CN103037724A - 治疗性脑冷却系统和脊髓冷却系统 - Google Patents
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Abstract
本公开涉及用于军用头盔中以及以适应性的形式用于非军用头盔中的脑冷却和脊髓冷却系统、装置或机构。该系统由附接在头盔内表面上的可膨胀垫或一组相互连接的垫以及允许从高压罐输送冷却气体的一系列阀门组成。不同冷却气体的使用使得能够以比核心温度低1.5℃-4.5℃的轻度(36℃)或中度(33℃-35℃)脑低温实现脑冷却和保持24到96小时。
Description
相关申请的交叉引用
本申请要求于2010年6月29日提交的美国临时申请61/359,476的权益。
技术领域
本公开涉及防护帽(例如可充当脑冷却系统和脊髓冷却系统的头盔)、与头盔共同使用的装置或机构,尤其用来改善缺氧缺血性或创伤性脑损伤和脊髓损伤的长期后果。温度的下降必须相对缓慢,即低于约0.5℃/hr,以防止心律失常并保持血液的体内平衡。
背景技术
颅骨是坚硬而不可弯曲的,而脑是柔软的,具有明胶的稠度。脑被包在颅骨里面。颅骨穿过空间运动(加速)和接着在颅骨遇到静止物体时快速停止这一动作(减速)导致脑在颅骨内移动。脑以与颅骨不同的速率移动,而且脑的不同部分由于其相对较轻或较重而以不同速度移动。当头部受击时颅骨和脑的差异移动导致因弥漫性轴突剪切引起的直接脑损伤、挫伤和脑肿胀。
本发明的头盔涉及所有类型的头盔。头盔的一种类型是军用头盔,即军事人员在战斗中使用的头盔。目前在使用的军用头盔具有Kevlar或防射弹外壳,其具有多个非功能性相互连接的垫以将头盔保持就位。这些垫由粘弹性的高能量吸收泡沫制成。虽然它对头部提供了对多种外来损害的保护,但是它不能防止减速(即弥漫性轴突损伤)或其它类型的射弹损伤(例如贯穿头盔的子弹)。
在健康状况下,平均或均值脑温度(约38℃)超过身体核心体温(约37.5℃)约0.2℃到约0.5℃。“核心温度”是指身体深部组织的温度。通过一系列在正常情况下有效的自主/内分泌调节,这一温度得到保持而具有最低的波动。在包括发热和体温过高(它们在本文中被定义为不同的情况)的病理情况下,温度控制可能会失败。
发热是身体对抗病毒或细菌的防御机制的一部分,其中下丘脑(其如恒温器一样工作,是体内调节温度的主要器官)丧失了正确感知温度的能力。这导致发生寒战(其生成额外的热量)从而激发免疫系统的效能。在没有脑或脊髓损伤的情况下温度的升高帮助身体抵抗感染介导的疾病。
与之相比,体温过高是无关于身体感染而发生的体温升高,并可能成为需要立即治疗以防致残或死亡的医疗紧急情况。最常见的原因是中暑、对药物的不良反应和恶性高热(用氟烷麻醉后)。与系统性温度升高相反,在创伤性脑损伤和中风后也观察到局灶性和局部性脑温度升高。
体温过高的反面是低体温,其在生物的核心温度降到36℃或正常身体机能所需温度以下时发生。可通过暴露于冷却剂而系统性地或局灶性地诱发低体温。
脑温度超过身体核心体温0.2℃-0.5℃(“核心温度”可由膀胱或直肠温度推断)。在各种脑损伤后保持恒定的核心温度或防止温度升高不足以对抗长期损害的发生。目前,轻度低温(在此定义为表示33℃到36℃之间的脑温度)的神经保护性质已在许多研究中得到证明。轻度低温是现有的针对脑缺血和创伤最有效的神经保护性疗法之一。初步临床研究已显示,轻度低温可能是一种相对安全的治疗。在各种临床试验中,已评估了使用轻度低温来治疗中风和脊髓损伤患者的可行性。重点越来越多地放在开发确保患者的快速冷却的技术和方案上。将脑冷却低温的应用从医院环境转移到现场(例如战争/民用)的最大障碍之一是适当的冷却技术的可用性。
全身性的低温最初通过表面冷却来实现,这有时意味着在神经外科患者在手术台上的同时将该患者沉浸在冰水中。这一冷却方法难于操作且需要较长时间的麻醉。最近,在严重头部损伤的患者中尝试了使用体外热交换器主动核心冷却到32℃的可行性。目前,使用水循环毯的系统性表面冷却是广泛使用的诱导脑系统性低温的方法。
随着冷却装置和方法得到改进且被证明有效,关于温度下降对损伤和疾病恢复的影响的更多数据应当即将出现。
为了防止热下降后的寒战,低温治疗的患者应使用镇静剂。在这十年内低温将作为对急性神经损伤患者的主要有效治疗进展而出现,临床医师和基础科学家都对此保持乐观。但是,供现场使用的简单、有效的低温设备仍有待开发。例如美国专利号6,969,399;7,056,334;7,077,858;7,087,075;7,179,279;7,303,579;6,986,783;7,056,282和美国专利公开号2010/0211140都公开了冷却技术和系统;但是,这些系统均不适合于非医院环境的使用。此外,为了使轻度低温有效,研究已显示其必须在损伤的四小时内进行诱导。参见Clifton等,Lackof effect of induction of hypothermia after acute brain injury,NewEngland Journal of Medicine 2001 Feb 22;344(8):556-63;Clifton,Iskeeping cool still hot?An update on hypothermia in brain injury,CurrentOpinion in Critical Care,10(2):116-9(2004年4月)。
