CN103040427A - 带有回水通道的内窥镜 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种带有回水通道的内窥镜，其包括：具有器械通道管、光纤通道管、进水通道管及回水通道管的管体。本发明提供的内窥镜由于设置了回水通道管，使得手术过程中的进水得以排出，可以避免人体器官内进水过多，造成内外压差过大，因而可以降低手术风险，此外，该专门设置的回水通道管，使得手术过程中产生的废水得以收集，避免污染操作端，因而使得该内窥镜易于操作。

Description

带有回水通道的内窥镜

技术领域

本发明涉及外科手术辅助器械领域，尤其涉及一种带有回水通道的内窥镜。

背景技术

内窥镜，例如输尿管镜，在外科手术中应用极为广泛，适用于插入人体进行一些辅助治疗。现有的输尿管镜包括硬质内窥镜、软质内窥镜，硬质内窥镜由于镜头无法转动，因而只能做一些病灶位置相对明确的手术。对于一些病灶位置不明确的手术，例如输尿管镜需要在镜头进入肾盂后，不断调整方向进入不同肾盏，以找到病灶进行手术。然而，这种软质内窥镜由于材质较软，在进入人体时需采用硬质材料（一般为鞘管）在人体建立通道，之后通过该鞘管的通道将软质内窥镜送入人体，这样的手术操作较为麻烦。因而，目前出现了软硬可调的内窥镜。更多关于软硬可调的内窥镜请参考公开号为“CN 101933795A”的中国专利文献。

然而这些内窥镜在使用过程中存在下述问题：

只具有进水通道管，随着手术进行不断冲洗视野范围内的组织，进入人体的水越来越多，这些水如果无法得到有效排除，会存在一定风险，例如人体肾脏只能承受一定范围内的肾压差，超过该范围会对人的生命造成危险。虽然现有的一些软质内窥镜也通过鞘管与软质内窥镜之间的间隙进行排水，然而，该排水无专门通道，在医生的操作端容易造成污染，不利于手术进行。

有鉴于此，实有必要提出一种新的内窥镜，以解决上述问题。

发明内容

本发明解决的问题是提出一种新的内窥镜，以降低手术风险且该内窥镜易于操作。

为解决上述问题，本发明提供一种内窥镜，包括：

具有器械通道管、光纤通道管、进水通道管及回水通道管的管体。

可选地，所述内窥镜为软质内窥镜、硬质内窥镜或软硬可调内窥镜。

可选地，所述回水通道管包括适于置于人体内的内端与适于置于人体外的外端，所述外端与液体计量装置相连。

可选地，所述回水通道管的外端还与抽水装置相连。

可选地，所述回水通道管的直径范围为0.1～2mm。

可选地，所述光纤通道管为照明通道与信号传输通道共用的一个管道；或所述光纤通道管为两个管道，其中一个管道为照明通道、另一个管道为信号传输通道。

可选地，所述内窥镜为软质内窥镜或软硬可调内窥镜，所述内窥镜还包括适于置入牵拉丝的牵拉丝通道管。

可选地，所述管体包括适于置于人体内的内端与适于置于人体外的外端，所述牵拉丝的一端与所述管体的内端固定，另一端为自由端，所述牵拉丝包括至少两根金属丝及嵌套在其中一根金属丝上的多个球形、方形或不规则形状的球体。

可选地，所述管体包括适于置于人体内的内端与适于置于人体外的外端，所述牵拉丝的一端与所述管体的内端固定，另一端为自由端，所述牵拉丝包括至少两根金属丝及嵌套在所有金属丝上的多个球形、方形或不规则形状的球体，至少一根金属丝不位于多个球形、方形或不规则形状的球体的中心。

