CN103432544B - 用于治疗上消化道出血的汤剂 - Google Patents

Abstract

本发明涉及中药配方领域，具体地说是一种用于治疗上消化道出血的汤剂，其技术特征是，原料组成以重量百分比为：车前子5～9％，郁金4～7％，白芍6～9％，当归5～8％，白芨5～8％，黄芩2～4％，生地6～8％，干姜4～6％，大黄2～3％，丹皮2～3％，柴胡6～9％，麦冬4～6％，三七粉2～4％，茜草3～5％，乌梅4～6％，葛根4～7％，石菖蒲4～6％，厚朴2～4％，蔓荆子4～6％，将三七粉单包备用，将除三七粉以外的其它原料药用水浸泡煎熬后去渣得滤液，将备用的三七粉倒入滤液中内摇匀。本发明成本低，治疗消化性溃疡出血疗效高，无毒副作用，具有清胃凉血，化瘀止血、清热泻火、益气摄血等功效。

Description

用于治疗上消化道出血的汤剂

技术领域

本发明涉及一种中成药制剂，具体地说是一种用于治疗上消化道出血的汤剂。

背景技术

众所周知，上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡出血，多由胃及十二指肠粘膜的慢性溃疡所致。消化性溃疡示全球性常见病，据统计约10％的人一生中患过此病。本病可发生于任何年龄，但以中年最为常见，十二指肠溃疡多见于青壮年，而胃溃疡多见于中老年。溃疡侵蚀周围血管可引起出血，出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因50％。对消化性溃疡侵蚀胃黏膜损害所引起的出血，病情急、变化快，严重者可危及患者的生命。本病症有吐血、便血，甚至两者并作，属中医血症的范畴。其发病原因与气、火、淤有关。久病气虚，脾气虚损，气失固摄，血不循经故出血。大热迫血妄行，也可出血。从病理生理理解，出血与淤血是一个统一的矛盾体。不管任何原因引起的出血，止血乃首要之急。目前临床对消化性溃疡出血的治疗，大部分采用抑酸作用较强的泮托拉唑注射液等治疗，不仅治疗费用高，且疗效不显著。

发明内容

本发明的目的就是为了克服上述现有技术的不足，提供一种用于治疗上消化道出血的汤剂，成本低，治疗消化性溃疡出血疗效高，无毒副作用，具有清胃凉血，化瘀止血、清热泻火、益气摄血等功效，对消化性溃疡出血疗效高。

本发明解决上述技术问题采用的技术方案是：一种用于治疗上消化道出血的汤剂，其技术特征是，原料组成以重量百分比为：车前子5～9％，郁金4～7％，白芍6～9％，当归5～8％，白芨5～8％，黄芩2～4％，生地6～8％，干姜4～6％，大黄2～3％，丹皮2～3％，柴胡6～9％，麦冬4～6％，三七粉2～4％，茜草3～5％，乌梅4～6％，葛根4～7％，石菖蒲4～6％，厚朴2～4％，蔓荆子4～6％，将三七粉单包备用，将除三七粉以外的其它原料药用水浸泡煎熬后去渣得滤液，将备用的三七粉倒入滤液中内摇匀。

本发明的有益效果是，成本低，治疗消化性溃疡出血疗效高，无毒副作用，具有清胃凉血，化瘀止血、清热泻火、益气摄血等功效，不仅对消化性溃疡出血疗效高。

具体实施方式

下面结合实施例对本发明作进一步的描述：

实施例1：

采用车前子、郁金、白芍、当归、白芨、黄芩、生地、干姜、大黄、丹皮、柴胡、麦冬、三七粉、茜草、乌梅、葛根、石菖蒲、厚朴、蔓荆子为原料药制备而成。其组分(重量％)每付为车前子8.1，郁金6.3，白芍8.2，当归7.8，白芨6.9，黄芩2.9，生地7.4，干姜4.9，大黄2.2，丹皮2.7，柴胡7.6，麦冬4.7，三七粉3.1，茜草3.6，乌梅5.1，葛根5.6，石菖蒲5.2，厚朴3.3，蔓荆子4.4。取上述19味原料药总重量为234克，先把三七粉单包备用，余18味原料药加水1200ml左右浸泡3-4小时，用武火煮沸，文火煎熬至50～60分钟，去渣得滤液300～360左右药汁，药渣再加水300～350ml左右，再熬30～35分钟，去渣得滤液80～120ml左右，共得380～480ml左右药汁，装入无菌玻璃瓶内，再将备用的三七粉倒入药汁内摇匀，密封瓶盖备用。每日一剂温度30℃左右口服，发现出血立即给药一次，量约80-120ml口服。以后每日4-6小时给药一次，每次口服80-120ml左右，每日4-6次，出血量多时可2-3小时口服一次，出血停止或明显减少后可适当减少用药次数，改为每日3-4次。出血停止后继续服用5-7天再停药，7天为一疗程，一般服用2个疗程。