因此,存在开发有效的、简单的低温设备以供移动使用(例如在现场环境中)的需求。头盔可由战争中的士兵或由平民使用。头盔的使用将以受控的方式选择性地且均匀地缓慢降低使用者的脑温度,从而避免与低温的快速诱导相关的风险。提供有效的、受控的机制将是非常期望的,该机制可以在脑损伤后立即由第三方触发,且具有防止颅内压升高、肿胀以及急性和长期损害的效果。为了有效地达到这些目标,该设备需要在无需移除患者的现有服装(包括军用/民用头盔)的情况下有效。例如,美国专利号4,552,149;4,753,242;5,261,399;5,539,934;5,871,526;5,913,885;5,957,964;6,030,412;6,126,680;6,183,501;6,277,143;6,312,453;6,416,532;6,461,379;6,682,552;6,962,600和7,846,118公开了用于冷却体温的帽子、外套、被毯(covers)等;但是,所有这些系统都需要在现场移除患者当前的头盔或衣物,这可能会加剧患者的病情,或者在战场使用的情况下,将使患者易受到进一步攻击的伤害。另外,该系统需要是高度可移动的,并且需要整合到使用者的当前装备中,这意味着系统或设备不应妨碍使用者、损害使用者当前装备的功能或者像在其它这样的系统中可能发生的那样,在激活前容易由偶然的损害而导致失效。参见美国专利号4,691,762;7,008,445;7,052,509;7,507,250;7,565,705和7,621,945。
发明内容
本发明涉及用于保护佩戴者的脑的低温头盔。该低温头盔具有一个或多个附接在头盔主体内部的可膨胀的垫或帽(其可以相互连接)。该系统也具有至少一个包含不同的冷却气体的罐或容器,和至少一个能够测定佩戴者的脑温度的温度敏感探头以用于温度监测,脑温度可通过色彩指示计用可变颜色显示或通过数字阅读器显示。将一个或多个双向压力敏感阀门设置在头盔上用于接纳所述罐,该罐膨胀相互连接的垫并以受控的方式将佩戴者的脑(以约0.1℃到约0.5℃/小时的速率)冷却到约33℃和约36℃之间。此外,可膨胀的领部通过降低穿过颈部的动脉血的温度来增强脑冷却的诱导。将一个或多个双向压力敏感阀门设置在该领部上用于接纳填充了冷却气体的罐。面罩、护目镜和隔热头巾(hood)也可附接在头盔上,并且可以与领部结合使用以建立温度屏障。
另一个实施方式涉及用于保护佩戴者的脑和/或脊髓的低温头盔。该低温头盔包括一个或多个可以相互连接的可膨胀垫。低温头盔可包括一个或多个可膨胀的脊髓带(spinal cord strap)。还包括至少一个容纳不同冷却气体的罐或容器和至少一个能够测定温度而用于温度监测的温度敏感探头。该头盔能够在约24小时内将使用者的脑冷却至约33℃到约36℃的平均温度,而且能够使使用者的脑温度在该范围内保持约24小时到约96小时。
在另一个实施方式中,本公开涉及用于军用头盔(其是指在战斗中使用的头盔)的脑冷却系统和脊髓冷却系统、装置或机构。在另一个实施方式中,本公开涉及在非军用头盔(即用于非战斗情形的头盔)中的应用。脑冷却系统包括附接在头盔主体内表面上的可膨胀垫或一组相互连接的垫,以及允许从高压罐输送冷却气体的一系列阀门。脊髓冷却系统包括附接在头盔主体底部的一个或多个(例如一个)可膨胀的条带,以及允许从高压罐输送冷却气体的一系列阀门。脑和脊髓系统可在位于使用者颈部的领部处连接。该领部通过降低穿过颈部的动脉血的温度进一步增强脑冷却的诱导。不同冷却气体的使用允许脑可控地降低(以约0.1℃到约0.5℃的速率)到约33℃的温度,这比核心温度(约37.5℃)低约2.5℃到4.5℃。脑和脊髓冷却系统通过包括温度敏感探头来进行恒温监测,从而允许在必要时调节温度。
系统(例如头盔和领部)内部的最大压力由一个或多个(例如三个)单独的双向压力敏感阀门控制。备选阀门的可用性避免了移动受伤的头部来使冷却机构工作的需求,和/或通过单独的双向压力敏感阀门的校准提供了任选的气体流速。系统的附加部件包括护目镜、面罩和头巾,它们附接在头盔主体上,并且当组合时在冷却系统已运行后建立温度屏障。
军用头盔包括:多个可膨胀的相互连接的垫,其接纳钩和环型紧固件,或者为钩型或者为环型;头盔主体,其在佩戴者的头部和头盔主体之间具有多个(包括但不限于约6到约10个)可膨胀的相互连接的垫,其中可膨胀的相互连接的垫由与佩戴者的皮肤接触的透气的弹性材料制成,并且将容纳可膨胀的充气气囊。此外,包括至少一个含有不同冷却气体的罐和/或容器以及一个或多个允许压力受控地释放的双向压力敏感阀门。可膨胀的相互连接的垫能够用从容器释放的气体膨胀,该容器插入到设置在头盔主体顶部和侧面的双向压力敏感阀门之一中,该阀门与多个可膨胀的相互连接的垫连接。温度敏感探头与计量器连接,其可以用来监测温度。该脑冷却系统还可包括通过降低穿过颈部的动脉血的温度而增强脑冷却的诱导的可膨胀的领部。一个或多个双向压力敏感阀门设置在领部上用于接纳填充了冷却气体的罐。
另一个实施方式涉及用于军用头盔或民用头盔的替换脑冷却系统套件。该套件具有多个可膨胀的相互连接的垫,这些垫通过任何本领域已知的手段固定在军用头盔上,包括但不限于接纳钩和环型紧固件(或者钩型或者环型)。头盔主体在佩戴者的头部和头盔主体之间具有一个或多个可膨胀的相互连接的垫。该可膨胀的相互连接的垫由弹性材料制成,其可与佩戴者的皮肤接触并且容纳可膨胀的气囊,该气囊可以是充气的。另外的相互连接的垫和紧固件可整合到可膨胀的领部中。
另一个实施方式涉及包含与一个或多个阀门连接的可膨胀头带的头盔,该可膨胀头带像气囊一样发挥功能。头盔可具有附接的约2到约8个缓冲垫,这些缓冲垫定位在外周以允许头带膨胀。一个或多个双向压力敏感阀门允许从至少一个罐和/或容器受控地释放压力,该罐和/或容器插入到一个或多个设置在头盔主体顶部和侧面的双向压力敏感阀门中,该阀门与可膨胀头带连接。另外的可膨胀头带、缓冲垫和压力敏感阀门可整合到可膨胀的领部中。
另一个实施方式涉及一种脑和脊髓冷却系统,其包括可膨胀的冠帽和可膨胀的条带,其能够用从诸如罐的来源释放的气体膨胀,该罐插入到一个或多个设置在条带的顶部、中部或底部或邻近领部的双向压力敏感阀门中。
另外,本发明的一个实施方式涉及在发生急性脑和/或脊髓损伤时提供即时但受控的低温援助的益处的方法。一个实施方式提供使头盔主体适应于整合脑冷却系统的方法,该方法包括以下步骤:将多个可膨胀的相互连接的垫整合到头盔主体中,将一个或多个双向压力敏感阀门整合到头盔主体中,将所述阀门与可膨胀的相互连接的垫连接,将至少一个含有冷却气体的罐与所述阀门连接,用冷却气体膨胀所述可膨胀的相互连接的垫和监测至少一个温度敏感探头以确定使用者的脑温度。面罩、护目镜、隔热头巾和/或领部也可用来建立温度屏障。如果保持轻度到中度低温多达四小时的较长时间和/或直到患者从事故现场转移到最近的医疗机构,那么预期有更好的预后。
