CN103501753A - 用于配药的方法和装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于改善患者服药依从性的集成系统和方法。本发明的装置提供针对药物摄取的提醒、指令和跟踪，并很容易适应在任何小药瓶盖上的安装。

Description

用于配药的方法和装置

相关申请案

本申请要求于2011年4月4日提交的序列号为61/471560以及2011年9月11日提交的序列号为61/533463的美国临时专利申请的权益，且所述两项申请的内容以全文引用方式并入本文。

技术领域

总的来讲，本发明涉及一种用于配药的方法和装置。

背景技术

由于患者缺乏服药依从性，使得美国医疗系统的支出高达$3000亿美元。导致缺乏服药依从性的成因很复杂。多种因素都会导致没有正确或合适地进行服药。除了药品价格越来越高，患者也时常仅仅因为健忘而未服药。随着对10个或更多处方上的医疗保险患者进行平均，越来越难保证正确的服药依从性。一些患者无法理解适当的服药。这种性质的错误会导致急性毒性或对病情的治疗不足。其他患者可能很难理解用于选择药物的警告标签，如“避免酒精”或“与食物一同服用”。最终，患者本身、医生和药剂师都需要一种直截了当的方法以跟踪适当的依从性。

因此，本领域仍需要提供具有成本效益的方式以改善患者的服药依从性。

发明内容

本发明通过提供一种强适应性小药瓶盖技术以解决本领域中所述需要，其中所述技术可提供直接针对服药的强适应性提醒和指令。本发明所述强适应性小药瓶盖技术所提供的提醒、指令和鼓励可循环促进配合并传递经改善的行为改变，从而能够立即改善服药依从性。

在某些实施例中，本发明涉及一种用于改善患者服药依从性的装置，其包括：具有侧面、顶面和底面，且所述底面适于与小药瓶盖相接触的壳体；与壳体的侧面相接触并从壳体的底面向下延伸的突出部分，当在封闭位置将小药瓶盖附于小药瓶上时，该突出部分适于接近小药瓶，且该突出部分设有传感器，可被激活用以响应该突出部分相对于小药瓶的位置所发生的变化；位于壳体内并与传感器互相通信的控制面板；以及，被耦合至壳体并与控制面板相通信的消息传递组件，其中消息传递组件可提供消息以响应由控制面板发出的接收指令。

在其他实施例中，本发明涉及一种用于向与小药瓶相连的患者提供消息的方法，其包括：通过位于小药瓶盖上的传感器检测盖子相对于小药瓶的位置变化；通过与该传感器以通信方式相连的可编程处理器选择待提供的消息，其中所述消息的选择基于通过处理器所接收的暂时输入、通过所述处理器所接收的行为输入或两者的组合；以及向所述患者提供所选择的消息。

然后，在其他实施例中，本发明还涉及一种用于改善患者服药依从性的方法，其包括向患者提供本文所述的强适应性小药瓶盖装置。

附图说明

为了更完整地理解本发明，现在将参考下列描述并结合附图进行说明，其中：

图1为该强适应性小药瓶盖装置发明的一个实施例的图示。

图2为该强适应性小药瓶盖装置发明的一个实施例的分解侧视图。

图3为该强适应性小药瓶盖装置发明的一个实施例的分解的等距示意图。

图4为用于该强适应性小药瓶盖装置发明的特定实施例中的基本软件操作的流程图。

图5为用于该强适应性小药瓶盖装置发明的特定实施例中的电子器件的流程图。

图6为用于该强适应性小药瓶盖装置发明的特定实施例中生成特定消息的算法的图示。

图7为共同工作的多个强适应性小药瓶盖装置发明的俯视图。

图8是为了多个服药程序而附在一起的多个发明强适应性小药瓶盖装置发明的等距视图。

图9为该发明强适应性小药瓶盖装置发明的另一个实施例的图示。

应说明的是附图并不一定要按比例绘制，且有时会梗概地且在局部视图中说明所公开的实施例。在某些情况下，可能已省略了某些细节，其并非是理解所公开方法和装置所必要的或导致其他细节变得难以理解。当然，应理解的是本公开并不仅限于本文所述特定实施例。

