CN103655008B - 具有标准的和远侧偏移的关节线的膝关节假体系统 - Google Patents

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Abstract

模块化膝关节假体系统包括具有杆和套管的股骨部件。所述系统是模块化的，并给外科医生提供了通过控制所述杆和所述套管的相对轴向位置而将关节线远侧偏移的选择。替代选择包括：给套管提供具有不同直径的锥形孔，从而提供要放置在所述套管和所述杆之间的填隙物，并将所述杆提供为具有不同直径的转接器。

Description

具有标准的和远侧偏移的关节线的膝关节假体系统
相关申请的交叉引用
本申请要求2012年9月20日提交的标题为“Knee Prosthesis System withStandard and Distally Offset Joint Line（具有标准的和远侧偏移的关节线的膝关节假体系统）”的美国临时申请号61/703412的优先权，其全文以引用方式并入本文。
技术领域
本公开内容一般地涉及假体关节，且更具体地涉及包括干骺端套管部件的模块化假体膝关节系统。
背景技术
膝关节主要由股骨远端和胫骨近端的骨界面组成。髌骨包裹或至少部分地保护该接口，所述髌骨是在大腿前面的长肌肉（四头肌）的肌腱内的籽骨。该肌腱插入胫骨粗隆中，且所述髌骨的后侧面是光滑的并在股骨上面滑动。
股骨由2个球状突起物（内侧髁和外侧髁）构成，所述球状突起物是基本上光滑的，并分别与胫骨的内侧平台和外侧平台作关节运动。胫骨的平台是基本上光滑的，并稍微呈杯状，由此提供用于容纳股骨髁的浅托。
当膝关节由于事故或疾病而受到损伤时，为了减轻疼痛和恢复关节的正常使用，必须进行受损关节的假体置换。通常借助于外科手术置换整个膝关节，所述外科手术包括除去对应的受损骨的表面和用假体植入物置换这些表面。假体关节对天然关节的这种置换被称作初次全膝关节成形术。
有时，初次膝关节假体失效。失效可能由很多原因造成，包括磨损、无菌性松动、骨质溶解、韧带不稳定、关节纤维化和髌骨股骨并发症。当失效削弱人的活动能力时，有必要进行矫正膝外科手术。进行矫正时，除去初次膝关节假体，并且用矫正假膝系统的部件替换。
用于初次和矫正应用的膝植入物系统可从许多生产商得到，包括DePuy SynthesProducts, LLC。DePuy Synthes和其它公司提供几种不同的用于初次和矫正应用的系统。例如，DePuy Synthes提供P.F.C. SIGMA®Knee System、LCS®Total Knee System和S-ROMModular Total Knee System。这些矫形膝系统包括几个部件，一些适用于初次膝关节成形术，一些适用于矫正外科手术。
DePuy Synthes还提供用于其它应用的其它矫形植入物系统。一种这样的系统是LPS System。该LPS系统被提供用于严重创伤和疾病的情况中。在这样的情况下，创伤或疾病可以导致大量骨丢失。该LPS系统提供了可以置换特定骨（诸如股骨）的全部或大部分的部件。在Hazebrouck等人于2002年4月30日提交的标题为“Modular Limb PreservationSystem（模块化肢体维护系统）”的美国专利申请系列号10/135,791（美国专利公开号2003-0204267）中更完整地描述了该DePuy Synthes LPS系统，其全文以引用方式并入本文。
在某些患者中，骨的在关节附近的干骺端具有不可被标准膝植入物完全填充的空腔缺陷。这样的干骺端缺陷的存在可以导致假体性植入物随时间的松动，从而损害假体性植入物的稳定性，并经常需要矫正假体性植入物。
为了填充干骺端空腔缺陷，已经提供了具有模块化干骺端套管的膝系统。这样的套管在例如下述文献中进行了解释：标题为“Knee Prosthesis Kit with Winged Sleevesand Milling Guide（具有带翅套管和磨引导器的膝关节假体套件）”的美国专利公开号2010/0114323；标题为“Modular Orthopaedic Implant System With Multi-Use Stems（具有可重复使用的杆的模块化矫形植入物系统）”的美国专利公开号2006/0030945A1；标题为“Modular Implant System With Fully Porous Coated Sleeve（具有完全多孔的涂布套管的模块化植入物系统）”的美国专利号7,799,085；标题为“Prosthetic TibialComponent With Modular Sleeve（具有模块化套管的假体胫骨部件）”的美国专利号7,291,174；标题为“Medical Fastening System（医学固定系统）”的美国专利号6,171,342；标题为“Medical Fastening System（医学固定系统）”的美国专利号5,824,097；标题为“Modular Knee Prosthesis（模块化膝关节假体）”的美国专利号5,782,921；和标题为“Semi-Constrained Artificial Joint（半约束的人工关节）”的美国专利号4,634,444。这样的套管已经被用于商购可得的假膝植入物系统中，诸如P.F.C. SIGMA.®Knee System、LCS®Total Knee System、S-ROM Modular Total Knee System和LPS System，它们都可得自DePuy Synthes Sales, Inc.。
模块化套管还已经被用于髋植入物系统中，如在例如下述文献中解释的：标题为“Modular Stem and Sleeve Prosthesis（模块化杆和套管假体）”的美国专利号6,264,699；和标题为“Sleeves for Affixing Artificial Joints to Bone（用于将人工关节附连至骨的套管）”的美国专利号4,790,852。这样的髋套管已经被用于商购可得的假体髋植入物系统中，诸如可从DePuy Synthes Sales, Inc. of Warsaw, Indiana得到的S-ROM髋系统。
所有上述专利申请和专利的公开内容全文以引用方式并入本文。
在具有模块化干骺端套管的膝系统中，许多套管的常规形状通常是椭圆形锥体，接近关节线的大椭圆形剖面逐渐缩小为在关节线的远侧部件终点处的更小的椭圆形或圆形剖面。通常，所述套管具有分台或分阶的外表面和用于与其它部件摩擦固定的内部通道。该几何形状会填充干骺端中的空腔缺陷，允许更宽的表面积用于通过关节的负载传递，并为假体的关节连接部件提供旋转稳定性。
套管的外表面由固体骨质结构或骨层支持。在远侧股骨的情况下，特别是在矫正外科手术中，患者解剖学和骨的状况可能要求，将远侧股骨切除至更近侧的水平。在该更近侧的水平植入假体性远侧股骨部件和套管可能升高关节线（也就是说，由远侧股骨部件和近侧胫骨部件的关节面的关节运动所限定的线）。关节线的升高可能不利地影响假膝系统的性能：侧副韧带与股骨的附接点相对于关节线的位置可能影响膝运动学，髌骨在股骨部件上的关节运动将受到影响，并且伸肌机构的功能也将受到影响。
假膝植入物系统通常已经包括了股骨增强件，所述股骨增强件用在股骨植入物部件的远侧和后向骨表面上。这样的增强件的例子公开在美国专利号6,005,018和5,984,969中，它们全文以引用方式并入本文。这样的部件用于增强股骨部件的下部分和后部分，以增加额外厚度来补偿足够骨组织的缺失，从而允许关节线远侧化。但是，由于将股骨部件如此远侧化，与所述股骨部件一起使用的干骺端套管可能不再最佳地安置在健康骨层上。为了补偿，外科医生有时可能选择使用更大尺寸的干骺端套管。
因此，需要这样的膝关节假体系统：其给外科医生提供优化关节线位置的灵活性，同时也允许干骺端套管具有最佳的大小并最佳地安置在健康骨层上。
发明内容