通过参考下面的附图和详细描述,将会理解本发明的进一步的目标、特征和优点。
附图说明
图1A-K图解地显示了本发明的军用头盔脑冷却系统。
图2A-D详细显示了沿本发明的军用头盔头箍(headwear)的三个双向阀门的位置。
图3A-E是本发明的军用头盔的透视图,其具有附接在头盔上以建立温度屏障的面罩、护目镜和隔热头巾。
图4A-E图解地显示了本发明的非军用头盔脑冷却系统。
图5A-F示出了本发明的非军用头盔脑冷却系统的部分的剖面图。
图6A和6B是本发明的军用头盔脑冷却系统的一些附加部件的透视图,例如双向阀门、将温度显示为可变颜色的色彩指示计、防护面罩/面具和下巴带托。
图7A-H是用于本发明的军用头盔脑冷却系统的隔热头巾的透视图。
图8A-C是本发明的军用头盔脑和脊髓冷却系统的透视图。
具体实施方式
本发明涉及包含头盔的脑冷却系统。在一个实施方式中,该头盔可以用于军用头盔或非军用头盔中。脑冷却系统包括附接在头盔主体内表面上的可膨胀垫或一组可膨胀的相互连接的垫,以及一系列允许从高压罐输送冷却剂(包括但不限于加压的液体或气体)的阀门。不同冷却剂或冷却气体的使用(以约0.1℃到约0.5℃/小时的速率)实现了轻度(约36℃)或中度(约33℃到约35℃)的脑低温,这比脑温度的正常范围(约37.5℃到约38.0℃)低约2.5℃到约4.5℃。通过包括温度敏感探头和温度显示,脑冷却系统进行恒温监测。该显示可以是显示可变的颜色的色彩指示计,从而允许在必要时调节冷却温度。
本发明也可包括通过降低穿过颈部的动脉血的温度而增强脑冷却的诱导的领部。该领部可包含一个或多个双向压力敏感阀门,该阀门可设置为用于接纳填充了冷却剂的罐。领部也可具有各种结构部件,例如可膨胀垫或见于本发明其余部分的其它部件,或者附件,例如纽扣、肩垫、领部加固件和拉链紧固件。另外,领部可具有各种结构性质,例如是可膨胀的或不可膨胀的、空心的或可包括刚性组件,例如金属、橡胶、塑料或其它材料。领部以及头盔的生产完全在设备开发领域的普通技术人员的技能范围内。领部可由各类材料制成,包括但不限于透气的弹性材料或聚合物,例如尼龙、涤纶、麦拉(mylar)、氨纶、凯夫拉尔(kevlar)或诺梅克斯(nomex)。
本发明使用冷却剂(通常以加压气体的形式)来冷却脑温度。预期各种气体和液体或其混合物和该系统一起使用,其包括但不限于已知的冷却剂,例如氮气、二氧化碳或惰性气体例如氦气。液体冷却剂可包括全氟碳化物,包括但不限于全氟己烷、全氟戊烷或2-甲基-全氟戊烷;制冷剂,包括但不限于卤代甲烷、卤代烷和无水氨;以及纳米流体,包括但不限于在载液中的氧化铝、二氧化钛、碳纳米管、二氧化硅或金属。
通过使用加压阀门和管将冷却剂分布到整个系统中。系统内部的最大压力由一个或多个(例如三个)单独的双向压力敏感阀门控制。备选阀门的可用性避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。本发明的系统可包含一个或多个双向压力敏感阀门,该阀门允许变化量的气体流入可膨胀垫中。脑冷却系统的附加部件可包括护目镜、面罩和头巾(它们附接在头盔主体上),并且当与头盔组合时,在冷却系统已运行后建立温度屏障,从而允许保持脑的治疗性冷却最长达约12小时、约24小时、约48小时或约96小时。脑冷却的这种保持通常是在稳定患者后在医院环境中实现。
本发明的气体或流体输送系统包括输送固定的或基本固定的比例的液体和气体。输送系统是高度可移动的,并且可通过使用双向压力敏感阀门调节到特定的气体流速。向头盔输送气体时,气体将通过加压阀从罐中的贮器或瓶流出。气体或加压的液体可进一步流经一系列已整合到可膨胀垫和/或头盔中的气体管线。气体管线还可包含单一或分支的管。当与加压阀连通后贮器变为降压时,贮器的内容物将流经管线并进入可膨胀垫。冷却剂的流速将直接取决于从贮器或罐输送的气体的压力,即较高的气体压力将产生较快的流速。因此,使用时,可向头盔输送固定的或预设的液体或气体流速。
流动限制也可加入头盔或头盔的气体输送系统中。例如,限流器可使特定可膨胀垫与邻近的可膨胀垫或者可膨胀的冠或帽的部分隔离。这在一个部分在使用前已损坏的时候是特别有用的。限流器可以基于使用前可膨胀垫的环境压力是压力敏感的。旋塞阀也可连接到位于可膨胀垫之间的气体管线以引导至限流器的流动或完全停止液体流动。也可使用加压滤器,从而确保没有任何可膨胀垫超压而导致垫的故障。超压安全装置的激活可切换压力敏感阀门以停止气体流动和排空气体管线或特定的可膨胀垫。
流体控制贮器或罐可以规定为耐受压缩气体的压力,例如流体控制罐可以是针对超过100psi、150psi或200psi的压力进行测试的聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)容器。另外,可以向容器添加设定在超过预期操作压力(例如60到90psi)的值的爆炸隔膜或安全阀作为用于在超压时排放气体的安全装置。容器可进一步包含流量计,允许使用者观察气体或液体离开罐时的流速。通过使用各自适合某一特定压力量的不同的压力敏感阀门,通过对罐的更换或通过本领域已知的其它任何手段,操作者可能能够调节进入头盔的流速。
脑冷却系统的头盔设计为以受控速率在特定长度的时间内将脑冷却到特定的平均温度。本文使用的术语受控的可以意味着恒定,即不随时间变化,其中时间长度可控制得与需要的一样短或一样长。总的来说,可对同一患者使用不同的受控速率。冷却速率可以是线性或非线性的。使用头盔处理患者还需要以约0.1℃到约0.3℃/小时的受控速率让脑复温约24到约72小时的时间,或直到脑的平均温度约为37.5℃。升温速率可以是线性或非线性的。头盔能够对脑提供约0.1℃到约0.5℃/小时、约0.1℃到约0.4℃/小时、约0.1℃到约0.3℃/小时、约0.1℃到约0.2℃/小时、约0.2℃到约0.4℃/小时、约0.2℃到约0.3℃/小时或约0.3℃到约0.5℃/小时的冷却速率。