具体实施方式

强适应性小药瓶盖装置发明结合了有多项事务，如时间提醒、由患者触发的指令以及使用每个装置中的编码软件对服药历史的反馈。

可配置强适应性小药瓶盖装置以配合用于配药的小药瓶的任何尺寸或形状。可使用本领域中已知的任何类型的粘合剂，如双面胶带、胶水、橡胶胶水等将所述装置固定至小药瓶盖上，也可通过患者自己将所述装置固定至任何现有的小药瓶/药瓶上。一旦固定，则每当从小药瓶移除小药瓶盖和/或将小药瓶盖放回至小药瓶上时，连接至所述装置的传感器将开始检测。接着，装置中的可编程软件将基于由传感器获得的反馈将消息传递至患者，从而有助于持续改善患者的依从性。

在某些实施例中，为了促进依从性，可使用算法以动态方式来传递一系列消息，包括指令、鼓励和/或普通教育事实。在这样的实施例中，决策算法基于先前的依从性模式和其他变量，在每个服药事件中选择最佳存储消息以进行播放。

在优选实施例中，当患者到达需服用其药物剂量的时间时，本发明装置可激活音频哔哔声或消息，或者，所述装置可显示闪烁的LED通知和/或LCD消息，或听觉和视频通知的组合。根据取决于药物服药的时间表，这些通知可以每天修改一次、每天两次或更多次。

此外，所述装置还可向患者提供信息类消息。在这种实施例中，所述装置可以基于判断患者是否依从最近的患者处方而动态改变所传递的消息。例如，如果患者在上周漏服了剂量，那么所述装置将重复更多的服药指令。在一段时间内依从服药的患者可能会接收更多的一般信息或鼓励，以促进依从行为。当将所述盖子放回小药瓶时，所述装置还可盖个时间戳作为依从性进一步的测量。

进一步地，所述装置还可提供过量服药的警告通知。如果患者在之前的盖子开启事件后过早地开启盖子，所述装置将视听的方式发出通知。

硬件

现在参考图1至3，将本发明的装置【000】固定至小药瓶【007】的小药瓶盖【003】。所述装置【000】具有壳体，所述壳体设有上部【020】，其最好包含缝隙以访问控制面板的部分【009】；以及下部【017】，其被固定至所述小药瓶盖【003】在优选实施例中，所述控制面板具有扬声器【016】、图形显示器【001】、用户按钮【002】和【005】、如LED【028】的视频显示器、微控制器【015】、数字存储器(可移动或集成的)【018】、电源(例如：电池(可替换或集成的))【032】和接近传感器【023】。

在某些实施例中，所述接近传感器【023】可以是激光测距仪、LED/光电二极管对、光传感器、物理开关、电接触开关和霍尔效应传感器、簧片开关或本领域中任何其他临近传感器。在优选实施例中，所述临近传感器【023】为簧片开关，在磁场存在的情况下其由磁场所激活。在这种实施例中，可通过绕所述小药瓶【007】顶部包裹的由软性粘合剂涂底的磁性材料【004】制成的小薄条产生所述磁场。当开启所述小药瓶【007】时，将盖子【003】从所述【007】移除的动作可使所述簧片开关【023】离开所述磁条【004】附近区域，从而激活所述簧片开关【023】并指示已开启所述小药瓶【007】。对所述传感器【023】的这种位置变化的检测可能触发到的事件数量可多可少，包括但不限于通过激活所述视频显示器【028】、扬声器【016】和/或图形显示器【001】而将信息传达给用户。

设计所述装置【000】，从而使其可被附至任何小药瓶，且无论其尺寸或形状如何，通过这种方式可以基本上不妨碍小药瓶的正常开启和关闭。相似地，所述传感器【023】可设计为检测瓶子的开启/关闭，且无论小药瓶的尺寸、形状或材料如何。在所期望的实施例中，选择与簧片开关【023】相耦合的软磁条【004】，从而实现所述簧片开关的灵敏性和低误报率。绕所述小药瓶【007】包裹软性粘合剂涂底的磁条【004】，从而确保触发所述簧片开关【023】，且无论盖子【003】相对于小药瓶【007】的旋转方向如何。

在优选实施例中，所述控制面板【009】由两个印刷电路板【027】所组成。可将所述壳体的上部【020】和下部【017】结合在一起，例如通过一系列螺丝【024】而结合，其还可用以定位所述印刷电路板【027】。或者，例如可使用弹簧扣而将上部【020】和下部【017】结合在一起，且可使用所述壳体的内在特征定位所述印刷电路板【027】。用户可通过围绕物上部【020】中的缝隙查看所述图形显示器【001】、制动所述用户按钮【002】和【005】并查看所述指示器视频显示器【028】。

