CN103519921A - 一种肱骨或股骨近端的重建装置 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种肱骨或股骨近端的重建装置，包括假体以及钛笼，其中，所述假体包括组合式的假体头和假体柄；所述钛笼设置于假体柄外，该钛笼的上端与假体头连接。其中，当所述假体为肱骨假体时，所述假体头包括肱骨头颈，该肱骨头颈由肱骨头以及与肱骨头连接肱骨颈构成；所述假体柄包括与肱骨颈连接的肱骨柄；当所述假体为股骨中上段假体时，所述假体头包括股骨头颈，所述假体柄包括股骨柄。本发明的重建装置不但可以对肱骨或股骨近端进行置换，重建肩关节或者髋关节，并且可以对肱骨或股骨近端骨干的骨肿瘤切除后缺损进行重建，而且适用于伴肱(股)骨干近段严重粉碎的C型骨折状况的重建。

Description

一种肱骨或股骨近端的重建装置
技术领域
本发明涉及一种安装于人体内的装置，具体涉及一种肱骨或股骨近端的重建装置。
背景技术
肱(股)骨近端骨折和骨肿瘤的治疗目前主要采用肱(股)骨近端钉板系统、髓内针系统复位内固定和人工关节假体置换三种方式。对于伴肱(股)骨干近端严重粉碎的C型骨折，使用内固定很难获得满意复位且肱(股)骨头坏死风险极大；老年患者骨质疏松严重，内固定困难且极易发生松动导致治疗失败；肱(股)骨近端骨质严重破坏的肿瘤病灶伴有不同程度骨缺损，内固定治疗难度大，标准关节假体无法解决骨干骨缺损问题，定制假体加工周期长，体积笨重，且存在假体与髓腔粘合范围有限、应力集中等问题。同时，关节周围重要组织(关节囊、肌腱等)附着点的重建效果直接关系术后功能，现有假体普遍缺乏解决方案。
肱(股)骨近端复杂创伤和骨肿瘤患者手术难度大，因为器械问题导致的手术失败率居高不下，甚至部分病例因为缺乏合适的治疗手段重建肢体结构而不得不选择截肢手术。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供了一种肱骨或股骨近端的重建装置，该重建装置不但可以对肱骨或股骨近端的进行置换，重建肩关节或者髋关节，并且可以对肱骨或股骨近端骨干的骨质缺损进行重建，尤其适用于伴肱(股)骨干近段严重粉碎的C型骨折状况的重建。
本发明实现上述目的的技术方案为：
一种肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，包括假体以及钛笼，其中，所述假体包括组合式的假体头和假体柄；所述钛笼设置于假体柄外，该钛笼的上端与假体头连接。
本发明的一个优选方案，其中，所述假体为肱骨假体，其中，所述假体头包括肱骨头颈，该肱骨头颈由肱骨头以及与肱骨头连接的肱骨颈构成；所述假体柄包括与肱骨颈连接的肱骨柄。
进一步地，所述肱骨柄包括肱骨柄标准杆和肱骨柄延长杆，其中，肱骨柄延长杆的上端与肱骨颈连接，下端与肱骨柄标准杆连接。
进一步地，所述肱骨头的底部设有向下延伸的两个连接凸块，该两连接凸块之间形成有让肱骨颈插入的空间，所述肱骨颈的上端插入在该空间内，所述连接凸块和肱骨颈上设有锁定孔，两者通过该锁定孔以及锁定螺钉连接；所述肱骨颈的下端以及肱骨柄延长杆的下端设有结构相同的连接卡槽，所述肱骨标准杆以及肱骨延长杆的上端设有结构相同的连接头，该连接头的形状与所述连接卡槽相匹配；所述连接头插入于所述连接卡槽内，且该连接头和连接槽上设有锁定孔，两者通过该锁定孔以及锁定螺钉连接。
本发明的一个优选方案，其中，当所述假体为肱骨假体时，所述钛笼的近端设有与肱骨近端形状相匹配的膨大结构，该钛笼近端的开口边缘与所述肱骨头底面边缘相对接。
本发明的一个优选方案，其中，所述假体为股骨假体，其中，所述假体头包括股骨头颈，所述假体柄包括股骨柄。
进一步地，所述股骨头颈与股骨柄之间采用旋转调姿结构连接，该旋转调姿结构为：