达到约33℃的脑平均温度所需的时间可以是约12小时到约18小时。可使用头盔或可替代地使用与先进医疗设施例如医院结合的头盔来达到该平均温度。其它较高的脑平均温度可在较短的时间段内达到,时间范围从在脑损害后立即到约2小时,这取决于冷却速率。可向患者提供静脉内盐水溶液来帮助脑的冷却,该溶液保持在约4℃到约5℃的温度,其量为例如0.5、1.0和1.5升。
低温诱导后的脑平均温度一般将低于核心体温。低温诱导后的脑平均温度的范围可以是约33℃到约36℃、约34℃到约37℃、约33.5℃到约36.5℃、约34℃到约36℃、约35℃到约36℃、约32℃到约35℃或约32℃到约33℃。
脑的平均温度可保持延长的时间,例如约24小时到约96小时、约36小时到约72小时、约48小时到约56小时或约48小时。可使用头盔或可替代地使用与先进医疗设施结合的头盔来保持温度。
患者所经历的灵敏度,即得到的温度变化和/或得到的温度变化速率,将取决于患者的身体状况,例如患者的体型和年龄。此外,可以进行计算来确定如果所有冷却仅仅集中在头部的话头部会变得多冷。对头部的冷却量可以使用以下假设来计算:(1)脑的质量,例如1.4kg,(2)水的比热和(3)来自身体的热传递(来自脑血流的加温是可忽略的)。热负荷计算是辐射加热/冷却系统的尺寸设定(sizing)和设计的重要部分。有两种类型的热损失需要考虑:传导和对流。
计算-计算ΔT。举例来说,ΔT是脑核心温度(38℃)与脑表面温度(37.5℃)之间的差值。ΔT=0.5℃。脑重量:1.4kg(75%的水),血流:1.25升/min,脑体积:1,400cc(cm3)。
典型的脑热负荷计算由通过对流的表面热损失计算和因血流(即传导)带来的热损失组成。头盔主要通过传导调节热损失的程度。我们使用傅里叶定律计算ΔT:
其中考虑减慢或抵抗脑的热传递的物理“屏障”(例如,头部和头盔之间的空的空间)。脑热损失与全身血流(37℃)的复温:脑内每分钟循环血液的质量与脑质量类似。为了使脑温度下降1℃,将要从脑移除的热量为:
Q=m.c.ΔT
m=1.4kg
c=1kcal/kg/C(考虑水的比热)
因此,每下降1℃将花费1400卡路里。由脑血流提供的能量:考虑1.25升/min、1℃的ΔT和30min的灌注(即,30min内约37升或37Kg)-每下降1℃需要37,500卡路里-或连续消除75kcal/h来使血液温度降低1℃。
然后脑可以以约0.1℃到约0.3℃/小时、约0.1℃到约0.2℃/小时或约0.2℃到约0.3℃/小时的速率升温。脑复温所需的时间范围可以是约24小时到约96小时、约36小时到约72小时、约48小时到约56小时或约48小时。脑的复温通常在临床环境中操作。
冷却剂提供的冷却速率可通过本领域已知的任何方式来确定。以下计算估计了使用液体冷却剂可获得的最大冷却;但是,应当理解,类似的计算可以用来确定其它冷却剂的冷却速率。
冷却效果与热力学的两个方面有关:(1)液体的热容量(在它从其应用时的温度升温到体温时),和(2)蒸发热(在它从液态变为气态时)。参见美国专利公开号2010/0211140。特定液体的相关性质是:p(密度)、c(比热)和h(潜热)。
由于升温液体导致的热传递的计算是:Q=c*m*(T2-T1)或Q=cmΔT(其中m=施用的液体质量,T1是施用时液体的温度,而T2是液体升温到的温度)。
由于液体蒸发导致的热传递的计算是:Q=h*m。
可通过多种侵入式和非侵入式的方式监测脑温度。本文使用的术语“平均脑温度”是指脑的平均(如通过任何标准方法数学计算的)温度,因为在正常情况下,脑从表面到核心的温度可以变化0.5℃之多。准确的温度测量取决于温度计的类型和温度计所放置的位置。目前有多种类型的温度计在使用。例如,汞、液晶显示(LCD)、热电偶和热敏电阻(它们是电子温度计中的探头,将温度电信号转换成模拟或数字显示)是常用的测量装置。另外,零热流温度计(zero heat flowthermometer)(它结合使用热敏电阻、热流传感器和加热器)、无线电遥测温度计(radiotelemetry thermometer)(它基于温度依赖性电感来测量射频的变化)和红外温度计(它测量由核心温度组织发射的红外能量)也可用来测量温度。
下丘脑中的前部视前区是哺乳动物中的主要体温调节中心。在人类中,下丘脑保持体温在36.5℃到37.5℃之间。最初,通过向用于颅内压监测的脑室内导管中放置热电偶来连续监测脑温度。Mellegard等,A method for monitoring intracerebral temperature in neurosurgicalpatients,Neurosurgery,27,654-57(1990)。温度计或热敏电阻可与用于测量颅内压、pO2、pCO2和其它代谢物的探头结合,从而可以在侧脑室或脑实质中连续地测量脑温度。这些技术的使用已揭示了脑温度的区域差异,较深的区比表面结构温度更高。Hirashima等,Intracerebral temperature in patients with hydrocephalus of varyingethiology,J Neurol Neurosurg Psychiatry,64,792-94(1998)。
温度探头的放置可以变化。例如,有多种放置区域用于温度监测,包括舌下、腋窝、直肠、鼓室、食道、鼻咽、膀胱和中央静脉。也可以对患者的最小风险监测脑温度。Mellegard等,Epidural temperatureand possible intracerebral temperature gradients in man,Br JNeurosurg,4,31-8(1990)。