可选地，所述内窥镜为输尿管镜、肾盂镜、膀胱镜、胃镜、肠镜、支气管镜、胆道镜或宫腔镜。

与现有技术相比，本发明具有以下优点：1）通过回水通道管的设置，利于手术进水从人体排出，同时该通道管利于将该排水进行收集，不会对操作端造成污染，利于操作。

2）可选方案中，该回水通道管包括适于置于人体内的内端与适于置于人体外的外端，所述外端与液体计量装置相连，使得从人体排出的废水不但得以收集，而且可以测量，基本实现进水量与回水量（排水量）保持相等，因而，降低了手术风险。

3）可选方案中，在2）可选方案基础上，该回水通道管的外端还与抽水装置相连，使得排水不畅的情况下，通过外界器械的使用，使得排水顺利进行，不会在人体积累。

4）可选方案中，光纤通道管可以为两个管道，其中一个管道为照明通道、另一个管道为信号传输通道；也可以为一个管道，其集成照明通道与信号传输通道于一体。可以根据照明条件及信号传输性能的具体要求进行选择设置。

5）可选方案中，该内窥镜可以用于现有的硬质内窥镜、软质内窥镜与软硬可调内窥镜，与现有内窥镜兼容性强。

6）可选方案中，现有的软硬可调内窥镜采用牵拉丝实现，但仍需采用鞘管建立人体通道，基于人体通道的尺寸（直径）限制，该鞘管占据了操作通道管的尺寸（直径），不利于某些手术的进行或对操作者要求较高，不同于该方案，本发明提出使用至少两根金属丝及嵌套在其中一根金属丝上的多个球体作为牵拉丝，该牵拉丝的一端与内窥镜管体的内端固定，另一端为自由端，其中，管体的内端为适于进入人体的该端。该牵拉丝实现软硬可调的原理为：从自由端牵拉嵌套有多个球体的金属丝后，该多个球体被挤压在一起，该牵拉丝使得内窥镜变为硬质内窥镜；在进入人体后，放松被牵拉的金属丝，部分球体之间不为紧密接触，使得内窥镜变为软质内窥镜，此时，由于镜头与管体内端位置相对固定，从自由端牵拉另一根金属丝时，镜头得以在一定角度范围内转动。

7）可选方案中，与6）可选方案的思路相同，本发明提出使用至少两根金属丝及嵌套在所有金属丝上的多个球体，此处的两根金属丝不排布在一起，至少一根金属丝不位于所述多个球体的中心。该牵拉丝实现软硬可调的原理为：从自由端牵拉某根或所有金属丝后，该多个球体被挤压在一起，该牵拉丝使得内窥镜变为硬质内窥镜；在进入人体后，放松被牵拉的金属丝，部分球体之间不为紧密接触，使得内窥镜变为软质内窥镜，此时，由于镜头与管体内端位置相对固定，从自由端牵拉某根金属丝时，可实现镜头在一定角度范围内转动。

8）可选方案中，本发明的内窥镜可以用于人体多个部位的手术，例如可以为输尿管镜、肾盂镜、膀胱镜、胃镜、肠镜、支气管镜、胆道镜或宫腔镜等。

附图说明

图1是本发明实施例一的带有回水通道的软质内窥镜结构示意图；

图2是沿图1中A-A直线的剖视图；

图3是本发明实施例一的带有回水通道的软质内窥镜的一种使用状态图；

图4至图6是本发明实施例二的带有回水通道的软硬可调内窥镜的原理图；

图7是本发明实施例三的带有回水通道的软硬可调内窥镜的原理图；

图8至图10是本发明实施例四的带有回水通道的软硬可调内窥镜的原理图；

图11是本发明实施例五的带有回水通道的软硬可调内窥镜的原理图。

具体实施方式

本发明通过在现有的内窥镜上设置回水通道管，通过该回水通道管的设置，利于手术进水从人体排出，同时该通道管利于将该排水进行收集，不会对操作端造成污染，利于操作。

为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图对本发明的具体实施方式做详细的说明。由于重在说明本发明的原理，所以没有按比例制图。