电子器件

可运行所述控制面板【009】以实现所述装置【000】。在所述控制面板上的激活开关(未示出)表示容器已被开启，其可向所述控制面板【009】发信号以将其打开并开始在所述图形显示器【001】上显示服药指令。所述控制面板【009】最好可同时向音频记录和播放单元发信号以播放服药指令的音频记录或按需要通过所述扬声器【016】播放其他音频消息。在服药时间，所述控制面板通过所述扬声器【016】播放音频警报或在所述视频显示器【028】上显示LED(视频警报)以发信号表明服药时间到。也可在所述图形显示器【001】上显示合适的消息。当所述激活开关表示所述小药瓶【007】已被开启时，所述控制面板【009】可将日期和时间写入存储器单元，例如微SD存储卡【018】以供后期检索。所述控制面板可以是多功能微控制器集成电路的一部分，所述多功能微控制器集成电路包括各种外围设备，如定时器、模数转换器、电源管理功能件等。

所述存储器【018】包括待显示在所述图形显示器【001】上用于每次服药的文本和图形。所述存储器【018】还可用于存储音频警报和消息，或记录由所述激活开关检测到的实际服药时间。在某些实施例中，可使用内置式内部存储器经过如所述电路板【027】上的RAM或EEPROM，可用于存储已记录过的力值。在这些实施例中，例如，能够使用所产生的数值以创建患者的观察记录表，从而与健康信息系统集成或打印出来以放置于患者图表中。这可以直接存在于所述电路板【027】上或通过通信模块(未示出)发送至远程位置上的第三方电脑以进行进一步分析。通信模块可利用本领域已知的任何类型的远程通信方法，如蓝牙技术。

所述图形显示器【001】最好为LCD或“电子墨水”的图形显示器，其能够用于显示服药指令和其他消息。

也可将音频记录和播放单元纳入所述装置，其能够记录和重放数个不同的音频警报或消息。通过源自所述控制面板【009】的控制信号选择和激活个人消息和警报。可使用小型扬声器【016】复制音频消息和警报。在某些实施例中，所述扬声器【016】也可以用作麦克风。

在优选实施例中，所述电源组件【015】采用电池。所述电源组件【015】可通过在服药时间和激活之间关闭所述装置的大部分功能而使电池寿命最大化。所述装置将包含内部定时器，且所述定时器优选为所述电源组件的一部分。当所述定时器表明已到达服药时间时，所述电源组件将使所述控制面板通电以发出声音警告或显示服药消息。在预定时间后，如果所述激活开关仍未检测到容器的开启，将重复警报和服药消息。将多次重复服药消息和警报直到所述激活开关检测到容器的开启为止。如果未检测到容器的开启，所述电源组件将使所述控制面板断电且保持一个预定时间间隔或直到下一服药时间为止，其中所述控制面板包括图形显示器和音频组件。

在某些实施例中，能够通过物理按钮激活所述装置的传信组件。当用户按下按钮时，可通过所述控制面板使所产生的信号起作用。在某些实施例中，能使用无线技术(例如蓝牙、ZigBee等)与所述装置进行通信，其为用于所述装置的数据和命令的传输和/或接收提供了通道。在这个过程中，也可使用媒介物，如智能手机等接收和传输数据或命令。或者，也可使用如USB的有线传输技术实现与所述装置的通信。

