CN103211645A

CN103211645A - 压棒组合器械

Info

Publication number: CN103211645A
Application number: CN2012100155605A
Authority: CN
Inventors: 史春宝; 蔡广朋
Original assignee: Beijing Chunlizhengda Medical Instruments Co Ltd
Current assignee: Beijing Chunlizhengda Medical Instruments Co Ltd
Priority date: 2012-01-18
Filing date: 2012-01-18
Publication date: 2013-07-24
Anticipated expiration: 2032-01-18
Also published as: CN103211645B

Abstract

本发明是有关于一种压棒组合器械，包括压棒钳、复位芯和持螺塞器：压棒钳主要由上钳体和下钳体组成，上、下钳体通过销轴连接，形成前后贯通的内孔，内孔前端设有环型凸起，中部设有螺纹，并在销轴后方设有弹簧；复位芯主要包括主体和头部，并设有轴向通孔，头部可绕主体轴线旋转，头部前端设有凹槽，末端设有定位销，主体两侧设有弹性挡片，并设有与压棒钳相对应的螺纹；持螺塞器前端为与螺塞相匹配的头段，并在两侧设有弹性锁片，并设有定位台阶，在定位台阶上设有凹槽。本发明可快速、稳定、匀速地提拉椎体，并使提拉、压棒、上螺塞、紧螺塞等多重操作一并完成，且手术过程中视野开阔，操作更为简便，手术更为顺畅，进一步降低手术风险。

Description

压棒组合器械

技术领域

本发明涉及一种外科植入手术器械，特别是涉及一种压棒组合器械。

背景技术

在脊柱内固定式治疗中，医生将植入脊柱椎弓根或椎体的椎弓根钉，利用手术器械蛙式钳或压棒器，对滑脱椎体进行提拉复位、脊柱矫形的提拉复位、或将钛棒压入椎弓根钉的U型槽内，以获得患者脊柱功能的恢复，主要应用于脊柱不稳症、脊柱退行性病变、脊柱滑脱及脊柱侧弯等症状。

请参阅图1所示，现有的蛙式钳虽然在手术过程中，可完成提拉滑脱椎体的作用，解决滑脱椎体的提拉复位问题，但在手术过程中，提拉滑脱锥体完全靠医师的握力完成，且对提拉的过程和力度不能自由控制，因此对医师掌握力度程度的要求较高，如果在提拉过程中遇有较大阻力，医师用力大，而一旦突破阻力，提拉的过程就会突然加速，从而导致提拉过程过快过猛，进而造成主干神经丛和神经根的损伤，形成继发性瘫痪或局部/部分神经功能丧失，导致手术不圆满甚至失败。

同时，在完成提拉过程以后，不能同时完成压棒、上螺塞紧螺塞的过程，须卸下蛙式钳才能上螺塞紧固，而且也会出现螺塞与螺钉不易对正的情况，延长了手术时间。

由此可见，上述现有的蛙式钳在结构与使用上，显然仍存在有不便与缺陷，而亟待加以进一步改进。如何能创设一种可快速、稳定、匀速地提拉椎体，并使提拉、压棒、上螺塞、紧螺塞等多重操作一并完成，且手术过程中视野开阔，操作更为简便，手术更为顺畅，进一步降低手术风险的新的压棒组合器械，实属业界极需改进的目标。

发明内容

本发明要解决的技术问题是提供一种压棒组合器械，使其可快速、稳定、匀速地提拉椎体，并使提拉、压棒、上螺塞、紧螺塞等多重操作一并完成，且手术过程中视野开阔，操作更为简便，手术更为顺畅，进一步降低手术风险，从而克服现有的蛙式钳的不足。

