受者去除靶组织，所述套管具有内部空腔和孔口，所述孔口被构造用于允许材料进入空腔。这通过在空腔中产生负压而实现，以便使组织的一部分被引入孔口中。然后，经由导管递送流体，从而使流体在空腔内离开导管并冲击被引入孔口中的所述组织的一部分。流体在导致组织软化、液化或胶凝化的压力和温度下被递送。然后，已经软化、液化或胶凝化的组织被吸走。被吸走的物质被收集，并且从所收集的物质提取出适于植入经受者体内的脂肪。

Description

使用组织液化获取脂肪组织

相关申请的交叉参考

本申请要求享有2011年4月29日提交的美国临时申请61/480,747的权益，该申请的全部内容通过参考包含于此。

背景技术

在某些情况下，会期望的是从患者身体的一个位置获取脂肪并且将所提取的脂肪引入患者的第二解剖位置中。一种用于获取脂肪的常见手术是科尔曼方法（Coleman approach）。在该科尔曼方法中，使用注射器从源部位（例如，臀部）提取脂肪组织。然后，所提取的组织在特定设置下经离心处理一定的时间。在离心处理之后，高密度部分在底部，而低密度部分在顶部。然后，选取经离心处理的物质的高密度部分（例如通过撇去顶部三分之一或顶部二分之一并丢弃所撇去的部分）。然后，高密度部分被注射到靶部位（例如，乳房）中。科尔曼方法具有多个缺点，包括难以快速获得大量组织的事实。其它可能的脂肪源包括通过传统吸脂技术获得的脂肪，所述传统吸脂技术例如是引吸辅助式抽脂术（“SAL”）或Vaser-超声波辅助式抽脂术（“V-UAL”）。但是，因低存活性争议和其它问题，用这些抽脂手术获得的脂肪对于再次引入患者体内而言不是理想的。

在其它情况下，会期望的是从患者的身体获取脂肪干细胞以备后用。这有时称为干细胞离析。一种用于离析干细胞的传统方法是从来自传统吸脂技术（例如，SAL或V-UAL）的脂肪抽吸物开始。首先，脂肪抽吸物通过重力分离成上层漂浮物（supranatant）（其主要含有脂肪）和下层漂浮物（infranatant）（其主要含有血液和在抽脂术期间注射的流体）。然后，上层漂浮物用胶原酶处理以将细胞彼此分离。在胶原酶处理之后，上层漂浮物经离心处理后分成三层：在顶部的第二代上层漂浮物，在第二代上层漂浮物下面的下层漂浮物和在该下层漂浮物下面的基质血管组分（“SVF”）。SVF含有脂肪干细胞，所述脂肪干细胞继而可以用于所有允许的目的。但是该方法的问题在于其需要胶原酶，所述胶原酶会难以去除并且会是非常危险的。

发明内容

借助本文所述的方法和设备将脂肪组织的多个部分吸入套管中的孔口内，并用加热的溶液对组织的那些部分加以冲击。加热的溶液使脂肪组织的多个部分液化或胶凝化，从而它们可以更加容易地从患者的身体去除。如此去除的脂肪与使用其它方法所获取的脂肪相比更适于被再次引入患者体内。使用本文所述的方法和设备去除的脂肪还可以在不依赖于使用胶原酶的情况下用作干细胞离析的原料。

附图说明

图1示出组织液化系统的实施例；

图2示出图1实施例的远侧端部的细节；

图3是用于图1实施例的远侧端部的可替代构造的剖视图；

图4示出用于图1实施例的远侧端部的另一个可替代构造的细节；

图5和图5A示出组织液化系统的另一个实施例，所述组织液化系统包括面向前的外部隆起的喷射施加器；

图6示出套管的远侧端部的一些变型方案；

图7示出在次优选实施例中，套管可以如何构造有外部流体供给路径；

图8示出套管可以如何构造有在引吸路径内部的流体供给路径；

图9示出具有在引吸路径内部的单个流体供给管的套管；

图10示出具有两个内部流体供给管的套管构造；

图11示出具有在引吸路径内部的两个流体供给路径的套管；

图12示出具有在引吸路径内部的六个流体供给路径的套管；

图13示出具有六个内部流体供给路径的备选套管构造；

图14是合适的流体加热和增压系统的框图；

图15示出高速照相机流体供给图像和压力上升图。

具体实施方式

以下说明的实施例总体上包括：递送加压加热的生物相容性流体以加热标靶组织；和使靶组织软化、胶凝化或液化以便从活体去除。加热的生物相容性流体优选地以一系列脉冲的形式递送，但是在备选实施例中也可作为连续流递送。所述组织在已经软化、胶凝化或液化之后从经受者的身体吸走。

在套管30处发生与经受者的相互作用，所述套管30的示例在图1至图4中示出。套管的远侧端部优选是平滑且成圆形的，以便引入经受者的身体中，并且套管的近侧端部构造成与手持件20配合。套管30具有内部空腔，所述内部空腔具有敞开到空腔中的一个或更多个孔口端口37。这些孔口37优选地位于套管30的远侧部分附近。当低压源体经由适当的配件连接至空腔时将产生将靶组织引入孔口端口37中的引吸作用。

套管还包括一个或更多个流体供给管35，所述一个或更多个流体供给管35将加热的流体导引到已被引入空腔中的靶组织上。这些流体供给管优选地布置到套管外壁的内部（如图8中所示），但是在备选实施例中，这些流体供给管对于供给管的一部分长度而言可以在套管的外部（如图7中所示）。加热的流体供给管35优选地在吸孔口端口37附近终止于套管的外壁内。流体供给管35布置成横过孔口端口37喷洒流体，以便使流体击打已经引入空腔中的靶组织。对组织流体流的递送优选地被容纳在套管的外壁内。

流体递送部分可以使用流体供给储器4、对储器4中的流体加热的热源8和温度调节器9来实现，所述温度调节器9根据要求来控制热源8以维持所期望的温度。来自流体供给源4的加热流体通过适当的装置（例如是具有压力调节器11的泵系统19）在压力下递送。可选地，还可以设置加热流体计量装置12以测量已经递送的流体。

泵19将来自储器或流体供给源4的加热流体沿着流体供给管35泵送，所述流体供给管35从套管30的近侧端部延伸到套管的远侧端部。在套管的远侧末端附近，这些流体供给管优选地制成U形弯头，从而使其返回面朝套管30的近侧端部。结果，当加热流体在供给管的递送孔口43处离开供给管35时，流体沿着大致从远侧向近侧的方向行进。优选地，泵沿着供给管35递送加压的、脉动的加热流体输出，以便使一系列流体团从递送孔口43射出，如以下更加详细地说明。

真空源和流体源经由手持件20与套管30接合。加热溶液供给源借助适当的配件连接在手持件20的近侧上，并且真空供给源也借助适当的配件连接到手持件20的近侧。套管30借助适当的配件连接到手持件20的远侧，使得：（a）来自流体供给源的加热流体被送至套管中的供给管35，并且（b）真空从真空源14被送至套管中的空腔，以便从空腔排空材料。

更具体地，从泵19排放的加压加热溶液经由高压柔性管件连接到手柄20的近侧端部，并且借助使用适当配件制成的接口通过手持件20送至套管30。真空源14连接到抽吸收集罐15，该抽吸收集罐15继而经由柔性管件16或其它流体联接件而连接到手柄的近侧端部，并继而借助用适当配件制成的接口通过手持件20而送至套管30。

