CN103431909B - 一种胆囊壁结石的取石装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种胆囊壁结石的取石装置，包括镜体和外鞘，外鞘设置在镜体的一端，镜体上设置有进水口、出水阀、目镜和光源；外鞘的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架体和套设在伸缩架体外的弹性圆筒薄膜组成，推进组件的另一端设置闭合组件，伸缩架体和闭合组件通过驱动组件进行驱动；本发明的胆囊壁结石的取石装置可将胆囊壁上的结石限制在一个封闭空间中，在该封闭空间内进行碎石操作的时候，结石残渣不会进入体内，术后结石无残留，不会对周围组织造成损伤，且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，对于手术过程影响小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。

Description

一种胆囊壁结石的取石装置

技术领域

本发明涉及医用器械技术领域，具体涉及一种胆囊壁结石的取石装置。

背景技术

胆囊结石发病率较高，其主要治疗方法为：较小的胆囊结石科口服排石药物治疗，而对于较大或多发但胆囊结石为手术切除胆囊的适应症，但随着外科技术的发展，经腹腔镜或腹腔镜胆道镜联合保胆取石技术已成为胆囊结石治疗的发展方向。

现今所使用的胃肠保胆取石技术是将胆囊切开后将结石取出，然后再在腹腔镜下将胆囊进行缝合，但此种方法由于胆囊壁术后瘢痕的形成，则极易在复发胆囊结石，而且较大结石在腹腔内装袋后取出时，还需将腹壁皮肤切口后将结石取出，没有体现微创理念，且复发率较高。腹腔镜—胆道镜联合取石可做到碎石取石同步进行，较大的结石可打碎后取出，较小结石可直接取出，但由于取石环境处于胆囊胆管系统内，对于较大或多发结石碎石取石时，结石碎渣极有可能进入胆囊管或胆总管，引起结石残留，继发胆管结石造成胆道梗阻，而且激光或超声等碎石时可对胆囊壁及周围组织造成一定的损伤，甚者引起胆囊穿孔等并发症的发生。此外，结石碎渣对胆囊镜头视野的干扰也可影响手术效率，延长手术时间，增大手术风险，增加病人的痛苦及负担。

发明内容

本发明的目的是为解决上述技术问题的不足，提供一种胆囊壁结石的取石装置，可将胆囊壁上的结石置于封闭的空间内进行碎石，结石残渣不进入胆囊，结石无残留，并对周围组织无损伤，结石碎屑对内窥镜视野的干扰小，能显著提高了手术效率和效果，减轻了患者的痛苦及负担。

本发明为解决上述技术问题的不足，所采用的技术方案是：一种胆囊壁结石的取石装置，包括镜体和外鞘，外鞘设置在镜体的一端，镜体上设置有进水口、出水阀、目镜和光源；

所述外鞘远离镜体的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架和套设在伸缩架体外的弹性圆筒薄膜组成，推进组件的另一端设置闭合组件，伸缩架体和闭合组件通过驱动组件进行伸缩及闭合，伸缩架体内设置有碎石组件和内窥成像组件，所述碎石组件为钬激光碎石组件，碎石组件包括激光光纤；

伸缩架体由串联设置的两个伸缩单元组成，每个伸缩单元包括两条侧臂和至少一对支撑环，两条侧臂相互铰接后呈X形，两个伸缩单元位于同一侧的两个侧臂端分别铰接在一起，两个调节杆的一端分别于靠近镜体伸缩单元的两条侧臂铰接，且两个调节杆的另一端通过销轴铰接在一起，所述每对支撑环由两个开口相对设置的半圆环组成，两个半圆环分别设置在两个侧臂上，伸缩架体上所有的支撑环设置在相同一侧；

弹性圆筒薄膜的一端与外鞘固定连接，弹性圆筒薄膜的另一端与伸缩架体远离镜体一端的一对支撑环固定连接；

所述的闭合单元包括多根闭合杆，闭合杆的一端设置有通孔，闭合杆通过该通孔套设在远离镜体一端的一对支撑环上，所有闭合杆的自由端聚合在一起，闭合杆外套设有弹性薄膜；

所述驱动组件包括伸缩驱动单元和闭合驱动单元；

伸缩驱动单元由驱动杆Ⅰ和活动手柄Ⅰ组成，闭合驱动单元由驱动环、传动杆、驱动杆Ⅱ和活动手柄Ⅱ组成；

所述活动手柄Ⅰ和活动手柄Ⅱ设置在镜体的下端，所述镜体的下端还设置有固定手柄，活动手柄Ⅰ和活动手柄Ⅱ均通过销轴铰接设置在镜体上；

所述的驱动杆Ⅰ一端与活动手柄Ⅰ铰接，另一端与最接近镜体的伸缩单元两条侧臂的铰接轴相铰接；

所述每根闭合杆具有通孔一端均铰接有传动杆，传动杆的一端与闭合杆铰接，另一端铰接驱动环上，驱动环通过驱动杆Ⅱ与活动手柄Ⅱ相连接。

所述外鞘的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件的激光光纤设置在器械通道管中，激光光纤的一端伸入伸缩架体的空腔内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在外鞘的端口处。