图5为表示本发明控制面板中的电子器件是如何一起工作的流程图。

备选实施例

现在参照图7和图8，本发明的装置还能适于连接，从而提供多个装置配置。这样的配置对于需要服用大量药物的患者而言，可能是非常有益的。

或者，参照图9，能将本发明的装置配置成药丸分配器，例如图10所示的按一周分次剂量的药丸分配器或适于配合这样的药丸分配器。

动态传信算法

当患者开启盖子时，本发明强适应性小药瓶盖装置所传递的消息类型是动态的。这些消息有所不同，有关患者基本条件的教育性消息、关于药物治疗本身的信息(例如：名称、颜色、形状和用途)、可保证与医疗机构互动的有关健康恶化潜在迹象的警告(例如：脚踝处肿胀、呼吸急促或手中的红疹)、正确服药的指令(每天口服两次)、有关在服药时要避免的事项以防导致有害的相互作用的指令(例如：避免酒精或乳制品)以及有关潜在危险的药物间相互作用的警告。从所述装置第一次激活至今的时长可触发所显示给患者的消息类型。例如，开出处方的前30天，所述装置往往更优先侧重指令和基本信息。当从初次激活至今的时长增加时，例如第35天时，所述装置可能会开始结合更多的关于患者病情的一般教育报表甚或更多的有关患者用药史发展的比较轻松的事实和其他有趣的事实。此外，如果患者在一段时间内不依从服药，则可通过所述装置传递预装的鼓励消息或自定义记录的鼓励消息(例如：由患者的亲人所记录的)。这些消息也可以是随机产生的用于强化正确服药行为的消息。

所述装置最好结合有可随机生成消息以促进患者配合并防止脱敏的元件。鼓励、教育性和劝诱(例如：这种药物会导致瘙痒，但它却在保护您的心脏)消息的组合将允许患者慢慢地更深入地理解他们所服用的药物和条件，而无需重复相同的信息。可通过所述视频或图形显示器在音频消息或视频通知间混合此消息的传递。

也可将患者的依从性以音频消息转播回患者。例如，如果患者在一排7天内均在正确的时间段开启和关闭小药瓶，所述装置能够播出“恭喜您在一排7天内正确地进行了服药”。还能在所述图形显示器上显示此跟踪功能，例如以简单的数字或在星状或笑脸图形内填加圆点而显示出来。所述装置允许患者和他们的医护人员跟踪进展情况。这创建了跟踪和促进服药依从性的要素。

每个音频消息均可采用存储于所述装置存储器中的预先录制的口头消息的形式。所述音频消息可以是单一存储的消息或一系列多个预先录制的消息，其可根据情况进行逐个播放。能在这些消息中传递的内容类型包括(但不限于)：指令、教育、安全、反馈和鼓励。所传递的消息数量也可有所不同。

本发明装置可以克服的针对服药依从性的障碍以及患者发现会有用的消息类型可以基于多项因素而有所不同。患者进行药物治疗的时长、患者的其他药物治疗、患者的合并症状况和患者在之前服药事件中的表现都是上述因素的实例，其可用于在特定时间内针对特定患者选择最佳的消息内容。

所述装置采用多种特征，从而传递最佳的音频消息内容。基于消息内容类型，最好将所有预先录制的消息存储在不同类别中。然后，处方的持续时间可被分为独立的阶段。可对每个阶段进行编码使其仅包括源自消息类别相关子集的消息内容，这会使每个阶段都具有消息内容独特细分。然后，可以实施算法以确定在哪个阶段中患者处于特定时间，从而传递最佳内容。

本发明所使用的算法能够基于考虑到患者过去行为和/或处方的持续时间内时间点的一组规则针对任何给定的服药事件确定患者的依从阶段。然后，可对每一个可能的依从阶段进行编码，从而随机包括源自特定比例的特定消息类别所获得的消息内容。因此，最终的输出即在每个类别中包含的消息是反馈回路选择的产品并与所观察到的患者依从性相关。

这创建了可进行改变的模块化组件，从而适应用于不同药物应用的反馈回路控制系统。在每个消息类别中更改消息、添加或减少消息类别、定义不同的干预阶段、改变与每个阶段相应的消息类别和/或改变控制器将患者分配至依从阶段的方式均是适应用于特定应用的基本反馈回路控制系统的方式。

在下列部分中，将更详细地描述不同消息类别、不同依从阶段、在每个阶段中所包含的类别细分以及控制器的算法决策规则。

服药指令：时间日期、药丸的数量、每天服用的次数、服用药丸的方式、可与药丸一同服用的物质，以及要避免和药物一同服用的物质等相关事宜。(实例：“用水口服此药。”或“您可以与食物或不可与食物一同服用此药。”)

安全：要小心并需要通知医生的重要副作用、迹象和症状。所述二进制文件也可重复一些带有服药指令二进制文件的消息，如避免与药物一同服用的物质和患者应和药物一同服用的东西(食物/水/等)。实例：“有些患者对这种药物会出现头痛或头晕的症状。酒精会使情况更糟。”或者“如果您在皮肤上发现紫色的斑块、发生黑色大便或血便或呕吐时，请立即联系您的医生。”