在以下讨论的脂肪获取实施例中，吸气收集罐15和柔性管件16优选地是无菌的，并且可选地是一次性的。可选地，可以添置冷却系统（未示出）以对被引吸到收集容器中的物质加以冷却，以便延长脂肪细胞的寿命。可以当被抽吸的材料在管件中去收集罐15的途中时或备选地当被抽吸的材料在收集罐自身中时用任何传统方法进行冷却。可以使用广泛种类的冷却系统，包括但不限于基于压缩机/蒸发器的系统、基于珀尔帖效应的系统和基于冰或冷水套的系统。在管件16中进行冷却的情形中，冷却程度优选地不那么剧烈而使得抽吸物在管件中凝结。

在手柄和套管30之间的加压流体供给线路连接可以使用位于手柄远侧端部处的高压快速断开配件来实现，并且所述连接被如此构造，使得一旦套管插入到手柄的远侧端部中，套管就与流体供给源和真空供给源二者都对准和连接。套管30可以通过附装帽被保持在手柄20上的适当位置中。

如最好参见图3，在套管30插入身体中之后，真空源14在套管30内产生低压区域，以便将靶脂肪组织通过吸孔口37引入套管30中。供给管35的端部的几何结构被如此构造，使得离开递送孔口的流体团的轨迹将击打已经通过吸孔口37引入套管30中的脂肪组织。为了该目的，供给管的端部优选地指向与固定有该端部的套管30内壁基本平行的方向。优选地，供给管的端部被取向成使得流沿着从远侧向近侧的方向横过孔口流动。供给管35的末端43的这种放置有利地使能量（动能和热能）至脂肪组织的传递最大化、使流体损失最小化、并通过将加热流体以及液化的/胶凝化的/软化的材料沿着与该材料受真空源拉动的方向相同的方向推动而帮助防止堵塞。

一旦靶脂肪组织进入吸孔口37，则靶脂肪组织受到经由递送孔口43离开供给管35的加热流体团重复地击打。靶脂肪组织通过冲击的流体团加热，并且被软化、液化或胶凝化。在此之后，空腔中的松散材料（即，加热的流体和靶脂肪组织被该流体驱逐的部分）通过真空源14从周围的组织引走，并且沉积到罐15中（图1中示出）。

有利地，脂肪更加容易地被软化、胶凝化或液化（与其它类型的组织相比），因此比其它类型的组织来，该处理更倾向标靶于皮下脂肪。注意到，流体团的从远侧向近侧的方向与液化的/胶凝化的组织在经由套管30从患者吸出时行进的方向相同。通过使流体流沿着从远侧向近侧的方向流动，额外的能量（真空能、流体热能和动能）沿着相同的方向传递，从而帮助被抽吸的组织通过套管运动。这进一步有助于减少堵塞，从而可以减少做手术所花费的时间。

注意到的是，在本文所述的实施例中，虽然少量的流体会通过吸孔口37逃逸到经受者体内，但是绝大部分流体在操作期间留在套管内部。该有利之处在于，让流体从套管泄漏到组织中的泄漏最小化将使得从流体流传递至被引入套管中以待液化的组织的能量（热能和动能）最大化。

现在将参照另外细节说明系统的流体供给部分。图3示出套管30的实施例的剖视图，该套管具有两个供给管35。每个供给管35都设置用于递送加热流体。供给管35从套管30的近侧部分延伸到套管30的远侧末端32。供给管35沿着套管35的内部延伸，并且可以是分离的结构，所述分离的结构固定到套管35的内部或固定到与套管30的壁成一体的管腔。供给管35构造用于递送加热的生物相容性溶液，以便使组织液化。加热的溶液通过手持件20递送到供给管35中。

供给管35沿着轴线33从近侧端部31纵向地延伸至远侧末端32。供给管35包括U形弯头41，所述U形弯头41有效地掉转供给管35沿远侧末端32内壁的延伸方向。与U形弯头41的末端端部相邻的是供给管终端部分42，所述供给管终端部分42包括递送孔口43。递送孔口43被构造成导引加热的溶液以横过吸孔口端口37的方式离开供给管35。以这种方式，供给管35被构造成将流体导引到已经通过吸孔口端口37进入套管30的靶组织上。

加热溶液供给管35可以由手术级管件构造。或者，在加热溶液供给管与套管30的构造结合成一体的实施例中，供给管35可以由与套管30相同的材料制成。供给管35的直径可以取决于对加热溶液的靶组织体积要求量和取决于要横过一个或更多个吸孔口端口37递送加热溶液所需的供给管数量。套管30的管直径随着套管的外侧直径而改变，其可以具有从2mm至6mm的范围。流体供给管35的直径取决于管的内侧直径。供给管35的直径的优选范围是从约0.008"至0.032"。在一个优选的实施例中，供给管35在套管30的长度上具有0.02"的直径，并通过在最后0.1"将直径减小到0.008"而形成出口喷嘴。递送孔口43的形状和尺寸可以改变，包括减小的直径和平整的构造，其中减小的直径是优选的。

在备选实施例中，套管30可以具有不同数量的加热溶液供给管35，每个加热溶液供给管35对应于相应的吸孔口端口。例如，具有三个吸孔口端口37的套管30将优选地包括三个加热溶液供给管35。另外地，可以添置加热溶液供给管以适应一个或更多个吸孔口端口，例如，当设置有四个吸孔口端口时，可以设置四个加热溶液供给管。在另一个实施例中，供给管35可以被分支成多个管，每个支管都用于一个吸孔口端口。在另一个实施例中，一个或更多个供给管可以将加热流体递送到单个孔口端口。在又一个实施例中，供给管35可以构造成在套管30的近侧部分中接收一种或多种流体，并通过单个递送孔口43递送一种或多种流体。在另一个实施例中，套管可以附装到内窥镜或其它成像装置。在图5和图5A中所示的又一个实施例中，除了包括远侧至近侧的流体供给管35之外，套管30还可以包括面向前的外部流体递送施加器45。

加热的流体应当是生物相容性的，并且可以包括无菌生理血清、生理盐水溶液、葡萄糖溶液、林格乳酸盐、羟乙基淀粉或这些溶液的混合物。加热的生物相容性溶液可以包括肿胀麻醉液。肿胀麻醉液可以包括一种或更多种产生不同效果的产品（例如局部麻醉剂、血管收缩剂和解聚产品）的混合物。例如，生物相容性溶液可以包括赛罗卡因、麻卡因、盐酸氯普鲁卡因、奴佛卡因、异丙酚、盐酸氯胺酮或利多卡因作为麻醉剂。肾上腺素、左啡诺、苯肾上腺素、athyl-adrianol或麻黄碱可以用作血管收缩剂。加热的生物相容性流体还可以包括生理盐水或无菌水，或可以仅包括生理盐水或无菌水。

图14示出用于加热流体和在压力下递送流体的适当方式的一个示例。图14中的部件用以下步骤操作：室温生理盐水从IV袋51排入混合储存储器54中。一旦储器54中的流体达到固定的限值，则加热器系统8的定速蠕动泵55使流体从储器54运动到加热器囊状物56。流体通过囊状物循环，并且通过加热器系统8的电热板57加热。加热的流体返回到储器54，并且与储存容器中的其它流体混合。定速蠕动泵55连续将流体循环到加热器单元并使其返回到储器54中。流体的连续循环提供非常稳定的和均匀的加热流体体积供给。温度控制可以使用对本领域技术人员而言将是容易显而易见的任何传统技术来执行，所述传统技术例如是恒温器或温度传感集成电路。温度可以通过任何适当的使用者界面（例如是刻度盘或数字控制器）而设定到期望的水平，其设计对于本领域的技术人员而言也将是显而易见的。