本发明提供了一种模块化膝植入物系统，其允许外科医生使用最佳地设定大小的干骺端套管和远侧股骨部件，同时也允许优化关节线。
根据本公开内容的一个方面，提供了一种模块化膝关节假体系统。所述系统包括：远侧股骨部件、第一干骺端构件和第二干骺端构件。所述远侧股骨部件具有一对隔开的、弯曲的远侧髁表面和杆，所述杆具有从远端在近侧方向渐缩的外表面。所述杆的外表面具有在远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径。所述干骺端构件具有在近侧方向渐缩的外表面和限定锥形孔的内表面，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第一干骺端构件之间建立摩擦锁定。所述锥形孔具有在远端处的最大内径；所述最大内径与所述远侧股骨部件的杆的最大外径对应。所述第二干骺端构件还具有在近侧方向渐缩的外表面和限定锥形孔的内表面，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第二干骺端构件之间建立摩擦锁定。所述锥形孔具有在远端处的最大内径；所述最大内径与所述远侧股骨部件的杆在第二位置处的外径对应，使得所述第一干骺端构件和所述第二干骺端构件可安装在所述远侧股骨部件的杆上以在所述远侧股骨部件的杆上在近侧至远侧方向的不同位置处建立摩擦锁定。
在一个示例性实施例中，所述第二干骺端构件包括套管和第一填隙物的组件。所述套管具有限定所述第二干骺端构件的外表面的外表面和限定锥形孔的内表面，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述套管之间建立摩擦锁定。所述锥形孔具有在远端处的最大内径和在第二更近侧位置处的较小内径。所述套管的锥形孔的大小和形状与所述第一干骺端构件的锥形孔的大小和形状基本上相同。所述第一填隙物包括锥形管，所述锥形管具有外表面和内表面，所述外表面的大小和形状设定成容纳在所述套管的锥形孔内并与其摩擦锁定，所述内表面限定锥形孔，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第一填隙物之间建立摩擦锁定。所述第一填隙物的锥形孔具有在远端处的最大内径和在第二更近侧位置处的第二内径。当组装第一填隙物和套管时，所述第一填隙物的最大内径限定所述第二干骺端构件的最大内径。
在一个更具体的实施例中，当所述套管和第一填隙物摩擦锁定在所述杆上时，所述杆的远侧部分被暴露。
在另一个更具体的实施例中，所述第一干骺端构件和所述套管的外表面具有相同的大小和形状。
在另一个更具体的实施例中，所述杆具有远端，且所述第一和第二干骺端构件的锥形孔具有中心纵向轴线。在该实施例中，当将各个干骺端构件安装在所述远侧股骨部件的杆上时，每个锥形孔的中心纵向轴线与在所述远侧股骨部件的杆的远端处的平面相交。由于第一干骺端构件，所述锥形孔的远端和所述平面间隔第一距离。由于第二干骺端构件，所述锥形孔的远端和所述平面间隔第二距离。所述第二距离大于所述第一距离，且所述第一距离和所述第二距离之间的差异限定了所述远侧股骨部件的远侧偏移距。
在另一个更具体的实施例中，所述远侧股骨部件具有远侧向骨表面，且所述系统还包括具有一定厚度的远侧股骨增强件。所述远侧股骨增强件的厚度与由所述第二干骺端构件提供的远侧偏移距基本上相同。
在另一个更具体的实施例中，所述系统还包括胫骨构件，所述胫骨构件的关节运动表面用于容纳所述远侧股骨部件的远侧关节运动表面和与所述远侧股骨部件的远侧关节运动表面作关节运动。在该实施例中，所述胫骨构件和所述远侧股骨部件的关节运动表面之间的接触限定关节线。在该实施例中，所述胫骨构件和所述所述远侧股骨部件与所述第一干骺端构件的组件限定第一关节线，且所述胫骨构件以及所述远侧股骨部件与所述第二干骺端构件的组件限定第二关节线；所述第二关节线在所述第一关节线的更远侧。
根据本发明的另一个方面，模块化膝关节假体系统包括远侧股骨部件、第一干骺端构件和2个杆转接器。所述远侧股骨部件具有一对隔开的、弯曲的远侧髁表面。所述第一干骺端构件具有在近侧方向渐缩的外表面和限定锥形孔的内表面，所述锥形孔从在远端处的最大内径渐缩为在第二更近侧位置处的较小内径。所述第一杆转接器可选择性地安装在所述远侧股骨部件上，且具有从远端在近侧方向渐缩的外表面；所述杆的外表面具有在远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径。所述第二杆转接器也可选择性地安装在所述远侧股骨部件上，且具有从远端在近侧方向渐缩的外表面；所述第二杆的外表面具有在远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径。在该实施例中，所述第二杆转接器的最大外径大于所述第一杆转接器的最大外径。所述第一干骺端构件的孔的大小和形状设定成可安装在所述第一杆转接器上且适合建立所述第一干骺端构件和所述第一杆转接器之间的摩擦锁定，并且可安装在所述第二杆转接器上和建立所述第一干骺端构件和所述第二杆转接器之间的摩擦锁定。当所述第一干骺端构件和第一杆转接器锁定在一起时，所述第一杆转接器的远端相对于所述第一干骺端构件的孔是处于近侧至远侧位置。当所述第一干骺端构件和第二杆转接器锁定在一起时，所述第二杆转接器的远端相对于所述第一干骺端构件的孔是处于另一个近侧至远侧位置。相对于所述第一干骺端构件而言，所述第一杆转接器的锁定的近侧至远侧位置是在所述第二杆转接器的锁定的近侧至远侧位置更近侧。
当所述第一杆转接器被安装在所述远侧股骨部件上且所述第一干骺端构件被锁定在所述第一杆转接器上时，所述远侧股骨部件相对于所述第一干骺端构件的孔是处于第一近侧至远侧位置。当所述第二杆转接器被安装在所述远侧股骨部件上且所述第一干骺端构件被锁定在所述第二杆转接器上时，所述远侧股骨部件相对于所述第一干骺端构件的孔是处于第二近侧至远侧位置。所述远侧股骨部件的第二近侧至远侧位置是在所述远侧股骨部件的第一近侧至远侧位置的更远侧。
在一个更具体的实施例中，所述远侧股骨部件的第一近侧至远侧位置和所述远侧股骨部件的第二近侧至远侧位置之间的差异与所述远侧股骨部件的远侧偏移距对应。所述远侧股骨部件具有远侧向骨表面，且所述系统可以还包括具有一定厚度的远侧股骨增强件。在该实施例中，所述远侧股骨增强件的厚度可以与所述远侧股骨部件的远侧偏移距基本上相同。
根据本公开内容的另一个方面，膝关节假体系统包括远侧股骨部件、填隙物和干骺端套管。所述远侧股骨部件具有一对隔开的、弯曲的远侧髁表面和杆，所述杆具有从远端在近侧方向渐缩的外表面。所述杆的外表面具有在远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径。所述填隙物包括具有外表面和内表面的锥形管，所述填隙物的内表面摩擦锁定至所述杆的外表面。所述干骺端套管具有在近侧方向渐缩的外表面和限定锥形孔的内表面。所述内表面摩擦锁定至所述填隙物的外表面，且所述套管的远端与所述杆的远端隔开。
在另一个方面，本发明提供了一种模块化膝关节假体系统，其包括远侧股骨部件以及第一和第二干骺端构件。所述远侧股骨部件具有一对隔开的、弯曲的远侧髁表面和杆。所述杆具有从远端在近侧方向渐缩的外表面。所述杆的外表面具有在远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径。所述第一和第二干骺端构件具有从远端至近端在近侧方向渐缩的外表面和限定锥形孔的内表面。所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述干骺端构件之间建立摩擦锁定。所述锥形孔从在所述干骺端构件的远端处的开口向近侧延伸。所述第一和第二干骺端构件的外表面具有相同的最大横向尺寸。当将干骺端构件安装在远侧股骨部件上并使所述干骺端构件摩擦锁定至所述远侧股骨部件时，每个组件具有最大轴向长度。所述第二干骺端构件和所述远侧股骨部件的组件的最大轴向长度大于所述第一干骺端构件和所述远侧股骨部件的组件的最大轴向长度。