教育：与疾病、其进程以及在不治疗的情况下疾病发展趋势的信息或与药物、其作用方法以及其如何干预疾病进程的信息。实例：“这种药物有助于防止形成会导致高危人员心脏病发作、中风或其他血管事件的血块”或“在服用此药时，患者的流血时间有时会比较长。”

反馈：报告最近的和/或整体频率和/或成功的和/或遗漏的服药事件的数量的消息。实例：“在过去_天里，您每天服药一次，做的好！”或“您上一次遗漏的剂量发生在_天前，继续努力。”

鼓励：有关药物已知益处的消息、支持药物使用的临床报表和强调服用此药原因的临床/病例简述。实例：“在对19000多例患者研究中证明，这种药物对缺血性中风和心肌梗死的作用优于阿司匹林。”或“即使您未察觉任何不同，但这种药物却可保护您的心脏。”

奖励：例如，其能够包括有趣的事实、笑话或用户存储的关于其子孙的消息。实例：“每天，心脏平均抽取大约2000加仑的血液。”或“FDA在1997年批准这种药物。”

结束使用处方或补充信息：如果结束使用处方，指导如何在处方中填写因药物治疗而产生的影响。如果患者要求补充，将提供如何进行补充的信息以及给出在治疗中不间断的重要性。实例：“你应该还剩下5个药丸，一定要给您的药店打电话进行补充。”或“如果您有麻烦无法获得下一处方，请联系您的医生。”

该算法还可以将特定阶段结合在患者的药物治疗中。例如：

启动：经定义的一段时间。从第一次服药事件开始并持续至预定数量的服药事件。

加强：在启动阶段结束时开始。参与者将保持在这个阶段直到他们成功地按服药方案进行预定数量的服药事件。

过渡：在加强阶段或矫正阶段结束时开始。这个阶段会一直持续到参与者成功地完成了预定数量的服药事件。

保持：在完成过渡阶段后，参与者进入这个阶段。参加者将继续留在这个阶段直到另一阶段(矫正、反馈或补充)将其替换。

基础矫正：如果在加强阶段结束后且在反馈阶段开始前遗漏某(定义)数量的剂量时，触发此阶段。

强化矫正：如果所遗漏的剂量多于需触发基础矫正阶段的数量时，触发此阶段。

处方使用结束和补充：最后的服药事件以及之前定义数量的服药事件，其取决于获得处方补充的必要性和复杂性。

最好将每个阶段分配至从适当组消息类别获得的循环消息。例如，所述启动阶段将主要集中于服药指令类别的消息。只有在启动阶段后，才能结合副作用的信息(以对应于副作用开始出现的时间)，且当预期副作用不再出现时，将逐渐减少副作用的信息。保持阶段的消息出现的频率较小且会包括奖励，如关于药物治疗或疾病的笑话或有趣的事实。且在处方的最后阶段，与补充指令相关的消息将构成大多数的消息。

也可以调整用于每个阶段的消息长度和数量。例如，启动阶段可逐个放映多个消息，从而转换在处方使用的开始阶段所需的必要消息，而保持阶段可放映单一的短消息以避免使患者负担过重。

算法或控制器具有三个主要功能：观察、反馈并确定患者的依从性的阶段。观察和反馈要素要求所述控制器检测处于处方过程中的哪一天(暂态输入)并检测患者是否在合适的服药事件(行为输入)中开启所述装置。最后一个功能要求所述算法基于所观察到的患者治疗效果和预定义的算法分配规则(使用所观察到的反馈以确定依从性阶段的规则)将患者分配至一个预定义患者依从性阶段。图4为说明可如何使用所述算法以提供消息的流程图。

可使用下列变量确定用于确定患者处于哪个依从性阶段的规则：

(X-处方过程中的某一天，X₀＝第一个服药事件，X_NA＝启动阶段的最后一天，X_SC＝结束/补充日的第一天，X_Z＝最后一个服药事件；Y-自X₀或最后一个Z事件开始的不依从的日子，Y_A＝区分基础矫正和强化矫正的第#个遗漏或过量服药事件；Z-自X₀或最后一个Z开始的一排依从事件的数量，Z₁＝退出加强阶段所需的依从剂量的数量，Z₂＝退出过渡阶段所需的依从服药事件的数量，Z₃＝退出基础矫正阶段所需的依从服药事件的数量，Z₄＝退出强化矫正阶段所需的依从服药事件的数量。)