泵58可以是活塞式泵，所述活塞式泵在泵柱塞在返回行程中行进时将加热流体从流体储器54引入泵室中。通向泵的流体入口具有直列式单向止回阀，其允许将流体吸入泵室中，但是不允许流体流出。一旦泵柱塞返回行程完成，则开始柱塞的向前行进以加压泵室中的流体。压力的增大导致在泵58的入口处的单向止回阀关闭，以防止流出泵入口。随着泵柱塞继续前向行进，泵室中的流体压力增大。一旦压力达到泵排放压力调节器上的预设压力，则排放阀打开。这产生加压加热流体的团，该加压加热流体团从泵58行进通过套管手柄20，并从手柄进入套管30中的供给管35内。在泵柱塞已经完成其向前的行进之后，流体压力降低，并且排放阀关闭。然后，这些步骤被重复以产生一系列的流体团。以下讨论适当的重复率（即，脉冲率）。

一个用于实现容积式泵的适当方法示例是使用泵马达上的偏心凸轮，所述偏心凸轮导致泵轴以线性动作行进。泵轴装载有内弹簧，所述内弹簧维持对偏心凸轮的恒定拉力。当泵轴朝着偏心凸轮向后行进时，泵轴在泵室中产生出真空，引吸来自加热流体储器的加热的生理盐水。单向止回阀位于通向泵室的进入端口处，所述单向止回阀允许流体在返回行程上流入室中，并且一旦流体在前进行程上被加压，则所述单向止回阀关闭。多个进入端口可以允许使用加热溶液或冷却溶液。一旦加热流体在泵轴的向后行进结束时已经填充泵室，则凸轮的偏心部分将开始向前推动泵轴。加热流体在泵室中被加压到预设的压力（例如1100psi），该压力导致排出端口上的阀打开，将泵室的加压容纳物排放到流体供给管35。一旦泵柱塞完成其基于凸轮偏心的全行程时，则泵室中的压力降低，并且排放阀关闭。随着凸轮连续转动，该处理被重复。泵轴可以制有切入凹部（cut relief），其将允许使用者改变流体团的大小。轴上的切除部将允许泵送室中的所有流体通过排放路径传输到供给管，或允许一部分加压流体传输回到储器。

组织液化系统中的加热的生物相容性溶液优选地以针对使靶组织软化、胶凝化或液化而加以优化的方式递送。可变参数包括但不限于溶液的温度、溶液的压力、溶液的脉冲率或频率和流体流中的脉冲或团的占空度。另外地，通过真空源14施加到套管的真空压力可以针对靶组织加以优化。

已经发现，对于针对人体内的皮下脂肪沉积物的抽脂手术而言，加热的生物相容性溶液应当优选地以介于75℉和250℉之间且更优选地介于110℉和140℉之间的温度下被递送到靶脂肪组织。对于加热的溶液而言，尤其优选的操作温度是大约120℉，这是由于该温度似乎非常有效和安全。此外，对于脂肪沉积物的液化而言，加热溶液的压力优选地介于约200psi和约2500psi之间，更优选地介于约600psi和约1300psi之间，并且仍然更优选地介于约900psi和约1300psi之间。尤其优选的操作压力是大约1100psi，其在将流体流动最小化的同时提供期望的动能。溶液的脉冲率优选地介于每秒20个脉冲和每秒150个脉冲之间，更优选地介于每秒25个脉冲和每秒60个脉冲之间。在某些实施例中，使用约每秒40个脉冲的脉冲率。并且，加热的溶液可以具有介于1%至100%之间的占空度（即，脉冲的持续时间除以脉冲被递送的时间段）。在优选的实施例中，占空度可以在30%和60%的范围内，并且更具体地介于30%和50%之间。

在优选的实施例中，上升率（即，流体达到期望压力的速度）约是1毫秒或更快。这可以通过具有标准泄压阀而实现，一旦泵室中的压力达到设定点（所述设定点例如可以设定到1100psi），所述泄压阀就打开。如图15中所示，压力增大几乎是瞬间的，如在压力上升图（内置）中表示上升率的尖峰（spike）所证实。图15还示出流体是如何在非常短的时间跨度期间离开流体供给管的。

现在参照引吸子系统，图3示出包括两个吸孔口的实施例的放大切开图。如图所示，套管30具有两个吸孔口37，所述两个吸孔口37位于套管30的远侧区域附近，并且在远侧末端32的近侧。吸孔口端口37可以以各种构造围绕套管30的远侧区域周边定位。在所示的实施例中，吸孔口端口37处于卡瓦式套管（tile cannula)30的相对侧上，但是在备选实施例中，吸孔口端口37可以相对于彼此不同地定位。吸孔口端口37构造成允许脂肪组织响应于真空供给源14在套管轴内产生的低压而进入孔口。位于空腔中的材料（即，已经被驱逐的组织和离开供给管35的加热流体）继而沿着向近侧的方向吸走通过套管30、手持件20、管件16而进入罐15中（这些部件都在图1中示出）。传统的真空泵（例如，来自HK外科的AP-III HK抽吸式泵）可以用于真空源。

在某些优选的实施例中，通过套管引吸液化/胶凝化组织的抽吸真空具有从0.33大气压至1大气压的范围（1大气压=760mmHg）。不期望改变该参数以导致系统性能发生任何显著变化。可选地，真空水平可以在手术期间由操作员调节。因为期望降低抽吸真空以降低血液损失，所以操作员会优选以真空范围的下端来工作。

当本文所述的实施例用于获取脂肪时，如以下所讨论地，抽吸真空优选地在从300mmHg至700mmHg的范围。在脂肪获取期间不建议超过700mmHg的压力，这是因为超过700mmHg的压力会不利地影响所获取的脂肪细胞活性。

返回参照图1至图4，现在将更加详细地说明套管30和手持件20。手持件20具有：近侧端部21和远侧端部22；优选地位于近侧端部处的流体供给连接件23和真空供给连接件24；和在远侧端部处的流体供给源配件和真空供给配件（它们与套管相接合）。手持件20将加热流体从流体供给源送至套管中的供给管35，并且将真空从真空源14送至套管中的空腔，以从空腔排空材料。

在某些实施例中，冷却流体供给6可以用于在外科手术领域抑制加热流体流的加热效应。在这些实施例中，手持件还利用在手持件的每个端部处的适当配件来将冷却流体送至套管35中。在这些实施例中，可以可选地包括冷却流体计量装置13。手持件20可以可选地包括操作构件和人体工程学构件，例如，模制的握持件、真空供给通/断控制件、热源通/断控制件、交替的冷却流体通/断控制件、计量装置通/断控制件和流体压力控制件。手持件20还可以可选地包括操作指示器，所述操作指示器包括套管吸孔口位置指示器、温度和压力指示器以及用于指示所递送的流体体积、所抽吸的流体体积和被去除的组织体积的指示器。或者，一个或更多个上述控制件可以被设置在单独的控制面板上。