所述外鞘的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体上的进水口相连接，外鞘中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体上的出水阀相连接。

所述的闭合组件在非工作状态时闭合杆的自由端聚合在一起。

所述的内窥成像组件还包括目镜、光源、光源光纤和成像返回光纤，目镜和光源分别设置在镜体上，成像返回光纤的一端与目镜相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

有益效果

    本发明的胆囊壁结石的取石装置可将胆囊壁上的结石限制在一个封闭空间中，在该封闭空间内进行碎石操作的时候，结石残渣不会进入体内，术后结石无残留，不会对周围组织造成损伤，且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，对于手术过程影响小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。

附图说明

图1是本发明胆囊壁结石的取石装置的结构示意图；

图2是本发明伸缩架体的结构示意图；

图3是本发明闭合组件的结构示意图；

图4是本发明的驱动组件驱动闭合组件动作的原理示意图；

图5是本发明伸缩驱动单元的结构示意图Ⅰ；

图6是本发明伸缩驱动单元的结构示意图Ⅱ；

图7是本发明闭合驱动单元的结构示意图Ⅰ；

图8是本发明闭合驱动单元的结构示意图Ⅱ；

图中标记：1、镜体，2、进水口，3、弹性圆筒薄膜，4、目镜，5、光源，6、伸缩架体，601、侧臂，602、支撑环，603、调节杆，7、闭合组件，701、闭合杆，801、驱动杆Ⅰ，802、活动手柄Ⅰ，803、传动杆，804、驱动环，805、驱动杆Ⅱ，806、活动手柄Ⅱ，9、外鞘。

具体实施方式

如图1所示：一种胆囊壁结石的取石装置，包括镜体1和外鞘9，外鞘9设置在镜体1的一端，镜体1上设置有进水口2、出水阀、目镜4和光源5。所述外鞘9远离镜体1的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架体6和套设在伸缩架体6外的弹性圆筒薄膜3组成，推进组件的另一端设置闭合组件7，伸缩架体6和闭合组件7通过驱动组件进行伸缩及闭合，伸缩架体6内设置有碎石组件和内窥成像组件，所述碎石组件为狄激光碎石组件，碎石组件包括激光光纤；

如图1、2所示：伸缩架体6可以在径向上实现扩张和收缩，伸缩架体6由串联设置的多两个伸缩单元组成，每个伸缩单元包括两条侧臂601和至少一对支撑环602，两条侧臂601相互铰接后呈X形，且每条侧臂601的两端均设置有铰接孔，两个伸缩单元位于同一侧的两个侧臂601端分别铰接在一起，所述每对支撑环602由两个开口相对设置的半圆环组成，两个半圆环分别设置在两个侧臂601上，伸缩架体6上所有的支撑环602设置在相同一侧；弹性圆筒薄膜3的一端与外鞘9固定连接，弹性圆筒薄膜3的另一端与伸缩架体6远离镜体1一端的一对支撑环602固定连接；

所述外鞘9的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件的激光光纤设置在器械通道管中，激光光纤的一端伸入伸缩架体6的空腔内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在外鞘9的端口处。

所述外鞘9的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体1上的进水口2相连接，外鞘9中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体1上的出水阀相连接。

所述的内窥成像组件还包括目镜4、光源5、光源光纤和成像返回光纤，目镜4和光源5分别设置在镜体1上，成像返回光纤的一端与目镜4相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源5光纤的一端与光源5相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。

如图3所示：所述的闭合组件7包括多根闭合杆701，闭合杆701的一端设置有通孔，闭合杆701通过该通孔套设在远离镜体1一端的一对支撑环602上，所有闭合杆701的自由端聚合在一起，闭合杆701外套设有弹性薄膜，所述的闭合组件7在非工作状态时闭合杆701的自由端聚合在一起。

如图4-8所示：所述驱动组件8包括伸缩驱动单元和闭合驱动单元；伸缩驱动单元由驱动杆Ⅰ801和活动手柄Ⅰ802组成，闭合驱动单元由传动杆803、驱动环804、驱动杆Ⅱ805和活动手柄Ⅱ806组成；所述活动手柄Ⅰ802和活动手柄Ⅱ806设置在镜体1的下端，所述镜体1的下端还设置有固定手柄807，活动手柄Ⅰ802和活动手柄Ⅱ806均通过销轴铰接设置在镜体1上；所述的驱动杆Ⅰ801一端与活动手柄Ⅰ802铰接，另一端与最接近镜体1的伸缩单元两条侧臂601的铰接轴相铰接；所述每根闭合杆701具有通孔一端均铰接有传动杆803，传动杆803的一端与闭合杆701铰接，另一端铰接驱动环804上，驱动环804通过驱动杆Ⅱ805与活动手柄Ⅱ806相连接。