在一个示例性实施例中，所述第一干骺端构件和第二干骺端构件具有不同的轴向长度。
在另一个示例性的实施例中，所述第一干骺端构件和第二干骺端构件具有相同的轴向长度，且在所述第一干骺端构件的孔中的开口大于在所述第二干骺端构件的孔中的开口。
在一个更具体的实施例中，所述第二干骺端构件包括套管和第一填隙物的组件。在该实施例中，所述套管具有限定所述第二干骺端构件的外表面的外表面和限定锥形孔的内表面，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述套管之间建立摩擦锁定。所述锥形孔具有在远端处的最大内径和在第二更近侧位置处的较小内径。所述套管的锥形孔的大小和形状与所述第一干骺端构件的锥形孔的大小和形状基本上相同。所述第一填隙物包括锥形管，所述锥形管具有外表面和内表面，所述外表面的大小和形状设定成容纳在所述套管的锥形孔内并与其摩擦锁定，所述内表面限定锥形孔，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第一填隙物之间建立摩擦锁定。所述第一填隙物的锥形孔具有在远端处的最大内径和在第二更近侧位置处的第二内径。当组装第一填隙物和套管时，所述第一填隙物的最大内径限定所述第二干骺端构件的最大内径。在该实施例中，当所述套管和第一填隙物摩擦锁定在所述杆上时，可以暴露所述杆的远侧部分。此外，在该实施例中，所述第一干骺端构件和所述套管的外表面可以具有相同的大小和形状。
附图说明
详细描述具体地提及附图，在附图中：
图1是模块化膝关节假体系统的股骨部件的视图；
图2是是模块化膝关节假体系统的股骨部件的一个替代实施例的视图；
图3是模块化膝关节假体系统的股骨部件的另一个替代实施例的视图；
图4是模块化膝关节假体系统的胫骨部件的视图；
图5是图1的模块化膝关节假体系统的干骺端套管之一的横截面视图，显示为安装在图1的杆上（所述杆显示在侧视图中）；
图6是图1的模块化膝关节假体系统的其它干骺端套管的横截面视图，显示为安装在图1的杆上（所述杆显示在侧视图中）；
图7是图2的模块化膝关节假体系统的填隙物和干骺端套管的横截面视图，显示为安装在图2的杆上（所述杆显示在侧视图中）；
图8是图3的模块化膝关节假体系统的干骺端套管的横截面视图，显示为安装在图3的更厚杆上（所述杆显示在侧视图中）；
图9是使用标准的股骨杆和股骨套管的模块化膝关节假体系统的侧视图；
图10是与图9类似的模块化膝关节假体系统的侧视图，但是显示了具有更狭窄孔的股骨套管，正如在图1的实施例中；和
图11是可以与图3的模块化膝关节假体系统一起使用的替代性杆转接器集合的侧视图。
具体实施方式
尽管易于对本公开内容的概念做出各种改变和替代形式，其具体的示例性实例已经通过实例显示在附图中，且将在本文中详细地描述。但是，应当理解，无意将本公开内容限于公开的特定形式，而是相反，意图涵盖落入所附权利要求限定的本发明的精神和范围内的所有改变、等效方案和替代方案。
在提及本文所述的矫形植入物时以及在提及患者的天然解剖学时，可以在本说明书中使用代表解剖学参照的术语，诸如前、后、近侧、远侧等等。这样的术语在解剖学研究和矫形外科领域中具有被充分理解的含义。这样的解剖学参照术语在说明书和权利要求书中的应用意图与它们的被充分理解的含义相一致，除非另外指出。
图1-3解释了模块化膝关节假体系统的股骨部件的3个实施例的实例，从而解释了本发明的原理。在图1-3所解释的每个实施例中，所述系统的股骨部件包括具有远侧弯曲凸出髁表面12、14的远侧股骨部件10。解释的远侧股骨部件是后面的稳定化部件。每个实施例包括至少一个股骨杆16、以及用于安置在所述杆16和所述远侧股骨部件10之间的套环18和螺栓20，使得所述杆16和套环18可以选择性地安装在所述远侧股骨部件上。每个杆16具有截头圆锥形的外表面，所述外表面是光滑的且从在远端处的最大外径渐缩为在位于所述远端的近侧的位置处的较小外径。还提供了杆延伸段22。所有上述部件可以是可从DePuySynthes Sales, Inc.得到的P.F.C. SIGMA.®Knee System的标准部件。在解释的实施例中的每个杆16是具有与在标题为“Modular Orthopaedic Implant System With Multi-Use Stems（具有可重复使用的杆的模块化矫形植入物系统）”的美国专利公开号2006/0030945中解释的那些类似的特征的转接器。所述杆16还可以具有与在下述文献中解释的那些类似的特征：标题为“Medical Fastening System（医学固定系统）”的美国专利号6,171,342；标题为“Medical Fastening System（医学固定系统）”的美国专利号5,824,097；标题为“Modular Knee Prosthesis（模块化膝关节假体）”的美国专利号5,782,921。还描述在美国专利公开号2006/0030945中，所述杆延伸段可以具有除了在图1中解释的那些以外的特征。应当理解，这些部件仅仅为了解释目的而进行描述；本发明不限于任何特定类型的远侧股骨部件或杆或任意其它特定部件，除非在权利要求中明确地声明。例如，在某些实施例中，所述股骨部件10可以具有整体杆16来替代解释的杆转接器16、套环18和螺栓20。
在图1的实施例中，所述系统的股骨部件包括两类干骺端构件或套管24、26。如下面更详细地描述的，所述两类干骺端套管24、26的外表面可以是基本上相同的，所述套管24、26的差别在于设置在股骨部件10的杆16上的内部通道的大小。应当理解，在模块化膝关节假体系统中通常包括远侧股骨部件10、干骺端套管24、26和杆延伸段22的多种尺寸。
在图2的实施例中，所述系统的股骨部件包括填隙物19，所述填隙物19具有单一类型的杆转接器16（或整体的远侧股骨部件和杆）和单一类型的干骺端套管。如下面更详细地描述的，所述填隙物19被设计成装配在所述杆16的外表面上，以有效地增加被容纳在干骺端套管24内的杆外径。可替换地，对于具有整体杆来替代转接器的远侧股骨部件10而言，所述填隙物19被设计成装配在所述远侧股骨部件10的杆的外表面上。
在图3的实施例中，所述系统的股骨部件包括两类杆转接器16、17和单一类型的干骺端套管24。如下面更详细地描述的，所述杆转接器16、17是类似的，但是外径不同。可替换地，对于具有整体杆来替代杆转接器的远侧股骨部件10而言，可以给不同的股骨部件提供具有不同外径的杆。
由于在图1-3中解释的所有3个实施例，外科医生具有下述机会：将远侧股骨部件10远侧化，以选择性地增加远侧股骨部件的远侧关节运动表面平面21与干骺端套管24、26的远端56、58之间的距离。
如图4所示，在胫骨侧上，所述套件包括胫骨托架部件30、胫骨支架插入物32和杆延伸段34。解释的胫骨托架部件30是市售的MBT Revision胫骨托架，可得自DePuy SynthesSales, Inc。所述托架部件30具有整体杆部分36，所述整体杆部分36具有含内螺纹的孔（未显示），杆延伸段34可以与所述孔附接。所述杆部分36的外表面具有光滑的光洁度，在远离关节运动表面的方向渐缩，并通过龙骨31、33连接至胫骨托架部件30的下表面。所述杆部分36从平台向远侧延伸，所述平台具有可以在其上面放置胫骨支架插入物32的近侧表面。所述胫骨部件还可以包括一种或多种类型或大小的干骺端套管，诸如具有锥形孔（未显示）的套管40，所述锥形孔的大小和形状会与胫骨托架部件30的锥形杆部分36摩擦锁定。应当理解，这些胫骨部件仅仅为了解释目的而描述；本发明不限于任何特定类型的胫骨部件或杆或任意其它特定部件，除非在权利要求中明确地声明。例如，所述胫骨部件可以包括单元全聚合物部件或固定支架系统，诸如在美国专利号7,628,818和8,128,703（其全文以引用方式并入本文）中公开的那些。
