CN103330581A - 内镜缝合装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及内镜缝合装置，包括缝合钉，输送导管及推送器，所述缝合钉由记忆材料制作，并定型为能把两侧被缝合组织拉合的形状，缝合钉可被拉直装于输送导管靠近被缝合组织端之内，推送器与输送导管的远离被缝合组织端连接，推送器远离输送导管端连接有推送导丝，推送导丝的另一端穿过所述输送导管内腔，并靠近输送导管内的缝合钉，缝合钉可被推送导丝推压出输送导管内，并呈定型时的形状，本发明可用于安装在各种内镜的操作孔，经内镜操作孔实现快速缝合，操作过程无需再扩孔或增加切口完成，从而大大简化了内镜的缝合操作，实现可快速可靠地处置缝合过程，且经内镜操作孔实现逢合的操作过程可通过该内镜观察完成。

Description

内镜缝合装置

技术领域

本发明涉及一种应用于临床内镜操作中缝合组织的器械，特别是涉及一种内镜缝合装置。

背景技术

内镜近年来在国内已经得以推广，是目前临床上广泛应用的检查和治疗器械，然而，临床上大量的内镜下缝合的过程，需要另外开孔，再另外置入缝合器械进行该操作。如能仅仅经由内镜的操作孔完成缝合过程，则不仅仅将极大地便利和简化操作过程、减少不必要的切口和损伤，有利于患者恢复；而且也将提升缝合准确性和质量。现有技术对于经内镜操作孔置入完成缝合的器械也有研究，但是结构复杂，操作不方便。

发明内容

为了达到经内镜操作孔实现快速缝合，简化内镜的缝合操作过程的目的，本发明采用如下方法：一种内镜缝合装置，包括缝合钉，输送导管及推送器，所述缝合钉由记忆材料制作，并定型为能把两侧被缝合组织拉合的形状，缝合钉可被拉直装于输送导管靠近被缝合组织端之内，所述推送器与输送导管的远离被缝合组织端连接，推送器远离输送导管端连接有推送导丝，推送导丝的另一端穿过所述输送导管内腔，并靠近输送导管内的缝合钉，所述缝合钉可被推送导丝推压出输送导管内，并呈定型时的形状。

上述记忆材料为镍钛形状记忆合金或者聚氨酯形状记忆材料。

上述缝合钉定型的形状为圈状。

上述输送导管具有导管接头，并且与其横截面形状相对应的推送器的推送接头对接。

上述推送器为单手推送器，包括推送器管体，两个前固定圈和一个推送圈，所述推送圈位于推送器远离输送导管端，所述推送导丝的一端连接在推送圈上，在推送圈与推送器管体远离被缝合组织端之间的推送导丝上具有弹簧件，所述前固定圈分别固定在推送器管体靠近所述推送圈的上、下端。

上述推送器为手枪式推送器，包括手柄，手柄位于推送器远离输送导管端，推送导丝的一端与手柄上的推送板机连接，在推送板机与推送器的推送接头之间的推送导丝上具有弹簧件。

本发明采用组织相容性良好的记忆材料制作缝合材料，加工定型制作成为能把两侧被缝合组织拉合的形状比如圈状的组织缝合钉，经导丝推压缝合钉将组织拉拢缝合。本发明可用于安装在各种内镜的操作孔，经内镜操作孔实现快速缝合，操作过程无需再扩孔或增加切口完成，从而大大简化了内镜的缝合操作，实现可快速可靠地处置缝合过程，且经内镜操作孔实现逢合的操作过程可通过该内镜观察完成。

附图说明。

图1为本发明的整体结构示意图。

图2为本发明的缝合钉定型的形状结构示意图。

图3为本发明的输送导管结构示意图。

图4为本发明的单手推送器结构示意图。

图5为本发明的手枪式推送器结构示意图。

图6为本发明的输送导管的导管接头与推送器的推送接头的分离及两者连接的结构示意图。

图7为推送时缝合钉穿入组织和穿出组织的示意图。

图8为缝合钉缝合固定局部放大示意图，和连续缝合后的示意图。

其中：1-缝合钉尖端，2-缝合钉组织穿透部分，3-缝合钉组织拉拢固定部分，4-缝合钉限制通过端，5-输送导管的管体，6-缝合钉，7-导管接头，8-导管管体横截面，9-推送导丝，10-推送接头，11-前固定圈，12-推送圈，13-推送板机，14-手柄，15-输送导管，16-推送器，17-内镜管体，18-弹簧件，19-推送器管体。

具体实施例。

为更好地理解本发明，结合附图，详细说明优选的实施例，应当理解，本实施例是为了更好地说明本发明，而不是对本发明的限制。如图1-5所示，本发明为一种内镜缝合装置，包括缝合钉6，输送导管15及推送器16，缝合钉6由记忆材料制作，并且被定型为能把两侧被缝合组织拉合的形状，在本实施例中，如图2所示，缝合钉被定型为圈状，缝合钉定型的形状只要满足可以把两侧被缝合组织拉合即可，缝合钉6由组织相容性良好的记忆材料如镍钛形状记忆合金或者具有记忆性能的聚氨酯形状记忆材料制作，缝合钉6缝合前装入输送导管的管体5靠近被缝合组织端之内，缝合钉装入管体内后， 如图3所示，输送导管管体横截面8为扁平状，也即管体内腔呈扁平状，从而记忆材料的缝合钉被拉直而位于管体5内；推送器16与输送导管15的远离被缝合组织端连接，两者的连接方式采取接头对接，如图6所示，输送导管15具有导管接头7，并且与其横截面形状相对应的推送器的推送接头10对接；推送器16远离输送导管15端连接有推送导丝9，推送导丝9的另一端穿过所述输送导管15的内腔，并且靠近输送导管内的缝合钉6，缝合钉可被推送导丝9推压出输送导管内，当缝合钉被推压出输送导管时，其远端锋利的尖端1首先进入被缝合组织，缝合钉组织穿透部分2继而也穿入组织，由于镍钛记忆合金或聚氨酯材料超强的形态记忆性能，进入组织后缝合钉将很快成为定型时的圈状，直至缝合钉限制通过端4顶住组织为止，最终缝合钉成逢合后的圈状置入在组织中，起到固定组织的作用。