在稳态状况过程中,深脑部的温度比核心温度稍高。脑温度和食道温度之间的平均差值在10cm处为1.5+/-0.75℃,在17cm处为0.6+/-0.63℃,而在24cm处为0.25+/-0.2℃。这一温度梯度可能是脑内的逆流交换现象的结果。参见Hayward等,A comparative study of therole of the cerebral arterial blood in the regulation of brain temperaturein five mammals,Brain Res,16,417-40(1969)。动脉与颈静脉的正常血液温度差值,当基于健康患者中的O2消耗、血流量和热产生来计算时,应当是大约0.4℃。Brengelmann,Body temperature regulation,Textbook of Physiology,1584-96(1989)。由于脑组织内的广泛毛细血管网,很可能脑作为逆流热交换发挥作用。随着动脉血流入脑组织的更深处而得到热,而随着血液移动到脑中更外周的较冷组织而失去热。因此,比起作为精确或严格定义的解剖学位置的温度,核心温度更多的是作为生理学概念而存在。
温度测量的理想部位应当受到保护以免于热损失、对患者无痛而且便于测量。核心温度从肺动脉、远端食道、鼓膜或鼻咽测量最佳。在许多临床情况下,口腔、腋窝、直肠和膀胱温度近似于核心温度,在脑温度变化期间(这可能在创伤性脑损伤或缺氧-缺血性脑损害后发生)除外。
脑温度由许多因素决定,包括脑代谢率、脑血流量和动脉血温度。脑温度也受周围环境影响。Whitby等,Cerebral,esophageal andnasopharyngeal temperatures,Br J Anaesth,43,673-76(1976)。脑的代谢活动生成热,并且导致在深脑部温度和近侧脑动脉路线所穿过的浅表实质的温度之间有小温度梯度(<1℃)。Baker等,Thermalrelationship between tympanic membrane and hypothalamus in consciouscat and monkey,J Apply Physiol,32,739-42(1972)。脑血流量和血-脑温度梯度决定了脑中热交换的幅度和方向(同上);Hayward等,Roleof arterial blood in the regulation of brain temperature in the monkey,Am J Physiol,215,389-403(1968)。脑血流量和脑温度以两种方式相关。第一,通向脑的血流供应了通过脑代谢生成热所必需的营养物。如果降低脑血流量来限制脑中的代谢,那么脑温度也下降。Minamisawa等,Preservation of brain temperature during ischemia inrats,Stroke,21,87-91(1990)。第二,脑血流量与脑代谢率紧密偶联。在健康患者中,诱导的脑温度的变化改变了脑代谢,并因此改变了脑血流量。脑温度超过36℃的患者比脑温度低于36℃的患者具有更大的脑血流量值。
最近,显示了也可通过使用MMS辐射测量感测传感器来监测脑温度,如可在http://medgadget.com/2011/05/noninvasively_measuring_brain_temperature-2.html(2011年6月20日最后访问)获得的由Wouter Stomp,Non-Invasively Measuring Brain Temperature,MedGadget.com(2011年5月31日)所建议的,该传感器被动检测由颅骨下方的脑组织所产生的微波发射。
或者,可通过使用MRS温度测量法来监测脑温度,其使用水质子的MR频率或N-乙酰基-天冬氨酸甲基基团的共振来确定内部脑温度,如在M.Zhu等,Improved Calibration Technique for in Vivo ProtonMRS Thermometry for Brain Temperature Measurement,Magn.Reson.Med.60(3):536-541(2008年9月)和Bartosz Karaszewski,Early braintemperature elevation and anaerobic metabolism in human acuteischemic stroke,Brain,132;955-964(2009)中所公开的。在MRS温度测量中,氢键合的温度依赖性变化导致水的化学位移而以0.01ppm/℃随温度线性变化,而N-乙酰基天冬氨酸的化学位移与温度无关。这些化学位移基本上都与pH无关,使得MRS温度测量成为通过比较和对比水和N-乙酰基-天冬氨酸甲基基团的相对化学位移来确定温度的可靠方法。
此外,使用对于谱量化的磁共振用户界面(“MRUI”)是有利的,因为当在时域中进行量化时,MRUI的频率分辨率非常高,从而可在自由感应衰减的整个持续时间内有效地寻找信号的小的相变。因此,频率分辨率由Cramer-Rao界而不是由谱的表观数字分辨率决定,这提供了对任何化学位移的更好的确定。
本发明的一个实施方式涉及作为用于脊髓挫伤情况的脊髓冷却系统的脑冷却系统。该脊髓冷却系统包括脑冷却系统的以上组件,且另外还包括一个或多个(例如一个)附接在头盔主体底部的可膨胀条带。脑冷却系统和脊髓冷却系统可进一步包含位于整个系统处的各种可膨胀垫以便提供对脑和脊髓(包括对额叶、顶叶和枕叶、枕骨和椎骨)的均匀冷却。
本发明的另一个实施方式涉及具有多个可膨胀的相互连接的垫的军用头盔,该垫接纳钩和环型的紧固件(或者钩型或者环型)。该系统包含头盔主体,优选地在头部和头盔主体之间具有约6-10个空心缓冲垫。空心垫由与佩戴者的皮肤接触的透气弹性材料制成,并且将容纳可膨胀的充气气囊。该系统可整合任意类型的紧固件,包括但不限于胶粘物、纽扣或本领域已知的其它紧固件。可膨胀的相互连接的垫可以用来自一个或多个罐释放的气体膨胀,该罐插入到设置在头盔主体顶部和侧面的阀门中,该阀门与垫系统连接并且避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。军用头盔的附加部件包括护目镜、面罩和头巾。这些组件可在实施冷却后附接在军用头盔上,并定位以隔离头部以及防止冷却的丧失和脑温度的伴随升高。
本发明的脑冷却系统也可包括可膨胀的领部,该领部通过降低穿过颈部的动脉血的温度而增强脑冷却的诱导。一个或多个双向压力敏感阀门可设置在领部上用于接纳填充了冷却气体的罐。