远侧股骨部件10的弯曲凸出髁12、14与胫骨支架插入物32的弯曲凹陷髁表面（所述胫骨支架插入物的弯曲凹陷髁表面显示在图4中的仿真模型的37、39中）的接合会限定股骨部件和胫骨部件在膝关节弯曲和伸展时的关节运动。当患者的腿伸展时，弯曲凸出髁12、14和凹陷髁表面37、39之间的接触对应于远侧关节线。随着膝关节从完全伸展弯曲，远侧股骨部件10和胫骨支架插入物32相对于彼此运动，使得处于完全弯曲时（当股骨髁的后侧面接触支架表面时）的关节线可以从远侧关节线稍微变化。在图1-3和图9的21以及图10的21A处显示了关节线的平面，该平面与远侧股骨部件的髁表面在胫骨插入物上的接触点相切。
干骺端套管24、26、40被设计成用于这样的骨，其中骨的状况需要在所述骨的干骺端进行额外支持或固定。所有这些套管24、26、40的外表面具有多个邻近阶梯或台阶，其显示为50a、50b、50c和50d（对于套管24），52a、52b、52c和52d（对于套管26），和54a、54b、54c、54d、54e、54F、54g、54h、54i、54j和54k（对于套管40）。对于股骨套管，所述外表面向近侧渐缩：在远端56、58处的阶梯50a、52a具有最大的前-后尺寸和内侧-外侧尺寸，并且在近端60、62处的阶梯50d、52d具有最小的前-后尺寸和内侧-外侧尺寸；中间阶梯50b、50c、52b、52c从远端56、58向近端60、62逐渐变得更小。对于胫骨套管40，所述外表面向远侧渐缩：最远侧阶梯54a具有最小的前-后尺寸和内侧-外侧尺寸，且最近侧阶梯54k具有最大的前-后尺寸和内侧-外侧尺寸；中间阶梯54b、54c、54d、54e、54f、54g、54h、54i和54j从近端向远端逐渐变得更小。
应当理解，阶梯50a、50b、50c、50d、52a、52b、52c 52d、54a、54b、54c、54d、54e、54f、54g、54h、54i、54j和54k的数目和大小可以不同于解释的实施例中的阶梯的数目和大小。例如，干骺端套管24、26、40的外表面可以具有阶梯，且其形状类似于由DePuy SynthesSales, Inc.销售的、标准的商购可得的干骺端套管，且可以构造成类似于在现有技术（例如，美国专利号7,799,085）中公开的套管。还应当理解，各个阶梯的形状可以类似于在现有技术（包括例如美国专利号7,799,085）中公开的那些。如在现有技术中公开的，套管24、26、40的外表面也可以是多孔涂布的，以促进骨向内成长。
每个解释的股骨套管24、26具有限定近侧孔68、70和远侧孔72、74的内表面64、66。在每个股骨套管中的近侧孔和远侧孔68、70、72、74可以连接并沿着所述孔的中心纵向轴线76、78对齐。
每个股骨套管的近侧孔68、70的大小和形状设定成容纳杆延伸段22的远端。因此，对于在它的远端处具有Morse锥体柱的杆延伸段，所述近侧孔包括Morse锥体孔，所述Morse锥体孔的大小和形状设定成容纳所述Morse锥体柱并与其摩擦锁定。可替换地，对于具有带螺纹的远端的杆延伸段，所述近侧孔可以具有螺纹以容纳和锁定至所述杆延伸段的带螺纹的远端。如在美国专利号7,799,085中公开的，还可以使用转接器，所述转接器允许使用不同类型的杆延伸段。
股骨干骺端套管24、26的远侧孔72、74是截头圆锥形Morse锥体孔，其从套管24、26的远端56、58向套管24、26的近端60、62渐缩。这些远侧孔72、74的大小、形状和光洁度适合安装在远侧股骨部件10的杆或转接器16上，并建立所述远侧股骨部件的杆和所述干骺端套管之间的摩擦锁定，所述杆或转接器16限定Morse锥体柱。
本文中使用的“Morse锥体”表示配合部件之间的锁定锥体。通常，Morse锥体柱和孔具有截头圆锥形形状、基本上相同的锥度，且沿着它们的长度在某些点处具有互补的外径和内径，以允许所述柱和限定所述孔的壁之间的紧密摩擦啮合。这样的锁定锥体的标准锥度和标准表面光洁度可以用于本发明中。
在图1的实施例中，第一类套管24的远侧孔72具有在图5的d1处所示的最大内径。该最大内径是在远侧孔72的远端处，且基本上对应于远侧股骨部件10的杆或转接器16的渐缩的截头圆锥形外表面75的最大外径，后者显示为图5-7的d2，在每个杆或转接器16的远端处。套管24的远侧孔72和杆或转接器16的渐缩的截头圆锥形外表面75都在近侧方向以基本上相同的锥度渐缩，使得当套管24的内表面64与杆或转接器16的渐缩的截头圆锥形外表面75啮合并摩擦锁定时，套管24和杆或转接器16的相对轴向运动会将二者一起锁定在图5中所示的位置。类似地，套管26的远侧孔74和杆或转接器16的渐缩的截头圆锥形外表面75都在近侧方向以基本上相同的锥度渐缩，使得当套管26的内表面66与杆或转接器16的外表面75啮合并摩擦锁定时，套管26和杆或转接器16的相对轴向运动会将二者一起锁定在图6中所示的位置。
如图5-6所示，套管26的远侧孔74的最大内径d3小于套管24的远侧孔72的最大内径d1。远侧孔74的该最大内径d3也小于远侧股骨部件10的杆或转接器16的最大外径，使得当套管26安装至杆或转接器16并与其摩擦锁定时，所述杆或转接器16的一部分超出远侧孔74的远端而暴露。从而增加了构建体的总轴向长度，由此在植入时将股骨部件10远侧化。d2和d3之间的距离是当使用第二套管26时提供的轴向或远侧偏移距，在图6中显示在o1。
在该实施例中，2个套管24、26的总轴向长度以及外表面的大小和形状是相同的，使得用于容纳2个套管24、26中的任一个的远侧股骨的准备是相同的。无需除去额外的骨使股骨部件10远侧化。
在图2的实施例中，所述填隙物19包括截头圆锥形管，其具有锥形外表面80和由内壁84限定的锥形贯穿孔82。如图7所示，所述填隙物19的外表面80的大小和形状设定成容纳在干骺端套管24内并与其摩擦锁定。锥形贯穿孔82和内壁84的大小和形状设定成容纳和摩擦锁定杆或转接器16。因而，所述填隙物19的外表面80限定了Morse锥体柱，锥形贯穿孔82限定了Morse锥体孔。
如图7所示，所述填隙物19的贯穿孔82具有在它的远端处的最大内径，显示在d4。所述填隙物19的外表面80具有在图7中显示在d5处的最大外径。在该实施例中，所述填隙物19的最大外径d5与杆或转接器16的最大外径d2基本上相同，并且贯穿孔82的最大内径d4小于杆或转接器16的最大外径d2，且小于第一套管24的最大内径d1。所述填隙物19的外表面80具有在更近侧位置处的较小外径，且贯穿孔82具有在更近侧位置处的较小内径。
可以如下装配填隙物19和套管24：将填隙物的近端放入套管远侧孔72的远端中，并使部件19、24轴向地移动，直到所述填隙物19的外表面80和所述套管的内表面64啮合并摩擦锁定在一起成为Morse锥体锁。然后可以如下将该组件安装在杆或转接器16上：将杆或转接器16的近端放入填隙物/套管组件的贯穿孔82的远端中，并使所述部件轴向移动，直到所述填隙物19的锥形内表面84与杆或转接器16的渐缩的配合截头圆锥形外表面75啮合并摩擦锁定。可替换地，可以将填隙物19安装在杆或转接器16上，然后将套管安装在填隙物和杆或转接器的组件上。
由于填隙物/套管组件的最大内径d4小于杆或转接器16的最大外径d2，所述填隙物/套管组件和所述杆或转接器16会与杆或转接器16的一部分啮合并锁定在一起，所述部分超过所述填隙物19的远侧孔82的远端而暴露。从而增加了构建体的总轴向长度，由此在植入时将股骨部件10远侧化。d2和d4之间的距离是当使用填隙物/套管组件时提供的轴向或远侧偏移距，在图7中显示在o2。换而言之，由于杆或转接器和填隙物组件的最大外径大于所述套管的最大内径，所述填隙物/杆组件会与所述套管啮合并锁定在一起，使得填隙物/杆组件的一部分超过所述套管的远侧孔的远端而暴露，并且增加构建体的总轴向长度，由此在植入时将股骨部件10远侧化并提供偏移距o2。
如在第一个实施例中一样，在该实施例中，第一套管24的总轴向长度以及外表面的大小和形状保持相同，二者没有填隙物（如图5所示）和具有填隙物19（如图7所示）。因而，如在图1的实施例中一样，当使用相同骨空腔容纳套管时，可以将股骨部件10远侧化。