如图4所示，推送器16为单手推送器，包括推送器管体19，两个前固定圈11和一个推送圈12，所述推送圈12位于推送器远离输送导管端，推送导丝9的一端连接在推送圈上，其另一端则穿过所述输送导管15的内腔，靠近输送导管管体5内的缝合钉6；在推送圈与推送器管体19远离被缝合组织端之间的推送导丝上具有弹簧件18，所述前固定圈11分别固定在推送器管体靠近所述推送圈12的上、下端；当将推送接头10与导管的接头7对接后,单手食指和中指套入前固定圈11、大拇指进入推送圈12后进行推压，推送导丝9将缝合钉压入被缝合组织，推送圈在弹簧件的作用下复位。

如图5所示，推送器16还可以为单手手枪式推送器，包括手柄14，手柄位于推送器远离输送导管端，推送导丝的一端与手柄上的推送板机13连接，另一端则穿过所述输送导管15的内腔，靠近输送导管管体5内的缝合钉6；在推送板机13与推送器的推送接头10之间的推送导丝上具有弹簧件18；当将推送接头10与导管的接头7对接后，扣动推送板机13，推送导丝9将缝合钉压入被缝合组织，推送板机13在弹簧件的作用下复位。

如图7-8所示，为推送时缝合钉6穿入被缝合组织和穿出被缝合组织的情况，以及缝合钉6缝合固定局部放大示意图，和连续缝合后的情况。

输送导管前端在推出缝合钉的过程要贴近被缝合的组织，缝合钉才能发挥其在组织内的弯曲和最后闭合的过程，否则可能出现缝合过于浅而难以闭合组织，或者缝合钉在空中即释放了。本发明的原理类似订书机，也类似木工汽钉锤的工作原理，差别在于，需缝合的组织较木板和多层纸张软，而仅用推入即可以完成内镜下对组织的闭合。缝合钉置入在组织中，由于镍钛记忆合金或聚氨酯记忆材料都具有很好的组织相容性，其生理相容性比缝合线更优良。   

体外实验：将推送接头10与导管的接头7对接后,经内镜的操作孔插入缝合装置，通过内镜观察镜，将缝合装置的输送导管前端贴近猪胃组织，再选定部位，推送推送导丝9，可见推送时缝合钉6穿入组织和穿出组织的情况，镍钛缝合钉可完成组织的缝合。

动物（猪）体内实验：将推送接头10与导管接头7对接，经口腔内镜插入猪胃内, 选定缝合部位后, 经内镜的操作孔插入缝合装置，通过内镜观察镜, 将缝合装置的输送导管前端贴近猪胃组织，推送推送导丝，可见推送时缝合钉穿入组织和穿出组织的情况，镍钛缝合钉可完成组织的缝合。 

Claims (6)

1.一种内镜缝合装置，包括缝合钉（6），输送导管（15）及推送器（16），其特征在于：所述缝合钉（6）由记忆材料制作，并定型为能把两侧被缝合组织拉合的形状，缝合钉可被拉直装于输送导管（15）靠近被缝合组织端之内，所述推送器（16）与输送导管（15）的远离被缝合组织端连接，推送器（16）远离输送导管（15）端连接有推送导丝（9），推送导丝（9）的另一端穿过所述输送导管内腔，并靠近输送导管内的缝合钉（6），所述缝合钉（6）可被推送导丝（9）推压出输送导管内，并呈定型时的形状。

2.根据权利要求1所述的内镜缝合装置，其特征在于：所述记忆材料为镍钛形状记忆合金或者聚氨酯形状记忆材料。

3.根据权利要求1所述的内镜缝合装置，其特征在于：所述缝合钉（6）定型的形状为圈状。

4.根据权利要求1所述的内镜缝合装置，其特征在于：所述输送导管具有导管接头（7），并且与其横截面形状相对应的推送器的推送接头（10）对接。

5.根据权利要求4所述的内镜缝合装置，其特征在于：所述推送器（16）为单手推送器，包括推送器管体（19），两个前固定圈（11）和一个推送圈（12），所述推送圈（12）位于推送器（16）远离输送导管端，所述推送导丝（9）的一端连接在推送圈（12）上，在推送圈与推送器管体（19）远离被缝合组织端之间的推送导丝上具有弹簧件（18），所述前固定圈（11）分别固定在推送器管体（19）靠近所述推送圈的上、下端。

6.根据权利要求4所述的内镜缝合装置，其特征在于：所述推送器（16）为手枪式推送器，包括手柄（14），手柄位于推送器远离输送导管端，推送导丝（9）的一端与手柄上的推送板机（13）连接，在推送板机与推送器的推送接头（10）之间的推送导丝上具有弹簧件（18）。

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