手持件20的远侧端部22构造成与套管30配合。套管30包括手术级材料（诸如不锈钢）的空心管，所述空心管从近侧端部31延伸并且终止于在远侧端部32处的圆形末端中。套管30的近侧端部31附装到手持件20的远侧端部22。附装可以借助带螺纹的螺钉配件、卡合配件、快速释放配件、摩擦配件或本技术领域已知的任何其它附装连接件。将应理解，附装连接件应当在使用期间防止套管30从手持件20错位，并且尤其应当在外科医生使套管手持件组件以与套管纵向轴线33大致平行的前后动作运动时防止套管30和手持件20之间发生不必要的运动。

套管可以包括各种直径、长度、曲率和角度的设计以允许外科医生基于正被处治的身体部分、所提取的脂肪量以及患者的整体形状和形态学而得到解剖学准确性。这将包括：从用于少量脂肪沉积物的细微精确抽脂术的微米范围（0.25mm）的套管直径至用于去除大量脂肪（即，腹部、臀部、髋部、背部、大腿等）的2cm的套管直径；和从用于小面积吸脂（即，眼睑、脸颊、颚骨、脸等）的2cm至用于较大面积和四肢面积（即，腿、臂、小腿、背部、腹部、臀部、大腿，等等）的50cm的长度。许多的设计包括但不限于仅C状曲面的远侧末端、S状曲面、从近侧或远侧端部开始的分阶曲面以及其它线性和非线性设计。套管可以是固体柱形管、铰接的或是柔性的。

每个吸孔口端口37包括近侧端部38、远侧端部39和吸孔口端口周边40。虽然所图示的吸孔口是椭圆形或圆形的，但是在备选实施例中，吸孔口可以制成其它形状（例如，蛋形的、菱形的、多边形的或无定形的）。如图3中所示，吸孔口端口37可以以线性方式布置在套管30的一侧或更多侧上。或者，吸孔口端口37可以以多线性布置设置，如图4中所示。可选地，每个吸孔口端口的尺寸或形状都例如可以从最远侧的吸孔口端口向最近侧的吸孔口端口改变，如图4中所示，其中每个吸孔口端口的直径都可以相继地从远侧端口向近侧端口减小。

在某些实施例中，吸孔口周边边缘40构造成具有平滑的、非尖锐的边缘，以免剪切、撕裂或切割靶脂肪组织。因为靶组织被液化/胶凝化/软化，套管30不需要剪切如传统抽脂术套管中那么多的组织。在这些实施例中，周边边缘40比现有技术的典型抽脂术套管中的周边边缘更钝且更厚。在备选实施例中，套管可以使用带剪切效应的吸孔口，或者使用带剪切效应的吸孔口端口和剪切效应降低的吸孔口端口的组合。任何个性化吸孔口端口的吸孔口端口周边边缘40还可以构造成包括带剪切效应的表面，或包括带剪切效应的表面和剪切效应降低的表面的组合，以用于特殊应用场合。

优选的是使用介于一个和六个之间的吸孔口37，并且更优选的是使用两个或三个吸孔口。吸孔口可以制成不同的形状，例如，圆形的或长圆形的。图6示出具有不同尺寸的某些示例性吸孔口。横截面F示出为具有标准的带剪切效应的孔口端口37。横截面G具有更大的带剪切效应的孔口端口37，而横截面H具有带平滑且非尖锐边缘的周边以阻止剪切效应。当使用长圆形的吸孔口时，长轴应当优选地以与从远侧向近侧的轴线基本平行的方式取向。吸孔口不应太大，这是因为对于给定的能量团而言，吸孔口越小，吸入套管中的脂肪越少。另一方面，吸孔口不应太小，以允许脂肪组织进入。圆形吸孔口的适当尺寸范围为介于约0.04"和0.2"之间。长圆形吸孔口的适当尺寸范围为介于约0.2"×0.05"和约1/2"×1/8"之间。吸孔口的尺寸还可以依据外科医生的要求而改变以用于不同的应用场合。更宽广的待引吸面积会需要更大的孔口，其需要更多的带剪切效应的表面。

如图7至图13中所示，单位长度的引吸路径的表面积可以通过将引吸路径的总周长乘以单位长度来计算。引吸路径的示例性周长是π（4.115mm），当所述周长乘以1mm长度时，得出12.9mm²的单位长度面积。图7示出引吸路径的内侧直径（所述内侧直径继而乘以π以得出周长长度，并且继而乘以1mm的单位长度而得出12.93的表面积）。对于图7中所示的实施例，算出引吸路径的阻力比为12.92mm²/13.30mm²=0.97。并且算出流体路径（涉及两个管）的阻力比为：5.10mm²/l.04mm²=4.90。将这两个阻力比进行对比，当以第一通路定义为引吸路径时，我们看到图7实施例中的对比阻力比是0.97/4.90=0.20。

对于图8中示出的实施例，计算出的引吸路径阻力比是1.68，并且计算出的流体路径阻力比（涉及两个管）是4.92。因此，对比阻力比是0.38。类似地，在图9中，引吸阻力比是1.11，流体阻力比是4.61，因此对比阻力比是0.24。在图10中，引吸阻力比是1.20，流体阻力比是5.98，因此对比阻力比等于0.20。在图11中，引吸阻力比是1.31，流体阻力比是4.65，所以对比阻力比是0.28。在图12中，引吸阻力比是2.25，流体阻力比是7.88，所以对比阻力比是0.29。在图13中，引吸阻力比是1.23，流体阻力比是10.23，所以对比阻力比是0.12。

上述实施例还可以用于选择性地获取活性的脂肪细胞（脂肪细胞（adipocytes）），所述活性的脂肪细胞可以被提取和处理以用于再次注射到身体的其它区域（例如，脂肪缺乏区域）中。所述其它区域将包括但不限于在脸、眉、眼睑、泪沟、微笑线、法令纹、唇颏沟、脸颊、下颌线、下巴、乳房、胸腹、臀部、臂、二头肌、三头肌、前臂、手、胁腹、髋部、大腿、膝盖、小腿、胫骨、脚部和背部附近的区域。类似的方法可以用于解决抽脂术后的下陷和/或由于过度过分抽脂而导致的凹陷。利用类似方法的其它手术包括但不限于：隆胸手术、乳房提升手术、乳房再造术、普通整形手术修复术，面修复术、躯干和/或四肢修复术。

结果发现，与从经受者获取脂肪细胞的其它方法相比，用上述实施例来获取脂肪细胞会在许多方面显著地提高细胞活性。此外，（1）获取速度和可以获取的脂肪细胞量明显好于用于获取脂肪细胞的其它方法；（2）细胞以小聚团的形式处于细胞悬浮状态中，并带有非常少的血液或没有血液，这是有利于植入的；（3）使吸脂物富含干细胞的一部分可以仅通过离心处理而容易地分离出；（4）所提取的脂肪细胞活性明显好于其它方法；并且（5）细胞以小聚团的形式处于细胞悬浮状态中的事实使得能够更容易地在低压下注射细胞（已知注射期间的压力会损坏脂肪细胞，使得脂肪细胞在注射时无法“存活”）。这些益处将在以下段落中加以解释。

通过对利用四种不同的脂肪获取模态从一个活体经受者得到的新鲜组织样本加以分析来比较这四种不同模态的脂肪组织细胞活性。所述四种脂肪获取模态是：（1）使用上述实施例和方法（在此称为“安德鲁”抽脂术，基于本申请发明人的名字）；（2）使用科尔曼注射器（“CS”）；（3）使用标准引吸辅助式抽脂术（“SAL”）；和（4）使用Vaser-超声波辅助式抽脂术（“V-UAL”）。将来自安德鲁模态的四个样本与来自每个其它模态的一个样本（总共为七个样本）进行分析。