在图3的实施例中，第二杆转接器17具有以与第一杆转接器16相同的锥度设置的截头圆锥形的渐缩的外表面90，且具有与第一杆转接器16基本上相同的长度，但是具有比第一杆转接器16更大的最大外径d6。如图8所示，外表面90渐缩至这样的位置：在此处，它的外径d7与第一类套管24的远侧孔72的最大内径d1相同，且与第一杆转接器16的最大外径d2相同。外径d7从所述第二杆转接器17的远端在近侧方向轴向隔开。
在图3的实施例中，外科医生具有用任一个杆转接器16、17装配远侧股骨部件的选择。如果选择第一杆转接器16，当安装套管24并摩擦锁定至组件时，所述套管相对于所述杆16的轴向位置如图5所示。如果选择第二杆转接器17，当安装第一套管24并摩擦锁定至组件时，所述套管相对于所述杆17的轴向位置如图8所示。
由于第二杆转接器17的最大外径d6大于第一杆转接器16的最大外径d2，所述套管24和所述杆转接器17与杆转接器17的一部分啮合并锁定在一起，所述部分超过套管24的远侧孔72的远端而暴露，并增加了构建体的总轴向长度，由此在植入时将股骨部件10远侧化。d6和d7之间的距离是当使用第二杆转接器17时提供的轴向或远侧偏移距，在图8中显示在o3。
如图5-7所示，锥形孔72、74的中心纵向轴线76、78与在杆16、17的远端处的平面相交。这些平面在图5-7中显示在97。由于图5所示的标准的干骺端构件24和杆16，孔72的远端可以位于平面97中。如图6所示，孔74的远端与平面97间隔偏移距离o1。如图7所示，孔72的远端与平面97间隔偏移距离o2。如图8所示，孔72的远端与平面97间隔偏移距离o3。
应当理解，可以为包括多个杆转接器的系统提供其它选择，以选择性地偏移远侧股骨部件。例如，可以提供限定Morse锥体柱的标准的杆转接器，以及具有在近端处、但是其总体长度更大的相同Morse锥体柱的额外杆转接器。图11解释了这样的一个替代方案，其中标准的杆转接器显示在16，且额外的杆转接器解释在16A和16B。杆转接器16A和16B包括远侧延伸段105、107，其使杆转接器的总轴向长度延长给定的增量，诸如5mm增量。因而，外科医生可以调节远侧偏移距以满足各个患者的需要。
应当理解，通过增加系统中的部件的数目，可以增加外科医生可利用的选择。例如，在第一个实施例中，可以提供额的外套管，其具有Morse锥体孔的相同的外部几何形状和不同的直径。在第二个实施例中，可以提供额外的填隙物19，其各自具有相同形状的Morse锥体孔，但是具有不同外径的锥形外表面。在第三个实施例中，可以提供额外的杆转接器，其各自具有不同的最大外径。
图9和图10解释了与在图1中解释的那些类似的股骨部件与图4的胫骨部件相组合的组件的侧视图。图9和图10的股骨套管100、102类似于上述的股骨部件24、26，但是外表面更类似于在美国专利号7,799,085中描述的那些。但是，与图1和图5-6的套管24、26一样，图9和图10的套管100、102的差别在于，图10的套管102的Morse锥体孔的最大内径小于图9的套管100的Morse锥体孔的最大内径。
从图9和图10的对比可以看出，套管100、102的远端104、106位于相同平面108中，这解释了当使用套管100、102中的任一个时，套管100、102相对于远侧股骨（未显示）的位置是相同的。但是，从图9和图10的对比还可以看出，使用第二套管102会使关节线21远侧化至位置21A，偏移距离为o1。如图10所示，该偏移距离o1也对应于杆或转接器16的暴露于套管102的远端106的远侧的部分的轴向长度。应当理解，使用图2或图3的实施例，会得到基本上相同的结果。
图10解释了与标准的远侧股骨增强件110结合使用的股骨部件，显示为安装在远侧股骨部件的远侧向骨表面109上。所述远侧股骨增强件110具有在图10中显示的厚度t1；该厚度t1对应于在解释的实施例中的远侧偏移距o1，尽管应当理解，植入物系统或套件可以包括多种大小的、具有不同厚度的远侧增强件。远侧股骨增强件可以具有标准的特征，诸如在美国专利号6,005,018和5,984,969中公开的那些。
图9和图10还解释了，可以选择性地调节每个股骨植入物组件的总长度，以满足患者的需要。在图9中，股骨植入物组件从套管100的近端至关节线21的总长度（显示在l1）小于图10中的l2所示的股骨植入物组件的总长度（从套管102的近端114至关节线21A）。l1和l2之间的差异是远侧偏移距o1。
如以上所讨论的，应当理解，使用上述实施例的标准套件可以包括多个部件，以给外科医生提供多种远侧偏移距选择，从而满足各个患者的需要。例如，所述套件可以给外科医生提供足够的部件，以在外科手术中选择例如0、5mm或10mm的远侧偏移距o1。
还应当明白，本发明的原理还可以应用于膝植入物系统的胫骨部件，诸如图4中所示的胫骨套管40。这样的系统可以允许外科医生选择部件以给胫骨托架平台提供近侧偏移。例如，这样的系统可以包括：用于安装在胫骨杆36上的填隙物，具有相同的外部大小和形状、但是具有不同孔的干骺端套管，或者具有相同的前-后尺寸和内侧-外侧尺寸、但是具有不同的轴向长度的干骺端套管。
当使用解释的实施例中的任一个时，外科医生可以使用例如标准的锥形物准备骨以容纳最佳地设定大小的套管。如果外科医生确定，通过远侧化关节线会最佳地满足各个患者的需要，那么该外科医生可以使用解释的实施例中的任一个的干骺端套管构件，并使用通过锥形物在骨中产生的相同开口。因而，外科医生可以使用具有远侧股骨部件的、最佳地设定大小的干骺端套管，并且无需额外的锥形物即可优化关节线。
解释的植入物系统的所有部件可以由标准材料制成，诸如用于胫骨支架插入物32的标准聚合物（例如UHMWPE），和用于其它部件的标准金属诸如钴-铬和钛合金。为了促进骨向内成长，套管24、26、40、100、102、120可以是多孔涂布的，或者包含在下述文献中公开的钛泡沫：美国专利号8,382,849（“Porous Titanium Tibial Sleeves and Their Use inRevision Knee Surgery（多孔钛胫骨套管及其在矫正膝外科手术中的用途）”）和美国专利公开号20100076565（“Porous Titanium Femoral Sleeves and Their Use in RevisionKnee Surgery（多孔钛股骨套管及其在矫正膝外科手术中的用途）”），它们二者全文以引用方式并入本文。
在那些专利申请中公开的钛泡沫套管可以如下并入本发明的原理：给套管提供具有不同最大内径的转接器，以限定类似于在图1中所示的干骺端构件或套管24、26的套管/转接器构建体，其具有相同的外表面，但是具有不同的内部安装孔。本发明的原理还可以如下应用于钛泡沫套管/转接器构建体：在所述系统中包括一个或多个填隙物（诸如图2的实施例的填隙物19），其中内部孔具有不同的最大内径。
在Thomas L. Bernasek、Lawrence S. Crossett、Brian D. Haas、George J.Haidukewych、Jay R. Lieberman、Benjamin J. Sordelet、Richard Spencer Jones、Timothy G. Vendrely和Stephanie M. Wainscott与本文同日提交的标题为“ModularKnee Prosthesis System with Multiple Lengths of Sleeves Sharing CommonGeometry（包括具有多种长度的、具有共同几何形状的套管的模块化膝关节假体系统）”（案卷号DEP6621USPSP，系列号61/703404）的美国专利申请中公开了提供远侧化关节线的选择的替代系统，该申请全文以引用方式并入本文。
应当指出，本公开内容的每个系统的替代实施例可能没有包括所述的全部特征，但是仍然受益于这些特征的至少一些优点。本领域普通技术人员可以容易地设计他们自己的系统的实现，其包含本公开内容的一个或多个特征，且落入所附权利要求限定的本发明的精神和范围内。