本发明的带有回水通道的内窥镜，可以为软质内窥镜、硬质内窥镜与软硬可调内窥镜。以下分别以此三种为例，详细介绍本发明的内窥镜。

实施例一

图1所示为本发明具体实施例一提供的带有回水通道的软质内窥镜1的结构示意图，图2所示为沿图1中A-A直线的剖视图。该软质内窥镜1可以为输尿管镜、肾盂镜、膀胱镜、胃镜、肠镜、支气管镜、胆道镜或宫腔镜等。

结合图1与图2所示，该软质内窥镜1包括：具有内端与外端的管体10，该内端适于进入人体，该外端适于置于人体外，该管体10内设置有器械通道管11、光纤通道管12、进水通道管13、回水通道管14及牵拉丝通道管15。

该器械通道管11用于各种手术器械进入，例如手术刀、钳等，也可以为光纤通道，通过激光进行手术操作。光纤通道管12为一个，其内的光纤集成照明及信号传输为一体，端头具有镜头（未图示），该镜头为内窥镜1的镜头。为防止某些手术中，例如结石手术中残渣飞溅，该镜头外还可以设置透明硬质保护盖。照明光源采用现有的光源，例如疝灯。进水通道管13为例如但不限于为冲洗视野区域用水进入通道。回水通道管14用于废水排出，其包括两端，其中一端与软质内窥镜1的镜头平齐或略短于镜头（即保证不影响镜头视野），该端用于进入人体，也称内端，与该内端相对的另一端为外端，用于置于人体外。

在具体使用过程中，如背景技术中所述，如图3所示，先用鞘管16建立人体通道，然后该软质内窥镜1通过鞘管16进入人体。

可以理解的是，手术过程中，即使本实施例中鞘管16与软质内窥镜1之间的间隙仍可能作为废水排出的通道，但由于直径较大的回水通道管14的存在，使得其为手术中废水排出的主要通道，进而使得在回水通道的外端，可以对手术废水进行收集，若鞘管16与软质内窥镜1之间的间隙有废水渗出，也不会污染操作端。综上，相对于使用鞘管16与软质内窥镜1之间的间隙作为排水通道的方案，本方案可以带来避免污染操作端的好处。

此外，该回水通道管14的外端还可以设置带计量的收集装置（未图示），使得从人体排水的水不但得以收集，而且可以测量，基本实现进水量与回水量保持相等，避免人体器官内水分过多造成压差过大，从而降低手术风险。

进一步地，该回水通道管14的外端还可以与抽水装置（未图示）相连，使得排水不畅的情况下，通过外界器械（例如抽水装置）的使用，使得排水顺利进行，不会在人体积累。

具体实施过程中，回水通道管14的直径范围为0.1～2mm。

牵拉丝通道管15用于设置牵拉丝，软质内窥镜1进入人体后，向外退出一定长度的鞘管16，使得内窥镜1镜头得以暴露，此时，牵拉该牵拉丝，可以调整镜头与软质内窥镜1管体之间的角度，帮助寻找病灶位置，满足更大视野手术需求。

其它实施例中，该光纤通道管12也可以两个，其中一个管道内的光纤进行照明，与照明光源相连，另一个管道内的光纤进行信号传输，与信号采集装置相连。进行信号采集的光纤的端头具有镜头（未图示），该镜头为内窥镜1的镜头。为防止某些手术中，例如结石手术中残渣飞溅，该镜头外也可以设置透明硬质保护盖。

实施例二

不同于实施例一中的带有回水通道的软质内窥镜1，本实施例二提供一种带有回水通道的软硬可调的内窥镜。

如图4所示，该软硬可调通过牵拉丝17实现，该牵拉丝17的一端与管体10的内端固定，即与镜头的位置相对固定，因而该端也称固定端，与该端相对的另一端为自由端；具体地，该牵拉丝17包括至少两根金属丝171、172及嵌套在金属丝172上的多个球体173。

该内窥镜实现软硬可调的原理为：

如图4所示，正常状态下，多个球体173分散嵌套在金属丝172上。换言之，多个球体173不与金属丝172固定连接，可沿金属丝172滑动改变相邻球体173之间的间距。