所述股骨头颈的下端设有调节孔，该调节孔的内壁上均匀分布有齿槽，所述股骨柄的上端连接有转接头，该转接头的上端设有调节轴，该调节轴的外壁上均匀分布有与所述齿槽相匹配的卡齿；所述调节轴插入于所述调节孔中，且所述卡齿嵌入于相邻两个齿槽之间；所述转接头体内设有过孔，所述股骨柄的上端具有连接头，该连接头穿过所述过孔与股骨头颈通过螺钉固定连接。
进一步地，所述股骨柄上设有纵向棘以及螺旋凹槽结构。
本发明的一个优选方案，其中，当所述假体为股骨假体时，所述钛笼的近端的开口边缘的一半与股骨头颈的下端面边缘相对接，另一半向上延伸形成与股骨近端形状相匹配的膨大结构，该膨大结构包围于所述股骨头颈外。
本发明的一个优选方案，其中，所述钛笼的远端修剪成3个或4个锯齿状结构。
本发明与现有技术相比具有以下的有益效果：
本发明的肱骨或股骨近端的重建装置中，采用了假体和钛笼结合在一起对肱骨或者股骨近端进行重建，其中，所述假体可以置换肱骨或者股骨近端缺损部分，重建肩关节或髋关节；而所述钛笼则可以为肱骨或者股骨近端重建提供形态支撑框架，同时提供植骨空间和关节周围组织重建附着点，从而实现肱骨或股骨近端骨干的骨质缺损特别是严重粉碎的C型骨折的重建。
此外，本发明中，所述假体为组合式假体，因此可以将假体头和假体柄做成不同的规格，手术时针对不同患者选择与之相匹配假体，从而无需定制假体，节省了手术时间，也降低了假体的制造成本。
附图说明
图1为本发明的肱骨或股骨近端的重建装置的一个具体实施方式的立体结构示意图。
图2为图1所示实施方式中假体部分的立体结构示意图。
图3和图4为图2中肱骨头颈部分的两个视角上的立体结构示意图。
图5和图6为图2中肱骨柄延长杆部分的两个视角上的立体结构示意图。
图7为图2中肱骨柄标准杆部分的立体结构示意图。
图8为图1所示实施方式中钛笼部分的立体结构示意图。
图9为本发明的肱骨或股骨近端的重建装置的第二个具体实施方式的立体结构示意图。
图10为图9所示实施方式中假体部分的立体结构示意图。
图11和图12为图10中股骨头颈部分的两个视角上的立体结构示意图。
图13和图14为图10中转接头部分的两个视角上的立体结构示意图。
图15为图10中股骨杆部分的立体结构示意图。
图16为图10所示实施方式中钛笼部分的立体结构示意图。
具体实施方式
下面结合实施例及附图对本发明作进一步详细的描述，但本发明的实施方式不限于此。
本发明的肱骨或股骨近端的重建装置由假体以及钛笼组成构成，其中，所述假体主要由组合式的假体头和假体柄组成，用于置换肱骨或者股骨近端缺损部分，重建肩关节或髋关节。所述钛笼设置于假体柄外，并包围在肱骨或者股骨近端的骨干上，为肱骨或者股骨近端重建提供形态支撑框架，同时提供植骨空间和关节周围组织重建附着点，该钛笼的上端与假体头连接。
下面分别以肱骨和股骨近端的重建为例对本发明的肱骨或股骨近端的重建装置的具体实施作详细的说明。
实施例1
参见图1～图7，本实施例中，所述假体为肱骨假体，其中，所述假体头包括肱骨头颈1，该肱骨头颈1由肱骨头1-1以及与肱骨头1-1连接的肱骨颈1-2构成；所述假体柄包括与肱骨颈1-2连接的肱骨柄。
参见图2～图7，所述肱骨柄包括肱骨柄标准杆4和肱骨柄延长杆3，其中，肱骨柄延长杆3的上端与肱骨颈1-2连接，下端与肱骨柄标准杆4连接。采用该方案的目的在于，对于一般的患者，采用肱骨柄标准杆4即可完成重建，而对于某些患者来说，由于骨病或严重创伤致肱骨近端骨质破坏严重，需要延长肱骨柄的长度，此时可以在肱骨柄标准杆4上连接上肱骨柄延长杆3，从而满足手术需要，而无需针对该患者定制肱骨柄，扩大了改重建装置的使用范围。