为解决上述技术问题，本发明一种压棒组合器械，包括由外到内依次套设连接的压棒钳、复位芯和持螺塞器，其中：压棒钳主要由上钳体和下钳体组成，上、下钳体通过设置在左右两侧的销轴连接，上、下钳体之间形成前后贯通的内孔，内孔前端设有与椎弓根钉环槽对应的环型凸起，中部设有螺纹，并在销轴后方、内孔两侧设有连接上、下钳体的弹簧；复位芯主要包括主体和头部，并设有轴向通孔，头部可绕主体轴线旋转，头部前端设有与钛棒相对应的凹槽，头部末端左右两侧设有定位销，主体两侧设有向内收缩的弹性挡片，并设有与压棒钳相对应的螺纹；持螺塞器前端为与螺塞的内六角花型相匹配的头段，并在头段两侧设有弹性锁片，持螺塞器在复位芯弹性挡片的对应位置之前设有定位台阶，并在定位台阶上设有与弹性挡片相对应的凹槽。

作为本发明的一种改进，所述的上、下钳体前端各设有两个定位销。

所述的销轴后方、压棒钳内孔的竖直轴切面，前端为长方形，后端为燕尾型，上钳体短于下钳体，上钳体尾端与下钳体的燕尾尾端接近平齐。

所述的复位芯主体上还设有定位台，并在压棒钳内孔设有与该定位台相对应的定位凸起。

所述的复位芯头部的凹槽，设置在头部前端左右两侧凸起的端面上。

所述的持螺塞器的定位台阶分为前、后两处，其前端均为圆锥形，并在定位台阶圆周上均布有6处与复位芯弹性挡片相对应的凹槽。

所述的压棒钳与复位芯的对应螺纹为三线螺纹。

所述的压棒钳在销轴前方，上、下钳体之间形成U形观察窗，并在上钳体、下钳体、复位芯主体上以及持螺塞器前端均开设有观察孔。

所述的复位芯的头部通过环槽、销钉与主体连接。

所述的在压棒钳内孔两侧各连接有两个弹簧。

采用这样的设计后，本发明至少具有以下优点：

1、利用压棒钳与椎弓根钉特制环槽的结合，利用三线螺纹可快速、稳定、匀速地提拉椎体，解决了现有蛙式钳在实施提拉椎体时操作不稳定的缺陷；

2、利用本发明可实现提拉、压棒、上螺塞、紧螺塞等多重操作的一气呵成；

3、通过压棒钳、复位芯、持螺塞器的整体对中设计，使螺塞极易对正螺钉螺纹，不会出现螺塞上歪致使椎弓根钉滑丝的现象；

4、本发明手术器械在手术过程中视野开阔、操作简便、手术顺畅，使医师畅快、顺利的完成手术，降低了手术风险，节约了手术时间。

附图说明

上述仅是本发明技术方案的概述，为了能够更清楚了解本发明的技术手段，以下结合附图与具体实施方式对本发明作进一步的详细说明。

图1是现有蛙式钳的结构示意图。

图2是本发明压棒组合器械的结构组成示意图。

图3是本发明压棒组合器械的压棒钳结构示意图。

图4是图3的俯视的结构示意图。

图5是本发明压棒组合器械的压棒钳剖面结构示意图。

图6是本发明压棒组合器械的复位芯结构示意图。

图7是图6的俯视结构示意图。

图8是本发明压棒组合器械的持螺塞器结构示意图。

图9是本发明复位芯、持螺塞器与螺塞的组合状态示意图。

图10是本发明压棒钳与椎弓根银钉的组合状态示意图。

图11是本发明压棒组合器械的使用初始状态示意图。

图12是本发明压棒组合器械完成提拉、压棒后的状态示意图。

具体实施方式

请参阅图2所示，本发明压棒组合器械，包括由外到内依次套设连接的压棒钳42、复位芯43和持螺塞器44。

其中，请参阅图3-5所示，压棒钳42主要由上钳体1和下钳体6组成，上、下钳体通过设置在左右两侧的各一个销轴7连接在一起而成为一个整体，上钳体1和下钳体6可围绕销轴7做适量的旋转运动。在销轴7后方、上下钳体内侧设有连接上、下钳体的弹簧5，使上钳体1与下钳体6围绕销轴7做旋转运动后自动复位。较佳的，可在上钳体1和下钳体6中部内侧分别开设4个孔，以放置两个弹簧5，达到更好的复位效果。