Claims (11)

1.一种模块化膝关节假体系统，包括：
远侧股骨部件(10)，其具有一对隔开的、弯曲的远侧髁表面(12, 14)和杆(16)，所述杆具有从远端在近侧方向渐缩的外表面，所述杆的外表面具有在所述远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径，
其特征在于，所述系统包括：
第一干骺端构件(24)，其具有在近侧方向渐缩的外表面和限定锥形孔(68, 72)的内表面，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第一干骺端构件之间建立摩擦锁定，所述锥形孔具有在远端处的最大内径，所述最大内径与所述远侧股骨部件的杆的最大外径对应；和
第二干骺端构件(26)，其具有在近侧方向渐缩的外表面和限定锥形孔(70, 74)的内表面，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第二干骺端构件之间建立摩擦锁定，所述锥形孔具有在远端处的最大内径，所述最大内径与所述远侧股骨部件的杆在第二位置处的外径对应，使得所述第一干骺端构件和所述第二干骺端构件可安装在所述远侧股骨部件的杆上以在所述远侧股骨部件的杆上在近侧至远侧方向的不同位置处建立摩擦锁定。
2.根据权利要求1所述的模块化膝关节假体系统，其中所述第二干骺端构件(26)包括套管和第一填隙物(29)的组件，其中：
所述套管具有限定所述第二干骺端构件的外表面的外表面和限定锥形孔的内表面，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第一干骺端构件之间建立摩擦锁定，所述锥形孔具有在远端处的最大内径和在第二更近侧位置处的较小内径，所述套管的锥形孔的大小和形状与所述第一干骺端构件的锥形孔的大小和形状基本上相同；并且
所述第一填隙物包括锥形管，所述锥形管具有外表面和内表面，所述外表面的大小和形状设定成容纳在所述套管的锥形孔内并与其摩擦锁定，所述内表面限定锥形孔，所述锥形孔的大小和形状设定成可安装在所述远侧股骨部件的杆上并在所述远侧股骨部件的杆和所述第一填隙物之间建立摩擦锁定，所述第一填隙物的锥形孔具有在远端处的最大内径和在第二更近侧位置处的第二内径，当组装第一填隙物和套管时，所述第一填隙物的最大内径限定所述第二干骺端构件的最大内径。
3.根据权利要求2所述的模块化膝关节假体系统，其中当所述套管和第一填隙物(19)摩擦锁定在所述杆上时，所述杆(16)的远侧部分被暴露。
4.根据权利要求2所述的模块化膝关节假体系统，其中所述第一干骺端构件和所述套管的外表面具有相同的大小和形状。
5.根据权利要求1所述的模块化膝关节假体系统，其中：
所述杆(16)具有远端；
当将第一干骺端构件安装在所述远侧股骨部件的杆上时，所述第一干骺端构件(24)的锥形孔(68, 72)的中心纵向轴线(76)与在所述远侧股骨部件(10)的杆(16)的远端处的平面相交，所述锥形孔的远端和所述平面之间具有第一距离；
当将第二干骺端构件安装在所述远侧股骨部件的杆上时，所述第二干骺端构件(26)的锥形孔(70, 74)的中心纵向轴线(78)与在所述远侧股骨部件的杆的远端处的平面相交，所述锥形孔的远端和所述平面之间具有第二距离；
所述第二距离大于所述第一距离；并且
所述第一距离和所述第二距离之间的差异限定所述远侧股骨部件的远侧偏移距(o1)。
6.根据权利要求5所述的模块化膝关节假体系统，其中：
所述远侧股骨部件(10)具有远侧向骨表面(109)；并且
所述系统还包括具有一定厚度的远侧股骨增强件(110)，所述远侧股骨增强件的厚度与由所述第二干骺端构件(26)提供的远侧偏移距(o1)基本上相同。
7.根据权利要求1所述的模块化膝关节假体系统，其包括胫骨构件(30, 32)，所述胫骨构件的关节运动表面(37, 39)用于容纳所述远侧股骨部件(10)的远侧关节运动表面(12,14)和与所述远侧股骨部件的远侧关节运动表面作关节运动，所述胫骨构件和所述远侧股骨部件的关节运动表面之间的接触限定关节线(21)。
8.根据权利要求7所述的模块化膝关节假体系统，其中：
所述胫骨构件(30, 32)以及所述远侧股骨部件(10)和所述第一干骺端构件(24)的组件限定第一关节线，并且所述胫骨构件以及所述远侧股骨部件和所述第二干骺端构件(26)的组件限定第二关节线；并且
所述第二关节线在所述第一关节线的更远侧。
9.一种模块化膝关节假体系统，包括：
远侧股骨部件(10)，其具有一对隔开的、弯曲的远侧髁表面(12, 14)，并且具有第一杆转接器，所述第一杆转接器具有从远端在近侧方向渐缩的外表面，所述杆转接器的外表面具有在远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径，
其特征在于，所述第一杆转接器可选择性地安装在所述远侧股骨部件上，并且所述系统还包括：
第一干骺端构件(24)，其具有在近侧方向渐缩的外表面和限定孔的内表面，所述孔从在远端处的最大内径渐缩为在第二更近侧位置处的较小内径；和
第二杆转接器(17)，其可选择性地安装在所述远侧股骨部件上并且具有从远端在近侧方向渐缩的外表面，所述杆的外表面具有在远端处的最大外径和在位于所述远端的近侧的第二位置处的较小外径；
其中所述第二杆转接器的最大外径大于所述第一杆转接器的最大外径；
其中所述第一干骺端构件的孔的大小和形状设定成可安装在所述第一杆转接器上并在所述第一干骺端构件和所述第一杆转接器之间建立摩擦锁定；
其中所述第一干骺端构件的孔的大小和形状设定成可安装在所述第二杆转接器上并在所述第一干骺端构件和所述第二杆转接器之间建立摩擦锁定；
其中当所述第一干骺端构件和第一杆转接器锁定在一起时，所述第一杆转接器的远端相对于所述第一干骺端构件的孔是在近侧至远侧位置；
其中当所述第一干骺端构件和第二杆转接器锁定在一起时，所述第二杆转接器的远端相对于所述第一干骺端构件的孔是在近侧至远侧位置；并且
其中相对于所述第一干骺端构件而言，所述第一杆转接器的锁定的近侧至远侧位置是在所述第二杆转接器的锁定的近侧至远侧位置更近侧。
10.根据权利要求9所述的模块化膝关节假体系统，还包括：
胫骨构件(30, 32)，其关节运动表面(37, 39)用于容纳所述远侧股骨部件(10)的远侧关节运动表面(12, 14)和与所述远侧股骨部件的远侧关节运动表面作关节运动，所述胫骨构件和所述远侧股骨部件的关节运动表面之间的接触限定关节线(21)；
其中：
所述胫骨构件以及所述股骨部件、所述第一干骺端构件(24)和所述第一杆转接器的组件在所述胫骨构件和所述远侧股骨部件的关节运动表面之间的接触处限定第一关节线；
所述胫骨构件以及所述股骨部件、所述第一干骺端构件和所述第二杆转接器(17)的组件在所述胫骨构件和所述远侧股骨部件的关节运动表面之间的接触处限定第二关节线；并且
所述第二关节线在所述第一关节线的更远侧。
11.根据权利要求9所述的模块化膝关节假体系统，其中：
所述远侧股骨部件的第一近侧至远侧位置和所述远侧股骨部件的第二近侧至远侧位置之间的差异与所述远侧股骨部件的远侧偏移距(o1)对应；
所述远侧股骨部件(10)具有远侧向骨表面(109)；并且
所述系统还包括具有一定厚度的远侧股骨增强件(110)，所述远侧股骨增强件的厚度与所述远侧股骨部件的远侧偏移距(o1)基本上相同。
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Families Citing this family (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9320603B2 (en) 2012-09-20 2016-04-26 Depuy (Ireland) Surgical instrument system with multiple lengths of broaches sharing a common geometry