本发明的另一个实施方式涉及替换军用头盔套件。套件包含多个可膨胀的相互连接的垫,该垫接纳待附接在头盔主体上的钩和环型的紧固件(或者钩型或者环型),头部和头盔主体之间具有约6-10个空心缓冲垫。空心垫由接触佩戴者的皮肤的透气弹性材料制成,并且容纳可膨胀的充气气囊。军用头盔替换套件的附加部件包括护目镜、面罩和头巾。这些组件在实施冷却后附接在军用头盔上,并定位以隔离头部以及防止冷却的丧失和脑温度的伴随升高。附加的空心垫和紧固件也可整合到可膨胀的领部中。
本发明的其它实施方式涉及一种军用头盔脑冷却系统,该系统具有与多个(例如三个)阀门连接的单一可膨胀的头带,该头带可起到气囊的作用或功能。阀门定位在头盔主体的上中部和各个侧面。在这一设计中,头盔主体有约2-8个附接的缓冲垫,该缓冲垫设置在外周以允许头带膨胀,从而界定了充分膨胀的气冷垫的膨胀区域。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。多个(例如三个)阀门沿头袋排列成行,从而避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。军用头盔的附加部件包括护目镜、面罩和头巾。这些组件在实施冷却后附接在军用头盔上,并定位以隔离头部和防止冷却的丧失和脑温度的伴随升高。附加的头带、垫或阀门可整合到附接于该系统的可膨胀的领部中。
本发明的另一个实施方式涉及替换军用头盔气囊套件。该套件包含与多个(例如三个)阀门连接的单一可膨胀的头带,该头带像气囊一样工作。阀门设置在头盔主体的上中部和各个侧面。
本发明的另一个实施方式包含非军用头盔脑冷却系统,其具有附接在头盔主体上并且与多达三个阀门连接的单一可膨胀冠帽。阀门设置在头盔主体的上中部和各个侧面,从而避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。非军用头盔脑冷却系统的附加部件包括护目镜、面罩和头巾。这些组件在实施冷却后附接在非军用头盔上,并定位以隔离头部和防止冷却的丧失和脑温度的伴随升高。脑冷却系统也可包括可膨胀的领部,该领部通过降低穿过颈部的动脉血的温度而增强脑冷却的诱导。一个或多个双向压力敏感阀门可设置在领部上用于接纳填充了冷却气体的罐。
本发明的另一个实施方式涉及替换非军用头盔脑冷却系统冠帽套件。该套件包含与多个(例如三个)阀门连接的单一可膨胀冠帽。阀门设置在头盔主体的上中部和各个侧面。替换非军用头盔脑冷却系统冠帽套件的附加部件包括护目镜、面罩、头巾和领部。
本发明的一个实施方式涉及非军用头盔脑冷却系统,其具有与多个(例如三个)阀门连接的单一可膨胀的头带,该头带像气囊一样发挥作用。阀门设置在头盔主体的上中部和各个侧面。在这一设计中,头盔主体有约2-8个附接的缓冲垫,该缓冲垫设置在外周以允许头带膨胀,从而界定了充分膨胀的气冷垫的膨胀区域。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。多个(例如三个)阀门沿头带排列成行,从而避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。任选的附接在非军用头盔上的护目镜在实施冷却后帮助防止冷却的丧失和脑温度的伴随升高。
另外,该实施方式可包括替换脑冷却系统气囊套件。该套件包含与多个(例如三个)阀门连接的可膨胀头带,该头带像气囊一样发挥作用。阀门设置在头盔主体的上中部和各个侧面。另外,套件可包括适应用于邻接的领部或脊髓冷却系统的头带替换件。
当颈部损伤与脊髓挫伤关联时,本公开涉及具有至少一个可膨胀条带的脊髓冷却系统。脊髓冷却系统包含条带,其可附接在军用头盔背面或非军用头盔主体上,并且容纳单一可膨胀的充气缓冲垫。条带可整合到可膨胀领部中。可膨胀的条带可以用从插入到设置在条带主体的顶部、中部或底部的双向阀门之一中的罐释放的气体膨胀,从而避免了移动受伤的颈部或脊髓以使冷却机构工作的需要。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。脊髓冷却系统的附加部件包括一组降落伞样的条带,其附接在患者身体上,以适当定位和稳定该低温系统。
本发明的一个实施方式涉及军用头盔脑冷却和脊髓冷却系统,该系统具有多个可膨胀的相互连接的垫,这些垫接纳钩和环型的紧固件(或者为钩型或者为环型)。军用头盔和脊髓冷却系统包括头盔主体,优选地在头部和头盔主体之间具有约6-10个空心缓冲垫。空心垫由与佩戴者的皮肤接触的透气弹性材料制成,并且容纳可膨胀的充气气囊。可膨胀的相互连接的垫可以用从一个或多个插入到设置在头盔主体顶部和侧面的阀门中的罐释放的气体膨胀,该阀门与垫系统连接。军用头盔和脊髓冷却系统可包括附接在头盔主体背面的可膨胀的条带,用于沿脊髓与佩戴者的皮肤接触。可膨胀的条带能够用从至少一个罐和/或容器释放的气体膨胀,该罐和/或容器插入到设置在条带顶部、中部或底部的一个或多个双向压力敏感阀门中。这避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。
本发明的一个实施方式涉及替换军用头盔和脊髓冷却系统套件。该套件包含多个可膨胀的相互连接的垫,这些垫接纳钩和环型的紧固件(或者为钩型或者为环型)以附接在头盔主体上,在头部和头盔主体之间具有约6-10个空心缓冲垫。空心垫由透气的弹性材料制成,用于接触佩戴者的皮肤,并且容纳可膨胀的充气气囊。军用头盔和脊髓冷却系统套件包括可膨胀的条带,用于附接于头盔主体背面。可膨胀的条带沿脊髓接触佩戴者的皮肤。
本发明的一个实施方式涉及军用头盔和脊髓冷却系统,其具有与多个(例如三个)阀门连接的单一可膨胀头带,该头带像气囊一样发挥作用。阀门设置在头盔主体的上中部和各个侧面。在这一设计中,头盔主体有约2-8个附接的缓冲垫,这些垫在外周设置以允许头带膨胀,从而界定了充分膨胀的气冷垫的膨胀区域。军用头盔和脊髓冷却系统包括附接在头盔主体背面的可膨胀的条带,用于沿脊髓与佩戴者的皮肤接触。可膨胀的条带能够用从至少一个罐和/或容器释放的气体膨胀,该罐和/或容器插入到设置在条带顶部、中部或底部的一个或多个双向压力敏感阀门中。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。多个(例如三个)阀门沿头袋排列成行,从而避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。
