CN102895726B - 可调长度可吸痰的气切套管扣 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种可调长度可吸痰的气切套管扣。所述气切套管扣包括内套管、外套管和套管帽；所述内套管设于所述外套管的腔体内且可沿所述外套管的内壁移动；所述内套管的一端部连接有固定部件，该固定部件位于所述外套管的腔体内时呈收缩状，该固定部件移动至所述外套管的腔体外时即可沿所述外套管的端面展开成平面状，且延伸至所述外套管的环壁外缘之外；所述内套管的另一端部设有凸台，所述凸台可与所述外套管的内部卡和固定；所述外套管的一端部与所述套管帽活动配合，所述套管帽的帽顶上设有一通孔和与该通孔配合的孔塞。本发明既可保留人工气道进行吸痰等气道管理，又保留上气道功能，使其与正常人几乎无异，大大减少了外源性感染的可能性，并且外形美观，大大提高了气管切开患者的生活质量。
Description
技术领域
本发明涉及一种可调长度可吸痰的气切套管扣，属于医疗器械技术领域。
背景技术
临床上，有的危重症患者经过抢救治疗虽然脱离了呼吸机，但仍需要保留人工气道（主要是气管切开套管）以便于患者吸痰，特别是自主咳嗽咯痰能力较弱的患者，例如慢性阻塞性肺疾病、中枢神经肌肉疾病等。传统的气切套管将患者的气道直接暴露于大气中，患者直接通过气切套管呼吸空气，容易发生感染以及气道脱水干燥。并且，由于气切口的存在，造成漏气，患者难以发声。这些慢性呼吸衰竭的患者，他们还可能反反复复发生多次急性加重，需要经气管切开套管引流痰液以及连接呼吸机辅助通气，因此，即使是在稳定期，也不能将其气管切开套管拔出，需要保留气切窦道，以便急性加重时使用。此外，对于肺功能很差难以脱离呼吸机辅助通气并且自主咳嗽能力也很差需要人工气道的患者，临床上往往以有创通气辅助，气道的开放将大大增加感染的几率，有创通气和气道管理的高技术难度和风险性也使得患者出院回家的愿望变为不可能，这类呼吸机依赖患者的余生将不得不在医院（主要是重症监护室）里度过，大大降低了患者的生活质量，也不利于重症医疗资源的合理利用。
发明内容
本发明的目的是提供一种可调长度可吸痰的气切套管扣，该气切套管扣既可保留人工气道进行吸痰等气道管理；又能保留上气道功能，以便于气道温湿化和发声，并有效防止感染发生。
本发明所提供的一种可调长度可吸痰的气切套管扣包括内套管、外套管和套管帽；
所述内套管设于所述外套管的腔体内且可沿所述外套管的内壁移动；所述内套管的一端部连接有固定部件，该固定部件位于所述外套管的腔体内时呈收缩状，该固定部件移动至所述外套管的腔体外时即可沿所述外套管的端面展开成平面状，且延伸至所述外套管的环壁外缘之外；所述内套管的另一端部设有凸台，所述凸台可与所述外套管的内部卡和固定；
所述外套管的一端部与套管帽活动配合，所述套管帽的帽顶上设有一通孔和与该通孔配合的孔塞。
上述的气切套管扣中，所述固定部件具体可选择为金属瓣环、金属薄片、充气气垫圈等。
上述的气切套管扣中，所述内套管和外套管的长度可有多个型号，为4cm~8cm，这样可供颈壁厚度不同的患者使用，以及同一患者不同病变时（如发生颈部皮肤水肿等）使用。
上述的气切套管扣中，所述套管帽可为螺旋帽，其与所述外套管通过螺纹配合，可将套管帽沿外套管的螺纹旋紧，直至颈部外部皮肤。
上述的气切套管扣中，所述外套管的外壁上沿其轴向方向上设有0~2cm长的螺纹，但不为零，因此可以适应不同患者。
上述的气切套管扣中，所述套管帽的壁厚可为0.7cm~0.8cm，底部与皮肤接触处为塑料胶垫，可保证套管帽旋紧后可完全贴附于颈部皮肤并减少不适，固定牢靠。
上述的气切套管扣中，所述孔塞与所述套管帽为固定连接，使用方便，吸痰时打开孔塞通过该通孔将吸痰管直接插入；平时无需吸痰时用该孔塞封闭该通孔，患者通过上气道呼吸，与正常人无异。
上述的气切套管扣中，所述通孔设于所述帽顶的中心处；所述孔塞与所述通孔具体可选择为过盈配合。