上、下钳体之间形成前后贯通的内孔。内孔前端设有与椎弓根钉环槽配合的环型凸起10，控制椎弓根钉Y轴的正负自由度。内孔前部为导向孔11，为复位芯43的头部导向；中部设有螺纹13，螺纹13前方为避让孔12，作为螺纹13的空开位置；后部为定位孔14，对复位芯43起到稳定和定位的作用。

较佳的，压棒钳42整体为圆柱形，并在销轴7的前方，上、下钳体之间形成一个U形观察窗3，并在上、下钳体上开设观察孔8、9，螺纹13优选采用三线螺纹，适于快速、稳定、匀速的压棒和提拉复位。

如图3所示，在销轴7的后方、压棒钳内孔的竖直轴切面，形成一个前段为长方形，后段为燕尾型的长槽4，上钳体1短于下钳体6，上钳体1的尾端与下钳体6的燕尾尾端接近平齐，以利于复位芯43的插入、拔出操作。

此外，还可在上、下钳体前端两侧分别装有两个定位销2，以控制椎弓根钉绕Y轴的自由度、X轴的正负自由度，使椎弓根螺钉定位。

请参阅图6、图7所示，复位芯43主要包括主体21和头部16，并设有螺塞、持螺塞器可通过的轴向中间通孔。

头部16前端设有与钛棒侧面相对应的弧形凹槽，末端两侧镶嵌有定位销26，且相对于轴线对称。主体21设有与压棒钳螺纹13相对应的螺纹19，并在两侧设有相对于轴线对称并向内收缩的弹性挡片20，弹性挡片20前端下探0.6-1mm，使持螺塞器44进入后不能自行脱出。头部16可绕主体21的轴线自由旋转，但不能分离脱落。

较佳的，复位芯43的尾部还设有手握部24，手握部24上设有8个沿圆周均布的长槽28，以及7个环形防滑槽29，并设有螺塞、持螺塞器可通过的孔25。

头部16前端左右两侧设有矩形凸起15，方向与定位销26垂直，头部16的凹槽即设置在该凸起15的前端，且两侧相对于轴线对称。主体21两侧还设有相对于轴线对称的观察孔27，并设有与压棒钳定位孔14的定位凸起相对应的定位台22，定位台22中间可设有刻线。主体21前端圆周均布有6个销钉孔，头部16通过环槽17、利用销钉18与主体21连接。螺纹19宜采用与螺纹13相对应的M18X4.5(P1.5)三线螺纹，可快速、稳定、匀速的旋进。

请参阅图8所示，持螺塞器44前端为与螺塞的内六角花型相匹配的头段30，并在头段30两侧设有弹性锁片31。持螺塞器44在复位芯弹性挡片20的对应位置之前设有定位台阶33，并在定位台阶33上设有与弹性挡片20相对应的凹槽。

较佳的，头段30相对于轴线对称两侧设有凹槽，弹性锁片31即固定在该凹槽内，并在持螺塞器44的前端开设有锁片观察孔32。定位台阶33分为前、后两处，其前端均为圆锥形，并在定位台阶圆周上均布有6处与弹性挡片20相对应的凹槽。此外，持螺塞器上还设有装饰环34、中部长圆形的手柄35以及用于紧固手柄35和装饰环34的螺钉36。

使用时，请配合参阅图9所示，先用持螺塞器44持住螺塞37，通过持螺塞器44的弹性锁片31撑住螺塞37的内六角花形，使螺塞37不能自由滑落，然后穿过复位芯43的内孔，并越过复位芯的弹性档片20，使持螺塞器44不会后退。如果想退出时，旋转持螺塞器44，使定位台阶33的凹槽对准弹性挡片，稍向后用力既能退出。