本发明的一个实施方式涉及替换军用头盔和脊髓冷却系统气囊套件。该套件包含与多个(例如三个)阀门连接的单一可膨胀的头带,该头带像气囊一样发挥作用。阀门设置在头盔主体的上中部和各个侧面。军用头盔和脊髓冷却系统套件包括用于附接于头盔主体背面的可膨胀的条带。可膨胀的条带沿脊髓与佩戴者的皮肤接触。
另一个实施方式涉及非军用头盔和脊髓冷却系统,该系统具有附接在头盔主体上并且与头盔主体的多达三个侧面连接的单一可膨胀冠帽,从而避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。非军用头盔和脊髓冷却系统包括附接在头盔主体背面的可膨胀的条带,用于沿脊髓与佩戴者的皮肤接触。可膨胀的条带能够用从至少一个罐和/或容器释放的气体膨胀,该罐和/或容器插入到设置在条带顶部、中部或底部的一个或多个双向压力敏感阀门中。阀门是双向的,从而允许压力的受控释放。
将参考附图进一步描述本发明,其作为示例而并非意在限制。
图1图解地显示了本发明的设备或头盔的一种形式,其包含具有多个可膨胀的相互连接的垫106的军用头盔。军用头盔包括头盔主体201,在头部和头盔主体201之间具有6-10个空心缓冲垫106。空心垫106容纳可膨胀的充气气囊,如图1D-F中所示。可膨胀的相互连接的垫106用从罐103释放的气体膨胀,该罐103插入到设置在头盔主体201顶部和侧面的阀门101中,该阀门101与垫系统106连接。阀门101是双向的,从而允许压力的受控释放。脑冷却系统通过包括连接到显示可变颜色的色彩指示计102上的温度敏感探头来进行恒温监测。熟练的技术人员将会理解,本发明不限于特定的温度监测方法,而是本发明涵盖本领域已知的任何技术,包括但不限于非侵入性过程,例如监测在微波波谱中发射的辐射。
CO2(或其它气体)可包含在盒或罐103中,其允许如图1C-F中所示的相互连接的垫106或如图1G-K中所示的头带107快速膨胀。可通过如图1C所示的铝容器103的侧向压迫而释放气体。气体产生吸热反应。为了释放气体,在一个实施方式中,如图1B的插图所示,将盒/罐/罐头盒的喷嘴105手动顺时针旋入阀门101中,从而允许相互连接的垫106或头带107的快速膨胀和冷却。罐头盒103的喷嘴105旋入设置在头盔主体201上的阀门101中之后,如图1所示,相互连接的垫106或头带107像气囊一样发挥作用。
如图1D-K中所示,垫106或头带107的填充动力学由置于相应头盔内部的箭头以及通过用浅灰色代替深色区域来说明。罐103可具有顺时针定向,使得阀门101和罐喷嘴105具有顺时针旋转的螺纹,因为手臂的后旋通常强于前旋,惯用右手的人通常采用后旋以通过握住抓握区104按顺时针旋拧来转动罐103。而且,对大部分螺旋阀门采用单一的标准形式是明智的,目的是消除在现场压力之下的混淆。
图2A-D详细显示了在使用者203使用中,三个双向阀门101沿头盔主体201的头箍202的位置。一个双向阀门101(由双向箭头指示)设置在顶部,而另外两个双向阀门101设置在侧面。
图3是军用头盔的透视图。军用头盔的附加部件包括护目镜110、面罩306和隔热头巾112,它们在实施冷却后附接在军用头盔上并设置为隔离头部以及防止冷却的丧失和脑温度的伴随升高。三个双向的阀门101在头盔主体201内部沿脑冷却系统定位。也包括色彩指示计102,其根据脑冷却系统的温度显示可变的颜色。Velcro紧固件/条303和305分别附接在隔热面罩306和头盔主体201上。从头盔主体201突出的固定安装件304设计用于与两条硬侧带308的快速连接309和下巴带托307的固定。附有按扣704(未示出)的使用者战斗夹克的领部311被隔热头巾112包裹,隔热头巾112进一步包裹头盔主体201,并可以在前面用拴扣113系紧。
图4图示了包含非军用头盔冷却系统的本发明设备的另一种形式。该非军用头盔系统具有单一可膨胀冠垫404,冠垫404附接在非军用头盔主体401上并且与多个双向阀门101连接,在如图4B-E中所示用来自罐/罐头盒103的冷却剂膨胀时,其像紧身头帽一样发挥作用。该非军用头盔脑冷却系统在前部包括非军用护目镜402,护目镜402帮助隔离头部并防止冷却的丧失。如图4C-E中所示,通过用深色阴影407代替浅灰色调的区域以及用冠404体中的缝隙的伴随闭合来说明冠垫404的填充动力学。
图5示出了非军用头盔冷却系统的部分的剖面图。该非军用头盔具有单一可膨胀头带502,头带502与三个阀门101连接,并且像气囊一样扩张。阀门101设置在非军用头盔主体401的上中部和各个侧面。在该实施方式中,非军用头盔主体401具有头带502,头带502由2-8个缓冲垫组成,该缓冲垫在外周设置以允许头带502膨胀,从而界定了在应用罐103后充分膨胀的气冷垫的膨胀区域。双向阀门101可允许压力的受控释放。三个阀门101沿头带502排列成行,从而避免了移动受伤的头部以使冷却机构工作的需要。
图6显示了军用头盔的附加部件的透视图和分解图。该军用头盔具有双向阀门101、将温度显示为可变颜色的色彩指示计102、隔热并与Velcro紧固件/条303接合的防护面罩/面具306以及可在两条硬侧带308上滑动的下巴带托307。带308具有易于抓持的末端309,末端309在固定安装件304处与头盔主体201连接,并且带308可以拉动以适配下巴,但它允许下巴托随使用者的下巴移动。