US9532879B2 (en) 2012-09-20 2017-01-03 Depuy Ireland Unlimited Company Femoral knee prosthesis system with augments and multiple lengths of sleeves sharing a common geometry
US9452056B2 (en) * 2014-09-29 2016-09-27 Biomet C.V. Implants for fixation of the distal tibia
US9943413B2 (en) 2015-01-30 2018-04-17 Russell Nevins Revision stepped tibial implant
US10716603B2 (en) 2017-02-21 2020-07-21 Biomet Manufacturing, Llc Implants for bridging osseous defects
US10603180B2 (en) * 2017-07-17 2020-03-31 Aaron MARLOW Tapered fixation device for a knee replacement
US20190015212A1 (en) * 2017-07-17 2019-01-17 Aaron MARLOW Tapered fixation device for a knee replacement
US11351041B2 (en) 2017-10-11 2022-06-07 Zimmer, Inc. Impaction cradle
US11141290B2 (en) 2017-10-13 2021-10-12 Zimmer, Inc. Revision knee arthroplasty methods and instruments
US11678990B2 (en) * 2018-07-10 2023-06-20 Adler Ortho S.P.A. Device for facilitating the formation of new bone tissue
US10966838B2 (en) * 2019-02-28 2021-04-06 Oxford Performance Materials, Inc. Articulating knee spacer and method of manufacture
CN113440320B (zh) * 2021-07-06 2022-06-24 四川大学华西医院 一种人工韧带仿生固定式股骨远端肿瘤型半膝关节假体
KR20230039013A (ko) 2021-09-13 2023-03-21 주식회사 헤라켐테크놀러지 트랜지스터 어레이, 이의 제조방법 및 이를 포함하는 평판 디스플레이 장치

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101744675A (zh) * 2008-10-31 2010-06-23 德普伊产品公司 具有带翼套管和铣削导向装置的膝关节假体套件
US7799085B2 (en) * 2003-11-18 2010-09-21 Depuy Products, Inc. Modular implant system with fully porous coated sleeve

Family Cites Families (76)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3605123A (en) 1969-04-29 1971-09-20 Melpar Inc Bone implant
CA962806A (en) 1970-06-04 1975-02-18 Ontario Research Foundation Surgical prosthetic device
US3848272A (en) 1972-01-13 1974-11-19 United States Surgical Corp Artificial hip joint
US4219893A (en) 1977-09-01 1980-09-02 United States Surgical Corporation Prosthetic knee joint
US4301553A (en) 1975-08-15 1981-11-24 United States Surgical Corporation Prosthetic knee joint
US4549319A (en) 1982-08-03 1985-10-29 United States Medical Corporation Artificial joint fixation to bone
US4536894A (en) 1983-08-04 1985-08-27 Galante Jorge O Hip prosthesis with flared porous bony ingrowth pads
US4634444A (en) 1984-02-09 1987-01-06 Joint Medical Products Corporation Semi-constrained artificial joint
US4846839A (en) 1984-02-09 1989-07-11 Joint Medical Products Corporation Apparatus for affixing a prosthesis to bone
US5080685A (en) 1986-08-15 1992-01-14 Boehringer Mannheim Corporation Modular hip prosthesis
DE3774799D1 (zh) 1986-08-15 1992-01-09 Boehringer Mannheim Corp., Indianapolis, Ind., Us
US4790852A (en) 1986-09-15 1988-12-13 Joint Medical Products Corporation Sleeves for affixing artificial joints to bone
US4822366A (en) 1986-10-16 1989-04-18 Boehringer Mannheim Corporation Modular knee prosthesis
US4854496A (en) 1987-01-16 1989-08-08 Dynamet, Inc. Porous metal coated implant and method for producing same
US5194066A (en) * 1988-01-11 1993-03-16 Boehringer Mannheim Corporation Modular joint prosthesis
US5061271A (en) 1989-02-27 1991-10-29 Boehringer Mannheim Corporation Tool for separating components of a modular joint prosthesis
US5133760A (en) 1990-02-12 1992-07-28 Alvarado Orthopedic Research, Inc. Universal modular prosthesis stem extension
ATE114446T1 (de) 1990-05-18 1994-12-15 Intraplant Ag Femurprothese.