请配合参阅图10所示，按压压棒钳42的的上下两侧尾端，使压棒钳42前端张开，并将环型凸起10卡在椎弓根钉环槽40内，撤去手握力以后，弹簧5的弹力使压棒钳42复位并抱住螺钉，定位销2卡住椎弓根螺钉的两侧，使椎弓根螺钉的6个自由度完全被限制。

请配合参阅图11、图12所示，将复位芯43(包括已持住螺塞的持螺塞器44)放入已卡住椎弓根螺钉的压棒钳42内孔，并将复位芯43的定位销26对准压棒钳42的燕尾型长槽4，使定位销26在长槽4内向前运动，并保持复位芯头部16的方向不变。

同时，压棒钳42的导向孔11、定位孔14限制了复位芯43头部16和定位台22的运动方向，使复位芯43始终与压棒钳42保持同轴。

其后，复位芯的三线螺纹19与压棒钳的三线螺纹13咬合并持续旋进，推动钛棒41进入椎弓根螺钉的U型槽内(反之，假如设定钛棒41不动的话，那么就会提拉已植入椎体的椎弓根螺钉，并带动滑脱的椎体复位。完成提拉压棒动作后，将持螺塞器44上的螺塞37旋入椎弓根钉完成初步紧固。

卸下压棒钳42时，反向旋出复位芯43，压缩压棒钳42尾部，使压棒钳42前端张开，环型凸起10脱离椎弓根钉环槽40，即完成一次提拉压棒步骤。

以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非对本发明作任何形式上的限制，本领域技术人员利用上述揭示的技术内容做出些许简单修改、等同变化或修饰，均落在本发明的保护范围内。

Claims

1.一种压棒组合器械，其特征在于包括由外到内依次套设连接的压棒钳、复位芯和持螺塞器，其中：

压棒钳主要由上钳体和下钳体组成，上、下钳体通过设置在左右两侧的销轴连接，上、下钳体之间形成前后贯通的内孔，内孔前端设有与椎弓根钉环槽对应的环型凸起，中部设有螺纹，并在销轴后方、内孔两侧设有连接上、下钳体的弹簧；

复位芯主要包括主体和头部，并设有轴向通孔，头部可绕主体轴线旋转，头部前端设有与钛棒相对应的凹槽，头部末端左右两侧设有定位销，主体两侧设有向内收缩的弹性挡片，并设有与压棒钳相对应的螺纹；

持螺塞器前端为与螺塞的内六角花型相匹配的头段，并在头段两侧设有弹性锁片，持螺塞器在复位芯弹性挡片的对应位置之前设有定位台阶，并在定位台阶上设有与弹性挡片相对应的凹槽。

2.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的上、下钳体前端各设有两个定位销。

3.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的销轴后方、压棒钳内孔的竖直轴切面，前端为长方形，后端为燕尾型，上钳体短于下钳体，上钳体尾端与下钳体的燕尾尾端接近平齐。

4.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的复位芯主体上还设有定位台，并在压棒钳内孔设有与该定位台相对应的定位凸起。

5.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的复位芯头部的凹槽，设置在头部前端左右两侧凸起的端面上。

6.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的持螺塞器的定位台阶分为前、后两处，其前端均为圆锥形，并在定位台阶圆周上均布有6处与复位芯弹性挡片相对应的凹槽。

7.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的压棒钳与复位芯的对应螺纹为三线螺纹。

8.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的压棒钳在销轴前方，上、下钳体之间形成U形观察窗，并在上钳体、下钳体、复位芯主体上以及持螺塞器前端均开设有观察孔。

9.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的复位芯的头部通过环槽、销钉与主体连接。

10.根据权利要求1所述的压棒组合器械，其特征在于所述的在压棒钳内孔两侧各连接有两个弹簧。