在由脂肪组织细胞生物学的世界权威的专业性指导下执行测试。总共有四个细胞生物学的博士出席。所有四个脂肪获取模态的组织样本制备是相同的，并使用标准离心处理和胶原酶实验方案。以下说明实施的步骤。

含有脂肪抽吸物的废物容器从三楼操作间被带到一楼实验室。当废物容器到达实验室的时候，容器中的材料已经静置成主要由脂肪组织构成的明显的上层漂浮物层（上层）和主要由血液和/或生理盐水的流体混合物构成的下层漂浮物层（下层）。安德鲁容器和所有其它容器之间的差异是明显的和引人注目的：安德鲁上层漂浮物是浅黄色的、清楚可见是均质液体、没有大团的结缔组织（“CT”）和小团的脂肪组织、并没有血液，即没有任何红色迹象。安德鲁下层漂浮物是稀薄的、浅肉色/粉色的液体。所有其它非安德鲁脂肪废物容器看起来似乎：上层漂浮物是红橙色的、清楚可见含有血液，SAL和V-UAL上层漂浮物不是均质液体，并且含有明显的大团CT组织和小团脂肪，科尔曼上层漂浮物明显是浓稠的和成团的，并且不是均质液体（但不可辨别确定出现大团结缔组织），并且所有非安德鲁下层漂浮物看起来是暗红色的、浓稠的、血液状的流体。七个脂肪抽吸物样本以15分钟至20分钟的间隔一个接一个地顺序地到达实验室。样本到达时被允许静置数分钟。

首先要做的分析是确定吸脂物是否处于细胞悬浮状态中。为实现该目的，用移液管取得科尔曼和安德鲁上层漂浮物的样本（#1）并且将其暴露于台盼蓝染色剂。然后，染色后的样本放置在血球计数器细胞计数滑片上，并在显微镜下进行观察。在显微镜下观察到安德鲁上层漂浮物处于细胞悬浮状态中，并几乎是单细胞悬浮。（目前所有细胞生物学家认为#1安德鲁样本可以通过稀释而成为单细胞悬浮。）科尔曼样本是成团的，并且不处于细胞悬浮状态。目前有三个出席的细胞生物学家通过观察认为，基于明显成大团和成小团的外观的SAL和V-UAL抽吸物可以处于细胞悬浮状态是令人难以相信的，所以他们没有在显微镜下看来自SAL和V-UAL抽吸物的脂肪组织。下文讨论#1安德鲁样本处于细胞悬浮状态这一事实的重要性。

接下来，为所有七个样本测量细胞活性。用移液管从每个上层漂浮物取得样本，将其放置在试管中，并贴加标签。然后，用移液管从试管取得更小的样本，并将放置在2ml的离心管中。（Epindorf离心机）。将样本以800rpm的转速旋转5分钟。然后，在37℃的水浴槽中用1mg/ml的胶原酶（沃辛顿类型1）对旋转后的样本执行胶原酶消化长达45分钟。然后，样本在消化之后在离心机中被再次旋转。然后，使用移液管从离心管中的上层漂浮物取得样本，并且将该样本暴露于两种荧光染料长达大约10分钟。然后，将来自用荧光染料染色后的样本的小样本放置到视觉细胞分析仪滑片中，再将该滑片放置到自动细胞计数器（马萨诸塞州，劳伦斯市的Nexcelom公司的视觉细胞分析仪）中，并进行读取。对所有七个抽吸物样本都进行相同的处理和步骤。

视觉细胞分析仪从脂肪液滴分辨出脂肪细胞；荧光染料仅对细胞染色而不对脂肪液滴染色。（当通过显微镜人工地读取滑片时将非常难以从脂肪细胞区分出脂肪液滴。）第一种染料对所有存在的（活的和死的）细胞进行染色。第二种染料仅对死细胞进行染色。自动细胞计数器对所有存在的细胞计数，并且可以区分开活细胞和死细胞。视觉细胞分析仪中的软件作减法运算，并给出所存在的活细胞的百分比。四个单独的区域被读取和取平均值。对来自四个不同模态的结果制得下表1。所有样本被相同地制备（即，所有样本都是在离心处理后和胶原酶消化后取得）。注意到，使用安德鲁模态的四个不同样本（在各种温度和压力设定下且在两个不同的解剖位置处获得）被测试。

在笔记本电脑屏幕上观察来自视觉细胞分析仪的图像，该图像示出正读取的细胞区域（一次一个区域），出席的一个细胞生物学家评论到，在所有区域中，“清楚的是正读取的绝大部分细胞是脂肪细胞；从我们所了解的脂肪组织细胞生物学知识来看，其它存在的细胞是祖细胞、前脂肪细胞、内皮细胞和巨噬细胞……”。

表1

回顾表1中的数据，其揭示了安德鲁抽脂术模态具有最好的细胞活性结果。四个安德鲁样本具有从94.4%至99.2%范围的细胞活性，其平均值为96.6%。安德鲁抽脂术系统证实，在所有机器设置下甚至在最高温度和压力设置下也具有极好的细胞活性。科尔曼模态处于第二，SAL第三，并且V-UAL第四。

注意到，在上述细胞活性程序中，胶原酶用于将细胞彼此分离。这是因为细胞计数机器仅当细胞分离时才能对细胞计数，并且细胞计数机器需要测量细胞活性。但是在医学应用场合中，当脂肪被提取并且继而再次引入到人体时，强烈优选的是避免在处理中使用胶原酶。由于将不使用胶原酶，所以从患者体内提取的物质中的细胞构造在确定细胞在其移植位置中的存活状态如何变得非常重要。首先，与没有处于细胞悬浮状态中的细胞相比，处于细胞悬浮状态中的细胞对于引入患者体内而言是优选的。其次，甚至在细胞处于细胞悬浮状态中的情况下，悬浮下的细胞团大小也会显著地影响细胞在其移植位置中的存活状态。结果是，与细胞处于较大的团相比，当细胞处于较小的团中时，细胞存活得更好。但是，细胞团也应当不能太小。一些专家已经指出，在每团200个细胞的量级上的团尺寸是理想的，并且安德鲁系统有利地产生出的大量团含有每团介于100个至400个之间的细胞数（此时团具有相对小的团尺寸，但是不会太小）。

基于上述测试，显而易见的是安德鲁方法在许多方面优于其它三种方法，所述方面包括：收集速度和所收集物质的性质；对吸脂物必须完成的收集后处理的性质；和对于注射入靶位置中的适宜性。关于速度，安德鲁、SAL和V-UAL系统全部相对迅速地从患者的身体去除组织，但是科尔曼方法相对比较缓慢。至于所收集物质的性质，使用安德鲁系统所提取的脂肪以较小的团尺寸处于细胞悬浮状态中；使用科尔曼方法所提取的脂肪终结于不处于细胞悬浮状态中的脂肪团；并且使用SAL和UAL所提取的物质根本不处于细胞悬浮状态中。以较小的团尺寸处于细胞悬浮状态中的脂肪对于再次引入患者体内的靶部位中而言是理想的，并且仅仅安德鲁系统是快速提取出以较小的团尺寸处于细胞悬浮状态中的脂肪组织的方法。因此，在该方面，安德鲁方法优于其它三种方法。