本发明车前子利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清热化痰。生用，多治水肿、淋病。炒用，多用于渗湿止泻、祛痰止咳；郁金行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。用于经闭痛经，胸腹胀痛、刺痛，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤；白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下；当归可补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡；大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效；白芨性微寒，味苦、甘，具化瘀止血、补肺生肌的功效，在中药里属止血类药；黄芩清热燥湿、泻火解毒、安胎、凉血止血，降压、镇静、利尿、平喘等；干姜具有抗溃疡、抑制肠管收缩、利胆、抗缺氧、抗血栓及抗血小板聚集、镇吐、解热、镇痛、抗炎、抗菌、灭螺、抗血吸虫等作用；生地清热凉血，养阴，生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹；丹皮性微寒，味苦辛，无毒。入心、肝、肾经。具有清血，活血散瘀的功能。主治斑疹吐血，血滞经闭，经前发势，痈肿疮毒，损伤瘀血，阴虚发势，无汗；柴胡清虚热中药，用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱落、月经不调；麦冬养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘；三七止血，散瘀，消肿，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，症瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛；茜草性味苦，寒，归肝经，有凉血止血，化瘀，通经的作用。主治血热吐衄，崩漏下血，血瘀经闭，跌打损伤，风湿痹痛；乌梅性味酸、涩，平，归肝、脾、肺、大肠经，敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳，虚热烦渴，久疟，久泻，痢疾；葛根解表退热，生津，透疹，升阳止泻。用于外感发热头痛、高血压颈项强痛、消渴、麻疹不透、热痢、泄泻；石菖蒲性味辛、微温，入心、肝、脾经，具有开窍豁痰、理气活血、散风祛湿的功效；厚朴性味归经，苦，辛，温，归脾、胃、肺、大肠经，温中，下气，燥湿，消痰，治胸腹痞满胀痛，反胃，呕吐，宿食不消，痰饮喘咳；蔓荆子散风热，清利头目，主治外感风热，头昏头痛，偏头痛，牙龈肿痛，目赤肿痛多泪，目睛内痛，昏暗不明，湿痹拘挛。19味中草药巧妙组方，药物相互协调作用，共奏消化性溃疡出血之特效，不仅及早解除呕血、便血等出血症状，并可稳定患者生命体征，及早解除患者腹痛、腹胀等临床症状。对消化性溃疡也有收敛固涩功效。

本发明各原料还可按下表所列比例(重量百分比)混合的实施例来实现，其煎熬程序、口服方法与实施例1相同，其含量如下表所示。

下面结合我院，即山东省文登市立医院进行的临床试验对本发明作进一步详细地描述：

1、病例选择：自2008年3月至2012年2月，选择在我院消化科住院患者，根据临床症状、体征，结合以往X线钡餐透视和纤维胃镜检查，确诊为消化性溃疡出血患者84例，其中男52例，女32例，年龄25至66岁，其中胃出血23例，十二指肠溃疡出血33例，胃溃疡合并十二指肠溃疡13例，重度浅表性胃炎出血15例，出血至入院最短1小时，最长26小时，其中呕血32例，黑便52例，出血量＜400ml 45例，84患者均排除妊娠及哺乳期妇女、恶性肿瘤合并其他严重心、肺、肝、肾疾病者，以及正在服用非甾体类药物及激素患者。

2、诊断标准：中医诊断标准参照标准国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》。

3、治疗方法：每日一剂，温度30℃左右口服。发现出血，立即给药1次，量约80-120ml口服，以后每日4-6小时给药一次，每次口服80-120ml，每日4-6次，出血量多时可2-3小时口服一次，出血停止或明显减少后，可适当减少用药次数，改为每日3-4次。出血停止后继续服用5-7天再停药，7天为一疗程，服用2个疗程。

疗效评价：

显效：用药后患者呕血或便血停止，血压平稳，临床症状体征消失，大便隐血实验转阴，内窥镜检查正常。

有效：用药后5天内呕血、便血明显减少，临床症状体征明显改善或大便隐血实验间歇阳性，内窥镜检查出血基本停止，时有少量渗血。

无效：用药后5天内呕血、便血及临床症状无明显改善，胃镜检查仍有活动性出血。

4、治疗效果：84例消化性溃疡患者，经口服本发明汤剂后，应用疗效评价标准进行效果评价，显效67例，占79.7％；有效12例，占14.3％；无效5例，约占6％；总有效率约为94％。

Claims (1)

1.一种用于治疗上消化道出血的汤剂，其技术特征是：原料组成以重量百分比为：车前子5～9％，郁金4～7％，白芍6～9％，当归5～8％，白芨5～8％，黄芩2～4％，生地6～8％，干姜4～6％，大黄2～3％，丹皮2～3％，柴胡6～9％，麦冬4～6％，三七粉2～4％，茜草3～5％，乌梅4～6％，葛根4～7％，石菖蒲4～6％，厚朴2～4％，蔓荆子4～6％，将三七粉单包备用，将除三七粉以外的其它原料药用水浸泡煎熬后去渣得滤液，将备用的三七粉倒入滤液中内摇匀。