本发明所提供的一种可调长度可吸痰的气切套管扣，既可保留人工气道进行吸痰等气道管理，又保留上气道功能，使其与正常人几乎无异（吸痰时除外），大大减少了外源性感染的可能性，并且外形美观，大大提高了气管切开患者的生活质量，也为这类患者出院回家创造了条件。同时，对于传统依赖有创通气的患者，可使其不再需要有创通气，以此导管置入，并间断应用无创正压通气辅助，保证了正压通气辅助的同时也很好地进行了气道管理，患者从此无需住在重症监护室甚至可以出院回家，传统有创通气时间的缩短也可减少呼吸机相关性肺炎的发生，缩短住院时间和降低费用；更为此类患者居家照护提供了可能性。
附图说明
图1为本发明的气切套管扣的结构示意图（内套管设于外套管内时）。
图2为本发明的气切套管扣的结构示意图（内套管设于外套管之外时）。
图3为本发明的气切套管扣的帽顶的主视图。
图4为图2的左视图。
图中各标记如下：1内套管、2外套管、3金属瓣环、4凸台、5套管帽、6帽顶、7孔塞。
具体实施方式
下面结合附图对本发明做进一步说明，但本发明并不局限于以下实施例。
如图1和图2所示，本发明所提供的可调长度可吸痰的气切套管扣包括内套管1、外套管2和套管帽5，内套管1设于外套管2的腔体内且可沿外套管2的内壁移动；其中内套管1和外套管2的长度可有多个型号，如4cm~8cm的长度不等，以供颈壁厚度不同的患者使用；该内套管1的一端部连接有金属瓣环3，该金属瓣环3位于外套管2的腔体内时呈收缩状，该金属瓣环3脱离外套管2时即可沿外套管2的端面展开成平面状，且延伸至外套管2环壁的外缘之外，如图4所示；内套管1的另一端部设有凸台4，该凸台4可与外套管2的内部卡和固定，以防止内套管1脱入气道；外套管2的一端部与套管帽5通过螺纹配合，该外套管2的外壁上沿其轴向方向上设有0~2cm长度的螺纹，因此可根据每例患者实际颈部厚度旋转调节；该套管帽5的壁厚为0.7cm~0.8cm，底部有塑料胶垫，可保证套管帽旋紧后可完全贴附于颈部皮肤，固定牢靠；该套管帽5的帽顶6中心处设有一通孔（图中未标），并设置有与该通孔配合的孔塞7，如图3和图4所示，吸痰时可打开该孔塞7，通过通孔将吸痰管直接插入；平时无需吸痰时用该孔塞7封闭该通孔，患者通过上气道呼吸，与正常人无异。
上述的可调长度可吸痰的气切套管扣中，用于将该气切套管扣固定于气管壁上的固定部件还可根据需要选择为金属薄片、充气气垫圈等其它形式。
未打开包装时，内套管的金属瓣环是缩置于外套管之内的（如图1），在消毒好气管切开伤口局部皮肤后，打开包装，带无菌手套，取出套管并将套管帽旋下，食指和拇指捏住外套管外端将套管插入气切伤口处，直至手指抓捏处，轻轻推送内套管直至凸台卡住不能送入（如图2）。捏住外套管轻轻向外拉直至不能拉出，即内套管末端的固定部件正好卡在气管壁上时，旋上套管帽，直至颈部皮肤处，根据患者舒适程度适当调整，以套管不松动为宜。关闭套管帽上的孔塞，平时无需吸痰时该通孔处于密闭状态，吸痰时打开孔塞插入吸痰管。使用本发明提供的气切套管扣的患者必须具备良好的上气道保护能力，无需人工气道的气囊保护。并且，该气切套管扣不能连接呼吸机辅助患者通气，需要时可应用本装置选配的带气囊的内套管紧急插入做短期辅助通气；或者直接更换为传统气切套管。
Claims (4)
1.一种可调长度可吸痰的气切套管扣，其特征在于：所述气切套管扣包括内套管、外套管和套管帽；
所述内套管设于所述外套管的腔体内且可沿所述外套管的内壁移动；所述内套管的一端部连接有固定部件，该固定部件位于所述外套管的腔体内时呈收缩状，该固定部件移动至所述外套管的腔体外时即可沿所述外套管的端面展开成平面状，且延伸至所述外套管的环壁外缘之外；所述内套管的另一端部设有凸台，所述凸台可与所述外套管的内部卡和固定；
所述外套管的一端部与所述套管帽活动配合，所述套管帽的帽顶上设有一通孔和与该通孔配合的孔塞；
所述固定部件为金属瓣环、金属薄片或充气气垫圈；
所述内套管和外套管的长度为4cm~8cm；
所述套管帽为螺旋帽，其与所述外套管通过螺纹配合；
所述外套管的外壁上沿其轴向方向上设有0~2cm长的螺纹，但不为零。
2.根据权利要求1所述的气切套管扣，其特征在于：所述套管帽的壁厚为0.7cm~0.8cm。
3.根据权利要求1或2所述的气切套管扣，其特征在于：所述孔塞与所述套管帽为固定连接。
4.根据权利要求3所述的气切套管扣，其特征在于：所述通孔设于所述帽顶的中心处；所述孔塞与所述通孔为过盈配合。
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