参见图2～图7，上述肱骨头颈1、肱骨柄标准杆4以及肱骨柄延长杆3采用以下的方式连接：所述肱骨头1-1的底部设有向下延伸的两个连接凸块1-6，该两连接凸块1-6之间形成有让肱骨颈1-2插入的空间，所述肱骨颈1-2的上端插入在该空间内，所述连接凸块1-6和肱骨颈1-2上设有锁定孔1-3，两者通过该锁定孔1-3以及锁定螺钉连接。所述肱骨颈1-2的下端以及肱骨柄延长杆3的下端设有结构相同的连接卡槽1-5、3-4，所述肱骨柄标准杆4以及肱骨柄延长杆3的上端设有结构相同的连接头3-1、4-2，该连接头3-1、4-2的形状与所述连接卡槽1-5、3-4相匹配。所述连接头3-1、4-2插入于所述连接卡槽1-5、3-4内，且该连接头3-1、4-2和连接槽1-5、3-4上设有锁定孔(连接槽3-4上的锁定孔为3-3、连接槽1-5上的锁定孔为1-4，其余锁定孔未标记)，两者通过该锁定孔以及锁定螺钉连接。所述连接头3-1、4-2和连接卡槽1-5、3-4大致呈矩形，该矩形的其中一个角处设有圆弧形的凸出结构，确保连接头3-1、4-2插入于所述连接卡槽1-5、3-4内不发生转动，且看可防止错插。在上述连接方式中，当肱骨柄只包括肱骨柄标准杆4时，肱骨柄标准杆4上的连接头4-2直接与肱骨颈1-2的连接卡槽1-5相连接，而当肱骨柄包括肱骨柄标准杆4以及肱骨柄延长杆3时，肱骨柄延长杆3上的连接头3-1与与肱骨颈1-2的连接卡槽1-5相连接，肱骨柄标准杆4上的连接头4-2与肱骨柄延长杆3上的连接卡槽3-4相连接。所述肱骨柄标准杆4以及肱骨柄延长杆3上均设有棘3-2、4-1，其作用在于，可以使得肱骨柄标准杆4以及肱骨柄延长杆3与骨水泥之间的连接更加牢固，提高肱骨柄的稳定性。
参见图1和图8，所述钛笼2的主体2-1为菱形网格结构，使用时钛笼2的主体2-1包围于肱骨骨干上，其长度可根据需要进行裁剪。其中，钛笼2的近端设有与肱骨近端形状相匹配的膨大结构2-3，以适应重建肱骨近端解剖学形态的要求，该钛笼2近端的开口边缘2-2与所述肱骨头1-1底面边缘相对接，使两结构紧密接触。该钛笼2的远端可修剪成3个或4个锯齿状结构，紧密包绕原有肱骨干皮质，避免应力集中；亦可根据骨断面形状进行剪裁，以便于钛笼远端套住骨干并与之匹配。
实施例2
参见图9～图15，本实施中，所述假体为股骨假体，其中，所述假体头包括股骨头颈5，该股骨头颈5包括股骨头颈本体5-1以及设在该股骨头颈本体5-1上的连接装置5-2；所述假体柄包括股骨柄8。
参见图10～图15，所述股骨头颈5与股骨柄8之间采用旋转调姿结构连接，该旋转调姿结构为：所述股骨头颈5的下端设有柱形的调节孔，该调节孔的内壁上均匀分布有齿槽5-4，所述股骨柄8的上端连接有转接头6，该转接头6的上端设有柱形的调节轴，该调节轴的外壁上均匀分布有与所述齿槽5-4相匹配的卡齿6-2；所述调节轴插入于所述调节孔中，且所述卡齿6-2嵌入于相邻两个齿槽5-4之间。所述转接头6体内设有横截面为矩形的过孔6-3，所述股骨柄8的上端具有横截面为矩形的连接段8-2，该连接段8-2与所述过孔6-3相匹配，该连接段8-2穿过所述过孔6-3与股骨头颈5通过螺钉固定连接；其中，股骨头颈5上设有与调节孔连通的连接孔5-3，股骨柄8的连接段8-2的端面上也设有连接孔8-3，股骨头颈5和股骨柄8之间通过该两个连接孔5-3、8-3以及螺钉固定连接。采用上述旋转调姿结构的目的在于：在固定股骨柄8后仍可方便术者根据具体情况调整股骨前倾角，该设计有助于减小手术难度，避免术者因术中缺乏解剖标志导致前倾角放置过大、过小而增加术后脱位风险。所述转接头6的底面设有两个向下延伸的连接片6-1，该连接片6-1中设有孔状结构，该孔状结构可为钢丝、钛缆等提供固定附着，以便股骨近端组织修复重建之用。
参见图15，所述股骨柄8的近端具有膨大部8-1，以适应股骨近端髓腔更膨大的空间；该股骨柄8上设有纵向棘8-4以及螺旋凹槽8-5结构，其作用在于，可以使得股骨柄8与骨水泥之间的连接更加牢固，提高股骨柄8的稳定性。