安德鲁方法为何优于其它三种方法的另一个原因是使用安德鲁方法的细胞活性最高，如在上面数据中所示。

安德鲁方法为何优于其它三种方法的又一个原因是对吸脂物需要进行的处理较少。安德鲁吸脂物相对快速地通过重力分离，并且上层漂浮物没有血液出现。与此相反，来自UAL和SAL方法的吸脂物在其它不期望的成分中含有大量的血液。结果，安德鲁吸脂物在可以引入患者体内之前将或许不需要进行洗涤（或者，起码与其它方法相比将需要较少洗涤）。

安德鲁方法为何优于其它三种方法的又一个原因是其改进的注射能力。已知的是在脂肪被注射到靶部位中时对注射器过度推挤将会杀死或损伤正注射的某些脂肪细胞，这阻止这些脂肪细胞在新位置中存活。安德鲁吸脂物具有更加平滑的粘稠度（这可能归因于安德鲁吸脂物以较小的团尺寸处于细胞悬浮状态中的事实），并且因此可以用较低的压力从注射器推出。与此相反，科尔曼方法中的脂肪细胞不是那么平滑（可能由于较大的团尺寸），并且将需要较高的注射压力从注射器推出。由于较高的压力会损伤正注射的脂肪，所以在该方面安德鲁方法也是更优越的。

安德鲁方法优于其它方法的整体细胞活性是因为所提取物质中的细胞刚开始就具有最高活性，如通过以上数据所解释。高度的初始活性继而因注射处理期间受损的脂肪细胞更少而得以增加，这意味着在靶位置实际存活的脂肪细胞百分比将进一步升高。

对于所有这些原因而言，本文所述的安德鲁抽脂术系统（即，上述方法和实施例）看起来是理想的脂肪获取模态。使用安德鲁方法所收集的上层漂浮物会以与以上在背景部分中参照科尔曼方法所描述的离心处理方式相类似的方式进行离心处理。低密度部分可以被撇走和丢弃，并且其余部分可以被装载到植入注射器中。或者，高密度部分可以从底部排入植入注射器中。含有活性脂肪细胞以及富含有脂肪祖细胞（即，干细胞）的较高密度部分继而可以用于植入经受者体内。

安德鲁上层漂浮物处于细胞悬浮状态中的事实也提供另一个主要优点：由于上层漂浮物自动达到细胞悬浮的状态，可以使用离心机在不使用胶原酶或其它类似功能的酶或化学制品的情况下从脂肪的其余部分析出脂肪祖细胞（即，干细胞）。由于脂肪祖细胞具有分化成许多不同类型组织的能力，所以脂肪祖细胞对于许多目的而言可以是非常有用的。（注意到，用于分离出干细胞的G作用力将高于用于将上层漂浮物的高密度部分与低密度部分分离的G作用力。）虽然脂肪干细胞的活性没有被单独地测试，但是可以安全地假设脂肪祖细胞是活性的，这是因为脂肪祖细胞比脂肪细胞更坚韧，并且整体活性被测试并且被发现在安德鲁模态中是极高的，如参见上表1。因此，与离心机一起使用的安德鲁方法是获得脂肪祖细胞的极佳方式。

注意到，当医生意欲将从身体提取的脂肪再次引入到另一个位置中时，可以减小流体压力和真空设置以更加柔和地进行处理，从而不损伤脂肪组织。在另一方面，当要丢弃脂肪时，则这不是要关心的问题并且可以使用更高的压力和真空设置。

本发明的一方面涉及一种用于使用套管从经受者的第一解剖位置获取脂肪组织的方法，所述套管具有内部空腔和孔口，所述孔口被构造成允许脂肪组织进入所述内部空腔。该方法包括以下步骤：在内部空腔中产生负压，以便使一部分脂肪组织经由孔口被引入内部空腔中。经由导管递送流体，以便使流体在内部空腔内离开导管，并冲击被引入内部空腔中的所述一部分脂肪组织。流体在导致所述脂肪组织软化、液化或胶凝化的压力和温度下递送。物质从内部空腔被吸出，并且该物质包括至少一些被递送流体中的和至少一些已经软化、液化或胶凝化的脂肪组织。对被吸走的物质加以收集，并且从所收集的物质提取适于植入经受者体内的脂肪。

可选地，所提取的脂肪被引入经受者的第二解剖位置中。可以通过对至少一部分所收集的物质进行离心处理来实现提取。还可以通过等待重力将物质分成上部分和下部分而实现提取，其中，上部分主要是脂肪，并且下部分主要是流体，然后再对上部分进行离心处理，并且继而提取出经离心处理后的上部分的高密度部分。

可选地，所收集的物质可以被冷却。在某些实施例中，流体在即将冲击被引入孔口中的一部分脂肪组织之前沿着大致从远侧向近侧的方向行进。

优选地，流体在介于98℉与140℉之间且更优选地介于110℉和120℉之间的温度下以脉冲的方式递送。优选地，流体在介于600psi和1300psi之间且更优选地介于900psi与1300psi之间的压力下递送。优选地，使用介于300mmHg和700mmHg之间的真空压力从内部空腔吸出物质，并且介于450mmHg和550mmHg之间的真空压力可以是该范围内的最有效位置。

本发明的另一方面涉及一种用于使用套管从经受者的第一解剖位置获取脂肪组织的方法，所述套管具有内部空腔和孔口，所述孔口构造成允许脂肪组织进入所述内部空腔。该方法包括以下步骤：在内部空腔中产生负压，以便使脂肪组织的一部分经由孔口被引入内部空腔中。经由导管递送流体，以便使流体在内部空腔内离开导管，并且冲击被引入内部空腔中的脂肪组织的所述部分。流体在介于98℉和140℉之间的温度下并且在介于600psi和1300psi之间的压力下以脉冲递送，并且流体就在冲击所述被引入孔口中的脂肪组织的所述部分之前沿着基本从远侧向近侧的方向行进。被引入内部空腔中的脂肪组织中的至少某些被软化、液化或胶凝化。物质从内部空腔吸出，并且物质包括递送的流体中的至少某些和已经软化、液化或胶凝化的脂肪组织中的至少某些。收集被吸走的物质，并且从所收集的物质提取适于植入经受者体内的脂肪。

可选地，所提取的脂肪被引入经受者的第二解剖位置中。可以通过使所收集的物质的至少一部分受离心作用而执行提取。还可以通过等待重力将物质分成上部分和下部分而执行提取，其中，上部分主要是脂肪，并且下部分主要是流体，然后，使上部分受离心作用，并且继而，提取受离心作用的上部分的高密度部分。

可选地，收集的物质可以被冷却。优选地，流体在介于110℉与140℉之间且更优选地介于110℉和120℉之间的温度下递送。优选地，流体在介于900psi与1300psi之间的压力下递送。优选地，使用介于300mmHg和700mmHg之间的真空压力从内部空腔吸出物质，并且介于450mmHg和550mmHg之间的真空压力可以是该范围内的最有效点。