WO1991018563A1 (en) 1990-06-01 1991-12-12 E.I. Du Pont De Nemours And Company Metal/composite hybrid orthopedic implants
US5658349A (en) 1991-07-29 1997-08-19 Joint Medical Products Corporation Prosthetic joint system for bone replacement
US5330534A (en) 1992-02-10 1994-07-19 Biomet, Inc. Knee joint prosthesis with interchangeable components
US5182921A (en) 1992-04-10 1993-02-02 Industrial Technology Research Institute Solar dehumidifier
US5290313A (en) 1992-11-23 1994-03-01 Zimmer, Inc. Offset prosthetic stem extension
US5944756A (en) 1994-02-22 1999-08-31 Johnson & Johnson Professional, Inc. Modular prosthesis with offset attachment mechanism
US5593449A (en) 1994-03-04 1997-01-14 Smith & Nephew Richards Inc. Dual taper stem extension for knee prosthesis
US5653765A (en) 1994-07-01 1997-08-05 Ortho Development Corporation Modular prosthesis
US5556433A (en) 1994-12-01 1996-09-17 Johnson & Johnson Professional, Inc. Modular knee prosthesis
FR2733411B1 (fr) 1995-04-28 1997-10-31 Howmedica France Element tibial pour prothese de genou
AU701181B2 (en) 1995-06-01 1999-01-21 Depuy Orthopaedics, Inc. Augmentation device for joint prostheses
US5984969A (en) 1995-06-01 1999-11-16 Johnson & Johnson Professional, Inc. Joint prosthesis augmentation system
US5683472A (en) 1995-12-29 1997-11-04 Johnson & Johnson Professional, Inc. Femoral stem attachment for a modular knee prosthesis
US5879341A (en) 1996-03-29 1999-03-09 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Absorbent article having a breathability gradient
US6171342B1 (en) 1996-07-23 2001-01-09 Depuy Orthopaedics, Inc. Medical fastening system
US5824097A (en) 1996-07-23 1998-10-20 Johnson & Johnson Professional, Inc. Medical fastening system
US5782921A (en) * 1996-07-23 1998-07-21 Johnson & Johnson Professional, Inc. Modular knee prosthesis
US5876459A (en) 1996-08-30 1999-03-02 Powell; Douglas Hunter Adjustable modular orthopedic implant
US5906644A (en) 1996-08-30 1999-05-25 Powell; Douglas Hunter Adjustable modular orthopedic implant
US5879391A (en) 1996-09-30 1999-03-09 Johnson & Johnson Professional, Inc. Modular prosthesis
US5782920A (en) 1996-11-14 1998-07-21 Johnson & Johnson Professional, Inc. Offset coupling for joint prosthesis
US6053945A (en) * 1997-09-25 2000-04-25 Johnson & Johnson Professional, Inc. Joint prosthesis having controlled rotation
US6428578B2 (en) 1998-03-18 2002-08-06 Sct Incorporated Modular prosthesis and connector therefor
US6149687A (en) 1998-07-10 2000-11-21 Sulzer Orthopedics Inc. Offset trial stem
US6071311A (en) * 1998-08-14 2000-06-06 Johnson & Johnson Professional, Inc. Cylindrical box femoral stem
US6527807B1 (en) 1998-09-09 2003-03-04 Johnson & Johnson Professional, Inc. Femoral stem attachment for a modular knee prosthesis
US6126693A (en) 1998-09-18 2000-10-03 Depuy Orthopaedics, Inc. Tapped box femoral stem attachment for a modular knee prosthesis
US6443991B1 (en) 1998-09-21 2002-09-03 Depuy Orthopaedics, Inc. Posterior stabilized mobile bearing knee
US6264699B1 (en) 1998-11-23 2001-07-24 Depuy Orthopaedics, Inc. Modular stem and sleeve prosthesis
US6214052B1 (en) 1999-01-19 2001-04-10 Sulzer Orthopedics Inc. Tibial component with a reversible, adjustable stem
US6400173B1 (en) 1999-11-19 2002-06-04 Hitachi, Ltd. Test system and manufacturing of semiconductor device
US6613092B1 (en) 2000-07-19 2003-09-02 Centerpulse Orthopedics Inc. Stem taper adapter
US6447549B1 (en) * 2000-10-06 2002-09-10 Sulzer Orthopedics Inc. Modular knee prosthesis system
US6706072B2 (en) 2000-11-08 2004-03-16 Depuy Orthopaedics, Inc. Modular prosthesis having a stem component with a counterbored cavity defined therein and associated method
US20020120340A1 (en) 2001-02-23 2002-08-29 Metzger Robert G. Knee joint prosthesis
US6616697B2 (en) 2001-03-13 2003-09-09 Nicholas G. Sotereanos Hip implant assembly
US6953479B2 (en) 2001-07-16 2005-10-11 Smith & Nephew, Inc. Orthopedic implant extension
AUPS038802A0 (en) 2002-02-08 2002-02-28 Portland Orthopaedics Pty Limited Modulear prosthesis with adjustable taper
US6902583B2 (en) 2002-04-25 2005-06-07 Medicinelodge, Inc. Tripartite attachment mechanism and method for a modular prosthesis
US6875239B2 (en) 2002-04-25 2005-04-05 Medicinelodge, Inc. Modular prosthesis for replacing bone and method
US20030204268A1 (en) * 2002-04-25 2003-10-30 Medicinelodge, Inc. Binary attachment mechanism and method for a modular prosthesis
US20030204267A1 (en) 2002-04-30 2003-10-30 Hazebrouck Stephen A. Modular limb preservation system
US7291174B2 (en) 2002-09-09 2007-11-06 Depuy Products, Inc. Prosthetic tibial component with modular sleeve
US20040049285A1 (en) 2002-09-09 2004-03-11 Brian Haas Duo-fixation prosthetic joints
US8366782B2 (en) * 2004-08-05 2013-02-05 Depuy Products, Inc. Modular orthopaedic implant system with multi-use stems
US20090149963A1 (en) 2005-11-14 2009-06-11 Ronald Sekel Prosthesis assembly including angle and position adaptors
US8562616B2 (en) 2007-10-10 2013-10-22 Biomet Manufacturing, Llc Knee joint prosthesis system and method for implantation
US20080234830A1 (en) * 2007-03-01 2008-09-25 Biomet Manufacturing Corp. Femoral Head Having A Spherical Backside Surface
US8128703B2 (en) 2007-09-28 2012-03-06 Depuy Products, Inc. Fixed-bearing knee prosthesis having interchangeable components
US7628818B2 (en) 2007-09-28 2009-12-08 Depuy Products, Inc. Fixed-bearing knee prosthesis having interchangeable components
US20090088862A1 (en) 2007-09-27 2009-04-02 Kyle Thomas Stem extension and adaptor for use with a knee orthopaedic implant
EP2276426B1 (en) * 2008-03-03 2016-09-21 Smith & Nephew, Inc. System for performing a modular revision hip prosthesiss
ES2414087T3 (es) 2008-06-03 2013-07-18 Depuy Products, Inc. Casquillos femorales porosos de titanio
ES2455090T3 (es) 2008-06-03 2014-04-14 Depuy (Ireland) Manguitos tibiales porosos en titanio
EP2394606A1 (de) * 2010-06-11 2011-12-14 WALDEMAR LINK GmbH & Co. KG Prothese zum teilweisen Ersatz eines Röhrenknochens
US8932364B2 (en) 2010-07-14 2015-01-13 Howmedica Osteonics Corp. Prosthetic knee void filers with splined fixation
US20140081410A1 (en) 2012-09-20 2014-03-20 Jay R. Lieberman Modular knee prosthesis system with multiple lengths of sleeves sharing a common geometry
US9532879B2 (en) 2012-09-20 2017-01-03 Depuy Ireland Unlimited Company Femoral knee prosthesis system with augments and multiple lengths of sleeves sharing a common geometry

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7799085B2 (en) * 2003-11-18 2010-09-21 Depuy Products, Inc. Modular implant system with fully porous coated sleeve
CN101744675A (zh) * 2008-10-31 2010-06-23 德普伊产品公司 具有带翼套管和铣削导向装置的膝关节假体套件

Also Published As

Publication number Publication date
US20140081409A1 (en) 2014-03-20
US8998996B2 (en) 2015-04-07
AU2018203963B2 (en) 2019-10-31
CN103655008A (zh) 2014-03-26
AU2013231132A1 (en) 2014-04-03
AU2018203963B9 (en) 2021-02-18
JP6309231B2 (ja) 2018-04-11
EP2710979B1 (en) 2015-03-25
AU2020200583A1 (en) 2020-02-13
AU2018203963A1 (en) 2018-06-21
AU2020200583B2 (en) 2021-10-21
JP2014061384A (ja) 2014-04-10
EP2710979A1 (en) 2014-03-26

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US8366782B2 (en) Modular orthopaedic implant system with multi-use stems
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