阶段1-启动：暂态：X₀至X_NA；行为：无规则

阶段2-加强：暂态：X＞X_NA，X＜X_NB；行为：Z＜Z₁不跟随阶段3、5或6

阶段3-过渡：暂态：X＞X_NA，X＜X_NB；行为：Z＜Z₂不跟随阶段5或6

阶段4-保持：暂态：X＞X_NA，X＜X_NB；行为：Z＜Z₂

阶段5-基础矫正暂态：X＞X_NA，X＜X_NB；行为：Y＜Y_A遗漏的服药事件直到Z＜Z₃服药事件，不跟随阶段2、3或6

阶段6-强化矫正暂态：X＞X_NA，X＜X_NB；行为：Y＞/＝Y_A遗漏的服药事件直到Z＜Z₄服药事件，不跟随阶段2、3或5

阶段7-处方使用结束和补充：暂态：日子X_Z至X_NB；行为：无规则

图6为根据本发明一个实施例的可能的算法消息的图示。

实例

下面实例为预言性质并用于帮助理解本发明，且不应该将其解释为具体限制本文所描述和要求保护的本发明。在本领域的技术人员权限范围内的本发明的此类变化，包括对现在已知或未来开发的所有等同物的替换，以及在构想中的改变或在实验图表的小变化，都被认为是处于并入本文的本发明的范围之中。

实例1

用于一般患者的算法实例描述如下：患者最近心脏病发作。迅速对此患者进行新的药物治疗。配置所述装置以帮助患者依从其药物治疗。开启盖子和激活所述装置的第一个事件会发起对所述装置的时间跟踪。对于早期部分患者的服药，所述装置的算法将对其进行指导以强调服药指令。随着时间流逝，所述装置的消息内容会发生改变。如果患者表现出良好的依从性且从最初的开启事件开始已经渡过预定天数时，所述装置将不再强调服药指令。相反，所述装置将提供更多的奖励(例如：做的好！继续努力！)或一般的教育消息。但是，如果患者表现出差依从性，所述装置的消息将侧重于更多的鼓励(例如：每天服用此药物是非常重要的事情)以及服药指令(例如：此药物需每天服用一次)。如果患者最初的依从性较好但却有一段时间依从性较差，所述装置能通过改变消息内容以做出反应。特定类型的消息(安全、奖励、鼓励或服药)可能会同时遵循从所述装置最初激活开始的时间和患者过去的行为。当从所述装置最初激活开始的时间接近所述处方的长度时，所述装置将开始添加用于患者的提醒消息以补充其处方(例如：您的处方即将到期，确保要尽快进行补充)。

实例2-4

实例2-4描述了可在算法中使用以确定待通过本发明装置传递的适当消息的各个阶段。

实例2

患者1：非常好的依从者-非常好的依从者是从未遗漏剂量的理想患者。在这个实例中，患者开始于启动阶段且持续预定天数。在启动阶段后，由于其累计连续服药事件超过阈值，患者将顺序通过加强阶段、过渡阶段和保持阶段。接着，由于患者未遗漏任何剂量，患者会持续在保持阶段中。最终，在处方使用结束前的预定天数，患者将进入补充阶段直到处方使用结束且下一循环将随同下一个小药瓶而开始。

实例3

患者2：典型的依从者-典型的依从者会服用大部分的剂量，但偶尔会遗漏一些剂量。在这种情况下，患者开始于启动阶段且持续预定天数。在启动阶段后，由于其累计连续服药事件超过阈值，患者将顺序通过加强阶段、过渡阶段和保持阶段。当患者遗漏一个剂量时，将停止前进且患者将进入基础或强化矫正阶段(取决于患者遗漏的剂量数量)。接着，由于其累计连续服药事件超过阈值，患者将从矫正阶段前进至保持阶段。每次当患者遗漏剂量时，患者将重新进入矫正阶段并再次启动此过程。最终，在处方使用结束前的预定天数，患者将进入补充阶段直到处方使用结束且下一循环随同下一个小药瓶而开始。

实例4

患者3：差的依从者-差的依从者在处方过程中周期性地遗漏许多剂量。在这种情况下，患者开始于启动阶段且持续预定天数。在启动阶段后，患者将进入加强阶段。在这种情况下，患者在加强阶段遗漏一个剂量并进入矫正阶段。此患者将持续在基础或强化矫正阶段(取决于患者遗漏的剂量数量)，这是因为在其积累足够的连续服药事件以退出矫正阶段前其继续遗漏剂量。最终，在处方使用结束前的预定天数，患者将进入补充阶段直到处方使用结束且下一循环将随同下一个小药瓶而开始。