本发明的又一方面涉及一种用于从经受者获取脂肪组织的设备。所述设备包括：套管，所述套管构造成用于插入经受者的身体中，并且套管具有近侧端部和远侧端部。套管还具有侧壁，所述侧壁限定出内部空腔，其中，所述空腔具有闭合的远侧端部，并且其中，所述侧壁具有至少一个孔口，所述至少一个孔口被构造成允许脂肪组织进入内部空腔。所述设备还包括：收集容器，所述收集容器被构造成保持液体；引吸源，所述引吸源被构造成在收集容器中产生负压；和流体联接件，所述流体联接件被构造成将负压从收集容器送至套管的内部空腔，以便使（a）脂肪组织经由孔口被引入内部空腔中，和（b）位于空腔中的松散物质被吸入收集容器中。所述设备还包括冷却系统，所述冷却系统构造成冷却被吸入收集容器中的物质。套管还具有递送管，所述递送管具有输入端口和离开端口，所述离开端口位于空腔内，其中，所述递送管被构造成将流体从输入端口递送到离开端口，并且其中，递送管相对于孔口被构造成使得离开所述离开端口的流体冲击已经经由孔口被引入内部空腔中的脂肪组织。所述设备还包括：泵，所述泵被构造成将流体以脉冲的方式泵送到递送管的输入端口中；和温度控制系统，所述温度控制系统被构造成将流体的温度调节到介于98℉和140℉之间。

优选地，所述流体在即将冲击已经经由孔口被引入内部空腔中的脂肪组织之前沿着大致从远侧向近侧的方向行进。优选的参数包括：介于600psi和1300psi之间且更优选地介于900psi与1300psi之间的泵输出压力；和产生出介于300mmHg和700mmHg之间并且更优选地介于450mmHg和550mmHg之间的负压的引吸源。温度控制系统优选地被构造成将流体的温度调节到介于110℉和140℉之间并且更优选地介于110℉和120℉之间。

上述实施例可以用于各种抽脂手术，包括但不限于：面部、颈部、下颌、眼睑、后颈（水牛驼峰）、背部、肩膀、手臂、三头肌、二头肌、前臂、手部、胸部、乳房、腹部、腹部整形和造型、胁腹、腰间赘肉、下背部、臀部、“香蕉条”、髋部、“马鞍袋”、大腿前部和后部、大腿内侧、阴阜、阴门、膝盖、小腿、胫骨、胫前区、脚踝和脚的抽脂术。上述实施例还可以用于修正抽脂手术以在先前的抽脂术之后精确地去除残余脂肪组织和紧致的瘢痕组织（纤维化区域）。

上述实施例还可以与其它整形外科手术结合使用，其中抬高和/或去除皮肤、脂肪、筋膜和/或肌瓣是该外科手术的一部分。该将包括但不限于：带颈部造型和颏下脂肪去除的整容手术（整容术）、颚骨切除术、和脸颊脂肪处理、眼睑手术（眼睑整容术）、眉毛手术、乳房缩小术、乳房提升手术、隆胸手术、乳房再造术、腹壁整形术、身体造型、身体提升手术、大腿提升手术、臀部提升手术、手臂提升手术（手臂整形术）、以及普通的头部、颈部、胸腹和四肢修复手术。还将应理解，上述实施例具有在抽脂术领域之外的多个应用场合。

上述实施例可以用于在发生皮肤衰老迹象的身体区域中进行磨皮，所述皮肤衰老迹象包括但不限于阳光损伤（光化性变化）、皱纹线、吸烟者线、笑纹、过度色素沉着、黄褐斑、痤疮疤痕、前手术疤痕、角化病以及其它皮肤增生性疾病。

上述实施例可以标靶其它组织类型，其包括但不限于：受损的皮肤，其具有变厚的皮肤外层（角蛋白）和变薄的产生异常老化皮肤的真皮成分（胶原蛋白、弹性蛋白、透明质酸）。套管将提取、去除和标靶受损的外层，留下健康的深层（与传统磨皮术、化学蜕皮术（三氯乙酸、石碳酸、巴豆油、水杨酸等）类似的处理）和剥脱类激光磨皮（二氧化碳、铒等）。加热的流将允许用于深度组织刺激、提亮以及产生更紧皮肤的胶原沉积，其从整体上改善了皮肤纹理和/或利用颜色变化的改进而改善了肤色。相对于利用了仅可选择用于受损靶组织的设置和递送流体的传统方法而言，该处理将提高精度并减少间接伤害。

其它实施方案包括各种远侧末端设计和较轻压力设置，其可以用于对组织进行清洗（尤其是对脸中的组织），但也可以应用于颈部、胸部和身体以用于深度清洁、表皮脱落和整体皮肤水合作用以及微整型。较高的压力设置还可以用于在脚部、手部、膝盖和肘部中的角化过度、愈伤组织形成的区域以软化、保湿和增湿过干的区域。

另外的用法包括去除在脊柱或脊柱髓核中的组织。在脊柱髓核手术中使用的套管包括在如上所述的在套管内的加热溶液供给管。套管还包括柔性末端，其能够沿着例如上、下、左、右多个轴运动。因为柔性末端的存在，外科医生可以将套管通过纤维环中的开口插入中心区域中，在该区域中有核浆状组织。然后，外科医生可以沿着任何方向导引套管末端。外科医生这样使用套管能够在保持纤维环和神经组织完好无恙的同时清除核浆状组织。

在又一个实施方案中，本设计可以涉及血管内导管以用于去除血管血栓和动脉粥样硬化斑块，其包括在冠状动脉和其它脉管系统中的易损性斑块。

在又一个实施方案中，使用本设计的套管可以在泌尿科应用场合中使用，其包括但不限于经尿道前列腺切除术和经尿道膀胱肿瘤切除术。

在又一个实施方案中，本设计可以涉及在内窥镜手术中使用的装置或套管。一个这种应用示例是关节镜手术中的脆骨或软骨磨削。套管可以用于去除不规则的、受损的或撕裂的软骨、瘢痕组织和其它碎片或沉积物以产生更加光滑的关节表面。另一个示例是妇科手术和内窥镜去除在卵巢、输卵管附近的或在腹膜或腹膜后腔中的子宫内膜。

在用于治疗慢性支气管炎和肺气肿（COPD）的又一个解决方案中，套管可以被修改成以使用支气管窥镜的方式使用；支气管的发炎内衬将被液化和被抽吸，由此允许用新的、健康的支气管组织取代。

所述的各种实施例每个都提供以下优点中的至少一个：（1）区分出靶组织和非靶组织；（2）抵抗堵塞，由于液体沿着从远侧向近侧的方向横过吸孔口投射，这总体上防止吸孔口或套管堵塞或变得阻塞；（3）与传统抽脂术相比降低了引吸水平，这样减轻了对非靶组织的伤害；（4）显著地减少了所需要的手术时间和套管操纵量；（5）显著地降低了外科医生的疲劳感；（6）减少了患者的血液损失；和（7）改善了患者的康复时间，这是因为在手术期间较少需要剪切脂肪组织。

虽然已经参照某些实施方案详细地说明了本发明，但是本文能够有和预料到其它实施方案。

在本说明书中公开的所有特征可以通过备选特征替换以用于相同、等效或类似目的，除非另外明确地阐述以外。因而，除非另外明确地阐述以外，所公开的每个特征都仅是通用系列的等效或类似特征的一个示例。

Claims (26)

1.一种用于从经受者获取脂肪组织的设备，所述设备包括：

套管，所述套管被构造用于插入经受者体内，所述套管具有近侧端部和远侧端部，

所述套管具有侧壁，所述侧壁限定出内部空腔，其中，所述内部空腔具有闭合的远侧端部，并且其中，所述侧壁具有至少一个孔口，所述至少一个孔口被构造成允许脂肪组织进入所述内部空腔；