一个实施例中，多个球体173与牵拉丝通道管15的管壁密切接触，不随金属丝172的拉紧、放松而改变其相对牵拉丝通道管15的位置。该牵拉丝通道管15的管壁具有弹性，在金属丝172被牵拉情况下可皱折，放松情况下可舒展。

内窥镜1需进入人体时，该牵拉丝17需使得内窥镜1变为硬质内窥镜。具体地，如图5所示，金属丝172从自由端被牵拉后，由于固定端的存在，该多个球体173被挤压在一起，管体10，至少其头部（用于进入人体部分）变硬，使得该内窥镜1得以变为硬质内窥镜。

在进入人体后，如图6所示，放松该金属丝172，部分球体173之间不为紧密接触，牵拉丝17使得内窥镜1变为软质内窥镜。由于镜头与管体10内端位置相对固定，而管体10的内端与牵拉丝17的固定端固定，此时，从自由端牵拉金属丝171时，镜头即可在一定角度范围内转动。

可以看出，上述软硬可调的内窥镜由牵拉丝17实现软硬可调，因而相对于现有使用鞘管的软质内窥镜或软硬可调内窥镜，可以避免避免鞘管的设置，从而可以增大器械通道管11的直径，满足不同科室的手术需求。一个实施例中，该器械通道管11的直径范围为1-2mm。

上述牵拉及放松过程可以通过在牵拉丝17的自由端设置滚轮（未图示）实现，优选地，该靠近自由端的部分牵拉丝或滚轮上设置刻度，通过多次试验得出牵拉量的多少与镜头调整角度的大小，更方便该内窥镜的使用。

除了上述区别，本实施例二软硬可调的内窥镜与实施例一的软质内窥镜1相同。

可以理解的是，为实现内窥镜的软硬可调，嵌套在金属丝172上的多个球体173除了球形，还可以为任何其它形状，例如方形，甚至不规则形状。

实施例三

本实施例三提供的带有回水通道的内窥镜也为软硬可调的内窥镜，其结构大致与实施例二相同，区别在于：如图7所示，该牵拉丝17’的金属丝具有三根，即增设了金属丝174，该金属丝174与原金属丝171位于球体173的不同侧；从自由端牵拉金属丝174时，镜头得以向与牵拉金属丝171的相反方向转动。

基于上述原理，上述的牵拉丝可以具有多根金属丝，以实现镜头多方位角度转动。

实施例四

本实施例四也提供一种带有回水通道的软硬可调的内窥镜，不同于实施例二、三的方案，本实施例的牵拉丝17”包括两根金属丝171’、172’及嵌套在所述两根金属丝171’、172’上的多个球形、方形或不规则形状的球体173，此处的两根金属丝171’、172’不排布在一起，都不位于多个球体173的中心。

该内窥镜实现软硬可调的原理为：

如图8所示，正常状态下，牵拉丝17”的多个球体173疏松排布在两根金属丝171’、172’上。此时，该内窥镜为软质内窥镜。

内窥镜需进入人体时，该牵拉丝17”需使得内窥镜变为硬质内窥镜。具体地，如图9所示，某根金属丝171’、172’或两根同时从自由端被牵拉后，由于固定端的存在，该多个球体173被挤压在一起，内窥镜，至少其头部（用于进入人体部分）变硬，使得该内窥镜得以变为硬质内窥镜。

在进入人体后，如图10所示，放松该被牵拉的金属丝171’、172’，部分球体173之间不为紧密接触，换言之，该牵拉丝17”使得内窥镜变为软质内窥镜。由于镜头与管体10内端位置相对固定，而管体10的内端与牵拉丝17”的固定端固定，此时，从自由端牵拉金属丝171’时，镜头得以在一定角度范围内转动。

可以看出，本实施例中，两根金属丝171’、172’都不位于多个球形、方形或不规则形状的球体173的中心，且相对球体173对称，换言之，在同时牵拉两根金属丝171’、172’时，多个球体173受力均匀，易于内窥镜变硬。而放松被牵拉的两根金属丝171’、172’后，位于头部的球体173之间不为紧密接触，此时，从自由端牵拉金属丝171’或金属丝172’时，该牵拉丝通道管15的管壁被牵拉，而使得镜头在得以一定角度范围内转动。