图7是用于士兵的军用头盔系统的隔热头巾112和领部311的透视图。图7A-D显示了后视图,隔热头巾112附接在按扣704上,定位在士兵战斗夹克的领部311的背面,在前面具有拴扣113以允许系紧头巾112以隔离受伤的使用者的头部。或者,当夹克的领部311上没有按扣704时,头巾112可连接到围绕受伤患者颈部设置的独立的、可附接的领部311上。如图7E-F中所示,当领部311升起时,显露定位在领部311背面的一组按扣704。领部311可同时作为可膨胀的冷却领部311以及用于附接按扣704的基部发挥作用。领部311可含有一个或多个设置用于接纳填充了冷却剂的罐的双向压力敏感阀门101(未示出)。领部也可具有各种结构组件,例如可膨胀垫或见于本发明其余部分的其它部件,或者附件,例如纽扣、肩垫、领加固件和拉链紧固件。此外,图7示出了隔热面具306和双向阀门101。
图8是脊髓冷却系统的实施方式的透视图。在该实施方式中,脊髓冷却系统具有单一可膨胀条带801。条带801附接在头盔主体201背面,其可容纳单一可膨胀的充气缓冲垫106(未示出)。可膨胀的条带801用从罐/罐头盒103释放的气体膨胀,该罐/罐头盒103插入到设置在条带801体的顶部、中部或底部的双向阀门101之一中,从而避免了移动受伤的颈部或脊髓以使冷却机构工作的需要。阀门101是双向的,从而允许压力的受控释放。脊髓冷却系统的附加部件包括一组降落伞样的条带803,其使用紧固件804附接在患者身体上以适当定位和稳定该低温系统。
虽然已参考特定实施方式详细显示和描述了本发明,但是应当理解,上面公开的以及其它的特征和功能的变化或其替代方案可以期望地组合到许多其它的不同系统或应用中。本领域技术人员以后也可以对其进行各种目前未预见到的或意料之外的替代、修改、变化或改进,它们也意图包含于下面的权利要求书中。本说明书中引用的所有参考文献及其引用文献,在适合教导额外或替代的细节、特征和/或技术背景时,也完整地并入本文作为参考。
Claims (28)
1.一种用于保护使用者的脑的头盔,所述头盔包括:
a.头盔主体;
b.附接在所述头盔主体上的一个或多个可膨胀垫;
c.一个或多个双向压力敏感阀门;
d.能够测定使用者的脑温度的温度敏感探头;和
e.至少一个能够膨胀所述可膨胀垫并冷却使用者的脑的含冷却剂的罐;其中该冷却剂能够对脑提供约0.1℃到约0.5℃/小时的冷却速率。
2.如权利要求1所述的头盔,其中该头盔能够降低使用者的脑温度至约33℃到约36℃的平均温度。
3.如权利要求2所述的头盔,其中该头盔能够将使用者的脑温度保持在约33℃到约36℃的范围内约24小时到约96小时。
4.如权利要求3所述的头盔,其中该头盔能够将使用者的脑温度保持在约33℃到约36℃的范围内约48小时到约72小时。
5.如权利要求4所述的头盔,其中该头盔能够将使用者的脑温度保持在约33℃到约36℃的范围内约48小时到约56小时。
6.如权利要求1所述的头盔,其中该头盔能够在约24小时内将使用者的脑冷却到约33℃到约36℃的平均温度。
7.如权利要求1所述的头盔,其中该头盔能够在约48小时内将使用者的脑冷却到约33℃到约36℃的平均温度。
8.如权利要求1所述的头盔,其中所述冷却剂能够对使用者的脑提供约0.1℃到约0.4℃/小时的冷却速率。
9.如权利要求1所述的头盔,其中所述冷却剂能够对使用者的脑提供约0.1℃到约0.3℃/小时的冷却速率。
10.如权利要求1所述的头盔,其中所述冷却剂能够对使用者的脑提供约0.2℃到约0.3℃/小时的冷却速率。
11.如权利要求1所述的头盔,其中所述冷却剂是冷却气体。
12.如权利要求1所述的头盔,其中所述双向压力敏感阀门位于所述头盔主体的顶部和侧面。
13.如权利要求1所述的头盔,其中所述双向压力敏感阀门中的一个或多个允许变化量的气体流入所述可膨胀垫中。
14.如权利要求1所述的头盔,进一步包括附接在所述头盔主体上以建立温度屏障的面罩。
15.如权利要求1所述的头盔,进一步包括附接在所述头盔主体上以建立温度屏障的护目镜。
16.如权利要求1所述的头盔,进一步包括附接在所述头盔主体上以建立温度屏障的隔热头巾。
17.如权利要求1所述的头盔,进一步包括一个或多个可膨胀的脊髓带。
18.如权利要求1所述的头盔,进一步包括设置为通过降低穿过使用者颈部的动脉血的温度而增强脑冷却的诱导的领部。
19.如权利要求1所述的头盔,其中该头盔对使用者的脑的额叶、顶叶和枕叶的表面区域提供均匀的冷却。
20.如权利要求1所述的头盔,其中所述头盔主体是军用头盔。
21.如权利要求1所述的头盔,其中所述头盔主体是非军用头盔。
22.如权利要求1所述的头盔,进一步包括替换套件。
23.一种使头盔主体适应于整合脑冷却系统的方法,包括:
a.将多个可膨胀的相互连接的垫整合到头盔主体中;
b.将一个或多个双向压力敏感阀门整合到所述头盔主体中;
c.将所述阀门与所述可膨胀的相互连接的垫连接;
d.将至少一个含有冷却气体的罐与所述阀门连接;
e.用冷却气体膨胀所述可膨胀的相互连接的垫;和
f.监测至少一个温度敏感探头以测定使用者的脑温度。
24.如权利要求24所述的方法,进一步包括降低使用者的脑温度至约33℃到约36℃的平均温度。
25.如权利要求25所述的方法,进一步包括以约0.1℃到约0.5℃/小时的速率将使用者的脑温度保持在约33℃到约36℃的范围内。
26.如权利要求24所述的方法,进一步包括使用领部通过降低穿过使用者颈部的动脉血的温度而增强脑冷却的诱导。
27.如权利要求24所述的方法,进一步包括给予使用者麻醉剂。
28.如权利要求24所述的方法,进一步包括给予使用者静脉内盐水溶液。
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PB01 | Publication | ||
C10 | Entry into substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
RJ01 | Rejection of invention patent application after publication |
Application publication date: 20130410 |
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RJ01 | Rejection of invention patent application after publication |