参见图9和图16，所述钛笼7的主体7-1为菱形网格结构，使用时钛笼7的主体7-1包围于股骨骨干上。所述钛笼7的近端的开口边缘的一半7-2与股骨头颈5的下端面边缘相对接使两结构紧密贴合，另一半向上延伸形成与股骨近端形状相匹配的膨大结构7-3，该膨大结构7-3包围于所述股骨头颈5外，以适应重建股骨近端解剖学形态的要求。该钛笼2的远端可修剪成3个或4个锯齿状结构，紧密包绕原有股骨干皮质，避免应力集中；亦可根据骨断面形状进行剪裁，以便于钛笼远端套住骨干并与之匹配。
上述为本发明较佳的实施方式，但本发明的实施方式并不受上述内容的限制，其他的任何未背离本发明的精神实质与原理下所作的改变、修饰、替代、组合、简化，均应为等效的置换方式，都包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，包括假体以及钛笼，其中，所述假体包括组合式的假体头和假体柄；所述钛笼设置于假体柄外，该钛笼的上端与假体头连接。
2.根据权利要求1所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述假体为肱骨假体，其中，所述假体头包括肱骨头颈，该肱骨头颈由肱骨头以及与肱骨头连接的肱骨颈构成；所述假体柄包括与肱骨颈连接的肱骨柄。
3.根据权利要求2所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述肱骨柄包括肱骨柄标准杆和肱骨柄延长杆，其中，肱骨柄延长杆的上端与肱骨颈连接，下端与肱骨柄标准杆连接。
4.根据权利要求3所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述肱骨头的底部设有向下延伸的两个连接凸块，该两连接凸块之间形成有让肱骨颈插入的空间，所述肱骨颈的上端插入在该空间内，所述连接凸块和肱骨颈上设有锁定孔，两者通过该锁定孔以及锁定螺钉连接；所述肱骨颈的下端以及肱骨延长杆的下端设有结构相同的连接卡槽，所述肱骨柄标准杆和肱骨柄延长杆的上端设有结构相同的连接头，该连接头的形状与所述连接卡槽相匹配；所述连接头插入于所述连接卡槽内，且该连接头和连接槽上设有锁定孔，两者通过该锁定孔以及锁定螺钉连接。
5.根据权利要求2所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述钛笼的近端设有与肱骨近端形状相匹配的膨大结构，该钛笼近端的开口边缘与所述肱骨头底面边缘相对接。
6.根据权利要求1所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述假体为股骨假体，其中，所述假体头包括股骨头颈，所述假体柄包括股骨柄。
7.根据权利要求6所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述股骨头颈与股骨柄之间采用旋转调姿结构连接，该旋转调姿结构为：
所述股骨头颈的下端设有调节孔，该调节孔的内壁上均匀分布有齿槽，所述股骨柄的上端连接有转接头，该转接头的上端设有调节轴，该调节轴的外壁上均匀分布有与所述齿槽相匹配的卡齿；所述调节轴插入于所述调节孔中，且所述卡齿嵌入于相邻两个齿槽之间；所述转接头体内设有过孔，所述股骨柄的上端具有连接头，该连接头穿过所述过孔与股骨头颈通过螺钉固定连接。
8.根据权利要求7所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述股骨柄上设有纵向棘以及螺旋凹槽结构。
9.根据权利要求6所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，所述钛笼的近端的开口边缘的一半与股骨头颈的下端面边缘相对接，另一半向上延伸形成与股骨近端形状相匹配的膨大结构，该膨大结构包围于所述股骨头颈外。
10.根据权利要求5或9所述的肱骨或股骨近端的重建装置，其特征在于，钛笼的远端修剪成3或4个锯齿状结构。
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