尽管已详细描述本发明及其优点，但应理解的是在不脱离所附权利要求所限定的本发明的精神和范围的情况下，可对本文进行各种变化、替换和变更。此外，本申请的范围并不限于本说明书中所描述的过程、机器、制造、物质组成、方式、方法和步骤的特定实施例。如本领域的普通技术人员可从本发明的公开内容很容易理解的一样，可根据本发明利用可基本实现与本文所描述的相应实施例相同功能或相同结果的现有或未来开发的过程、机器、制造、物质组成、方式、方法或步骤。相应地，所附权利要求用于将这种过程、机器、制造、物质组成、方式、方法或步骤包括在其范围内。

Claims (26)

1.一种用于改善患者服药依从性的装置，其包括：壳体，其具有侧面、顶面和底面，且所述底面适于与小药瓶盖相接触；突出部分，其与所述壳体的侧面相接触并从所述壳体的底面向下延伸，当在封闭位置将所述小药瓶盖附于小药瓶上时，所述突出部分适于接近所述小药瓶，且所述突出部分具有可被激活以响应所述突出部分相对于所述小药瓶的位置变化的传感器；控制面板，其位于所述壳体内并与所述传感器相通信；以及消息传递组件，其被耦合至所述壳体并与所述控制面板相通信，其中所述消息传递组件可提供消息以响应从所述控制面板接收指令。

2.根据权利要求1所述的装置，其中所述消息为音频消息、视频消息或两者的组合。

3.根据权利要求2所述的装置，其中所述消息为视频消息且所述消息传递组件包括视频显示器。

4.根据权利要求2所述的装置，其中所述消息为音频消息且所述消息传递组件包括扬声器。

5.根据权利要求1所述的装置，其中所述壳体的顶面包括缝隙以允许访问所述控制面板。

6.根据权利要求3所述的装置，其中所述壳体的顶面包括缝隙以允许访问所述视频显示器。

7.根据权利要求1所述的装置，其中所述传感器选自由激光测距仪、LED/光电二极管对、光传感器、物理开关、电接触开关和霍尔效应传感器或簧片开关所组成的群组。

8.根据权利要求7所述的装置，其中所述传感器为簧片开关。

9.根据权利要求8所述的装置，其中所述簧片开关由磁场所激活，且所述装置还包括磁条，其被耦合至所述小药瓶并当所述小药瓶盖位于封闭位置时接近于所述突出部分。

10.根据权利要求1所述的装置，其中所述控制面板包括存储器。

11.根据权利要求1所述的装置，其还包括电源。

12.根据权利要求1所述的装置，其中所述控制面板包括用户致动开关。

13.根据权利要求1所述的装置，其中所述控制面板以通信方式被耦合至遥控器。

14.根据权利要求1所述的装置，其中所述控制面板包括微处理器。

15.根据权利要求1所述的装置，其中所述控制面板包括定时器。

16.根据权利要求1所述的装置，其中所述消息传递组件包括提醒消息。

17.根据权利要求1所述的装置，其中所述消息传递组件包括指导性消息。

18.根据权利要求1所述的装置，其中所述消息传递组件包括警告消息。

19.一种用于改善患者服药依从性的方法，其包括向患者提供权利要求1-18任一所述的装置。

20.一种用于向与小药瓶相连的患者提供消息的方法，其包括：通过位于小药瓶盖上的传感器检测所述盖子相对于所述小药瓶的位置变化；通过与所述传感器以通信方式相连的可编程处理器选择待提供的消息，其中所述消息的选择基于通过所述处理器所接收的终端输入、通过所述处理器所接收的行为输入或两者的组合；以及向所述患者提供所选择的消息。

21.根据权利要求20所述的方法，其中所述终端输入选自由日期/时间、药物治疗的持续时间、从上次盖子位置变化至今的耗时及其组合所组成的群组。

22.根据权利要求20所述的方法，其中所述行为输入包括基于服药依从性的算法。

23.根据权利要求20所述的方法，其中所述消息为音频消息、视频消息或两者的组合。

24.根据权利要求20所述的方法，其中所述消息为提醒消息。

25.根据权利要求20所述的方法，其中所述消息为指导性消息。

26.根据权利要求20所述的方法，其中所述消息为警告消息。

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