其它实施例中，两根金属丝171’、172’也可一根位于多个球形、方形或不规则形状的球体173的中心，一根不位于。其工作原理与上述两根都不位于多个球体173中心的方案的工作原理类似。

除了上述区别，本实施例四的带有回水通道的软硬可调的内窥镜与实施例二、三的软硬可调内窥镜相同。

实施例五

本实施例五提供的带有回水通道的内窥镜结构大致与实施例四相同，区别在于：如图11所示，该牵拉丝17”’的金属丝具有三根，即增设了金属丝174’，该金属丝174’与原金属丝171’位于球体173的不同侧；从自由端牵拉金属丝174’时，镜头得以向与牵拉金属丝171’的相反方向转动。

基于上述原理，上述的牵拉丝可以具有多根金属丝，以实现镜头多方位角度转动。

其它实施例中，硬质内窥镜也可以设置单独的回水通道管。优选地，上述回水通道管的外端可以与液体计量装置相连，更优选地，该回水通道管的外端还与抽水装置相连。

本发明中，各实施例采用递进式写法，重点描述与前述实施例的不同之处，各实施例中的相同结构参照前述实施例的相同部分。

以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非对本发明作任何形式上的限制。任何熟悉本领域的技术人员，在不脱离本发明技术方案范围情况下，都可利用上述揭示的技术内容对本发明技术方案作出许多可能的变动和修饰，或修改为等同变化的等效实施例。因此，凡是未脱离本发明技术方案的内容，依据本发明的技术实质对以上实施例所做的任何简单修改、等同变化及修饰，均仍属于本发明技术方案保护的范围内。

Claims (10)

1.一种内窥镜，包括：

具有器械通道管、光纤通道管与进水通道管的管体；

其特征在于，所述管体还包括回水通道管。

2.根据权利要求1所述的内窥镜，其特征在于，所述内窥镜为软质内窥镜、硬质内窥镜或软硬可调内窥镜。

3.根据权利要求1所述的内窥镜，其特征在于，所述回水通道管包括适于置于人体内的内端与适于置于人体外的外端，所述外端与液体计量装置相连。

4.根据权利要求3所述的内窥镜，其特征在于，所述回水通道管的外端还与抽水装置相连。

5.根据权利要求1所述的内窥镜，其特征在于，所述回水通道管的直径范围为0.1～2mm。

6.根据权利要求1所述的内窥镜，其特征在于，所述光纤通道管为照明通道与信号传输通道共用的一个管道；或所述光纤通道管为两个管道，其中一个管道为照明通道、另一个管道为信号传输通道。

7.根据权利要求1所述的内窥镜，其特征在于，所述内窥镜为软质内窥镜或软硬可调内窥镜，所述管体还包括适于置入牵拉丝的牵拉丝通道管。

8.根据权利要求7所述的内窥镜，其特征在于，所述管体包括适于置于人体内的内端与适于置于人体外的外端，所述牵拉丝的一端与所述管体的内端固定，另一端为自由端，所述牵拉丝包括至少两根金属丝及嵌套在其中一根金属丝上的多个球形、方形或不规则形状的球体。

9.根据权利要求7所述的内窥镜，其特征在于，所述管体包括适于置于人体内的内端与适于置于人体外的外端，所述牵拉丝的一端与所述管体的内端固定，另一端为自由端，所述牵拉丝包括至少两根金属丝及嵌套在所有金属丝上的多个球形、方形或不规则形状的球体，至少一根金属丝不位于多个球形、方形或不规则形状的球体的中心。

10.根据权利要求1所述的内窥镜，其特征在于，所述内窥镜为输尿管镜、肾盂镜、膀胱镜、胃镜、肠镜、支气管镜、胆道镜或宫腔镜。

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