使用时，将取石镜引入结石患者的胆囊内，通过成像组件使取石镜的碎石端到达结石处，扳动活动手柄Ⅰ802使伸缩架体6进行扩张，同时扳动活动手柄Ⅱ806使闭合组件7处于开口状态，闭合组件7的闭合杆701紧贴胆囊的侧壁，推动镜体1使结石进入闭合组件7的空腔内，然后放开活动手柄Ⅱ806使闭合组件7在弹性薄膜的作用下，开口自动收缩，此时结石处于一个封闭的空间内，通过碎石组件可以将结石粉碎碎石操作过程中是在该封闭空间内进行，结石残渣不会进入胆囊内，术后结石无残留，不会对周围组织造成损伤，且结石碎屑对内窥镜视野的干扰较小，对于手术过程影响小，能显著提高手术效率和效果，明显减轻了患者的痛苦及负担。

Claims (5)

1.一种胆囊壁结石的取石装置，包括镜体（1）和外鞘（9），外鞘（9）设置在镜体（1）的一端，镜体（1）上设置有进水口（2）、出水阀、目镜（4）和光源（5），其特征在于：

所述外鞘（9）远离镜体（1）的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架体（6）和套设在伸缩架体（6）外的弹性圆筒薄膜（3）组成，推进组件的一端设置闭合组件（7），伸缩架体（6）和闭合组件（7）通过驱动组件（8）进行伸缩及闭合，伸缩架体（6）内设置有碎石组件和内窥成像组件，所述碎石组件为钬激光碎石组件，碎石组件包括激光光纤；

伸缩架体（6）由串联设置的两个伸缩单元组成，每个伸缩单元包括两条侧臂（601）和至少一对支撑环（602），两条侧臂（601）相互铰接后呈X形，两个伸缩单元位于同一侧的两个侧臂（601）端分别铰接在一起，两个调节杆（603）的一端分别与靠近镜体（1）伸缩单元的两条侧臂（601）铰接，且两个调节杆（603）的另一端通过销轴铰接在一起，所述每对支撑环（602）由两个开口相对设置的半圆环组成，两个半圆环分别设置在两个侧臂（601）上，伸缩架体（6）上所有的支撑环（602）设置在相同一侧；

弹性圆筒薄膜（3）的一端与外鞘（9）固定连接，弹性圆筒薄膜（3）的另一端与伸缩架体（6）远离镜体（1）一端的一对支撑环（602）固定连接；

所述的闭合组件（7）包括多根闭合杆（701），闭合杆（701）的一端设置有通孔，闭合杆（701）通过该通孔套设在远离镜体（1）一端的一对支撑环（602）上，所有闭合杆（701）的自由端聚合在一起，闭合杆（701）外套设有弹性薄膜；

所述驱动组件（8）包括伸缩驱动单元和闭合驱动单元；

伸缩驱动单元由驱动杆Ⅰ（801）和活动手柄Ⅰ（802）组成，闭合驱动单元由传动杆（803）、驱动环（804）、驱动杆Ⅱ（805）和活动手柄Ⅱ（806）组成；

所述活动手柄Ⅰ（802）和活动手柄Ⅱ（806）设置在镜体（1）的下端，所述镜体（1）的下端还设置有固定手柄（807），活动手柄Ⅰ（802）和活动手柄Ⅱ（806）均通过销轴铰接设置在镜体（1）上；

所述的驱动杆Ⅰ（801）一端与活动手柄Ⅰ（802）铰接，另一端连接在与最接近镜体（1）的伸缩单元的两条侧臂（601）相铰接的两个调节杆（603）的销轴上；

每根所述闭合杆（701）具有通孔一端均铰接有传动杆（803），传动杆（803）的一端与闭合杆（701）铰接，另一端铰接驱动环（804）上，驱动环（804）通过驱动杆Ⅱ（805）与活动手柄Ⅱ（806）相连接。

2.如权利要求1所述的一种胆囊壁结石的取石装置，其特征在于：所述外鞘（9）的腔内设置有器械通道管和光纤通道管，碎石组件的激光光纤设置在器械通道管中，激光光纤的一端伸入伸缩架体（6）的空腔内，内窥成像组件设置在光纤通道管中，其物镜端设置在外鞘（9）的端口处。

3.如权利要求1所述的一种胆囊壁结石的取石装置，其特征在于：所述外鞘（9）的腔内还设置有进水通道管，进水通道管与镜体（1）上的进水口（2）相连接，外鞘（9）中的空隙为出水通道，出水通道与设置在镜体（1）上的出水阀相连接。

4.如权利要求1所述的一种胆囊壁结石的取石装置，其特征在于：所述的闭合组件（7）在非工作状态时闭合杆（701）的自由端聚合在一起。

5.如权利要求2所述的一种胆囊壁结石的取石装置，其特征在于：所述的内窥成像组件还包括所述目镜（4）、所述光源（5）、光源光纤和成像返回光纤，所述目镜（4）和光源（5）分别设置在镜体（1）上，成像返回光纤的一端与目镜（4）相连接，另一端穿过光纤通道管与物镜相连接，光源光纤的一端与光源（5）相连接，另一端穿过光纤通道管并延伸至光纤通道管的端部。