收集容器，所述收集容器被构造用于保持液体；

引吸源，所述引吸源被构造用于在所述收集容器中产生负压；

流体联接件，所述流体联接件被构造用于将所述负压从所述收集容器送至所述套管的内部空腔，以便使（a）脂肪组织经由所述孔口被引入所述内部空腔中，和（b）位于所述内部空腔中的松散物质被吸入所述收集容器中；以及

冷却系统，所述冷却系统被构造用于对被吸入所述收集容器中的物质加以冷却，

其中，所述套管还具有递送管，所述递送管具有输入端口和离开端口，所述离开端口位于所述内部空腔内，其中，所述递送管被构造用于将流体从所述输入端口递送至所述离开端口，并且其中，所述递送管相对于所述孔口被构造成使得离开所述离开端口的流体冲击已经经由所述孔口被引入所述内部空腔中的脂肪组织，

并且其中，所述设备还包括：

泵，该泵被构造用于将流体以脉冲的形式泵送到所述递送管的输入端口中；以及

温度控制系统，所述温度控制系统被构造用于将流体温度调节到介于98℉和140℉之间。

2.根据权利要求1所述的设备，其中，流体在即将冲击已经经由所述孔口被引入所述内部空腔中的脂肪组织之前沿着大致从远侧向近侧的方向行进。

3.根据权利要求1所述的设备，其中，所述泵产生出介于600psi和1300psi之间的压力。

4.根据权利要求1所述的设备，其中，所述引吸源产生出介于300mmHg和700mmHg之间的负压。

5.根据权利要求1所述的设备，其中，所述温度控制系统被构造用于将流体温度调节到介于110℉和140℉之间。

6.根据权利要求1所述的设备，其中，所述温度控制系统被构造用于将流体温度调节到介于110℉和120℉之间。

7.根据权利要求1所述的设备，其中，流体在即将冲击已经经由所述孔口被引入所述内部空腔中的脂肪组织之前沿着大致从远侧向近侧的方向行进，所述泵产生出介于600psi和1300psi之间的压力，所述引吸源产生出介于300mmHg和700mmHg之间的负压，并且所述温度控制系统被构造用于将流体温度调节到介于110℉和120℉之间。

8.一种用于使用套管从经受者的第一解剖位置获取脂肪组织的方法，所述套管具有内部空腔和孔口，所述孔口被构造用于允许脂肪组织进入所述内部空腔中，所述方法包括以下步骤：

负压产生步骤，在该负压产生步骤中，在所述内部空腔中产生负压，以便使所述脂肪组织的一部分经由所述孔口被引入所述内部空腔中；

流体递送步骤，在该流体递送步骤中，经由导管递送流体，以便使流体在所述内部空腔内离开所述导管，并冲击被引入所述内部空腔中的所述脂肪组织的一部分，其中，流体在导致所述脂肪组织软化、液化或胶凝化的压力和温度下被递送；

吸出步骤，在该吸出步骤中，将物质从所述内部空腔吸出，所述物质包括至少一些被递送的流体和至少一些已经软化、液化或胶凝化的所述脂肪组织；

收集步骤，在该收集步骤中，收集在所述吸出步骤中被吸走的物质；和

提取步骤，在该提取步骤中，从在所述收集步骤中收集的物质中提取出适于植入经受者体内的脂肪。

9.根据权利要求8所述的方法，还包括以下步骤：将所提取的脂肪引入到经受者的第二解剖位置中。

10.根据权利要求8所述的方法，其中，所述提取步骤包括对在所述收集步骤中收集的至少一部分物质施加离心处理。

11.根据权利要求8所述的方法，其中，所述提取步骤包括以下步骤：

等待重力将物质分成上部分和下部分，其中，所述上部分主要是脂肪，而所述下部分主要是流体；

对所述上部分施加离心处理；以及

提取出经离心处理后的所述上部分的高密度部分。

12.根据权利要求8所述的方法，还包括以下步骤：对在所述收集步骤中收集的物质加以冷却。

13.根据权利要求8所述的方法，其中，流体在即将冲击被引入所述孔口中的所述脂肪组织的一部分之前沿着大致从远侧向近侧的方向行进。

14.根据权利要求8所述的方法，其中，在介于98℉和140℉之间的温度下以脉冲的方式递送流体。

15.根据权利要求8所述的方法，其中，在介于110℉和120℉之间的温度下以脉冲的方式递送流体。

16.根据权利要求8所述的方法，其中，在介于600psi和1300psi之间的压力下递送流体。

17.根据权利要求8所述的方法，其中，用介于300mmHg和700mmHg之间的真空压力将物质从所述内部空腔吸出。

18.根据权利要求8所述的方法，其中，流体在介于110℉和120℉之间的温度下并且在介于600psi和1300psi之间的压力下以脉冲的方式递送，并且其中，使用介于300mmHg和700mmHg之间的真空压力将物质从所述内部空腔吸出。

19.一种用于使用套管从经受者的第一解剖位置获取脂肪组织的方法，所述套管具有内部空腔和孔口，所述孔口被构造用于允许脂肪组织进入所述内部空腔中，所述方法包括以下步骤：

负压产生步骤，在该负压产生步骤中，在所述内部空腔中产生负压，以便使所述脂肪组织的一部分经由所述孔口被引入所述内部空腔中；

流体递送步骤，在该流体递送步骤中，经由导管递送流体，以便使流体在所述内部空腔内离开所述导管，并冲击被引入所述内部空腔中的所述脂肪组织的一部分，其中，所述流体在介于98℉和140℉之间的温度下并且在介于600psi和1300psi之间的压力下以脉冲的方式递送，并且其中，所述流体在即将冲击被引入所述孔口中的所述脂肪组织的一部分之前沿着大致从远侧向近侧的方向行进，以便使被引入所述内部空腔中的至少一些所述脂肪组织被软化、液化或胶凝化；

吸出步骤，在该吸出步骤中将物质从所述内部空腔吸出，所述物质包括至少一些被递送的流体和至少一些已经软化、液化或胶凝化的所述脂肪组织；

收集步骤，在该收集步骤中收集在所述吸出步骤中被吸走的物质；和

提取步骤，在该提取步骤中从在所述收集步骤中收集的物质中提取出适于植入经受者体内的脂肪。

20.根据权利要求19所述的方法，还包括以下步骤：将所提取的脂肪引入经受者的第二解剖位置中。

21.根据权利要求19所述的方法，其中，所述提取步骤包括对在所述收集步骤中收集的至少一部分物质施加离心处理。

22.根据权利要求19所述的方法，其中，所述提取步骤包括以下步骤：

等待重力将物质分成上部分和下部分，其中，所述上部分主要是脂肪，而所述下部分主要是流体；

对所述上部分施加离心处理；以及

提取出经离心处理后的所述上部分的高密度部分。

23.根据权利要求19所述的方法，还包括以下步骤：对在所述收集步骤中收集的物质加以冷却。

24.根据权利要求19所述的方法，其中，在介于110℉和140℉之间的温度下递送流体。

25.根据权利要求19所述的方法，其中，在介于110℉和120℉之间的温度下递送流体。

26.根据权利要求19所述的方法，其中，用介于300mmHg和700mmHg之间的真空压力将物质从所述内部空腔吸出。

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